安舒环宫内节育器的临床效果观察

新安舒环的临床效果观察目的探讨新安舒环在避孕的临床效果。

方法采用随机对比的临床研究方法，将402例健康已婚妇女，随机分组放置新安舒环206例（观察组）及母体乐IUD196例（对照组）。

结果脱落率新安舒环0%，母体乐IUD3.6%；妊娠率新安舒环0.5%，母体乐IUD2.7%；因症取出率新安舒环1%，母体乐IUD5.1%；续用率新安舒环99.4%，母体乐IUD89.3%，新安舒环各种副反应率均低，与母体乐IUD比较差异有显著性（P＜0.05）。

结论新安舒环具有良好的避孕效果，它的续用率高，带器妊娠率、脱落率及因症取出率低，副反应少，是一种高效、安全的IUD，值得广泛使用。

标签：新安舒环；母体乐375IUD；临床效果近几年来，宫内节育器的不断改进，各类新型的IUD的出现，使IUD的续用率升高，副反应率降低，在育龄群众中的可接受性也得到了提高。

为了观察新安舒环的临床效果和副反应发生情况，笔者将其与临床应用多年，效果肯定，国家免费发放的母体乐IUD进行比较，报告如下。

1 资料与方法1.1一般资料选择2015年1月～10月来本站自愿接受IUD的健康已婚妇女402例为研究对象，随机分为两组，其中放置新安舒环206例为观察组，母体乐IUD196例为对照组，年龄在20～35岁，妇科检查正常，而无放置IUD禁忌症，月经正常，有正常性生活配合随诊。

1.2放置时间正常月经干净3～7 d。

1.3放置方法根据宫腔深度选择型号，将限位器固定在宫腔深度相符合的深度，取出中间隔离片，将新安舒环放置器顺利通过宫颈内口，直送到宫底部，以左手固定放置器，右手推动移动滑块，待节育器完全送出套管后，退出放置器。

放置母乐体IUD，将IUD放置管上的限位器上缘移至宫腔深度的位置，将带有IUD的放置管按IUD的平面与宫腔平面平行的方向置入宫腔内，直至宫底部，抽出放置管，在宫颈外口1.5～2 cm处剪去多余尾丝[1]。

1.4观察方法402例对象采用来站就诊，电话询问等方式进行定期随访，填写随访卡，于放置后1、3、6、12个月各月随访1次，了解出血、腰腹疼痛、月经变化、阴道分泌物增减、带器妊娠等情况，B超监测环情。

安舒环宫内节育器的临床效果观察摘要目的：观察安舒环的避孕效果及临床不良反应。

方法：368例育龄妇女放置安舒环后分别于术后3、6、12个月后进行随访，观察脱器率及因不良反应的取出率。

结果：368例放入安舒环12个月后妊娠率0.54%，脱落率0.82%(包括下移和完全脱出)，宫外孕发生率0%，总停用率1.10%，续用率98.90%。

从目前观察显示，对那些已生育过特别是月经量多、痛经、月经淋漓不净的妇女自愿放环者可以建议放置安舒环。

结论：安舒环是一种避孕效果好、不良反应少的安全、可靠、舒适的宫内节育器。

关键词安舒环避孕效果不良反应资料与方法368例受术者均为健康育龄妇女，妇科检查正常，自愿放置安舒环，无禁忌证。

年龄22～42岁。

材料：IUD安舒环，产品名称为“活性V形宫内节育器Ⅱ”带铜面积300～380mm2，含消炎痛20～25mg，无尾丝。

操作方法：受术者术前常规盆腔B超及白带检查，无手术禁忌证，根据官腔深度选择适当型号，在月经干净3～7天、正常产后3个月、剖宫产后6个月、人流术后1个月以上才能予以放置IUD。

哺乳期未转经者，需经B超检查、尿HCG检测排除怀孕可能性后方可放置。

术后留取受术者电话号码，要求在术后3、6、12个月来站接受体格检查、B超检测，了解放环后的不良反应情况，确定节育器是否移位、脱落以及是否带器妊娠。

以后每年复查1次直至停用节育器。

结果使用效果术时术后无1例发生子宫穿孔和宫内感染，术后1、3、6、12个月进行随访，随访率100%。

发生脱落率0.82%，带器妊娠率0.54%，节育有效率98.9%。

见表1和表2。

观察368例妇女放置安舒环12个月的脱落率0.82%，低于国家标准。

368例使用安舒环的妇女12个月的妊娠率0.54%，低于国家标准。

部分使用放置安舒环后出现月经减少，因此建议月经量偏少最好不要放安舒环。

讨论安舒环又称为“活性型宫内节育器Ⅱ”，是由记忆合金丝支架、不锈钢丝螺旋圈和99.99%高导铜丝以及消炎痛硅胶组成(其中含消炎痛20～25mg)，带铜面积380mm2，无尾丝，属开放型节育器。

新型宫内节育器-安舒环的临床应用【摘要】目的：观察使用新型IUD-安舒环的临床效果，探讨安舒环的适用性。

方法：对130例安舒环使用者进行随访，并与同期120例MCuIUD使用者作对照分析。

结果：在使用安舒环的A 组与MCuIUD B组相比，疼痛、点滴出血的发生有明显差异。

结论：安舒环具有独特的构造，产品呈γ形状，是由记忆合金丝支架，不锈钢丝螺旋圈和99.99%高导钢丝以及消炎痛硅胶组成(含消炎痛20～25mg)可减少疼痛，带铜面积380mm2避孕率高，无尾丝，可降低上行感染(有实验室研究证实，尾丝的存在能使细菌以运动或繁殖的方式上行，形成梯架作用，有尾丝的IUD更易造成细菌上行感染[1])可长期放置。

从而提高了放置后的续用率，值得推广。

【关键词】宫内节育器安舒环舒适避孕我站从2008年开始使用了新型的安舒环，同时与放置MCuIUD的妇女作临床对比，现报告如下。

资料与方法2008年1月～2009年10月通过避孕节育知情选择的宣传，本人自愿，月经规律，能积极主动配合随访，妇科检查正常，无禁忌证，年龄23～42岁，使用安舒环和MCuIUD的健康妇女250例作对比，放置安舒环130例(A组)，放置MCuIUD的妇女120例(B 组)。

两组均选择在月经干净后3～7天或人工流产术后即时，正常分娩3个月后，剖宫产术后半年时放置，术后对每1个环节做了详细记录，在1、3、6、12个月进行随访了解，并与相关的手术记录做详细的对照分析，记录放置后的临床效果、不良反应等。

结果两组宫内节育器放置后的临床效果比较：A组放置后的无效率为2%，B组的无效率为10%。

两组对比差异有统计学意义P<0.01。

两组对比差异，见表1。

表1中的A组经临床监测报告，有1例下移，给予处理，再次放置。

经分析是因为子宫前屈，术者经验少，没有将节育器放到宫底，在放置后的第1次月经来潮后经B超检查发现下移;另1例是放置12天自阴道排出;1例点滴出血，经治疗，2个月后好转。