构音障碍检查量表

美国国立卫生研究院卒中量表（ NIH Stroke Scale，NIHSS ）患者姓名：性别：年龄：床号：住院号：诊断：MMSE简易智能精神状态检查量表科室：_________ 床号：姓名：________性别：年龄：住院号：文化程度：__________评定时间：__________总分：医生签名：操作说明I.定向力（最高分：10分）1.首先询问日期，之后再针对性的询问其他部分，如“您能告诉我现在是什么季节？”，每答对一题得一分。

2.请依次提问，“您能告诉我我们在什么省市吗？”（区县？街道？什么地方？第几层楼？）每答对一题得一分。

II．记忆力（最高分：3分）告诉被测试者您将问几个问题来检查他/她的记忆力，然后清楚、缓慢地说出3个相互无关地东西的名称（如：皮球、国旗、树木、大约1秒钟说一个）。

说完所有的3个名称之后，要求被测试者重复它们。

被测试者的得分取决于他们首次重复的答案。

（答对1个得1分，最多得3分）。

如果他们没能完全记住，你可以重复，但重复的次数不能超过5次。

如果5次后他们仍未记住所有的3个名称，那么对于回忆能力的检查就没有意义了。

（请跳过IV部分“回忆能力”检查）。

III．注意力和计算力（最高分：5分）要求病人从100开始减7，之后再减7，一直减5次（即93，86，79，72，65）。

每答对1个得1分，如果前次错了，但下一个答案是对的，也得1分。

IV．回忆能力（最高分：3分）如果前次被测试者完全记住了3个名称，现在就让他们再重复一遍。

每正确重复1个得1分。

最高3分。

V．语言能力（最高分：9分）1. 命名能力（0-2分）：拿出手表卡片给测试者看，要求他们说出这是什么？之后拿出铅笔问他们同样的问题。

2. 复述能力（0-1分）：要求被测试者注意你说的话并重复一次，注意只允许重复一次。

这句话话是“四十四只石狮子”，只有正确，咬字清楚的才记1分。

3. 三步命令（0-3分）：给被测试者一张空白的平纸，要求对方按你的命令去做，注意不要重复或示范。

构音障碍评定量表【实用版】目录1.构音障碍评定量表的定义和作用2.构音障碍评定量表的评定标准和方法3.构音障碍评定量表的应用范围和意义4.构音障碍评定量表的局限性和未来发展方向正文一、构音障碍评定量表的定义和作用构音障碍评定量表是一种用于评估个体构音障碍程度的工具，可以帮助语言治疗师对患者的构音障碍进行定量评估，以便制定更有效的治疗方案。

构音障碍是指患者在发音过程中出现的一系列错误，包括声母、韵母和声调等方面的错误，这些错误可能导致言语表达不清晰，影响患者的沟通能力。

二、构音障碍评定量表的评定标准和方法构音障碍评定量表的评定标准主要依据患者的发音错误类型、错误程度和错误频率等方面进行评估。

目前，常见的构音障碍评定量表包括：西方国家使用的“美国言语语言听力协会构音障碍评定量表”（Apraxia of Speech Scale，AoSS）和我国使用的“汉语构音障碍评定量表”（Chinese Dysarthria Evaluation Scale，CDES）。

评定方法通常采用标准化的测试程序，由经过专业培训的语言治疗师对患者进行评估。

评估过程中，治疗师会要求患者进行一系列发音任务，并通过观察、记录和分析患者的发音表现，对其构音障碍程度进行量化评分。

三、构音障碍评定量表的应用范围和意义构音障碍评定量表在言语治疗领域具有广泛的应用，可以帮助临床医生更客观、准确地评估患者的构音障碍程度，为治疗方案的制定提供依据。

同时，评定量表还可以用于评估治疗效果，为临床研究提供数据支持。

应用构音障碍评定量表的意义主要体现在：提高评估的科学性和准确性、促进治疗方案的个体化和优化、提高治疗效果和患者生活质量。

四、构音障碍评定量表的局限性和未来发展方向虽然构音障碍评定量表在评估构音障碍方面具有一定的价值，但仍存在一些局限性，如评定标准和方法的差异、评定量表的信度和效度等。

因此，未来发展方向包括：进一步完善评定量表的结构和内容、提高评定量表的信度和效度、开发适用于不同人群和场景的评定量表。

由河北省人民医院康复中心修改。

该法通过量表能为临床动态观察病情变化、诊断分型和疗效，提供客观依据，并对治疗预后有指导意义。

详见表6－2。

表6－2 改良的Frenchay构音障碍评定法(一) 反射A 咳嗽提出问题：“当你吃饭或喝水时，你咳嗽或呛咳吗？”“你清嗓子有困难吗？”a 级－没有困难.。

b 级－偶有困难,咳、呛或有时食物进入气管，患者主诉进食必须小心。

c 级－患者必须小心，每日呛咳1－2次，清痰可能有困难。

d 级－吃饭或喝水时频繁呛咳，或有吸入食物的危险。

偶尔不是在吃饭时呛咳，例如，咽唾液也可呛咳。

e 级－没有咳嗽反射，用鼻饲管进食或在吃饭、喝水、咽唾液时，连续咳嗽。

B. 吞咽如有可能，亲眼观察患者喝下140mL 温开水和吃2块饼干，要求其尽可能快地完成。

并询问患者是否吞咽时有困难，记录有关进食的速度及饮食情况。

正常：时间是4－15s,平均8s。

异常缓慢：超过15s。

C. 流涎询问患者是否有流涎，并在会话期间观察之。

a 级－没有流涎b 级－嘴角偶有潮湿，患者可能叙述夜间枕头是湿的（一些正常人在夜间也可有轻微的流涎），当喝水时轻微流涎。

c 级－当倾身或精力不集中时流涎，稍能控制。

d 级－在静止状态下流涎非常明显，但不连续。

e 级－连续不断的过多流涎，不能控制。

（二）呼吸A. 静止状态根据患者坐时和没有说话时的情况，靠观察作出评价；当评价有困难时，需要向患者提出下列要求：让患者闭嘴深吸气，当听到指令后尽可能缓慢地呼出，并记下所用的秒数，正常能平稳地呼出而且平均用时为5s。

a 级－没有异常。

b 级－由于呼吸控制较差，极偶然的中止平稳呼吸，患者可能声明他感到必须停下来，作一次深呼吸，即需要外加的一次呼吸来完成。

c 级－患者必须说得快，因为呼吸控制较差，声音可能消失，可能需4次以上呼吸才能完成这一要求。

d 级－用吸气或呼气说话，或呼吸非常表浅，只能运用几个词，不协调，且有明显可变性，患者可能需要7次呼吸来完成这一要求。

构音障碍评定量表一、引言构音障碍评定量表作为一种评估工具，在言语语言病理学领域具有重要的应用价值。

本文将对构音障碍评定量表进行详细介绍，包括其评定内容、方法、目的以及在临床诊断、康复评估和治疗效果监测等方面的应用，同时对其局限性及改进措施进行探讨。

二、构音障碍评定量表简介1.评定内容构音障碍评定量表主要对患者的发音、声调、语调、呼吸、韵律等方面进行评估。

通过综合分析这些方面的表现，以判断患者是否存在构音障碍以及障碍的程度。

2.评定方法构音障碍评定量表采用主观评分法，评定者根据患者在发音、声调、语调、呼吸、韵律等方面的表现，给予相应的评分。

评分标准一般分为四个等级：正常、轻度异常、中度异常和重度异常。

3.评定目的构音障碍评定量表的目的是为临床医生、言语治疗师等提供一种客观、有效的评估工具，以便更准确地诊断构音障碍，评估病情严重程度，制定康复计划，监测治疗效果。

三、构音障碍评定量表的应用1.临床诊断构音障碍评定量表在临床诊断中具有重要作用。

通过对患者进行评定，可以帮助医生明确诊断，为后续治疗提供依据。

2.康复评估在康复治疗过程中，构音障碍评定量表可以用于评估患者的康复进展，为康复计划提供调整依据。

3.治疗效果监测通过对治疗前后的评定结果进行比较，可以直观地反映治疗效果，为疗效评估提供依据。

四、构音障碍评定量表的局限性与改进1.局限性构音障碍评定量表在一定程度上受到评定者主观因素的影响，评定结果可能存在一定偏差。

此外，部分评定项目可能不适用于所有患者，导致评估结果的准确性受到一定影响。

2.改进措施为克服上述局限性，可以进一步完善评定量表，增加客观评定指标，减少主观判断的影响。

同时，针对不同患者特点，对评定项目进行调整和优化，提高评估的准确性。

五、总结构音障碍评定量表作为一种评估工具，在临床诊断、康复评估和治疗效果监测等方面具有重要应用价值。

然而，它也存在一定的局限性，需要不断改进和完善。

构音障碍评定量表
构音障碍评定量表是一种用于评定个体构音障碍程度的工具。

它通常由专业人员如语音病理学家或语音治疗师使用，以确定个体在发音、音韵、声调和声音流畅性方面存在的困难。

构音障碍评定量表可以包括以下内容：
1. 发音评定：用于评估个体在发音方面的表现，包括辅音、元音和辅音连词等。

评估标准可以根据特定语言的音位系统来制定。

2. 音韵评定：用于评估个体在组合音节和音韵规则方面的理解和应用能力。

评估标准可以根据特定语言的音韵规则来制定。

3. 声调评定：用于评估个体在声调产生和感知方面的表现。

这对于一些语言如汉语和泰语等来说尤为重要。

4. 声音流畅性评定：用于评估个体在说话流畅性方面的表现，包括口吃、反复和舌头打结等。

评定量表的设计应综合考虑个体的年龄、语言背景和文化差异等因素。

它可以作为诊断构音障碍的依据，帮助制定个体的治疗计划，并跟踪治疗的进展。

NIHSS评分量表1.意识水平：在患者无法全面评价的情况下，如气管插管、语言障碍、气管创伤及绷带包扎等，检查者必须选择一个反应。

只有当患者对有害刺激无反应时（不是反射），才能记录3分。

2.凝视：该项测试只针对水平眼球运动。

随意或反射性眼球运动都应该得分。

如果眼球偏斜能被随意或反射性活动纠正，则应记1分。

如果出现孤立的周围性眼肌麻痹，则应记1分。

对失语者，凝视是可以测试的。

对眼球创伤、绷带包扎、盲人或有其他视力、视野障碍者，检查者应该选择一种反射性运动来测试，以确定眼球的联系，然后从一侧向另一侧运动，偶尔能发现部分性凝视麻痹。

3.视野：如果患者能看到侧面的手指，则应记录为正常。

如果出现单眼盲或眼球摘除，则应检查另一只眼。

出现明确的非对称盲（包括象限盲）的情况，应记1分。

如果出现全盲（任何原因），则应记3分。

如果患者频临死亡，则应记录1分，结果将用于回答问题11.4.面瘫：评分标准如下：清醒，反应灵敏：得分1嗜睡，轻微刺激能唤醒，可回答问题，执行指令：得分2昏睡或反应迟钝，需反复刺激、强烈或疼痛刺激才有非刻板的反应：得分3昏迷，仅有反射性活动或自发性反应或完全无反应、软瘫、无反射：得分45.上肢：将肢体置于90度（或45度）并坚持10秒，如果能抬起但不能坚持10秒，则应记1分。

如果出现下落时不撞的情况，则应记0分。

在进行神经系统评估时，需要将肢体放置在正确的位置，例如上肢平举90度，仰卧时上抬45度，下肢抬高30度。

如果肢体在特定时间内下落，则记分为1-4分。

对于失语者，应使用语言或动作鼓励，而不是使用有害刺激。

从非瘫痪侧上肢开始，依次检查每个肢体。

肢体共济失调的目的是发现一侧小脑病变。

在检查时，应确保检查在没有视野缺损的情况下进行。

进行双侧指鼻试验和跟膝径试验，若共济失调与无力明显不呈比例，则记分。

对于不能理解或肢体瘫痪的患者，不计分。

对于盲人，可以使用伸展的上肢摸鼻。

如果是截肢或关节融合，则记9分，并解释。

构音障碍检查姓名性别年龄病案号住址检查日期年月日发病日期年月日语言背景文化程度临床诊断偏瘫侧左右双C T或M RI结果语言诊断检查者构音检查2．单词检查1t‘itsuʨ‘iu 2tʂ‘uani3peiɕin4puɕiε5ts‘aʊmaʊ6ʐənt‘əu7ueiʨin8liænp‘ən9ʐɤʂue i p‘iη10iAʂu a11tʂ‘a pei12xuo tʂ‘ɤ13uank‘uai14ɕiaʊts‘aʊ15tasuan16ikuei17ʂa f a 18ʂəutiant‘uη19ts iɕiηtʂ‘ɤ20tʂaʊɕ‘iaηʨi21t‘ian’anmən22ərtuo23t‘aitəη24fəηʐənʨi25tianpiηɕi aη26ʂuʨi a27t‘aiiaη28`yεliaη29tʂuηp iaʊ30muʨi31kɤtʂ‘aη32nyxai33ɕuηmaʊ34paits‘ai35p‘itai36tuank‘u37xu atʂ‘uan38ɕi a y39muot‘uo tʂ‘ɤ40t s‘a tʂuəts41tʂl iaʊər 42lysɤ43xuaηkua44ni unai45ɕixuηʂ46poluo47saʊti48k‘ai tʂ‘ɤ49yuanʨ‘uan 50ʨiεfaηʨyn姓名检查日期年月日出生日期年月日年龄检查者1．会话的观察单词检查不送气送气鼻音上下唇唇pA po pi pu pei piaʊpai piηp‘A p‘o p‘i p‘u p‘ən p‘iη p‘an mA mo mɤm i m u mən maʊ46 4 3 34 35 39 3011 29 25 8 9 21 33,5舌上齿尖龈tA tɤ ti tai tuan tin tuo taηt‘A t‘ɤ t‘i t‘u t‘iæn t‘ai t‘uη t‘uo t‘ou nA nɤ ni nu ny niaʊniəu nai 15 36 25 1 21 23 27 32 4447 35 18 22 23 18 39 6 44舌软根腭不送气送气边音kA kɤ ku kuei kuA k‘A k‘ɤ k‘u k‘uai k‘ai lA lɤ li lu ly liæn l iηa liaʊ luo31 48 42 816 43 36 13 28 41 46舌上齿尖背不送气送气擦音（清音）ts A tsɤ tsu tsi ts‘A ts‘ɤ ts‘u ts‘aʊ ts‘ai sA sɤ su saʊsuan19 40 5 471 40 14 34 42 15舌前硬尖腭tʂA tʂɤtʂaʊtʂuo tʂtʂuηtʂ‘A tʂ‘u tʂ‘uan tʂ‘aη tʂ‘ɤʂA ʂɤʂu ʂəuʂuei ʂuA ʂi20 41 29 11 2 17 26 1840 37 31 12,48 19,39 9 10 45舌前硬面腭ʨi ʨu ʨin ʨiA ʨiεʨun ʨyn ʨ‘iʨ‘yʨ‘iəuʨ‘uanʨ‘iηɕi ɕy ɕin ɕiεɕiηɕiaηɕyηɕiA ɕiaʊ50 45 3 33 38 14 20, 24,30 7 26 50 1 49 419 20 25擦音上齿下唇舌尖前硬腭舌根软腭fA fɤ fu fan fəηfaηʐɤʐu ʐən xA xɤ xu xai xuo xuA xuaη xuη24 9 6 12 37 4317 50 24 32 45母音A o i u y uei iA uan an ia η yεər yan16 7 10 13 28 22 492 38 21 27 413. 音节复述检查不送气构音操作送气构音操作鼻音构音操作上唇下唇pA po pi pupei piaʊpaip‘A p‘o p‘i p‘up‘ən p‘i p‘anmA mo mɤm i m umən maʊ舌尖上齿龈tA tɤ ti tutuan tiænt‘A t‘ɤ t‘i t‘ut‘iæn t‘ai t‘uηt‘uo t‘ounA nɤ ni nu nyniaʊniəu nai舌根软腭kA kɤ kukuei kuAk‘A k‘ɤ k‘uk‘uai k‘ai边音lA lɤ li lu lyliæn l iaη liaʊ l aʊ不送气送气擦音（清音）舌尖上齿背ts A tsɤ tsu tsɿts‘A ts‘ɤ ts‘u ts‘aʊ ts‘ai sA sɤ su saʊsuan舌尖前硬腭tʂA tʂɤtʂutʂuo tʂtʂuηtʂ‘A tʂ‘ tʂ‘utʂ‘uan tʂ‘aηʂA ʂɤʂuʂənʂuei ʂuA舌面前硬腭ʨi ʨinʨiA ʨiεʨunʨ‘iʨ‘yʨ‘iəuʨ‘uanʨ‘i nɕi ɕy ɕin ɕiεɕiηɕiaηɕyηɕiA ɕiaʊ上齿下唇舌尖前硬腭舌根软腭擦音fA fɤ fufan fəη faηʐɤʐuʐənxA xɤ xu xai xuoxuA xuaη xuηA o i u y uei Ia au an iaηyεyan刺激方式反应备注4．文章检查tuη t‘iæn taʊtuη t‘iæn taʊpei fəηtʂ‘u e i ɕyεxu a p‘iaʊ冬天到，冬天到，北风吹，雪花飘，ɕiaʊp‘əη iəu mən pu p‘a ləηp‘ai ʨ‘i tuei lai tsuo tsaʊts‘aʊ小朋友们不怕冷，排起队来做早操，ʂən ʂən pi uan uan iaʊtuan liæn tuan liæn ʂən t‘i xaʊ伸伸臂，弯弯腰，锻炼锻炼身体好。

Frenchay构音障碍评定量表构音障碍的评定Frenchay构音障碍评定法一、反射询问患者、亲属或其他有关人员，以观察、评价咳嗽反射、吞咽动作是否有困难和困难的程度；观察患者有无不能控制的流涎1、咳嗽：提出问题：（1）、当你吃饭或喝水时，你咳嗽或呛住吗？（2）、你清嗓子有困难吗？分级：a--------没有困难b--------偶有困难，呛住或有时食物进入气管，说明患者必须小心些c--------患者必须特别小心，每日呛一到两次，清痰可能有困难d--------患者在吃饭或喝水时频繁呛住，或有吸入食物的危险。

偶尔不是在吃饭的时候呛住，例如在咽唾液时e--------没有咳嗽反射，患者用鼻饲管进食或在吃饭、喝水、咽唾液时连续咳呛2、吞咽要求：如有可能，观察患者和140ml的冷开水和吃两块饼干，要求尽可能很快完成。

另外，询问患者是否吞咽时有困难，并询问有关进食的速度及饮食情况评分：记住喝这一定量的水的正常时间是14~15s，平均8s，超过15s为异常缓慢分级：a-------没有异常b-------患者述说有一些困难，注意到吃饭\喝水缓慢，喝水时停顿比通常次数多c-------进食明显缓慢，主动避免一些食物或流质饮食d-------患者仅能吞咽一些特殊的饮食，例如单一的或搅碎的食物e-------患者不能吞咽，须用鼻饲管3、流涎：询问患者在这方面是否有异常，在会话期间留心观察分级：a-------没有困难b-------嘴角偶有潮湿，患者可能叙述在夜间枕头是湿的（应注意这应是以前没有的现象，因一些正常人在夜间也可有轻微的流涎）。

当喝水时轻微流涎c-------当倾身向前或精力不集中时流涎，略微能控制d-------在静止状态时流涎非常明显，但是不连续e-------连续不断地过多流涎，不能控制4、呼吸（1）、静止状态：在患者静坐后和没有说话的情况下，进行观察和评价，当评价有困难时，可让患者作下列动作：用嘴深吸气且听到指令时尽可能地缓慢呼出，然后记下所需的秒数。

一、躯体功能评定
1、肌力评定
2、关节活动度评定
3、肌张力与痉挛评定
4、协调与平衡评定
5、感觉评定
6、偏瘫运动功能评定（Brunnstrom偏瘫六阶段评定、上田敏评定法、Fugl-Meyer评定法）
二、认知功能评定
1、认知功能筛选检查（CCSE）
2、简易精神状态检查（MMSE）
三、语言功能评定
1、西方失语成套测验（WAB）
2、构音障碍评定（构音器官检查记录表）
3、语言发育迟缓检查法（S-S检查法）
四、吞咽困难的评定
1、饮水试验
2、吞咽造影录像检查（VF）
五、日常生活活动能力评定
1、Barthel指数评定表
2、功能独立性评定（FIM的评定内容，评定表及评定标准）
六、脊柱疾病和脊髓神经损伤疗效评价
1、ASIA损伤分级
七、腕关节功能评价
1、Levine腕管综合征问卷
八、髋关节功能评价
1、人工全髋关节置换术Harris评分表
2、我国髋关节置换效果评定标准（1982）
九、膝关节功能评价
1、HSS膝关节评分标准
十、全身健康状况评价
1、简明健康状况调查表（SF-36 Health-Survey）。

构音障碍评价表一、基本资料姓名生日年龄性别□男 □女就读□幼儿园 □学前班 □小学 主要语言□普 □方 其他_____二、词素（元音）双唇音b 布丁铅笔杯子背包p 苹果葡萄螃蟹灯泡m 猫咪马蜜蜂玉米唇齿 f 凤梨飞机衣服番茄舌尖音d 大象电话荷包蛋蛋糕t 兔子樱桃糖果拖鞋n 牛奶电脑闹钟小马l 老鼠蜡笔蟑螂红葡萄舌根音g 狗果汁乌龟饼干k 可乐恐龙巧克力贝壳h 花蝴蝶老虎水壶舌面音j 剪刀脚踏车公鸡香蕉q 企鹅篮球青蛙冰淇淩x 西瓜鞋子无尾熊蝎子卷舌音zh 照相机小猪桌子风筝ch 长颈鹿叉子汽车汤匙sh 狮子故事书牙刷手表r 热狗乳牛机器人沐浴乳舌尖音z 粽子嘴巴香皂洗澡c 草莓苍蝇洋葱青菜s 扫把竹笋雨伞彩色书y 椅子 a 爸爸ai 白色en 蚊子u 无尾熊o 婆婆ui 水饺an 安全帽v 鱼 e 鳄鱼ao 毛巾ang 杨桃e 婴儿ie 写字ou 游泳ing 影子三、数字与短语1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 爸爸跑步弟弟头痛哥哥喝可乐谢谢姐姐妈妈买牛奶头发飞飞四、口功能动作评量外观流口水□无□有唇□正常□歪斜（左/右）舌□正常□偏向（左/右）牙齿□正常□缺陷硬腭□正常□异常软腭□正常□异常动作舌头前后伸缩□正常□异常下颌控制□正常□异常舌头左右移动□正常□异常吹气□正常□异常三、错误类型语音音错误□替代□省略□歪曲□赘加□声调错误□整理语音不清语音音韵历程□舌前音化□根音化□不送气化□塞音化□擦音化□塞擦音花□不卷舌音化□唇音化□鼻音省略□复韵母省略评估日期：____________ 语言治疗师：______________版权为原著者所有 言语诊疗组BZ摘录微信号：zryhyyslp。