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低血糖昏迷一、定义低血糖昏迷是指当血浆葡萄糖（简称血糖）浓度过低时（低于2.8mmol/L），出现交感神经兴奋和脑细胞缺糖的症状，持续严重的低血糖将导致昏迷，称为低血糖昏迷，是糖尿病治疗过程中最常见、也是最重要的并发症之一。
随着糖尿病患者日趋增多及人口老龄化，老年低血糖昏迷患者逐年增加，部分患者因就诊早而得到及时治疗，部分患者因发现晚就诊不及时而延误治疗，导致不可逆脑损伤，甚至死亡。
二、病因与发病机制（1）引起老年人空腹低血糖的常见原因有①胰岛B细胞瘤（胰岛素瘤）；②胰岛外肿瘤；③外源性胰岛素口服（降糖药）；④严重肝病；⑤乙醇性；⑥垂体、肾上腺皮质功能低下等。
（2）引起老年人餐后低血糖的常见原因①胃大部切除后（滋养性低血糖）；②乙醇性；③2型糖尿病早期；④垂体、肾上腺皮质功能低下等。
三、临床表现（1）交感神经兴奋症状此组症状在血糖下降较快、肾上腺素分泌较多时更为明显，是一种低血糖引起的代偿反应，主要表现为大汗、颤抖、心悸、饥饿、焦虑、紧张、软弱无力以及面色苍白、四肢发冷等。
（2）神经性低血糖症状即脑功能障碍症状，此组症状在血糖下降较慢而持久者更为常见。
临床表现多种多样，主要是中枢神经缺氧、缺糖症状群。
主要表现为：①大脑皮质受抑制：精神不集中，头晕，迟钝，视物模糊，步态不稳，也可有幻觉、躁动、行为怪异等精神失常表现；②波及皮质下中枢、中脑延髓等：神志不清、躁动不安、可有阵挛性舞蹈性或幼稚性动作、张力性痉挛，锥体束征阳性，乃至昏迷、呼吸浅弱、血压下降、瞳孔缩小。
（3）混合型表现即指患者既有交感神经兴奋的表现又有中枢神经受抑制的表现，临床上此型更为多见。
四、实验室及其他检查（1）血糖低血糖是一种危急病症，首先须迅速准确地测定患者血糖。
对可疑患者不必等待生化分析结果，治疗应在留取标本后立即进行。
有条件时快速测定与生化检测同时进行。
正常人静脉血浆葡萄糖浓度，在禁食过夜后，＜3.3mmol/L（60mg/dl）则提示低血糖。
低血糖昏迷急诊处理原则
低血糖昏迷急诊处理原则包括：
1.补充葡萄糖：低血糖昏迷的主要急救方法是补充葡萄糖，
首选静脉注射50%葡萄糖溶液，根据患者情况重复给药，同时静脉持续滴注5%～10%葡萄糖溶液。
2.监测血糖：在患者清醒后，应每隔1～2小时检测血糖
水平，根据血糖水平调整葡萄糖用量，至少监测24～48小时后，再判断血糖是否平稳。
3.及时拨打120电话等待救援：如果患者一直昏迷不醒，
应尽快拨打120电话，同时使患者头偏向一侧，防止呕吐物反流出现呛咳。
4.脱水治疗：如果发生了低血糖昏迷导致的脑水肿，还要
同时进行脱水治疗。
5.避免喂食：对于昏迷的患者不建议进行喂食或饮料补糖，
以免有误吸入气管的风险。
以上信息仅供参考，如有不适，请及时就医。
低血糖昏迷的抢救流程低血糖昏迷是糖尿病患者常见的一种急性并发症，一旦发生，需要及时采取抢救措施，以免造成严重后果。
下面将介绍低血糖昏迷的抢救流程，希望能对广大读者有所帮助。
1. 确认症状。
当糖尿病患者出现低血糖症状时，如头晕、出汗、心慌、乏力等，首先要确认是否为低血糖。
可以使用血糖仪进行测量，如果血糖值低于3.9mmol/L（70mg/dL），则确认为低血糖。
2. 保持患者安静。
一旦确认患者处于低血糖昏迷状态，要立即保持患者安静，避免他们做出危险的行为，如行走或者进食。
3. 给予葡萄糖。
如果患者尚未失去意识，可以给予口服葡萄糖或含糖饮料，如果汁或汽水。
如果患者已经昏迷，可以使用葡萄糖溶液进行静脉注射。
4. 寻求医疗帮助。
在进行抢救的同时，要立即寻求医疗帮助。
患者需要及时就医，以便医生进行进一步的治疗和观察。
5. 观察病情。
在抢救和就医的过程中，要不断观察患者的病情变化。
特别是在给予葡萄糖后，要密切关注患者的反应，以便及时调整治疗方案。
6. 预防复发。
一旦患者脱离低血糖昏迷状态，要注意预防复发。
可以通过调整饮食、药物等方式，避免再次发生低血糖。
总之，低血糖昏迷是一种严重的急性并发症，需要及时抢救和治疗。
对于糖尿病患者和他们的家人来说，了解低血糖昏迷的抢救流程是非常重要的，可以帮助他们在紧急情况下做出正确的反应，保护患者的生命安全。
希望本文所介绍的抢救流程能对大家有所帮助，也希望大家能够加强对低血糖的预防和管理，减少低血糖昏迷的发生。
遇到低血糖昏迷时该如何进行急救在日常生活中，我们可能会遇到有人因低血糖而昏迷的紧急情况。
了解正确的急救方法至关重要，这可能会在关键时刻挽救一个人的生命。
低血糖昏迷是指由于血糖过低，导致大脑缺乏足够的能量供应，从而引起意识丧失和昏迷的状态。
低血糖昏迷通常发生在糖尿病患者使用降糖药物过量、未按时进食、过度运动等情况下，但也可能发生在非糖尿病患者长时间未进食、大量饮酒后等。
当发现有人出现低血糖昏迷时，首先要保持冷静，迅速判断现场环境是否安全。
然后，立即呼叫急救电话 120，向医护人员简要说明患者的情况和所在位置。
在等待急救人员到来之前，我们可以采取以下急救措施：第一步，检查患者的呼吸和脉搏。
将手指放在患者的鼻孔下方感受呼吸气流，同时触摸患者的颈动脉或手腕动脉来检查脉搏。
如果患者没有呼吸或脉搏，需要立即进行心肺复苏术（CPR）。
第二步，判断患者是否有意识。
可以轻轻拍打患者的肩膀，大声呼喊其名字，观察其是否有反应。
如果患者没有反应，进一步确认是否为低血糖昏迷。
可以询问周围的人患者是否有糖尿病史，或者检查患者身上是否有携带糖尿病相关的标识或药物。
第三步，如果怀疑是低血糖昏迷，尽快为患者补充糖分。
这是急救的关键步骤。
可以采取以下方法：1、让患者口服糖水或含糖饮料。
如果患者处于昏迷状态，无法自主吞咽，切勿强行灌服，以免引起呛咳和窒息。
2、对于无法口服的患者，可以将葡萄糖粉或白糖溶解在温水中，用棉签蘸取溶液涂抹在患者的口腔黏膜上，让糖分通过黏膜吸收。
3、如果身边没有糖水或含糖饮料，可以给患者吃一些糖果、饼干、面包等含糖食物，但要注意避免堵塞患者的呼吸道。
第四步，在为患者补充糖分的同时，要将患者置于舒适的体位。
一般采取平卧位，头偏向一侧，以防止呕吐物堵塞呼吸道引起窒息。
如果患者在户外，要注意保暖。
第五步，密切观察患者的病情变化。
包括呼吸、脉搏、意识状态等。
如果患者在补充糖分后逐渐恢复意识，要询问其感受，并让其休息一段时间。
低血糖昏迷的原因分析及急救护理摘要：目的：本文主要对低血糖出现昏迷的原因进行分析，并对出现这种情况采取的护理手段进行分析。
方法：对急救中心出现低血糖昏迷的29例患者的成因、护理等方面进行回顾性的探讨。
结果：低血糖昏迷发病的主要因素是因为患者没有正确的饮食方式、高龄、知识匮乏等因素诱发的症状。
这样就要求相关护理人员在临床护理开展的过程中，主要采取恰当的方式给予救治，只有这样才能够最大程度挽救患者的生命。
结论：对于患者出现低血糖情况来说，需要在于预防，倘若一旦出现这种情况需要在第一时间进行诊断，并以最快的速度送往医院。
关键词：低血糖；昏迷；急救；护理由于低血糖昏迷属于一种较为严重的低血糖症状，同时也是引起糖尿病急性的一种并发现象。
由于人们的体内主要的能量来自于血糖，尤其是对于中枢神经系统来说，倘若不能存储糖原，那么短暂的低血糖就有可能会导致脑功能出现紊乱的情况。
而血糖谁水平应当控制在（≥2.8mmol/L）的范围内，要不然就有可能诱发诸多休克的情况，患者就会发生意识紊乱、大汗淋漓等情况，倘若没有在最短的时间内进行治疗，那么会导致病情加重，严重的可能会危及到生命，是否可以在第一时间进行诊治，会对患者的预后带来直接的影响。
所以，相关人员对患有低血糖昏迷的患者采取恰当的方式进行急救及其护理是必要的。
某医院收集了2014年5月到2015年7月接收治疗患有低血糖昏迷的29例患者，其产生的原因及其急救措施现在报道如下。
1、临床资料29例低血糖昏迷患者中，男21例，女8例。
年龄43～72岁。
其中因用药过量发病者9例，延迟进餐者13例，食量不足者5例，过度劳累者1例，酗酒者1例。
2、低血糖昏迷原因分析2.1饮食不当患者对饮食认识不足，在使用降糖药（胰岛素或口服降糖药）后不进食或进食过少，或者是进食不规律，不按时进餐，如忘记或推迟进餐等。
饮食量与用药量不能保持平衡，以致糖摄入和吸收严重不足。
2.2高龄29例低血糖昏迷患者中，年龄大于60岁17例，提示年龄是糖尿病低血糖发生的重要因素。
