噎食的护理查房
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噎食护理考核总结噎食护理考核总结如下:噎食指食物堵赛咽喉部或卡在食道的第一狭窄处,甚至误入气管,引起呼吸窒息。
精神科病人发生噎食窒息者较多,其原因是服用抗精神病药发生锥体外系副反应时,出现吞咽肌肉运动不协调而使食物误入气管。
病人在进食中突然发生严重呛咳、呼吸困难,且出现面色苍白或者紫色,即可能是噎食窒息,噎食很可能是由于抢食、暴食所致或是药物不良反应或癫痫病人在进食时抽搐发作,或药物反应所致咽喉肌运动失调所致。
及时的发现抢救非常重要。
噎食程度较轻者会表现呛咳、呼吸困难、面色青紫、双眼直瞪、双手乱抓、四肢抽搐;严重者则意识丧失、全身瘫痪、四肢发凉、大小便失禁、呼吸和心跳停止。
1、护理抢救措施:发现患者噎食即应就地抢救,争分夺秒立即用手或汤匙抠出口腔内部积存的食物,对意识清楚的患者,可鼓励咳嗽或吐出食物。
意识不清者用汤匙或筷子刺激咽喉部催吐或致患者侧卧位,头低45°拍击胸背部,协助患者吐出食物。
2、急救术:当患者窒息状态时就地将患者置于侧卧,用手或双手在患者腹部向胸部上方推压,冲击6-10次,反复进行,此法突然增大了腹内压力,也是利用膈肌向上的冲击力,使阻塞气道的食物上移或排出气管。
严重窒息状态:应立即将患者体位改平卧,垫高双肩,使头部后仰,急取粗穿刺针16-20 号针头在喉结下(环状软骨下缘1-2CM的部位)稳、准地刺入气管,可暂缓呼吸困难和缺氧状态。
以便争取抢救时间,应迅速与外科联系,做好气管插管或气管切开准备。
使呼吸道阻塞得到彻底清除。
患者的气道阻塞物清除后,应密切观察患者的神志、面色、口唇、呼吸等变化,如果没有变化,说明患者的气道中残留阻塞物,当机立断需要进一步采取其他抢救措施。
如环甲膜穿刺术或气管切开术。
其他措施:1、不能叩击病人的背部,将导致病情恶化。
2、心脏停博立即进行徒手心肺复苏,肌注强心剂,呼吸兴奋剂。
在自主呼吸恢复后,缺氧症状未缓解,立即給于氧气吸入,直至完全恢复正常为止。
食管异物护理查房的护理问题及措施在医院里,食管异物护理查房可真是个有趣又令人担忧的话题。
想象一下,有人吃东西时不小心把食物卡住,真是“难以下咽”啊。
这时候,护理人员的作用就显得尤为重要了。
咱们护理人员可得像小侦探一样,深入了解病人的情况,别让人家“饥肠辘辘”又焦急万分。
得观察病人的表情,看看他们是不是面露痛苦,甚至流泪。
哎呀,那种“哑巴吃黄连”的感觉可不好受。
于是,护理人员就要立刻进行评估,听听他们的诉说,了解情况。
这时候,我们可得耐心点儿,让病人觉得自己像是被“关怀备至”的贵宾。
咱们得做好准备,快速制定护理计划。
比如,有些异物可能是食物,有些则可能是玩具、硬币之类的小东西。
每种情况可都得“量身定制”,不然就像“对症下药”一样,解决不了问题。
如果是食物卡住,咱们就要考虑使用一些简单的方法,比如让病人喝水,或是轻轻拍打背部。
别看这些小方法,可能真是“柳暗花明又一村”。
而如果情况比较严重,那就得果断通知医生,准备进行更专业的处理,毕竟“耽误时间就是耽误生命”嘛。
在护理过程中,咱们也不能忽视病人的情绪。
他们可会非常紧张,心里各种“七上八下”。
这时候,护理人员的安慰就像是“雪中送炭”。
要告诉他们,一切都会好起来的,咱们会尽全力帮助他们。
这种关心可以让病人放松下来,甚至有助于缓解他们的症状。
有些病人可能会开玩笑,虽然那是为了掩饰自己的紧张,咱们也得回应一下,让气氛轻松点儿。
笑一笑,十年少嘛。
护理人员还得对异物的处理有个清晰的认识。
万一遇到小朋友把硬币卡住,那就得特别小心。
小孩儿可真是调皮捣蛋,常常会让人哭笑不得。
有些父母可能会慌了神,甚至手忙脚乱,这时候咱们就得像“顶梁柱”一样,稳住阵脚。
耐心告诉他们,别担心,咱们会帮他们把小家伙救出来。
这种情况下,沟通特别重要,让家长相信咱们专业又靠谱。
查房的时候,咱们还得注意一些细节,比如病人的饮食情况和用药情况。
有些病人可能因为异物影响了正常的进食,这可得“及时补救”。
一、实训背景随着我国人口老龄化程度的加深,老年人健康问题日益受到关注。
噎食是老年人常见的突发疾病之一,由于吞咽功能障碍、咀嚼功能不良等原因,老年人在进食过程中容易出现食物团块堵塞声门或气管,导致窒息。
为了提高护理人员对老年人噎食的护理能力,保障老年人的生命安全,本次实训针对老年人噎食的护理进行了一系列学习和实践。
二、实训目的1. 了解老年人噎食的病因、临床表现及预防措施。
2. 掌握老年人噎食的急救方法,包括自救和他救。
3. 提高护理人员对老年人噎食的护理技能,确保患者得到及时、有效的救治。
三、实训内容1. 理论学习(1)老年人噎食的病因:随着年龄的增长,老年人吞咽功能、咀嚼功能逐渐减退,食管疾病、脑部疾病、神经肌肉病变等因素均可能导致噎食。
(2)老年人噎食的临床表现:患者突然出现呼吸困难、咳嗽、面部青紫等症状,严重者可发生窒息。
(3)老年人噎食的预防措施:注意饮食卫生,避免进食过快、过急、过多,选择易于吞咽的食物,保持良好的饮食习惯。
(4)老年人噎食的急救方法:包括自救和他救。
2. 实践操作(1)自救方法:若老年人意识清醒,可让老年人自己压住舌头,连续咳嗽2~3次。
若咳嗽无效,可尝试将手指伸入喉咙深处,刺激异物排除。
(2)他救方法:对于意识不清的老年人,救护者应立即进行以下操作:a. 将老年人上半身前倾,救护者从身后用两手合拢围起,把前胸向上提起并嘱老年人咳嗽,以刺激异物的排除。
b. 对于长期卧床的老年人,应将其侧卧,陪护者尝试用手指钩其咽喉部,有时也能钩出异物。
c. 若上述方法无效,应立即将老人送往医院。
3. 案例分析案例一:一位85岁老人在进食过程中突然出现噎食,表现为呼吸困难、咳嗽、面部青紫。
陪护者立即将老人上半身前倾,并从身后用两手合拢围起,把前胸向上提起并嘱老人咳嗽。
经过几次尝试,异物被成功排除,老人呼吸逐渐平稳。
案例二:一位92岁老人在进食过程中出现噎食,表现为意识不清、面色青紫。
陪护者立即将老人上半身前倾,并从身后用两手合拢围起,把前胸向上提起并嘱老人咳嗽。