纤维支气管镜技术参数及要求

纤维支气管镜纤维支气管镜适用于做肺叶、段及亚段支气管病变的察看，活检采样，细菌学、细胞学检查、配合TV系统可进行摄影，示教和动态记录。

该支气管镜附有活检取样机构，能帮助发现早期病变，能开展息肉摘除等体内外科手术，对于支气管、肺疾病钻研，术后检查等是一种良好的精密仪器。

纤维支气管镜（纤支镜）发明后已广泛应用于临床。

除在呼吸系统疾病诊断方面取得很大进展之外，在治疗方面也得到广泛应用，现简述如下。

1 摘取异物目前常用的纤支镜有PENTAXFB－15P，FB－15BS（后一种是便携式纤支镜，可用交流电及电池做光源）以及OlympusBF－P30及P40型，外径为4．8～4．9mm，属成人纤支镜中管径较细的纤支镜，也可用于6个月以上的小儿患者，年龄在6个月以下者，以上各型纤支镜难以插入与通过气管，可挑选用PENTAXFB－10P型，以及OlympusBF－3c30型，它们的外径为3．5mm，并有活检孔，可用于新生儿的检查及摘取异物。

由于异物种类繁多，有金属的，有植物，也有动物骨头，在摘取时，要选择合适的异物钳（如鳄齿钳、鼠咬钳、刮匙或带金属篮网的钳子等）。

病情危重时，特殊是7岁以下小儿要在手术室内全麻下进行，并有SaO2监测才可。

金属异物，如大头针跌到段支气管、亚段支气管以下时，要有X线或TV引导下进行摘除。

手术中，操作要求小心、迅速，防止出血、纵隔气肿、外伤性气胸、窒息及心脏停搏。

术后查看有无继发呼吸道及肺部感染或出血，小儿要观察气道是否通畅，由于手术过程中可引起气管、支气管粘膜破损出血、炎性分泌物渗出等，要常常吸痰并用血氧仪监护，防止气管分泌物过多或声带水肿而发生窒息。

2 清除呼吸道分泌物 2.1 慢性呼衰病人呼吸道、肺部感染未控制者，由于多量分泌物阻塞气道使病情加重，加上病人咳嗽无力，从鼻或口腔吸痰不能达到彻底清除分泌物目的，这时要使用纤支镜直视下把气道分泌物抽吸干净。

2.2 各种原因引起呼吸衰竭的病人，气管插管人工通气后，由于湿化不够，气道干燥，气道分泌物粘稠，引流不畅阻塞气道，使气道阻力加大，人工通气效果不好，这时要定期用纤支镜吸痰，加强气道湿化治理等。

支气管镜技术参数
1.景深：3-50mm
2.视野角度≥90°
3.软镜工作软管有效长度≥610mm
4.成像原理：电子成像技术
5.软镜插入管外径≤5.2mm，工作管道内径≥2.6mm
6.插入管软管前端弯曲角度：向上弯曲≥180°，向下弯曲≥130°，向上向下总弯曲角度≥310°
7.插入软管先端具备左右方向旋转调节功能，向左120°，向右120°，操控更精准
8.操作手柄具备三个功能按键：可控制图像显示器的图像冻结，图像拍照录像，图像放大缩小的功能
9.自带LED光源
10.配备≥6.0英寸便携式显示屏
11.开机时间≤3秒
12.图像显示器与操作手柄采用标准连接
13.标配2节大容量可充电锂电池。

纤维支气管镜检查操作技术评价指标
纤维支气管镜检查是一种常见的临床检查方法，用于诊断和评估呼吸系统的疾病。

该文档旨在介绍纤维支气管镜检查操作技术的评价指标，以帮助医护人员更好地进行该项检查。

以下是纤维支气管镜检查操作技术评价的主要指标：
1. 检查准确性：评估纤维支气管镜检查的主要目的是准确诊断呼吸道疾病。

因此，在评价技术操作质量时，关注检查结果与后续病理检查或其他辅助检查结果之间的一致性非常重要。

2. 检查安全性：纤维支气管镜检查是一种内窥镜检查，需要将柔软的纤维支气管镜插入患者的气道。

因此，操作时要确保患者的安全，尽可能减少并发症的发生，如出血、气道痉挛等。

3. 检查时间：评估纤维支气管镜检查的操作技术还应考虑检查时间的长短。

尽量减少检查时间，提高检查效率，可以减轻患者的不适感，并节约医疗资源。

4. 图像质量：纤维支气管镜检查通过观察呼吸道内部的图像来诊断疾病。

因此，操作技术评价还应包括评估图像的清晰度、对比度和细节，以确保能够准确地识别病变。

5. 病人舒适度：纤维支气管镜检查是一项不舒适的检查过程，对患者而言可能会带来一定的焦虑和疼痛感。

操作技术评价应考虑采取措施来最大程度地减少患者在检查过程中的不适感，提高检查的可接受性。

以上是纤维支气管镜检查操作技术评价的一些指标，医护人员在进行纤维支气管镜检查时可以参考这些指标来提高检查的质量和效果。

同时，为了确保操作的安全性和准确性，建议医护人员应接受专业培训，并不断学习和更新相关操作技术。

第一包纤维支气管镜技术参数
1、★原装进口便携式插管内窥镜。

2、可以连接不同种类的光源装置：
（1）冷光源（2）电池光源（3）交流电光源。

3、全封闭防水设计，可全浸泡消毒。

4、具体参数：
（1）视野角≥90度
（2）景深3-50mm
（3）弯曲角度：上≥130度．下≥130度
（4）先端硬性部径：≤3.4mm
（5）软性插入管部径：≤3.5mm
（6）钳道内径：≥1.4mm
（7）有效长度≥600mm
（8）全长≥880mm
5、外接独立便携式屏幕≥3.5寸，可进行拍照、存储，可充电式电池续航时间≥3小时
1.光学接口:C-mout 标准接口
2.显示屏
3.5寸, 480▲RBG▲800
3.屏幕可翻转角度0°-120°
4.★传感器≥200 万像素高性能传感器
5.图像格式JPG
6.★视频格式1,080P MOV
7.白平衡自动白平衡
8.增益自动增益
9.曝光控制自动曝光
1。

纤维支气管镜检查操作常规与考核标准纤维支气管镜检查操作常规与考核标准一、适应证1.不明原因的咯血、血痰、长期顽固性咳嗽、声带麻痹和气道阻塞需明确诊断和出血部位者。

2.胸部X线检查发现块影，阻塞性肺炎及肺不张，或痰瘤细胞阳性而胸片无异常者。

3.诊断不明的支气管、肺脏疾患，需作支气客活检或肺活检者。

4.肺叶切除前后检查，以确定手术切除范围和判断手术效果。

5.需作叶、段支气管选择性碘油造影。

6.协助吸痰排除呼吸道分泌物，取出气管内较小异物；向病变的肺叶或肺段支气管内注药。

二、禁忌证1.上呼吸道及肺部急性炎症：晚期肺结核或喉结核。

2.心肺功能不全，严重高血压、体力极度衰竭，主动脉瘤及严重出血倾向或凝血障碍。

3.新近有支气管哮喘或正在大咯血者，宜在缓解后二周进行检查，喉及气管有狭窄，且呼吸困难者。

三、术前准备1.了解病史、复习胸片，向患者说明注意事项以取得配合2.术胶禁食4小时3.术前半小时肌注阿托品0.5mg或同时肌注安定5～10mg，取下活动假牙4.各有氧及必需的急救品。

四、操作要点1.用1％地卡因喷雾鼻腔、咽部、声门，间歇5～10’，连续3 次，1％利多卡因5ml作环甲膜穿刺注入，检查过程中，还可用0.5％地卡因在喉头、气管、左右支气管及活检部位滴入。

2.患者一般取仰卧位，术者在窥视下由鼻孔插入，看清声门，待声门开大时将支气管镜送入气管，徐徐前进，先查健侧后查病侧，及时吸出呼吸道分泌物，在看清病变的部位范围及形态特征后，可以照相及采取活体组织，或用细胞刷刷取分泌物及脱落细胞，制成薄片，立即送检。

医学全在.线提供3.如有大出血，局部滴1:2000 2ml左右肾上腺素，止血后方可取镜。

4.密切观察全身状况，必要时给氧。

五、术后处理1.术后禁食2小时。

2.术后有声嘶及咽部疼痛者，可予蒸气吸入。

3.一般不用抗生素，若肺活检或术后发热，可适当应用抗生素。

六、并发症1.麻药过敏2.喉头痉挛或支气管痉挛3.加重缺氧4.出血5.因操作粗暴，可致声带或声门七、考评标准术前标准：准备齐全，与病人沟通好。

纤维支气管镜检查术质量控制标准第一篇：纤维支气管镜检查术质量控制标准纤维支气管镜检查术质量控制标准一、支气管镜检查的适应证及禁忌证(一)适应证1．不明原因的慢性咳嗽。

支气管镜对于诊断支气管结核、异物吸入及气道良、恶性肿瘤等具有重要价值。

2．不明原因的咯血或痰中带血。

尤其是40岁以上的患者，持续1周以上的咯血或痰中带血。

支气管镜检查有助于明确出血部位和出血原因。

3．不明原因的局限性哮鸣音。

支气管镜有助于查明气道阻塞的原因、部位及性质。

4．不明原因的声音嘶哑。

可能因喉返神经受累引起的声带麻痹和气道内新生物等所致。

5．痰中发现癌细胞或可疑癌细胞。

6．X线胸片和(或)CT检查提示肺不张、肺部结节或块影、阻塞性肺炎、炎症不吸收、肺部弥漫性病变、肺门和(或)纵隔淋巴结肿大、气管支气管狭窄以及原因未明的胸腔积液等异常改变者。

7．肺部手术前检查，对指导手术切除部位、范围及估计预后有参考价值。

8．胸部外伤、怀疑有气管支气管裂伤或断裂，支气管镜检查常可明确诊断。

9．肺或支气管感染性疾病(包括免疫抑制患者支气管肺部感染)的病因学诊断，如通过气管吸引、保护性标本刷或支气管肺泡灌洗(BAL)获取标本进行培养等。

10．机械通气时的气道管理。

11．疑有气管、支气管瘘的确诊。

(二)禁忌证支气管镜检查开展至今，已积累了丰富的经验，其禁忌证范围亦日趋缩小，或仅属于相对禁忌。

但在下列情况下行支气管镜检查发生并发症的风险显著高于一般人群，应慎重权衡利弊后再决定是否进行检查。

1．活动性大咯血。

若必须要行支气管镜检查时，应在建立人工气道后进行，以降低窒息发生的风险。

2．严重的高血压及心律失常。

3．新近发生的心肌梗死或有不稳定心绞痛发作史。

4．严重心、肺功能障碍。

5．不能纠正的出血倾向，如凝血功能严重障碍、尿毒症及严重的肺动脉高压等。

6．严重的上腔静脉阻塞综合征，因纤维支气管镜检查易导致喉头水肿和严重的出血。

7．疑有主动脉瘤。

8．多发性肺大疱。

省纤维支气管镜诊疗技术管理规（试行）为规纤维支气管镜诊疗技术的临床应用，确保医疗质量和医疗安全，制定本规。

本规为技术临床应用能力审核机构对医疗机构申请开展纤维支气管镜诊疗技术进行审核的依据，是医疗机构及其医师开展此项技术的最低要求。

本规所称的纤维支气管镜诊疗技术主要包括纤维支气管镜诊断技术（包括镜下刷检、活检、针吸穿刺、灌洗等）和治疗技术（包括支气管肺泡灌洗术、支气管冲洗术、异物取出术、吸痰术、纤支镜下高频电治疗术、冷冻治疗术、球囊扩气道成形术、支架置入术等）。

一、医疗机构基本要求（一）医疗机构开展纤维支气管镜诊疗技术应当与其功能、任务相适应。

（二）二级甲等及其以上医院，有卫生行政部门核准登记的呼吸科诊疗科目。

（三）建立有相应的管理规，如镜室（或镜中心）管理规、人员规章制度等，由医务处统一协调与管理，科主任直接负责。

（四）开展科室必须具备的条件：1、能够满足纤维支气管镜临床诊疗工作要求，镜工作室应包括镜检查室、消毒室、专用清洁柜或镜房等。

镜及附件的数量应与医院规模和接诊患者数相适应。

镜工作室必须配备各种相应的应急救治药物和设备。

2、具备经国家食品药品监督管理部门认证的镜设备和手术器械。

3、配备镜消毒设施，并按照中华人民国2004年《镜清洗消毒技术操作规》执行。

有完善有效的医院感染管理系统。

4、镜诊疗和清洗消毒人员应具备镜消毒知识，接受相关的医院感染管理知识培训。

5、有至少2名具备纤维支气管镜诊疗技术临床应用能力的主治医师及以上专业技术职务任职资格的医师，每人至少独立操作纤维支气管镜50例以上。

有经过纤维支气管镜诊疗相关知识和技能培训的、与开展纤维支气管镜技术相适应的专职护师/士、技师、工程师等其他专业技术人员。

（五）其他辅助科室和人员要求：如开展无痛纤维支气管镜诊疗项目，须有专业麻醉医师配合。

（六）拟开展风险高、过程复杂、难度大的镜下介入手术，如纤维支气管镜下高频电治疗术、冷冻治疗术、球囊扩术、支架置入术等的机构，在满足以上的基本条件的情况下，还应当满足以下要求：1、三级医院，开展呼吸科临床诊疗工作10年以上，呼吸科病房实际开放床位不少于40，3年累计完成纤维支气管镜病例1000例以上，开展镜下介入手术累计30例以上，技术水平在本地区（地级市以上）处于领先地位。

支气管镜标准
支气管镜的标准主要涉及到其技术要求和配置要求。

技术要求方面，支气管镜的外径应≤5.9mm，通道应≥3.0mm。

支气管镜的工作软管有效长度应≥500mm，其插入管前端可以弯曲，并且方向可旋转调节。

支气管镜的操作手柄应具备左右旋转关节和多个功能按键。

此外，支气管镜还应配备有显示屏，图像应清晰，并且数据可以储存。

配置要求方面，至少需要一条支气管镜，一台图像处理器，以及一张≥64G的SD卡。

另外，支气管镜检查的使用范围包括不明原因的咳血、无法解释的慢性咳嗽、不明原因声音沙哑、不明原因横膈上升等情况，以及肺癌的诊断和分期、良性支气管病变的诊断等。

以上信息仅供参考，具体标准可能因不同的品牌、型号和用途而有所不同。

如需了解更多，建议查阅相关的医学书籍或咨询专业医生。

纤维支气管镜技术参数及要求
纤维支气管镜技术参数及要求
视像气道管理及吸痰：一体式的便携解决方案，适用于气道管理的模式。

1.一体化：无电缆线、影像系统、LED光源、内存、电池和显示屏均集成在软性内镜中，节省空间，无需其他设备。

防水结构，整机浸泡消毒。

2.集成监视器：无需通过目镜观察，可进行角度调节的显示屏和摄像系统，可用于培训、共享图像。

可倾斜0～120°。

3.便于图片数字化记录：简便地将静态图像和视频记录在xD图像卡上，便于将图像传输至PC，可利用视频编辑软件编辑图像，xD 卡2G。

需支持图像及视频回放。

4.白色LED光源：高亮及更长的电池寿命，内置白色LED，一键式白平衡。

5.主要用于气道管理和吸痰：视野大于90°，外径小于5.5mm，成角度范围（上/下）180/130°，工作长度600mm，具有直径为2.5mm 以上的钳子管道，以进行吸引、充气和灌流操作，可以与各种器械配用。