外科主治医师(胸心外科学)-试卷27

外科主治医师-胸心外科-专业知识与专业实践能力-胸部损伤(一) ［单选题］1诊断主支气管损伤的主要依据是A.胸部损伤存在严重纵隔和皮下气肿B.张力性气胸或张力性血气胸C.安置(江南博哥)胸腔闭式引流后持续漏气且肺不能复张D.胸部火线正位片显示肺不张，肺尖降至主支气管平面以下，侧位片气体聚积在颈深筋膜下E.以上都是正确答案：E［单选题］2.下列哪种疾病可导致纵隔扑动()A.张力性气胸B.闭合性气胸C.多根多处肋骨骨折D.进行性血胸E.肺爆震伤正确答案：C参考解析：多根多处肋骨骨折时，伤侧局部胸壁软化，如果软化范围较广泛，在呼吸时由于两侧胸膜腔内压力不平衡，导致纵隔左有扑动。

［单选题］3.心包急性压塞病人的体格检查中最重要的体征是()A.胸壁捻发音B.心前区疼痛C.患侧呼吸音消失D.贝克三联征E.呼吸困难正确答案：D［单选题］4.下列有关开放性气胸纵隔扑动的描述，正确的是()A.纵隔在吸气时移向患侧B.纵隔在吸气时移向健侧C.纵隔在呼气时移向健侧D.纵隔在呼气时回至原位E.纵隔在呼、吸气时均偏向患侧正确答案：B［单选题］5.开放性气胸时胸腔内负压消失的含义，下列哪一种说法不正确A.整个呼吸周期中胸腔压力静止不变，完全等于零即大气压B.吸气相患侧胸廓扩张，大气经吸吮性伤口流入胸腔，胸内压趋于大气压C.呼气相患侧胸廓压缩，空气经吸吮性伤口流出胸腔，胸内压趋于大气压D.胸廓扩张和压缩使气体经胸部伤口进出，使胸内压与大气压达成动态平衡E.整个呼吸周期中胸腔压力并不总是等于零，而是围绕零呈小幅度的上下波动正确答案：A参考解析：由于吸吮性伤口的存在，开放性气胸在呼气相其气体可流出到外界以减压，至胸内外压力平衡为止；吸气相则吸入外界大气以填充胸腔并弥补压力，至胸腔内外压力平衡为止。

所以在整个呼吸周期中，吸吮性伤口处有气流进出，胸腔压力并不是静止不变，而是围绕着大气压上下波动的。

［单选题］6.张力性（高压性）气胸的胸腔压力为A.支气管裂口持续存在持续漏气，胸内压力不断升高B,胸内压吸气相为负压，呼气相为正压C.胸内压吸气相为正压，呼气相为负压D.吸气相为正压逆转为负压，呼气相负压逆转为正压E.伤侧胸腔负压逆转为正压，健侧胸腔为负压减低但仍然为负压正确答案：E参考解析：张力性气胸多为支气管破裂，漏气呈周期性间歇性，即吸气时支气管周围弹力纤维牵拉使支气管裂口张开，漏气进入胸腔；呼气时裂口合拢而口鼻开放，所以胸内气体无从排除，肺内气体则可完全经气道排出体外而不经支气管裂口漏到胸腔。

专业知识和专业实践能力1.冠心病的左主干病变是指病变位于()。

A.发出前降支与回旋支的共同开口B.发出钝缘支与前降支的共同开口C.发出对角支与回旋支的共同开口D.发出后降支与前降支的共同开口E.发出前降支与对角支的共同开口【答案】A【解析】冠状动脉分为左右两支，左支发出前降支和回旋支。

左主干病变指位于发出前降支和回旋支的共同开口。

2.女性，60岁，无明显不适主诉，查体发现心界扩大，胸骨左缘第2~3肋间可及吹风样收缩期杂音。

以下诊治措施中，不恰当的是()。

A.行超声心动检查B.查ECGC.查胸部X线摄片D.查动脉血气E.以上四项检查即可决定手术治疗【答案】D【解析】老年女性，无明显不适，心界大，胸骨左缘吹风样收缩期杂音，可见于各种心脏病，如房间隔缺损，二尖瓣关闭不全等。

因此超声心动图、ECG、胸片均可有助于诊断。

D项，本例无呼吸困难，发绀表现，血气分析对于明确诊断无意义。

因此答案选D。

3.女性，35岁，活动后胸闷、气促4年，曾2次发生脑栓塞。

体格检查:心尖区第一音亢进，舒张期隆隆样杂音。

超声心动图示风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，未见明显左房血栓。

最适宜的治疗方案是()。

A.气囊二尖瓣扩张术B.抗凝治疗后闭式二尖瓣分离C.直视二尖瓣分离D.左心耳结扎后闭式二尖瓣分离术E.二尖瓣人工瓣替换术【答案】C【解析】风湿性心脏病，单纯二尖瓣狭窄，首先应考虑的手术方式为闭式分离术或直视分离术。

但病人2次发生脑栓塞，尽管超声未发现明显的左房血栓。

但并不能排除血栓存在，若行球囊扩张或闭式分离术，可造成大块血栓脱落引起脑栓塞，故宜行直视分离术，同时清除左房血栓。

4.下列哪项检查结果对诊断慢性缩窄性心包炎最有价值?(）A.腹部超声提示肝脏肿大和腹腔积液B.心导管检查提示右心室舒张压和肺动脉楔入压升高C.结核菌素试验阳性D.X线检查提示左右心缘变直，心脏不大，心包有钙化E.查体发现颈静脉怒张，心音遥远，奇脉【答案】D【解析】慢性缩窄性心包炎X线检查:心影大小接近正常，左右心缘变直，主动脉弓缩小。

胸心外科学试题及答案一、选择题（每题2分，共20分）1. 心脏手术中最常用的麻醉方式是：A. 局部麻醉B. 椎管内麻醉C. 全身麻醉D. 神经阻滞麻醉答案：C2. 以下哪项不是心脏瓣膜病的常见症状？A. 心悸B. 胸痛C. 呼吸困难D. 腹痛答案：D3. 冠状动脉旁路移植术（CABG）的主要目的是：A. 缓解心绞痛B. 治疗心律失常C. 预防心力衰竭D. 治疗心肌炎答案：A4. 以下哪种情况是心脏起搏器植入的适应症？A. 窦性心动过速B. 窦性心动过缓C. 心房颤动D. 室性心动过速答案：B5. 急性心肌梗死最常见的心电图表现是：A. 窦性心律不齐B. 心房扑动C. 心室颤动D. ST段抬高答案：D6. 以下哪项不是心脏移植的禁忌症？A. 严重心脏病B. 严重肺部感染C. 严重肾功能不全D. 严重肝脏疾病答案：A7. 以下哪种药物是治疗心力衰竭的一线药物？A. 利尿剂B. β-受体阻滞剂C. 钙通道阻滞剂D. ACE抑制剂答案：D8. 以下哪种情况需要紧急进行心脏手术？A. 轻度二尖瓣关闭不全B. 轻度主动脉瓣狭窄C. 急性主动脉夹层D. 慢性心包积液答案：C9. 以下哪种心律失常需要紧急处理？A. 窦性心动过缓B. 窦性心动过速C. 心房扑动D. 心室颤动答案：D10. 以下哪种情况是心脏手术的相对禁忌症？A. 严重贫血B. 严重高血压C. 严重心力衰竭D. 严重糖尿病答案：C二、简答题（每题5分，共30分）1. 简述心脏瓣膜病的常见类型及其特点。

答：心脏瓣膜病主要包括二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄和主动脉瓣关闭不全。

二尖瓣狭窄会导致左心房压力升高，可能引起肺循环高压和心力衰竭；二尖瓣关闭不全则会导致血液反流，影响左心室的充盈。

主动脉瓣狭窄会导致左心室压力升高，可能引起心绞痛和心力衰竭；主动脉瓣关闭不全则会导致血液反流，影响全身循环。

2. 描述冠状动脉旁路移植术（CABG）的基本原理。

外科主治医师专业实践能力胸心外科学专业-1-1 (总分：50分，做题时间：90分钟)一、A型题(总题数：50，score:50分)1.女性，20岁，车祸后2小时，呼吸困难。

查体：右侧呼吸音消失，叩鼓音，皮下气肿，右胸中部骨摩擦音，气管居中。

考虑为( )•A．肋骨骨折合并开放性气胸•B．肋骨骨折合并张力性气胸•C．肋骨骨折合并闭合性气胸•D．肋骨骨折合并血胸•E．肋骨骨折合并心脏损伤【score:1分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】本题思路：2.女性，55岁，进行性吞咽困难6个月，诊断为食管癌，实行食管癌切除胃代食管术。

术后第 7天，病人出现呼吸困难，T 38.5℃，血WBC计数为15×109/L，左侧胸腔积液，考虑为吻合口瘘，与以下因素无关的是( )•A．食管无浆膜覆盖•B．输入液量过多•C．感染•D．营养不良•E．吻合口张力过大【score:1分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【E】本题思路：3.中央型肺癌的最常见症状是( )•A．胸闷气促•B．刺激性咳嗽•C．胸痛•D．发热•E．反复咯血【score:1分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：[解析] 中央型肺癌的最常见的症状是刺激性咳嗽，可有痰中带血4.以下哪项不是动脉导管未闭的体征( )•A．水冲脉•B．心尖区柔和舒张期杂音•C．枪击音•D．胸骨右缘第2肋间连续机器样杂音，向右锁骨下窝或颈背部传导•E．肺动脉区第二音亢进【score:1分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：。

外科主治医师（胸心外科学）历年真题试卷汇编3(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. A3型题 4. X型题1．有关急性脓胸的治疗方法，下列哪项是错误的A．开放引流B．胸腔穿刺抽脓液C．选用有效抗生素D．全身支持疗法E．闭式胸腔引流术正确答案：A解析：开放引流会造成其他细菌感染，因纵隔没有固定，胸腔无粘连固定会引起纵隔摆动、开放性气胸。

2．有关假性失弛缓症的叙述错误的是A．常见于胃癌浸润B．X线检查食管体部有扩张C．测压和X线检查均无蠕动波D．食管镜通过顺利E．常需活检才能确诊正确答案：D解析：因胃癌等病变浸润，假性失弛缓症患者贲门僵硬，不经预先扩张，内镜器械很难顺利通过。

3．有关开放性气胸首先应进行的处理应该是A．封闭开放性胸壁伤口B．给氧C．胸腔闭式引流术D．输液E．半坐卧位正确答案：A解析：开放性气胸应首先变开放为闭合。

4．关于肋骨骨折下列叙述不正确的是A．为最多见的胸部损伤B．多发生于长而固定的4～7肋C．反常呼吸存在是诊断连枷胸的唯一依据D．胸部X线片多能明确诊断，也是最可靠的依据E．单根肋骨骨折一般需完全复位矫正正确答案：E解析：单肋单处骨折一般骨折处多无明显错位，不须特殊处理，重点是止痛和防止肺并发症。

可酌情选用非吗啡类止痛剂、1％利多卡因5 ml做骨折处血肿内注射或伤肋加上下各一肋的肋间神经组织阻滞，并鼓励病人深呼吸、咳嗽排痰；必要时叠瓦状胶布固定2～3周，该法止痛不完全，且影响呼吸、咳痰，有时还发生痒、痛，局部起水疱，近多改用胸带加压包扎。

5．有关慢性缩窄性心包炎的病理生理改变，下列哪项错误A．心脏的舒张功能受损B．搏出量减小C．心肌收缩力减弱D．静脉血回流受阻E．左心后负荷增加正确答案：E解析：由于心包僵硬，心脏舒张受限，静脉血回流受阻，充盈量减少，心肌收缩力减弱，与左心阻力负荷无关。

6．有关慢性缩窄性心包炎的治疗，下列叙述哪项正确A．内科保守治疗，静点心肌保护药物B．一旦确诊应尽早手术治疗C．强心利尿治疗D．待肝肾功能正常时考虑手术治疗E．彻底治疗原发病因正确答案：B解析：缩窄性心包炎确诊后，应尽早手术治疗，以免病程迁延过久，导致全身情况不佳，心肌萎缩加重，肝功能进一步减退，从而增加手术的危险性。

胸心外科学(医学高级)：心血管外科其他疾病考试题1、单选女性，68岁，急性心肌梗死入院，2天后病情突然恶化，患者烦躁不安，呼吸急促，血压降低，四肢潮冷，双肺底湿性啰音，胸骨左缘3～4肋间出现收缩期杂音，并触（江南博哥）及震颤，最有可能出现哪项并发症（）A.梗死后综合征B.成人呼吸窘迫综合征C.乳头肌功能不全D.室间隔穿孔E.室壁瘤形成正确答案：D2、单选深低温低流量体外循环时鼻咽温度应低于（）A.10℃B.15℃C.20℃D.25℃E.30℃正确答案：C3、单选男性，26岁，自幼发现心脏杂音，无明显症状，3天前剧烈运动时突发心前区疼痛，2天来心悸气短，下肢水肿。

查体：胸骨左缘可闻广泛连续性杂音，P2亢进其应采取的治疗措施是（）A.尽快作结扎术B.尽快作体外循环直视手术C.尽快用扩血管药物D.尽快行介入治疗E.尽快行介入+手术正确答案：B4、单选患者男，36岁，因“交通肇事后胸部疼痛30min”来诊。

查体：T36.5℃，P132次/min，R32次/min，BP66/50mmHg。

呼吸困难，前胸壁明显压痛。

左侧呼吸音弱，叩诊呈实音。

急诊下一步处理措施为（提示患者复查胸部X线片：左胸第4、5肋骨骨折。

闭式胸腔穿刺引流出血性液体600ml，呼吸困难明显缓解，经紧急处理后，BP116/85mmHg，P106次/min，R28次/min。

20min 后症状再次加重，BP78/52mmHg，HR127次/min，颈静脉显著充盈，监测颈静脉压17cmHO。

心脏听诊：心音遥远。

胸腔引流管后续引流量40ml。

）（）A.血常规检查B.监测颈静脉压C.胸部CTD.心脏多普勒超声E.快速补充血容量，加大血管活性药用量，提高动脉灌注压F.紧急心包穿刺正确答案：F5、单选正常人右心室收缩压与肺动脉收缩压相比（）A.低B.相同C.高D.受呼吸影响E.无意义正确答案：B6、单选下述描述哪一项是恰当的（）A.冠状动脉均衡型，国人占多数B.冠状动脉右优势型，国人占多数C.冠状动脉左优势型，国人占多数D.冠状动脉左优势型及右优势型，国人各占一半E.冠状动脉左优势型，右优势型，均衡型，国人各占1／3正确答案：B7、多选慢性缩窄性心包炎的影像学检查有（）A.胸部X线片B.超声心动图C.胸部CTD.胸部MRIE.心电图正确答案：A, B, C, D8、单选患者男，35岁，因“呼吸困难5年，加重伴晕厥1个月“来诊。

胸心外科学(医学高级)：心血管外科其他疾病考试试题1、单选下列哪项临床检查发现对慢性缩窄性心包炎诊断最有意义（）A.胸片示心影明显增大B.心脏超声示心包膜增厚C.心电图提示胸导联S-T段下移，T波倒置（江南博哥）D.胸片示心包有蛋壳样钙化E.心脏超声示心包膜回声增强正确答案：D参考解析：慢性缩窄性心包炎心电图显示缺血改变，超声心包膜增厚。

而X线心脏大小可正常或略宽，有钙化，对诊断最有意义。

2、多选患者女，58岁，因“活动后胸闷、气短3年，左侧肢体无力2d“来诊。

查体：BP120/70mmHg，双肺呼吸音清，无啰音。

HR116次/min，心律绝对不齐，心尖部可闻及舒张期杂音，腹平软，肝剑突下2cm，质软。

肢体皮温正常，左侧上、下肢肌力3级，右侧正常。

双下肢轻度水肿。

术前应该进行的实验室检查有（）A.心电图B.超声心动图C.颅脑CTD.胸部CTE.胸部X线F.冠状动脉造影G.右心导管正确答案：A, B, E, F3、单选肥厚型心肌病的超声心动图特征中不包括（）A.心室肥厚的不对称性，室间隔与左心室后壁比值≥1.5∶1B.室间隔的厚度≥15mm，运动幅度降低＜5mmC.左心室流出道狭窄＜20mmD.二尖瓣前叶收缩期前向运动关闭不全E.左心室腔常常变大正确答案：E4、多选患者男，57岁，因“间断发作呼吸困难2年”来诊。

既往12年前曾行右心房黏液瘤切除术。

下肢静脉曲张10年。

查体：心前区未闻及明显杂音，双下肢中度水肿，下肢腘窝以下静脉曲张。

需要进行鉴别的疾病有（）A.肺动脉栓塞B.冠心病C.右侧心力衰竭D.其他部位转移至心脏的肿瘤E.急性心肌梗死F.肺源性心脏病正确答案：A, B, C, D, F5、单选有关二尖瓣狭窄的早期病理生理改变，哪项不恰当（）A.肺静脉压升高B.左房压升高C.肺毛细血管楔压升高D.低心排血量E.肺淤血征象正确答案：D参考解析：二尖瓣狭窄血流梗阻明显时，左房压升高，肺静脉淤血，肺毛细血管楔压升高，晚期至心功能严重受损时，才会出现明显心排血量减低。

外科主治医师（神经外科学）-试卷27(总分：62.00，做题时间：90分钟)一、 A1/A2型题(总题数：24，分数：48.00)1.中脑被盖部受损多引起（分数：2.00）A.Wallenberg综合征B.小脑脑桥角综合征C.Parinaud综合征D.O．Benedikt综合征√E.Weber综合征解析：2.女，36岁，左侧耳鸣3年，左耳聋1年，口角右偏1周，最可能的定位诊断为（分数：2.00）A.鞍区B.左小脑脑桥角√C.左侧脑桥D.左侧延髓E.以上都不是解析：3.患者表现为一侧视乳头萎缩，伴视力下降，对侧视乳头水肿，以下定位诊断中可能性最大的是（分数：2.00）A.松果体区B.前颅窝√C.脑桥D.中脑E.延髓解析：解析：该患者为Foster—Kennedy综合征的表现，应定位于前颅窝。

4.对脑积水的描述不正确的是（分数：2.00）A.出血后高压性脑积水常在2～3周出现B.高压性脑积水坐位可缓解C.正压性脑积水的主要症状是步态不稳、剧烈头痛、尿失禁√D.儿童脑脊液每日分泌量与成人大致相同E.脑室一腹腔分流术最常见的并发症是堵管解析：解析：正压性脑积水的主要症状是步态不稳、记忆力下降及尿失禁，头痛较少见。

5.急性硬膜下血肿最多见的出血来源为（分数：2.00）A.脑皮质破裂的小动脉√B.注入上矢状窦的桥静脉C.注入蝶顶窦的大脑中静脉D.注入横窦的Labbe静脉E.大脑大静脉解析：解析：急性硬膜下血肿最多见的出血来源为脑皮质破裂的小动脉，一部分来源于桥静脉的损伤，见于注入上矢状窦的桥静脉，注入蝶顶窦的大脑中静脉和颞静脉，以及注入横窦的下吻合静脉(Labbe静脉)。

6.颅内常见转移癌的原发病变是（分数：2.00）A.肺癌，消化道肿瘤，膀胱癌B.消化道肿瘤，皮肤黑色素瘤，子宫肿瘤C.肺癌，黑色素瘤，泌尿生殖系肿瘤，消化道肿瘤√D.子宫、膀胱肿瘤，甲状腺癌，乳腺癌E.皮肤黑色素瘤，子宫肿瘤，消化道肿瘤，甲状腺癌及骨肿瘤解析：解析：国内外资料均表明，颅内转移瘤的原发病变以肺癌、黑色素瘤、泌尿生殖系肿瘤、消化道肿瘤最多。

中级卫生专业资格胸心外科学主治医师（中级）模拟题2021年(29)(总分96,考试时间120分钟)A1/A2题型1. 深低温低流量体外循环灌注流量应是A. 0.4～0.8ml/(kg·min)B. 1.4～1.8ml/(kg·min)C. 2.4～2.8ml/(kg·min)D. 3.4～3.8ml/(kg·min)E. 4.4～4.8ml/(kg·min)2. 目前心内直视手术须常规建立体外循环，在体外循环时A. 血液非肝素化B. 维持着体循环和肺循环C. 血泵内为混合血D. 冠脉系统循环停止E. 双肺仍起血液氧合作用3. 全身肝素化后，检测全血激活凝固时间(ACT)在多少秒以上方可开始体外循环A. 120秒B. 240秒C. 360秒D. 480秒E. 720秒4. 心脏手术后慢心率时，最有效的治疗措施是A. 静脉持续给予肾上腺素B. 体外辅助循环C. 多巴胺持续静滴D. 肌注阿托品E. 安置临时心脏起搏器5. 目前建立体外循环的条件是A. 低温B. 血液稀释C. 血液肝素化D. 全身麻醉E. 以上都是6. 下列选项中，哪项不符合体外循环的基本操作A. 静推肝素3mg/kg，进行肝素化B. 采用HCT为20%～25%的中度血液稀释转流C. 体外循环期间，通过变温器改变血液温度，降低或升高机体温度D. 转流结束后用鱼精蛋白中和肝素抗凝作用E. 缩短手术操作时间，尽早拔管7. 心脏手术中心肌的保护原则，下列选项不正确的是A. 尽可能缩短手术操作时间B. 尽可能减轻心肌的机械损伤C. 减轻全身炎症反应和体外循环灌注对心肌的损伤D. 尽可能缩短心肌缺血时间及心脏停搏液灌注E. 全身低温和心脏局部低温，降低心肌的耗氧量和代谢率8. 全身肝素化后，检测ACT在多少秒以上方可开始体外循环A. 120秒B. 240秒C. 360秒D. 480秒E. 720秒9. 冷晶体停跳液的基本原理是A. 高钾灌注使心脏停搏于收缩状态B. 高钾灌注使心脏停搏于舒张状态C. 高钙灌注使心脏停搏于收缩状态D. 低钠灌注使心脏停搏于舒张状态E. 低钙灌注使心脏停搏于收缩状态10. 机体体温20℃时，心内手术停循环的安全时限为A. 30分钟B. 45分钟C. 60分钟D. 70分钟E. 90分钟11. 关于体外循环的基本操作，下列正确的是A. 静推肝素2～3mg/kg，进行肝素化B. 采用HCT 为20%～25%的中度血液稀释转流C. 体外循环期间，通过变温器改变血液温度，降低或升高机体温度D. 转流结束后用鱼精蛋白终止肝素抗凝作用E. 以上都是12. 心脏停搏液中钾离子的最佳浓度为A. 5～9mmol/LB. 10～14mmol/LC. 15～30mmol/LD. 30～40mmol/LE. 40～50mmol/L13. 有关体外循环期间的病理生理改变，下列错误的是A. 代谢变化表现轻度代谢性酸中毒和高血糖B. 血钾浓度变化较大，高钾和低钾血症都较常见C. 红细胞破坏、游离Hb升高D. 由于体外循环期间血流模式改变和炎性介质的产生，影响器官功能E. 由于各种凝血因子和血小板正常，不至于引起凝血机制紊乱14. 主动脉瓣关闭良好，无需切开升主动脉通常采用A. 顺行灌注B. 逆行灌注C. 先顺行，后逆行D. 先逆行，后顺行E. 以上都不对15. 心脏停搏液的灌注在主动脉瓣关闭良好，无需切开升主动脉的情况下，通常采用A. 顺行灌注B. 逆行灌注C. 先顺行，后逆行D. 先逆行，后顺行E. 顺行-逆行联合灌注16. 以下选项中，哪项不是心脏停搏液的基本标准A. 停搏液中钾离子的最佳浓度为15～30mmol/LB. 提供糖、高能磷酸化合物、氨基酸能量代谢底物，保护心肌，减轻缺血再灌注损伤C. 普鲁卡因、糖皮质激素有一定细胞膜保护作用，可增加心肌保护效果D. pH和渗透压趋近血液正常值E. 停搏液的灌注量是15～20ml/kg，间隔30分钟复灌1次17. "DeBakeyⅠ型"夹层动脉瘤手术，常用以下哪一项体外循环技术A. 浅低温体外循环B. 中度低温体外循环C. 深低温、低流量体外循环D. 上、下半身分别灌注体外循环E. 深低温停循环18. 在行心脏黏液瘤摘除术时，以下哪一项是错误的A. 应尽早手术摘除B. 应在体外循环下切除C. 应用手指探查肿瘤的部位D. 分离肿瘤时要避免损伤瘤体E. 应仔细检查各心腔，防止遗漏多发瘤19. 下列心脏停搏液的灌注方法中，错误的是A. 经升主动脉根部顺行灌注，是临床最为常用的灌注方法B. 经冠状静脉窦逆行灌注，适用于冠状动脉严重狭窄或完全阻塞时的心肌保护C. 顺逆灌注结合，用于主动脉根部顺行灌注不满意时，冠状静脉窦逆行灌注进行补充D. 经血管桥灌注，用于冠状动脉旁路移植术中E. 先逆行，后顺行灌注也是临床较常用的方法20. 深低温、低流量体外循环时，鼻咽温度应低于A. 10℃B. 15℃C. 20℃D. 25℃E. 30℃21. 有关皮样囊肿与畸胎瘤哪个叙述不正确A. 都是畸胎类肿瘤B. 皮样囊肿含有外胚层组织，畸胎瘤含有内、中、外胚层组织C. 都是良性肿瘤D. 都好发于前纵隔E. 如病人咳出皮脂腺样分泌物或毛发等物则可确诊22. 鱼精蛋白对抗肝素，使凝血正常是通过阻止了哪一种抗凝酶的作用A. 抗凝血酶ⅠB. 抗凝血酶ⅢC. 抗凝血酶ⅧD. 抗凝血酶ⅩE. 抗凝血酶Ⅻ23. 心脏停搏液的灌注量是A. 5～10ml/kg，间隔10分钟复灌1次B. 10～15ml/kg，间隔15分钟复灌1次C. 15～20ml/kg，间隔30分钟复灌1次D. 20～25ml/kg，间隔35分钟复灌1次E. 25～30ml/kg，间隔40分钟复灌1次24. 体重10kg以下患儿体外循环常温灌注流量一般是A. 85～100mL/(kg·min)B. 100～125mL/(kg·min)C. 125～150mL/(kg·min)D. 125～175mL/(kg·min)E. 150～175mL/(kg·min)。

中级卫生专业资格胸心外科学主治医师（中级）模拟题2021年(99)(总分94.XX99,考试时间120分钟)A1/A2题型1. 以下选项中，哪项不是创伤后的局部表现A. 早期脓肿形成B. 疼痛、肿胀C. 伤口D. 创面E. 伤道2. 下列多发伤的救治原则中，不正确的是A. 先治致命性损伤，后治其他伤B. 先治内伤，后治表浅伤C. 先治头胸腹伤，后治四肢脊柱伤D. 先治骨骼伤，后治软组织伤E. 专科专治3. 以下挤压伤的现场急救及早期处理，错误的是A. 解除压迫，尽快转移伤员至安全地带，避免二次受伤B. 抬高患肢、按摩、热敷消肿C. 妥善固定肢体，制动，肌肉有明显坏死征象，应立即使用止血带D. 碱化尿液、利尿，维持良好的循环和有效肾灌注，处置重要脏器损伤E. 视情况及时施行切开减张术或截肢术4. 火器伤清创术中，对神经损伤的处理，不正确的是A. 不做挫伤及游离神经断端的清创处理B. 不在伤口内探查寻找神经断端C. 不用黑丝线或银夹作标志，但可缝合牵引标记D. 不要怕回缩而将神经固定到软组织上E. 不应做神经的初期吻合5. 有关昏迷伤员保持呼吸道通畅的措施，以下错误的是A. 防止舌后坠采取侧卧位，将舌牵出B. 也可采取俯卧位C. 放置口咽通气管或喉罩通气D. 上呼吸道阻塞的伤员，行环甲膜切开E. 气管插管6. 核武器爆炸，机体同时或相继受两种或两种以上杀伤因素造成的损伤分类中，下列选项错误的是A. 放烧冲复合伤B. 放烧复合伤C. 放冲复合伤D. 烧放冲多发伤E. 烧冲复合伤7. 投射物击中机体后的能量传递及致伤机制不包括A. 直接切割和挤压B. 形成瞬时空腔C. 冲击波D. 热效应E. 产生出口和入口8. 经清创缝合的伤口3～5天后，病人高热，伤处红肿、剧痛，此时应A. 继续观察B. 加大抗生素剂量C. 局部冷敷D. 局部热敷E. 拆除缝线，引流9. 男性，12岁，腹部被撞伤8小时，持续性腹痛由轻到重，伴有恶心、呕吐、腹胀入院。