2016年上半年海南省主治医师(公共卫生)职业考试试题

2016年上半年海南省主治医师(公共卫生)职业考试试题

一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、渗出性胸腔积液实验室诊断正确的是

A．胸液比重＜1.018

B．胸液中白细胞总数＜100×10 6/L

C．胸液蛋白/血清蛋白比值＞0.5

D．胸液乳酸脱氢酶(LD含量＜200U/L

E．胸液LDH/血清LDH比值＞0.4

2、急性左心功能不全时，吸氧宜选用

A．持续低流量

B．持续中流量

C．持续高流量

D．间断低流量

E．间断高流量

3、中国人群疾病谱的特点是

A．感染性疾病得到完全控制

B．感染性疾病发病率和死亡率上升

C．感染性疾病发病率和死亡率有所下降，一些慢性病威胁明显上升

D．感染性疾病是威胁人们健康的主要因素

E．意外伤害是威胁人们健康的主要因素

4、为迅速明确上消化道出血的部位和病因，应首先考虑

A．上消化道造影

B．纤维胃镜检查

C．选择性腹腔动脉造影术

D．CT检查

E．三腔二囊管压迫检查

5、硝酸可使皮肤黏膜痂皮呈

A．棕色

B．黄色

C．黑色

D．樱桃红色

E．白色

6、女，28岁，反复哮喘发作13年，平时常有夜间憋醒，肺内有哮鸣音存在。此次因重度哮喘急性发作而入院治疗，好转出院时应长期应用

A．泼尼松

B．吸人激素

C．口服抗生素

D．口服氨茶碱

E．口服舒喘灵

7、支气管扩张合并咯血时，一般不主张应用 A．抗生素

B．止血药

C．支气管扩张药

D．镇咳祛痰药

E．镇静药

8、女性，20岁，自幼反复发作性胸闷，气喘，嗅到异味或遇灰尘时发作，此患者病变的主要机制是

A．气道非特异性炎症

B．α-受体功能亢进

C．β-受体功能低下

D．M-胆碱能受体兴奋

E．迷走神经功能亢进

9、一名男子半年前因小腿骨折，经手法整复外固定，此次来门诊复诊除了哪项外为骨折临床愈合

A．局部没有疼痛

B．局部没有压痛

C．局部没有异常活动

D．局部没连续骨痂

E．局部没有轴心叩痛

10、某市某传染病持续流行多年，今研制成一种预防该病的新疫苗，为观察该疫苗的预防效果，你准备选择哪种人群进行观察

A．患病率高的人群

B．免疫水平高的人群

C．发病率低的人群

D．发病率高的人群

E．现在正在患病的人

11、某男，29岁。高热、咳嗽、右侧胸痛、咯黄稠痰10天。查体：右肺呼吸运动减弱，叩诊呈浊音，可闻及支气管呼吸音，白细胞计数17×109/L，X线示右中下肺大片均匀浸润阴影。首先应考虑是

A．肺炎热陷心包证

B．肺炎痰热壅盛证

C．肺炎阴竭阳脱证

D．肺炎风热犯肺证

E．肺炎余热未尽证

12、有关痉挛的运动疗法描述中，哪一项是错误的

A．痉挛肌的拮抗肌适度主动运动对痉挛肌有交替性抑制作用

B．痉挛肌的被动运动用力不宜过大

C．被动屈曲足趾可降低伸膝肌张力

D．按摩痉挛肌的效果可维持数天

E．痉挛肌等长收缩继以主动放松，再做被动牵张，可明显降低牵张阻力

13、最可能出现的心电图改变是

A．T波低平、倒置

B．P-R间期延长

C．不完全右束支传导阻滞 D．左前分支阻滞

E．左心室肥大

14、咬合创伤时X线片上常表现为

A．牙槽骨水平吸收

B．牙槽骨密度普遍减低

C．牙槽骨无吸收

D．骨小梁普遍模糊

E．牙周膜间隙增宽

15、男性，33岁，诊断为急性肺脓肿，下列哪项是不正确的

A．大多以厌氧菌为主的混合感染

B．病后10天可咳出大量脓臭痰

C．痰一般细菌培养不易生长

D．脓肿好发右上叶后段和两下叶背段

E．X线可见空洞，其内壁凹凸不平为偏心性

16、支气管哮喘发作时肺部典型体征是

A．两肺语颤增强

B．两肺密布湿性罗音

C．两肺密布哮鸣音

D．两肺可听到支气管呼吸音

E．干湿罗音同时存在

17、肾源性水肿的特点是

A．低蛋白血症

B．肝大

C．首先出现于身体下垂部位

D．颈静脉怒张

E．先消瘦，后水肿

18、男性，45岁，近几年反复出现心悸，出汗，恶心，头痛，测血压高于正常，每次发作持续数小时，症状能自行缓解，血压恢复正常。1小时前症状又发，此患者最合适的检查是

A．X线胸片、心电图检查

B．测定尿中3-甲基-4-羟基-苦杏仁酸含量

C．测定尿中17-羟类固醇及17-酮类固醇含量

D．化验血钾及24小时尿钾

E．尿常规检查，同时做肾盂静脉造影

19、男，16岁，嗓子痛、咳嗽、乏力10天，食欲下降，胸片示：左下肺多形态性浸润影，呈节段性分布，选择用药是

A．红霉素

B．头孢菌素

C．庆大霉素

D．青霉素

E．诺氟沙星

20、患者男性，25岁，腹泻5年，2次/日，伴里急后重感，偶有便血，无发热，粪细菌培养阴性，肠镜检查：乙状结肠血管纹理不清，黏膜颗粒状，轻触易出血。下列可能的诊断是 A．肠道功能紊乱

B．溃疡性结肠炎中度

C．溃疡性结肠炎轻度

D．溃疡性结肠炎重度

E．Crohn病

21、随访主要用于

A．现况调查

B．前瞻性调查

C．回顾性调查

D．临床试验

E．社区试验

22、患者最重要的确诊检查为

A．脑CT

B．腰穿检查

C．脑血管造影

D．脑MRI

E．脑血管超声

23、某女，49岁。上腹部节律性疼痛10余年。现胃脘部隐痛，似饥而不欲食，口干不欲饮，心烦，纳差，手足心热，大便干，舌红，苔黄少津，脉细数。查胃镜示：胃溃疡。治宜

A．柴胡疏肝散合五磨饮子

B．化肝煎合左金丸

C．黄芪健中汤加减

D．一贯煎合芍药甘草汤

E．活络效灵丹合丹参饮

24、牙石是

A．钙化的食物残渣

B．钙化的烟斑

C．钙化的脱落上皮细胞

D．钙化的菌斑

E．钙化的茶锈

25、患者男性，65岁，有冠心病史10余年，近期出现夜间发作性呼吸困难，平卧位重，坐起后减轻，诊断

A．支气管哮喘

B．支气管炎

C．心源性哮喘

D．肺栓塞

E．肺炎

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）

1、治疗强迫症最有效的药物是

A．阿米替林

B．氯丙咪嗪

C．安定 D．丙咪嗪

E．氯氮平

2、对该病人可采用下列哪些措施

A．局麻药内增加肾上腺素

B．静脉内注射小剂量地塞米松

C．静脉内注射琥珀胆碱，并器官检查

D．静脉内注射小剂量地西泮(安定)

E．暂缓手术

3、猩红热的皮疹特点为

A．发热1～4天出疹

B．皮疹鲜红、细小、密集、均匀

C．疹间无正常皮肤

D．压不褪色

E．腋窝、胭窝、腹股沟处皮疹形成帕氏线

4、糖尿病伴有水肿的患者不宜选用

A．氢氯噻嗪

B．速尿

C．安体舒通

D．乙酰唑胺

E．山梨醇

5、外科应用抗菌药的选择原则是

A．结合感染部位判断细菌的种类

B．根据局部情况分析

C．结合病情分析

D．根据药物敏感试验选用有效抗生素

E．全身状况

6、卵巢肿瘤的蒂由哪些部分组成：

A．骨盆漏斗韧带

B．圆韧带

C．阔韧带

D．卵巢固有韧带

E．输卵管

7、以下与心功能不全的病理无关的是

A．血管加压素

B．心钠素

C．药物影响

D．血流动力学

E．细胞因子

8、WHO确立男性精子密度正常值为

A．2×108/ml以上

B．2×107/ml以上

C．2×104/ml以上

D．2×105/ml以上

E．2×106/ml以上 9、上例病人，术毕呼之能睁眼，但复又睡着，此时血压为150/90mmHg，心率100次/分，CVPl．2kPa，吸空气的SaO2为96%，PetCO2(呼气末二氧化碳浓度)为6kPa(45mmHg)下列哪些处理是正确的

A．拔除气管插管导管，面罩供氧

B．控制补液量

C．拔除气管插管导管，行鼻吸气

D．带管回病房，用呼吸机支持呼吸

E．继续机械通气直至完全清醒

10、以下哪项可以做为输卵管是否通畅的最佳标准

A．B超检查下输卵管通液

B．输卵管通液

C．官腔镜下输卵管插管

D．腹腔镜检查

E．子宫输卵管造影

11、尿道狭窄用金属尿道探条行尿道扩张以下哪几项是错误的

A．严格无菌操作

B．选用较细的金属尿道探条

C．可用尿道粘膜麻醉

D．一次扩张成功不必定期治疗

E．必要时扩张后留置导尿管

12、烧伤病人休克期监测的项目包括__

A．尿量

B．中心静脉压

C． B超检查

D．动脉血气分析

E．便常规

13、不属于行政处分的种类

A．警告

B．罚款

C．记过

D．降级

E．开除

14、能够作为食品检验中的致病性微生物或指示菌的有

A．大肠菌群

B．菌落总数

C．结核杆菌

D．沙门菌

E．金黄葡萄球菌

15、治半身不遂下肢常选的主穴有

A．环跳

B．阳陵泉

C．足三里

D．承山

E．太冲