原发性高血压患者超敏C反应蛋白水平分析

ｄｍｚｄｍ ｌｃｎｅ ｉ ［］ ａ ｅ ｒＣｒｉ ａｃｌｔｖ ０ ３５ ： ｏ ｉ ｕｔｅｔ ｔａ Ｊ ．Ｃｔ ￣ ａ ｏ ｓ ｎｅ ，２Ｏ ，８ ｅ ｉ ｒｒ ｌ ｈ ｄｖ ｒ
２ ５—２ ８ ９ｌ
［］ ｅ ｋｎ Ｃｔｌ ｅ８ ３ Ｇ ｍ ｅｓ Ｕ， Ａｔｓｎ ＪｒｅＥ ｅａ． ｎｇｍ ｎ ｆｒ ｒ ｌ ｔｅ Ｎ，Ｉｒ Ｇ， ｔ Ｍａａｅ ｅｔ ａｔ ｉ ａｌ ｐ １ ｏ ｅａ
出现心率 、 血压下降 ， 需使用 阿托 品、 巴胺 等药物纠 治。 多 另外 ， 血管闭合器组的血管并发症的发生率与人工压迫组
相当 ， 例假性动脉瘤中的 １ ２ 例在术后 ２ 小 时由于剧烈运 ０ 动而发生股动脉穿刺处剧烈疼痛 ， 血管超声证实为假性动 脉瘤 ， 口直 径仅 为 Ｏ５ ｍ， 瘘 ．ｔａ 听诊 未 及杂 音 ， ｒ 无需 特殊 处
本文显示 ， 用 采
刺部位进行止血 ， 操作 简便 ， 止血 时间较人 工压迫 明显提
前（ ． ： ．ｒｎ ； １２ １ ０ｍ ）患者下床 活动 的时间也较人工压迫 组提 ６ 前了 １ ．ｈ ６０ ２ ．ｈ 。与 ｌ ａｉ 的研究 结果 相似 ， ９ ７ （ ．：５ ３ ） ￣ｐｄ ａ等 ａ￣ｏ ｅｌ ，ｉ—Ｓａ血管 闭合 器可 以减 少或至少不增 加血管 并发
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经验 交流 ・
原 发性 高血压 患者超 敏 Ｃ反 应蛋 白水平 分 析
王品晓 ， 林加 锋 ， 罗立宏 ， 潘建胜 ， 余玲 玲
（ 温州医学院附属第二医院心内科 ， 浙江 温州 ３５０ ） ２００
［ 关键词 ］ 超敏 Ｃ反应蛋 白； 原发性高血压 ； 炎症反应
中图分类 号： ５４ １Ｒ ０ Ｒ ４ ．； １９ 文献标识码 ： Ｂ 文章编号 ：０９８６ （０７ ０－１４０ １０－１Ｘ ２０ ）２０２－２ ＷＨ ／Ｓ Ｏ ＩＨ高血压诊断标 准。其中男 ６ ， ４ ， 龄 ０例 女 ２例 年 ３ ～７ （ ８ ９ 平均 ５ ６ 岁。除外继发性高血 压、 ４± ） 冠心病 、 糖尿
维普资讯
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１４ ・ ２
Ｐｒ ｖ ｎｔ ｎ ｅ ｅ ｉ ｏ
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ａｎｄ Ｔｒ ａｔ ｎ ｏｆ ｅ ｍｅ ｔ Ｃａｄｉ－ ｅｒｂａ－ ｓ ｕａ ｓ ａ ｅ ｒ ｏ Ｃ ｅ ｒｌ Ｖａ ｃ ｌｒＤｉｅ ｓ
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症的发生 ｌ Ｊ １ 。同样 ， 在本组 中 ， 采用 Ａ 一Ｓａ血 管闭 ｎ ｅｌ 合器止血的患者仅 ２例发生迷走反射 ， 而人工压迫止血的
患者中有 １ ７例在压迫止 血时发 生显著 的血管 迷走反应 ，
【］Ａ ａ ｉ 。 ０ １８ ：８ —７ １ Ｊ ．ｍ Ｊ ｒ ｏ ２０ ，７７ ９ ９ ． Ｃ ｄｌ
病、 结缔组织疾 病、 高脂 血症、 外周 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ管 疾病 及 肝功 能不
不少研究表 明超敏 ｃ反应蛋 白（ｓ Ｒ ） ｋ —ｃ Ｐ 与心血管疾 病有关 ， 是动脉粥样硬化 的预测 因子 ， 可预测心血管 事件 的发生ｌ １Ｊ ０ 。高血压 由于血 管 内湍 流及管 壁剪 切力增 加 导致动脉内膜 、 血管壁损伤 ， 易发生动脉粥样 硬化 ， 而动脉
经股动脉冠脉造影和 Ｐ Ｉ Ｃ 介入治疗术后 ， 必须对股动 脉穿刺 部位进行止血 并要求患者术侧 下肢 有较长 时间 的
制动 ， 以避免局部血管并发症 。传统的手工或机械压迫止 血的方法 费时费力 ， 患者必须承受长时间肢体活动受限的
痛苦 ， 而且局部并发症 的发生率 也较 高。近年 来 ， 床应 临 用 Ａ 一Ｓａ血管闭合器对 穿刺 点进行止血收 到较 好的 ｎ 。 ｅｌ
Ａｐ ０ ７． Ｖｏｌ ｔ２ ０ ７． Ｎｏ２
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３ 讨 论
理， ２日后 自然 闭合 ； １例 由于 股动脉 穿刺 处存在 皮下 另
硬结 ， 原海绵未能充分膨胀 所致 ， ２次 人工压 迫后消 胶 经 失。５ 例皮下血肿者在随访期 内血肿逐渐 吸收 ； 工压迫 人 组的 １ 例假性动 脉瘤直 径大 于 ３ｍ， 口直径 为 ２ ｍ， ｃ 瘘 ｒ ａ经 ｔ
ｄ ｎ ｔｒ ｉ ｆ ｒｃ ｔｅ ｅｉａｉｎ ｐ ｏ ｅ ｕ ｅ：ｅ ａｕ ｔ ｇａ ８ ｔｌ ｕ ｅｕ ｅ ｓｔ ａ ｅ ａｈ ｔｒ ｔ ｒｃ ｄ ｒ ｅ ｔ ｚ ｏ ｖ ｌ ａｉ １ ｕ￣一ｌ ｅ ｎ １ Ｉ— ｌ
ｄａ ｄｃｏｕ ｅｉ ［］ ｍ Ｃｒｉ ，１９ ，３ １５ —１６ ． ｉｅ ｌ ｒ ｄｖ ｅＪ ．Ａ Ｊ ａ ｏ ９９８ ：６８ ６２ ｔ ｓｅ ｃ ｄｌ
效果。
人工压迫后消失。另外 尚有 １ 例发生下肢深静脉 血栓 ， 经
抗凝治疗 后好转。 总之 ， 老年人在冠 脉造影和介入 治疗 术后 ， 采用 Ａ 。
一
Ｓａ血管闭合 器对股 动脉穿刺 部位进行 止血 是一 种安 ｅｌ
全有效的方法。与人工压迫相比 ， 它能缩短止血时间和术 。 ｅｌ 管闭合 器对股 动脉 穿 一Ｓａ 血 后肢体制动时间， 并有助于减少止血时血管迷走反 应的发
［］ ｈｖｌｒＢ ｌｎｅｎＢ ｏｉｇＲ ｔ ．Ｅ ｅｔ ｆ ｏ ｒ ｅｉｅ ２ Ｃ ｅａｅ ， ａ ｃｌ ，Ｋｎｎ ，ｅ ａ ｆｃ ｏ ａｃ ｓ ｅ ｖ ｉ ｉ １ ｌｕ ｄ ｃ
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生， 而血管并发症的发生率 与人工压迫组 相当。
参考文献
【］ ｌ ＥａＳＲ， ａｍｏｄＲ （０ｆ １Ｋ￣ ｌ Ｒｙ ｎ 。ｌｌ Ｗ，ｅａ． ｈ ６ ｒ￣ｇ —Ｓａａ－ ｌ Ｉｐ ｔ Ｔ ｅ Ｆ ． ｉ ｅｌｒ １ ｏ
ｔｒａ ｌ￣ ｒ ｅ ｉｅ；ｒｓ ｌ ｒｍ ｌｉ ｍｂ ｒｐ ｏ ｐ ｃｉｅ ￣ｇｓ ｙ ｅ ｉ ｃｏ ｕ ｅ ｄ ｖｃ ｌ ｅ ｕｔ ｆｏ ａ ｍｕ ｔ ｓ ｍｅ ｃ ｒｓ ｅ ｔ ｖ ｅ ｉａ