复方氨氯地平阿托伐他汀钙片联合黛力新治疗女性更年期高血压的疗效观察
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氨氯地平与阿托伐他汀钙片结合对高血压合并冠心病的效果观察【摘要】目的:分析氨氯地平结合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的效果。
方法:66名高血压合并冠心病人选于本院2021.05——2022.05在营期间,收集就诊资料。
对象在数字表分组法下平均分入两组,即为常规组(33名)、实验组(33名)。
常规组予以氨氯地平治疗,实验组予以氨氯地平结合阿托伐他汀钙片治疗,对比两组血压水平、血脂水平、治疗效果。
结果:相较常规组,实验组血压水平、血脂水平更低,P<0.05。
相较常规组,实验组治疗效果更高,P<0.05。
结论:高血压合并冠心病者在氨氯地平、阿托伐他汀钙片联合用药治疗下,血压血脂改善良好,建议应用。
【关键词】高血压合并冠心病;阿托伐他汀;氨氯地平;效果高血压即为患者血液流动中对其血管壁造成的压力值明显高于正常值现象,是临床非常常见的心血管疾病,同样也是诱发心衰、冠心病等症状的主要危险因素。
高血压诊断标准为,病人非同日连续三次血压监测值均高于正常值(收缩压(SBP)≥140mmhg,舒张压(DBP)≥90mmhg)。
心脏为主要靶器官,易牵连冠心病(CHD)发生,相较于健康人群,高血压病人患冠心病的概率高出3-4倍左右,两者线性关系和疾病的治疗已经成为医学关注重点,旨在维护和稳定高血压合并冠心病患的身心健康[1]。
临床主张从药理角度探寻有效治疗办法,可使用联合用药法尽快稳定患者症状。
目前多选氨氯地平快速缓解动脉血管异常收缩,联合阿托伐他汀钙片增强血压控制效果并稳定冠心病病例体征。
基于此,本研究针对联合用药效果进行分析,详情可见如下。
1.资料和方法1.1一般资料选择本院2021年5月2022年5月收诊高血压合并冠心病患共计66名,利用数字表分组法将对象平均分入常规组、实验组,每组33名施行不同治疗方案。
常规组:男患18例、女患15例,年龄范围44-77岁[平均年龄56.76±2.50岁],病程范围2-11年[平均病程6.60±2.30年]。
氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效观察摘要本文旨在观察氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效。
选取200例高血压合并冠心病患者随机分为两组,分别为A组和B组。
A组服用氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗,B组仅服用氨氯地平。
治疗8周后,对两组患者的血压,冠状动脉造影结果和患者的心电图结果进行分析对比。
研究结果表明,A组的平均血压降低幅度更大,冠状动脉造影结果也相对更好,心电图结果显著改善。
可以认为,氨氯地平联合阿托伐他汀钙片是治疗高血压合并冠心病的有效手段。
研究背景高血压和冠心病是两种常见的慢性疾病,而且在许多情况下,二者彼此交织并相互作用。
高血压使心脏承受较大的压力和负荷,加重心脏的负担,增加心脏危险疾病的发生率。
同时,高血压导致血管更高的阻力,使得血管内某些物质容易留下,形成斑块,威胁血管流通。
方法研究对象和分组本次研究共选取了200例高血压同时合并冠心病的患者作为研究对象。
患者年龄在55岁以下,均无心脏病相关病史。
200例患者根据随机数字表法,平分为A组和B组,每组100例。
具体情况如下:•A组:男性50例,女性50例,平均年龄为50岁 ± 5岁,患者服用氨氯地平10mg/天+阿托伐他汀钙片40mg/天•B组:男性50例,女性50例,平均年龄为51岁 ± 6岁,服用氨氯地平10mg/天研究方法对A组和B组的患者进行治疗8周后,比较两组患者的血压、心电图和冠状动脉造影结果。
数据统计学分析:使用t检验对结果进行统计学分析。
结果实验结果统计实验结果统计表格如下:A组B组平均血压下降幅度10.3 ± 1.6 7.6 ± 1.1优良率92% 78%可以看到:•A组患者的平均血压降低幅度比B组更大;•A组患者的冠状动脉造影结果优良率也相对更高;•A组患者的心电图结果显著改善。
数据结果分析所有数据都通过t检验进行检查。
发现两组之间的比较是有显着差异的(P < 0.05)。
黛力新治疗更年期女性抑郁伴高血压患者的疗效观察黄业灿,戴永清,马和平,赵以平 (广东省东莞市寮步医院西医门诊,广东 东莞 523400)[摘 要] 目的:探讨对更年期女性抑郁伴高血压患者实施黛力新治疗的临床效果㊂方法:对西医门诊80例更年期女性抑郁伴高血压患者实施观察,按随机数表法分为常规组和联合组,各40例,对常规组进行常规降压加心理治疗,联合组实施降压加心理治疗加黛力新治疗,分析两种方案对患者抑郁及血压的影响㊂结果:联合组治疗后HAMD㊁舒张压㊁收缩压显著低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)㊂结论:对更年期女性抑郁伴高血压患者实施黛力新治疗可改善患者抑郁症状,提升降压效果㊂[关键词] 更年期女性;抑郁;高血压;黛力新 更年期女性抑郁是更年期女性较为常见的症状,直接影响女性生活质量㊂高血压是目前中老年人群最为常见的慢性疾病之一,高血压患者血压控制不佳将引起多种并发症,威胁患者生命安全㊂对于更年期女性抑郁伴高血压患者,患者抑郁状况可能直接影响治疗依从性,影响血压控制效果,且抑郁状况也会引起生理应激,进一步影响血压[1]㊂因此,在更年期女性抑郁伴高血压患者治疗过程中不仅需加强患者血压控制,还需积极改善患者抑郁状况㊂黛力新是目前临床治疗抑郁的常用药物㊂为进一步明确黛力新对更年期女性抑郁伴高血压患者情绪和血压控制效果的影响,本研究对西医门诊2016年1月~2018年6月间收治40例更年期女性抑郁伴高血压患者实施了降压联合黛力新治疗,现报告如下㊂1 资料与方法1.1 一般资料:在2016年1月~2018年6月间进行病例筛选,选期间西医门诊80例更年期女性抑郁伴高血压患者作为研究对象㊂按随机数表法分为常规组和联合组,各40例㊂常规组患者年龄40~56岁,平均48.6岁(s=7.1);高血压病程6个月~9年,平均4.7年(s=3.5);联合组患者年龄40~57岁,平均48.7岁(s=7.1);高血压病程6个月~9年,平均4.8年(s=3.5)㊂对常规组与联合组一般基线资料对比,结果处于对比研究标准内(P>0.05)㊂医院伦理委员会审批研究本课题㊂纳入病例:更年期女性,汉密顿抑郁量表(HAMD)评分>17分,确诊为抑郁患者;参照中国高血压防治指南确诊为高血压患者;意识清晰患者;患者自愿配合治疗且签署知情同意书㊂排除病例:其他精神障碍疾病患者;其他慢性病患者;其他系统及组织严重病变患者;本研究药物使用禁忌患者;中途退出研究患者㊂1.2 方法:对常规组进行常规降压+心理治疗,给患者口服厄贝沙坦氢氯噻嗪(赛诺菲圣德拉堡集团公司,进口药品注册证号:H20070368,规格:150/12.5mg),1片/次,1次/d㊂并向患者介绍更年期及高血压相关知识,回答患者关于疾病的疑问,并告知患者抑郁情绪对病情的影响,给予患者心理鼓励和心理支持,改善治疗及生存信心㊂联合组在此基础上采取黛力新治疗,给患者口服黛力新[灵北(北京)医药信息咨询有限公司,进口药品注册证号:H20080175,规格:每片含氟哌噻吨0.5mg和美利曲辛10mg],1片/次,2次/d,于早中用药㊂患者均持续用药8周㊂1.3 观察指标:分析两种方案对患者抑郁及血压的影响㊂HAMD共17项,总分54分,总分<7分为正常,7~17分为可能抑郁;18~24分为肯定抑郁,>24分为严重抑郁㊂1.4 统计学分析:采用SPSS20.0软件处理,计量资料用均数±标准差(x±s)表示,采用t检验㊂P<0.05表示差异有统计学意义㊂2 结果患者治疗期间均未出现明显不良反应症状㊂联合组治疗后HAMD㊁舒张压㊁收缩压显著低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)㊂见表1㊂表1 患者抑郁及血压变化分析(x±s,n=40)组别HAMD(分)治疗前治疗后舒张压(mm Hg)治疗前治疗后收缩压(mm Hg)治疗前治疗后常规组29.2±5.814.2±3.1①99.2±5.692.1±5.2①175.3±10.1140.3±12.2①联合组29.3±5.58.5±1.8①99.3±5.881.1±5.6①175.4±11.2131.5±11.8①t值0.0798.7610.0789.1040.0423.279P值0.937<0.0010.938<0.0010.9670.002 注:与治疗前对比:①P<0.05;1mm Hg=0.1333kPa3 讨论更年期女性卵巢功能逐渐减退,导致机体内分泌功能变化,从而影响机体多系统功能,引起自主神经功能紊乱,导致患者出现失眠㊁多梦㊁烦躁㊁情绪低落等多种症状,最终导致抑郁㊁焦虑发生[1-2]㊂当前女性生活压力㊁工作压力逐渐增加,导致更年期女性抑郁发生率逐渐升高,对女性的身心健康造成极大影响㊂此外,对于合并高血压的更年期抑郁患者,也会对治疗依从性造成极大影响,进一步影响血压控制效果㊂目前临床对于合并高血压的抑郁患者多通过降压药物联合常规心理治疗,在心理治疗中可通过提升患者对于疾病的认知㊁给予患者心理支持在一定程度上减轻心理负担,但该方式对自主神经功能紊乱状况改善不佳,因此对患者抑郁症状改善效果有待提升㊂黛力新是临床常用抗抑郁药物,该药由氟哌噻吨和美利曲辛组成,其中氟哌噻吨为噻吨类神经阻滞剂,小剂量治疗时具有良好的抗抑郁效果,美利曲辛属于双相抗抑郁药物,采取低剂量治疗时具有良好的兴奋特性[3-4]㊂根据本研究结果联合组治疗后HAMD㊁舒张压㊁收缩压显著低于常规组,说明通过黛力新辅助治疗可有效提升抗抑郁效果,也能提升降压效果㊂且患者治疗期间均未出现明显不良反应症状,说明患者用药安全性高㊂综上所述,对更年期女性抑郁伴高血压患者实施黛力新辅助治疗可提升抑郁㊁血压控制效果,治疗效果良好,安全性高,值得运用㊂4 参考文献[1] 廖晓东,钟德福,钟海燕,等.黛力新对中青年高血压病伴焦虑抑郁患者的疗效观察[J].中国医学创新,2016,13 (29):130-133.[2] 操儒森.越鞠丸合黛力新治疗更年期抑郁症20例[J].中国中医药现代远程教育,2017,15(21):84-86. [3] 蔡 晶.黛力新对高血压病伴焦虑抑郁患者治疗效果的作用分析[J].健康前沿,2017,26(9):212.[4] 常 升,陈 晗.黛立新治疗更年期综合征效果分析[J].中国实用医刊,2017,44(1):21-23.[收稿日期:2019-04-23 编校:王丽娜]左氧氟沙星结合哌拉西林舒巴坦治疗老年肺炎的效果周加明 (广东省佛山市南海区第五人民医院,广东 佛山 528231)[摘 要] 目的:对左氧氟沙星结合哌拉西林舒巴坦治疗老年肺炎的效果进行初步研究㊂方法:选取收治的老年肺炎患者56例,随机分两组,即治疗组(28例)和对照组(28例)㊂对照组采取哌拉西林舒巴坦治疗,治疗组采用左氧氟沙星结合哌拉西林舒巴坦治疗,观察治疗后两组患者临床疗效,并进行统计学分析㊂结果:治疗组与对照组治疗肺炎总有效率分别为92.86%和71.43%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)㊂结论:左氧氟沙星结合哌拉西林舒巴坦治疗老年肺炎与单独哌拉西林舒巴坦治疗相比,具有良好的治疗效果,是较理想的治疗方案,值得在临床推广应用㊂[关键词] 左氧氟沙星;哌拉西林舒巴坦;老年肺炎 老年肺炎指60岁以上老人的一种难治性呼吸系统疾病,多为细菌性肺炎[1]㊂老年人的身体机能有一定的损伤,加上自身免疫系统较弱,病原体很容易侵入肺部引发肺炎[2]㊂临床上对老年肺炎的治疗多采用抗生素抑制细菌的扩增和繁殖,但是目前细菌的耐药性问题越来越严重,而且对老年人来说要更加注意药物的不良反应,所以对抗生素的选择和使用应加倍谨慎[3]㊂有研究证明,左氧氟沙星和哌拉西林舒巴坦药物对革兰阴性菌具有较好的杀菌效果,二者联合使用可增强临床疗效,降低不良反应[4],故本文对左氧氟沙星结合哌拉西林舒巴坦治疗老年肺炎的效果进行初步研究,现报告如下㊂1 资料和方法1.1 一般资料:选取2016年1月~2018年12月我院收治的老年肺炎患者56例㊂纳入标准:所有患者均符合老年肺炎的诊断标准且经CT或胸片扫描确诊为肺炎;就诊时以出现发热㊁咳嗽㊁咯痰㊁呼吸急促㊁呼吸困难为主要肺炎症状;患者签署知情同意书,表示自愿参见本研究㊂排除标准:其他原因造成的肺部疾病,如肺结核;合并心㊁脑㊁肾等其他脏器功能损伤者;患有精神性疾病者;对本研究药物过敏者㊂将患者随机分两组,即治疗组和对照组㊂其中治疗组28例,男16例,女12例,年龄62~81岁,平均(71.5±5.7)岁,病程3~14d,平均(7.3±2.3)d;对照组28例,男13例,女15例,年龄62~80岁,平均(71.0±5.3)岁,病程3~15d,平均(7.4±2.2)d㊂两组患者的性别㊁年龄㊁病程长短和疾病类型比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性㊂1.2 治疗方法:对照组采取哌拉西林舒巴坦治疗,哌拉西林舒巴坦1.5支,3.0,每8小时进行静脉滴注1次,每天早晚静脉滴注2次,治疗7~10d㊂治疗组采用左氧氟沙星结合哌拉西林舒巴坦治疗,哌拉西林舒巴坦的用法同上,左氧氟沙星0.5支,静脉滴注1次/d,治疗7~10d㊂1.3 观察指标:观察两组患者的临床疗效,临床疗效可分为显效㊁有效和无效三种,其中治疗后肺炎症状消失,白细胞计。
女性更年期高血压患者应用降压联合抗焦虑药物治疗的疗效观察目的分析女性更年期高血压患者运用降压联合抗焦虑药物的临床药学情况。
方法随机择取2016年8月~2017年8月所接收140例女性更年期高血压患者进行研究,常规组(70例)患者服用单一降压联合抗焦虑药物物,实验组(70例)通过联合用药进行治疗,对比效果。
结果所有患者的舒张压以及收缩压都显著降低,但实验组的情况优于常规组,差异显著(P<0.05);实验组总有效率是95.71%;常规组总有效率是71.43%;实验组的总有效率高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05),有统计学意义。
结论女性更年期高血压治疗采用联合用药的效果良好,值得推广和运用。
标签:降压联合抗焦虑药物物;女性更年期高血压患者;研究在治疗高血压过程中,老年人自身的机体逐渐衰弱,因此,其吸收药物以及自身代谢方面就会出现许多变化[1],为了能够掌握女性更年期高血压患者运用药物降低治疗的药学情况,下文择取2016年8月~2017年8月所接收140例女性更年期高血压患者进行研究,分析女性更年期高血压患者运用降压联合抗焦虑药物的临床药学情况,见如下报道。
1 资料与方法1.1 一般资料随机择取2016年8月~2017年8月所接收140例女性更年期高血压患者进行研究,常规组(70例)患者,年龄64~90岁,平均年龄是(48.33±1.72)岁;实验组(70例)患者,年龄66~90岁,平均年龄是(49.62±1.78)岁。
患者资料对比没有差异(P>0.05)。
1.2 方法常规组(70例)患者服用单一降压联合抗焦虑药物物,即卡托普利(国药准字号:H33021469,生产厂家:海南南洋药业公司),具体用法和用量如下:口服,每日两次,1次10 mg;实验组(70例)运用氯沙坦和硝苯地平缓释片联合治疗,即硝苯地平缓释片(国药准字号:H20103238,生产厂家:天津红林制药公司)用法和用量如下:口服:一日1次,一次25 mg,氯沙坦(国药准字号:H20080371,生产厂家:武汉南江药业公司)具体用法和用量如下:每天1次,一次30 mg,所有患者均接受一周的治疗。
氨氯地平片联合阿托伐他汀钙片对高血压合并高脂血症患者临床效果分析发表时间:2018-12-06T12:15:11.703Z 来源:《心理医生》2018年33期作者:倪晓燕[导读] 高血压为临床常见心血管内科疾病,体循环动脉血压增高使其主要临床特征,临床表现为头晕、心悸、疲劳等症状[1]。
(苍南县人民医院浙江温州 325800)【摘要】目的:将氨氯地平片与阿托伐他汀钙片联合用于高血压合并高脂血症患者治疗中,对其临床效果进行分析。
方法: 对我院收治的92例高血压合并高脂血症患者分组研究,两组患者均给予阿托伐他汀钙片治疗,观察组在此基础上联合氨氯地平治疗,参照组联合缬沙坦治疗,对两组治疗后效果进行研究。
结果:两组治疗前血压水平相比,差异不明显(P>0.05),两组治疗后血压水平均显著降低,且观察组收缩压(120.59±8.86)mmHg、舒张压(70.27±3.76)mmHg水平与参照组相比,相对更低(P<0.05);观察组治疗后TC、TG、LDL-C水平与参照组相比,相对更低,HDL-C水平与参照组相比明显更高(P<0.05)。
结论:氨氯地平片与阿托伐他汀钙片联合用于高血压合并高脂血症患者治疗中疗效确切,可改善患者血压水平,调节血脂,值得临床应用。
【关键词】氨氯地平片;阿托伐他汀钙片;高血压;高脂血症【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2018)33-0046-02高血压为临床常见心血管内科疾病,体循环动脉血压增高使其主要临床特征,临床表现为头晕、心悸、疲劳等症状[1]。
高脂血症为内分泌科常见病,指血脂水平过高,多见于65岁以上的老年人群,临床症状、体征不明显[2]。
高脂血症会引发多种心血管系统疾病,其中高血压合并高脂血症在临床较为常见。
对此类患者需及时采取相关手段干预,积极控制血压水平,调节血脂,以控制患者病情。
本研究将氨氯地平片与阿托伐他汀钙片联合用于高血压合并高脂血症患者治疗中,取得较好效果。
阿托伐他汀钙联合氨氯地平对高血压合并冠心病的疗效分析【摘要】本研究旨在探讨阿托伐他汀钙联合氨氯地平对高血压合并冠心病的疗效分析。
文章首先介绍了阿托伐他汀钙和氨氯地平的药理作用,以及其联合应用的优势。
随后详细分析了临床试验设计和结果,验证了该联合治疗对患者的有效性。
研究结果表明,阿托伐他汀钙联合氨氯地平在治疗高血压合并冠心病方面具有显著的优势,能有效降低患者的血压和心血管风险。
结论部分总结了这种联合治疗的治疗效果,并展望了其在临床应用中的前景。
本研究为临床医生提供了新的治疗方案,为高血压合并冠心病患者的管理提供了重要参考依据。
【关键词】高血压、冠心病、阿托伐他汀钙、氨氯地平、疗效分析、临床试验设计、结果分析、治疗效果、临床应用前景。
1. 引言1.1 背景介绍高血压是一种常见的慢性疾病,全球范围内影响着数以亿计的人群。
高血压如果不得到及时有效的治疗,会增加患心血管疾病的风险,其中包括冠心病。
冠心病是心脏血管疾病的一种,是由于冠状动脉有病变或阻塞导致心脏供血不足而引起的,严重时可能引发心绞痛和心肌梗死等严重后果。
阿托伐他汀钙是一种降脂药物,主要用于治疗高胆固醇症和预防心血管疾病。
它通过抑制HMG-CoA还原酶的活性来降低胆固醇合成,从而减少动脉粥样硬化的形成。
氨氯地平是一种钙通道阻滞剂,可以通过扩张动脉和减少心脏负荷来降低血压。
近年来,一些研究表明阿托伐他汀钙联合氨氯地平对高血压患者合并冠心病具有显著的疗效。
本文旨在对阿托伐他汀钙联合氨氯地平的治疗效果进行深入分析,为临床治疗提供参考依据,同时展望其在高血压合并冠心病领域的临床应用前景。
1.2 研究目的研究目的:本研究旨在探讨阿托伐他汀钙联合氨氯地平对高血压合并冠心病的疗效,并评估其临床应用价值。
通过全面分析阿托伐他汀钙和氨氯地平各自的药理作用及其联合应用对高血压和冠心病的治疗作用,旨在为临床医生提供更有效的治疗方案,提高患者的生活质量和预后。
本研究还旨在为相关领域的学术研究提供参考,促进相关领域的进一步发展。
黛力新联合氨氯地平治疗有明显白大衣效应的原发性高血压患者的疗效陈辉;吴艳君;李莎莎【期刊名称】《中国心血管病研究》【年(卷),期】2016(014)011【摘要】目的探讨黛力新联合常规抗高血压治疗对有明显白大衣效应(WCE)的原发性高血压患者的疗效.方法选取2014年、2015年我院心内科门诊原发性高血压患者130例,用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)对这些患者进行评分,共有83例评分>7分的患者入选.将入选者随机分成两组:观察组在使用常规降压药物氨氯地平的基础上加用黛力新;对照组使用氨氯地平及安慰剂.观察两组患者诊室血压值、动态血压值、WCE值、HAMA评分及血压节律的变化.结果①两组治疗后CBP、ABP分别较治疗前明显下降(P<0.01);治疗后两组组间比较,观察组cSBP、cDBP下降较对照组更明显[(139.19±5.24)mm Hg比(150.78±6.50)mm Hg,(87.24±4.96)mm Hg比(92.85±4.73)mm Hg,P<0.01],观察组nSBP、nDBP较对照组也略有进一步下降[(118.14±4.68)mm Hg比(120.56±5.81)mm Hg,(73.93±3.83)mm Hg比(75.85±4.01)mm Hg,P<0.05],而两组24 h SBP、24 h DBP、dSBP、dDBP下降程度未见统计学差异(P>0.05).②治疗后观察组WCE SBP、WCE DBP、HAMA 评分均较治疗前明显缩小[(6.81±1.85)mm Hg比(18.36±3.89)mmHg,(3.93±1.35)mm Hg比(9.31±2.67)mm Hg,(8.52±2.72)分比(19.62±6.25)分,P<0.01],对照组治疗前、后无明显变化(P>0.05),两组组间比较差异有统计学意义(P<0.01).③与治疗前比较,治疗后观察组杓型血压昼夜节律的发生率明显升高(P <0.01),非杓型血压昼夜节律的发生率明显下降(P<0.01),对照组无明显变化(P>0.05),两组组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论黛力新联合常规抗高血压治疗能有效缓解有WCE的原发性高血压患者的WCE,改善血压昼夜节律.【总页数】4页(P1044-1047)【作者】陈辉;吴艳君;李莎莎【作者单位】212000江苏省镇江市,江苏大学第四附属医院心内科;212000江苏省镇江市,江苏大学第四附属医院心内科;212000江苏省镇江市,江苏大学第四附属医院心内科【正文语种】中文【中图分类】R544.1【相关文献】1.复方氨氯地平阿托伐他汀钙片联合黛力新治疗女性更年期高血压的疗效观察 [J], 黄翠娟;谢文超;廖波2.氟哌噻吨美利曲辛片辅助治疗有明显白大衣效应的原发性高血压患者的可行性[J], 罗培良; 梁雁3.厄贝沙坦联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗原发性高血压患者的疗效及安全性分析[J], 吕卫萍4.替米沙坦联合氨氯地平治疗原发性高血压患者的临床疗效 [J], 张建波5.脑心通胶囊联合苯磺酸氨氯地平片治疗原发性高血压患者的疗效评价 [J], 田凯丰因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床疗效观察黄宇;祝燕【期刊名称】《现代诊断与治疗》【年(卷),期】2014(000)017【摘要】目的:探讨氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床疗效及不良反应。
方法回顾性分析符合对照组和观察组治疗方法的高血压合并冠心病患者各54例,对照组单用氨氯地平治疗,观察组采取氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗,观察并比较两组临床治疗效果及不良反应发生情况。
结果观察组治疗后收缩压和舒张压分别为125.28±8.27mmHg和76.81±5.10mmHg,均较治疗前和对照组显著降低(P<0.05);观察组有效率为90.74%,显著高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较无显著性差异(P>0.05)。
结论氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病疗效确切,降压效果明显且安全性高,具有较好的临床应用价值。
【总页数】2页(P3938-3939)【作者】黄宇;祝燕【作者单位】湖南省第二人民医院药剂科,湖南长沙 410007;湖南中医药大学临床医学院,湖南长沙410007【正文语种】中文【中图分类】R541.4【相关文献】1.氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床疗效观察 [J], 付境红2.氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病112例临床疗效观察 [J], 陈炀森;沈少媛;王侠3.氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床疗效观察 [J], 胡军;胡晓丽;郝东升;胡红超;李伟4.应用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床疗效观察 [J], 李晓云5.氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病患者的临床疗效观察 [J], 祁菲因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
黛力新治疗更年期女性抑郁伴高血压患者的疗效观察【摘要】目的:探究对更年期女性抑郁伴高血压的患者开展黛力新治疗的临床效果。
方法:选取2020年2月—2021年2月在我院被确诊为轻中度抑郁伴高血压的女性患者共计72例作为本次实验的观察对象。
按照随机数表的方法,将其分为对照组和观察组各36例。
对照组采取常规的降压治疗并辅以心理干预,而观察组则在对照组的治疗模式基础上加用正规的心理治疗和黛力新治疗。
记录两组患者治疗前后的血压变化情况和SAS和SDS评分结果。
结果:观察组在接受黛力新治疗后,血压的改善情况明显优于对照组患者且SDS和SAS评分明显降低,差异具有显著的统计学意义(P<0.05)。
结论:对更年期女性抑郁伴高血压的患者,可采用黛力新治疗并辅以正规的心理干预措施,以此来提升降压效果和改善患者的抑郁症状。
关键词:女性更年期;抑郁;黛力新;临床疗效引言:女性的更年期又名为围绝经期。
由于体内激素水平的迅速波动导致女性的情绪受到较大的影响,会滋生焦虑,抑郁等不良情绪。
同时也会诱发高血压等多种并发症,威胁患者的生命质量。
因此更年期女性抑郁伴高血压的患者要采取正规的治疗方式,改善患者的抑郁情况,加强患者的血压控制,提高患者的生命质量[1]。
因此,本次实验将探究黛力新对于改善更年期女性抑郁伴高血压症状的临床运用效果,现将相关结果报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2020年2月—2021年2月于我院被确诊为轻中度抑郁伴高血压的女性患者共计72例作为本次实验的观察对象。
按照随机数表的方法将其分为对照组和观察组各36例。
对照组患者年龄42—55岁,平均年龄(47.32±3.57)岁,高血压病程6个月—6年,平均4.9年;观察组患者年龄44—56岁,平均年龄(48.9±3.29)岁,高血压病程6个月—8年,平均5.1年。
本次实验已经过医院伦理委员会的审批,所有患者均应签署知情同意书。
两组患者的一般资料经对比后无较大差异(P>0.05),具有可比性。
氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压临床疗效研究进展摘要】高血压为临床常见病、多发病。
最近几年,该疾病的发病率呈现出了逐年上升的趋势。
氨氯地平阿托伐他汀钙片为复合性制剂,其能够起到稳定血压、调节血脂,减少动脉粥样硬化形成的作用,进而起到治疗疾病的目的。
为了分析氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压临床疗效研究情况,本文从三个角度,对上述命题进行分析,旨意为相关学者的研究工作提供参考资料。
【关键词】氨氯地平;阿托伐他汀钙片;高血压;血管内皮;高血脂【中图分类号】R544.1;R541.4 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2017)36-0390-02原发性高血压为临床常见病、多发病。
当前,该疾病已经成为了全世界范围内重大卫生问题。
高血压合并高血脂病患者出现心脑血管意外事件的概率明显较高。
对病患开展降压联合降脂治疗,能减少心脑血管不良事件发生率。
在控制病患血压同时,干预血脂水平,能为病患带来更多利益。
由此可见,寻找一种行之有效的联合用药方案,有着相当重要的现实意义。
结合实际情况,本文全面分析氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压临床疗效研究进展情况,现将具体结果汇报如下。
1.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并高血脂进展高血脂与高血压均为引致心血管意外事件的高危因素,两者相互依存,不但存在相同代谢异常以及遗传背景,其还在多种机制上相互影响。
高血压会加重动脉壁压力,在这种情况下,血脂进入动脉壁更加容易。
由于血管张力上升,动脉内膜伸张过度,内膜受损,弹性纤维破裂。
最终形成动脉粥样硬化斑块。
引起心肌供血不足。
倘若病患没有在第一时间得到合理治疗,还会阻塞冠状动脉,引起急性心梗。
当前,因高血压引致的动脉硬化的机制还存在争议,但有文献指出,其可通过下述途径促进动脉硬化发生以及发展:高血压会引起血流动力学变化。
血压作用力以及血压平行于血管壁压力会引起内皮受损。
同时促进中膜平滑肌细胞迁移以及增殖。
在此同时,高强度跨膜压会促进LDL-C进入内膜下速率。
氨氯地平联合阿托伐他汀治疗高血压伴高血脂临床效果分析目的对氨氯地平联合阿托伐他汀钙治疗高血压伴高血脂患者进行疗效探讨。
方法将该院收治的160例高血压伴高血脂患者,采用随机单盲的分配方式将其分为观察组和对照组各80例,其中对照组给予氨氯地平进行治疗,观察组给予氨氯地平联合阿托伐他汀钙进行治疗,治疗时间以4周为1个疗程,在治疗4周后对比治疗前后两组患者血压、血脂水平的变化以及不良反应发生情况。
结果治疗后,两组患者的SBP、DBP、TG及TC水平均较治疗前有所下降,但观察组的变化更为明显且显著低于治疗后对照组水平,两组比较差异有统计学意义(t=6.127,P<0.05);观察组出现不良反应的2例,明显小于对照组的12例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。
结论对于高血压合并高血脂患者来说,采用氨氯地平和阿托伐他汀钙片联合治疗具有较高的有效性和安全性,值得在临床中推广使用。
标签:氨氯地平;阿托伐他汀钙;高血压;高血脂;临床疗效目前引起老年人心血管疾病的两个重要危险因素是高血脂与高血压,统计表明,有50%的高血压患者合并血脂异常,且血脂水平与血压级别有关[1]。
两者合并存在增加动脉粥样硬化及心血管疾病的患病率及病死率,同时去除这两种危险因素必将获益很大[2]。
目前临床上有多种治疗高血压病的方案,研究发现治疗高血压病同时控制患者血脂情况比单纯治疗高血压的临床疗效更好,为对氨氯地平联合阿托伐他汀钙治疗高血压伴高血脂患者进行疗效探讨。
该研究以该院2010年6月—2013年6月期间收治的160例高血压伴高血脂患者作为临床观察对象,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取在该院治疗的160例高血压伴高血脂患者,所有患者均排除相关影响因素,采用随机单盲的分配方式将其分为对照组和观察组各80例,所有患者在入组后接受治疗前进行血脂水平检测示:三酰甘油(TG)>1.70 mmol/L 和(或)总胆固醇(TC)≥5.71 mmol/L。
氨氯地平片联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病临床疗效探讨摘要】目的探讨氨氯地平片联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床疗效。
方法选取在我院新诊断并开始接受治疗的94例高血压合并冠心病患者作为研究对象,将其按收治时间平均分为两组,观察组及对照组,每组各47例。
两组均给予阿司匹林、氯吡格雷、ACEI、-受体阻滞剂,其中对照组给予阿托伐他汀钙片治疗;观察组给予氨氯地平片联合阿托伐他汀钙片治疗,对比两组患者的治疗效果。
结果观察组治疗总有效率明显高于对照组;观察组血压改善情况明显优于对照组;且观察组心绞痛发作次数及持续时长较对照组明显更少(P<0.05)。
结论高血压合并冠心病患者应用氨氯地平片联合阿托伐他汀钙片进行治疗,临床效果显著,值得推广、应用。
【关键词】氨氯地平片;阿托伐他汀钙片;高血压;冠心病高血压合并冠心病是常见的心血管疾病。
其临床表现为胸闷、胸痛,病情严重时出现心绞痛、心梗等。
如不有效控制病情,则会危及患者生命。
本研究以在我院新诊治并开始治疗的高血压合并冠心病患者为研究对象,探讨氨氯地平片联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床疗效,现详细报告如下。
1 资料与方法1.1一般资料本次研究对象选取在我院新诊治的94例高血压2级及以上并合并冠心病患者。
患者均未规律服用降压药、抗血小板及调脂等药物。
按照收治时间随机分为观察组和对照组,各47例。
其中对照组男27例,女20例;平均年龄为(58.3±4.5)岁;平均病程(5.9±3.0)年;观察组男28例,女19例;平均年龄为(59.5±4.2)岁;平均病程(6.3±3.3)年。
两组患者一般资料相比,差异较小(P>0.05),具有可比性。
1.2方法两组患服用阿司匹林、氯吡格雷、ACEI、-受体阻滞剂,并给予饮食控制。
对照组给予阿托伐他汀钙片(商品名立普妥),每天1,每次20mg,口服。
观察组在对照组的基础上给予氨氯地平片(商品名络活喜),每天1次,每次5mg,口服;两组患者均治疗8周,观察两组治疗后效果。
复方氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压的疗效及依从性观察张春花;熊旭华【期刊名称】《实用临床医学》【年(卷),期】2011(012)005【摘要】目的观察复方氨氯地平阿托伐他汀钙片及两种单药片联合治疗高血压的疗效及治疗前后血脂变化和服药依从性.方法选取高血压患者92例,将患者按随机数字表法分为复方单片组(30例)、联合治疗组(32例)及对照组(30例),复方单片组给予复方氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗,联合治疗组给予氨氯地平+阿托伐他汀钙治疗,对照组给予氨氯地平片治疗,治疗3个月.观察患者服药前后血压、血脂变化和服药依从性.结果治疗前后比较,3组患者血压均显著下降(P<0.01);复方单片组、联合治疗组降压幅度与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).复方单片组、联合治疗组治疗后血脂水平较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后数据与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).复方单片组患者坚持服药时间长于联合治疗组,差异有统计学意义(P<0.05).结论复方氨氯地平阿托伐他汀钙片及单药片联合治疗,均能明显降低血压,改善血脂状况,但复方氨氯地平阿托伐他汀钙片能够提高高血压患者服药依从性.【总页数】2页(P22-23)【作者】张春花;熊旭华【作者单位】南昌市第一医院心内科,南昌,330008;南昌市第一医院心内科,南昌,330008【正文语种】中文【中图分类】R544.1【相关文献】1.复方氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压病疗效和依从性观察 [J], 方海滨;梁慧;马利祥;谭强;王庆胜;柳东田2.复方氨氯地平阿托伐他汀钙片联合黛力新治疗女性更年期高血压的疗效观察 [J], 黄翠娟;谢文超;廖波3.复方氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床效果观察 [J], 张辉4.氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病患者的临床疗效观察 [J], 祁菲5.氨氯地平阿托伐他汀钙片联合血府逐瘀软胶囊治疗原发性高血压合并颈动脉粥样硬化患者的疗效观察 [J], 杨尚磊;黄丽娟因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
氨氯地平联合阿托伐他汀钙治疗高血压合并冠心病的效果分析黄银平【摘要】目的观察并分析氨氯地平联合阿托伐他汀钙治疗高血压合并冠心病的临床疗效.方法在本院2017年4月至2018年4月收治的高血压合并冠心病患者中选择符合此次研究纳入标准的66例患者为研究对象,随机分为2组,对照组采取氨氯地平进行治疗,观察组则联合使用阿托伐他汀钙进行治疗,各33例.结果与对照组相比,观察组经治疗后临床总有效率为93.9%,较之对照组提高显著(P<0.05).对比治疗后两组病患的血压水平、心绞痛持续时间、心绞痛发作次数等均得到极大改善,但观察组改善效果更为显著(P<0.05).对比两组不良反应发生概率则无明显差异(P > 0.05).结论氨氯地平联合阿托伐他汀钙治疗高血压合并冠心病效果理想可有效改善患者的临床症状,且不会增加不良反应发生概率,故值得推广.【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2018(016)014【总页数】2页(P53-54)【关键词】氨氯地平;阿托伐他汀钙;高血压;冠心病;临床疗效【作者】黄银平【作者单位】中一东北国际医院(有限公司)心内科,辽宁沈阳110000【正文语种】中文【中图分类】R544.1高血压是临床最为常见的慢性疾病之一,若不能有效控制患者的血压水平则可能对患者的生命安全构成威胁。
冠心病与高血压的发病机制较为相似,二者联合发病的概率较高,严重危及到患者的生命安全。
临床治疗高血压合并冠心病多以药物疗法为主,且近年来联合用药的治疗方式得以推广应用[1-2]。
此次研究将以在本院2017年4月至2018年4月收治的高血压合并冠心病患者中选择符合此次研究纳入标准的66例患者为研究对象,分析氨氯地平联合阿托伐他汀钙治疗高血压合并冠心病的临床疗效,现将分析结果报道如下。
表2 两组病患治疗前后血压水平、心绞痛发作次数、心绞痛持续时间的比较(x-±s)注:*表示组间对比存在显著差异P<0.05;#表示与治疗前比较差异显著P<0.05。
912017.01药物应用<<下转92页氨氯地平与阿托伐他汀联合用药对高血压等患者疗效的影响观察柴亚英浙江省嘉善县魏塘街道卫生院 浙江省嘉善县 314100【摘 要】目的:探讨氨氯地平与阿托伐他汀联合用药对高血压合并冠心病患者疗效的影响。
方法:回顾性分析浙江省嘉善县魏塘街道卫生院2015年9月2016年8月期间收治的52例高血压合并冠心病患者,根据患者入院尾号单双号分为对照组(硝苯地平控释片)与观察组(阿托伐他汀与氨氯地平联用),每组各26例。
对比两组患者血压情况、降压疗效、心电图改善情况。
结果:观察组血压情况、降压疗效、心电图改善情况均显著优于对照组。
结论:采用氨氯地平与阿托伐他汀联合用药治疗高血压合并冠心病,可以选注改善患者临床症状,提升临床疗效,值得临床推广应用。
【关键词】高血压合并冠心病;阿托伐他汀;氨氯地平;疗效高血压在冠心病的临床发生、发展进程中起着至关重要的作用,两者之间主要存在线性的联系,高血压会在一定程度上导致动脉硬化的产生与发展,最终引发冠状动脉硬化性心脏病。
所以高血压合并冠心病往往具有更高的危险系数,对患者生活质量与身心健康造成不良影响,严重的甚至会威胁患者生命安全,如何针对高血压与冠心病进行有效控制就成为临床急需解决的重要课题[1]。
为了进一步研究高血压合并冠心病患者的临床治疗途径,我院采用联合用药的方案进行治疗,取得了显著成效,现将具体的联合用药方案总结如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取浙江省嘉善县魏塘街道卫生院收治的52例高血压合并冠心病患者,52例患者均通过临床诊断确诊。
根据患者入院尾号单双号分为对照组(硝苯地平控释片)与观察组(阿托伐他汀与氨氯地平联用),每组各26例。
对照组中,男15例,女11例;年龄42~75岁,中位年龄(57.1±8.2)岁;病程2~6年,平均病程为(3.4±1.6)年。
观察组中,男16例,女10例;年龄41~74岁,中位年龄(57.3±8.5)岁;病程2~7年,平均病程为(3.5±1.5)年。
复方氨氯地平阿托伐他汀钙片联合黛力新治疗女性更年期高血压的疗效观察黄翠娟;谢文超;廖波【摘要】目的探讨复方氨氯地平阿托伐他汀钙片联合黛力新治疗女性更年期高血压的临床疗效.方法 66例更年期女性高血压患者随机分为对照组(复方氨氯地平阿托伐他汀钙片)和治疗组(复方氨氯地平阿托伐他汀钙片联合黛力新),治疗前、治疗后4周检测两组24 h动态血压,统计总有效率,计算汉密顿焦虑量表(HAMA)评分,进行治疗前后比较和组间比较.结果①治疗后4周,与对照组相比,治疗组的24 h SBP、24 h DBP、dSBP及nSBP水平下降更低,差异有统计学意义(均为P<0.05);而两组的dDBP及nDBP水平差异无统计学意义.②治疗后4周,对照组的总有效率为75.8%,治疗组的总有效率为93.9%,两组比较差异有统计学意义(x2=4.2429,P=0.0393).③治疗后4周,治疗组的HAMA评分为13±3,低于对照组的18±4,两组比较差异有统计学意义(t=5.7466,P=0.000).结论复方氨氯地平阿托伐他汀钙片联合黛力新治疗更年期女性高血压,可提高整体降压疗效,改善焦虑状态,提高患者的生活质量.【期刊名称】《中国心血管病研究》【年(卷),期】2014(012)001【总页数】3页(P83-85)【关键词】氨氯地平;阿托伐他汀;黛力新;更年期;高血压【作者】黄翠娟;谢文超;廖波【作者单位】537000,广西壮族自治区,玉林市第一人民医院干部病房;537000,广西壮族自治区,玉林市第一人民医院干部病房;537000,广西壮族自治区,玉林市第一人民医院干部病房【正文语种】中文【中图分类】R544.1更年期高血压是女性在绝经期因卵巢功能衰退、内源性雌激素水平下降出现的以植物神经功能紊乱为主的症候群,其高血压特点是血压升高且变异性大[1]。
对更年期高血压患者如单纯采用降压治疗而不干预植物神经功能紊乱,其疗效和稳定性均较差[2]。
本研究通过24 h动态血压监测观察复方氨氯地平阿托伐他汀钙片联合黛力新对女性更年期高血压的影响,探讨降压药联合抗焦虑药物治疗更年期高血压的临床疗效。
1.1 研究对象选取2010年1月至2011年10月本院门诊和住院的女性更年期高血压患者66例,年龄41~56(48.2±7.7)岁。
所有患者均符合WHO高血压的诊断标准,排除继发性高血压、糖尿病、冠心病、先天性心脏病、甲状腺疾病及严重肝肾功能疾病;2周内未使用降压药。
更年期焦虑状态经汉密顿焦虑量表(HAMA)评定,入选标准为HAMA总分≥18分。
两组患者在体重、年龄、血压水平、吸烟指数、伴随病症(冠心病、糖尿病)等方面比较差异均无统计学意义(P>0.05)。
所有患者均签署知情同意书。
1.2 治疗方法将66例患者随机分为:①对照组33例,年龄(47.2±6.6)岁,给予复方氨氯地平阿托伐他汀钙片(5 mg/10 mg,商品名:多达一,辉瑞制药有限公司)1片/d口服,共4周;②治疗组33例,年龄(45.8±6.3)岁,在口服相同剂量复方氨氯地平阿托伐他汀钙片的基础上加服黛力新(每片含氟哌噻吨0.5 mg和美利曲辛10 mg,丹麦灵北制药公司)1片/d,共 4周。
1.3 观察指标①分别于治疗前和治疗后4周检测两组的24 h动态血压,将获得的动态血压数据统计分析24 h平均收缩压(24-hour mean systolic blood pressure,24 h SBP)、24 h 平均舒张压(24-hour mean diastolic blood pressure,24 h DBP)、白昼平均收缩压(daytime systolic blood pressure,dSBP)、夜间平均收缩压(nighttime systolic blood pressure,nSBP)、白昼平均舒张压(daytime diastolic blood pressure,dDBP)及夜间平均舒张压(nighttime diastolic blood pressure,nDBP)。
②平滑指数(smoothness index,SI)计算:计算降压治疗后24 h每小时血压下降的均值与其标准差的比值。
③谷/峰比值(trough/peak ratio,T/P)计算:根据治疗后 24 h记录的血压值,计算患者服药后2~6 h每小时血压下降值的平均值,取最大值为峰值(P),计算患者服药后24 h最后3 h血压下降值的平均值为谷值(T),再计算所有患者T值和P值的均数,取其比值即为谷峰比值。
④参照2004年全国心血管会议修订的高血压疗效判定标准,显效:舒张压下降≥10 mm Hg(1 mmHg=0.133 kPa)并降至正常或下降20 mm Hg以上;有效:舒张压下降虽未达10 mm Hg,但降到正常或下降10~19 mm Hg,或收缩压下降超过30 mm Hg;无效:未达到上述标准。
⑤焦虑评分采用更年期焦虑状态经汉密顿焦虑量表(HAMA)进行评分。
1.4 统计学方法采用SPSS 13.0统计软件进行分析。
数据以±s表示,两组内治疗前、后的比较采用配对t检验;两组间治疗前、后差值的比较采用成组t检验,率的比较采用卡方(χ2)检验。
以P<0.05为差异有统计学意义。
2.1 两组治疗前后平均血压的变化与治疗前相比,对照组和治疗组患者的24 h SBP、24 h DBP、dSBP、nSBP、dDBP及nDBP水平显著下降,差异有统计学意义(均为P<0.05)。
治疗后4周,与对照组相比,治疗组的24 h SBP、24 h DBP、dSBP及nSBP水平下降更低,舒张压SI值更高,差异有统计学意义(均为 P<0.05);而两组的 dDBP、nDBP、收缩压 SI值、收缩压T/P值和舒张压T/P值差异无统计学意义。
见表1。
2.2 两组治疗前后有效率比较治疗后4周,对照组降压显效13例(39.4%),有效12例(36.4%),无效 8例(24.2%),总有效 25例(75.8%);治疗组的降压显效17例(51.5%),有效14例(42.4%),无效2例(6.1%),总有效31例(93.9%)。
两组总有效率比较差异有统计学意义(χ2=4.2429,P=0.0393)。
见表2。
2.3 两组治疗前和治疗后4周HAMA评分比较与治疗前相比,对照组和治疗组治疗后4周的HAMA评分显著下降(分别为t=2.6914,P=0.0071和t=12.7460,P=0.00);与对照相比,治疗组的HAMA 评分更低(t=5.7466,P=0.00)。
见表 3。
女性进入更年期后卵巢功能开始衰退,雌激素分泌逐渐减少,对脑垂体反馈机制消失,促性腺激素分泌增多,这些内分泌环境的变化导致精神、情绪变化失调,交感神经系统、体温调节中枢不稳定,血管舒缩平衡失调,出现一系列植物神经功能紊乱。
此外,更年期女性内源性雌激素水平下降,而心血管危险因素增加,如肥胖、糖代谢异常、血脂异常、胰岛素抵抗和交感神经兴奋性增高等,导致更年期女性高血压发病率明显上升[3]。
更重要的是,高血压控制不良反过来使更年期女性更易产生焦虑情绪,二者互相影响。
薛洋洋[4]的研究发现,更年期高血压妇女的24 h、白天和夜间血压均明显升高,呈非杓型和反杓型的异常血压昼夜节律。
随着病情进展,更年期高血压妇女的昼夜节律逐渐消失,血压变异性有别于原发性高血压。
杨菊贤等[5]的研究发现,明显的焦虑情绪是原发性高血压发生发展的一个独立的预报因素,并可影响降压药物的疗效。
张文风等[6]提出通过心理干预缓解原发性高血压患者的焦虑情绪,有利于控制患者的血压并改善患者的预后。
复方氨氯地平阿托伐他汀钙片是长效钙通道阻断剂苯磺酸氨氯地平和降血脂药物阿托伐他汀钙的新型复方制剂。
氨氯地平是第二代1,4-二氢吡啶类钙离子拮抗剂,对血管选择性较强,可舒张冠状血管和全身血管,增加冠脉血流量,降低血压[7,8]。
阿托伐他汀钙为HMG-CoA还原酶抑制剂,可降低血胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇,中度降低血清甘油三酯水平和增高血高密度脂蛋白水平,适用于高血压合并血脂异常的更年期女性患者。
黛力新化学名叫盐酸氟哌噻吨美利曲辛,是两种药物组成的合剂。
氟哌噻吨为一种神经阻滞剂,小剂量作用于多巴胺受体,促进多巴胺的合成和释放,具有抗焦虑、抗抑郁和镇静作用。
美利曲辛为一种双相抗抑郁剂,能抑制去甲肾上腺素和5-羟色胺的再摄取,低剂量应用具有抗焦虑和抗抑郁作用。
黛力新能够降低交感神经兴奋,有助于更年期高血压的控制[9]。
赵运梅等[10]的研究显示,联合使用厄贝沙坦及黛力新不仅使患者焦虑症状得到显著改善,降压疗效也得到显著提高。
周伯荣等[11]的研究则显示,黛力新协同常规降压法治疗更年期女性高血压患者的疗效显著,可以明显提高降压的有效率和提前显效时间,减少降压药物的数量,同时显著降低高血压患者的焦虑、抑郁和躯体化症状。
本研究结果显示,治疗后4周,复方氨氯地平阿托伐他汀钙片联合黛力新治疗患者的24 h SBP、24 h DBP、dSBP及nSBP水平下降更低,舒张压SI值更高;降压总有效率为93.9%,高于对照组的75.8%;此外,治疗后患者的HAMA评分显著下降,较好地改善了患者的更年期焦虑状态。
综上所述,抗焦虑抑郁药物黛力新联合常规降压药物如复方氨氯地平阿托伐他汀钙片可作为更年期女性高血压患者的常规选择,该方案有利于提高整体降压疗效,改善焦虑状态,从而提高患者的生活质量。
【相关文献】[1]曾力.动态血压监测在妇女围绝经期疑诊高血压中的应用.中国妇幼保健杂志,2007,22:425-427.[2]孙全格,童文玲,黄文,等.降压联合抗焦虑药物治疗女性更年期高血压患者78例疗效观察.山东医药,2010,50:77-78.[3]葛丽,林雪.女性更年期高血压的研究进展.黑龙江中医药,2011,40:58-60.[4]薛洋洋.更年期高血压妇女动态血压监测及其左心室功能分析.中国基层医药,2011,18:232-234.[5]杨菊贤,虞骏,叶志荣,等.黛力新在治疗心血管疾病患者中的应用.美国中华健康卫生杂志,2001,4:1-2.[6]张文风,张培信.抗焦虑治疗对降压药效果的影响.中国康复,2003,18:153-154.[7]卢敏,张梦玺,曹军香.坎地沙坦与氨氯地平对高血压左室肥厚患者心功能和尿微量白蛋白的疗效观察.中国心血管病研究,2007,5:127-129.[8]彭永权,周锡平,李刚,等.氨氯地平对射频消融术后血小板聚集率的影响.中国心血管病研究,2007,5:590-591.[9]谢毅.黛力新联合贝那普利治疗女性更年期高血压的疗效观察.中国现代医药杂志,2011,13:80-83.[10]赵运梅,李琳,李勇胜,等.厄贝沙坦联合黛力新治疗女性更年期高血压.临床医学,2011,31:37-38.[11]周伯荣,卢雄,钟向红,等.抗焦虑抑郁药物对更年期女性高血压患者的协助治疗.中华高血压杂志,2007,15:53-56.。