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中国医药导报2021年3月第18卷第7期•临床研究-脑氧饱和度监测目标导向技术在老年患者围术期脑保护屮的作用苏秀珠张燕王丽萍中国人民解放军联勤保障部队第九OO医院麻醉与围术期医学科，福建福州350025［摘要］目的观察脑氧饱和度(rSO：)监测目标导向技术在老年患者围术期脑保护中的作用。
方法选取2019年3月一2020年4月于中国人民解放军联勤保障部队第九OO医院拟行择期非心脏手术的老年患者60例纳入研究，采用随机数字表法分为rSO2监测组(S组)和常规组(N组)，每组30例。
S组rSO2下降>13%，时，通过提升血压、增加吸入氧浓度、调整血红蛋白水平等方法及时干预，尽量维持rSO2于基线范围。
N组仅行脑部氧饱和度监测，不作临床干预。
比较两组术中rSO2下降幅度和持续时间、术后神经系统并发症的发生率和血清皮质醇及S-1000的变化情况遥结果N组术中轻度、中度脑缺氧发生率高于S组；rSO：下降>13%，的曲线下面积明显大于S组(P<0.05)遥两组苏醒延迟发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05),N组术后谵妄发生率明显高于S组(P<0.05)遥两组术后蒙特利尔认知评估量表(MoCA冤评分均低于术前,N组术后MoCA评分明显低于S组(P<0.05)遥两组术后血清皮质醇和S-1000含量均高于术前(P<0.05)遥两组术后血清皮质醇含量比较,差异无统计学意义(P>0.05),N组血清S-1000含量高于S组(P<0.05)遥结论采用rSO2监测目标导向技术有效避免了患者长时间的脑缺氧暴露，进而预防术后神经系统并发症的发生,具有脑保护作用遥［关键词］脑氧饱和度;老年;脑保护；谵妄;认知功能［中图分类号］R614［文献标识码］A［文章编号］1673-7210(2021)03(a)-0095-05Effect of goal-oriented technique of cerebral oxygen saturation monitoring on perioperative cerebral protection in elderly patientsS U Xiuzhu ZHA NG Yan WA NG LipingDeparLmenL of AnesLhesiology and PerioperaLive Medicine,Lhe900Lh HospiLal of Lhe JoinL LogisLics SupporL Force of Lhe People's LiberaLion Army,Fujian Province,Fuzhou350025,China[Abstract]Objection To observe Lhe effecL of cerebral oxygen saLuraLion(rSO2)moniLoring goal-orienLed Lechnique on perioperaLive cerebral proLecLion in elderly paLienLs.Methods A LoLal of60elderly paLienLs who were scheduled Lo undergo elecLive non-cardiac surgery in Lhe900Lh HospiLal of Lhe JoinL LogisLics SupporL Force of Lhe People's LiberaLion Army from March2019Lo April2020were included in Lhis sLudy.They were devided inLo rSO2moniLoring group(group S) and rouLine group(group N)by random number Lable meLhod,wiLh30cases in each group.When rSO2in group S decreased more Lhan13%,Limely inLervenLion was performed by raising blood pressure,increasing inhaled oxygen concenLraLion, adjusLing hemoglobin level and oLher meLhods Lo mainLain rSO2in Lhe baseline range as far as possible.In group N,only cerebral oxygen saLuraLion was moniLored wiLhouL clinical inLervenLion.The decrease ampliLude and duraLion of rSO2 during operaLion,Lhe incidence of posLoperaLive nervous sysLem complicaLions,and Lhe changes of serum corLisol and S-1000were compared beLween Lhe Lwo groups.Results The incidence of mild and moderaLe cerebral hypoxia in group N was higher Lhan LhaL in group S;Lhe area under curve of rSO2decreased more Lhan13%in was significanLly greaLer Lhan LhaL in group S(P<0.05),Lhere was no significanL difference in Lhe incidence of delayed awakening beLween Lhe Lwo groups(P>0.05).The incidence of posLoperaLive delirium in group N was significanLly higher Lhan LhaL in group S (P<0.05).PosLoperaLive monLreal cogniLive assessmenL scale(MoCA)scores in boLh groups were lower Lhan Lhose before surgery,and MoCA scores in group N were significanLly lower Lhan Lhose in group S(P<0.05).The levels of serum corLisol［基金项目］福建省科技创新联合资金项目(2017Y9126)遥［通讯作者］王丽萍(1979.7-),女,博士；研究方向：麻醉学药理与器官保护。
局部脑氧饱和度监测在临床中的应用进展李红云;魏嵘【摘要】Regional cerebral oxygen saturation(rSO2) monitoring is a new noninvasive method to monitor cerebral oxy_gen balance.It can guide the clinical application through the assessment of cerebral oxygen supply and demand balance and changes in cerebral blood flow.At present,the reference ranges of rSO2has not reached a consensus,but it is mainly related to factors of cerebral oxygen supply_demand balance and infrared absorption.Intraoperative real_time monitoring of rSO2and maintenance within a certain range can optimize perioperative management and reduce the incidence of postoperative neuro_logical complications as well as improve the patient′s prognosis.Initially rSO2monitoring is mainly used for the brain protec_tion in cardiac surgery and deep hypothermic circulatory arrest,while with the clinical application increase,it is gradually used in neurosurgery,intensive care,extracorporeal cardiopulmonary resuscitation,and assessing the prognosis of the nervous system.%局部脑氧饱和度(rSO2)监测是一种新型无创监测脑氧平衡的方法,通过评估脑部氧的供需平衡状况和脑血流量变化情况指导临床应用.目前,rSO2的正常阈值尚未达成共识,但其主要与脑氧供、脑氧耗及红外线吸收的相关影响因素有关.术中实时监测rSO2并将其维持在一定范围内可以优化围术期管理,降低术后神经系统并发症发生率、缩短住院时间、改善患者预后.rSO2监测最初主要用于心脏外科及深低温停循环手术的脑保护中,随着临床应用增多,rSO2逐渐用于神经外科、重症监护室及体外心肺复苏中,用于评估神经系统预后情况.【期刊名称】《医学综述》【年(卷),期】2018(024)003【总页数】5页(P586-590)【关键词】局部脑氧饱和度;麻醉;体外心肺复苏【作者】李红云;魏嵘【作者单位】上海市儿童医院上海交通大学附属儿童医院麻醉科,上海200062;上海市儿童医院上海交通大学附属儿童医院麻醉科,上海200062【正文语种】中文【中图分类】R614.1局部脑氧饱和度(regional cerebral oxygen saturation，rSO2)监测是一种新型无创监测脑氧平衡的方法。
·综述·局部脑氧饱和度监测在术后认知功能障碍方面的应用林蓉综述，张富军 审校（上海交通大学医学院，瑞金医院麻醉科，上海200025）摘要：术后认知功能障碍是手术麻醉后常见的中枢神经系统并发症，严重影响着患者的生活质量。
近红外光谱仪具有使用方法简单、价廉、无创、持续、可床边进行等特性，在术中常规行脑氧饱和度监测能及时对麻醉计划做出调整，从而有效降低术后认知功能障碍的发生。
文章就这一技术及其在临床中的应用作一综述。
关键词：局部脑氧饱和度；近红外光谱仪；术后认知功能障碍；监测The application of monitoring cerebral oxygen saturation in improvementon postoperative cognitive dysfunctionLIN Rong reviewing，ZHANG Fun-jun checking(Department of Anesthesiology，Ruijin Hospital，Shanghai Jiao Tong University，School of Medicine，Shanghai 200025，China)Abstract：Postoperative cognitive dysfunction(POCD) is a common complication of central nervous system undergoing major surgery with anesthesia，and severely impairs patients’quality of life．The main advantages of near infrared spectroscopy(NIRS) include convenience，cheapness，noninvasiveness，continuous and bedside monitoring．The routine monitoring regional cerebral oxygen saturation has the potential for optimizing our anesthesia plan to reduce the incidence of POCD．The aim of the review is to describe the NIRS technology and its clinical application．Key words：Regional cerebral oxygen saturation；Near infrared spectroscopy；Postoperative cognitive dysfunction；Monitoring0引言术后认知功能障碍（postoperative cognitive dysfunction，POCD）是手术麻醉后常见的中枢神经系统并发症，临床表现为记忆力、注意力、思维反应能力、定向力、学习能力等认知功能的改变，可干扰术后恢复，延长平均住院周期，加重家庭及社会的负担，严重影响着患者的生活质量。
国际儿科学杂志2021年3月第48卷第3期Int J Pediatr,Mar2021, Vol.48,No.3・155••综述.近红外光谱对早产儿脑组织氧饱和度监测的临床应用朱柠(综述)孔祥永(审校)南方医科大学第二临床医学院中国人民解放军总医院儿科医学部中国人民解放军总医院第七医学中心八一儿童医院，北京100700通信作者:孔祥永,Email:sdkongxy@【摘要】与经皮血氧饱和度(percutaneous oxygen saturation,SpO2)相比，脑组织氧饱和度(cerebral regional tissue oxygen saturation,CrSO2)反映的是脑组织的混合氧饱和度，其变化与新生儿生后脑组织的新陈代谢密切相关。
近红外光谱技术(near-infrared spectroscopy,NIRS)是一项无创的连续监测技术，且可提供脑组织血流变化及损伤的相关信息，在部分新生儿重症监护病房中NIRS已作为一项常规监测手段。
虽然现阶段的研究尚未明确提出NIRS在新生儿脑损伤中的诊断意义，但研究发现检测CrSO2的变化并对异常值进行相应干预可减少早产儿脑损伤的发生率。
CrSO2与脑损伤的关系以及影响CrSO2的因素是目前的研究热点。
该文综述了影响CrSO2变化的因素以及维持其稳定的临床干预措施。
【关键词】近红外光谱；早产儿；脑组织氧饱和度；临床应用基金项目：国家自然科学基金(81471492)DOI：10.3760/cma.j.issn.1673-4408.2021.03.003Advances in clinical application of near-infrared spectroscopy in monitoring oxygen saturation in brain tis・sue of premature infantsZhu Ning,Kong XiangyongDepartment of Pediatrics,Chinese PLA General Hospital,the Second School of Clinical Medicine,SouthernMedical University.BaYi Children*s Hospital,Seventh Medical Center of Chinese PLA General Hospital,Beijing100700,ChinaCorresponding author•Kong Xiangyong,Email：sdkongxy@[Abstract]Compared with percutaneous oxygen saturation(SpO2),cerebral regional tissue oxygensaturation(CrSO2)reflects the mixed oxygen saturation of brain tissue,and its change is closely correlatedwith the metabolism of brain tissue after birth.Near-infrared spectroscopy(NIRS)is a non-invasive continuous monitoring technology,which can provide information about changes in blood flow and damage of brain tissue.For now,NIRS has been used as a routine monitoring method in some neonatal intensive care units.Although the current research has not clearly proposed the diagnostic significance of NIRS in neonatal brain injury,current studies have found that detecting changes in CrSO2and corresponding interventions in abnormal valuescan reduce the incidence of brain injury in premature infants.The relationship between CrSO2and brain injuryand the factors affecting CrSO2are still the current research hotspots.This article reviews the factors affectingthe changes of CrSO2and clinical interventions to maintain its stability.[Key words]Near-infrared spectroscopy；Preterm infants；Cerebral regional tissue oxygen saturation；Clinical applicationFund program:National Natural Science Foundation of China(81471492)DOI:10.3760/cma.j.issn.1673-440&2021.03.003近红外光谱技术(near-infrared spectroscopy, NIRS)是一种非侵袭性的监测未成熟脑组织氧饱和度变化、脑灌注和脑氧提取的方法。
脑氧饱和度监测在临床的应用进展解放军总医院麻醉科（100853）贾宝森张宏米卫东一.脑氧饱和度监测在儿科患者中的应用由于儿童自身的生理特点不耐受缺氧，麻醉状态下更应保障儿童在围术期不发生缺氧以免发生神经损害，因此在儿童患者当中监测脑氧饱和度尤其必要。
Dullenkopf A [1]等人研究正常年龄3个月-6岁儿童麻醉下的脑氧饱和度数值为59%-95%，为临床监测提供了准确的儿童脑区正常氧供需状况指标。
Hoffman GM [2]等人的研究证实脑氧饱和度监测可以为我们做好脑保护提供依据,其研究表明在采用深低温停循环的方法进行脑保护时，应注意在深低温体外循环前脑氧的水平维持依靠局部脑区灌注。
然而，在体外循环复温和停机以后，与体外循环前相比，脉搏氧的数值相比脑氧数值要低。
这些结果表明在深低温体外循环后脑血管的阻力增加，即使在持续的脑区灌注下，也会使脑部循环处于手术后危险的状况，提示我们应采用药物降低脑血管阻力，减少脑部循环发生危险性的可能性。
笔者曾在深低温停循环下参加巨大动脉瘤手术，在手术中也有同样的发现。
Abdul-Khaliq H [3]等人采用经典的颈静脉球饱和度( SjVO2)来比较研究脑氧饱和度rSO2％的准确性，研究发现颈静脉球氧饱和度SjVO2正常值为31%-83%, 脑氧饱和度rSO2％与颈静脉球氧饱和度SjVO2有明显的线性相关关系(r = 0.93, p< 0.001). 脑氧饱和度rSO2％与动脉氧饱和度或脉搏氧饱和度无明显的相关关系。
脑氧饱和度rSO2％ (脑的额叶区域的氧合血红蛋白)与颈静脉球氧饱和度SjvO2(监测全脑的氧合状态)数量的相关性意味着近红外光谱测量的脑氧饱和度rSO2％能反映儿童组患儿颅内的氧合状况,生理状态下可以认为反映了全脑的氧合状态。
使用近红外光谱的脑氧饱和度rSO2％监测能为紫绀和非紫绀先天性充血性心脏病的患儿提供无创的、实时的、可靠的、实际的监测脑血红蛋白氧合变化的手段。
脑氧饱和度监测在临床的应用进展解放军总医院麻醉科(100853 )贾宝森张宏米卫东一•脑氧饱和度监测在儿科患者中的应用由于儿童自身的生理特点不耐受缺氧，麻醉状态下更应保障儿童在围术期不发生缺氧以免发生神经损害，因此在儿童患者当中监测脑氧饱和度尤其必要。
Dullenkopf A⑴等人研究正常年龄3个月-6岁儿童麻醉下的脑氧饱和度数值为59%-95%，为临床监测提供了准确的儿童脑区正常氧供需状况指标。
Hoffman GM⑵等人的研究证实脑氧饱和度监测可以为我们做好脑保护提供依据，其研究表明在采用深低温停循环的方法进行脑保护时，应注意在深低温体外循环前脑氧的水平维持依靠局部脑区灌注。
然而，在体外循环复温和停机以后，与体外循环前相比，脉搏氧的数值相比脑氧数值要低。
这些结果表明在深低温体外循环后脑血管的阻力增加，即使在持续的脑区灌注下，也会使脑部循环处于手术后危险的状况，提示我们应采用药物降低脑血管阻力，减少脑部循环发生危险性的可能性。
笔者曾在深低温停循环下参加巨大动脉瘤手术，在手术中也有同样的发现。
Abdul-Khaliq H [3]等人采用经典的颈静脉球饱和度(SjVO2 )来比较研究脑氧饱和度rSO2%的准确性，研究发现颈静脉球氧饱和度SjVO2正常值为31%-83%,脑氧饱和度rSO2%与颈静脉球氧饱和度SjVO2有明显的线性相关关系(r = 0.93, p < 0.001). 脑氧饱和度rSO2%与动脉氧饱和度或脉搏氧饱和度无明显的相关关系。
脑氧饱和度rSO2% (脑的额叶区域的氧合血红蛋白)与颈静脉球氧饱和度SjvO2(监测全脑的氧合状态)数量的相关性意味着近红外光谱测量的脑氧饱和度rS02%能反映儿童组患儿颅内的氧合状况，生理状态下可以认为反映了全脑的氧合状态。
使用近红外光谱的脑氧饱和度rS02%监测能为紫绀和非紫绀先天性充血性心脏病的患儿提供无创的、实时的、可靠的、实际的监测脑血红蛋白氧合变化的手段。
脑氧饱和度监测在神经外科患者中的应用脑氧饱和度监测用于神经外科的围手术期监测，可以有效地发现颈部血管在围手术期因手术操作而诱发的脑区血供和氧供的变化。
在颈动脉内膜剥脱手术中应用广泛，能有效地防止颈动脉内膜手术相关的围术期死亡与引起残废的重要诱因一中风的发生。
Cuadra SA [4]等人的研究发现夹闭患侧的颈内动脉后,导致同侧的脑氧饱和度rS02%下降12.3% ( p < 0.001 )同侧动脉建立分流以后rSO2 %又将增加10.9% ( p < 0.001).对侧的脑氧饱和度rSO2 %变化不大。
夹闭动脉后伴有术前神经症状的患者脑氧饱和度下降18.4% ,而不伴有术前神经症状的患者下降10.4%。
研究表明夹闭动脉与建立动脉分流脑氧饱和度变化有显著差异。
伴有神经症状的患者术中会发生更大的脑氧饱和度下降。
Samra SK[5]等人的研究同样发现在颈动脉夹闭时，伴有神经症状组的患者脑氧饱和度(从63.2 %±8.4%下降到51.0 %±11.6% )要比没有神经症状组的患者脑氧饱和度(从65.8%±8.5%到61.0%± 9.3% )下降的要多。
统计分析表明,与动脉夹闭前脑氧饱和度数值基础值相比，夹闭后脑氧饱和度值下降20%,预示着发生神经并发症的可能性，其敏感度为80%及特异性为82.2%，提示建立分流对于提高脑氧饱和度意义重大。
另外，在围术期应注意引起脑氧饱和度变化的手术诱因，及时提醒术者防止发生脑区缺血。
Shmigel'skii AV⑹等人的探究证实了这点，在围术期有多种因素影响脑氧饱和度rS02%的变化：在控制容量和其它原因引起的动脉压下降减少，插入的自动牵引器装置，临时性的夹闭脑动脉与脑动脉血栓，脑血管痉挛，动脉瘤破裂，动静脉畸形破裂等等任何原因使术中脑氧饱和度rS02%下降，低于正常的脑氧饱和度rS02% (55 %〜75 %),表明脑部发生缺血的可能性很大。
在脑部创伤的患者中能否正常地使用脑氧饱和度监测仪存在争议。
有学者认为在急性，亚急性和慢性的中风阶段脑氧饱和度值有显著差异(p < 0.05 )。
这些脑氧饱和度值与glascow昏迷评分显示正性相关，但是结果没有统计学意义。
在中风急性期脑氧饱和度rS02%值(p=0.0034 )在非损伤侧比损伤侧的数值要高，数值的差异性在亚急性期和慢性期消失。
结论认为脑氧饱和度可以作为在缺血性中风的不同阶段评价脑部的氧合的方法。
它有一种潜力-能发现脑部氧供不平衡，是判断缺血性中风治疗有效性的标准。
Dun ham Cm et al⑺ 等人的研究也证实了这一点，在重症监护病房中推荐监测脑灌注压CPP。
然而，颅内压的测量常因有创的方式而受限。
经颅脑氧饱和度监测是利用近红外技术来间接地测量脑部氧饱和度(rSO2% )的一种无创的监测方法。
在这项前瞻性研究中，脑氧饱和度监测rSO2%在相当大的程度上与颅内灌注压CPP相关。
当脑氧饱和度rSO2% > 75意味着CPP是充分的，当脑氧饱和度rSO2%< 55意味着颅内灌注压CPP不充分。
虽然这些结果应该在更多的样本的研究中被确认，但是rSO2%可能作为一种无创地测量脑损伤患者的脑部灌注的方法；或者一种用于监控颅内压ICP变化的敏感指标。
也有学者提出反对意见。
Muellner T [8]等人研究认为采用脑氧饱和度监测无法监测伴有颅内压升高患者的脑氧饱和度变化，由于颅内压升高影响了近红外光谱的正常工作。
Buchner K [9]等学者的研究也支持这一点，认为由于脑氧饱和度监测失败率高和灵敏性有限，采用近红外光谱学原理的脑氧饱和度监测在急性脑损伤之后不适合临床作为神经功能监测的一部分，主要的原因是：（1）传感器和皮肤之间潮湿的空间，（2 ）在颅骨瓣切开之后有瓣下血肿或者（3 ）硬膜下有空气。
我们认为脑氧饱和度监测是一种新型的监测仪，应增加样本数量进一步研究才能得出结论。
脑氧饱和度监测在监测脑缺血的过程中显示出一定优势。
Karavaev Bi ［10］等学者进行颈动脉头臂段围术期脑缺血的监测的过程中发现：在目前所有的监测方法当中（体感诱发电位、经颅超声多普勒、脑电图记录、经打孔监测颅内压力）并非所有这些方法能充分、可靠、和安全地提供大量信息，只有脑氧饱和度监测简单、实用、可靠。
在颈动脉内膜剥脱手术［11］中使用脑氧饱和度监测与体感诱发电位监测比较发现：发现脑区血流灌注的再通时：脑氧饱和度（rS02%）要比体感诱发电位（N35）和血液动力学参数变化明显，有利于围术期观察脑区的血供再通情况，指导麻醉药物的使用，为颈内动脉手术围术期提供了有效简单的监测手段。
三•脑氧饱和度监测在心外科患者中的应用脑氧饱和度监测应用于心外科患者用于监测围术期神经功能变化、体外循环方式对脑的影响。
采用近红外光谱学原理的脑氧饱和度监测（rS02% ）被用于冠状动脉架桥术后认知功能的评价。
调查早期的手术后认知功能变化和术中脑氧饱和度监测之间的相互关系。
研究结果发现十六名患者（34% ）显示手术后的认识的机能障碍［12］。
脑氧饱和度监测在15名患者中数值低于于40%的时间为17.2 ±6.5分钟，其中一名患者脑氧饱和度数值低于基线数值25%的时间为52.7± 7.8分钟。
得出结论：脑氧饱和度监测rSO2%可以作为冠状动脉架桥术后的患者发生术后认知功能变化的预测指标。
在体外循环中选择何种方式进行脑保护更加有益。
研究发现［13］采用脑氧饱和度监测了14名接受主动脉弓重建手术的患者，围术期接受逆行性脑灌注（RCP ）和选择性脑灌注（SCP ）后的脑氧变化。
结论认为选择性脑灌注（SCP ）脑保护更加有益于体外循环下的脑保护。
儿童心外手术以后的神经并发症是困扰手术医师的常见问题。
采用脑氧饱和度监测可能会对儿童心外手术围术期发生神经损害提供指示。
Daubeney PE等人［14］的研究表明体外循环开始以前，患者局部脑氧饱和度下降不少于15%，患者最低脑氧饱和度达35%。
最普通的原因是在腔静脉置管前后处理和分离心脏的结果。
体外循环期间,局部脑氧饱和度以平均18%增加到平均的最大限度75%。
在停循环后,局部脑氧饱和度下降率与停循环的温度有关（0.25%/min < 20 C；2%/min > 20 C ）。
恢复灌注后脑氧饱和度上升复温后又再次下降。
这些观察提示体外循环前与体外循环后早期脑部氧供易受影响的时期。
采用近红外光谱原理进行脑氧饱和度监测是在体外循环停止期间监测氧供和氧耗变化的有效手段，及时地提醒术者注意手术操作，同时体外循环后早期适当加大流量增加脑区的灌注，提高脑氧饱和度以减少神经功能损害。
体外循环下的搏动血流方式是否会对脑产生保护存在争议。
Kawahara F等人［15］的研究发现常温下通过使用经动脉内气囊反搏产生的搏动血流没有对颈静脉氧饱和度和脑氧饱和度产生任何有益的影响，对于脑保护意义不大。
四.脑氧饱和度监测在监测外周肌肉组织的氧供情况传统的监测外周组织的氧供情况可以通过脉搏氧饱和度监测及所在区域的动脉搏动情况，静脉回流状况来体现，判断起来比较复杂。
尤其是临床在对外周组织进行手术治疗以后，需要观察手术治疗区域的末梢循环情况，特别是氧合状况。
Muellner T [16]等人的研究发现在应用近红外光谱的脑氧饱和度监测方法研究手术治疗后的外周组织氧合状况时，如果外周组织的动脉供应区闭塞后脑氧饱和度监测数值要比回流区的静脉闭塞后数值下降得多，而且动脉和静脉的闭塞后的脑氧饱和度监测数值之间存在明显的区别，说明脑氧饱和度监测可以用于监测外周组织的氧合状况，为外周组织的氧供状态提供指导依据。
五.脑氧饱和度在监测血容量变化中的应用在围术期为了改善患者的氧合时状态及循环稳定给预患者输注同型的压积红细胞，输注以后对于血色素的监测往往要通过循环参数的变化、动脉氧饱和度、血气分析才能得出结论。
对于血容量变化大的患者以上的参数可以提示明显的变化，以上的参数可能就会变化不大了。
采用近红外光谱的脑氧饱和度监测方法可以获得输血以后的血色素及氧饱和度方面的变化。
Torella F [17]等人的研究证实输血以后(对于血容量变化不大的患者)，平均动脉的压力，动脉氧饱和度和呼末二氧化碳分压在输血期间仍然保持稳定，而脑氧饱和度rSO2%平均增加4.2% ( 3.2%-5.2% ；P = 0.001 )和外周氧饱和度SPO2平均增加1.6% (0.3%-2.8% ；P = 0.016 )。
在脑氧饱和度rSO2%中的升高与血色素(r = 0.59，P < 0.001 )和容量增加(r = 0.58，P < 0.001 )相关良好。
