中医妇科学重点(天津中医药大学)

中医妇科学：《中医妇科学》是2007年8月1日人民卫生出版社出版的图书，作者是刘敏如。

研究范围：中医妇科学是运用中医学理论研究妇女生理病理特点和防治妇女特有疾病的一门临床学科。

中医理论包括阴阳五行学说、脏腑经络学说、气血津液学说、病因病机、四诊八纲、辨证施治等。

中医妇科学就是要运用这些基本理论，以整体观念为主导思想，系统地研究妇女生理病理特点和特有疾病的病因、病机、症状、诊断、治疗和预防。

中医妇科学传统的研究范围，包括月经不调、崩漏、带下、子嗣、临产、产后、；乳疾，症瘕、前阴诸疾及杂病等项。

人体脏腑经络气血的活动规律，男女基本相同。

但妇女在脏器方面有胞宫，在生理上有月经、胎孕、产育和哺乳等特有的功能，必然在病理上就会发生经、带、胎、产、杂等特有的疾病。

如唐·孙思邈《千金要方·妇人方》说：“妇人之别有方者，以其胎妊、生产、崩伤之异故也，所以妇人别立方也。

”由此说明，妇女脏腑、经络、气血的活动有其特殊的方面，必须进行专门的研究和讨论。

《医宗金鉴·妇科心法要诀》说：“男妇两科同一治，所异调经崩带症，嗣育胎前并产后，前阴乳疾不相同。

”这是对中医妇科疾病范围的高度概括和总结。

病理研究：中医妇科学对妇科疾病的病理机转研究可以概括三个大方面：脏腑功能失常影响冲任为病；气血失调影响冲任为病；直接损伤胞宫影响冲任为病。

妇科病机与内科、外科等其他各科病机的不同点，就在于妇科病机必须是损伤冲任（督带）的。

在生理上胞宫是通过冲任（督带）和整个经脉联系在一起的，在病理上脏腑功能失常、气血失调等只有损伤了冲任（督带）的功能时，才能导致胞宫发生经、带、胎、产、杂诸病。

历代医家多是以此立论的。

《诸病源候论》论妇人病，凡月水不调候五论、带下候九论、漏下候七论、崩中候五论，全部以损伤冲任立论；《校注妇人良方》称：“妇人病有三十六种，皆由冲任劳损而致，盖冲任之脉为十二经之会海。

”《医学源流论》说：“凡治妇人，必先明冲任之脉冲任脉皆起于胞中，上循背里，为经脉之海，此皆血之所从生，而胎之所由系，明于冲任之故，则本源洞悉，而候所生之病，则千条万绪，以可知其所从起。

中医妇科学绪论Ⅰ、中医妇科学的定义、范围与特点妇科学的研究的范围妇女的月经、带下、妊娠、产褥、哺乳的特殊生理。

经、带、胎、产、杂病的防治。

Ⅱ、中医妇科学发展简史春秋战国时期，出现了妇科医生和医学新专著，是中医妇科学的奠基时期。

《内经》：妇人之生，有余于气，不足于血，以其数脱血也。

《素问·腹中论》：历史上第一首妇科方剂：四乌贼骨一藘茹丸。

4乌贼骨1茜草《金匮要略》最早设妇产科专篇的医著，开创妇科辨证论治和外治法治疗妇科病的先河。

妇人三篇被称为妇产科学之源头晋王叔和《脉经》首先提出“月经”女性生殖器官解剖Ⅰ、内生殖器官阴道：位于子宫与阴户之间胞宫（子宫、输卵管、卵巢）：子宫位于带脉以下，小腹正中，膀胱之后，直肠之前Ⅱ、外生殖器官毛际（阴阜）阴户（四边）玉门（廷孔，阴道口）女性生殖生殖Ⅱ、女性生理特点月经：有规律的周期性的子宫出血月经初潮：第一次月经来潮称为月经初潮月经的量、色、质：经色暗红，经质不稀不稠，不凝固，无血块，无特殊臭气。

绝经：最后一次行经后，停闭一年以上，称为绝经。

两个月来潮一次为并月；三月一潮者为居经或季经；一年一行者为避年；终生不潮而却能受孕者为暗经；受孕初期仍能按月经周期有少量出血而无损于胎儿者为激经、盛胎、垢胎。

天癸：肾精肾气充盛到一定程度时体内出现的具有促进人体生长、发育和生殖的一种精微物质。

经间期：周期的第14~15天，也称氤氲之时，或称的候、真机，即西医的排卵期月经产生的机理：①脏腑与月经：以肾为主导，与肝脾心肺也有一定关系。

肾藏精，主生殖，依赖于肾气的贮藏作用和施泻作用②天癸与月经：天癸主宰月经的潮与止，肾为天癸之源，肾气盛，天癸至，则月事以时下，肾气衰，天癸竭，则月经断绝③肾为冲任之本，冲为血海，任脉与阴脉之海④气血与月经：妇人以血为本，气为血之帅，血为气之母，肾为气血之根⑤经络与月经⑥子宫与月经：子宫为血海，子宫主行月经，肾与胞宫相系，肾司开阖，亦主子宫的藏泻有常。

中医对月经产生的机制：①月经的产生，是女子发于成熟的年龄阶段后，脏腑、天葵、气血、经络协同作用于胞宫的胜利作用。

②脏腑与月经：五脏可化生和贮藏精、气、血、津液，六腑可受盛和传化水谷，脏腑互为表里。

五脏之中，肾藏精、肝藏血、脾生血、心主血、气帅血，在月经产生中各司其职。

肾：月经产生以肾为主导。

肾为天葵之源、冲任之本，气血之根，与胞宫相系与脑髓相通，为五脏阴阳之本。

③天kui与月经：天葵是月经产生的动力，是影响人体生长、发育与生殖的一种阴精，是“肾主生殖”的精微物质。

对妇女来说，天葵使任脉所司之精，血，津液旺盛充沛。

冲任相资，冲任又得神经充实，聚脏腑一定之血，依时充满而溢于子宫，使月经按期来源，并具有受孕能力。

④气血与月经：妇人以血为本，血是月经的物质基础；气为血之帅，能生血，行血，摄血。

气血均来源于脏腑，气血和调，经侯加常。

⑤经络与月经：a冲为血海为十二经之海，广聚脏腑之血b任主胞胎，为阴脉之海，总司精、血、津液等一身之阴c督脉为阳脉之海，总督一身之阳，属肾络脑d任督相通，调节一身阴阳脉气的平衡协调e带脉约束诸经，使经脉气血循行保持常度f在天葵的作用洗，冲、任、督、带脉各司其职，调节着月经的产生和维持其正常的生理状态。

⑥胞宫与月经：胞宫是化生月经和受孕育胎的内生殖器。

其生理由身、天葵、气血、冲任调节，并主司子宫藏泻，胞宫周期性变化主要表现为子宫的周期性出血。

月经病的治疗大法及思路：1）辨病之先后，治病求本，先病经者，当先调经；先病病者，当先治病；2）辨标本缓急，急则治标，缓则治本；3）顺应月经周期中阴阳转化和气血盈亏的变化规律。

经期血室正开，宜和气调血，或引血归经，过寒过热大辛大热之品慎，免耗血动血。

经后学海空虚，宜调补，经后勿滥攻。

经前血海充盈，宜予疏导，经前勿滥补。

顺应不同年龄阶段论治规律。

青春期重治肾，生育期重治肝，绝经后重治脾。

掌握虚实补泻规律。

虚补肾扶脾养血，实疏肝理气活血。

病因：气血虚弱、肾气亏虚、阴虚血燥、气滞血瘀、痰湿阻滞。

中医妇科学重点中医妇科学是指中医药对妇科疾病的理论和临床实践活动，这是一个应用型的科学，它有立体的性质，体现了中医药的两个基本原则：辨证施治，即以病因病机辨病为基础，根据具体病情选择合理治疗；治病太平，即注重客观规律，根据有利因素选取治疗方案，实施临床治疗，增强患者对疾病的自主防控能力，促进人体机能和免疫力的发挥，使疾病得到及时有效治疗。

中医妇科学包括妇科疾病诊断，以及治疗，防治和康复护理的方法与技术，它结合了中医妇科之病因病机论治、西医妇科形态诊断与技术性治疗，因此，它有自己的理论基础和实践技能。

比如，将大量的中药，熏敷，押火，拔罐，针刺，拔火罐，灸法，擦搓等中药、整形诊疗技术，有针对性的应用在妇科疾病，按照中医思想对病因病机，使急症生病把握病机，控制病情发展走向，减少病情发展进一步恶化，从而帮助病人更好的及时有效的治疗，达到痊愈的目的。

气血不足，例如由于月经不调引起的症状，可用中医妇科的辩证施治原则调护，使用活血化瘀中药祛湿血瘀，对湿热型症状严重的患者，可结合行气除瘀治疗；气血不畅，如痛经类症状，可选择活血疏肝舒筋活血中药治疗；气郁滞，例如月经周期性不规则，头晕眩恶性，可用中草药降血压，健脾祛湿舒筋方案治疗，改善血液循环，从而改善月经周期性，减少症状发病。

此外，中医妇科学还可以通过积极的饮食治疗来促进患者的体内药物代谢。

比如，由于月经不调时阴虚厥阴发生，可以增加饮食中的热性补品和温性补品，以调和体内的阳气。

如果患者阳盛，则可以减量寒凉性食物，多吃热性谷物和温灸中药，以促进患者体内血液循环，增加内津。

由于通过治疗来维持患者生活质量，中医妇科学是一门应用型科学，既有理论依据又有实践技能，其目的在于从根本上控制妇科疾病发展走向，实现切实可行的治疗效果。

随着医疗技术的发展，中医妇科学的研究也将越来越重要，它将在妇科疾病的治疗方面发挥重要作用，促进患者的康体和精神进步，为患者带来更多的益处。

中医妇科知识点在中医传统理论中，妇科疾病一直占据着重要的位置。

中医对妇科疾病的诊断与治疗有着独特的理论体系和丰富的临床经验，下面将就中医妇科知识点进行一些简要介绍。

一、月经失调月经失调是常见的妇科疾病，主要表现为月经周期不规律、量少色淡等症状。

中医认为月经失调与气血运行不畅、脏腑功能失调有关。

治疗月经失调应根据病情辨证施治，常用的调经药物有当归、川芎、白芍等。

此外，调节饮食、保持情绪平稳也对月经失调有一定帮助。

二、痛经痛经是许多女性都会经历的问题，部分女性痛经严重，严重影响生活质量。

中医认为痛经主要由于寒湿阻滞、气滞血瘀等引起。

治疗痛经可以使用温经散寒的药物如肉桂、生姜等，也可通过针灸、艾灸疏通经络，改善气血循环。

三、子宫肌瘤子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤，中医认为与气滞血瘀、肝郁气滞等有关。

治疗子宫肌瘤可选用活血化瘀、软坚散结的中药材如红花、乌梅、乌药等。

此外，保持情绪愉快、注意休息对子宫肌瘤的治疗也有益处。

四、更年期综合症更年期是女性生理周期中一个重要阶段，伴随着一系列症状如潮热、情绪波动等。

中医认为更年期综合症主要由于肾阴虚亏损、气血不足所致。

治疗更年期综合症可应用滋阴补肾、调节气血的药物如黄精、枸杞子等。

此外，调整作息、适当运动等对缓解更年期症状也有帮助。

五、不孕症不孕症是许多夫妇所面临的困扰，中医治疗不孕症强调调理体质、滋养精血。

常见的治疗方法包括温补肾阳、调理气血的中药如枸杞、淫羊藿等。

针灸、艾灸等中医疗法也被广泛应用于不孕症的治疗中。

综上所述，中医对妇科疾病的诊断与治疗有着独特的理论体系和丰富的临床经验，通过调理气血、舒畅经络、滋养阴阳等方式，可以有效地改善妇科疾病的症状，提高女性生活质量。

在日常生活中，女性朋友们也应该注意调节情绪、均衡饮食，保持适量运动，预防妇科疾病的发生。

希望以上介绍对您有所帮助，祝您身体健康！。

阴户：又称四边、产户;指女性外阴;包括阴道前庭及其两侧的大小阴唇;前面的阴蒂和后面的阴唇系带;会阴..1、定期两月一至者为“并月”；三月一至者为“居经”或“季经”；一年一至者为“避年”；终身不行经而能受孕者为“暗经”；妊娠早期;个别妇女仍按月经周期有少量出血而无损胎儿者称为“激经”..2、带下：广义带下为泛指带脉以下的疾病;即妇女经、带、胎、产、杂病；狭义的带下指健康女子从阴道排出的一种阴液;无色透明如蛋清样;或黏而不稠如糊状;其量适中;无腥臭气;称生理性带下..3、产褥期：分娩结束后;产妇的脏腑与胞宫逐渐恢复到正常未孕的状态;此期间需要6-8周..4、恶露：分娩后从子宫排出的余血浊液..正常分娩者;产后半小时即可开始哺乳..月经病1、月经不调：指月经周期、经期、经量或伴随月经周期;或于经断前后出现明显症状为特征的病变2、月经病的治疗原则重在：治本调经..急则治标;缓则治本..一、月经先期：月经周期提前7天以上;甚至10余天一行者;连续两个周期以上..①阳盛血热清热凉血调经清经散丹皮、地骨皮、黄柏、白芍、茯苓、熟地、青蒿②肝郁血热疏肝清热、凉血调经丹栀逍遥散③阴虚血热滋阴清热、养血调经两地汤生地、阿胶、白芍、玄参、麦冬、地骨皮④脾气虚健脾益气、摄血调经补中益气汤⑤肾气虚补益肾气、固冲调经固阴煎菟熟地萸参山药草五味远志二、月经后期：月经周期延后7天以上;甚至3~5月一行者;称为月经后期..①血虚补血调经大补元煎②肾虚补肾养血调经当归地黄饮③血寒温经散寒;行血调经温经汤④气滞理气行滞调经乌药汤三、月经先后无定期：月经周期时或提前时或延后7天以上;连续3个周期以上..①肾虚补肾调经固阴煎②肝郁疏肝理气调经逍遥散四、月经过多：月经量较正常明显增多而周期基本正常者;称为月经过多..总量超80ml1、治则治法：月经期重在止血;非经期理气和血;安冲治本..①气虚补气固冲摄血举元煎参芪术草升麻②血热清热凉血、固冲止血保阴煎加地榆、茜草、马齿苋③血瘀活血化瘀、止血失笑散蒲黄、五灵脂加益母草、三七、茜草五、月经过少：月经周期正常;月经量明显减少;或经行时间不足2天;甚至点滴即净..①肾虚补肾填精、养血调经归肾丸②血虚养血益气调经滋血汤③痰湿燥湿化痰调经苍附导痰丸④血瘀活血化瘀调经桃红四物汤六、经期延长：月经周期基本正常;经行时间超过7天以上;甚至淋漓半月方净者;称为经期延长..①气虚补气摄血、固冲调经举元煎加阿胶、炒艾叶、乌贼骨②血瘀活血化瘀止血桃红四物汤合失笑散③血湿热清热祛湿、化瘀止血固经丸加败酱草、鱼腥草④血虚热养阴清热止血两地汤合二至丸七、经间期出血：两次月经中间;即氤氲之时;出现周期性少量阴道出血者..排卵期出血①肾阴虚滋肾养阴、固冲止血两地汤合二至丸②湿热清热利湿、固冲止血清肝止淋汤去胶枣加小蓟、茯苓③血瘀化瘀止血逐瘀止血汤八、闭经：女子年逾16岁而无月经来潮者..月经周期已建立后又中断6个月以上或月经停闭超过了3个月经周期者；前者称原发性闭经;后者称继发性闭经..3、治则治法：虚者补而通之；实者泻而通之..古人诊治闭经以血枯、血隔分虚实①肾气亏虚补肾益气、调理冲任加减苁蓉菟丝子丸加淫羊藿、紫河车②气血虚弱益气养血调经人参养荣汤③阴虚血燥养血清热调经加减一阴煎加丹参、黄精、女贞子、制香附④血瘀气滞活血理气、祛瘀通经血府逐瘀汤⑤痰湿阻滞健脾燥湿化痰、活血通经四君子汤合苍附导痰丸加当归、川芎附：多囊卵巢综合症PCOS1、病机：下丘脑——垂体——卵巢轴及肾上腺等的内分泌活动异常;导致卵巢长期不能排卵..2、临床表现：闭经、月经稀发或不规则子宫出血及不孕、多毛、肥胖等症状;双侧卵巢呈多囊性增大..①肾虚补肾调经右归丸②痰湿化痰除湿;通络调经苍附导痰丸③气滞血瘀行气活血;祛瘀通经膈下逐淤汤④肝经湿热清热利湿;疏肝调经龙胆泻肝九、崩漏：月经的周期、经期、经量发生严重失常的病证;指经血非时暴下不止或淋漓不尽;前者谓之崩中;后者谓之漏下..冲任不固;经血失约..急则治标;缓则治本..1、崩漏与月经先期;月经过多;经期延长的鉴别：三者以月经周期、经期或经量的改变为主要症状的月经病;但月经先期;经期延长和月经过多症状的发生仍有一定的规律可循;即经量增多、经期延长、但经血能自行停止..崩漏出血没有规律性;出血往往不能自行停止..2、治崩三法：塞流、澄源、复旧塞流：即是止血;是治疗崩漏的紧急措施..暴崩之际;急当止血防脱..气为血帅;血为气母..澄源：即正本清源;亦是辨证求因;审因论治;这是治疗崩漏的重要阶段..一般用于出血减缓后的辨证论治;切忌不问缘由;概投寒凉或温补之剂;或专事炭涩;致犯虚虚实实之戒..复旧：即固本善后;是巩固崩漏治疗的重要阶段;用于止血后恢复健康;根据不同年龄阶段选择不同的治法;调整月经周期;或促排卵;补肾、扶脾、疏肝..①血实热清热凉血、固冲止血清热固经汤②血虚热养阴清热、固冲止血上下相资汤③肾阴虚滋阴益肾、固冲止血左归丸合二至丸或滋阴固气汤④肾阳虚温肾益气、固冲止血右归丸加党参、黄芪、三七⑤肾气虚补肾益气、固冲止血加减苁蓉菟丝子丸加党参、黄芪、阿胶⑥血瘀活血化瘀、固冲止血逐瘀止血汤或将军斩关汤⑦脾虚益气健脾、摄血固冲固本止崩汤十、痛经：凡在经期或行经前后;出现周期性小腹疼痛;或痛引腰骶;甚则剧痛昏厥;称为通经..原发性通经：生殖道无器质性病变的痛经；继发性通经：盆腔器质性疾病如子宫内膜异位症、盆腔炎或宫颈狭窄引起的痛经..首当根据疼痛发生的时间、部位、性质以及疼痛的程度辨虚实寒热..治疗原则：调理冲任气血①气滞血瘀活血化瘀、行气止痛膈下逐瘀汤②寒凝血瘀温经散寒、化瘀止痛少腹逐瘀汤或温经散寒汤③湿热瘀阻清热除湿、化瘀止痛清热调血汤加车前子、薏苡仁、败酱草④气血虚弱益气补血、调经止痛圣愈汤⑤肾气亏损补肾益精、养血止痛益肾调经汤或调肝汤十一、月经前后诸证：每于行经前后或行经期间;周期性的出现明显不适的全身或局部症状者;以经前2-7天和经期多见..1经行乳房胀痛：每于行经前或正值经期、经后出现乳房作胀;或乳头胀痒疼痛;甚至不能触衣者..鉴别：若乳房有结节或肿块;经后不能消失者;应与乳腺增生症或乳房肿瘤相鉴别..①肝气郁结疏肝解郁、理气止痛逍遥散加麦芽、青皮、鸡内金②肝肾亏虚滋肾养肝、理气活络一贯煎加麦芽、鸡内金2经行泄泻①脾虚健脾渗湿、理气调经参苓白术散②肾虚温阳补肾、健脾止泻健固汤合四神丸3经行浮肿：①脾肾阳虚温肾健脾、化气利水苓桂术甘汤合肾气丸②气滞血瘀理气行滞、养血调经八物汤加泽泻、益母草4经行头痛：①血虚养血益气八珍汤加首乌、蔓荆子②肝火清热平肝熄风羚角钩藤汤③血瘀化瘀通络通窍活血汤5经行发热：②肝肾阴虚滋养肝肾、育阴清热蒿芩地丹四物汤③气血虚弱补益气血、甘温除热补中益气汤④瘀热壅阻化瘀清热血府逐瘀汤加丹皮6经行身痛：①血虚养血益气、柔筋止痛当归补血汤加白芍、鸡血藤、丹参、玉竹②血瘀活血通络、散寒化瘀趁痛散7经行吐衄：①肝经郁火清肝调经清肝引经汤②肺肾阴虚滋阴养肺顺经汤加牛膝8经行口糜：①阴虚火旺滋阴降火、活血化瘀知柏地黄汤加蒲黄、田七②胃热熏蒸清胃泄热凉膈散9经行风疹块：①血虚养血祛风当归饮子②风热疏风清热消风散10经行情志异常：①肝气郁结舒肝解郁、养血调经逍遥散②痰火上扰清热化痰、宁心安神生铁落引加郁金、川黄连十二、绝经前后诸症：妇女在绝经期前后;围绕月经紊乱或绝经出现明显不适证候如烘热汗出、烦躁易怒、潮热面红、眩晕耳鸣;心悸失眠、腰背酸楚、面浮肢肿、情志不宁等;称为绝经前后诸证..1、病因病机：肾虚为致病之本..治则治法：平调肾中阴阳;治以益肾宁心为主..2、诊断：年龄；病史；症状；体征；辅查①肾阴虚滋养肾阴、佐以潜阳左归丸合二至丸加制首乌、龟板②肾阳虚温肾扶阳右归丸③肾阴阳俱虚阴阳双补二至丸+二仙汤+制首乌、生龙骨、生牡蛎、菟丝子带下病1、定义：是指带下量明显增多或减少;色质气味异常;或伴全身或局部症状者..广义带下：泛指所有妇科疾病;即经、带、胎、产、杂等多种疾病..生理性带下：妇女体内的一种阴液;是由胞宫渗润于阴道的色白或透明;无特殊气味的黏液;其量不多..2、病机：任脉失固;带脉失约..3、滴虫性阴道炎带下特点：稀薄或呈脓性、灰黄或黄绿色、有泡沫;腥臭味；外阴瘙痒；阴道壁可见散在出血斑点；可见滴虫；甲硝唑、替硝唑泡腾片念珠菌阴道炎：凝乳或豆腐渣样;质稀薄而有臭气；外阴奇痒难忍；阴道壁附有一层白膜；白带镜检可见念珠菌；达克宁栓、制霉菌素片、克霉唑细菌性阴道炎：淡黄色或血样脓性赤带;质稀；外阴坠胀;灼热或疼痛；阴道黏膜充血、触痛；可找到线索细胞；甲硝唑老年性阴道炎特点：稀薄淡黄或赤白;甚者为脓性；阴道烧灼感；阴道黏膜薄且光滑;有点状出血或小溃疡；白带镜检无；甲硝唑带下过多：①脾虚健脾益气、升阳除湿完带汤②肾阳虚温肾固任、固涩止带内补丸③阴虚夹湿滋阴益肾、清热利湿知柏地黄汤④湿热下注清利湿热;解毒杀虫止带方⑤热毒蕴结清热解毒五味消毒饮加土茯苓、败酱草、鱼腥草、薏苡仁带下过少：①肝肾亏损左归丸加知母、肉苁蓉、紫河车、麦冬②血枯瘀阻小营煎加丹参、桃仁、牛膝妊娠病1、涵义：妊娠期间发生与妊娠相关的疾病称为妊娠病..2、妊娠病的病机： 1阴血虚2脾肾虚3冲气上逆4气滞4、妊娠病用药注意事项：凡峻下、滑利、祛瘀、破血、耗气、散气及一切有毒药品都应慎用或禁用..一、妊娠恶阻：妊娠早期出现恶心呕吐、头晕厌食、恶闻食味;甚则食入即吐..冲气上逆;胃失和降..①脾胃虚弱健脾和胃、降逆止呕香砂六君子汤呕吐痰涎用小半夏加茯苓汤②肝胃不和抑肝和胃、降逆止呕橘皮竹茹汤加法半夏、白芍、枇杷叶、柿蒂、乌梅二、妊娠腹痛胞阻：妊娠期间;因胞脉阻滞或失养;小腹疼痛;称为妊娠腹痛..3、与异位妊娠已破裂型的鉴别：其一侧少腹剧痛波及全腹;常伴有晕厥或休克..腹部检查下腹有压痛和反跳痛、肌紧张;患侧尤甚..出血多时叩诊有移动性浊音..B超;后穹窿穿刺可协助诊断..4、治则治法：养血理气;止痛安胎为主..①血虚补血养血、止痛安胎当归芍药散加制首乌、桑寄生③血瘀桂枝茯苓丸合寿胎丸②虚寒暖宫止痛、养血安胎胶艾汤加巴戟天、杜仲、补骨脂③气滞疏肝解郁、理气止痛逍遥散四、胎漏;胎动不安：妊娠期间阴道有少量出血;时出时止;或淋沥不断;而无腰酸腹痛;小腹坠胀等现象者;称为胎漏..若妊娠期间腰酸、腹痛下坠或伴有少量阴道出血者称为胎动不安..冲任损伤、胎元不固..1、与异位妊娠的鉴别：异位妊娠妇检时一侧附件有软性包块、压痛、反跳痛;有移动性浊音;妇检可见子宫颈摇举痛;子宫有漂浮感等临床表现..①肾虚固肾安胎、佐以益气寿胎丸加党参、白术或滋肾育胎丸②气血虚弱补气养血、固肾安胎胎元饮③血热滋阴清热、养血安胎保阴煎或当归散④血瘀活血化瘀、固肾安胎桂枝茯苓丸合寿胎丸五、堕胎;小产：冲任损伤;胎结不实;胎元不固妊娠12周内胚胎自然陨堕者称为堕胎；妊娠12~28周内;胎儿已成形而自然陨堕者;称为小产或半产..1、胎漏、胎动不安与堕胎、小产的鉴别：答：胎漏、胎动不安：阴道少量出血;淡红暗红或鲜红；无或较轻的下腹痛；未见组织物排出..宫颈未扩张;宫体大小与孕周相符..尿妊娠试验+；B超示：有胎心胎动..堕胎、小产完全流产：阴道出血量少;或停止；下腹痛消失;或见组织物全部排出..宫颈已闭;宫体正常或略大..尿妊娠试验-；B超示：宫内未见异常回声.. 堕胎、小产不全流产：阴道少量淋沥出血或大出血；下腹痛加剧或减轻；或见有部分组织物排出..宫颈已扩张或有组织物堵塞;宫体大小较孕周小..尿妊娠试验-；B超示：部分残留妊娠组织..①胎堕难留脱花煎加益母草或生化汤加益母草②胎堕不全脱花煎加人参、益母草、炒蒲黄六、滑胎：凡堕胎、小产连续发生3次或3次以上;称为滑胎..病机：冲任损伤;胎元不健..1、孕前夫妇需做检查：孕期检查；染色体检查；甲状腺功能检查；生殖内分泌检查..①脾肾虚弱补肾健脾、益精养血安奠二天汤②气血虚弱益气养血安胎泰山磐石散③肾气不足补肾固冲丸肾阳虚肾气丸去泽泻加菟丝子、杜仲、白术肾精亏虚育阴汤④血热保阴煎合二至丸加白术⑤血瘀桂枝茯苓丸合寿胎丸十、妊娠肿胀：妊娠中晚期肢体面目发生肿胀者;称为妊娠肿胀..气滞湿郁者皮色不变;压痕不显;按之随起病因病机：脾肾阳虚、水湿不化;气滞湿停①脾虚健脾理气、行水消肿白术散加砂仁②肾虚温阳化气、行水消肿真武汤③气滞理气行滞、化湿消肿天仙藤散十一、妊娠眩晕：妊娠期出现头晕目眩;状若眩冒;甚或眩晕欲厥者称为妊娠眩晕..十二、妊娠痫证子痫1、妊娠晚期或临产时或新产后;发生眩晕倒仆;昏不知人;双目上视;牙关紧闭;四肢抽搐;全身强直;须臾醒;醒复发;甚或昏迷不醒者;称为妊娠痫证..2、诊断要点：1）睡中、头晕、头痛、胸闷、恶心呕吐为先兆子痫的表现;若出现抽搐或昏迷则为子痫；2）孕期检查：BP>=160/110mmhg 有诊断意义3）辅助检查：尿分析可有蛋白尿;眼底检查可见小动脉痉挛;视网膜水肿、出血或棉絮状渗出物..产后病1、定义：产后病是指产妇在产褥期发生与分娩或产褥有关的疾病..2、产后三病：一者病痉;二者病郁冒;三者大便难..3、产后三急：呕吐、盗汗、泄泻..4、产后三冲：冲心、冲肺、冲胃5、产后病的病机：1亡血伤津；2瘀血内阻；3外感六淫或饮食房劳所伤4元气受损6、产后三审：几乎每年必考即先审小腹痛与不痛;以辨有无恶露停滞；次审大便通与不通;以验津液的盛衰；再审乳汁的行与不行和饮食的多少;以察胃气的强弱..4、产后病的病理特点：亡血伤津、瘀血内阻、多虚多瘀..8、产后病注意事项：本着“勿拘于产后;亦勿忘于产后”的原则..产后用药“三禁“;即禁大汗以防亡阳;禁峻下以防亡阴;禁通利小便以防亡津液..三、产后发热：产褥期内;发热持续不退;或突然高热寒战;并伴有其他症状者;称为“产后发热“..4、治则治法：以调气血和营卫为主..①感染邪毒清热解毒;凉血化瘀五味消毒饮合失笑散加丹皮、赤芍、鱼腥草、益母草②血瘀活血化瘀;清热和营生化汤加丹参、丹皮、益母草③外感养血祛风;疏解表邪荆穗四物汤加防风、苏叶④血虚补血益气;调和营卫补中益气汤加地骨皮四、产后腹痛：产妇在产褥期内;发生与分娩或产褥有关的小腹疼痛..因瘀血引起的称儿枕痛..①气血两虚⑴肠宁汤⑵当归生姜羊肉汤②瘀滞子宫生化汤五、产后恶露不绝：产后血性恶露持续10天以上;仍淋漓不尽者..病因病机：冲任不固;气血运行失常..1、恶露、正常恶露与恶露不绝：恶露：妇人新产后;胞宫内遗留的余血浊液通过阴道排出体外者称为恶露..正常恶露：初为红色;继而逐渐变淡;且无特殊臭味;持续3周左右干净..恶露不绝：产后恶露持续3周以上仍淋漓不断者称为恶露不绝..3、本病治疗以调气血、固冲人为主..产后恶露不绝属实者禁用破血之品..①气虚补气养血;摄血止血补中益气汤加艾叶、阿胶、益母草②血热养阴清热;凉血止血保阴煎加阿胶、七叶一枝花、贯众③血瘀祛瘀生新;理血归经生化汤加益母草、炒蒲黄九、产后身痛：产妇在产褥期内出现肢体关节酸楚、疼痛、麻木、重着者;称为产后身痛..①血虚补血益气;和络止痛黄芪桂枝五物汤加鸡血藤、当归、秦艽、丹参②风寒养血祛风;散寒除湿独活寄生汤③血瘀养血活血;化瘀通络身痛逐瘀疡加毛冬青、忍冬藤、益母草、木瓜④肾虚养荣壮肾汤加秦艽、熟地十、缺乳：产后哺乳期内;产妇乳汁甚少或全无者..乳汁生化不足或乳络不畅..①气血虚弱补气养血;佐以通乳通乳丹②肝郁气滞疏肝解郁;通络下乳下乳涌泉散③痰浊阻滞苍附导痰丸合漏芦散妇科杂病1、妇科杂病的的病因：起居不慎;感受外邪；脏因亏少;情志不调；禀赋不足;气血虚弱..2、治疗以脏腑、经络、气血为核心..一、不孕症：生育期女子婚后;夫妇有正常性生活、同居2年以上;配偶生殖功能正常;未避孕而未受孕者称为原发性不孕..从未妊娠者为全不产；有过妊娠而后不孕称断绪..①肾虚肾气虚毓麟珠肾阳虚温肾暖宫、养血温冲温胞饮或右归丸肾阴虚滋肾益精、调补冲任养精种玉汤②肝气郁结疏肝解郁、养血理脾开郁种玉汤③痰湿内阻燥湿化痰、理气调冲苍附导痰丸④瘀滞胞宫少腹逐瘀汤二、徵瘕：妇女下腹有结块;伴有或痛、或胀、或满;或异常出血者;称为症瘕..症：症者坚硬成块;固定不移;推揉不散;痛有定处;病属血分；瘕：瘕者痞满无形;时聚时散;推之可移;痛无定处;病属气分..2、鉴别诊断：1妊娠子宫、尿潴留：妊娠子宫、尿潴留等可见小腹部隆起或有包块;但妊娠子宫伴有妊娠反应等表现;尿潴留往往多急发;与症瘕迁延病情不同..2内外科症瘕：除发生部位、症状不同外;可通过妇科检查鉴别..3、①气滞血瘀行气活血、化瘀消症香棱丸加桃仁、瞿麦、八月札、海藻或大黄蛰虫丸②痰湿瘀结化痰除湿、活血消徵苍附导痰丸合桂枝茯苓丸③湿热瘀阻清热利湿、化瘀消徵大黄牡丹汤④肾虚血瘀补肾祛瘀方三、阴挺：妇女子宫下脱;甚则挺出阴户之外;或阴道璧膨出;统称阴挺..病机：冲任不固;统摄无力..1、子宫脱垂程度的诊断：Ⅰ度：子宫颈下垂到坐骨棘以下;但不超越阴道口..轻型为宫颈外口距处女膜缘<4cm；重型为已达到处女膜缘；Ⅱ度：轻型为宫颈已脱出阴道口;宫体仍在阴道内；重型为宫颈及部分宫体已脱出阴道口；Ⅲ度：宫颈及宫体全部脱出阴道口..①气虚补气升提补中益气汤加川断、金樱子、杜仲②肾虚补肾固脱大补元煎加黄芪四、阴痒：女子外阴瘙痒;甚至痒痛难忍;坐卧不宁;或伴带下量多者称为阴痒..①肝经湿热泻肝清热、除湿止痒龙胆泻肝汤或萆薢渗湿汤或蛇床子散②肝肾阴虚滋阴降火、养血止痒知柏地黄汤加当归、栀子、白鲜皮五、阴疮：女子阴户红肿结块;甚至化脓溃破;黄水淋沥;局部肿痛;甚至溃疡如虫蚀称为阴疮..①热毒清热解毒、活血化瘀龙胆泻肝汤②寒凝温经散寒、化痰消结阳和汤加防己、黄芪或托里消毒散八、盆腔炎：盆腔炎是指女性内生殖器及其周围的结缔组织、盆腔腹膜的炎症;包括子宫体、卵巢、输卵管炎症;范围较广;可局限于某一部分;也可几个部分同时发病..3、病因病机：湿热瘀阻胞宫胞络;致冲任带三脉失常..4、诊断要点：急性面容;辗转不安;面部潮红;高热不退;小腹疼痛难忍;赤白带下或恶露量多;甚至如脓血;亦可伴有腹胀、腹泻、尿频、尿急等症状..急性盆腔炎①热毒炽盛清热解毒、利湿排脓五味消毒饮合大黄牡丹汤②湿热瘀结清热利湿、化瘀止痛仙方活命饮加薏苡仁、冬瓜仁一附院急盆清解汤：银花、连翘、败酱草、丹皮、栀子、赤芍、桃仁、公英、没药、乳香、甘草慢性盆腔炎1、病因病机：湿瘀之邪蕴于子宫、胞络;致冲任带功能失调..2、诊断要点：症状：下腹痛;或腰骶疼痛;易疲劳;劳累加剧;白带增多;月经异常;低热;不孕..1）妇检：子宫后倾;大小正常;活动受限;附件压痛;或扪及肿块..辅检：腹腔镜可见盆腔内炎性病变..①气滞血瘀活血化瘀、理气止痛膈下逐淤汤②寒湿凝滞温经化湿、理气化瘀慢盆汤③湿热瘀结银甲丸④气虚血瘀理冲汤雌激素的主要生理功能如下：1促使子宫发育;肌层增厚;血管增生;内膜呈增生期改变;宫颈分泌透明稀薄粘液;便于精子通过..有增强子宫对催产素的敏感性作用..2促进输卵管的发育及蠕动;出现纤毛细胞;有利卵子或受精卵的运行..3促使阴道上皮细胞增生角化;角化程度与雌激素水平成正比;并使上皮细胞内糖元增加;经阴道杆菌分解成为乳酸;使阴道分泌物呈酸性反应;有抑制致病菌繁殖的作用;从而增强局部的抵抗力..4促使乳腺管增生..产后立即用较大量雌激素能抑制乳汁的分泌..5促使女性第二性征发育..6促使体内钠和水的潴留..7加速骨骺端的闭合..8对雄激素起拮抗作用..9可以调节脂肪代谢降低胆固醇与磷脂的比例..10一定浓度的激素通过丘脑下部来影响垂体促性腺激素的分泌;一方面是抑制垂体促卵泡成熟激素的分泌;另一方面是刺激黄体生成素的分泌..孕激素主要生理功能如下：1使经雌激素作用而增生的子宫内膜出现分泌现象;宫颈粘液变得粘稠;精子不易通过..2抑制输卵管的蠕动..3逐渐使阴道上皮细胞角化现象消失;脱落的细胞多倦缩成堆..4促使乳腺小泡的发育;但必须在雌激素刺激乳腺管增生之后才起作用..5有致热作用;可能系通过中枢神经系统使体温升高约0.5℃..6促使体内钠和水的排出..7通过丘脑下部抑制垂体促性腺激素的分泌..要求熟记方剂：1、两地汤方用干地;胶芍玄参地骨皮；月经先期因虚热;清经凉血复滋阴..完带汤方重健脾;双术参淮草陈皮；柴芍车前黑荆芥;脾虚湿困带下宜..2、解毒活血汤医林改错解读活血连翘甘;升散退热柴胡根；红花归地桃仁芍;枳壳散结邪瘀分..3、苍术导痰丸:苍术导痰丸茯苓;陈夏甘枳药南星；生姜苍术和香附;痰湿经少或闭经..4、膈下逐淤行气滞;台乌香附延胡枳；甘草丹皮芎归芍;逐瘀桃红配灵脂..10、少腹逐瘀小茴香;芎归桂花与干姜；延胡灵脂蒲黄没;祛寒化瘀效力强..。

中医妇科学重点月经病一、月经先期１.气虚证1）脾气虚证：补脾益气、固冲调经－补中益气汤2）肾气虚证：补肾益气、固冲调经－固阴煎２.血热型1）阴虚血热型：养阴清热、凉血调经－两地汤2）阳盛血热型：清热降火、凉血调经－清经散3）肝郁化热证：清肝解郁、凉血调经－丹栀逍遥散二、月经后期1）肾虚型：补益肾气、养血调经－大补元煎2）血虚型：补血养营、益气调经－人参养荣汤3）虚寒型：温经扶阳、养血调经－大营煎4）实寒型：温经散寒、活血调经－温经汤5）气滞型：理气行滞、活血调经－乌药汤6）痰湿型：燥湿化痰、活血调经－芎归二陈汤三、月经先后无定期1）肾虚型：补益肾气、养血调经－固阴煎2）脾虚型：补脾益气、养血调经－归脾汤3）肝郁型：疏肝解郁、和血调经－逍遥散4、月颠末多1）气虚型：补气升提、固冲止血－安冲汤2）血热型：清热凉血、固冲止血－保阴煎3）血瘀型：活血化瘀、固冲止血－桃红四物汤5、月颠末少1）肾虚型：补肾益精、养血调经－当归地黄饮2）贫血型：补血益气调经－滋血汤3）血寒型：温经散寒、活血调经－温经汤4）血瘀型：活血化瘀、理气调经－通瘀煎六、经期延长1）气虚型：补气升提、固冲调经－举元煎2）虚热型：养阴清热、凉血调经－清血养阴汤3）血瘀型：活血祛瘀、固冲调经－棕蒲散七、经间期出血1）肾阴虚型：滋肾益阴、固冲止血－一阴煎2）脾性虚型：健脾益气、固冲摄血－归脾汤3）湿热型：清热除湿、凉血止血－清肝止淋汤4）血瘀型：活血化瘀、理血归经－逐瘀止血汤8、痛经1）肾气吃亏型：补肾填精、养血止痛－调肝汤2）气贫血弱型：补气养血、和中断痛－黄芪建中汤3）气滞血瘀型：行气活血、祛瘀止痛－膈下逐瘀汤4）寒凝血瘀型：温经散寒、祛瘀止痛－温经汤5）湿热蕴结型：清热除湿、化瘀止痛－清热调血汤九、闭经1）肝肾不足：补肾养肝调经－归肾丸2）气血不足：补气养血调经－人参养荣汤3）阴虚血燥：养阴清热调经－一阴煎4）气滞血瘀：理气活血、祛瘀调经－血府逐瘀汤5）痰湿阻滞：豁痰除湿、调气活血通经－苍附导痰丸合佛手散10、崩漏1）虚热证：滋阴清热、止血调经－保阴煎2）实热证：清热凉血、止血调经－清热固经汤3）肾阳虚证：温肾固冲、止血调经－右归丸4）肾阴虚证：滋水益肾、止血调经－左归丸合二至丸5）脾虚：补气摄血、养血调经－固本止崩汤6）血瘀：活血化瘀、止血调经－四物汤合失笑散十一、经行泄泻1）脾虚：健脾益气、化湿调经－参苓白术散2）肾虚：温肾扶阳、暖土固肠－健固汤合四神丸十二、经行吐衄1）肝经郁火：疏肝清热、引血下行－清肝引经汤2）肺肾阴虚：滋肾润肺、引血下行－顺经汤十三、绝经前后诸症1）肾阴虚：滋肾益阴、育阴潜阳－六味地黄丸2）肾阳虚：温肾壮阳、填精养血－右归丸带下病1）脾虚：健脾益气、升阳除湿－完带汤2）肾虚：温肾培元、固涩止带－内补丸3）湿热下注：清利湿热－止带方4）湿毒蕴结：清热解毒除湿－五味消毒饮5）阴虚夹湿：滋阴益肾、清热祛湿－知柏地黄丸妊娠病1、怀胎恶阻1）胃虚：健脾和胃、降逆止呕－香砂六君子汤2）肝热：清肝和胃、降逆止呕－加味温胆汤3）痰湿：化痰除湿、降逆止呕－青竹茹汤二、胎漏1）肾虚：补肾固冲、止血安胎－寿胎丸2）气虚：益气养血、固冲止血－固下益气汤3）血热：清热凉血、固冲止血－加味阿胶汤三、胎动不安1）肾虚：补肾益气、固冲安胎－寿胎丸2）气虚：益气、固冲、安胎－举元煎3）血虚：补血、固冲、安胎－苎根汤4）血热：清热凉血、固冲安胎－保阴煎5）外伤：益气养血、固肾安胎－加味圣愈汤6）徵瘕伤胎：祛瘀消徵、固冲安胎－桂枝茯苓丸四、滑胎1）肾气亏损：补肾固冲安胎－补肾固冲丸2）气血两虚：益气养血安胎－泰山盘石散5、子肿1）脾虚：健脾行气－白术散2）肾虚：化气行水－真武汤3）气滞：理气行滞、健脾化湿－天仙藤散六、XXX1）阴虚津亏：滋阴润燥通淋－知柏地黄汤2）心火偏亢：清心泻火、润燥通淋－导赤清心汤3）下焦湿热：清热利湿、润燥通淋－加味五淋散七、难产1）气贫血弱：大补气血－XXX难产方2）气滞血瘀：活血理气、化瘀催产－催生饮产后病1、产后血晕1）血虚气脱：益气固脱－清魂散、独参汤2）血瘀气逆：活血逐瘀－夺命散二、产后腹痛1）贫血：补血益气－肠宁汤2）血瘀：活血祛瘀、散寒止痛－生化汤三、恶露不绝1）气虚：益气摄血－补中益气汤2）血热：养阴清热、凉血止血－保阴煎3）血瘀：活血化瘀、理血归经－生化汤四、产后发热。

中医妇科学重点引言中医妇科学是一门古老而独具特色的医学分支，始终被视为中医学中的一颗明珠。

它关注女性生理和疾病，并在治疗妇科疾病方面具有独到的见解和疗效。

本文将对中医妇科学的重点进行详细介绍。

一、经络理论中医妇科学的一个重要方面是经络理论。

根据中医经络理论，人体内有经络系统，流动着气血。

妇科疾病往往与经络的不畅有关。

通过调理经络，可以恢复气血的平衡，从而达到治疗妇科疾病的效果。

二、气血调理中医妇科学注重气血的调理。

在中医理论中，气血被视为人体的重要物质，对保持女性生殖系统的健康至关重要。

通过调理气血，可以改善经期不调、月经痛等妇科疾病，并预防妇科疾病的发生。

三、草药应用中医妇科学重点研究草药的应用。

许多妇科疾病可以通过草药治疗来获得缓解和恢复。

中草药具有独特的药效，可以调理身体的功能和气血的运行。

在中医妇科学中，常用的草药包括当归、川芎、白芍等。

四、针灸疗法中医妇科学也重视针灸疗法的应用。

针灸是一种通过刺激人体特定穴位来调理气血、恢复机体平衡的方法。

在中医妇科学中，针灸被广泛应用于治疗妇科疾病，如不孕症、子宫肌瘤等。

五、食疗调理中医妇科学强调食疗的重要性。

饮食是人体生理活动的基础，也是调理身体的重要手段之一。

中医妇科学将不同的食材和烹饪方法应用于妇科疾病的治疗，如月经不调、子宫脱垂等。

六、情志调理情志调理也是中医妇科学的重要内容之一。

在中医理论中，情志与妇科疾病有密切关系。

强烈的情绪波动和长期的精神压力可能导致妇科疾病的发生和加重。

通过调理情志，可以帮助患者摆脱情绪困扰，促进疾病康复。

七、预防措施中医妇科学注重预防工作。

中医强调“治未病”，即在疾病发生之前采取相应的预防措施。

中医妇科学鼓励女性坚持适量的锻炼，保持健康的作息和饮食习惯，从而预防妇科疾病的发生。

结论中医妇科学是一门关注女性生理和疾病的重要医学分支。

它通过经络理论、气血调理、草药应用、针灸疗法、食疗调理、情志调理和预防措施等多种手段，为女性的健康问题提供了独特的解决方案。

中医妇科重点1.中医妇科学：运用中医学基础理论与方法，认识和研究妇女解剖，生理，病因病机，诊治规律，以防治妇女特有疾病的一门临床学科。

2.马王堆帛书<胎产书>是我国最早的以胎产命名的产科专著。

3.<素问腹中论>记载了首张妇科方剂“四乌贼骨一芦茹丸”。

4.<金匮要略>开创了妇产科辨证论治法和外治法治疗妇产科病的先河。

5.晋王叔和<脉经>首提“月经”之名，又提出“居经”，“避年”，“激经”等特殊月经。

6.<经效产宝>是我国现存理论和方药较完备的产科专著。

7.<夫人大全良方>首提“女子以血为基本”的学术观点，是妇产科史上划时代著作。

8.金元四大医家：刘完素，张子和，李东恒，朱丹溪。

刘完素提出“妇人童幼天癸未行之前，皆属少阴；天癸既行，皆从厥阴论之；天癸已绝，乃属太阴经也。

”朱丹溪提出“产前安胎，黄芩，白术为妙药也。

”9.<广嗣纪要>“五不女”：螺，纹，鼓，角，脉。

10.亟斋居士<达生篇>临产六子箴言：睡，忍痛，慢临盆。

11.阴道的功能：防御外邪入侵的关口；排除月经，分泌带下的通道；阴阳交合的器官；娩出胎儿，排出恶露的路径。

12.玉门:又称廷孔，阴道口，胞门，龙门。

13.<素问上古天真论> 女子七岁，肾气盛，齿更发长；二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子；三七，肾气平均，故真牙生而长极；四七，筋骨坚，发长极，身体盛壮；五七，阳明脉衰，面始焦，发始堕；六七，三阳脉衰于上，面皆焦，发始白：七七，任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。

14.月经初潮：第一次月经来潮。

15.月经周期：月经有月节律的周期性，出血的第一天为月经周期的开始，两次月经第一天间隔的时间。

16.绝经：妇女一生中最后一次行经后，停闭一年以上。

17.并月：身体无病而月经定期两个月来潮一次者。

居经：“季经”，身体无病，月经三月来潮一次者。

中医妇科学中医妇科学：中医妇科学是运用中医学基础理论与方法，认识和研究妇女解剖、生理、病因病机、诊治规律，以防治妇女特有疾病的一门临床学科。

中医妇科学的特点：理论独特，病种特有，内治重调，节欲防病。

马王堆帛书《胎产书》是我国最早的以产命名的产科专著《神农本草经》是我国现存最早的药物专著，该书紫石英条下首见“子宫“之名，禹余粮条下首见”癥瘕之名。

晋王叔和《脉经》陈廷所著《小品方》胞宫是女性特有的内生殖器官的概称，胞宫的功能涵盖内生殖器官的功能。

胞宫除与脏腑、十二经脉互相联系外，与冲任督脉的关系更为密切。

胞宫收肾，天癸主宰，汇通冲任督带，以“出纳精气”通脑髓，联五脏、主司子宫，使子宫具有行经和种子育胎的正常功能。

此外，还有胞脉、胞络。

是附于胞宫并联属心肾的脉络。

子宫是女性特有的生殖器官。

子宫的功能是主行月经、分泌带下、种子育胎、发动分娩、排出恶露。

子宫的特性是在胞宫的主司下具有明显的周期性月节律。

子宫又是奇恒之府，由于它的功能不同于一般的脏腑，脏藏精气而不泻，腑传化物而不藏，而子宫能藏能泻，藏泻有序，故子宫的又一个特性是：非脏非腑，亦脏亦腑，能藏能泻。

女性生理特点包括月经、带下、妊娠、产褥与哺乳。

月经：是指有规律的周期性的子宫出血，月月如期，经常不变。

月经的生理表现：月经初潮第一次月经来潮称月经初潮月经周期月经有月节律的周期性，出血的第一天为月经周期的开始，两次月经第一天的间隔时间成为一个月经周期。

经期即月经持续时间，正常经期为3~7天。

月经的量、色、质一般每月月经量约30~50ml为适中，超过80ml为月经过多。

经色暗红，经质不稀不稠，不凝固，无血块，无特殊臭气。

月经期表现行经前，可出现胸乳略胀，小腹略坠，腰微酸，情绪易波动。

绝经妇女一生中最后1次行经后，停闭1年以上，称为绝经。

天癸与月经天癸，男女皆有，是肾精肾气充盛到一定程度是体内出现的具有促进人体生长、发育和生殖的一种精微物质。

，天癸是任脉所司的精，血，津液旺盛、充沛、通达，并使冲脉在其作用下，广聚脏腑之血而血盛，冲任二脉相资，血海满溢，月经来潮。