产科护理应急预案及流程
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一、引言妇产科作为医疗机构中的重要科室,肩负着保障孕产妇及新生儿生命安全的重任。
为提高应对突发事件的应急能力,确保母婴安全,特制定本预案及处理流程。
二、组织架构1. 成立妇产科应急领导小组,负责全面领导和协调应急工作。
2. 设立应急办公室,负责应急工作的具体实施。
3. 设立应急小组,负责具体事件的处置。
三、应急预案及处理流程1. 报告制度(1)遇有重大、复杂、批量、紧急抢救的突发事件,当班护士应及时向护士长、科护士及护理部报告;(2)夜间遇有紧急情况,应立即向护士长及科护士报告。
2. 重大意外伤害事故护理急救工作规定(1)首诊医师积极处置,同时立即报告二线医师或科主任;(2)由科主任或高年资医生到场处置,组织产科成员实施急救;(3)情况危急时应立即向医务科报告并请求启动产科急救绿色通道。
3. 院内产科急救(1)妇产科负责产妇的整体状况的把握和控制;(2)麻醉科负责术中患者安全;(3)相关科室及时会诊,负责器官功能维护及并发症处理;(4)妇产科指定一名医师负责记录病情并随时与患者家属沟通;(5)妇产科指定一名护士负责记录口头医嘱及计算出入量等,必要时指定其他护士负责液体通道通畅、医疗物资供应及执行医嘱等;(6)产科急救工作组负责现场协调及内外联络。
4. 院前产科急救(1)妇产科或急诊科接到呼救电话后询问并记录地点、发病时间、初步诊断、目前病情、需求、联系电话等;(2)不需产科现场紧急处理的由急诊科出诊;(3)需产科紧急处理的通知妇产科,由产科主任指派医师出诊接患者回院;(4)产科急救工作组根据急救工作状况进行人员、物资、设备调配,必要时报告分管院长和医务科统一调配;(5)需转入我院的,按孕产妇急救绿色通道程序进行。
5. 高危孕产妇急诊服务流程(1)急诊原则上由妇产科首诊;(2)门诊其他科室接到告知后10分钟妇产科值班人员到场求治,其他相关科室二线到场参与抢救;(3)如需抢救,由产科医师告知本科室主任,组织相关科室会诊;(4)告知医务科产科主任到场指挥抢救。
(一)报告制度:凡遇到重大、复杂、批量、紧急抢救的突发事件,当班护士应及时向护士长、科护士及护理部报告;夜间及节假日向总值班报告.护理部在接到重大急救报告后,除积极组织人力实施救护工作外,即将向分管院长报告,逐级上报卫生局。
(二)对重大急救工作,开辟绿色通道,优先处理。
(三)启动护理急救小分队和护理急救梯队。
(四)重大意外伤害急救程序1、院内急救程序( 1 )伤病员来院后,首先由急诊科护士做好应急处理 .(2 )严格执行报告制度。
( 3 )急诊科人力不足时,由医务科、护理部或者总值班调集相关科室人员参加急救工作。
【应急预案】(一)就诊病人一旦确诊为传染病,应根据传染病的类型和传染病防治法的规定即将送相应医疗机构进行救治。
同时对诊疗用品进行消毒、填写传染病报告卡,按规定时限报社会卫生科。
传染病暴发和流行时,即将报告当地卫生防疫机构,并积极采取相应的隔离和救治措施。
(二)病房办公室护士热情接待病人,根据病种安排床位(同一病种住同一房间) ,即将通知责任护士,向病人介绍有关制度(如消毒隔离制度、限制人员探视制度、活动范围规定等) ,并通知医生。
(三)病房应布局简单、便于消毒,保持空气新鲜、阳光充足.(四)根据不同的病种执行不同的隔离措施,即将测量体温、脉博、呼吸、血压、体重,病情危重时积极参加抢救,必要时由专人进行监护.(五)遵医嘱执行各种治疗和护理,对用过的物品严格进行消毒、清洁、灭菌,必要时进行焚烧。
(六)急性期病人卧床歇息,谵妄及有精神症状者,加床档以防坠床。
(七)密切观察病情变化,发现病情变化时,即将通知医生,并协助处理。
(八)观察药物疗效和副作用。
遵医嘱进行相应的处理。
(九)对家属送来的食物经检查后方可食用。
(十)做好心理护理,消除病人顾虑与急躁情绪,积极配合治疗. (十一)做好卫生宣教,按不同病种,向病人讲解预防传染病的卫生知识。
(十二)认真及时的做好各种记录,做好个人防护,预防交叉感染,防止病菌扩散。
妇产科应急预案及程序在医疗领域中,妇产科是一个至关重要的科室,关乎着母婴的生命健康和安全。
为了有效应对可能出现的各种紧急情况,保障医疗服务的质量和安全,制定科学、合理、实用的应急预案及程序是必不可少的。
一、产后大出血应急预案及程序产后大出血是妇产科常见的危急重症之一,如果处理不及时,可能会导致产妇休克甚至死亡。
应急预案:1、立即通知医生,迅速建立两条以上的静脉通道,补充血容量。
2、协助医生查找出血原因,如子宫收缩乏力、胎盘残留、软产道损伤等。
3、按摩子宫,促进子宫收缩,必要时遵医嘱使用宫缩剂。
4、密切观察产妇的生命体征,包括血压、脉搏、呼吸、体温等,记录出血量。
5、做好交叉配血试验,准备输血。
6、如出血仍不能控制,应及时做好手术准备。
程序:1、产妇分娩后,密切观察阴道出血情况。
一旦发现出血量增多,超过正常范围,立即启动应急预案。
2、护士 A 负责迅速建立静脉通道,遵医嘱快速输液、输血。
3、护士 B 协助医生进行检查,查找出血原因,并准备好相应的急救物品和器械。
4、医生根据检查结果,采取相应的治疗措施,如按摩子宫、使用宫缩剂、清宫等。
5、如病情危急,需紧急手术,通知手术室做好准备,将产妇送往手术室。
6、整个过程中,护士要密切观察产妇的生命体征和病情变化,及时向医生报告。
二、羊水栓塞应急预案及程序羊水栓塞是一种罕见但极其凶险的产科并发症,死亡率极高。
应急预案:1、立即启动急救小组,通知相关科室,如麻醉科、心内科、呼吸科等协同抢救。
2、保持产妇呼吸道通畅,给予高流量吸氧。
3、抗过敏治疗,如静脉注射地塞米松。
4、解除肺动脉高压,使用盐酸罂粟碱等药物。
5、抗休克治疗,补充血容量,纠正酸中毒。
6、防治 DIC,早期使用肝素,后期补充凝血因子。
程序:1、产妇在分娩过程中或产后突然出现呼吸困难、呛咳、昏迷等症状,高度怀疑羊水栓塞,立即启动应急预案。
2、护士 A 立即给予产妇高流量吸氧,同时建立多条静脉通道。
3、护士 B 遵医嘱迅速准备抗过敏、解除肺动脉高压、抗休克等药物,并及时给予注射。
产房突发事件护理应急预案或者流程全文共5篇示例,供读者参考产房突发事件护理应急预案或者流程1一、领导小组:组长:副组长:组员:1、办公室设在护理部:电话:急救站设在急诊科和医院急救站:急救电话:一部急诊室电话:二部急诊室电话:急救站电话:主要职责2、突发公共卫生事件医疗救护领导小组的职责:(1)负责审定突发公共卫生事件医疗救护应急预案;(2)负责应急救护方面的重大问题决策,包括人员、设备、药品的调动等;(3)负责组织应急小组成员对需救治人员的现场处理及进一步治疗措施的指导;(4)负责向上级有关部门及时报告事件情况,并请求指导及帮助;(5)负责对突发公共卫生事件预案在实施过程中发生的变化和问题进行及时调整、修订和补充;(6)负责指导、检查各科室的急救演习,以确保抢救的及时、准确。
3、突发医疗救护领导小组人员分工如下:(1)总指挥由院长担任。
发生事故时,负责医疗救护工作的组织和指挥。
(2)副总指挥由各位副院长担任。
协助总指挥按预案涉及部门的日常分工,负责急救的具体指挥和实施。
(3)领导小组成员的职责:①护理部主任负责对全院护理人员的调动及抢救中护理疑难问题的解决。
②门诊部护士长负责急诊室的抢救工作,确保抢救室的设备、药品、人员、车辆的齐备。
确保接到报警后迅速赶赴事故现场。
二、工作规范:(一)重大意外伤害事故护理急救工作规定:1、报告制度:凡遇到重大、复杂、批量、紧急抢救的突发事件,当班护士应及时向护士长、护理部报告;夜间及节假日向总值班报告。
护理部在接到重大急救报告后,除积极组织人力实施救护工作外,立即向分管院长报告,逐级上报卫生局。
2、对重大急救工作,开辟绿色通道,优先处理。
3、启动护理急救小分队和护理急救梯队。
4、重大意外伤害急救程序4.1.1 院内急救程序(1)伤病员来院后,首先由急诊科护士做好应急处理。
(2)严格执行报告制度。
(3)急诊科护士人力不足时,由护理部或总值班调集相关科室护士参加急救工作。
产科护理应急预案及流程1.应赶忙通知值班大夫。
2.赶忙预备好抢救物品及药品。
3.积极配合大夫进行抢救,如大夫不能赶忙赶到,护士应采取力所能及的处理措施,如:吸氧、吸痰、建立静脉通路、测量生命体征等。
4.告知患者家属,做好家属的安慰工作。
5.通知科主任、护士长,必要时通知医务科或者院总值班。
6.做好抢抢救理记录。
患者突然发生病情变化时的护理流程突然发生猝死时的应急程序及流程1.发觉后赶忙抢救,同时通知值班大夫、科主任及护士长。
2.想医务科或院总值班汇报。
3.如有纠纷或投诉倾向,赶忙向医务科货护理部预警,夜间通知总值班。
4.做好病情记录集抢救记录,做好家属安慰工作,如患者抢救无效死亡,应协助做好尸体办理。
5.在抢救过程中,要注意对同室患者进行爱护。
心脏骤停的护理流程1、发觉患者心脏骤停,赶忙通知大夫,扣击心前区、胸外按压;开放气道或人工气道、供氧;2、配合大夫酌情直流电除颤,配合完成点击除颤3、监护;4、静脉通路;5、专门护理。
6、嘱应用抢救药物:肾上腺素、利多卡因、阿托品、碳酸氢钠、多巴胺、激素等;7、治疗原发病,防治并发症;8、时起搏器;9、低温疗法,强化头部降温;10、者生命体征、尿量、血气分析、CVP等指标;11、者意识、瞳孔、面色;末梢循环;12、理记录,加强巡视,严格交接班;13、保持病室安静,减少探视;14、保持大便通畅,勿用力排便;15、少量多餐,忌饱餐;16、提供心理支持,重视病人的主观感受心脏骤停的护理流程空气栓塞的应急程序和流程1、一旦发生空气栓塞,赶忙关闭输液、输血管道,通知大夫。
2、左侧卧位、头低足高位、快速扣背。
3、赶忙回抽并检查输液管道是否处于密闭状态。
4、吸氧,酒精湿化。
5、给与心电监护,监测生命体征、血氧饱和度。
6、遵医嘱给与激素、气管解痉剂、冷静剂等药物应用,对症处理。
7、注意观看患者的肺部呼吸音、心脏体征、面色、胸闷、气促、出汗等。
8、做好心理安慰。
空气栓塞的护理流程急性肺水肿的应急程序和流程1.患者显现急性肺水肿,赶忙通知大夫。
产房应急预案、工作流程一、前言为了更好地保障母婴安全和提高产科医护人员的危机反应能力,在产房急救方面,正式建立一套完善的产房应急预案和工作流程,将能有效提高产科医护人员的工作效率,降低母婴发生意外的风险。
二、产房应急预案1. 应急预案的目的针对出现各种紧急情况,确保在60秒内有专业人员到达现场,进行合适的急救措施,最大限度地保障患者的生命安全与医疗质量。
2. 应急预案的适用范围适用于本院所有产房。
3. 应急预案的编制原则以人为本,安全第一,快速高效,规范操作。
4. 应急预案的具体操作步骤(1)紧急情况发生后,应当及时、正确、果断地采取应急措施,第一时间组成急救小组进行处理。
(2)对于病情紧急的情况,应立即拨打急救电话(120)并向医院呼救,接到报告后,应在30秒内赶到现场。
(3)在急救小组抵达现场之前,其他护士应全员动员,一直密切关注患者的病情,以保证患者发生紧急情况时得到及时处理。
(4)急救小组由主治医生(或护师)、护士等人员组成,应当配备必需的急救设备。
(5)急救小组根据患者状况和急救条件,采取合适的急救措施,救治过程中,要注意注意保护患者的隐私权。
医护人员应及时进行记录患者信息和医疗措施。
三、工作流程1. 急救情况的应对步骤:(1)第一时间保护孕妇的呼吸道;(2)及时呼救,让相关急救设备处在准备状态;(3)对症治疗:确定是否需要进行紧急手术,并委派专人如实汇报重要信息;(4)当病情得到控制时,详细记录患者病史、处理过程,并及时协助患者的家属及时了解治疗情况和后续处理工作。
2. 松绑技术执行流程:(1)处理早产羊水过多占位情况、剖腹产和会阴侧切术后突发血肿等相关病症;(2)加强与患者的交流,了解其病情、实施治疗方案;(3)术前必须进行肠胃内膜清洗及切口消毒;(4)在松绑过程中,要掌握松绑的力量,避免出现疼痛感;必要时会注射放松肌肉的药物,并采取相关的口腔保护措施;(5)松绑后,需要密切关注患者及时发现异常情况,详细记录有关信息并报告相关负责人。
产科护理应急预案及流程产科护理应急预案及流程一、前言随着人口增长和生育率的提高,产科是现代医学中一个重要的学科领域之一。
产科护理工作在整个产科医学中占据着重要的地位,她关系到孕产妇的生命安全和健康。
但是由于孕产妇在妊娠期间身体机能发生较大变化,生理状况的体弱多病,随时可能发生产科急症导致危及母婴的生命安全。
因此,建立完整的产科护理应急预案和流程非常重要。
二、产科护理应急预案1.目的为保障孕产妇和胎儿的生命安全,提高产科护理人员应对突发事件的能力和水平,制定本预案。
2.范围本应急预案适用于医院中孕产妇发生疾病、产科急症及医疗事故时的应急处理。
3.预案内容3.1 生命体征监测预警产科护理人员应经常对孕产妇的生命体征进行监测,如血压、脉搏、体温等。
一旦生命体征发生异常,如收缩压下降、心率过快或过慢、体温升高等,应立即向医生报告并采取相应的措施。
3.2 突发事件处理在产房工作中,突发事件的发生是时有发生的,产科护理人员应对突发事件进行科学合理的应急处理。
3.2.1 急救操作对意外发生的情况,如孕产妇猝死、胎儿窒息等,产科护理人员应先采取急救措施,包括打开孕产妇气道,保持呼吸道通畅,进行胸外心脏按压等。
同时立即拨打急救电话,将孕产妇转送至相关医疗机构进行进一步的救治。
3.2.2 产科急症的处理在孕产妇分娩过程中,如遇剖宫产失血、妊娠期高血压综合征、子痫前期等严重的产科急症情况,产科护理人员应对病情进行评估,及时通知医生参与处置,同时采取相应的措施进行处理,如给予输液、进行氧疗等操作。
3.3 紧急转运对于病情较为严重的孕产妇,如存在胎位不正、胎儿宫内窘迫、胎儿窒息等情况,产科护理人员应立即通知医生参与救治,并给予相应的急救操作。
同时争取时间,快速组织紧急转运,将孕产妇转送至更高水平的医疗机构,以获得更好的治疗效果。
三、产科护理应急处理流程1.发现异常情况产科护理人员应关注孕产妇生命体征和一般情况的变化,如出现疼痛、呼吸困难、意识混乱等异常情况,应立即报告医生。
一、目的为保障母婴安全,提高产科医护人员应对突发事件的应急处理能力,确保在紧急情况下迅速、有效地进行抢救,特制定本产科应急预案抢救流程。
二、适用范围本预案适用于产科医护人员在处理孕产妇及新生儿突发危重情况时的应急抢救工作。
三、应急原则1. 预防为主,常备不懈;2. 统筹协调,反应及时;3. 措施果断,科学合理;4. 严密监控,确保安全。
四、组织结构与职责1. 产科应急领导小组:负责指挥、协调、监督产科应急抢救工作。
2. 产科应急办公室:负责制定、完善应急措施及应急预案,组织协调应急抢救工作。
3. 产科应急专业小组:负责危重孕产妇及新生儿的抢救工作。
五、抢救流程1. 紧急情况发生时,立即通知产科应急领导小组,启动应急预案。
2. 产科应急办公室接到通知后,迅速组织应急专业小组进行抢救。
3. 抢救流程如下:(1)评估病情:迅速了解孕产妇及新生儿的病情,评估危重程度。
(2)建立静脉通路:为孕产妇及新生儿建立两条静脉通路,必要时进行动脉穿刺。
(3)吸氧、监护:为孕产妇及新生儿吸氧,同时进行心电监护、血氧饱和度监测等。
(4)对症处理:根据病情,给予相应的治疗措施,如止血、抗感染、抗休克等。
(5)紧急手术:若病情需要,迅速进行剖宫产、子宫切除术等手术。
(6)术后护理:术后对孕产妇及新生儿进行严密监护,确保生命体征稳定。
4. 抢救过程中,密切观察病情变化,及时调整治疗方案。
5. 抢救成功后,将孕产妇及新生儿转至相应科室进行后续治疗。
六、注意事项1. 产科医护人员应熟悉本预案,掌握抢救流程。
2. 加强应急演练,提高医护人员应对突发事件的应急处理能力。
3. 加强与其他科室的沟通与协作,确保抢救工作顺利进行。
4. 严格执行无菌操作,预防感染。
5. 严密监控病情变化,确保母婴安全。
七、总结产科应急预案抢救流程的制定和实施,有助于提高产科医护人员应对突发事件的应急处理能力,保障母婴安全。
各级医护人员应认真学习、掌握本预案,确保在紧急情况下能够迅速、有效地进行抢救。
危重病人护理流程质量控制流程突然发生病情变化时的应急程序和流程1.应立即通知值班医生。
2.立即准备好抢救物品及药品。
3.积极配合医生进行抢救,如医生不能立即赶到,护士应采取力所能及的处理措施,如:吸氧、吸痰、建立静脉通路、测量生命体征等。
4.告知患者家属,做好家属的安慰工作。
5.通知科主任、护士长,必要时通知医务科或者院总值班。
6.做好抢救护理记录。
患者突然发生病情变化时的护理流程突然发生猝死时的应急程序及流程1.发现后立即抢救,同时通知值班医生、科主任及护士长。
2.想医务科或院总值班汇报。
3.如有纠纷或投诉倾向,立即向医务科货护理部预警,夜间通知总值班。
4.做好病情记录集抢救记录,做好家属安慰工作,如患者抢救无效死亡,应协助做好尸体料理。
5.在抢救过程中,要注意对同室患者进行保护。
心脏骤停的护理流程1、发现患者心脏骤停,立即通知医生,扣击心前区、胸外按压;开放气道或人工气道、供氧;2、配合医生酌情直流电除颤,配合完成点击除颤3、监护;4、静脉通路;5、特别护理。
6、嘱应用抢救药物:肾上腺素、利多卡因、阿托品、碳酸氢钠、多巴胺、激素等;7、治疗原发病,防治并发症;8、时起搏器;9、低温疗法,强化头部降温;10、者生命体征、尿量、血气分析、CVP等指标;11、者意识、瞳孔、面色;末梢循环;12、理记录,加强巡视,严格交接班;13、保持病室安静,减少探视;14、保持大便通畅,勿用力排便;15、少量多餐,忌饱餐;16、提供心理支持,重视病人的主观感受心脏骤停的护理流程急性肺栓塞的应急程序和流程1.患者出现急性肺栓塞,立即通知医生、科主任、护士长。
2.绝对卧床休息,侧卧位,患侧向下避免误吸和窒息,严格限制探视。
3.大流量氧气吸入,力争血氧饱和度95%以上。
4.保持呼吸道通畅,吸痰,必要时气管切开或插管,行机械通气、心肺复苏。
5.迅速建立静脉通路,补液,总液体量不宜>500ml。
6.遵医嘱给予药物治疗:利尿剂、扩血管剂、镇静镇痛剂和抗凝剂,血流动力学药物支持、溶栓治疗。
产科护理应急预案及流程内部编号:(YUUT-TBBY-MMUT-URRUY-UOOY-DBUYI-0128)患者突然发生病情变化时的应急程序和流程1.应立即通知值班医生。
2.立即准备好抢救物品及药品。
3.积极配合医生进行抢救,如医生不能立即赶到,护士应采取力所能及的处理措施,如:吸氧、吸痰、建立静脉通路、测量生命体征等。
4.告知患者家属,做好家属的安慰工作。
5.通知科主任、护士长,必要时通知医务科或者院总值班。
6.做好抢救护理记录。
突然发生猝死时的应急程序及流程1.发现后立即抢救,同时通知值班医生、科主任及护士长。
2.想医务科或院总值班汇报。
3.如有纠纷或投诉倾向,立即向医务科货护理部预警,夜间通知总值班。
4.做好病情记录集抢救记录,做好家属安慰工作,如患者抢救无效死亡,应协助做好尸体料理。
5.在抢救过程中,要注意对同室患者进行保护。
心脏骤停的护理流程1、发现患者心脏骤停,立即通知医生,扣击心前区、胸外按压;开放气道或人工气道、供氧;2、配合医生酌情直流电除颤,配合完成点击除颤3、监护;4、静脉通路;5、特别护理。
6、嘱应用抢救药物:肾上腺素、利多卡因、阿托品、碳酸氢钠、多巴胺、激素等;7、治疗原发病,防治并发症;8、时起搏器;9、低温疗法,强化头部降温;10、者生命体征、尿量、血气分析、CVP等指标;11、者意识、瞳孔、面色;末梢循环;12、理记录,加强巡视,严格交接班;13、保持病室安静,减少探视;14、保持大便通畅,勿用力排便;15、少量多餐,忌饱餐;16、提供心理支持,重视病人的主观感受空气栓塞的应急程序和流程1、一旦发生空气栓塞,立即关闭输液、输血管道,通知医生。
2、左侧卧位、头低足高位、快速扣背。
3、立即回抽并检查输液管道是否处于密闭状态。
4、吸氧,酒精湿化。
5、给与心电监护,监测生命体征、血氧饱和度。
6、遵医嘱给与激素、气管解痉剂、镇静剂等药物应用,对症处理。
7、注意观察患者的肺部呼吸音、心脏体征、面色、胸闷、气促、出汗等。
8、做好心理安慰。
急性肺水肿的应急程序和流程1.患者出现急性肺水肿,立即通知医生。
2.立即停止输液,保留静脉通路。
3.端坐卧位,双腿下垂。
4.高流量吸氧,酒精湿化,平喘及减低肺泡表面张力,必要时四肢轮扎。
5.心电监护,监测患者生命体征。
6.遵医嘱应用镇静剂、扩血管药、强心、利尿剂、激素等;7.密切观察患者痰的颜色、性质及量、肺部体征、心脏体征、尿量,输液量及速度。
8.做好护理记录。
9.严格交接班,加强巡视。
10.心理安慰。
休克病人抢救的应急程序和流程1.发现患者休克,立即通知医生。
2.保持呼吸道通畅,吸氧、吸痰,必要时气管插管(呼吸停止)。
3.休克体位、保暖。
4.监测生命体征、神志。
5.留置建立多路静脉通道(必要时行深静脉置管);同时抽出血标本(血常规、合血、凝血四项)。
6.遵医嘱用药,扩容药(晶、胶体)、升压药(多巴胺、多巴酚丁胺)、止血药(止血敏、立止血)、呼吸兴奋剂(可拉明、洛贝林)。
7.准确记录抢救记录,观察用药效果。
8.过敏性休克遵医嘱应用肾上腺素等药物;心源性休克应用强心药物、机械辅助循环、溶栓、介入治疗等;感染休克遵医嘱应用抗感染药物;出血性休克遵医嘱采取止血、补液、输血、处理伤口等措施。
青霉素过敏性休克的应急程序和流程1.预防:用药前应详细询问有无过敏史,有过敏史者,禁止做过敏试验。
皮试阴性着,首次用药后,须观察30分钟,以防意外。
2.一旦病人出现过敏反应,立即停药、平卧、吸氧,同时快速通知值班医生及其他医护人员,进行紧急处理。
3.遵医嘱即刻皮下注射%盐酸肾上腺素,如症状不缓解可每隔半小时皮下或静脉注射,直至脱离危险为止。
4.遵医嘱给予地塞米松5mg,静脉推注或加液静滴。
5.应用抗组胺类药物如盐酸异丙嗪25-50mg/min。
6.针刺人中、十宣、涌泉等穴。
7.病情仍不见好转、血压不回升者,需补充血容量,并酌情给予多巴胺、阿拉明等升压药,呼吸受抑制者可肌注尼可刹米、山梗菜碱等呼吸兴奋剂。
喉头水肿者可行气管切开,呼吸心跳停止着立即行人工呼吸及胸外心脏按压等。
8.对症处理:烦躁不安者给予镇静剂,肌肉瘫痪无力时可注射新斯的明。
9.抢救同时应密切观察体温、脉搏、呼吸、血压和一般情况的变化,未脱离危险时不宜搬动。
10.通知科主任、护士长,必要时通知医务科、护理部及总值班。
11.认真记录患者抢救过程。
12.患者病情平稳后,加强巡视,重点交接班。
13.如抢救无效死亡,做好家属安慰工作,协助做好尸体料理。
输液反应抢救的应急程序和流程1.发现患者有输液反应时,保留静脉通路,更换液体及输液器。
2.通知医生,遵医嘱应用药物如异丙嗪、地塞米松、安络血。
3.保持呼吸道通畅,吸氧、吸痰,取舒适体位,寒战病人注意保暖。
4.准备好抢救药物及器械如气管插管用物、除颤仪;必要时协助医生应用药物及抢救仪器。
5.监测生命体征,T、P、R、BP神志、心理状态。
6.及时记录抢救记录,包括生命体征变化、用药效果、疾病转归。
7.若病人要求监测化验应由值班医生、护士、行政听班及患者家属共同封存液体。
白天送药检所化验;夜间暂放入冰箱保存,白天再化验。
8.发热病人退烧后,根据情况更换潮湿被褥衣物。
9.保留发生反应的药物、液体及输液器。
输血反应时的应急程序和流程1.患者发生输血反应时立即减慢滴速或停止输血,更换输血器,输生理盐水,保留静脉通路,遵医嘱给予抗过敏药物。
2.立即报告医生及科主任、护士长,并保留未输完的血袋和输血器,以备检验。
3.根据病情给予氧气吸入、测量生命体征,准备好抢救药品及物品,配合医生进行紧急抢救。
4.密切观察患者病情变化并记录,安慰患者,减少患者的焦虑。
5.保存输血器输血袋及余血送检验科,必要时取患者血样一起送检验科。
6.加强巡视及病情观察,做好护理记录。
药物不良反应应急预案与流程1、护士严格按医嘱用药,准确掌握药物的剂量、用药途径和副作用。
2、告知病人用药注意事项和副作用。
3、在用药过程中密切观察药物疗效和副作用。
4、若病人出现药物不良反应,立即采取相应的处理措施:减慢液体滴速或停止用药,同时即可报告医生,根据医嘱给予对症处理。
必要时通知科主任和护士长。
5、填写药物不良反应报告单,上报药剂科。
6、严密观察病情变化,重点交接班,做好护理记录。
药物不良反应应急处理流程坠床/摔伤时的应急程序和流程1.患者不慎坠床/摔伤,立即至床前,同时马上通知医生。
2.对患者的情况做初步判断,如测量血压、心率、呼吸、判断患者意识等。
3.医生倒床后,协助医生进行检查,为医生提供信息,遵医嘱进行正确处理。
4.根据病情,将患者就地或移至患者床上。
5.遵医嘱开始必要的检查及治疗。
6.向科主任、护士长汇报。
7.协助医生通知患者家属,与家属有效沟通。
8.认真记录患者坠床/摔伤的经过及抢救过程。
9.查找原因,加强防范措施。
停电和突然停电的应急程序及流程1、接到停电通知后,立即做好停电准备。
备好应急灯、手电等,如有抢救患者使用电动力机器时,需找替代的方法。
2、突然停电时后,立即寻找抢救患者机器运转的动力方法,维持抢救工作,并开启应急灯照明等。
同时上报院总值班。
3、使用呼吸机的患者,平时应在机旁备有简易呼吸器,以备突然停电,立即将呼吸机脱开,使用简易呼吸器维持呼吸。
4、保卫科及1号楼值班医护人员立即查看电梯内有无关留病人或陪人,若有立即拨打电梯抢修电话5、通过电话与电工组联系,查询停电原因。
6、加强巡视患者,安抚患者,同时注意防火、防盗,维持好病房秩序。
停电和突然停电的应急程序及流程发生火灾时的应急预1、发现火情苗头或迂有火灾事故时,应立即向保卫科值班室报警,并通知院总值班或上级领导。
火情严重时,直接拨打火警“119”,并告知准确方位。
2、根据火势,利用现场灭火器材,组织人员进行扑救。
3、火情无法扑救时,应迅速组织引导现场病人、陪人疏散、撤离到安全地带,保护患者生命安全。
4、尽可能切断电源,撤出易燃易爆物品、贵重仪器设备、重要医疗文件。
5、组织人员撤离时,不要乘电梯,走安全通道。
产后大出血的应急预案1、发生产后大出血时,病人应绝对卧床休息,取平卧位或头低位,以增加脑血流及氧的供应。
2、立即通知医生,使用大号留置针迅速建立静脉通道,遵医嘱给予止血剂、代血浆及输血等。
3、给予氧气吸入,注意保暖。
4、准备好抢救车、抢救用品,积极配合抢救。
如为子宫收缩乏力,及时应用缩宫素,如为软产道裂伤,及时配合缝合止血。
5、观察宫底高度,机械性刺激子宫收缩,准确记录出血量。
6、严密监测病人的血压、脉搏、呼吸、体温及神志变化,准确记录尿量、出血量、子宫收缩情况及病情变化。
7、病情较重,需转上级医院者,应与前来接诊的护士详细交接。
1、安置单人房间,光线宜暗淡。
2、严密观察患者血压变化,注意有无先兆子痫、子痫等症状。
3、备好各种抢救用品,如发生子痫,即刻将压舌板放于两臼齿之间,防舌咬伤。
4、观察全身情况,警惕胎盘早剥、心衰、肾衰的发生。
5、按医嘱给予解痉、镇静、降压、脱水治疗,并观察疗效及药物的副作用。
6、按医嘱详细记录出入量,必要时限制水、钠的摄入。
7、勤听胎心音,注意产兆。
8、保持呼吸道通畅,必要时给氧气吸入。
9、协助产妇取左侧卧位。
10、做好心理护理。
【程序】羊水栓塞的应急预案1、 若患者在破膜后突然发生呼吸困难、呛咳、烦躁不安、发绀等,应引起注意。
立即通知医生。
2、 取半卧位或抬高头肩部卧位。
3、 加压给氧。
4、 建立静脉通道,遵医嘱应用地塞米松、氨茶碱,及扩容、纠酸、升压等药物。
5、 发病时若正在静滴催产素应立即停止。
6、 抢救的同时应迅速通知护士长及其它在班护理人员参加抢救,成立抢救小组,参加抢救人员服从指挥,分工明确,有条不紊地进行抢救。
7、 密切观察生命体征及病情变化。
8、 记录抢救过程。
【程序】新生儿窒息的应急预案1、 一旦发现新生儿窒息,立即采取侧卧或头低位、头偏向一侧,拍背,彻底清除呼吸道内分泌物。
2、 立即通知医生。
3、 必要时行气管插管、人工呼吸、胸外心脏按压。
4、 根据医嘱给氧,严格控制氧流量。
5、 根据医嘱用药。
6、 严密观察病情变化,及时记录病情动态。
7、 加强交班,密切过程病情变化。
【程序】急产的应急预案一、防范措施1.如有急产史应提前1-2周住院待产,住院期间嘱其勿离开病房,并向孕妇说明急产的危害取得合作。
2.正确使用缩宫素,提供缓解疼痛,减轻焦虑的支持性措施。
3.严密观察产妇的产程进展,配合治疗及护理。
4.对于在临产过程中做过干预的如:人工破膜、滴注催产素、宫颈封闭等,更应该密切观察产程进展。
5.进入产房后应及时做好接生准备。
6.接生前做好预防产后出血及抢救新生儿的准备。
二、处理措施1.如急产不可避免,无法将产妇送上产床接生,发现者立即戴无菌手套堵住产妇外阴,嘱产妇哈气,不要向下屏气用力,并呼喊其他同事帮忙,在产妇的臀部垫上无菌巾,消毒外阴,尽量将待产床送至产房。