低血糖昏迷的急救护理

低血糖应急处置流程
发生低血糖症状患者突然出现饥饿感、心悸、头晕、出冷汗、乏力、心率加快，严重者虚脱、昏迷等
立即监测血糖同时报告医生遵医嘱诊疗
应急处理意识清楚者
意识障碍者
无法测定者
口服15~20g糖类食品(葡萄糖为佳)
1.静脉推注50%葡萄糖20~40ml
2.肌内注射胰高血糖素0.5~1mg
暂按低血糖处理
监测血糖每15分钟监
测一次1血糖≤3.9mmol/L，再给予葡萄糖口服或静脉推注
2.血糖>
3.9mmol/L，但距离下一次就餐时间在1小时以上，给予淀粉或蛋白质食物
3.血糖≤3.0mmol/L，继续给予50%葡萄糖60ml静脉注射
进一步对症处理低血糖
未纠正
低血糖
已纠正
1.静脉注射5%或10%葡萄糖，或加糖皮质激素
2.注意长效磺胺类药物或中、长效胰岛素所致
低血糖不易纠正，且持续时间长，可能需要长
时间葡萄糖输注
3.意识恢复后至少监测血糖24~48小时
1.了解低血糖发生原因，调整用药
2.伴意识障碍者，可放松短期内血糖控制目标
3.注意低血糖症诱发的心脑血管疾病
4建议患者经常进行血糖自我监测，有条件者
行动态血糖监测
5对患者实施糖尿病教育，携带糖尿病急救卡
后续护理密切观察病情变化，书写护理记录，交接班。

低血糖昏迷患者的护理措施引言低血糖是指血糖浓度低于正常范围的一种疾病，可导致患者出现昏迷等严重症状。

低血糖昏迷的护理过程需要专业的护理措施和管理技巧，以确保患者的安全和康复。

本文将介绍低血糖昏迷患者的护理措施，包括监测血糖、保持通气道畅通、提供适当的营养支持等。

监测血糖低血糖昏迷患者的护理的第一步是监测血糖浓度。

持续监测血糖浓度可以帮助护理人员及时调整治疗方案，以避免血糖浓度过低或过高。

监测血糖的方法包括经典的脈血糖试纸测定法、连续血糖监测系统等。

护理人员应定期监测患者的血糖浓度，并做好相应的记录。

保持通气道畅通低血糖昏迷患者常常出现呼吸困难和通气不畅的情况，因此保持通气道畅通是极为重要的护理措施。

护理人员应始终保持患者的气道通畅，及时清理呼吸道分泌物。

在患者无法自主维持通气的情况下，应采取相应的辅助通气方式，如使用面罩通气或行气管插管。

提供适当的营养支持低血糖昏迷患者通常处于食欲不振或无法进食的状态，因此提供适当的营养支持是必要的。

护理人员应根据患者的情况，制定合理的饮食计划，并确保患者摄入足够的营养物质。

在饮食摄入不足的情况下，可以考虑通过静脉输液或鼻饲等方式提供营养支持。

管理并发症低血糖昏迷患者在护理过程中可能出现一些并发症，如感染、肺炎等。

护理人员应密切观察患者的病情并及时采取相应的处理措施。

此外，低血糖昏迷患者还可能出现神经系统相关的并发症，如脑水肿、脑损伤等。

护理人员应监测患者的神经状态并及时干预，以减轻并发症的发生和发展。

心理支持与康复护理低血糖昏迷患者需要得到适当的心理支持和康复护理。

护理人员应与患者进行有效的沟通，帮助患者排解焦虑和恐惧，增强治疗的信心。

同时，护理人员应根据患者的实际情况，制定个性化的康复护理计划，并协助患者进行相关的康复训练和活动。

结论低血糖昏迷患者的护理措施包括监测血糖、保持通气道畅通、提供适当的营养支持、管理并发症以及提供心理支持和康复护理等。

在护理过程中，护理人员应密切观察患者的病情，并根据患者的情况及时调整和优化护理措施。

一、目的为保障糖尿病患者发生低血糖昏迷时能够得到及时、有效的救治，减少患者生命安全风险，特制定本预案。

二、适用范围本预案适用于我单位糖尿病患者发生低血糖昏迷的应急处置。

三、组织机构及职责1. 应急指挥部由单位主要负责人担任总指挥，负责应急工作的统一领导和指挥。

2. 应急小组由医务科、护理部、后勤保障部等部门负责人组成，负责应急工作的具体实施。

3. 医务科负责制定和实施低血糖昏迷应急预案，组织开展应急演练，提供医疗救治。

4. 护理部负责组织护理人员进行低血糖昏迷患者的护理工作，确保患者生命安全。

5. 后勤保障部负责提供应急物资、交通工具等后勤保障。

四、应急响应流程1. 发现患者（1）医护人员发现患者出现低血糖昏迷症状，立即启动应急预案。

（2）通知应急指挥部，启动应急响应。

2. 初步救治（1）立即将患者置于平卧位，保持呼吸道通畅。

（2）给予吸氧，必要时进行心肺复苏。

（3）根据患者情况，给予葡萄糖液静推。

3. 抢救措施（1）对患者进行生命体征监测，包括心率、血压、呼吸等。

（2）遵医嘱给予葡萄糖液静推，每15分钟监测一次血糖。

（3）若患者意识恢复，给予15-20g糖类食品口服。

（4）若患者血糖仍低于正常值，继续给予葡萄糖液静推。

4. 严密观察（1）对患者进行持续观察，包括神志、血糖、生命体征等。

（2）做好护理记录，及时向应急指挥部汇报患者情况。

5. 转诊（1）若患者病情稳定，病情好转，可转诊至上级医院。

（2）若患者病情危重，需立即转诊至有条件的医院。

五、应急保障措施1. 应急物资储备（1）备足葡萄糖液、吸氧设备、心肺复苏设备等应急物资。

（2）定期检查、更新应急物资，确保物资完好。

2. 交通保障（1）确保应急车辆完好，配备应急车辆。

（2）加强应急车辆管理，确保应急车辆随时可用。

3. 医疗救治（1）加强医护人员培训，提高低血糖昏迷救治能力。

（2）定期开展应急演练，提高医护人员应急处置能力。

六、总结与评估1. 应急预案实施后，应急指挥部应及时总结经验，对预案进行修订和完善。

一、目的为了提高我院医护人员对低血糖昏迷的应急处置能力，确保患者生命安全，特制定本预案。

通过应急预案的演练，提高医护人员对低血糖昏迷的认识，熟悉急救流程，确保在发生低血糖昏迷时能够迅速、有效地进行救治。

二、适用范围本预案适用于我院各科室，包括急诊科、内科、外科、儿科、妇产科、重症医学科等。

三、组织机构1. 低血糖昏迷应急指挥部（1）总指挥：院长（2）副总指挥：分管副院长（3）成员：医务科、护理部、急诊科、内科、外科、儿科、妇产科、重症医学科等部门负责人2. 低血糖昏迷应急小组（1）组长：医务科主任（2）副组长：护理部主任（3）成员：各科室医护人员、药剂科、检验科等相关人员四、应急流程1. 报告与接诊（1）患者或家属发现患者出现低血糖昏迷症状，立即拨打医院急救电话。

（2）接诊医生接到电话后，立即通知低血糖昏迷应急小组。

（3）应急小组组长接到通知后，立即组织人员赶赴现场进行救治。

2. 初步评估与救治（1）现场医护人员对患者进行快速评估，判断患者意识、呼吸、脉搏、血压等生命体征。

（2）立即给予患者高糖食物，如葡萄糖水、糖果等。

（3）如患者意识不清，立即给予吸氧，并准备建立静脉通道。

3. 急救措施（1）建立静脉通道，给予葡萄糖注射液静脉滴注。

（2）持续监测患者生命体征，根据患者病情调整输液速度。

（3）如患者意识恢复，给予患者清淡饮食，避免高糖食物。

（4）如患者病情严重，立即通知重症医学科，进行进一步救治。

4. 后续处理（1）对患者进行病情评估，了解患者病因，制定治疗方案。

（2）对患者进行健康教育，指导患者进行生活方式调整。

（3）对患者家属进行心理疏导，减轻家属心理负担。

五、演练内容1. 情景设定：某患者在食堂就餐后出现低血糖昏迷，被食堂工作人员发现并立即报告。

2. 演练流程：（1）接诊医生接到电话后，立即通知低血糖昏迷应急小组。

（2）应急小组组长接到通知后，立即组织人员赶赴现场进行救治。

（3）现场医护人员对患者进行快速评估，判断患者意识、呼吸、脉搏、血压等生命体征。