家政责任险案件审核所需资料明细

1、出险通知书（被保险人盖章）、出险地照片、人伤照片、出险经过监控视频（如有）、有关部门出具的与保险事故认定有关的证明和材料（如有）
2、劳动合同(复印件）
3、伤者身份证明(复印件）
4、医院门诊病历、发票、明细清单（包括所有入院记录，住院记录，出院记录）
5、员工考勤卡及派工单
6、公司账号（可以收到保险理赔款）
7、致伤残级别的，需提供伤残鉴定报告（工伤鉴定报告）
8、致死亡的需提供居民死亡医学证明或法医鉴定书、丧葬火化证明、户口注销证明
9、致三责财产损失的需提供损失明细清单和发票、赔付协议，支付转账记录（列明具体损失项目）。

保险公司工作人员的索赔资料要求随着人们生活水平的提高，保险在我们的日常生活中扮演着越来越重要的角色。

无论是车辆保险、健康保险还是财产保险，当受到意外损失或遭遇其他不可预见的情况时，我们通常会寻求保险公司的赔偿。

然而，对于保险公司的工作人员而言，索赔管理是一项繁琐且复杂的任务。

为了提高索赔处理的效率和准确性，保险公司对索赔资料提出了一系列严格要求。

下文将详细介绍保险公司工作人员的索赔资料要求，以帮助索赔申请者了解如何提交符合要求的资料，从而加快索赔处理的速度。

一、个人信息在提交索赔申请资料时，个人信息是不可或缺的重要部分。

保险公司工作人员需要核对索赔人的身份和联系方式。

因此，申请人需要提供个人的详细信息，包括但不限于姓名、身份证号码、住址、联系电话等。

此外，某些保险公司还会要求提供其他附加信息，例如职业、年龄、婚姻状况等，以便更好地了解索赔人的背景情况。

二、索赔原因和情况描述在索赔申请中，明确描述索赔的原因和具体情况对于保险公司工作人员了解案件至关重要。

索赔人应当清楚、准确地说明索赔事件的发生时间、地点，描述损失的原因和程度，以及所遭受的直接和间接损失。

对于不同类型的保险，索赔原因和情况描述会有所不同，索赔人需要根据实际情况提供详细的资料。

三、索赔时间限制和支持文件保险公司通常设定了索赔的时间限制，索赔人需要在规定的时间内提出索赔申请。

同时，为了支持索赔人的主张，保险公司会要求提供一系列的支持文件。

对于不同的索赔事件，支持文件的要求也会存在差异。

例如，在车辆保险索赔中，索赔申请人需要提供车辆购车发票、驾驶证、车辆保险单、维修报告等。

而在健康保险的索赔中，医生诊断书、病历、药品处方等文件则是必不可少的支持材料。

四、索赔金额的计算和证明索赔最核心的内容莫过于索赔金额的计算和证明。

保险公司要求索赔人提供与索赔事件直接相关的费用票据或其他证据，以证明索赔金额的存在和合理性。

对于不同类型的保险索赔，计算和证明索赔金额的方法也有所不同。

保险公司理赔所需资料一览表一、车损单方事故所需资料：保险公司理赔申请表、修车发票、驾驶员行驶证、驾驶证、从业资格证、《身体条件证明》回执（准驾车型为A/B需提供，C照无需提供）。

二、车损双方事故所需资料：除第一条所提资料外，还需对方车的修车发票、交强险复印件。

三、人伤门诊治疗所需资料：1、门诊病历；2、诊断证明（加盖医院医疗专用章）；3、门诊发票（必须是电脑打印发票，手写无效）；4、门诊检查报告单（含CT检查报告单，核磁共振检查报告单，B超检查报告单，各种化验单）；5、门诊处方（发票上开了西药的必须提供）。

四、人伤住院治疗所需资料：1、住院病历完整复印件（必须有出院小结，如手术须有手术记录单，长期医嘱，临时医嘱，各种检查化验报告单等）；2、诊断证明（加盖医院医疗专用章）；3、住院发票（必须是电脑打印发票，手写无效）；4、费用清单；5、药物清单；6、如道路交通事故调解书上注明要赔偿护理费、误工费的，须提供护理人员的身份证复印件（如有工作，提供近三个月的工资证明，工资在3000元以上需提供完税证明），伤者资料同上；7、事故车辆给伤者的赔偿证明/领条（需盖交警大队事故处理专用章）五、死亡案件所需资料：1、派出所销户证明；2、医院死亡证明；3、火化证明；4、死者户籍证明：5、死者和其被抚养人户口本复印件；6、被抚养人的户籍证明；7、被抚养人与抚养人的关系证明及抚养人数证明；8、尸检报告。

注：如住院病人先进行过门诊治疗，然后再转入住院，所需材料除住院方面的材料外还应包括门诊方面的材料。

雇主责任险理赔流程及所需材料
基本资料：索赔申请书、赔付协议及权益转让书（盖章盖立书人）、用人单位人员清单（人员包括社保和非社保人员）（承保资料复印件、四证，适用万元以上赔案）、劳动合同复印件、伤者身份证、交警证明（交通事故）、赔款超过医疗费的要被保险人与伤者的赔付协议、支付赔款的收据、转账单。

医疗的：病历、发票、用药清单及其他医院的诊断报告。

误工费：看保单约定是否需要工资单。

伤残的：工伤认定书、伤残鉴定报告。

死亡的：医学死亡证明、遗体解剖证明（看情况）、遗体火化证明、户口注销证明、代表死者签署协议的家人的身份证、户口本复印件。

上述材料填写及准备完毕，请与我联系！
赔案附件表格：
雇主险理赔材料\赔付协议及权益转让书（客户意向版）.doc
雇主险理赔材料\索赔申请书（每案必备）.doc
雇主险理赔材料\雇主责任险人员清单.xls ～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～
邮箱:liangpeiwen@;292456350@
梁佩文
电话：0757-********
手机：133********
传真：0757-********
地址：佛山市顺德区大良沿江北路121号建设大厦三楼（邮编528300）～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～。

一、接受报案报案管理实行保险服务专线接受报案的集中管理方式，营业部、分公司接受报案、公司员工帮助客户报案或其它途径接到客户报案的均要通过服务专线，由专线信息员进行接受报案的工作程序。

（一）询问案情专线信息员接到报案时，应详细询问投保险种及附加险、被保险人名称、保单号码、出险时间、出险地点、出险原因、人员伤亡、是否采取施救措施和善后处理、报案人姓名、联系电话及方式等情况。

（二）查询承保、理赔信息客户报案险种已进入核心业务处理系统的，专线信息员应立即进入该系统，查抄保单、批单等有关单证，了解客户承保及以往理赔情况；客户报案险种未进入核心业务处理系统的，直接进行记录；客户报案险种已进入核心业务处理系统，但在系统中未查到任何承保、理赔信息的，询问客户是否在我公司投保，经客户确认后，进行记录。

后两种情况要进行手工查抄保险单底的工作。

查询内容：保险单底、批单副本、缴费情况、分保情况以及以往有关承保、理赔的信息，以便了解被保险人的保险情况。

（三）报案登记在确认客户的出险标的系我公司承保，或无法确认其一定不在我公司承保的情况下，接受报案的专线信息员应及时按报案画面项目登入有关内容，进行报案登记处理。

报案险种未进入核心业务处理系统的要在《出险报案登记表》上记录出险情况、客户及承保等有关信息。

（四）通知查勘定损1、对于待查勘定损地点在覆盖范围内的报案，依据出险报案信息，需要赴现场查勘的，应迅速安排出险地公司查勘定损，非正常上班时间通知值班查勘定损人员。

同时，对于一些特定/重大出险案件，立即通知上级公司参与查勘定损。

2、对于查勘定损地点在覆盖范围外的报案，依据出险报案信息，应迅速通知相关人员安排查勘定损，非正常上班时间通知值班查勘定损人员。

（五）重大案件上报根据授权经营管理规定，对于超出本级理赔权限的案件，应及时报上级公司，并按照上级公司的指示办理。

二、查勘定损（一）查勘定损工作程序1、查勘定损人员接到专线信息员通知后，应立即将承保情况与报案记录的内容详细核对，如被保险人名称是否相符、出险日期是否在保险期限内，雇员伤亡是否属于承保的责任范围、索赔是否失效等情况，初步审核报案人所述事故是否属于保险责任范围。

雇主责任险一般案件理赔流程和理赔材料公司标准化编码 [QQX96QT-XQQB89Q8-NQQJ6Q8-MQM9N]雇主责任险一般案件理赔流程和理赔材料理赔所需但不限于以下材料：一般案件：索赔书（填写，盖章，详见附件1）情况说明（盖章）出险员工身份证（复印件盖章）出险员工劳动合同（复印件盖章）病历卡、拍片报告、出院小结（复印件盖章）医疗费发票原件、住院清单（原件，如已由社保理赔可提供复印件和结算单原件）如住院津贴需补充：收条如病假需补充：病假单（原件）误工前至误工后的考勤记录（复印件盖章）如上下班途中交通事故需补充：出险员工驾驶证和行驶证的正、副证（复印件盖章）交通事故责任认定书（原件）交通事故调解书（原件）如达到伤残并与被保险人解除劳动关系需补充：工伤认定书原件伤残鉴定结论书原件伤残赔偿协议（填好，盖章）工伤（亡）人员待遇核定表银行转款支付凭证索赔资料交接清单，（后续客服会给到打印盖章即可被保险人三证复印件如死亡需补充：死亡确认书（原件）殡葬证（原件）户口注销证明（原件）贵司与员工家属签订的赔偿协议（原件）被保险人支付赔偿金的转账凭证（原件）员工家属身份证明（原件）如该事故由第三者造成需补充：权益转让书（盖公章）如法院判决需补充：法院判决书等所有案卷材料（复印件盖法院章）注：如案子金额超万元，需提供贵司3证复印件盖章，索赔清单盖章如涉及员工离职后的一次性伤残就业补助金，还需提供：1）劳动保障部门出具的工伤认定书及劳动能力鉴定委员会出具的劳动能力鉴定书2）由劳动保障部门出具的离职证明；。

保险行业理赔流程及所需材料清单保险作为一种金融服务，是为人们提供风险保障的重要方式之一。

当出现意外事件导致损失时，理赔是保险受益人获取保险赔偿的途径。

本文将介绍保险行业常见的理赔流程，并列出常见险种的所需材料清单，以帮助理赔申请人提前准备相关材料。

一、保险行业理赔流程1. 报案与申请受理当受益人遭受损失或意外事件时，首先需要及时报案，向保险公司告知发生的事故或损失。

保险公司将根据报案情况进行初步评估，并向受益人提供理赔申请表格。

2. 材料准备与提交受益人在收到理赔申请表格后，需要准备相关材料并填写表格的必要信息。

理赔申请所需的材料通常包括事故证明、被保险人身份证明、保单复印件等。

具体的所需材料清单将在下文列出。

3. 材料审核保险公司收到理赔申请后，将对提交的材料进行审核。

审核的目的是确认所提交的材料完整、准确，并与保险合同中的约定一致。

4. 现场勘查或调查根据不同的理赔情况，保险公司可能会派遣相关人员进行现场勘查或调查。

例如，在车辆保险理赔中，保险公司会派员前往车辆事故现场进行勘查，以确定事故责任和损失的具体情况。

5. 理赔决定与赔付一旦完成材料审核和现场调查，保险公司将根据事故责任的判定和鉴定结果，作出理赔决定。

如果理赔获得批准，保险公司将根据保险合同的约定，向受益人支付相应的理赔款项。

二、所需材料清单以下是几类常见保险险种的理赔所需材料清单，以供参考：1. 车辆保险- 事故证明和报案证明- 所有参与保险事故的车辆驾驶证和行驶证- 相关车辆的被保险人身份证明、车辆购买发票和车辆保单- 维修发票、维修证明和维修工时费清单2. 健康保险- 医疗费用清单和医院发票- 诊断证明和病历- 身份证明和被保险人的健康保险合同- 其他相关医疗证明文件（如化验报告、影像学检查报告等）3. 财产保险- 盗窃事件的报案证明和警察报告- 被保险财产的鉴定和估价证明- 被保险人身份证明和财产保险合同- 相关维修费用清单和维修发票4. 旅行保险- 护照和签证复印件- 机票或船票预订信息- 医疗费用清单和医院发票- 受伤或丧失财产的证明文件需要注意的是，不同保险公司和险种可能对理赔材料有所不同，具体的要求请根据所购买的保险产品和保险公司的要求进行准备。

保险公司理赔所需资料一览表（大全五篇）第一篇：保险公司理赔所需资料一览表保险公司理赔所需资料一览表一、车损单方事故所需资料：保险公司理赔申请表、修车发票、驾驶员行驶证、驾驶证、从业资格证、《身体条件证明》回执（准驾车型为A/B需提供，C照无需提供）。

二、车损双方事故所需资料：除第一条所提资料外，还需对方车的修车发票、交强险复印件。

三、人伤门诊治疗所需资料：1、门诊病历；2、诊断证明（加盖医院医疗专用章）；3、门诊发票（必须是电脑打印发票，手写无效）；4、门诊检查报告单（含CT检查报告单，核磁共振检查报告单，B超检查报告单，各种化验单）；5、门诊处方（发票上开了西药的必须提供）。

四、人伤住院治疗所需资料：1、住院病历完整复印件（必须有出院小结，如手术须有手术记录单，长期医嘱，临时医嘱，各种检查化验报告单等）；2、诊断证明（加盖医院医疗专用章）；3、住院发票（必须是电脑打印发票，手写无效）；4、费用清单；5、药物清单；6、如道路交通事故调解书上注明要赔偿护理费、误工费的，须提供护理人员的身份证复印件（如有工作，提供近三个月的工资证明，工资在3000元以上需提供完税证明），伤者资料同上；7、事故车辆给伤者的赔偿证明/领条（需盖交警大队事故处理专用章）五、死亡案件所需资料：1、派出所销户证明；2、医院死亡证明；3、火化证明；4、死者户籍证明：5、死者和其被抚养人户口本复印件；6、被抚养人的户籍证明；7、被抚养人与抚养人的关系证明及抚养人数证明；8、尸检报告。

注：如住院病人先进行过门诊治疗，然后再转入住院，所需材料除住院方面的材料外还应包括门诊方面的材料。

第二篇：理赔所需资料中国平安意外保险理赔须知意外伤害的定义:外来的、突发的、非本意的造成身体可视性伤害。

责任免除：（下列情形不理赔）1、投保人对被保险人的故意杀害，故意伤害；2、被保险人故意自伤，故意犯罪、抗拒依法采取的刑事强制措施或自杀（但被保险人自杀时无民事行为能力的除外）；3、被保险人未遵医嘱、私自使用药物，但按使用说明的规定使用非处方药不在此限；4、被保险人药物过敏、医疗事故、精神和行为障碍（以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题的国际统计分类为准》5、被保险人醉酒，主动吸食或注射毒品；6、被保险人酒后驾驶，无合法有效驾驶证或驾驶无有效行驶证的机动车；7、被保险人从事下列高风险运动：潜水、跳伞、攀岩、驾驶滑翔机或者滑翔伞、探险、摔跤、武术比赛、赛车、赛马等；8、被保险人妊娠（含宫外孕）、流产、分娩（含剖宫产）；9、核爆炸、核辐射或者核污染；10、战争、军事冲突、**或者武装叛乱；11、被保险人在香港、澳门、台湾或者中国境外的国家、地区接受治疗；12、疗养、康复治疗、心理治疗、美容、矫形、视力矫正手术、牙齿治疗、安装假肢、非意外事故所致的整容手术；第三篇：人身险理赔所需资料人身险理赔所需资料一、均需提供资料1、保险单或其他保险凭证；2、被保险人和受益人身份证明及受益人与被保险人关系证明；3、意外事故证明；4、如委托他人办理，需提供授权委托书及受托人身份证明（由我司提供白单证，由被保险人或受益人填写并签章）。

附件5.保险理赔需提供的资料清单
理赔资料注意事项：
1、“*”为部分情况下可能需要提供的，如意外伤害门诊治疗过程中做了CT检查的，请提供CT检查报告单，否则，则不需要提供。

2、如有基本医疗保险并已作赔付的要提供社保费用结算清单。

3、转帐支付保险金时，信用社、邮政储蓄帐户无效。

付款方式请提
供个人帐户，不受理第三者帐户。

4、交通事故或被伤害案件需交通管理部门或公安机关出具的事故证
明。

如因驾驶机动车（含摩托车）发生交通事故，驾驶者为被保险人本人，需提供其驾驶证、行驶证复印件。

5、死亡证明为医学死亡证明或法医检验证明。

6、若申请人与被保险人为同一人，请提供被保险人本人移动手机；若申请人与被保险人为不同的人，请提供申请人的移动手机。

以便我司结案时将相关的结案信息通过短信方式反馈给被保险人本人或申请人。

7、特别案件中，我司认为必要的其他证明资料请配合提供。

月嫂中的保险责任及索赔流程在当代社会，随着人们对健康与生活品质的重视程度不断提高，月嫂的需求也在逐渐增加。

作为生活照料人员的重要一环，月嫂在服务期间可能会面临一些风险和责任。

因此，了解月嫂保险责任及索赔流程，对雇主和月嫂本身都至关重要。

本文将就此展开讨论。

一、月嫂保险责任作为月嫂，其工作内容通常包括新生儿的日常照料、喂养、安全护理等。

在这个过程中，月嫂需要承担一定的责任。

一般来说，月嫂应确保自己具备以下几个方面的责任：1. 安全责任：月嫂应时刻保持警惕，确保新生儿的安全。

此外，月嫂还需要保证自己在新生儿照料过程中的安全，避免因工作不慎导致自身受伤。

2. 卫生责任：月嫂需要确保自己和工作环境的卫生，遵循良好的个人卫生习惯，防止感染疾病对婴儿及家庭成员造成危害。

3. 照料责任：月嫂需要根据婴儿的需求负责照料工作，包括喂养、洗澡、抚触等。

月嫂应遵循专业的照料标准，确保工作内容合理有效。

4. 保密责任：月嫂需对家庭的个人信息、隐私和家庭事务保持保密，不得泄露给他人或造成不良影响。

二、月嫂保险索赔流程在月嫂服务期间，如果出现意外事故或需要索赔的情况，你可以按照以下流程操作：1. 第一步：及时通知雇主。

发生意外时，月嫂应立即向雇主报告，并提供详细的情况说明。

雇主需配合月嫂提供所需的支持和协助。

2. 第二步：寻求医疗救助。

如果月嫂在服务期间遭受伤害或患病，应立即就近寻求医疗救助。

确保自己的伤势得到妥善处理，同时妥善保留相关医疗凭证和记录。

3. 第三步：与保险公司联系。

月嫂应联系所购买的保险公司，向其咨询索赔流程和所需材料。

4. 第四步：提供相关材料。

按照保险公司的要求，月嫂需要提供相关的医疗证明、事故报告和其他必要的文件。

确保提供的材料真实有效，并保留好备份。

5. 第五步：等待保险公司审核。

保险公司将根据提供的材料进行审核。

根据不同的保险条款，可能需要一定的时间来完成审核流程。

6. 第六步：协商索赔金额。

如果保险公司确认索赔有效，月嫂和雇主可以与保险公司协商索赔金额。