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12种心电图牢记法

12种心电图牢记法
12种心电图牢记法

12种心电图牢记法

1,正常心电图:不用说了,它有可能是把那几个波和导联都斩一段下来,每一个波给你3个周期,分成几

行给你看,要注意

2,左心室肥大:只要看V5大于5格,也是上下纵的5格 + 左偏

3,右心室肥大:只要看V1大于2格,是上下纵的2格+ 右偏

4,心房颤动:大小不等的f波;R--R绝对不齐

5,窦性心动过缓:每个心动周期都大于5个格(是左右横的格)

6,窦性心动过速:每个心动周期都小于3个格(是左右的格)与阵上速相比有P波

7,房性期前收缩:前面几个正常的波,接着一个波提前(注意:这个波的QRS-T形状是正常的,只是提前吧

了,但是伴室内差异性传导v1呈M型波,QRS也可以增宽),接下去又是正常的波有P'(大多代偿不完全)

8,室性期前收缩:前面几个正常的波,接着一个波提前(注意:这时候R 波宽大畸形),接下去又是正常的波

无P,T与主波相反 (大多代偿完全)

9,典型心肌缺血:V456的ST段下移 ;上抬:v12>0.3mv v3>0.5mv v45>0.1mv

10,急性心肌梗死:Q波增宽+ST段弓背向上抬高,注意:前间壁看V1 23;前壁看V456;下壁看Ⅱ,Ⅲ,aVF

侧壁,Ⅰ,v56,aVL

11,阵上速:每个心动周期都小于2个格,节律规则,QRS正常,无P,T

12,3度阻滞:P频率>QRS频率,P-P

过目不忘:巧记心电图

无论我们看到一个什么样的心电图,都必须提出以下几个问题,并加以解释。 1、节律 什么是节律,说白了就是看看波形是否规律。要想看波形是否规律就要学会测量PP间期及RR间期,相信大家都会把。虽然大多数节律取决于RR间期(QRS波群),但对于一些心律失常来说,PP间期(心房活动)意义更大。 如果全部的间期相等,那么心电图的图形是规则的,即使正常的。2、速率 什么是速率,说白了就是心率。心脏都是有两个彼此独立的部位发挥作用的(心房和心室),必须分别测定这两个部位的速度,要测定心房的速度,必须将P波考虑进来,测定心室的速度,必须考虑到QRS波。下面是测定的方法 规则图形的速率测定 测定RR间期(或PP间期)算出某个间期所占的小格数,因图形规则,,所以间期相等,然后用1500除以小格数,此方法非常准确。 不规则图形的速率测定 因不规则波形的RR间期(或PP间期)不规律且不一致,以上的方法不实用了,也不准确了。我们就采用最简单的方法来估算一下,相信大家都了解心电图纸每3S都有个标志(在图纸的顶部的一些小的竖线或短

线、小点),我们可以测定6S心电图。然后找到这6S中的心动周期的个数,乘以10就可以了。附图如下。 3、心房的传导。 考虑心房的传导时,P波是需要检查和分析的最具有特殊意义的因素,分析P波时需要考虑以下问题 3.1、P波存在吗? 3.2、对于每一个QRS波群都有P波吗? 3.4、P波在QRS波群的前面还是后面? 3.5、P波得形状? 3.6、所有的P波看起来都相同吗? 3.7、如果有异位搏动,出现的异位搏动于P波有关系吗? 3.8、在图形中有埋藏的P波吗(通过测定PP间期,记录P波应在而实际上未出现的位置,则P波很可能被埋藏)? 3.9、如果没有看到P波,那么P波应该再的位置是心电图的什么区域

心电图记忆口诀

心电图记忆口诀 左房肥大:左房肥大P增宽, V1改变最明显. 双峰距超过0.04',P波切迹双峰显. 右房肥大:右房肥大P高尖,ⅡⅢavF最明显. 肺A高压是根源,肺心先心均可见. 左室肥大:左室肥大高振幅,RV5高达2.5mv. 若加V1s值,男高4.0mv女高3.5mv. V5室壁激动>0.05,电轴左偏约-30' 横位Ravl高1.2mv,RⅠ+SⅢ>2.5mv. RⅡ+RⅢ高达4.0,左肥高尖更清楚. 右室肥大:右室肥大看V1,试看R/S两相比. 如若R/S>1, 右肥诊断立考虑. 假如单看V1值,R波应≥1.0mv. 若加V5的S值,综合1.2mv就问诊. 顺钟较常出现,平均电轴>+110' 心梗Q单下倒,急梗快救. Q遗倒T, 陈旧性梗阻非急. Q单:指ST呈单向曲线抬高 Q遗:指Q波不消失 窦性心率:频率不快也不慢,每分搏动60~100之间.P波外貌长半圆, P-R 0.12'-0.20'之间.P-P距差 0.16',ⅠⅡ导轴不偏.

顺逆钟均可见,窦性心律可诊断. 窦性心律不齐:窦性心律不整齐,P-P间隔有差异. 同导相差>0.16秒,P-R正常应熟记. 窦性停搏:窦性P波无规律,较长时间不见P. 长短P-P不成比,窦性停搏要考虑. 逸搏与逸搏心律:逸搏常在窦缓时,被动代偿是机制. 逸搏波形同早搏,也分交界与房室. 逸搏出现周期后,这个特点要熟记. 逸搏出现连三次,逸搏心律便成立. 房性期前收缩:异位早搏P颠倒,P'在QRS前后找. 若与QRS相重叠,P波一定找不到. P'在QRS前见到,P'-R小于0.12'. QRS后边遇到 P',R-P'<0.2'莫忘了. 提前QRS室上性,完全代偿为交界. 室性期前收缩:室性早搏一出现,这个周期必提前. QRS宽大又畸形,它与P波不相关. T与R波方向反,实是继发之改变. 如侧前后周期距,代偿间歇局完全. 房扑:窦性P波看不见,F"波形似锯齿状. 频率250-350次/分,等电位线无可观.

关于临床心电图带教体会

关于临床心电图带教体会 论文摘要:目的:总结我科在心电图·临床带教中的体会,提高心电图的带教质量。方法:在带教中重视心电图与临床的,强调心电图的重要性;重视多媒体教学,将抽象的心电图理论形象化生动化;重视启发式教学及案例讨论教学;重视对带教老师整体素质的培养。结果:提高了学生对心电图的重视,启发了学习心电图的兴趣,掌握了心电图的基本原理,培养了学生独立动手能力及独立分析基本心电图的能力。结论:不断探索教学方法,一方面强调学生的学习兴趣,一方面强调带教老师的方法,是做好心电图带教工作的保证。 论文关键词:心电图教学多媒体教学 心电图学是诊断心血管疾病的重要辅助检查之一,是l临床医生必须掌握的技能之一。但是由于其理论知识非常抽象,教学内容多,学生的实习短及对心电图的重视不够,l临床心电图的带教尤其困难,因此如何提高心电学科临床实 习的带教质量,一直是心电学科临床教学工作者值得思考的。我院是教学医院,我科从事心电图的带教工作多年,积累了较多的经验,现将我科临床心电图的带教体会报告如下。 1提高学生对心电图的重视.培养学生对心电图学习的兴趣 心电图学在诊断学中是一门相对独立的学科,除生理学外,心电图知识与学生学习的前期专业知识基本上无。心电图的理论知识非常抽象,教学时间短,教学难度大,大多学生觉心电图教学枯燥无味,很难准确理解和想象出所有心肌细胞在一个心动周期的除极和复极的电位变化的综合,构成了一个在三维空间中的心电向量,其在不同切面的不同导联上的投影即构成了体表心电图。对抽象的心电图理论学习无兴趣,学习困难,只是机械的背诵心电图的诊断依据,应付考试,考完后由于没能从根本上理解心电图的原理,就会十分容易忘记。而且由于学生毕业后很少直接从事心电诊断工作,往往不被学生重视。总结以上情况,我科在学生入科教育中以多媒体教学为方式,列举大量的心电图在临床各科室应用的例子,包含了内、外、妇儿,提高学生对心电图的重视,使学生们认识心电图在心律失常、传导障碍、心肌梗死等方面的监测有着不可替代的优势,已成为临床医师对疾病的诊断、对危重患者进行有效抢救的重要依据。无论临床哪个科室的患者都离不开心电图的检查。启发心电图学习的兴趣。兴趣是所有学科教学的生命力。心理学家认为,学生在兴趣盎然的状态下学习。观察力敏锐,记忆力增强,想象力丰富,会兴致勃勃、心情愉快地去学习,表现出个体的积极性和创造性。在学生一入科,

心电图机导联位置123

心电图机十二导联分别接在什么位置 12导联位置: 红黄黑绿分别夹在左腕、右腕、右踝、左踝 v1:胸骨右缘第四肋间 v2:胸骨左缘第四肋间 v3:v2与v4连线的中点 v4:左锁骨中线与第5肋间交点处 v5:左腋前线与v4同一水平 v6:左腋中线与v4同一水平 v7:左腋后线与v4同一水平 v8:脊柱旁与v4同一水平 18导联心电图的颜色顺序及位置 口诀:红黄绿棕黑紫,手和胸一样,左脚绿右脚黑。 PS:脚上可以接反,但是手上不能接反! 心电图的导联分为肢体导联和胸导联。 颜色顺序分别如下: 肢体导联: 红色:右上肢黑色:右下肢 黄色:左上肢绿色:左下肢 注:肢体导联有个记忆方式红配黑。黄配绿。在操作的时候一定不要搞错了。 胸导联: V1:红色在体表的位置:胸骨右缘第四肋间 V2:黄色在体表的位置:胸骨左缘第四肋间 V3:绿色在体表的位置:V2,V4连线的中点 V4:褐色在体表的位置:左锁骨中线第五肋间 V5:黑色在体表的位置:左腋前线与V4同水平 V6:紫色在体表的位置:左腋中线与V4导联同一水平 一般情况下只用做6个胸导联, 记忆胸导联有个方法,就是以乳头为界,最关键位置找到V1后面就好办了。 V7:红色在体表的位置:腋后线 V8:黄色在体表的位置:肩胛中线与4,5,6水平 V9:蓝色在体表的位置:脊柱旁线 心电监护仪导联线的五个颜色分别在身上的哪几个部位 黑白棕红绿 心电监护仪的导线位置是相对的,也就是说位置相对移一点是不要紧的,例如RA贴在右手臂上一样也会出心电图。如果是按以下位置贴的话效果是最好的: 白线(RA):右锁骨中线与第2肋间之交点; 黑线(LA) :左锁骨中线与第2肋间之交点; 红线(LL):左下腹; 绿线(RL):右下腹; 棕线(C):C1 胸骨右缘第4肋间 C2 胸骨左缘第4肋间 C3 C2与C4两点连线之中点 C4 锁骨中线与第5肋间之交点 C5 左腋前线与V4同一水平之交点 C6 左腋中线与V4同一水平之交点 这六种指的是测六个位置的胸电极,即在测量时贴电极时,贴V或C胸电极时,只贴c1-c6其中之一。

心电图口诀记忆,临床医师每年必考!

心电图口诀记忆,临床医师每年必考! 心电图是实践技能考试的必考内容,心电图虽然复杂,但是实践技能考试大纲所要求考查的心电图的难度不是很大,医学教育网特意给大家整理了心电图的速记口诀,希望对大家复习有所帮助! 正常心电图 1.没刻度的 2. 有刻度的(临床常用) 纵向每一小格代表0.1mV,横向每一小格代表0.04s。(因为心电图机的灵敏度和走纸速度分别是1mV/cm和25mm/s.) P波:<0.25mV, <0.12s QRS波:0.06~0.10s PR间期:0.12~0.20s QT间期:<0.40s HR(心率):60~100次/min 3.所有的12个导联(肢体导联Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ,aVR,aVL,aVF;胸导联V1,V2,V3,V4,V5,V6):

各段意义: 纵向每一小格代表0.1mV,横向每一小格代表0.04s。(因为心电图机的灵敏度和走纸速度分别是1mV/cm和25mm/s.) 一句话牢记10种心电图 1、正常心电图:不用说了,它有可能是把那几个波和导联都斩一段下来,每一个波给你3个周期,分成几行给你看,要注意。(P,QRS,T波;PR,QT间期) 2、左心室肥大:只要看V5大于5格,是上下纵的5格(即V5导联QRS波>0.25mV) 3、右心室肥大:只要看V1大于2,格,是上下纵的2格(即V1导联QRS波中R/S>1,也就是R波>S波的幅度) 4、心房颤动:所有的P--P,Q--Q,R--R,S--S,T--T都没规律,也就是P波的位置上乱七八糟的。可发展为心室颤动。(即P波的位置被大小不一的小f波取代,而QRS波正常) 心室颤动:所有的P--P,Q--Q,R--R,S--S,T--T都没规律,正常QRS波消失,只剩下大小不一的小波。

解剖巧记口缺)

1.与形状有关的结构或内容:圆孔、卵圆孔、卵圆窝。菱形窝、菱形肌。三角肌、斜方肌。半月板、半月切迹。齿状线。弓状核。乙状沟、乙状结肠。梭状回、环曲闯、楔骨。环状软骨。镰状韧带、方形韧带、方形膜等。 2.与数字有关的结构:二腹肌、三叉神经、二尖瓣、三尖瓣、三角韧带、二边孔、四边孔、四迭体、十字韧带、十字吻合、十二指肠等。 3.具有“大”及“小”的结构:大转子、小转于、大结节、小结节、大鱼际、小龟际、大多角骨、小多角骨、大骨盆、小骨盆、大收肌、小收肌、大隐静脉、小隐静脉、大脑、小脑、大肠、小肠、大圆肌、小圆肌、大网膜、小网膜等。 4:带有“门”的结构:责门、幽门、内耳门、外耳门、声门、肛门、肺门、肾门、脾门、咽门、肝门、卵巢门、下橄榄核门等。 5.与颜色相关的结构:红核、黑质、白质、白线、白膜、黄韧带、黄斑、蓝斑等。 6.与动物名称有关的结构:鸡冠、蝶骨、蝶窦、蝶脖孔、·马尾、比目鱼肌、则状肌、海马、海马回、蛛网膜、鹰嘴、蜗神经核、鱼际、人字缝、鹅足囊、禽距等。 7。与植物名称有关的结构:豌豆骨、麦粒软骨、梨状孔、杏仁核、撤榄、苦药纤维、豆状核、松果体等。有些器官的形状与植物相关如肾呈蚕豆形、前列腺呈栗子形、子宫呈倒置梨形。卵巢里枣状、脯呈蘑菇状等。 8.“窝”结构:腋窝、肘窝、颞窝、颞下窝、菱形窝、卵形窝、卵圆窝、颅前窝、颅中窝、颅后窝、垂体窝、冈上窝、冈下窝、鹰嘴窝、冠突离、髋臼窝、髂窝、外踝窝、泪腺窝、转子窝、梨状隐窝、阳囊窝、坐骨肛门窝、网膜囊上、下隐窝、腹膜隐窝、十二指肠上隐窝、回盲上隐窝、盲肠后隐商、膈下隐 窝、肝肾隐窝、膀胱上窝、腹股沟内外侧窝、鼓室上隐窝等。 9.人体内与体外相通的腔或器官:女性腹膜腔-输卵管-子宫腔-**。中耳腔-咽放管-鼻咽腔-鼻腔。胃-食管-口腔或胃-空回肠-结肠-肛门。肺-支气管-气管-鼻腔。肾(尿液)-输尿管-膀胱-尿道。。 10.人体内密闭的腔:椎管。蛛网膜下腔。胸膜腔。心包腔。男性腹膜腔、鞘膜腔等。 11.人体内之最:人体内最长大的神经是坐骨神经。分布范围最广的脑神经是迷走神经。脑神经中唯—自脑背侧发出,唯一其纤维全部发生交叉的是滑车神经。全身最大的浅静脉是大隐静脉。人体内最长的韧带是前纵韧带。人体内最大的腺体是肝。跨越关节最多的肌肉是竖脊肌。人体内肌纤维方向最复杂的器官是舌,人体内形态位置变化最大的器官是胃(受内容物多少、体位变化、年龄、性别和体型等影响)。体内最小的横纹肌是镫骨肌。最小的骨是听小骨。体内最坚硬的器官是牙。 12.急转弯猜想:(要结合结构的形态、功能、特点)。体内什么肌肉不正(眼的上、下斜肌)。什么神经不歪(正中神经)。什么结构透明(角膜、晶状体、玻璃体、房水)。体内何处有桥(脑桥)。什么肌比浅层肌还浅(皮肌如颈阔肌、掌短肌等)。 13.三角形结构(结合构成与内容):颈内侧三角、颈外侧三角、颈动脉三角、颌下三角、枕下三角、海氏三角、肛门三角、股三角、舌下三角、丘系三角、膀胱三角、胆囊三角等。 顾名思义记忆法 解剖学内容虽繁多枯燥但其器官或结构的命名是有规律的,其形态与结构的名称是按其所在部位、部位的层次、方位、与周围器官的关系或其本身的特点与功能等为依据的。 如: 1.按形状命名的:舟骨、月骨;三角骨等腕骨及跗骨。圆孔、卵圆孔、大小结节等按骨面之凹陷或突起等形状而命名的结构。肌肉中之三角肌、斜方肌及菱形肌等。神经系统中豆状核,尾状核及杏仁该等。2.按数目命名的如:二腹肌、二尖瓣、三尖瓣等。 3.按功能命名的如:泪腺、鼓膜张肌、输卵管、输尿管、外展肌、内收肌、提上唇肌、降口角肌、瞳孔开大肌、听神经、展神经等。 4.按器宫命名的如:阑尾动脉、肝动脉、胆囊动脉、上颌及下颌神经等。 5.按所在部位及方位或层次分布而命名的如:桡神经、尺神经。腓侧及胫侧副韧带。冈上、下肌。左、右

急性心梗的心电图定位诊断记忆歌诀(课件)

急性心梗的心电图定位诊断 记忆歌诀 “急性心梗的心电图定位诊断”一直是国家执业医师考试的重点和难点,这一考点的攻克只有靠“死记",今日,笔者浏览网页,发现一记忆口诀不错,现向广大考生推介,并感谢口诀的原创作者。?说明: (1)胸前导联我只说数字,如我说1,就是指V1导联,我说2,就是指V2导联……以此类推。记住了啊.?(2)心电图的Ⅰ、AVL导联任何时候都代表“侧”;Ⅱ、Ⅲ、AVF导联任何时候都代表“下",这是恒古不变的真理.下面我说的“见侧加L”就是指加“Ⅰ、AVL”;见下加F就是指加“Ⅱ、Ⅲ、AVF”.记住了啊。 (3)心电图的定位按“第7版内科学"。分前间隔、局限前壁、前侧壁、广泛前壁、下壁(记住:就是Ⅱ、Ⅲ、AVF)、下间壁、下侧壁、高侧壁、正后壁. 记忆歌诀:?前间123.①局前345。②?前侧567.③广前1-5.④?下间123。⑤下侧567。

⑥ 见下加F。见侧加L。 正后有78。⑦高侧L8。⑧ 注解;?①前间壁V1V2V3。 ②局限前壁V3V4V5 ③前侧壁V5V6V7+Ⅰ、AVL ④广泛前壁V1V2V3V4V5 ⑤下间壁V1V2V3+Ⅱ、Ⅲ、AVF?⑥下侧壁V5V6V7+Ⅱ、Ⅲ、AVF?⑦正后壁V7V8 ⑧高侧壁Ⅰ、AVL、V8 ?2008年一道考试题:高侧壁心梗心电图表现在哪几个导联?(答:Ⅰ、AVL).注:因为答案中只有Ⅰ、AVL。没有写V8。所以只选Ⅰ、AVL.每道题1分.在“执考”中有为数不少的考生仅一分之差名落孙山.综合试卷笔试的时候,心梗部分必出题,最大可能就是心梗定位。若能把这一分加上岂不大大减少类似“悲剧”发生? 心脏杂音记忆歌诀 二三瓣闭象吹风, 二三狭窄隆隆响,?主脉瓣闭在叹气,?动脉导管象机器,?心肌膜炎如音乐。?

转心电图

[转] 过目不忘:巧记心电图 1.宽:室早 2.窄,特别不齐:房颤 3.窄,相对不齐:房早 4.慢,窄,齐:窦缓 5.不快不慢:正常 6.窦性心动过速:快.窄.齐,心率100-150次/分 7.室上性心动过速:快.窄.齐,心率150-250次/分 阵发性室上性心动过速:突发突止 8.三度房室传导阻滞:宽,慢(一个p也放不响)以上是看QRS波 9.左室肥大:看V5.V6R波高(高于5格),V1S波深 10.右室肥大:看V1R波高于S波,V5.V6R波不及S波 11.心梗:找出QS波就可 以上是看高低导联 V1胸骨右缘第4肋间(红) V2胸骨左缘第4肋间(黄)

V3在V2和V4之间(绿) V4左锁骨中线与第5肋间相交处(棕) V5左腋前线V4水平处(黑 V6左腋中线V4水平处(紫 1,正常心电图:不用说了,它有可能是把那几个波和导联都斩一段下来,每一个波给你3个周期,分成几行给你看,要注意 2,左心室肥大:只要看V5大于5格,也是上下纵的5格 3,右心室肥大:只要看V1大于2格,是上下纵的2格 4,心房颤动,所有的P--P,Q--Q,R--R,S--S,T--T都没规律,也就是乱七八糟, 5,窦性心动过缓:每个心动周期都大于5个格(是左右横的格) 6,窦性心动过速:每个心动周期都小于3个格(是左右的格) 7,房性期前收缩:前面几个正常的波,接着一个波提前(注意:这个波的pQRSt形状是正常的,只是提前罢了),接下去又是正常的波 8,室性期前收缩:前面几个正常的波,接着一个波提前的宽大畸形的QRS波群(注意:这时候R波变宽),接下去又是正常的波 9,典型心肌缺血:V456的ST段下移 10,急性心肌梗死:Q波增宽+ST段弓背向上抬高,注意:前壁看V123456;后壁看Ⅱ,Ⅲ,aVF 快速目测判断心电图的经验 白话心电图只为帮助考生克服对心电图学习的畏难情绪,迅速通过考试,所以难免有所简化。本篇内容与学术无关。内容正在更新中 1、正常心电图 此主题相关图片如下:

心电图口诀

10种心电图一句话牢记 分享 正常心电图: 1.没刻度的: 2. 有刻度的(临床常用): 纵向每一小格代表0.1mV,横向每一小格代表0.04s。(因为心电图机的灵敏度和走纸速度分别是1mV/cm和25mm/s.) P波:<0.25mV, <0.12s QRS波:0.06~0.10s PR间期:0.12~0.20s QT间期:<0.40s. HR(心率):60~100次/min.

3.所有的12个导联(肢体导联Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ,aVR,aVL,aVF;胸导联V1,V2,V3,V4,V5,V6): 各段意义:

纵向每一小格代表0.1mV,横向每一小格代表0.04s。(因为心电图机的灵敏度和走纸速度分别是1mV/cm和25mm/s.) 10种心电图一句话牢记: 1,正常心电图:不用说了,它有可能是把那几个波和导联都斩一段下来,每一个波给你3个周期,分成几行给你看, 要注意。(P,QRS,T波;PR,QT间期)

2,左心室肥大:只要看V5大于5格,是上下纵的5格 (即V5导联QRS 波>0.25mV) 3,右心室肥大:只要看V1大于2,格,是上下纵的2格 (即V1导联QRS波中R/S>1,也就是R波>S波的幅度) 4,心房颤动:所有的P--P,Q--Q,R--R,S--S,T--T都没规律,也就是P波的位置上乱七八糟的。可发展为心室颤动。 (即P波的位置被大小不一的小f波取代,而QRS波正常) 心室颤动:所有的P--P,Q--Q,R--R,S--S,T--T都没规律,正常QRS波消失,只剩下大小不一的小波。 此时病人极度危险,随时心室骤停,应及时电除颤。 5,窦性心动过缓:P波正常,且每个心动周期,即两个P波之间,也叫P-P间期,都大于5个大格(25个小格), 是左右横的格。 (即P-P间期>1.00s,可算出心率<60次/min ) 6,窦性心动过速:P波正常,且每个心动周期都小于3个大格(15个小格),是左右的格。 (即P-P间期<0.60s,可算出心率>100次/min ) 7,房性期前收缩:前面几个正常的波,接着一个波提前(注意:这个波的pqrst 形状是正常的,只是提前罢了), 接下去又是正常的波。

教你如何快速读懂心电图

如何快速读懂心电图 简化记忆----强化记忆 1,正常心电图:不用说了,它有可能是把那几个波和导联都斩一段下来,每一个波给你3个周期,分成几行给你看,要注意 2,左心室肥大:只要看V5大于5格,也是上下纵的5格 3,右心室肥大:只要看V1大于2格,是上下纵的2格 4,心房颤动,所有的P--P,Q--Q,R--R,S--S,T--T都没规律,也就是乱七八糟, 5,窦性心动过缓:每个心动周期都大于5个格(是左右横的格) 6,窦性心动过速:每个心动周期都小于3个格(是左右的格) 7,房性期前收缩:前面几个正常的波,接着一个波提前(注意:这个波的pQRSt形状是正常的,只是提前罢了),接下去又是正常的波 8,室性期前收缩:前面几个正常的波,接着一个波提前的宽大畸形的QRS波群(注意:这时候R波变宽),接下去又是正常的波 9,典型心肌缺血:V456的ST段下移 10,急性心肌梗死:Q波增宽+ST段弓背向上抬高,注意:前壁看V123456;后壁看Ⅱ,Ⅲ,aVF 快速目测判断心电图的经验 白话心电图只为帮助考生克服对心电图学习的畏难情绪,迅速通过考试,所以难免有所简化。本篇容与学术无关。容正在更新中 1、正常心电图 此主题相关图片如下:

2、窦性心动过速 此主题相关图片如下: 3、窦性心动过缓 此主题相关图片如下: 4、房性期前收缩---特点:各个波形正常,但是节律不一致。 此主题相关图片如下:

5、室性期前收缩---特点:出现宽大畸形的QRS 波,T波与主波方向相反 更多资料请登录医博园论坛 此主题相关图片如下: 6、阵发性室上性心动过速---特点:与窦性心动过速有点相似,但是频律更快一些,在150 -250次/分之间。在电视节目中反映抢救危重病人时常常用此图来衬托紧的气氛。 此主题相关图片如下: 7、阵发性室性心动过速---特点:没有正常波形,可见宽大畸形的QRS波及深的T波,有点象拉开的弹簧一样一圈一圈的。 此主题相关图片如下:

心电图的记忆方法~~!收藏着

过目不忘:巧记心电图 1.宽:室早 2.窄,特别不齐:房颤 3.窄,相对不齐:房早 4.慢,窄,齐:窦缓 5.不快不慢:正常 6.窦性心动过速:快.窄.齐,心率100-150次/分 7.室上性心动过速:快.窄.齐,心率150-250次/分 阵发性室上性心动过速:突发突止 8.三度房室传导阻滞:宽,慢(一个p也放不响)以上是看QRS波 9.左室肥大:看V5.V6R波高(高于5格),V1S波深 10.右室肥大:看V1R波高于S波,V5.V6R波不及S波 11.心梗:找出QS波就可 以上是看高低导联 V1胸骨右缘第4肋间(红) V2胸骨左缘第4肋间(黄)

V3在V2和V4之间(绿) V4左锁骨中线与第5肋间相交处(棕) V5左腋前线V4水平处(黑 V6左腋中线V4水平处(紫 1,正常心电图:不用说了,它有可能是把那几个波和导联都斩一段下来,每一个波给你3个周期,分成几行给你看,要注意 2,左心室肥大:只要看V5大于5格,也是上下纵的5格 3,右心室肥大:只要看V1大于2格,是上下纵的2格4,心房颤动,所有的P--P,Q--Q,R--R,S--S,T--T都没规律,也就是乱七八糟, 5,窦性心动过缓:每个心动周期都大于5个格(是左右横的格) 6,窦性心动过速:每个心动周期都小于3个格(是左右的格) 7,房性期前收缩:前面几个正常的波,接着一个波提前(注意:这个波的pQRSt形状是正常的,只是提前罢了),接下去又是正常的波 8,室性期前收缩:前面几个正常的波,接着一个波提前的宽大畸形的QRS波群(注意:这时候R波变宽),接下去又是正常的波

9,典型心肌缺血:V456的ST段下移 10,急性心肌梗死:Q波增宽+ST段弓背向上抬高,注意:前壁看V123456;后壁看Ⅱ,Ⅲ,aVF 快速目测判断心电图的经验 白话心电图只为帮助考生克服对心电图学习的畏难情绪,迅速通过考试,所以难免有所简化。本篇内容与学术无关。内容正在更新中 1、正常心电图 此主题相关图片如下: 2、窦性心动过速

医学知识难点巧记速记口诀

医学知识难点巧记速记口诀 2010-4-28 18:43:35 来源: 华医网扫瞄3264次 生理学 阻碍氧离曲线的因素:[H+],PCO2,温度,2 ,3DPG升高, 均使氧离曲线右移。 微循环的特点: 低、慢、大、变; 阻碍静脉回流因素: 血量、体位、三泵(心、呼吸、骨骼肌); 激素的一样特点: 无管、有靶、量少、效高; 糖皮质激素对代谢作用: 升糖、解蛋、移脂; 醛固酮的生理作用: 保钠、保水、排钾等等。 植物性神经对内脏功能调剂 交感兴奋心跳快,血压升高汗淋漓, 瞳孔扩大尿滞留,胃肠蠕动受抑制; 副交兴奋心跳慢,支气管窄腺分泌, 瞳孔缩小胃肠动,还可松驰括约肌。 生物化学 人体八种必须氨基酸(第一种较为顺口) 1.“一两色素本来淡些”(异亮氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸、苯丙氨酸、 赖氨酸、蛋氨酸、缬氨酸)。 2.“写一本胆识色素来”(缬氨酸、异亮氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、亮氨酸、 色氨酸、苏氨酸、赖氨酸)。 3.鸡旦酥,晾(亮)一晾(异亮),本色赖。

生糖、生酮、生糖兼生酮氨基酸: 生酮+ 生糖兼生酮= “一两色素本来老”(异亮氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏 氨酸、苯丙氨酸、赖氨酸、酪氨酸),其中生酮氨基酸为“亮赖”;除了这7 个 氨基酸外,其余均为生糖氨基酸。 酸性氨基酸: 天谷酸——天上的谷子专门酸,(天冬氨酸、谷氨酸); 碱性氨基酸: 赖精组——没什么好讲明的,(Lys 、Arg 、His )。 芳香族氨基酸在280nm 处有最大吸取峰 色老笨——只可意会不可言传,(色氨酸、酪氨酸、苯丙氨酸),顺序一定 要记清,色> 酪> 苯丙,今年西医考题-19. 一碳单位的来源 肝胆堵塞死——专门好明白得,(甘氨酸、蛋氨酸、组氨酸、色氨酸、丝氨酸)。 酶的竞争性抑制作用 按事物发生的条件、进展、结果分层次经历: 1.“竞争”需要双方——底物与抑制剂之间; 2.什么缘故能发生“竞争”——二者结构相似; 3.“竞争的焦点”——酶的活性中心; 4.“抑制剂占据酶活性中心”——酶活性受抑。 糖醛酸,合成维生素C 的酶 古龙唐僧(的)内子(爱)养画眉(古洛糖酸内酯氧化酶) 内科学 冠心病的临床表现: 平常无体征, 发作有表情,

2021年心电图机导联位置123

*欧阳光明*创编 2021.03.07 心电图机十二导联分别接在什么位 置 欧阳光明(2021.03.07) 12导联位置: 红黄黑绿分别夹在左腕、右腕、右踝、左踝 v1:胸骨右缘第四肋间 v2:胸骨左缘第四肋间 v3:v2与v4连线的中点 v4:左锁骨中线与第5肋间交点处 v5:左腋前线与v4同一水平 v6:左腋中线与v4同一水平 v7:左腋后线与v4同一水平 v8:脊柱旁与v4同一水平 18导联心电图的颜色顺序及位置 口诀:红黄绿棕黑紫,手和胸一样,左脚绿右脚黑。 PS:脚上可以接反,但是手上不能接反! 心电图的导联分为肢体导联和胸导联。 颜色顺序分别如下: 肢体导联: 红色:右上肢黑色:右下肢 黄色:左上肢绿色:左下肢 注:肢体导联有个记忆方式红配黑。黄配绿。在操作的时候一定不要搞错了。 胸导联: V1:红色在体表的位置:胸骨右缘第四肋间 V2:黄色在体表的位置:胸骨左缘第四肋间 V3:绿色在体表的位置:V2,V4连线的中点 V4:褐色在体表的位置:左锁骨中线第五肋间 V5:黑色在体表的位置:左腋前线与V4同水平 V6:紫色在体表的位置:左腋中线与V4导联同一水平 一般情况下只用做6个胸导联, 记忆胸导联有个方法,就是以乳头为界,最关键位置找到V1后面就好办了。 V7:红色在体表的位置:腋后线 V8:黄色在体表的位置:肩胛中线与4,5,6水平 V9:蓝色在体表的位置:脊柱旁线 心电监护仪导联线的五个颜色分别在身上的哪几个部位 黑白棕红绿 心电监护仪的导线位置是相对的,也就是说位置相对移一点是不要紧的,例如RA贴在右手臂上一样也会出心电图。如果是按以下位置贴的话效果是最好的: 白线(RA):右锁骨中线与第2肋间之交点; 黑线(LA) :左锁骨中线与第2肋间之交点; 红线(LL):左下腹; 绿线(RL):右下腹; 棕线(C): C1 胸骨右缘第4肋间 C2 胸骨左缘第4肋间 C3 C2与C4两点连线之中点 C4 锁骨中线与第5肋间之交点

心电图口诀

10种心电图一句话牢记 正常心电图: 1.没刻度的: 2. 有刻度的(临床常用): 纵向每一小格代表,横向每一小格代表。(因为心电图机的灵敏度和走纸速度分别是1mV/cm和25mm/s.) P波:<, < QRS波:~ PR间期:~ QT间期:<. HR(心率):60~100次/min. 3.所有的12个导联(肢体导联Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ,aVR,aVL,aVF;胸导联V1,V2,V3,V4,V5,V6): 各段意义: 纵向每一小格代表,横向每一小格代表。(因为心电图机的灵敏度和走纸速度分别是1mV/cm和25mm/s.)

10种心电图一句话牢记: 1,正常心电图:不用说了,它有可能是把那几个波和导联都斩一段下来,每一个波给你3个周期,分成几行给你看, 要注意。(P,QRS,T波;PR,QT间期) 2,左心室肥大:只要看V5大于5格,是上下纵的5格 (即V5导联QRS 波> 3,右心室肥大:只要看V1大于2,格,是上下纵的2格 (即V1导联QRS波中R/S>1,也就是R波>S波的幅度) 4,心房颤动:所有的P--P,Q--Q,R--R,S--S,T--T都没规律,也就是P波的位置上乱七八糟的。可发展为心室颤动。 (即P波的位置被大小不一的小f波取代,而QRS波正常) 心室颤动:所有的P--P,Q--Q,R--R,S--S,T--T都没规律,正常QRS波消失,只剩下大小不一的小波。 此时病人极度危险,随时心室骤停,应及时电除颤。 5,窦性心动过缓:P波正常,且每个心动周期,即两个P波之间,也叫P-P间期,都大于5个大格(25个小格), 是左右横的格。 (即P-P间期>,可算出心率<60次/min ) 6,窦性心动过速:P波正常,且每个心动周期都小于3个大格(15个小格),是左右的格。 (即P-P间期<,可算出心率>100次/min )

心电图巧记小窍门

解决一直头痛的心电图---心电图巧记小窍门 房早撇(前有异常P波即P'波) 室早阔(QRS波群宽大畸形,代偿完全) 窦速二十五(PP\RR间期大于25小格) 窦缓十五格(PP\RR间期小于15小格) 房扑很规整(F波形态大小一致,节律规则,以固定比例下传) 房颤不抡个(F波形态大小不致,节律不规则,RR间期绝对不等) 左室(肥大)五五二百五(V5导联R波高度>5大格 2.5mV) 右室(肥大)右偏一刀(导)切(V1导联R波高度>1.0mV,R/S>1,电轴右偏) Ⅱ/Ⅰ有P臭的远(Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞,P波与QRS渐远至脱落) Ⅱ/ⅡPR差不多(Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞,脱落前RR间期基本相等) Ⅲ度阻滞各顾各(P波与QRS均规则,但相互无关联) 室上速比10少(RR间期<10小格) 室速就是室早多(QRS波群宽大畸形,连续出现,140--200次/分) 左阻左偏Q群宽(左束支完全性传导阻滞,电轴左偏,QRS增宽) Ⅰ、L、5导R波切(Ⅰ、L和V5导联R波宽大,顶端有切迹) 右阻V1M型(rsR'波型)

T波倒置下了河 心梗T倒(置)ST变(弓背向上提高) 急性异Q要出现(Qs\Qr\QR,Q波时间>0.04s,深度>1/4R) 前壁要在3到5(V3--V5出现异常Q波) (前)间壁1至3导间(V1--V3出现异常Q波) 侧壁Ⅰ、L和5、6(Ⅰ、L、V5、V6出现异常Q波) 广泛前壁一溜烟(V1--V3出现异常Q波) 下壁Ⅱ、Ⅲ加F(Ⅱ、Ⅲ加F出现异常Q波) 后壁12T波尖(V1、V2R波增高,T波高耸,V7--V9出现异常Q波)缺血ST多下移(ST段普遍下移>0.05mV) 典型可见T着冠(倒置T波较深,升支与将支对称,称为冠状T波) 异常Q波 间壁1至3,前壁胸中间,下壁Ⅱ、Ⅲ、F,侧壁看两边,广泛前壁一溜烟,后壁要对穿 非ST段压低性心梗,如果ST段持续性压低,要考虑室壁瘤

心电图速记口诀,临床医师考前必背!

心电图速记口诀,临床医师考前必背! 心电图是实践技能考试的必考内容,心电图虽然复杂,但是实践技能考试大纲所要求考查的心电图的难度不是很大,今天小编特意给大家整理了心电图的速记口诀,希望对大家复习有所帮助! 正常心电图 1.没刻度的: 2. 有刻度的(临床常用): 纵向每一小格代表0.1mV,横向每一小格代表0.04s。(因为心电图机的灵敏度和走纸速度分别是1mV/cm和25mm/s.) P波:<0.25mV, <0.12s QRS波:0.06~0.10s PR间期:0.12~0.20s QT间期:<0.40s. HR(心率):60~100次/min. 3.所有的12个导联(肢体导联Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ,aVR,aVL,aVF;胸导联V1,V2,V3,V4,V5,V6):

各段意义: 纵向每一小格代表0.1mV,横向每一小格代表0.04s。(因为心电图机的灵敏度和走纸速度分别是1mV/cm和25mm/s.) 一句话牢记10种心电图 1、正常心电图:不用说了,它有可能是把那几个波和导联都斩一段下来,每一个波给你3个周期,分成几行给你看,要注意。(P,QRS,T波;PR,QT间期) 2、左心室肥大:只要看V5大于5格,是上下纵的5格(即V5导联QRS 波>0.25mV) 3、右心室肥大:只要看V1大于2,格,是上下纵的2格(即V1导联QRS波中R/S>1,也就是R波>S波的幅度) 4、心房颤动:所有的P--P,Q--Q,R--R,S--S,T--T都没规律,也就是P波的位置上乱七八糟的。可发展为心室颤动。(即P波的位置被大

小不一的小f波取代,而QRS波正常) 心室颤动:所有的P--P,Q--Q,R--R,S--S,T--T都没规律,正常QRS 波消失,只剩下大小不一的小波。 此时病人极度危险,随时心室骤停,应及时电除颤。 5、窦性心动过缓:P波正常,且每个心动周期,即两个P波之间,也叫P-P间期,都大于5个大格(25个小格),是左右横的格。(即P-P 间期>1.00s,可算出心率<60次/min ) 6、窦性心动过速:P波正常,且每个心动周期都小于3个大格(15个小格),是左右的格。(即P-P间期<0.60s,可算出心率>100次/min ) 7、房性期前收缩:前面几个正常的波,接着一个波提前(注意:这个波的pqrst形状是正常的,只是提前罢了),接下去又是正常的波。 8、室性期前收缩:前面几个正常的波,接着一个波提前(注意:这时候R波变宽),接下去又是正常的波 9、典型心肌缺血:V4,V5,V6的ST段下移 10、急性心肌梗死:Q波增宽+ST段弓背向上抬高,注意:前壁看

临床常见的11种心电图

今天我们讲临床常见的11种心电图,讲讲它的主要特点,看了这些以后,大家基本可以分辨这些常见的心电图,特别是应付一下执业医师考试,应该没有多大问题。 11种心电图目录为: 1.正常心电图 2.窦性心动过缓 3.窦性心动过速 4房室传导阻滞 5.房早与室早 6.心房扑动 7.房颤 8.室速 9.室扑 10.室颤 11.心肌梗死 (一)各波形的意义

心电图记录的是心肌细胞除极和复极过程中电位变化。(二)关于心电图纸

附:算心率 心律齐:HR=60/P-P(或R-R) 心律不齐:3s(或6s)内的QRS波群数乘以20(或10),既可算出心室率 搞清楚了上面这些, 下面我们就开始看心电图! 1、正常心电图 1)窦性P波(振幅:<0.25mv、时限:<0.12s) 2)P-R间期0.12-0.20s 3)心率:60-100次/分

这个大家一般扫一眼就可以看出来。 窦速与窦缓口诀:小三大五窦速缓,三五之间无异变。 2.窦性心动过缓=大于五格 3.窦性心动过速=小于三格 4.房室传导阻滞 说到房室传导阻滞,大家先记一对夫妻,丈夫外遇的故事: (记住这个↓,下面常用到) P波代表老婆 QRS代表老公

一度—老公经常性晚归,但还是回来了。 二度I型—老公晚上回家越来越晚,有时候太晚就没有回来。 二度II型—老公晚上回家时间比较固定了,但是经常不回家了! 三度—离婚了,老公老婆就各玩各的啦! 一度房室传导阻滞; 老公虽然晚归,但是终究还是回来了! P-R间期持续>0.20S(五个小格,一个正方形的格),但是每个P波后面还是有QRS波群。 二度I型房室传导阻滞: 老公回家越来越晚,有时候太晚了就不会来了 P-R间期逐渐延长,直至脱落一个QRS波,脱落后的第一个P-R间期又恢复正常,而后渐延长,直至又脱落QRS波,如此循环往复的过程,称文氏现象。

巧记历史小窍门

虽然从客观上来讲,高中历史这一个学科在高中的全部的课程中还算是相对比较简单的一个吧,但是这是在理解方面,在相关知识点的记忆上,我们还是要花费响应的时间的,因为你得把它记到脑子里面去才可以,下面是高中历史学习中中国近现代史记忆方法。 确记忆基础知识是学好历史的第一步,但对于没有入门的同学来说,历史知识纷繁复杂,千头万绪,简直无从下手。其实这里边是有很多巧法的,用后可以既记得准、又记得狠。以下介绍几种方法,如果学会用活,做到举一反三,则星星之火可以燎原。 一、字头法 抽出核心字(多为首字),串在一起,押韵更好,然后多念几遍即可。 例1.清朝最后的九个皇帝依次为康熙、雍正、乾隆、嘉庆、道光、咸丰、同治、光绪、宣统,记为“康雍乾,嘉道咸,同光宣”。 例2.1842年签定的中英《南京条约》中开放的中国第一批通商口岸广州、厦门、福州、宁波、上海(由南向北),记为“广厦福宁上”。 例3.“戊戌六君子”谭嗣同、杨锐、林旭、刘光第、杨深秀、康广仁,记为“谭刘林,杨杨康”。 例4.1931年中共的土地革命路线:依靠贫农雇农,联合中农,限制富农,保护中小工商业者,消灭地主阶级,变封建半封建的土地所有制为农民的土地所有制。可记为“靠贫联中限富,保中小灭地主” 二、谐音法 基本方法同“字头法”,只不过要精选核心字及其谐音,使其既押韵,又有一定生动的意义。 例1.洋务派在中央和地方的代表共八人一-奕訢、曾国藩、李鸿章、左宗棠、张之洞、沈葆桢、丁日昌,编为“新(訢)翻(藩)译(李)坐(左)洞审(沈)日昌”。 三、奇特联想法 联想越奇特,记忆越深刻,因人而异,因事而异。 例1.民主革命思想家陈天华有两部著作《猛回头》、《警世钟》,记法为一边想“一个叫陈天华的人猛回头撞响了警世钟,一边做转头动作,同时发出钟声响。” 例2.军阀割据时,曹锟、段祺瑞控制的地盘及其支持者可联想为“曹锟靠在一棵日本梨(直隶)树(江苏)上,饿(鄂——湖北)得快干(赣——江西)了。段祺瑞端着一大碗(皖——安徽)卤(鲁——山东)面(闽——福建),这(浙江)也全靠日本撑着呀!” 四、歌谣法 以“核心字”为基础,通过反复挑选排列,使之成为对仗工整,合仄押韵的顺口溜,最适于记年代。 例1.中共早期有三次全国代表大会——1921年7月,一大;1922年7月,二大;1923年6月,三大;同期国民党有一次,1924年1月,一大,可编为“一大21、7,二大22、7,三大23、6,国民党一大24、1” 例2.1932年,日本扶持溥仪做傀儡,建立伪满洲国。编为“32、3 傀儡建”

典型心电图口诀

典型心电图口诀

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典型心电图口诀?左房肥大:左房肥大P增宽, V1改变最明显.?双峰距超过0.04',P波切迹双峰显. ?右房肥大:右房肥大P高尖,ⅡⅢ avF最明显.?肺A 高压是根源,肺心先心均可见. 左室肥大:左室肥大高振幅,RV5高达2.5mv.?若加V1s值,男高4.0mv女高3.5mv. V5室壁激动>0.05,电轴左偏约-30' 横位Ravl高1.2mv,RⅠ+SⅢ>2.5mv. RⅡ+RⅢ高达4.0,左肥高尖更清楚. ?右室肥大:右室肥大看V1,试看R/S两相比. 如若R/S>1, 右肥诊断立考虑.?假如单看V1值,R波应≥1.0mv. 若加V5的S值,综合1.2mv就问诊.?顺钟较常出现,平均电轴>+110' 心梗Q单下倒,急梗快救. Q遗倒T, 陈旧性梗阻非急. ?Q单:指ST呈单向曲线抬高?Q遗:指Q波不消失窦性心率:频率不快也不慢,每分搏动60~100之间.P波外貌?长半圆,?P-R 0.12'-0.20'之间.P-P距差0.16',ⅠⅡ导轴不偏.?顺逆钟均可见,窦性心律可诊断. 窦性心律不齐:窦性心律不整齐,P-P间隔有差异. 同导相差>0.16秒,P-R正常应熟记. ?窦性停搏:窦性P波无规律,较长时间不见P. 长短P-P不成比,窦性停搏要考虑. 逸搏与逸搏心律:逸搏常在窦缓时,被动代偿是机制. 逸搏波形同早搏,也分交界与房室. ?逸搏出现周期后,这个特点要熟记.?逸搏出现连三次,逸搏心律便成立. 房性期前收缩:异位早搏P颠倒,P'在QRS前后找.?若与QRS相重叠,P波一定找不到. P'在QRS前见到,P'-R小于0.12'. QRS后边遇到P',R-P'<0.2'莫忘了. 提前QRS室上性,完全代偿为交界.??室性期前收缩:室性早搏一出现,这个周期必提前. QRS宽大又畸形,它与P波不相关.

护士如何巧记异常心电图知识

护士如何巧记异常心电图知识 发表时间:2016-03-15T11:23:56.920Z 来源:《健康世界》2015年22期作者:张雁[导读] 兰州军区兰州总医院干二科随着人们生活水平的提高和饮食结构改变,心血管疾病提前威胁着人们的健康。 兰州军区兰州总医院干二科甘肃兰州 730050 摘要:随着人们生活水平的提高和饮食结构改变,心血管疾病提前威胁着人们的健康。近年来心电图作为第五大生命体征被列为临床常规工作,患者在第一时间能够得到诊断以及相应的救治起到极其关键作用。护士作为心电图资料第一掌握者必须要有扎实的心电图理论知识,患者能够在最短的时间内得到及时的救治。但护士也常常因心电图知识数值偏多、复杂难记、特别的困惑。现将这几年工作总结数值总结,可供临床参考。 关键词:护士;巧记;异常;心电图 一:拿到一份心电图首先要看电压和走纸的速度是否合适,正常的电压:10mm/mv正常走纸速度:25mm/S,如果数值异常便会影响判断。(2)有无左偏和右偏(3)有无肢导低电压(4)有无顺逆转位(5)有无窦性心动过缓、窦不齐二:异常心电图 左房肥大:左房肥大P增宽, V1改变最明显,双峰距超过0.04',P波切迹双峰显。右房肥大:右房肥大P高尖,ⅡⅢ avF最明显,肺A 高压是根源,肺心先心均可见。左室肥大:左室肥大高振幅,RV5高达2.5mv,若加V1s值,男高4.0mv女高3.5mv,V5室壁激动>0.05,电轴左偏约-30' 横位Ravl高1.2mv,RⅠ+SⅢ>2.5mv, RⅡ+RⅢ高达4.0,左肥高尖更清楚。右室肥大:右室肥大看V1,试看R/S两相比.如若R/S>1,右肥诊断立考虑.假如单看V1值,R波应≥1.0mv,若加V5的S值,综合1.2mv就问诊,顺钟较常出现,平均电轴>+110'。心梗Q单下倒,急梗快救,Q遗倒T,陈旧性梗阻非急。 Q单:指ST呈单向曲线抬高,Q遗:指Q波不消失。窦性心率:频率不快也不慢,每分搏动60~100之间.P波外貌长半圆, P-R 0.12'-0.20'之间.P-P距差0.16',ⅠⅡ导轴不偏.顺逆钟均可见,窦性心律可诊断。窦性心律不齐:窦性心律不整齐,P-P间隔有差异.同导相差>0.16秒,P-R正常应熟记。窦性停搏:窦性P波无规律,较长时间不见P.长短P-P不成比,窦性停搏要考虑。逸搏与逸搏心律:逸搏常在窦缓时,被动代偿是机制。逸搏波形同早搏,也分交界与房室。逸搏出现周期后,这个特点要熟记。逸搏出现连三次,逸搏心律便成立。 房性期前收缩:房早 1、提前出现一个变异的P’波,与正常P波不同。2、QRS波不变形,P-R>0.12s。3、代偿间歇常不完全。异位早搏P颠倒,P'在QRS前后找。若与QRS相重叠,P波一定找不到。P'在QRS前见到,P'-R小于0.12'。 QRS后边遇到P',R-P'<0.2'莫忘了。提前QRS室上性,完全代偿为交界。 室性期前收缩:室早 1、提早出现一个宽大畸形的QRS-T波群,2、 QRS时限>0.12s(3小格)3、QRS前面无相应的P波,T波方向多与主波相反4、常有完全的代偿间歇。室性早搏一出现,这个周期必提前。QRS宽大又畸形,它与P波不相关。T与R波方向反,实是继发之改变。如侧前后周期距,代偿间歇局完全。 房扑:窦性P波看不见,F"波形似锯齿状,频率250-350次/分,等电位线无可观。房颤:房颤窦性P波看不见,f波形大小连串。房率350-600次/分,多数不能向下传。心动周期绝不整,T波往往不明显,颤中常有乱中乱,真假房颤V1辨。 房颤1、P波消失,代之以“f”波(在V1和II导较易识别)2“f”波频率在350-600bpm ,RR绝对不等(脉搏短绌)室扑与室颤:A、室扑的心电图特点是无正常QRS-T波群,代之以连续快速而相对规则的大振幅波动,呈正弦波,频率达200~250次分,心脏失去排血功能。B、室扑常不能持久,很快便会转为室颤(大小不等、极不匀齐的低小波,频率达200~500次分)而死亡。它的出现往往是心脏停跳前的短暂征象。 Ⅰ房室传导阻滞P-R>0.2s(5小格)。Ⅱ房室传导阻滞:Ⅱ阻滞分两型,轻重有别不相同。P-R逐延室漏搏,文氏现象就形成。此种阻滞较前重,P-R前短较固定.房室脱落成比例,莫氏Ⅱ型则形成。Ⅲ房室传导阻滞:Ⅲ阻滞一出现,P-R正常QRS增宽。 V1导联呈M型,S-T下移T倒转。Ⅰ导S'波似V5,粗钝挫折自了然。阻滞完全或不全,QRS0.12'是关键。 预激综合征(W-P-W综合征)W-P-W综合征,QRS起始u波存。P-R间期<0.10',QRS增宽为佐证。 \参考文献: [1]陆恩祥陆明心电图口袋书辽宁科学技术出版社(2007)第010805号 [2]陈新黄宛临床心电图学人民卫生出版社(2009)ISBN:9787117105996 作者简介:张雁,女,汉族,1984年生,甘肃兰州人,研究方向:临床护理。

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