版本1.2 范立乾
关于彻底治愈双项情感障碍的治疗方法
双向情感障碍人群的特点
具有双向情感障碍的人通常具有以下共性：
1、 从幼时起便异常聪慧，被环境反复认可，形成了一种聚光灯效应，聚光灯效应有正面和负面两个特点，正面特点是会在性格形成时留下再次被聚光的需求。负面特点是这对于一个幼童来说是一件恐怖的事情，因为他们的内心影像是被无数的陌生的高大的生物锁定，基于动物的本能的自我保护反应，他们在性格形成期会加入一种深度潜藏的叛逆的性格。
2、 幼儿时的家庭环境畸形，经常目击或者听到争吵甚至打骂的声音，并且无法体会到被关爱的感觉，心中充满了对家庭的恐惧和对爱的强烈需求。部分人群更曾经遭受殴打或者性侵，在心中留下了以暴行实施者为特点人群的恐惧。
3、 他们拥有异于常人的细腻的感性认知，由于他们可以身临其境的换位思考并感受对方的喜怒哀乐，所以他们非常宽容，也因此有着异于常人的道德水准，并跳出了世俗的名利陷阱。他们追求的只是最简单也是最干净的幸福。
4、 天生拥有着某一项或多项的超强能力或者品格，该项能力或者品格使得他们明显的异于环境，排异是动物的本能，对于那些他们无法理解的事情潜意识里天然的认为拥有该项能力或者品格的人（双向情感障碍人群）是异类，然后本能的进行各种形式的攻击，包括造谣、辱骂、甚至人身伤害。
5、 他们具有敬业精神和完美主义倾向，对自己的工作或者作品视为自己的孩子，所以很难容忍有残缺或者不健康的孩子诞生，即他们会用尽自己能力范围内的一切可能完成工作或者作品。所以在公司的业务中一般出于某个核心职位。
6、 他们多才多艺，且每一项才艺虽然比不上职业人员，但比正常人要优秀很多，但才艺积累到一定量时，会丧失继续开拓新才艺的兴趣，并转向更高级的追求，即较高的精神追求。对某些东西有着略带偏执的追求，例如身材，但不会到病态的程度。
7、 他们比较自负，但那是建立在他们优于常人的各项能力上，如果某个自负产生于他们专长的能力，便会加重到偏执的程度。
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双相情感障碍综述
作者：罗进云 冯雪蕾
来源：《文化研究》2015年第03期
摘要：本文从双相情感障碍定义、发病率及其诊断、疾病负担和治疗等多方面，综合相关论文讨论了双向情感障碍。
关键词：双相情感障碍 认知行为治疗 人际社会节律治疗
1定义
Lenonhard在1957年把躁郁症分为两部分，提出单双相情感障碍新概念，把仅有抑郁发作从躁郁中分离出来，提出两者并非一个病而是两个不同的疾病实体（熊祖伦，2007）。双相情感障碍指的是兼有心境变高或变低两极性的特点，我国精神障碍诊断标准定义的双相情感障碍必须满足既有狂躁发作，又有抑郁发作（CCMD-3，2002）。而美国DSM-IV中还包涵了单纯的躁狂发作。根据狂躁发作的程度，可以分为双相Ⅰ型和双相Ⅱ 型情感障碍 。通常不伴有精神病性症状并且不危及自身或他人的狂躁发作，称为轻狂躁。既有轻狂躁发作，又有抑郁发作的称为双相Ⅱ型情感障碍，以区别狂躁、抑郁发作都典型的双相Ⅰ型情感障碍（杨春强，2007）。
2发病率及诊断
美国流行病学监测点资料显示，双相情感障碍终生患病率为1.2%（Weissman M M， et
al.，1988）。而中国7个地区的情感障碍流行病学调查显示，1993年情感情感障碍时点患病率为0.052%，终生患病率为0.083%（王金荣，王德平，1993），较美国低的多，但比较1982年的资料（时点患病率和终生患病率分别为0.018%和0.046%），发现我国诊断为情感障碍的发生率有所增加。这可能与随着改革开放的深入入，更强调个人，同时个人也要自己承担更多的突发事件相关。个人主义强调个人和竞争，同时个人主义的个体获得更少的社会支持。当压力出现时，社会支持是一个压力的缓冲带，低的社会支持让个人在面对压力时变得很脆弱。由于女性的自身生理结构及文化因素等原因，双向Ⅱ型情感障碍在女性中的患病率较高。Benazzi发现50岁以下双向Ⅱ型情感障碍中72.5%为女性，50岁以上患者中64.6%为女性（Benazzi，2000）。
中国精神障碍防治指南(双相情感障碍)
中国精神障碍防治指南（双相情感障碍）
概述：
双相情感障碍（Bipolar Disorder）是一种常见的精神障碍，特征为患者情感波动幅度较大，交替出现抑郁和躁狂两种状态。本指南旨在提供关于双相情感障碍的诊断和治疗的指导，以便提高患者的生活质量和疾病管理的水平。
一、定义
双相情感障碍指的是患者在生理、情感和认知等多个方面出现异常变化，交替表现为抑郁和躁狂的周期性情感状态。
二、诊断标准
根据《中国精神障碍分类与诊断标准》第五版（CCMD-5）的诊断标准，双相情感障碍的主要症状包括：
1. 抑郁期症状：
- 持续的抑郁心境
- 对平日感兴趣或愉悦的事物明显丧失兴趣或愉悦感
- 失眠或过度睡眠
- 负罪感或自责感
- 注意力不集中或决策困难 - 意欲降低或疲乏感
- 减少或增加食欲
2. 躁狂期症状：
- 持续心境持高或愉悦
- 高度自信或自大
- 思维跳跃或话语过多
- 躁动不安或过度活跃
- 注意力不集中或决策冲动
- 失眠或减少需要睡眠
- 不适当或过分增加的活动
三、治疗原则
针对双相情感障碍的治疗应遵循以下原则：
1. 个体化治疗：根据患者的病情、病程和健康状况等因素，制定个体化的治疗方案。
2. 综合治疗：采用药物治疗和心理治疗相结合的综合治疗模式，以提高疗效和预防复发。
3. 早期干预：在症状出现早期尽早进行干预，有助于减轻病情和改善预后。 四、药物治疗
在药物治疗中，有多种药物可供选择，包括锂盐、抗癫痫药物、抗精神病药物和抗抑郁药物等。具体选择药物应根据患者的症状、病程以及患者个体化的因素而定。
五、心理治疗
心理治疗在双相情感障碍的治疗中起到重要作用。常用的心理治疗方法包括认知行为治疗（CBT）、插入治疗（IPSRT）和家庭治疗等。心理治疗可以帮助患者管理情绪、提高自我认知能力和战胜心理困扰。
双相情感障碍
又称躁郁症，是一种兼有躁狂/轻躁狂和抑郁发作的情感障碍。临床上单纯的躁狂症极为少见，故躁狂发作应视为双相情感障碍。
躁狂症主要表现为明显而持久心境高涨、思维奔逸和精神运动性兴奋：
心境高涨 病人常表现兴高采烈、喜形于色的神态，好像人间从无烦恼事。病人常自称是“乐天派”。情绪反应可能不稳定、易激惹，可因细小琐事或意见遭驳斥、要求未满足而暴跳如雷，可出现破坏或攻击行为。
思维奔逸 联想过程明显加快，概念接踵而至，说话声大量多，滔滔不绝。因注意力分散，话题常随境转移，可出现观念飘忽。病人常有“脑子开了窍”、“舌头跟思想赛跑”的体验。
自我评价过高 自我感觉良好，往往过高评价自己的才能，可出现夸大观念。
精神运动性兴奋 躁狂病人兴趣广，喜热闹、交往多，主动与人亲近，与不相识的人也一见如故。凡事缺乏深思熟虑，兴致所至狂购乱买，每月工资几天一扫而光。
病人精力显得异常旺盛，睡眠需求减少。
作为情感障碍，躁狂症有别于精神分裂症。精神分裂症患者虽有言语、动作增多，但对周围事情不关注，无情感高涨，往往情感、思维与动作不协调,意志与行为之间出现障碍，活动减少，缺乏主动性，孤僻，有退缩、冲动的行为。一旦患者被确诊是躁狂症，应该完全排除其患精神分裂症的可能，否则将影响患者的病史记录。
大部分双相情感障碍的患者即使是最严重的形式，经过恰当的治疗也能从情绪的波动和其他相关症状中恢复到情感的持续稳定。由于双相情感障碍是一种周期性复发性疾病，因此专家建议采取长期的预防性治疗。药物治疗联合心理治疗是应对双相情感障碍的长期治疗中可选的最佳方案。
被称为“心境稳定剂”的药物常常有助于控制双相情感障碍患者的病情。有多种不同类型的心境稳定剂可供选择。锂剂是第一种获得美国食品与药物管理局（FDA）批准用于治疗躁狂的心境稳定剂类药物，能迅速有效地控制躁狂并预防躁狂和抑郁发作的复发。抗惊厥类药物，例如丙戊酸钠或卡马西平，也有稳定情绪的作用，特别是对难治性双相情感障碍有效。抗惊厥药物可以与锂剂合并使用，或者两种抗惊厥药物一起使用，以使疗效最佳。
