产程图的绘制与分析沿河县妇幼保健院科室：妇产科讲解人：黄健雨内容01产程图简介02产程图绘制03产程图分析04异常产程图的识别第一章产程图简述产程图就是观察产程动力学进展，更强调其在分娩过程中的时间概念。
在头位分娩过程中，以曲线形式记录宫颈扩张和胎头下降的相应关系、同时还要观察宫缩及胎心变化。
产程图可动态地表达产程的进展，能作为正确判断和及时处理头位难产的重要依据。
1954年Friedman首先创建产程图，故产程图的英文叫Friedman curve.1产程图构成l上部是产程曲线l下部是附属表格.2产程图类型l交叉型l伴行型.第二章产程图绘制以临产时间（小时）为横坐标，以宫口扩张程度（cm)为纵坐标在左侧，先露下降速度（cm)在右侧，划出宫口扩张曲线及胎先露下降曲线产程图绘制1如何正确选择起始点1.临产的确定2.入院后的第一次检查--宫口、先露3.宫口扩张2cm2如何选择时间点的间隔小时为单位.3如何正确确定胎先露的高度正常产程曲线第三章产程图分析决定正常分娩四要素的任何一个因素出现异常时，可在产程图上有所反应，因此，产程图是一种较好的产程监护方式，亦可借以估计分娩预后。
产程图分析1.0宫口扩张曲线的分析第一产程的观察是区分有无难产的关键，产程进展各阶段宫口扩张的速度存在差异，在产程图上显示宫口扩张曲线具有阶段性的倾斜上升1.0宫口扩张曲线的分析潜伏期活跃期• 加速阶段 3-4cm•最大加速阶段 4-9cm•减速阶段 9-10cm1.0宫口扩张曲线的分析u产程曲线各期正常值1.临产时间2.潜伏期与活跃期的界限3.活跃期结束第二产程开始的确定u警戒线与异常线1.宫口扩张3cm为警戒线2.异常线-----与警戒线间隔4小时的平行线1.0警戒线与异常线•警戒线---以宫口扩张3cm作为活跃期的起点，以起点标志点处取与之相距4小时的纵坐标10的标志点画一斜行连线，称为警戒线•异常线-----与警戒线间隔4小时的平行线•两条线间为治疗处理期1.0抬头下降曲线的分析正常分娩时胎头边下降边旋转，直至胎儿娩出。
