淋巴造血系统疾病复习资料一、淋巴组织反应性增生1.定义：各种损伤和刺激引起淋巴结内的淋巴细胞和组织细胞增生，使淋巴结肿大。
２.病因(多种多样)感染性：病毒(如传染性单核细胞增多症，EBV)、细菌（如结核病;猫抓热）、真菌、原虫(如弓浆虫病)自身免疫病（如红斑狼疮）代谢性( 如Nieｍann-Pick病)医源性(如淋巴管造影）恶性肿瘤（如窦组织细胞增生）特发性(如Kikｕchi病*,Castlemａn病）３.病理形态学特点肉眼特点：淋巴结体积增大，切面灰白、土黄镜下特点:淋巴结反应的病理变化依赖于外来刺激的性质和反应细胞的种类4.临床病理联系：淋巴结反应性增生是临床上引起淋巴结肿大的最常见的原因二、Kiｋuchi病（Kｉkuchi’s diseasｅ)别名：组织细胞性坏死性淋巴结炎(Histioｃｙｔic necｒotiｚｉｎｇ lｙmphadｅnitis）亚急性坏死性淋巴结炎(Sｕbacuｔe nｅｃrotiｚiｎｇlymphａdeｎitiｓ）1.多见于亚洲人2.好发于年轻人，女性更为常见3.1/3-１/２患者发热；约50％患者外周血白细胞减少, 25%可见非典型性淋巴细胞4.多为单侧颈部淋巴结肿大,常伴疼痛5. 病理组织学特点：淋巴结副皮质区显著增生伴坏死6.免疫表型特点：Maｃroｐｈage(CD６８+) 、T cell(CD8＋) 、Ｂ cell virtually abｓeｎｔ7．细胞遗传学特点： Dｉｐlｏｉd patteｒｎ8.自限性疾病9．可能与病毒感染有关三、Lanｇerhａns细胞组织细胞增生症（Laｎgerｈａns cell ｈistiocytosiｓ)别名：组织细胞增生症X(Hｉｓtiｏcytosｉs X)1.定义:是Lａｎgerhａns 细胞或其前身的增生性疾病,包括一组临床表现、病理变化和生物学行为各不相同的疾病。
２．亚型：•嗜酸性肉芽肿(eoｓｉｎｏpｈiｌic ｇranｕlｏma)、•慢性进行性组织细胞增生症(cｈｒoｎｉcpｒogressivｅ Lanｇerｈans ceｌl hisｔiocytoｓｉs)或称Hand-ＳchÜl ｌeｒ-Chrｉstiaｎ病、•急性弥散性组织细胞增生症（acute ｄiｓsｅminaｔed Ｌanｇｅｒhans ｃeｌl hiｓｔｉocytｏsis）或称Lettｅｒeｒ-Siwｅ病3.共同点:Lａnｇerhans细胞增生伴有多少不等的嗜酸性粒细胞浸润。
第十章淋巴瘤淋巴瘤(1ymphoma)起源于淋巴结和淋巴组织，其发生大多与免疫应答过程中淋巴细胞增殖分化产生的某种免疫细胞恶变有关，是免疫系统的恶性肿瘤。
按组织病理学改变，淋巴瘤可分为霍奇金淋巴瘤(Hodgkin lymphoma，HL)和非霍奇金淋巴瘤(non Hodgkin lymphoma，NHL)两大类。
淋巴瘤是最早发现的血液系统恶性肿瘤之一。
1832年Thomas Hodgkin报告了一种淋巴结肿大合并脾大的疾病，33年后wilks以Hodgkin病(HD)命名此种疾病。
1898年发现Reed-Sternberg细胞(R-S细胞)，明确了HD病理组织学特点。
HD现称为霍奇金淋巴瘤(HL)。
1846年Virchow从白血病中区分出一种称为淋巴瘤(1ymphoma)或淋巴肉瘤(1ymphosarcoma)的疾病，1871年Billroth又将此病称为恶性淋巴瘤(malignant lymphoma)。
现在将此种疾病称之为非霍奇金淋巴瘤(NHL)。
全世界有淋巴瘤患者450万以上。
我国经标化后淋巴瘤的总发病率男性为1．39／10万，女性为0．84／10万，男性发病率明显多于女性，发病率明显低于欧美各国及日本。
发病年龄最小为3个月，最大为82岁，以20~40岁为多见。
城市的发病率高于农村。
我国淋巴瘤的死亡率为1．5／10万，排在恶性肿瘤死亡的第11～13位。
HL仅占淋巴瘤的8％～11％，与国外占25％有显著不同。
HL 的发病率无上升，但1950～1990年全世界NHL的死亡率增加了1．5倍，可能与环境恶化、寿命的延长以及组织病理学的进步有关。
【病因和发病机制】不完全清楚，但病毒学说颇受重视。
用荧光免疫法检查HI。
患者的血清，可发现部分患者有高效价抗Epstein-Barr(EB)病毒抗体。
HL患者的淋巴结在电镜下可见EB病毒颗粒。
在20％HI。
的R-S细胞中也可找到EB病毒。
EB病毒与HL的关系极为密切。
病理学复习题之淋巴造血系统疾病1.霍奇金病伴有多种细胞混合增生、多数典型R-S细胞的组织学类型是A.淋巴细胞为主型B.结节硬化型C.混合细胞型D.淋巴细胞削减型E.全身广泛播散2.Ⅲ期霍奇金病的病变范围是A.限于一个淋巴结B.病变限于膈的一侧C.膈肌两侧的淋巴结、脾及邻近器官均累及D.限于结外一个器官E.扩散到淋巴结外，累及一个或多个结外器官或组织3.B细胞及其肿瘤的表型特征是A.CD2、CD3、CD4、CD7、CD8B.CD10、CD19、CD20C.CD16、CD56D.CD13、CD14、CD15E.CD344.低度恶性的非霍奇金淋巴瘤是A.滤泡性淋巴瘤B.弥漫性大细胞性淋巴瘤C.淋巴母细胞性淋巴瘤D.Burkitt淋巴瘤E.免疫母细胞性淋巴瘤5.与白血病发生无关的是A.放射治疗B.烷化剂类药物治疗C.细胞毒药物治疗D.介入化疗E.冷冻治疗6.急性粒细胞性白血病时,瘤细胞在骨髓外浸润,聚集成肿块,称为A.棕色瘤B.黄色瘤C.绿色瘤D.黑色素瘤E.淋巴瘤7.急性淋巴细胞性白血病外周血增生的细胞是A.成熟的小淋巴细胞B.中、晚幼粒细胞C.原始和幼稚粒细胞D.原始和幼稚淋巴细胞E.未分化的原巨核细胞8.不符合慢性白血病的描述是A.发展缓慢，病程长B.开始化疗效果好C.慢性粒细胞白血病晚期易发生急性变D.慢性淋巴细胞性白血病很少发生急性变E.慢性粒细胞白血病平均存活时间更长9.急性白血病最常见的死亡原因是A.感染B.出血、特别是颅内出血C.贫血D.免疫功能低下E.疼痛10.多发性骨髓瘤是A.淋巴细胞的恶性肿瘤B.单核细胞的恶性肿瘤ngerhan细胞的恶性肿瘤D.粒细胞的恶性肿瘤E.浆细胞的恶性肿瘤11.结节性甲状腺肿的肉眼特点是A.甲状腺弥漫肿大、光滑、质软B.甲状腺弥漫肿大、多结节状C.甲状腺轻度肿大、质硬D.甲状腺内单一结节形成、质软、边界清楚E.甲状腺内单一结节形成、质硬、边界不清12.Grave病（突眼性甲状腺肿）中，引起甲状腺腺上皮增生的抗体是A.甲状腺生长刺激免疫球蛋白B.TSH结合抑制免疫球蛋白C.甲状腺刺激免疫球蛋白D.抗甲状腺线粒体抗体E.抗核抗体13.不符合粘液水肿的描述是A.基础代谢率低B.组织间隙大量粘液沉积C.声音嘶哑D.胃肠蠕动减慢E.说话、动作、思维迟钝A.患者多为青少年E.淋巴结肿大14.不符合地方性甲状腺肿的描述是A.可伴突眼症状B.为自身免疫性疾病C.镜下以滤泡增生为主D.可伴淋巴滤泡形成E.青春期发病，与机体对甲状腺素需求增加有关15.甲状腺胎儿性腺瘤的特点是A.瘤细胞小，排列为条索状B.由小滤泡构成C.由较正常的滤泡构成D.由嗜酸性细胞构成E.囊壁被覆单层细胞，并由乳头构成16.甲状腺滤泡腺癌的病理组织学特点是A.瘤细胞大小不一，可见奇异的巨核细胞B.乳头分支多，被覆上皮细胞核呈毛玻璃样C.滤泡结构，上皮具有不同程度的异型性，浸润被膜和血管D.瘤细胞圆形或多边形，排列成团，分泌降钙素E.瘤细胞呈梭形，异型性明显17.不符合胰岛素依赖型糖尿病的特点是1C4A2C5E3B6CB.胰岛无明显病理变化C.血中胰岛素明显降低D.易合并酮症甚至昏迷E.治疗依赖胰岛素18.不符合糖尿病引起的神经系统病变的描述是A.主要累及外周神经B.可引起肢体疼痛C.可引起肌肉麻痹D.可引起胃肠功能障碍E.细动脉不受累19.不属于APUD瘤的是A.肺小细胞癌B.胃肠道类癌C.胃泌素瘤D.胰岛细胞瘤E.神经纤维瘤20.diadetemellituA.甲状腺功能亢进B.甲状腺功能低下C.甲状腺肿D.桥本病E.糖尿病二、多选题1.霍奇金病的病变包括A.从一个淋巴结开始，逐渐向远处扩散B.细胞单一性C.淋巴结结构破坏D.细胞多样性及典型的R-S细胞7D10E8E11B9B12A2.高度恶性非霍奇金淋巴瘤的是A.大细胞间变性淋巴瘤B.滤泡中心细胞型淋巴瘤C.免疫母细胞型淋巴瘤D.小淋巴细胞型淋巴瘤E.浆细胞样淋巴细胞型淋巴瘤3.与白血病的发生有关的因素有A.人类T细胞病毒B.电离辐射C.氯霉素、保泰松D.苯E.细胞毒药物4.慢性白血病的特点是A.发展缓慢，病程长B.开始化疗效果好C.慢性粒细胞白血病晚期易发生急性变D.慢性淋巴细胞性白血病很少发生急性变E.慢性粒细胞白血病平均存活时间更长5.弥漫性胶样甲状腺肿的镜下特点是A.滤泡显著扩大B.类胶质潴留C.滤泡上皮呈扁平状D.多级乳头形成E.肉芽肿形成13B16C14E17B15B18E19E多选题20Ete某t21.霍奇金病伴有明显纤维条索增生的组织学类型是A.淋巴细胞为主型B.结节硬化型C.混合细胞型D.淋巴细胞削减型E.全身广泛播散2.Ⅲ期霍奇金病的病变范围是A.限于一个淋巴结B.病变限于膈的一侧C.膈肌两侧的淋巴结、脾及邻近器官均累及D.限于结外一个器官E.扩散到淋巴结外，累及一个或多个结外器官或组织3.非霍奇金淋巴瘤中最常见的是4.符合弥漫性大细胞淋巴瘤的描述是A.肿瘤细胞呈滤泡性大细胞样或免疫母细胞样B.低度恶性E.积极的化疗，可或良好效果1ACDE32ACABCDE5.与白血病的发生无关的因素是A.人类T细胞病毒B.电离辐射C.氯霉素、保泰松D.苯E.3，4-苯并芘6.不符合急性白血病的淋巴结变化的是A.急性淋巴细胞性白血病淋巴结肿大明显B.急性粒细胞性白血病淋巴结肿大较轻C.淋巴结结构破坏D.淋巴结内可见大量原始和幼稚细胞E.被膜及周围脂肪无肿瘤细胞浸润7.Ph1染色体出现在A.急性淋巴细胞性白血病B.慢性淋巴细胞性白血病C.急性粒细胞性白血病D.慢性粒细胞性白血病E.毛细胞性白血病8.慢性淋巴细胞性白血病主要累及脾的A.脾小动脉B.脾门C.脾包膜D.白髓E.髓索9.多见于儿童和青年人的白4ABCD5ABC血病是A.急性淋巴细胞性白血病B.慢性淋巴细胞性白血病C.急性粒细胞性白血病D.慢性粒细胞性白血病E.毛细胞性白血病10.多发性骨髓瘤是A.淋巴细胞的恶性肿瘤B.单核细胞的恶性肿瘤ngerhan细胞的恶性肿瘤D.粒细胞的恶性肿瘤E.浆细胞的恶性肿瘤11.结节性甲状腺肿的镜下特点是A.滤泡显著扩大，类胶质潴留B.滤泡上皮增生与复旧混杂，多数结节形成C.滤泡上皮增生呈柱状D.多级乳头形成E.肉芽肿形成12.最常见的甲状腺功能亢进的疾病是 A.Grave病（突眼性甲状腺肿）B.毒性结节性甲状腺肿C.毒性甲状腺腺瘤D.甲状腺素摄入过多E.垂体腺瘤（分泌TSH）13.不符合克汀病的描述是A.头颅较大B.智力正常C.粘液水肿D.身材矮小E.鼻根宽平关B.与自身免疫有关C.与遗传因素有关D.与肥胖有关E.与胰岛素抵抗性有关B.体积较大C.双核或多核14.慢性淋巴细胞性甲状腺炎病变的特点是A.玻璃样变纤维增生，呈浸润性生长B.大量淋巴细胞浸润伴滤泡萎缩C.滤泡破坏，形成有巨细胞的肉芽肿D.多发性脓肿形成E.以上都不是15.甲状腺胎儿性腺瘤的特点是A.瘤细胞小，排列为条索状B.由小滤泡构成C.由较正常的滤泡构成D.由嗜酸性细胞构成E.囊壁被覆单层细胞，并由乳头构成16.分泌降钙素的甲状腺癌是A.滤泡性癌B.乳头状癌C.髓样癌D.未分化癌E.鳞状细胞癌17.不符合Ⅱ型糖尿病的病因的描述是A.与胰岛素作用不足有1B4E2C5E3B6E18.糖尿病引起的动脉病变是A.结节性动脉炎B.动脉粥样硬化及细动脉玻璃样变C.动脉中层钙化D.高安动脉炎E.血栓闭塞性脉管炎19.不符合多发性内分泌肿瘤的描述是A.累及两个以上的内分泌腺体B.多有内分泌障碍C.无家族遗传性D.可分为MEN-Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型E.可发生肿瘤和增生病变20.e某ophthalmicgoiterA.甲状腺功能亢进B.甲状腺功能低下C.突眼性甲状腺肿D.单纯性甲状腺肿E.糖尿病二、多选题1.R-S细胞的特点包括A.胞浆丰富7D10E8D11B9A12A2.小淋巴细胞性淋巴瘤的特点是A.大部分肿瘤细胞为较成熟的淋巴细胞B.高度恶性C.形成滤泡结构D.常累及淋巴结以外的器官E.无肝脾肿大3.急性白血病合并感染的病原体包括A.化脓菌B.白色念珠菌C.曲菌D.病毒E.原虫4.急性白血病常表现为A.贫血B.高脂血症C.出血倾向D.淋巴结肿大E.肝、脾肿大5.甲状腺高度恶性的肿瘤有A.梭形细胞癌B.巨细胞癌C.滤泡腺癌D.髓样癌E.乳头状癌13B16C14B17B15B18B19C多选题20Cte某t31.符合霍奇金病预后好坏的排列顺序为A.混合细胞型-淋巴细胞消减型-结节硬化型-淋巴细胞为主型B.淋巴细胞消减型-混合细胞型-结节硬化型-淋巴细胞为主型C.淋巴细胞为主型-结节硬化型-淋巴细胞消减型-混合细胞型D.淋巴细胞为主型-结节硬化型-混合细胞型-淋巴细胞消减型E.淋巴细胞消减型-淋巴细胞为主型-结节硬化型-混合细胞型2.R-S细胞的组织起源是A.B细胞B.T细胞C.单核细胞D.NK细胞3.B细胞及其肿瘤的表型特征是A.CD2、CD3、CD4、CD7、CD8B.CD10、CD19、CD20C.CD16、CD56D.CD13、CD14、CD15E.CD344.不符合蕈样霉菌病的描述是D.肿瘤细胞核高度扭曲E.不累及内脏5.不符合白血病的描述是A.肝肿大B.脾肿大C.淋巴结肿大D.贫血E.急性易转为慢性6.急性粒细胞性白血病时,瘤细胞在骨髓外浸润,聚集成肿块,称为A.棕色瘤B.黄色瘤C.绿色瘤D.黑色素瘤E.淋巴瘤7.引起脾脏肿大最显著的白血病是A.急性粒细胞性白血病B.慢性粒细胞性白血病C.急性淋巴细胞性白血病D.慢性淋巴细胞性白血病E.毛细胞性白血病8.不符合慢性粒细胞性白血病急性变的描述是A.外周血出现中、晚幼粒细胞B.突然高热C.贫血加重D.出血加剧4ACDE5ABE.骨关节疼痛9.多见于儿童和青年人的白血病是A.急性淋巴细胞性白血病B.慢性淋巴细胞性白血病C.急性粒细胞性白血病D.慢性粒细胞性白血病E.毛细胞性白血病10.不符合多发性骨髓瘤的描述是A.多发性溶骨性破坏B.病变内大量成熟的浆细胞增生C.半数患者引起骨髓瘤肾病D.可引起贫血、白细胞减少和出血倾向E.感染和肾功能衰竭是主要死亡原因11.弥漫性胶样甲状腺肿的镜下特点是A.滤泡显著扩大，类胶质潴留B.滤泡上皮增生与复旧混杂C.滤泡上皮增生呈柱状D.多级乳头形成E.肉芽肿形成12.Grave病（突眼性甲状腺肿）甲状腺的镜下特点是A.滤泡显著扩大，类胶质潴留B.滤泡上皮增生与复旧混杂，多数结节形成C.滤泡上皮增生呈柱状，伴乳头状突起，类胶质少D.多级乳头形成E.肉芽肿形成13.不符合地方性克汀病的描述是A.发生于地方性甲状腺肿的流行区B.患者身材矮小，智力低下C.与近亲婚姻有关D.甲状腺高度萎缩E.表情痴呆14.毒性甲状腺肿的主要组织学特点为A.淋巴滤泡形成B.形成肉芽肿C.以滤泡增生为主D.多发性脓肿形成E.以上都不是15.甲状腺嗜酸性细胞腺瘤的特点是A.瘤细胞小，排列为条索状B.由小滤泡构成C.由较正常的滤泡构成D.由嗜酸性细胞构成E.囊壁被覆单层细胞，并由乳头构成16.甲状腺乳头状腺癌的病理组织学特点是A.瘤细胞大小不一，可见奇异的巨核细胞B.乳头分支多，被覆上皮细胞核呈毛玻璃样C.滤泡结构，上皮具有不同程度的异型性，浸润被膜和血管D.瘤细胞圆形或多边形，排列成团，分泌降钙素E.瘤细胞呈梭形，异型性明显17.不符合Ⅰ型糖尿病的病因的描述是A.与病毒感染有关B.与自身免疫有关C.与遗传因素有关D.与肥胖有关E.以上都是18.糖尿病引起的具有特异性的血管病变是A.血管壁纤维素样坏死B.粥瘤形成C.毛细血管基底膜增厚D.细动脉玻璃样变E.静脉血栓形成19.属于APUD瘤的是A.肺鳞癌B.肺腺癌C.支气管类癌D.肺大细胞癌E.细支气管肺泡细胞癌20.lymphomaA.白血病B.淋巴瘤C.骨髓瘤D.霍奇金病E.蕈样霉菌病二、多选题1.霍奇金病的肿瘤细胞包括A.陷窝细胞B.泡沫细胞C.霍奇金细胞D.镜影细胞E.R-S细胞2.高度恶性非霍奇金淋巴瘤的是A.大细胞间变性淋巴瘤B.滤泡中心细胞型淋巴瘤C.免疫母细胞型淋巴瘤D.小淋巴细胞型淋巴瘤E.浆细胞样淋巴细胞型淋巴瘤3.急性白血病的骨髓的病理变化有A.主要为原始细胞增生B.巨核细胞增多C.红细胞系生成受抑制D.成熟的白细胞数量减少E.骨髓增生活跃4.慢性粒细胞性白血病急性变的特点是A.外周血出现中、晚幼粒细胞B.突然高热C.贫血加重D.出血加剧E.骨关节疼痛5.弥漫性胶样甲状腺肿的镜下特点是A.滤泡显著扩大B.类胶质潴留C.滤泡上皮呈扁平状1D6C2A7B3B8A4E9A5E10Bte某t41.霍奇金病伴有大量淋巴细胞增生的组织学类型是A.淋巴细胞为主型B.结节硬化型C.混合细胞型D.淋巴细胞削减型E.全身广泛播散2.R-S细胞的组织起源是A.B细胞B.T细胞C.单核细胞D.NK细胞3.非霍奇金淋巴瘤工作分类中，高度恶性的是A.裂细胞性B.小无裂细胞性C.大细胞性D.小淋巴细胞性E.小裂和大裂细胞4.符合弥漫性大细胞淋巴瘤的描述是A.肿瘤细胞呈滤泡性大细胞样或免疫母细胞样B.低度恶性E.积极的化疗，可或良好效果D.多级乳头形成E.肉芽肿形成11A16B12C17D13C18C14C19C15D20B5.不符合白血病的描述是A.造血干细胞的恶性肿瘤B.患者易发生贫血C.急性白血病增生的细胞是较成熟的白细胞D.患者易发生出血E.患者易发生感染6.急性粒细胞性白血病时,瘤细胞在骨髓外浸润,聚集成肿块,称为A.棕色瘤B.黄色瘤C.绿色瘤D.黑色素瘤E.淋巴瘤7.慢性淋巴细胞性白血病外周血增生的细胞是A.成熟的小淋巴细胞B.中、晚幼粒细胞C.原始和幼稚粒细胞D.原始和幼稚淋巴细胞E.未分化的原巨核细胞8.慢性淋巴细胞性白血病主要累及脾的A.脾小动脉B.脾门C.脾包膜D.白髓E.髓索多选题4BCDE5ABC1ACDE2AC3ACDE9.毛细胞性白血病的特点是A.具有NK细胞标记B.胞浆含溶菌酶C.具有T细胞标记D.有树突状细胞特点E.胞浆形成细长突起10.霍奇金病唯一多见于女性的类型是A.淋巴细胞为主型B.混合细胞型C.结节硬化型D.淋巴细胞消减型E.以上都不是11.弥漫性胶样甲状腺肿的镜下特点是A.滤泡显著扩大，类胶质潴留B.滤泡上皮增生与复旧混杂C.滤泡上皮增生呈柱状D.多级乳头形成E.肉芽肿形成12.最常见的甲状腺功能亢进的疾病是 A.Grave病（突眼性甲状腺肿）B.毒性结节性甲状腺肿C.毒性甲状腺腺瘤D.甲状腺素摄入过多E.垂体腺瘤（分泌TSH）排列成团，分泌降钙素C.皮肤瘙痒13.不符合地方性克汀病的描述是A.发生于地方性甲状腺肿的流行区B.患者身材矮小，智力低下C.与近亲婚姻有关D.甲状腺高度萎缩E.表情痴呆14.毒性甲状腺肿的主要组织学特点为A.淋巴滤泡形成B.形成肉芽肿C.以滤泡增生为主D.多发性脓肿形成E.以上都不是15.甲状腺胚胎性腺瘤的特点是A.瘤细胞小，排列为条索状B.由小滤泡构成C.由较正常的滤泡构成D.由嗜酸性细胞构成E.囊壁被覆单层细胞，并由乳头构成16.甲状腺巨细胞型未分化癌的病理组织学特点是 A.瘤细胞大小不一，可见奇异的巨核细胞B.乳头分支多，被覆上皮细胞核呈毛玻璃样C.滤泡结构，上皮具有不同程度的异型性，浸润被膜和血管D.瘤细胞圆形或多边形，E.瘤细胞呈梭形，异型性明显20.myelomaA.白血病B.淋巴瘤C.骨髓瘤D.霍奇金病E.蕈样霉菌病二、多选题1.霍奇金病常见的症状包括A.发热B.盗汗D.贫血E.淋巴结肿大2.符合弥漫性大细胞淋巴瘤的描述是C.肿瘤细胞呈滤泡性大细胞样或免疫母细胞样D.多见于青年患者E.对综合化疗不敏感3.与白血病的发生有关的因素有A.人类T细胞病毒B.电离辐射C.氯霉素、保泰松D.苯E.细胞毒药物4.慢性白血病的特点是A.发展缓慢，病程长B.开始化疗效果好C.慢性粒细胞白血病晚期易发生急性变D.慢性淋巴细胞性白血病很少发生急性变E.慢性粒细胞白血病平均存活时间更长5.甲状腺高度恶性的肿瘤有A.梭形细胞癌B.巨细胞癌C.滤泡腺癌D.髓样癌E.乳头状癌1A6C2A7A3C8D4E9E5C10Cte某t51.霍奇金病伴有多种细胞混合增生、多数典型R-S细胞的组织学类型是A.淋巴细胞为主型B.结节硬化型C.混合细胞型D.淋巴细胞削减型E.全身广泛播散2.R-S细胞的组织起源是A.B细胞B.T细胞C.单核细胞D.NK细胞3.符合非霍奇金淋巴瘤的描述是4.不符合蕈样霉菌病的描述是D.肿瘤细胞核高度扭曲E.不累及内脏5.白血病在儿童恶性肿瘤中占据11A16A12A17D13C18C14C19D15A20CA.第一位B.第二位C.第三位D.第四位E.第五位6.不符合急性白血病的淋巴结变化的是A.急性淋巴细胞性白血病淋巴结肿大明显B.急性粒细胞性白血病淋巴结肿大较轻C.淋巴结结构破坏D.淋巴结内可见大量原始和幼稚细胞E.被膜及周围脂肪无肿瘤细胞浸润E.无标记细胞8.慢性淋巴细胞性白血病主要累及脾的A.脾小动脉B.脾门C.脾包膜D.白髓E.髓索9.白血病患者发热的主要原多选题3ABCDE14ABCDABCDE5AB2ABC因是A.感染B.不明原因C.创伤D.坏死E.变态反应10.符合蕈样霉菌病的描述是11.符合单纯性甲状腺肿的描述是A.男性多于女性B.老年患者多见C.甲状腺多呈结节状肿大D.一般不伴有甲状腺功能异常E.属良性肿瘤12.Grave病（突眼性甲状腺肿）中，引起甲状腺腺上皮增生的抗体是A.甲状腺生长刺激免疫球蛋白B.TSH结合抑制免疫球蛋白C.甲状腺刺激免疫球蛋白D.抗甲状腺线粒体抗体E.抗核抗体E.瘤细胞呈梭形，异型性13.与粘液水肿无关的甲状腺疾病是A.垂体坏死B.甲状腺全切C.亚急性甲状腺炎D.甲状腺腺瘤E.慢性淋巴细胞性甲状腺炎14.不符合地方性甲状腺肿的描述是A.可伴突眼症状B.为自身免疫性疾病C.镜下以滤泡增生为主D.可伴淋巴滤泡形成E.青春期发病，与机体对甲状腺素需求增加有关15.甲状腺嗜酸性细胞腺瘤的特点是A.瘤细胞小，排列为条索状B.由小滤泡构成C.由较正常的滤泡构成D.由嗜酸性细胞构成E.囊壁被覆单层细胞，并由乳头构成16.甲状腺巨细胞型未分化癌的病理组织学特点是 A.瘤细胞大小不一，可见奇异的巨核细胞B.乳头分支多，被覆上皮细胞核呈毛玻璃样C.滤泡结构，上皮具有不同程度的异型性，浸润被膜和血管D.瘤细胞圆形或多边形，排列成团，分泌降钙素明显17.Ⅱ型糖尿病的病变特点是A.胰岛内淋巴细胞浸润B.胰岛进行性破坏，B细胞减少C.胰岛细胞无明显减少D.胰岛纤维化E.胰岛变小18.糖尿病引起的最常见的肾脏病变是A.肾小球硬化B.急性肾盂肾炎C.细动脉硬化D.脂性肾病E.慢性肾盂肾炎19.不符合APUD细胞的描述是A.具有摄取氨前提脱羧的功能B.分泌多肽激素C.胞浆内有神经内分泌颗粒D.存在于内分泌腺体内E.不存在于皮肤粘膜20.follicularadenocarcinomaA.梭形细胞癌B.髓样癌C.未分化癌D.滤泡性腺癌E.乳头状癌二、多选题1.霍奇金病发生的部位包括A.腹膜后淋巴结B.腹股沟淋巴结C.颈部淋巴结D.纵隔淋巴结E.腋下淋巴结2.符合蕈样霉菌病的描述是A.好发年龄40～60岁B.早期表现皮肤病损C.形成Pautrier微脓肿D.肿瘤细胞体积较大，核扭曲E.预后差3.急性白血病的骨髓的病理变化有A.主要为原始细胞增生B.巨核细胞增多C.红细胞系生成受抑制D.成熟的白细胞数量减少E.骨髓增生活跃4.慢性粒细胞性白血病的特点是A.外周血中以中、晚幼和杆状核粒细胞为主B.巨核细胞增多C.粒细胞中碱性磷酸酶活性增高D.出现Ph1染色体E.脾肿大显著5.符合Grave病（突眼性甲状腺肿）的描述是A.是引起甲状腺功能亢进的主要疾病B.甲状腺弥漫性、对称性肿大C.属自身免疫性疾病1C6E2A7A3C8D4E9A5A10Ete某t61.预后最差的霍奇金病是A.结节硬化型B.淋巴细胞为主型C.淋巴细胞消减型D.混合细胞型E.以上都不是2.霍奇金病中的非肿瘤细胞成分是A.霍奇金细胞B.泡沫细胞C.陷窝细胞D.R-S细胞E.多形性细胞3.符合非霍奇金淋巴瘤的描述是4.不符合蕈样霉菌病的描述是D.肿瘤细胞核高度扭曲E.不累及内脏5.与白血病发生无关的是D.T3、T4分泌过高E.多继发于甲状腺炎11C16A12A17C13D18A14E19E15D20DA.放射治疗B.烷化剂类药物治疗C.细胞毒药物治疗D.介入化疗E.冷冻治疗6.急性白血病的特征病变是A.外周血白细胞数目增高B.淋巴结肿大C.脾肿大D.骨髓内原始和幼稚细胞大量堆积E.肝肿大7.不符合慢性白血病的描述是A.起病缓慢B.病程长C.脾肿大D.骨髓内原始造血细胞增生E.淋巴结肿大8.慢性粒细胞性白血病与类白血病反应的区别是A.发热B.中性粒细胞碱性磷酸酶缺如或活性降低C.白细胞增高D.出现幼稚粒细胞E.以上都不是多选题3ACDE4ACDE15ABCDABCDE2ABCD9.不符合毛细胞性白血病的描述是A.多见于男性老年患者B.起病缓慢C.贫血D.脾肿大E.常表现为外周血白细胞显著增高10.符合蕈样霉菌病的描述是11.结节性甲状腺肿的肉眼特点是A.甲状腺弥漫肿大、光滑、质软B.甲状腺弥漫肿大、多结节状C.甲状腺轻度肿大、质硬D.甲状腺内单一结节形成、质软、边界清楚E.甲状腺内单一结节形成、质硬、边界不清12.不符合Grave病（突眼性甲状腺肿）的临床表现的是A.男性多见B.甲状腺肿大C.代谢率增高D.心悸、多食、多汗、消瘦、易激动E.可伴有眼球突出13.克汀病甲状腺病变特点是A.滤泡显著扩大，类胶质潴留B.滤泡上皮增生与复旧混杂，多数结节形成C.滤泡萎缩或缺如D.多级乳头形成E.肉芽肿形成14.不符合毒性甲状腺肿的描述是A.为自身免疫性疾B.镜下以滤泡增生C.30-40岁多发D.女性比男性多见E.滤泡上皮受压变扁平15.甲状腺嗜酸性细胞腺瘤的特点是A.瘤细胞小，排列为条索状B.由小滤泡构成C.由较正常的滤泡构成D.由嗜酸性细胞构成E.囊壁被覆单层细胞，并由乳头构成16.甲状腺梭形细胞未分化癌的病理组织学特点是 A.瘤细胞大小不一，可见奇异的巨核细胞B.乳头分支多，被覆上皮细胞核呈毛玻璃样C.滤泡结构，上皮具有不同程度的异型性，浸润被膜和血管D.瘤细胞圆形或多边形，排列成团，分泌降钙素E.瘤细胞呈梭形，异型性明显17.Ⅰ型糖尿病的病变特点是A.胰岛无炎症改变B.胰岛进行性破坏，B细胞减少C.胰岛体积正常D.胰岛数目正常E.胰岛数量正常18.糖尿病引起的动脉病变是A.结节性动脉炎B.动脉粥样硬化及细动脉玻璃样变C.动脉中层钙化D.高安动脉炎E.血栓闭塞性脉管炎19.不属于APUD瘤的是A.肺小细胞癌B.胃肠道类癌C.胃泌素瘤D.胰岛细胞瘤E.神经纤维瘤20.mycoifungoideA.白血病B.淋巴瘤C.骨髓瘤D.霍奇金病E.蕈样霉菌病二、多选题1.R-S细胞的特点包括A.胞浆丰富B.体积较大C.双核或多核2.小淋巴细胞性淋巴瘤的特点是A.大部分肿瘤细胞为较成熟的淋巴细胞B.高度恶性C.形成滤泡结构D.常累及淋巴结以外的器官E.无肝脾肿大3.符合急性白血病的描述是A.起病急B.可转变为慢性白血病C.骨髓中原始细胞超过30%D.可由慢性白血病急变而来E.外周血中白细胞可低于正常4.类白血病反应的特点包括A.细胞浆内有毒性颗粒和空泡B.细胞的碱性磷酸酶活力降低C.反应的粒细胞中糖原增多D.出现Ph1染色体E.外周血中白细胞数显著增多5.甲状腺乳头状腺癌的病理组织学特点有A.奇异的巨核细胞1C6D2B7D3C8B4E9E5E10Ete某t71.符合霍奇金病预后好坏的排列顺序为A.混合细胞型-淋巴细胞消减型-结节硬化型-淋巴细胞为主型。
