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病理学淋巴造血系统疾病ppt课件

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【 病理PPT课件】淋巴造血系统疾病

【 病理PPT课件】淋巴造血系统疾病

【病理变化】
肿瘤细胞形态成熟，核圆，染色质致密，胞质少
外周血涂片
2．滤泡性淋巴瘤 Follicular lymphoma（FL）
FL是生发中心B细胞起源的恶性肿瘤。瘤细胞呈现中心细胞 样和中心母细胞样细胞特征
老年人，两性发病率相似，欧美多见 全身淋巴结肿大，可累及骨髓、外周血和脾脏等 自然病程长，但不能治愈
陷窝细胞 lacunar cell 爆米花细胞 popcorn cell
5.各亚型CHL特征
（1）结节硬化型
最常见，好发于年轻人，男女发病率相当， 【组织学】
80%的患者累及纵隔淋巴结
① 粗大的胶原分隔病变的淋巴结
预后好
② 陷窝细胞
（2）混合细胞型
50岁以上男性多见， 预后较好
【组织学】 ① 诊断性R-S细胞和霍奇金细胞 ② 背景为多种炎症细胞
瘤细胞比小淋巴细胞略大，胞质少，核染色质细腻或 呈点彩状，核仁不明显，TdT阳性率达95%
外周血涂片
（A）单形性中等大小细胞弥漫增生，细胞核染色质细腻，核仁不明显。 （B）肿瘤细胞TdT免疫组织化学染色显示核强阳性
（二）成熟B细胞淋巴瘤
Mature B-cell lymphoma
1.慢性淋巴细胞性白血病/小淋巴细胞性淋巴瘤
肿瘤细胞是一种独特的瘤巨细胞，称R-S细胞 （Reed-Sternberg cell）
数量不等的各种炎细胞和不同程度的纤维化
经典型霍奇金淋巴瘤 （classical Hodgkin lymphoma，CHL）
•结节硬化性（nodular sclerosis， NS） •混合细胞性（mixed cellularity， MC） •淋巴细胞为主性（lymphocyterich，LR）、 •淋巴细胞消减性（lymphocytedepletion，LD）

【病理学】淋巴造血系统疾病 ppt课件

【病理学】淋巴造血系统疾病 ppt课件

由邻近的淋巴结向远处扩散.
基 本 特 点
2.原发于结外的霍奇金淋巴瘤极少见. 3.瘤细胞成分多样,含有一种独特的瘤巨细胞
即Reed-Sternberg 细胞(R-S细胞).
4.常有多量的反应细胞浸润和纤维化
PPT课件
9
病理变化
部位: 早期颈部和锁骨上淋巴结最为常见 ,其次为纵隔和腹
膜后、主动脉旁淋巴结，晚期可累及脾、肝、骨髓。
浆丰富，双核，核圆形或椭圆形， 相对排列，彼此对称，染色质粗 糙，沿核膜聚集呈块状，核膜厚 而清楚，核内有一非常大的、嗜 酸性的核仁，周围有空晕。
3.变异R-S细胞
腔隙型细胞（陷窝细胞）：40-50um， 胞浆丰富空亮，核多叶而皱折，染色质稀疏， 核仁多个，较典型的R-S细胞小。 “爆米花细胞”：为多核细胞，细胞核皱 折形成多叶状，染色质细，核仁大，多个， 胞浆淡染。 多形性或未分化的R-S细胞：瘤细胞体积 及核体积都较大，大小不规则，核内染色质 粗，有明显大核仁。核分裂相多见。
（2）淋巴结为宽大的胶原束分割成境界清楚 ，背 景有淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、组织细胞，典型RS细胞少见
免疫组化：CD15（+） CD30 （+） 临床 中青年女性多见，
部位：颈下部、锁骨上、纵隔淋巴结
预后 好
PPT课件 24
结节硬化型
腔隙细胞
嗜酸性无定性物质
PPT课件
嗜中性白细胞
25
2. 混合细胞型
霍奇金淋巴瘤的组成成分
反 应 成 分 肿 瘤 细 胞 成 小 分 淋 巴 霍 细 奇 胞 金 ， 细 嗜 胞 酸 。 性 细 胞 ， 吞 噬 细 胞 等 。 ---15
----
PPT课件
霍奇金淋巴瘤的组成成分

病理学 淋巴造血系统疾病护理课件

病理学 淋巴造血系统疾病护理课件

淋巴造血系统疾病的预防和
04
保健
保持良好的生活习惯
规律作息
保持充足的睡眠，避免熬夜，保 证每天有足够的休息时间。
适度运动
积极参加体育锻炼，增强体质， 提高免疫力。
戒烟限酒
避免吸烟和过度饮酒，减少对身 体的伤害。
定期体检和早期发现
定期体检
定期进行身体检查，特别是血常规检查，以便及时发现 淋巴造血系统异常。
02 造血功能
淋巴造血系统中的骨髓是主要的造血器官，能够 生产红细胞、白细胞和血小板等血液成分，维持 血液系统的正常功能。
03 组织修复
淋巴造血系统能够释放出生长因子等化学物质， 促进受损组织的修复和再生。
淋巴造血系统的结构特点
01 淋巴器官
包括淋巴结、脾脏、胸腺等，这些器官形态各异 ，功能不同，共同组成淋巴造血系统。
自身免疫性疾病
如风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等 ，这些疾病会导致机体自身免疫功能 的异常，影响淋巴造血系统的正常功 能。
如病毒感染、细菌感染等，这些疾病 会导致淋巴器官和造血器官的炎症反 应，影响淋巴造血系统的正常功能。
02
淋巴瘤的病理特点和护理
霍奇金淋巴瘤的病理特点
01
02
03
淋巴结结构破坏
霍奇金淋巴瘤会导致淋巴 结结构发生破坏，淋巴结 肿大且质地硬。
白血病细胞在骨髓内缓慢 增殖，对正常造血影响较 小。
白血病患者的护理要点
预防感染
保持室内空气清新，定期消毒，注意口腔 、皮肤和肛周卫生。
心理护理
关注患者的心理状态，给予安慰和支持， 帮助患者树立信心。
出血的预防与护理
观察皮。
饮食护理
提供营养丰富、易于消化的食物，避免刺 激性食物和饮料。

病理学课件PPT 淋巴造血系统疾病

病理学课件PPT 淋巴造血系统疾病
诊断性R-S 细胞
又称典型R-S细胞 是一种直径20-50mm或更大的双核或多核瘤巨细胞 瘤细胞呈圆形或椭圆形，胞浆丰富，嗜酸红或嗜碱性，边
界常不清楚。细胞核圆形或椭圆形，呈双叶或多叶状，染 色质粗糙，沿核膜聚集块状，核膜厚而清楚。各核或核叶 中有一个巨大的、直径与红细胞相当的、嗜酸性的中位核 仁，圆形或椭圆形，周围有空晕 最典型的R-S细胞的双叶核、面对面的排列，犹如镜面， 形成所谓的镜影细胞（mirror image cell） 具有诊断价值
淋巴造血系统疾病
特点
种类繁多； 有非肿瘤性疾病和肿瘤性疾病； 肿瘤性疾病常累及多个解剖上独立的部位； 肿瘤性疾病临床表现为肿块或非肿块； 诊断的手段复杂。
骨髓多能干细胞的分化及相关肿瘤
多能干细胞 （骨髓）
髓细胞分化
粒细胞 红细胞 巨核细胞 单核细胞
克
隆
→性
增 生
→
髓 样 肿 瘤
髓样肿瘤多表现为白血病，主要有三大类：急性粒细胞白 血病、慢性髓性增生性疾病和骨髓异常增生综合征
髓索 髓窦 动脉 静脉 输出管
边缘窦
正常的淋巴结成群地散在于全身浅表和深部；直径约1~25 mm 扁圆形或肾形 T区：副皮质区+滤泡间区；B区：淋巴滤泡 淋巴窦是确定淋巴结最可靠的结构
淋巴结的基本结构—初级滤泡
B1细胞
淋巴结的基本结构—次级滤泡
次级淋巴滤泡—生发中心细胞
5
4
1、中心母细胞 2、中心细胞 3、巨噬细胞 4、FDC 5、T细胞
1
2
3
边缘带
髓索和髓窦
T区：副皮质区、滤泡间区
副皮质区 曲核细胞
副皮质区
B区：CD20
次级淋巴滤泡生发中心:ki-67

病理学淋巴造血系统疾病医学PPT课件

病理学淋巴造血系统疾病医学PPT课件
血功能和免疫功能抑制引起的出血、感染等继发性改变。
学习交流PPT
70
▲ 原始粒细胞在骨髓内弥漫性增生，全身各器官 和组织广泛浸润，一般不形成肿块。
▲ 外周血白细胞数量升高，幼稚
▲ 肿瘤细胞主要浸润在淋巴结副皮质区及窦内、 在脾脏红髓内、在肝脏窦内，可见浸润皮肤和牙 齿现象。
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71
病理变化
成熟T和NK细胞肿瘤
学习交流PPT
12
学习交流PPT
13
淋巴细胞转化理论:
Ag
前T 细胞 淋巴干 细胞
T1 细胞
Ag
T免疫母细胞 B免疫母细胞
T2细胞 淋巴浆细胞样
浆细胞
前B 细胞
B1 细胞
中心母细胞
中心细胞 B2细胞
在淋巴细胞转化过程的任何阶段，都可以发生恶变，
形成肿瘤。
学习交流PPT
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一、霍奇金淋巴瘤（Hodgkin lymphoma ）
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30
R-S细胞与周围反应性细胞之间信号传导及相互作用
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（二）组织学分型
• 结节性淋巴细胞为主型HL（NLPHL）：表达B表型 • 经典HL(CHL)
结节硬化型(NS) 混合细胞型(MC) 富于淋巴细胞型(LR) 淋巴细胞减少型(LD)
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32
结节性淋巴细胞为主型HL（NLPHL）
• 儿童 > 成人
• 侵袭性
• 可治愈
• 地方性 和 非地方性
• 或学习许交流与PPTHIV 有关
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第三节 髓系肿瘤
（myeloid neoplasms）
▲ 髓系肿瘤是骨髓内具有多向分化潜能的造血干细胞克隆性增 生，包括粒、单核、红细胞和巨核细胞性肿瘤。骨髓内肿瘤 细胞增生，取代正常骨髓组织；侵入外周血液，外周血内白 细胞出现量和质的变化。

淋巴造血系统疾病ppt课件

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3、组织学 ① 组织结构异型性： 淋巴结结构完全破坏（副皮质区→
整个淋巴结） 多种炎细胞浸润的背景 十 特征性
的肿瘤细胞。不同程度的坏死，纤维 化，以淋巴细胞为主的浸润
霍奇金淋巴瘤
② 肿瘤细胞 a.Reed-sternberg细胞（R-S细胞）: 具有诊断意义的细胞，多核瘤巨细胞，直径 20-50μm，细胞圆形或多边形，细胞浆嗜酸性 或嗜碱性
霍奇金淋巴瘤（Hodgkin lymphoma, HL） 特点：
① 累及颈部淋巴结 ② 以儿童和青年人为主 ③ 肿瘤细胞较少，散布于反应性炎细胞之中 ④ 肿瘤细胞常为T细胞围绕，形成玫瑰花环
一、病理变化
1、病变部位 ① 一般从颈部淋巴结、锁骨上淋巴结
开 始 ， 其 次 为 腋 下 LN ， 纵 隔 LN ， 腹 膜 后 LN ， 主 动 脉 旁 LN 。 相 继 出 现 于 纵 隔、后腹膜、大动脉旁淋巴结
B 细 胞 分 化 抗 原 CD19 、 CD20 、 CD5 （T），12三体、13q、11q缺失 ③ 临床
多见于50岁以上老人 男：女=2：1 ，中位生存期6年， 进展缓慢
非霍奇金淋巴瘤(小淋巴细胞性)
2、滤泡性淋巴瘤： 来 源 于 生 发 中 心 的 髓 性 B 细 胞 ， 欧 美 占 25-
病理：肿瘤性淋巴母细胞弥漫增生，取代骨 髓组织并可浸润全身各器官（肝、 脾、淋巴结）
临 床 ： 周 围 血 “ 三 联 征 ” →WBC 总 数 ↑
（
20-
50ｘ109/L），贫血及血小板减少，
2、免疫表型和细胞遗传学： 95%的病例表达TdT（末端脱氧核苷
酸 转 移 酶 ） ， 多 数 表 达 CD10 及 B 、 T 分化抗原 3、表现：

病理学课件：10 淋巴造血系统疾病

病理学课件：10 淋巴造血系统疾病
新生B细胞与成熟B细胞 滤泡树突状细胞
次级淋巴滤泡
中心母细胞, 中心细胞 (滤泡中心B细胞） 滤泡树突状细胞 着色体巨噬细胞 少许T细胞
边缘带(单核样B细胞)
套区(B小淋巴细胞)
生发中心
4.淋巴造血系统疾病的特性：
引起淋巴造血系统的疾病众多，如：感染、 化学药物中毒、放射线、变态反应、遗传、发 育异常等。因此疾病种类繁多，表现为淋巴造 血系统各种成分的量和质的变化。
第十章 淋巴造血系统疾病
（diseases of lymphohematopoietic system）
第一节 淋巴结的良性病变 第二节 淋巴样肿瘤（Lymphoid neoplasms)
Non-Hodgkin lymphoma(NHL) Hodgkin lymphoma（HL） 第三节 髓系肿瘤 第四节 组织细胞和树突状细胞肿瘤
一、非霍奇金淋巴瘤（NHL）
（一）概述 1.概念
⑴非霍奇金大多来源于B淋巴细胞和T淋巴细胞， 少数来源于NK细胞
⑵根据细胞来源可分为不同类型 ⑶非霍奇金与霍奇金病不同，病组织成分单一，
以一种细胞类型为主
2.部位
多发生于表浅，LN，以颈部LN最多见其次腋 下LN、腹股沟LN，还会累及纵隔、肠系膜和腹膜 后深部LN。
5. NK/T细胞淋巴瘤（血管中心性淋巴瘤）
我国常见，多发生在鼻和上呼吸道。 特点：肿瘤细胞穿入血管壁，管壁呈增厚、管腔狭窄、
闭锁等破坏；广泛凝固性坏死； 瘤细胞间明显急慢性炎症反应。 免疫表型：表达T细胞标记CD2、CD3及NK细胞标记CD56。
二、霍奇金淋巴瘤（HL/HD）
（一）概述 1. 特点：HD是ML一个独特类型
A.肿瘤性成分： 1.典型R-S细胞的特点：

病理学-淋巴造血系统疾病 PPT精品课件

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必须结合
●形态改变
●免疫表型 ●遗传特征
Published in 2001 http://www.iarc.fr
●临床表现
Clinical features
Morphology
Diagnosis
Immunologic and biologic markers
淋巴瘤 原发淋巴结和结外淋巴组织恶性肿瘤 发病率 我国 全部恶性肿瘤 3～4%
（3）富于淋巴细胞型 5%
●背景为大量反应小淋巴细胞 ●可见典型RS细胞 ●CD15、CD30+
(4)淋巴细胞减少型 （lymphocyte depletion） 淋巴细胞
RS或其变异多形性↑ 分2种： ① 弥漫纤维化型 细胞少，纤维增生↑ 诊断性RS和多量怪异细胞，常有坏死 ②网状细胞型 细胞多 多形RS细胞 多 诊断性RS细胞 少 可见梭形瘤细胞，坏死广泛 多发老年及HIV+，进展快，预后最差
—Reed-Sternberg（RS）细胞 ●RS多数源于B淋巴细胞 ●RS与反应性非瘤炎症
背景细胞混合存在
镜下 淋巴结正常结构破坏消失 —成分多样瘤细胞
1. 诊断意义RS细胞 体大 20～50μm↑ 核大 双或多核, 核膜厚，
空泡状 仁大 圆、嗜酸，
周有空晕—包涵体样 ●最典型细胞
—双叶核面对面 —镜影细胞 （mirror image cell） 诊断性RS细胞
2. 单核瘤细胞 称单核RS细胞
或霍奇金细胞 3.变异RS细胞 ①腔隙型细胞
（陷窝细胞 lacunar cell）
较典型RS细胞大 浆丰空亮 核多叶皱折 染色质稀疏 仁多
②“爆米花”细胞 （popcorn cell）
或L＆H细胞 (lymphocytic cell

病理学淋巴造血系统疾病PPT课件

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儿童和年轻人恶性淋巴瘤是最常见的恶性肿 瘤之一。恶性淋巴瘤可看成是被阻断在B细胞 和T细胞分化过程中某一阶段淋巴细胞的单克 隆性增生所致。肿瘤性的B细胞和T细胞在形态 学改变、免疫表型和基因型上，部分类似于其 来源的相应正常细胞，因此可从这几方面加以 鉴定。
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4
大多数恶性淋巴瘤（80~85%）是B细胞起源， 其余的多为T细胞起源，NK细胞性和组织细胞 性肿瘤罕见。我国T细胞和NK细胞肿瘤的比例 大于欧美。
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病理变化
霍奇金淋巴瘤累及的淋巴结肿大，病变从一个 或一组淋巴结开始，以颈部淋巴结和锁骨上淋 巴结最常见，其次为纵隔、腹膜后、主动脉旁 等淋巴结，很少开始即为多发性。晚期可累及 脾、肝、骨髓等处。
M： m：本病由两种成分：
①肿瘤性成分；
② 反应性成份—炎细胞及间质
Байду номын сангаас
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7
肿瘤成分：
①典型R-S细胞（诊断性R-S细胞或镜影细胞） ②单核R-S细胞（霍奇金细胞） ③腔隙型细胞（陷窝细胞）—结节硬化型 ④“爆米花”细胞—淋巴细胞为主型 ⑤多型性或未分化R-S细胞—淋巴细胞减少型 反应性成分—炎细胞及间质 ①炎细胞：包括淋巴细胞、浆细胞、嗜中性粒 细胞、嗜酸性粒细胞、上皮样细胞、组织细胞 等，数量随着病程进展逐渐减少。
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8
②间质：包括纤维间质、嗜酸性无定型物质等， 随病程进展而增多。
反应性成份组成的背景可反映机体对肿瘤的免 疫状态，与本病的分型和预后有十分密切的关 系。
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9
组织学分型
根据肿瘤组织内瘤细胞成份与非肿瘤成分的 不同比例，可将本病分四种组织学亚型。
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10
霍奇金淋巴瘤的分期：
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MCH20L2和0/1L2/D13HL。 -
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结节硬化型（ NSHL ）
结节硬化型 （ NSHL ）
-
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混合细胞型（MC）
▲ 典型的HL图象。容易找到诊断性、单核R-S细胞； 背景复杂；纤维组织轻度增生。（免疫表型同NS） ▲ 可转为淋巴减少型LDHL，常伴EBV感染。 ▲ 约占CHL的20%-25%，男性多见，比NSHL预后差， 比LDHL 较好。
2020/12/13
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混合细胞型（MCHL）
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富于淋巴细胞型（LR）
▲ 呈结节性或弥漫性，淋巴细胞为主，可见散在的 单核或典型R-S细胞。仅累及少数淋巴结。缺乏 嗜酸性和中性粒细胞。
▲ 可转变为混合细胞型，40%伴EBV感染。 ▲ 约占经典HL5%，男性多见，比其他经典HL预后稍
好，比NLPHL预后稍差。
2020/12/13
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淋巴细胞减少型（LD）
▲富于R-S细胞（种类多），极少量淋巴细胞。 ▲在CHL中少于5% ，男性多见 ▲与HIV感染有关，具有侵袭性，预后最差 。
2020/12/13
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淋巴细胞减少型（LD）
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结节性淋巴细胞为主霍奇金淋巴瘤
2020/12/13
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淋巴瘤分类：
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前体B和T细胞肿瘤
NHL
成熟B细胞肿瘤
成熟T和NK细胞肿瘤
2020/12/13
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淋巴细胞转化理论:
Ag
前T 细胞 淋巴干 细胞
T1 细胞
Ag
T免疫母细胞 B免疫母细胞
T2细胞 淋巴浆细胞样
浆细胞Biblioteka 前B 细胞B1 细胞中心母细胞
中心细胞
在淋巴细胞转化过程的任何阶段，都可以发生恶变，
形成肿瘤。
2020/12/13
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B2细胞
一、霍奇金淋巴瘤（Hodgkin
lymphoma ） 特点
约占10%－20%，儿童和青年人为主；
约90%的霍奇金淋巴瘤原发于淋巴结，以颈部淋巴结和锁 骨上淋巴结最常见，极少累及结外组织或其他组织；
有特征性的R-S细胞为其特点；
淋巴造血系统疾病
Diseases of Lymphohematopoietic
病理Sy学st教em研室
2020/12/13
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1
本章内容
掌握： 淋巴瘤的概念、分类原则；霍奇金淋巴 瘤的特征性病理变化和组织学类型。
熟悉：非霍奇金淋巴瘤的病理学特点；熟悉髓 样肿瘤的病变特点 。
2020/12/13
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2
-
CD20
EMA
结节性淋巴细胞为主型HL L&H型细胞--“爆米花”细胞：体积大，多分叶状
核，染色质稀- 少，核仁小29而多，胞浆透明。
多形性或未分化型细胞：瘤细胞较典型的R-S细胞的形状、大 小更不规则，核巨大，常呈分叶状扭曲状畸形，核仁大小不等， 似一般肉瘤细胞。此型瘤细胞常见于淋巴细胞消减型。
结节硬化型HL（NS）
▲颈部、锁骨上，特别是纵隔淋巴结
▲包膜增厚，纤维组织明显增生，分割成大小不等的 结节；陷窝型R-S细胞，典型的R-S细胞少。
▲Ⅰ级〉75%结节，有丰富淋巴及混合细胞、
散在R-S细胞；
Ⅱ级〉25%结节，有较多R-S细胞。
▲ CD15+,CD30+,不表达B或T细胞分化抗原
▲ 占 经 典 HL70% ， 多见于 年轻女 性 ， 预 后略好 于
2）非肿瘤细胞：各种炎细胞浸润，小血管、纤维细胞增生。
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典型R-S细胞
典型R-S细胞
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26
CD30+
CD15+
典型R-S细胞
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27
陷窝细胞细胞体大，胞浆丰富而空亮，核大呈分叶状， 核膜薄，染色质稀疏，核仁较小嗜碱性，单个或多个。
此种细胞被认为是瘤细胞在机体防御力强的情况下不 能完全发育的结果，此型细胞常在结节硬化型中见到。
▲淋巴结结构消失，肿瘤细胞（单克隆B细胞）呈结节 性和弥漫性排列，有小淋巴细 胞、上皮样组织细胞 和“爆米花”样细胞组成。CD20阳性。
▲ 占HL的5%，男性多见。
▲ 较CHL易复发，但预后较好；3%-5%可转化为DLBCL， 预后较差。
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结节性淋巴细胞为主型HL -瘤细胞C3D420+
R-S细胞与周围反应性细胞之间信号传导及相互作用
（二）组织学分型
• 结节性淋巴细胞为主型HL（NLPHL）：表达B表型 • 经典HL(CHL)
结节硬化型(NS) 混合细胞型(MC) 富于淋巴细胞型(LR) 淋巴细胞减少型(LD)
2020/12/13
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结节性淋巴细胞为主型HL（NLPHL）
▲颈和腋下肿块。
瘤组织内的细胞成分多样，但基本上为两类：一类为瘤细 胞，另一类为反应性细胞，并伴有不同程度的纤维化；
临床上10%累及骨髓。
2020/12/13
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霍奇金淋巴瘤
（一）病理改变
1、肉眼观：淋巴 结肿大、粘连。 结节状，切面灰 白、灰红色鱼肉 状，可有黄色的 灶性坏死。
2、组织学特征：
组织学特征是在以淋巴细胞为主的多种 炎细胞混合浸润的背景上，有不等量的R-S细 胞及其变异细胞散布其间。
• 淋巴组织肿瘤：来源淋巴细胞及其前体细胞的恶 性肿瘤，包括淋巴瘤、淋巴细胞白血病、毛细胞 白血病和浆细胞肿瘤等，阻断在B、T细胞分化过 程某一阶段淋巴细胞的克隆性增生所致。
• 恶性淋巴瘤：原发于淋巴结和结外淋巴组织等处 的淋巴细胞及其前体细胞的恶性肿瘤，简称淋巴 瘤。 淋巴结或器官出现肿块（结外淋巴组织）， 可累及全身，侵入周围血，出现白血病征象。
2020/12/13
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霍奇金淋巴瘤的组成成分
嗜酸性白细 胞
肿
瘤
淋
细
巴
胞
细
胞
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1）肿瘤细胞：即R-S细胞。 典型的 R-S细胞（诊断性R-S细胞）:体积大，圆或不规则形， 胞质丰富，核大,双核或多核，镜影状，核膜厚，核仁大， 红染，周围有空晕；单核型。多数不表达BC和TC抗原。 变异型R-S细胞：陷窝型（腔隙型）； “爆米花”细胞 （popcorn cell），多形性。
3
皮质
浅层皮质：B－体液免疫 副皮质区：T－细胞免疫 皮质淋巴窦
髓质
髓索 髓窦
副皮质区
CD20-B
CD3-T
髓索
-
5
淋巴造 血组织
髓性组织：骨髓和血细胞 淋巴样组织：胸腺、脾脏和淋巴结及结外
淋巴组织
两种组织密切相关，切忌将病 变局限于一个器官或组织。
2020/12/13
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6
第二节 淋巴组织肿瘤 (lymphoid neoplasms)