中医常见病证辨证论治0613汇总

常见病辩证模式目录内科系统疾病脏腑辨证一、肺系病证：（一）感冒：感冒是由于六淫、时行病毒侵入人体而致病。

病机： 1、卫外功能减弱，外邪乘袭致病；外邪侵袭人体是否发病，关键在于卫气之强弱，同时与感邪的轻重有关。

2、病邪侵入肺卫，而已卫表不和为主。

1、风寒束表证：症状：恶寒重，发热轻，无汗，头痛，肢节酸痛，鼻塞声重或鼻痒喷嚏，时流清涕，喉痒，咳嗽，痰吐稀薄色白，口不渴或渴喜热饮，舌苔薄白而润，脉浮或浮紧。

治法：辛温解表方药：荆防达表汤或荆防败毒散加减。

2、风热犯表证：症状：身热较著，微恶风，汗出不畅，头胀痛，面色多红，目胀，咳嗽，痰粘或黄，或咳声嘶哑，咽燥，或咽喉乳蛾红肿疼痛，鼻塞，流黄浊涕，口干欲饮，舌苔薄白微黄，舌边尖红，脉浮数。

治法：辛凉解表方药：银翘散、葱豉桔梗汤加减。

3、暑湿遏表证：症状：身热、微恶风，汗少，肢体酸重或疼痛，头昏重胀痛，咳嗽痰粘，鼻流浊涕，心烦口渴，或口中粘腻，渴不多饮，胸闷脘痞，泛恶，腹胀，大便或溏，小便短赤，舌苔薄黄而腻，脉濡数。

治法：清暑祛湿解表方药：新加香薷饮加减。

4、气虚感冒证：症状：恶寒较重，发热，无汗，头痛身楚，咳嗽，痰白，咯痰无力，倦怠懒言舌淡苔白，脉浮而无力。

治法：益气解表方药：参苏饮加减。

5、阴虚感冒证：症状：身热，微恶风，少汗，头昏，心烦，口干，干咳少痰，，舌红少苔，脉细数。

治法：滋阴解表方药：加减葳蕤汤加减。

（二）咳嗽咳嗽是指肺气上逆作声，咯吐痰液而言，为肺系疾病的主要证候之一。

病因病机： 1、外感六淫，侵袭肺系；2、情志内伤，内邪干肺。

外感咳嗽1、风寒袭肺证：症状：咳嗽声重，气急，咽痒，咳痰稀薄色白，伴鼻塞，流清涕，头痛，肢体酸楚，恶寒，发热，无汗等表征，舌淡苔白，脉浮或浮紧。

治法：疏风散寒，宣肺止咳方药：三蚴汤、止嗽散加减。

2、风热犯肺证：症状：咳嗽频剧，气粗或咳声嘎哑，喉燥咽痛，咳痰不爽，痰粘稠或稠黄，咳时汗出，常伴鼻流黄涕，口渴，头痛，身楚，恶风，身热等表证，舌苔薄黄，脉浮数或浮滑。

中医常见病证辨证论治中医常见病证辨证论治在中医中，常见的病症有很多种，需要进行辨证论治。

以下是一些常见的病症及其治疗方法。

风寒束表辛温解表，风热犯表辛凉解表，感冒暑湿伤表清暑祛湿解表，气虚感冒益气解表，阴虚感冒滋阴解表。

这些病症都是表现为感冒的症状，需要根据不同的体质和病情进行不同的治疗。

其中包括风寒、风热、暑湿等不同的表现，需要选用不同的药物进行治疗。

风寒袭肺疏风散寒，宣肺止咳。

荆防败毒散，银翘散，新加香薷饮，参苏饮，加减葳蕤汤，三拗汤合止嗽散。

这些药物主要用于治疗风寒袭肺和咳嗽等症状。

其中包括荆防败毒散、银翘散、新加香薷饮等多种药物，需要根据病情选用不同的药物进行治疗。

外感风热犯肺疏风清热，宣肺止咳桑菊饮。

风燥伤肺疏风清肺，润燥止咳桑杏汤，风燥伤肺疏风散寒，润燥止咳杏苏散。

这些药物主要用于治疗外感风热和风燥伤肺等症状。

其中包括桑菊饮、桑杏汤、杏苏散等多种药物，需要根据病情选用不同的药物进行治疗。

痰湿蕴肺燥湿化痰，理气止咳二陈平胃散合三子养亲汤。

痰热郁肺清热肃肺，豁痰止咳清金化痰汤，肝火犯肺清肝泻肺，顺气降火加减泻白散合黛蛤散。

这些药物主要用于治疗痰湿和痰热等症状。

其中包括二陈平胃散合三子养亲汤、清金化痰汤、加减泻白散合黛蛤散等多种药物，需要根据病情选用不同的药物进行治疗。

肺阴亏虚滋阴润肺，化痰止咳沙参麦冬汤。

寒哮温肺散寒，化痰平喘射干麻黄汤，热哮清热宣肺，化痰平喘定喘汤。

这些药物主要用于治疗肺阴亏虚和哮喘等症状。

其中包括沙参麦冬汤、射干麻黄汤、定喘汤等多种药物，需要根据病情选用不同的药物进行治疗。

寒包热哮解表散寒，清化痰热小青龙汤加石膏汤，风痰哮祛风涤痰，降气平喘三子养亲汤，虚哮补肺纳肾，降气化痰平喘固本汤。

这些药物主要用于治疗寒包热哮和风痰哮等症状。

其中包括小青龙汤加石膏汤、三子养亲汤、固本汤等多种药物，需要根据病情选用不同的药物进行治疗。

肺肾气虚补肺纳肾，降气平喘平喘固本汤，肺阴亏损滋阴润肺，虚火灼肺滋阴降火，气虚耗伤益气养阴，阴阳虚损滋阴补阳。

中医常见病证一、感冒1. 证候特点：感冒是寒邪或风邪侵袭人体引起的一类常见病证。

主要症状包括发热、头痛、流涕、咳嗽等。

中医将感冒分为风寒感冒、风热感冒等不同类型。

2. 饮食调理：感冒时，宜清淡易消化的食物，如粥、面条、蔬菜等。

可以适量增加含维生素C的水果，如柑橘类、猕猴桃等，有助于提高免疫力。

3. 中药治疗：常用中药治疗感冒包括银翘散、板蓝根等。

具体用药应根据体质和病情进行调整。

二、消化不良1. 证候特点：消化不良是饮食不规律、脾胃功能减弱等因素导致的常见病证。

主要症状包括食欲不振、腹胀、消化不良等。

中医将消化不良分为湿阻脾胃、痰湿积滞等不同类型。

2. 饮食调理：消化不良时，宜少食多餐，以减轻胃肠负担。

可以适量摄入易消化的食物，如蔬菜汤、粥类等。

避免过多摄入油腻、辛辣等刺激性食物。

3. 中药治疗：常用中药治疗消化不良包括保和丸、香砂养胃丸等。

具体用药应根据体质和病情进行调整。

三、失眠1. 证候特点：失眠是心悸不宁、思虑过多等因素导致的常见病证。

主要症状包括入睡困难、睡眠浅等。

中医将失眠分为心血不足、肝火旺盛等不同类型。

2. 饮食调理：失眠时，宜避免过度兴奋的食物，如咖啡、浓茶等。

可以适量食用具有安神助眠效果的食物，如柠檬、香蕉等。

3. 中药治疗：常用中药治疗失眠包括合剂安宁颗粒、安神补脑片等。

具体用药应根据体质和病情进行调整。

四、高血压1. 证候特点：高血压是心血管系统疾病中的常见病证。

主要症状包括头痛、头晕、心悸等。

中医将高血压分为肝阳上亢、肝火上炎等不同类型。

2. 饮食调理：高血压时，宜限制盐的摄入，控制高脂、高胆固醇的食物。

建议多食用富含钾的食物，如西红柿、香蕉等，有助于降血压。

3. 中药治疗：常用中药治疗高血压包括天王补心丸、降压片等。

具体用药应根据体质和病情进行调整。

综上所述，中医常见病证的治疗分为饮食调理和中药治疗两个方面。

合理调整饮食结构和采用适当的中药治疗可以有效缓解常见病证的症状，提高人体的自我调节能力。

1、感冒：1）风寒束表证：恶寒重，发热轻，无汗头痛，肢体酸疼，鼻塞重，咽痒，痰稀色白，口不渴或喜热饮，苔薄白而润，脉浮或紧辛温解表★荆防败毒散或荆防达表汤。

荆芥、防风、叶、豆豉、葱白、生、杏仁、桔梗、甘草、橘红。

2）风热犯表证：头胀痛，面赤，咳嗽，痰黏黄，咽燥或红肿疼痛，鼻塞，口干欲饮，苔薄白微黄，脉浮数。

辛凉解表★银翘散或葱豉桔梗汤牛蒡子荆芥桔梗甘草3）暑湿伤表证：身热，微恶风，汗少，肢体酸痛或疼痛头昏胀痛，胸闷脘痞，泛恶，腹胀，小便短赤，脉如数清暑祛湿解表★新加香薷饮银花，连翘、鲜荷叶、鲜芦根、厚朴、扁豆。

4）气虚感冒：恶寒较甚，发热无汗，头痛身楚，咳嗽痰白，气短懒言，反复易感，舌淡苔白，脉浮无力。

益气解表★参饮党参、甘草、茯苓、叶、根、前胡、半夏、枳壳、桔梗5）阴虚感冒：身热，少汗，心烦，口干，干咳少痰，舌红少苔，脉细数滋阴解表★加减葳蕤汤玉竹、甘草、大枣、葱白2、咳嗽：1）风寒袭肺证疏风散寒，宣肺止咳★三拗汤合止咳散麻黄、杏仁、桔梗、前胡、甘草、橘皮、金沸草2）风热犯肺证：常伴鼻流黄涕，口渴，肢体酸楚，恶风，身热，苔薄黄，脉浮疏风清热，宣肺止咳★桑菊饮桔梗、薄荷、前胡、贝母、枇杷叶、杏仁、连翘。

3）风燥伤肺证：喉痒咽干，舌质干红，少津，脉浮数或小数疏风清肺，润燥止咳★桑杏汤梨皮、天花粉、牛蒡子、南沙参、贝母、芦根。

4）痰湿蕴肺证燥湿化痰，理气止咳★二平胃散合三子养亲汤法半夏、皮、茯苓、苍术、川朴、杏仁、紫苑、款冬花。

5）痰热郁肺证：清热肃肺，豁痰止咳★清金化痰汤黄芩、山栀、知母、瓜蒌、海蛤壳、竹沥、半夏、射干。

6）肝火犯肺证：清肺泻肝，顺气降火★黛蛤散合加减泻白散桑白皮、地骨皮、黄芩、山栀、丹皮、青黛、海蛤壳、粳米、子、竹茹、枇杷叶。

7）肺阴亏耗证：滋阴润肺，化痰止咳★沙参麦冬汤花粉、玉竹、百合、甘草、贝母、桑白皮、地骨皮。

3、哮病：1.发作期1）冷哮证：胸膈满闷，受寒后易发，形体怕冷，咳白痰而多泡沫，舌苔白滑，脉弦紧。

《中医内科学》常见病的辨证论治常见病的辨证论治举例一、感冒★★★分型症状治法方药（加减）中成药风寒感冒恶寒，发热，无汗头痛，肢体酸痛，或鼻塞声重，或鼻痒喷嚏，流清涕，咽痒，咳嗽，痰吐稀白。

舌苔薄白，脉浮紧辛温解表宣肺散寒葱豉汤（葱白、豆豉）荆防败毒散（前胡、柴胡、荆芥、防风、羌活、独活、川芎、茯苓、枳壳、桔梗、甘草）感冒清热颗粒正柴胡饮颗粒荆防颗粒九味羌活丸正柴胡饮颗粒风热感冒身热较著，微恶风，头胀痛，或咳嗽少痰、或痰出不爽，咽痛咽红，口渴。

舌边尖红，苔薄白或微黄，脉浮数。

清热宣肺解表银翘散（金银花、连翘、竹叶、荆芥、牛蒡子、薄荷、桔梗、淡豆豉、甘草）银翘解毒丸感冒退热颗粒羚羊感冒片桑菊感冒片时疫感冒突然恶寒，甚则寒战，高热不退，周身酸痛，无汗，咳嗽，口干，咽喉头痛，伴明显全身症状，呈现流行性发作清热解毒解表清瘟解毒丸（大青叶、连翘、玄参、天花粉、桔梗、炒牛蒡子、羌活、防风、葛根、柴胡、黄芩、白芷、川芎、赤芍、甘草、淡竹叶）清瘟解毒片连花清瘟胶囊体虚感冒发热、恶寒较甚，无汗，头痛鼻塞，身楚倦怠，咳嗽，咳痰无力。

舌淡苔白，脉浮无力。

益气解表参苏饮（人参、甘草、茯苓、苏叶、葛根、前胡、半夏、枳壳、桔梗、陈皮、木香）参苏丸玉屏风颗粒二、咳嗽★★★分型症状治法方药（加减）中成药风寒犯肺咳嗽声重，痰稀色白，口不渴，恶寒，或有发热，无汗，或兼头痛。

舌苔薄白，脉浮紧。

疏散风寒宣肺解表杏苏散（杏仁、苏叶、茯苓、甘草、前胡、陈皮、半夏、桔梗、生姜、大枣）通宣理肺丸半夏露杏仁止咳糖浆风热犯肺咳嗽气粗，咳痰黏，色白或黄，咽痛，声音嘶哑，或兼发热，微恶风，口微渴。

舌边尖红，苔薄白或微黄，脉浮数。

辛凉解表宣肺清热桑菊饮（桑叶、杏仁、芦根、菊花、栀子、连翘、薄荷、桔梗）蛇胆川贝枇杷膏急支糖浆燥邪干咳无痰，或痰少而黏，不易咳出，或痰中带血，并见辛凉清润桑杏汤（桑叶、杏仁、沙参、象贝、香豉、栀二母宁嗽丸川贝枇杷露牛黄伤肺鼻燥咽干。

中医内科学重点疾病辩证论治一、感冒风寒束表：辛温解表－荆防达表汤or荆防败毒散风热犯表：辛凉解表－银翘散or葱豉桔梗汤暑湿伤表：清暑祛湿解表－新加香薷饮气虚感冒：益气解表－参苏饮阴虚感冒：滋阴解表－加减葳蕤汤（wēi ruí）阳虚感冒：温阳解表。

麻黄附子细辛汤。

血虚感冒：养血解表。

葱白七味饮加减。

二、咳嗽1.外感咳嗽风寒袭肺证：疏风散寒、宣肺止咳－三拗汤&止嗽散风热犯肺证：疏风清热、宣肺止咳－桑菊饮风燥伤肺证：疏风清肺、润燥止咳－桑杏汤2.内伤咳嗽痰湿蕴肺证：燥湿化痰、理气止咳－二陈平胃散&三子养亲汤痰热郁肺证：清热肃肺、豁痰止咳－清金化痰汤肝火犯肺证：清肺泻肝、顺气降火－加减泻白散&黛蛤散肺阴亏耗证：滋阴润肺、止咳化痰－沙参麦冬汤三、喘证1.实喘风寒壅肺证：宣肺散寒－麻黄汤合华盖散表寒肺热证：解表清里，化痰平喘－麻杏石甘汤痰热郁肺证：清热化痰，宣肺平喘－桑白皮汤痰浊阻肺证：祛痰降逆，宣肺平喘－二陈汤&三子养亲汤肺气郁痹证：开郁降气平喘－五磨饮子2.虚喘肺气虚耗证：补肺益气养阴－补肺汤&生脉散肾虚不纳证：补肾纳气。

肾阳虚－金匮肾气丸&参蛤散。

肾阴虚－七味都气丸&生脉散正虚喘脱证：扶阳固脱，镇摄肾气－参附汤送服黑锡丹，配合蛤蚧粉四、哮病1. 发作期冷哮证：宣肺散寒、化痰平喘－射干麻黄汤or小青龙汤热哮证：清热宣肺、化痰定喘－定喘汤or 越婢加半夏汤寒包热哮证：解表散寒，清化痰热－小青龙加石膏汤or厚朴麻黄汤风痰哮证：祛风涤痰，降气平喘－三子养亲汤虚哮证：补肺纳肾，降气化痰－平喘固本汤2. 缓解期肺脾气虚证：健脾益气，培土生金－六君子汤肺肾两虚证：补肺益肾－生脉地黄汤&金水六君煎五、心悸心虚胆怯证：镇惊定志、养心安神－安神定志丸心血不足证：补血养心、益气安神－归脾汤心阳不振证：温补心阳、安神定悸－桂甘龙牡汤&参附汤水饮凌心证：振奋心阳、化气利水、宁心安神－苓桂术甘汤阴虚火旺证：滋阴清火、养心安神－天王补心丹&朱砂安神丸瘀阻心脉证：活血化瘀、理气通络－桃仁红花煎&桂甘龙牡汤痰火扰心证：清热化痰、宁心安神－黄连温胆汤六、胸痹心血瘀阻证：活血化瘀，通脉止痛－血府逐瘀汤气滞心胸证：疏肝理气，活血通络－柴胡疏肝散痰浊闭阻证：通阳泄浊，豁痰宣痹－瓜蒌薤白半夏汤&涤痰汤寒凝心脉证：辛温散寒，宣通心阳－枳实薤白桂枝汤&当归四逆汤气阴两虚证：益气养阴，活血通脉－生脉散&人参养荣汤心肾阴虚证：滋阴清火，养心和络－天王补心丹&炙甘草汤心肾阳虚证：温补阳气，振奋心阳－参附汤&右归饮：中医内科学病证辨证论治一、肺系疾病1.感冒风寒束表~辛温解表~荆防达表汤或荆防败毒散风热犯表——辛凉解表——银翘散或葱豉桔梗汤暑湿伤表——清暑祛湿解表————新加香薷饮气虚感冒——益气解表———————参苏饮阴虚感冒——滋阴解表———————加减葳蕤汤2.咳嗽风寒袭肺~疏风散寒,宣肺止咳~三拗汤;止嗽散。

中药综合常见病辨证论治重点总结中药是我国传统医学的重要组成部分，具有独特的理论体系和实践方法。

中药综合常见病辨证论治是中医临床的基本内容之一，对于中医师来说，掌握常见病的辨证论治是非常重要的。

一、感冒：感冒是常见病，通常表现为鼻塞、流涕、咳嗽、发热等症状。

中医认为感冒是外感风寒、风热所致，治疗时可以采用葛根汤、羌活胆汤等清热解表的方剂。

二、咳嗽：咳嗽是常见病，主要有外感、内伤、虚痰等多种原因。

中医认为咳嗽是肺失宣降所致，治疗时可以采用川贝杏仁汤、玄参贝母汤等润肺止嗽的方剂。

三、消化不良：消化不良是常见病，主要有胃寒、胃热、脾虚等多种原因。

中医认为消化不良是脾胃功能失调所致，治疗时可以采用四君子汤、六君子汤等健脾和胃的方剂。

四、高血压：高血压是常见病，主要表现为血压升高、头痛、眩晕等症状。

中医认为高血压是肝阳上亢、肾阴不足所致，治疗时可以采用天王补心丹、龙胆泻肝丸等平肝降压的方剂。

五、糖尿病：糖尿病是常见病，主要表现为血糖升高、多饮、多尿等症状。

中医认为糖尿病是气阴两虚导致的，治疗时可以采用六味地黄丸、桑叶汤等滋阴降糖的方剂。

六、心梗：心梗是常见病，主要表现为胸闷、胸痛、气短等症状。

中医认为心梗是瘀血阻滞所致，治疗时可以采用丹参麦冬汤、通心络胶囊等活血化瘀的方剂。

七、脑梗：脑梗是常见病，主要表现为头痛、面瘫、言语不清等症状。

中医认为脑梗是气血不足、瘀血凝滞所致，治疗时可以采用活络通脉汤、血府逐瘀汤等活血化瘀的方剂。

八、哮喘：哮喘是常见病，主要表现为呼吸困难、喘息等症状。

中医认为哮喘是肺气失宣所致，治疗时可以采用麻杏石甘汤、小柴胡汤等平喘化痰的方剂。

九、腰痛：腰痛是常见病，主要有寒湿、肾虚、气滞等多种原因。

中医认为腰痛是肾阳不足所致，治疗时可以采用楼兰逍遥丸、越婢加术汤等温肾壮阳的方剂。

综上所述，中药综合常见病辨证论治是中医临床的重要内容，对于中医师来说，掌握常见病的辨证论治是非常重要的。

只有全面了解常见病的病因病机，简明准确地辨证论治，才能更好地应对临床实际，并取得良好的治疗效果。