2动静脉内瘘-透析病人的生命线

血液透析患者动静脉内瘘的护理技巧现阶段，主要采用血液透析治疗慢性肾衰竭，维持患者生命。

血管通路的稳定可靠，和顺利开展血液透析存在紧密联系。

因此，临床常说血管通路就是血透患者的“生命线”。

那么，我们一起来看看动静脉内瘘的相关知识，以及怎样进行正确的护理。

1.动静脉内瘘的重要作用慢性肾衰竭尿毒症期，会损害全身脏器，除了换肾，规律的透析是延长肾衰患者生存时间的唯一方式。

对血液透析通路进行建立和维护，有利于长期重复使用。

目前，自体动静脉内瘘是应用率较高、效果最为理想的血管通路。

内瘘，指的是患者肢体周围的动静脉，在外科手术下，使其成为血流通道，经过这个通道，让动脉血向静脉转流。

因此，对动静脉内瘘进行正确使用、保护，可显著降低并发症率，延长使用时间，对于患者至关重要。

2.动静脉内瘘术前护理2.1.心理护理一般情况下，常人是无法理解血液透析患者遭受的痛苦，长时间以来，导致患者出现焦虑、抑郁、悲观等情绪，加上患者不了解动静脉内瘘，增加了其心理压力。

因此，在手术开展前，护理人员要对患者进行健康教育，为患者介绍静脉内瘘的相关知识，提高其认知度。

并且和患者加强交流，了解患者心理诉求，及时进行疏导，缓解其不良情绪。

还有，告知患者术前注意事项，增强患者配合度，保证手术顺利进行。

2.2血管选择通常是选取左上肢的桡动脉和头静脉。

原因在于，和右手相比，左手功能更少；该位置血管在解剖条件上最为合适，有利于更高的建立动静脉内瘘。

操作时，尽量选取桡动脉搏动良好，头静脉充盈正常位置。

做好选择后，对桡动脉进行按压，末梢循环呈良好状况，未出现缺血情况，选取远心端。

术前一周，告知患者不要在该侧上肢进行相关操作，如输液、穿刺、注射等，对手术区域加强热敷，对局部皮肤进行保护，防止出现感染、血肿等，保证手术成功率，促使术后静脉内瘘通畅。

2.3皮肤护理将手术区域和附近的毛发进行刮除，采用肥皂水进行清洗，再使用0.1%新洁尔灭溶液擦洗，通过无菌敷料进行包扎，避免感染。

====Word行业资料分享--可编辑版本--双击可删====内瘘健康教育处方动静脉内瘘被誉为透析病人的生命线。

为了延长动静脉内瘘的使用寿命，应注意以下几点：一、内瘘术后1、造瘘术后严格护理，密切观察静脉侧有无震颤，听血管杂音。

24小时内制动，防止出血。

要注意抬高术侧肢体，保持与心脏平行约1个星期，以减轻水肿2、24小时后可以适当活动手腕，可以开始轻轻握拳。

3天后活动手臂，7-10天后采用可以握拳捏橡皮球或橡皮圈，以促进内瘘尽快成熟。

3、包扎敷料不可过紧，脏了及时更换。

4、2个星期内避免伤口湿水，保持清洁干燥。

5、一般2个星期拆线，拆线后伤口愈合，方可接触水。

拆线后，用止血带束紧上臂做屈伸动作，每次2分钟，每天30次，促进内瘘成熟。

6、内瘘成熟时间一般需要4个星期到6个星期，在8个星期到12个星期后开始使用。

二、内瘘使用的护理1、去血透前清洁皮肤，血透后24小时内针眼避免湿水，只能冷敷，或者贴马铃薯片（避开针眼），血透24小时后方可清洁皮肤或热敷。

2. 透析后按压止血力度要适中，以不出血又能在吻合口处触摸到震颤为宜，压迫过紧后或时间过长，容易引起闭塞，压迫力度过松会导致渗血，按压时间一般15分钟到30分钟。

三、日常护理1、保持内瘘肢体的清洁，预防感染。

2、早晚观察内瘘是否通畅，一听二摸。

如果摸不着震颤听不到声音了，立即到医院处理。

3、避免内瘘肢体受压，负重，禁止输液输血，抽血，测量血压，如睡眠时不可把手放在脑后，衣袖口不可过紧，不提重物，不戴手镯，不抱小孩。

4、血压不可过低，超滤不可过多，促红素剂量不可过大(血红蛋白维持在110g/L左右就好。

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透析患者动静脉内瘘并发症的原因分析及护理进展动静脉内瘘是临床上血液透析患者最常见的一种可以长期安全使用的血管通路。

动静脉内瘘主要包括自体动静脉内瘘和人工血管动静脉内瘘，常见部位有前臂和股部[1]。

维持性血液透析是终末期肾病患者的主要治疗方法，而长期良好的血管通路是影响血液透析患者死亡率的重要因素之一，因此动静脉内瘘被称作是维持性血液透析患者的生命线。

本文通过对相关文献的回顾，分析了动静脉内瘘常见并发症的临床表现及原因并阐述相应的护理措施，旨在提高对动静脉内瘘的维护，进而改善终末期肾病患者的生存质量及愈后。

动静脉内瘘常见的并发症及原因1.血栓和狭窄血栓和狭窄是动静脉内瘘最常见的并发症，也是导致自体动静脉内瘘功能丧失的首要原因[2]。

血栓和狭窄最初主要表现为患者自觉震颤减弱及静脉端搏动减弱，医护人员听诊可发现血管杂音减弱或消失，透析时血流量不足。

通常在动静脉瘘建立1月以内发生的血栓称为早期血栓，1月以上出现的称为晚期血栓[3]。

血栓和狭窄的原因主要包括：（1）全身因素：终末期肾病患者常伴有贫血、低蛋白血症，而血容量不足导致的低血压以及术后止血药的使用等引起全身高凝状态是早期血栓的常见因素；（2）血管因素：血管硬化、血栓性静脉炎以及糖尿病引起的周围血管病变等常引起血管解剖结构异常；（3）医护因素：外科手术技术不当、吻合血管扭曲或成角、穿刺针及穿刺位置的选择不当、穿刺处的血肿、拔针后压迫止血力量过大、时间过长等。

1.感染感染是导致血液透析患者并发症及死亡的重要原因，感染细菌以革兰氏阳性的金黄色葡萄球菌和革兰氏阴性的铜绿假单胞菌为主[4]。

轻者主要表现为动静脉瘘局部皮肤的红、肿、热、痛，严重时可伴有全身症状危及患者生命。

早期感染多与内瘘手术污染有关，而后期感染除患者自身因素，主要是由于穿刺部位消毒不彻底、无菌操作不规范以及患者不注意个人卫生和穿刺点防护有关。

1.出血出血是引起患者动静脉瘘功能丧失的主要原因之一，主要表现为穿刺点的渗血、局部的淤血及血肿。

血透患者该如何处理好动静脉内瘘近年来，血液透析的患者人数在不断增多。

血管堵塞是肾病患者的致命打击，当患者出现动静脉内瘘闭塞症状的时候，将对导致血管堵塞造成更严重的后果。

血液透析在很大程度上能够改善肾病的症状，延长肾病患者的生命。

为保证透析取得良好的效果，则需要采用适合的方法处理好动静脉内瘘。

1关于动静脉内瘘，你了解多少？当前，肾病患者主要采用的治疗方式是肾脏替代治疗法，通过血液透析等方法，改善患者肾病的症状，延长患者的生命。

在采用血液透析治疗的时候，一般需要控制下4小时之内完成透析治疗，以保证患者的血量供应充分，减少感染的机会，尽可能的减少安全隐患。

为促使血液透析取得良好的效果，更好的满足上述的要求，则需要使用血管，保证体内动静脉间的连接。

建立自体动静脉内瘘在其中发挥着重要的作用。

自体动静脉内瘘主要是通过手术，在患者的皮下，将距离相近的某一动脉和浅表静脉血管联通，通过这种人工的方式，形成体内动静脉间直通管道。

但是，需要注意的是，并不是内瘘建立后就可以高枕无忧。

人工构建的动静脉内瘘随着使用时间的增加，其很可能会出现其他的并发症，如动静脉内瘘狭窄、闭塞、感染、出血、瘤样扩张等，患者需要特别的注意，尤其需要当心自体内瘘狭窄的问题。

如果患者出现内瘘狭窄的问题，很可能导致其血流量不足，血流过慢，引发血栓形成，从而影响血透治疗的实施。

要采取有效的措施处理好动静脉内瘘闭塞、狭窄等问题。

2当血透患者遇上动静脉内瘘，该如何处理？从某种程度上来说，动静脉内瘘是血液透析患者的生命线，当其出现比较严重的狭窄、闭塞、感染、出血、瘤样扩张等问题的时候，会严重影响患者血液透析治理的质量和效果，严重的情况下还可能导致患者体内毒素不能及时、尽早、迅速的排除，从而威胁患者的生命。

针对动静脉内瘘的处理，以下几点你需要了解一下。

1）针对性的进行处理，选择适合的方法。

由于患者动静脉内瘘狭窄的类型不同，其处理的方法也存在一定的差异，需要在准确的把握分析实际情况的基础上，选择更科学、适合的方式。

血液透析患者动静脉内瘘首次使用注意事项李红梅（苍溪县中医医院；四川广元628400）一、什么是血液透析？血液透析是指将病人的血液与透析机供给的透析液同时引入透析器的膜内、外，在膜的两侧反向流动，即从血液自透析器动脉端流向静脉端，透析液从透析器的静脉端膜外向动脉端膜外流动，利用弥散、超滤、和对流原理清除血液中有害物质和过多水分，同时补充机体需要的物质，从而达到治疗的目的。

是最常用的肾脏替代治疗方法之一，因此也被称为“人工肾”。

二、什么是动静脉内瘘？动静脉内瘘是指用手术的方法在患者肢端皮下建立的一种安全并能长期使用的永久性血管通路，包括自身动静脉内瘘和移植血管内瘘。

前者是利用自身动静脉血管直接吻合形成的，后者是在动静脉间接入一段移植血管或人造血管形成的内瘘。

动静脉内瘘是血液透析最重要的通路，是透析患者的“生命线”。

建立一个成功的动静脉内瘘，需要医患双方的共同努力。

三、血液透析患者动静脉内瘘首次使用注意事项动静脉内瘘成熟指静脉呈动脉化，表现为血管壁增厚，显露清晰，突出于皮肤表面，有明显震颤或搏动。

成熟早晚与患者自身血管条件和术后患者锻炼有关。

内瘘成熟至少需要4周，最好等待8—12周后再开始使用。

对延长内瘘使用寿命，维护内瘘功能更佳。

内瘘首次进行穿刺要求技术非常高，若穿刺失误会导致血管周围血肿，血管的损伤会影响今后内瘘的功能。

因此进行内瘘首次穿刺应注意一些事项。

1、血液透析患者内瘘首次使用应给于心理护理，在给患者进行穿刺前进行适当的解释和鼓励，以便消除患者恐惧、不安的不良情绪，使患者积极的配合治疗。

2、内瘘首次穿刺前要进行评估查看内瘘皮肤有无皮疹、发红、破损、感染等，手臂是否清洁。

仔细触摸清楚血管走向、深浅度、血管弹性及瘘管通畅。

通畅的内瘘触诊时有较强的震颤及搏动，听诊时能听到动脉分流产生的粗糙吹风样血管杂音。

评估动静脉内瘘的功能。

帮助患者摆好穿刺体位，避免在治疗中变换体位，导致穿刺针刺破血管引起皮下血肿。

血液透析患者动静脉内瘘超声检查的意义血管通路是维持性血液透析患者的生命线，而超声检查在血管通路的评估、建立、监测等各个方面占据着重要地位，因此需要提高对血液透析患者动静脉内瘘超声检查的重视程度。

1.血液透析血液透析是急慢性肾功能衰减患者肾脏替代治疗方式之一，可以将体内的血液引流至体外并利用透析器对血液进行净化处理，最后将净化后的血液回输到人体内。

常用的血液透析方法有间歇性血液透析治疗、连续性血液透析治疗这两种，其中间歇性血液透析治疗又包括常规血液透析、血液滤过以及血液透析滤过这三种类型。

2.血液透析患者动静脉内瘘超声检查在进行血液透析时需要搭建血液透析通路，而相比于中心静脉导管，动静脉内瘘具有通畅性强、并发症少等优势。

但是，需要进行血液透析的患者多存在全身性异常等情况，会出现其他血管性病变与慢性疾病，所以血管条件相对较差，会在一定程度上降低动静脉内瘘的成熟率甚至会形成局部血栓、无法正常实施血液透析。

而进行血管超声可以对血管通路进行术前评估、定期检测与诊断，因此需要充分了解血管超声检查。

2.1检查目的进行超声检查的主要目的是评价血液透析动静脉内瘘的通畅性，检测内瘘并发症。

2.2适应症超声检查的适应症较多，例如若内瘘震颤、杂音减弱或消失可以进行超声检查；进行血液透析时针刺难度较大可以进行超声检查；术后引流静脉属支过多可能会影响内瘘成熟，便可以利用超声进行检查；在进行血液透析时若出现血流量下降、动态静脉压增高等情况可进行超声检查；若内瘘可能存在狭窄、血栓、血肿等并发症就可以通过超声检查进行准确判断。

2.3禁忌症虽然进行超声检查具有重要意义，但并不是所有的血液透析患者都适合进行超声检查。

例如，部分检查区域存在溃疡的患者不适合进行超声检查，严重低血压患者不适合进行超声检查。

2.4检查方法在对血液透析患者进行动静脉内瘘超声检查时需要严格按照要求准备检查仪器、优化检查流程。

即需要准备好多普勒超声仪以及线阵探头；充分了解血液透析患者的病史与身体状况；进行流入道动脉检查、动静脉内瘘检查、流出道静脉及属支检查；根据超声检查结果制定检查报告并确保检查报告含有超声描述、超声诊断以及建议这三部分。

血液透析患者动静脉内瘘的护理体会【摘要】目的、探讨血液透析患者动静脉内瘘的护理方法：总结护理经验，提高护理质量。

方法对两年内血液透析患者动静脉内瘘护理进行回顾性分析总结。

结论，动静内瘘是血液透析患者的生命线，只有加强护理，才能保护好内瘘，延长内瘘的使用寿命。

【关键词】血液透析动静内瘘护理血液透析是慢性肾功能衰竭晚期患者维持生存、延长生命的一种有效的方法；而动静脉内瘘是维持性血液透析的生命线。

因此，保护内瘘、延长内瘘的使用寿命，显得非常重要，所以，动静脉内瘘的护理就更为重要。

1. 临床资料我院自2008年1月——2010年1月，共收治慢性肾功能衰竭晚期的患者82例，均建立动静脉内瘘。

其中男47例，女35例，年龄24—78岁，平均年龄52岁。

原发性肾小球肾炎65例，糖尿病肾病8例，高血压肾病2例，多囊肾3例，药物性肾病2例，高尿酸肾病2例。

透析时间6个月—8年，每周透析2—3次，每次4—4.5小时。

血液量200—250ml/min。

其中有2例糖尿患者发生内漏堵塞，进行2次手术。

其余仍在使用，使用最长者达8年。

2. 护理2.1 手术前护理：术前给患者详细讲解内瘘手术的目的和意义及预后情况，取得患者合作[1]。

消除患者的紧张焦虑心理，解除思想顾虑，树立战胜疾病的信心。

保护一侧手臂的静脉，避免静脉注射或输液，保持造侧手臂皮肤清洁，勿损伤皮肤，以防术后感染[1]。

2.2 手术后护理：2.2.1 内瘘术后使用抗凝剂3—5日，如双嘧达莫、阿斯匹林，以防血管内凝血，同时应用抗生素一周至拆线[1]。

2.2.2 术后3日可进行局部锻炼，促使瘘管成熟。

如手握橡皮圈、橡皮球，每日3—4次，每次10分钟。

也可在吻合上方（如上臂）系止血带，轻轻加压至静脉中度扩张为止。

每次15—20分钟松开1次。

每天可重复3次。

2.2.3 术后5—7日内，应保持术侧肢体清洁干净，避免潮湿以防感染。

24小时内注意观察有无溢血，内瘘有无震颤，听诊有无血管杂音，如触不到震颤或听不到血管杂音或有溢血，患者疼痛难忍，应立即通知医生，及时处理。

透析患者内瘘的自我照顾动静脉内瘘是血液透析最常用血管通路, 是血液透析病人的“生命线”。

血液透析结束，内瘘穿刺针拔:针后向病人交代第一：30分钟取绷带第二：60分钟取纱布和胶布第三：12小时取创可贴第四：24小时后活动、护理、洗澡透析结束24小时后使用动静脉血管内瘘日常自我检测方法：看：血管内瘘的皮肤有无肿胀、瘀斑、破溃、皮疹等。

听：把瘘侧肢体贴近耳朵或者用听诊器可听到动脉血流冲击声摸：用手指触摸瘘口感觉有力的搏动伴有震颤。

请您坚持做到以下几点：坚持良好的卫生习惯，透析前清洁瘘侧手臂。

坚持每日看、听、摸内瘘血管（2-3次/日），如有异常及时联系中心处理。

坚持遵医嘱，合理的饮食和水分控制。

坚持功能锻炼，握拳，手挤压皮球，热敷等。

坚持遵医嘱，维持良好血压。

坚持配合护士“穿刺方案”变换穿刺部位。

请您不要做以下几点：透后不要弄湿瘘侧穿刺点，保持瘘侧皮肤干燥。

瘘侧血管不要持重，抱小孩和携带重物。

瘘侧不要戴手表、手链，避免衣袖过紧。

睡觉时不要压瘘侧肢体。

不要在瘘侧血管静脉注射、采血及测血压。

以下情况及时自我处理：一、血肿和出血：①透析后发生血肿立即加压并冰袋冷敷。

②24小时后在血肿处涂喜辽妥等外用药，并可用热毛巾热敷消肿③土豆片湿敷二、头晕血压下降：①立即平卧，头低脚高，②注意补充液体和糖，检测血压变化，同时注意内瘘杂音变化。

以下情况请您及时就诊！瘘侧红、肿、热、痛，表明可能有感染发生。

透后穿刺点出血不止或者穿刺部位肿胀，表明出血发生。

内瘘震颤减弱或者消失、血管壁塌陷、血管疼痛可能意味血管堵塞。

瘘侧手明显肿胀或者麻木、疼痛、无力可能表明远端静脉压增高或者血流减少。

血透患者动静脉内瘘的护理及宣教（一）动静脉内瘘术前护理及宣教动静脉内瘘被视为长期血液透析患者的生命线，建立一个成功的血管通路，使之得以长期使用，必须依靠医患双方的共同努力。

（1）术前心理护理。

术前向患者说明造瘘的目的意义以及该手术对治疗有何帮助，消除患者焦虑不安，紧张恐惧的心理。

告诉患者造瘘只是一个小手术，不必紧张，并告知患者一些基本的手术方法及造瘘时可能会出现的一些不适，如疼痛等，让患者做好心理准备，积极配合，坦然面对手术。

（2）仔细告知患者术前应该配合的具体事项。

嘱咐患者保护好造瘘侧手臂，切勿在造瘘侧手臂进行动，静脉穿刺，以利手术顺利进行，平时注意保护造瘘侧手臂皮肤的清洁，切勿抓伤，碰伤皮肤，以防术后感染。

（3）内瘘术前不宜使用肝素等抗凝剂，以防术中或术后出血。

（4）术前进行皮肤准备，用肥皂水彻底清洗造瘘侧手臂，并剪短指甲。

（二）动静脉内瘘术后的护理及宣教内瘘术后的护理对内瘘使用及寿命极其重要，因此要做好以下护理工作。

（1）动静脉内瘘成形后，嘱患者将内瘘侧肢体抬高至水平以上30度，以利静脉血回流，减少内瘘侧手臂的肿胀。

（2）术后24h内密切观察内瘘通畅与否及全身情况，并密切观察以下各项指标。

ａ、观察患者心率，心律，呼吸是否有改变，询问患者是否有胸闷，心悸，如有变化应及时向医生汇报，及时处理。

b、观察内瘘侧手臂手指末梢血管充盈情况，如手指有麻木，发冷，疼痛等缺血情况。

c、观察内瘘吻合口处有无血肿，局部有无渗血。

若发现渗血不止或内瘘手臂疼痛难忍，应及时通知医生处理。

d、观察内瘘血管是否通畅。

首先触摸内瘘静脉端血管有无震颤，或用听诊器听诊有否血管杂音，如触摸不到或听不到杂音，应查明是否局部敷料包扎过紧，以致吻合口及静脉侧受压，并及时通知医生处理。

（3）更换敷料时要严格执行无菌操作，包扎时敷料不宜过多，过紧，以能触摸到震颤为准。

（4）禁止在造瘘侧手臂进行测血压，静脉注射，输液，抽血等操作，以免造成内瘘闭塞。

长期血液透析患者动静脉内瘘的护理血液透析是目前慢性肾衰竭的主要治疗措施之一，建立良好的血管通路是长期维持性血透得以顺利实施的首要条件，对透析效果和患者长期存活有着重要影响。

常州市武进人民医院肾内科龚立峰动静脉内瘘从1966年开始应用于临床，其优点为使用时间长、感染率低、活动方便。

制作内瘘一般从左到右、从远到近，先上后下、先自身血管后移植血管。

既然内瘘对透析患者来说是如此重要（可以说是病人的生命线），就应该倍加爱护和珍惜。

1.对需行维持性透析的患者来说，首先要保护好造瘘侧的肢体皮肤的完整与清洁，保护好造瘘侧肢体血管，不要在其肢体上行动静脉穿刺。

2.. 造瘘术后应适当抬高肢体约30度，保持其血流通畅避免受压，注意保暖。

3.触摸手术部位是否有血管震颤，监听血管杂音。

内瘘处不要包扎过紧，同时注意观察内瘘处有无血肿及瘀斑、局部有无渗血。

4.术后第2天进行功能锻炼：可反复交替进行握拳动作或反复挤压握力球或间断热敷内瘘以上的静脉，每天3-4次，以促进血管的扩张。

但注意功能锻炼开始时动作应轻，握拳力度应由小到大慢慢增加。

5.. 内瘘侧肢体禁止测血压、输液、抽血，衣袖不可过紧，避免提重物。

6.. 内瘘最好在术后4~6周使用。

理想的内瘘特征是静脉充分扩张、肥厚。

（同时应准备弹性绷带一副，以便拔针后止血用）7.透析过程中应避免肢体过度活动，以免穿刺针头损伤血管内膜引起血栓形成。

8.透析结束拔针后，压迫止血也是保护内瘘的重要环节，患者应自己掌握压迫的技巧。

针眼处一般用1厘米大小的正方形纱布压迫止血，也可先用创口贴贴在上面再用纱布块压迫。

压力要适当，以既能止血又能感到血管震颤为好，一般半小时放松，2小时取下纱布，24小时内禁止擦洗穿刺点。

移植血管透析结束后，应压迫穿刺针进入处，压迫时间长于直接动静脉瘘者。

如果按压不当：过重过轻或时间过长，都会造成皮下血肿，不同程度损伤血管，造成内瘘闭塞。

9.透析前应保持手臂清洁，经常湿热敷，穿刺后可涂些喜疗妥软膏。

血液透析生命线：透析病人如何保护好自体动静脉内瘘发布时间：2021-09-01T11:08:15.323Z 来源：《健康世界》2021年11期作者：晁群[导读] 对于很多慢性肾脏疾病患者而言，透析是维持身体正常生理状态晁群眉山市人民医院四川省眉山市 620000对于很多慢性肾脏疾病患者而言，透析是维持身体正常生理状态，有效提升生活质量和生存周期的关键治疗措施。

我们都知道慢性肾病无法治愈，所以在治疗过程中治疗目的以提升患者生活质量、最大限度提升患者生存周期为主。

慢性肾病患者自身肾功能持续受损，在这种情况下患者无法依靠肾脏来代谢排出多余的废物和水分，此时患者不仅存在水液潴留的情况而且各类毒素积攒于体内也会对患者全身多组织器官产生损害，透析简单来讲就是将患者血液引到体外，通过透析机中的透析液、半透膜以及中空纤维管来有效去除患者血液中多余的水分以及毒素，这样就能够有效维持患者体内电解质和酸碱平衡。

由于慢性肾病患者需要持续进行透析治疗，所以需要反复进行血管穿刺，对于患者而言穿刺本身就是非常痛苦的事情，而且如果常规进行穿刺那么需要在患者手臂上分别选择静脉和动脉进行穿刺，这样不仅徒增痛苦而且还会导致各种并发症，所以当前都会给患者进行自体动静脉瘘手术。

当前持续血液透析患者在排除禁忌症的基础上，均接受自体动静脉内瘘手术作为血液透析患者的生命线，患者该如何保护好自体动静脉内瘘成为了大家广泛关注的问题。

自体动静脉内瘘是患者持续稳定接受血液透析治疗的关键基础，因此所有血液透析患者都应了解，如何更好的保障这条生命线。

首先患者每日都应对动静脉内瘘进行观察，需要观察的内容相对较多，要观察动静脉内瘘是否通畅，是否有堵塞的征兆，同时还要对其震颤强弱、血管杂音进行观察，杂音减弱和震颤情况减弱，都是内瘘堵塞的重要前兆。

如果在日常生活中发现血管有硬结或者某处变硬，应及时前往医院进行检查治疗。

在日常接受治疗的过程中，要注意做好内瘘的保护工作，加强保护能够延长内瘘使用年限，提升治疗效果并保障生活质量。