老年骨质疏松症的护理共25页

骨质疏松症患者的护理骨质疏松症是一种以骨量减少和骨组织微结构破坏为特征，导致骨骼脆性增加和易于骨折的代谢性骨病。

本病常见于老年人，但各年龄段均可发病。

一、一般护理（一）饮食护理增加营养，特别是含有钙高的食物，如牛奶、花椰菜、豆制品、绿叶蔬菜，避免进食含磷高的食物，如红肉、软饮料及食物添加剂，因为磷能促进骨的丢失。

过多的酒精、咖啡和烟草也可减少机体对钙的吸收，故应避免。

（二）休息与活动加强户外活动，以增加骨量。

负重锻炼，如跑步、爬山和举重等，可减少骨的丢失，并预防骨质疏松症。

坚持每周运动2～3次，每次30～45min。

二、病情观察观察病人是否经常出现腰、膝、上臂关节疼痛，疼痛部位及程度如何。

三、对症护理重点观察病人有无骨折，一旦发生，根据骨折的部位，按骨折处理原则进行护理；在卧床期间，指导病人在康复期循序渐进地进行功能锻炼。

四、用药护理（1）服用钙剂治疗期间，要定期复查血钙，根据血钙量调整药量，以免形成高血钙症。

（2）少数病人在肌内注射降钙素后，可出现变态反应，注射部位发红、压痛、瘙痒、荨麻疹、头晕、恶心、脸及耳潮红、食欲减退等，应及时报告医生并向病人解释。

（3）性激素：女性在使用雌、孕激素时，如果是周期性用药，停药后，会出现月经样出血；如果连续用药，在用药的早期会有阴道出血，为用药后的正常反应，告诉病人不要惊慌。

五、健康教育（1）在平时饮食中要增加钙的摄入，戒烟戒酒，避免过多食用干扰机体对钙吸收的食物，如红肉、咖啡等。

（2）坚持适量的负重锻炼和户外活动。

（3）坚强并发症的预防，一旦发生骨质疏松症，一定要掌握活动的原则；避免剧烈的活动和过量的负重运动，以免跌倒损伤而造成骨折。

老年骨质疏松症患者的护理骨质疏松症是一种以低骨量和骨组织微结构破坏为特征，导致骨质脆性增加和易于骨折的代谢性疾病。

（一）护理评估1.评估既往史及家族遗传史。

2.评估患者日常生活自理能力、跌倒（坠床）危险，有无畸形。

3.评估生活方式体力活动，饮食习惯，是否吸烟、酗酒。

（二）身体状况1.骨痛和肌无力是较早出现的症状，表现为腰背疼痛或全身骨痛，疼痛为弥漫性，无固定部位，于劳累或活动后加重，负重能力下降或不能负重。

2.身长缩短骨质疏松非常严重时，可因椎体骨密度减少导致脊椎椎体压缩变形，身长平均缩短3-6cm ，严重者伴驼背。

3.骨折骨折为导致老年骨质疏松症患者活动受限、寿命缩短的最常见和最严重的并发症。

常因轻微活动或创伤诱发，如打喷嚏、弯腰、负重、挤压或摔倒等。

（三）护理措施1.生活环境为患者提供安全舒适的生活环境，预防跌倒坠床等意外伤害事件的发生。

2.休息与活动根据每个人的身体状况，制订不同的活动计划。

对能运动的老人，每天进行适当的体育活动以增加和保持骨量；对因为疼痛活动受限的老人，指导老人维持关节的功能位，每天进行关节的活动训练，同时进行肌肉的等长等张收缩训练，以保持肌肉的张力。

3.营养与饮食给予富含钙和维生素D丰富的食物，含钙高的食品有牛奶、乳制品、大豆、豆制品、芝麻酱、海带、虾米等，富含维生素D的食品有禽、蛋、肝、鱼肝油等。

4.日常照护日常生活自理能力差的患者协助完成基础护理和日常生活照顾。

5.疼痛护理骨质疏松引起疼痛通过卧床休息可显著减轻疼痛。

休息时宜卧宜卧硬板床，枕头不可过高，在腰下垫一薄枕。

也可通过洗热水浴、按摩、擦背以促进肌肉放松减轻疼痛。

对疼痛严重者可遵医嘱使用药物治疗。

6.预防并发症为老人提供安全的生活环境或装束，防止跌倒和损伤，预防因骨质疏松继发的病理性骨折。

7.用药护理根据不同病因，遵医嘱使用抗骨质疏松药物。

8.健康指导（1）健康教育 1）运动指导指导老人每日适当运动和进行户外日光照晒。

老年骨质疏松的护理措施
老年骨质疏松的护理主要包括以下三个方面：
1. 心理护理：由于骨质疏松可能导致疼痛和活动受限，老年人可能会因此而感到沮丧、自尊心下降，甚至变得喜静不活动。

对此，家人应给予他们更多的关心和耐心，帮助他们消除顾虑，树立积极乐观的生活态度。

2. 饮食护理：除了新鲜的瓜果蔬菜和充足的水分，骨质疏松的老年人可以多摄入含有优质蛋白和维生素D的食物，比如瘦肉类、鱼类、蛋奶类、大豆
及豆制品、蘑菇等。

必要时也可以适当补充维生素D和钙片来促进钙的吸收。

同时，应保证低盐、少糖、高钙和高非饱和脂肪酸饮食，并且戒烟忌酒。

3. 运动护理：加强体育运动，增强肌肉的力量和应变能力，可以有效预防骨折的发生。

但运动不能过量，应根据患者的具体情况选择合适的运动类型、方式和运动量。

建议多从事户外活动，接受紫外线照射，有利于皮肤合成维生素D，促进钙质在骨骼中沉积。

4. 防摔护理：骨质疏松患者应该选择合脚的鞋子，最好穿松软带后跟的鞋，鞋后跟高度以高出鞋底前掌2cm左右为宜，鞋底必须有防滑波纹，以免摔倒。

另外，家里可以安装扶手，也可以配备手杖、护膝等辅助装置。

5. 恢复性锻炼：运动时肌肉的收缩和扩张对骨骼有刺激作用，能促进骨形成，减少骨量流失。

家人可以帮助和督促老年人进行适合其年龄阶段和身体状况
的运动项目，包括散步、慢跑、太极拳及健身操等，每天一至两次每次
30min左右。

多进行户外活动，增加阳光照射。

总之，老年骨质疏松的护理需要从心理、饮食、运动、防摔和恢复性锻炼等方面进行综合考虑和实施。

老年骨质疏松患者护理措施
老年骨质疏松患者的护理措施包括以下几点：
1. 饮食护理：鼓励患者进食富含钙和蛋白质的食物，如奶制品、豆制品、海鲜等。

同时，保证充足的维生素D 摄入，以促进钙的吸收。

2. 运动护理：根据患者的身体状况，制定合适的运动计划，如散步、太极拳等，以增强骨骼和肌肉的力量，降低骨折的风险。

3. 用药护理：指导患者按医嘱服药，不要自行停药或更改剂量。

同时，观察药物的不良反应，如胃肠道不适等，及时向医生反馈。

4. 防止跌倒：保持居住环境安全，减少地面障碍物，确保室内光线充足。

在行动时使用辅助工具，如拐杖、轮椅等。

5. 心理护理：关注患者的心理状态，鼓励其表达情感和需求，提供心理支持，帮助患者树立战胜疾病的信心。

6. 定期复查：遵医嘱定期复查血钙、血磷、骨密度等指标，以便及时调整治疗方案。

7. 健康教育：向患者及家属介绍骨质疏松的相关知识，如疾病的原因、预防措施、治疗方法等，提高其对疾病的认识和自我管理能力。

对老年骨质疏松患者的护理需要综合考虑多个方面，以提高患者的生活质量，降低骨折的发生风险。

老年骨质疏松症的护理措施
老年骨质疏松症的护理措施主要包括以下几个方面：
1. 饮食调理：合理安排膳食，增加摄入富含钙、磷、维生素D 等营养物质的食物，如乳制品、豆制品、鱼类、海产品、新鲜蔬菜和水果等，同时减少摄入咖啡因和大量盐分。

2. 日常锻炼：进行适量的体力活动，如散步、太极拳、瑜伽等有氧运动，有助于增强骨骼力量和稳定，促进骨质生成。

3. 室内环境调整：保持居室温度适宜，避免湿冷环境，防止骨质疏松患者受寒受潮。

同时注意充足的自然阳光照射，增加维生素D的合成。

4. 定期复查和监测：定期进行骨密度检测，了解骨质疏松的进程和疗效，及时调整治疗方案和护理措施。

5. 避免过度劳累和损伤：老年骨质疏松症患者骨骼脆弱，易发生骨折，因此需要注意避免过度劳累和外伤。

如尽量避免扭伤、摔倒，使用合适的辅助器具。

6. 药物治疗和营养补充：根据医生建议，适时使用抗骨质疏松药物进行治疗，并补充足够的钙、维生素D和其他辅助治疗
药物。

7. 保持良好的心态：养成积极乐观的心态，减少焦虑和压力，有助于改善骨质疏松症的治疗效果和生活质量。

需要注意的是，具体的护理措施应根据患者的具体情况制定，建议在医生的指导下进行。

老年人骨质疏松的护理措施
骨质疏松症是老年人常见疾病之一，以下是几条护理措施：
1. 合理的饮食：建议老年人餐食以高钙、高蛋白为主，多吃豆制品、奶制品、海产品、肉类、蛋类和绿色蔬菜等。

2. 加强运动：骨质疏松患者应适量进行运动，如散步、游泳、打太极拳等，加强运动可促进骨质吸收钙质的能力，增强骨骼的质量。

3. 避免劳累：老年人应避免接触重物，做重体力活儿，经常休息，减轻骨骼的负担。

4. 日常生活注意安全：老年人多注意防止跌倒，使骨折的概率降至最低。

5. 持续补充钙和维生素D：适时补充钙和维生素D，保持良好的营养状态，以增强骨骼的强度和抵抗力。

6. 定期检查：老年人每年进行一次骨密度检查，及时发现骨密度下降问题。

7. 管理药物：应配合医师开的药品，按照医嘱用药，不乱用药，服药过程中也要注意各种注意事项，做好药物管理。