补中益气汤治疗老年人便秘(精)

10年便秘瞬间通了！医案：补中益气汤加减治疗便秘一、补中益气汤的功效1. 补中益气、升阳举陷。

可以有效调节中气下陷、滋补身体，解除体虚乏力症状。

2.健脾润肠。

这也是补中益气丸的功效之一，比如补中益气丸中的炙甘草和白术都可用于脾胃虚弱，健脾调胃、益气复脉之效。

3.调节免疫系统、消化系统、泌尿系统。

此种功效是根据补中益气丸的药理研究而来的，比如白术可以燥湿利水、当归则可以润肠通便。

4.治疗持久腹泻、脱肛、子宫脱垂。

比如白术有安胎之效。

5.调节月经不调，月经疼痛、补益气血。

当归和柴胡等都有此种功效。

6.增强机体非特异性抵抗力、抗菌、抗病毒等。

比如炙甘草可解附子毒，升麻有发表透疹，清热解毒的功效，可用于风热头痛，齿痛，口疮，咽喉肿痛等。

7.对于气阴两虚型肺癌有较好的开脾胃和止汗作用。

二、临床应用现代常化裁运用于治疔体弱所致的眩晕、头痛、耳鸣、耳聋、视力模糊，以及慢性气管炎、子宫脱垂、脱肛、习惯性流产、崩漏、功能性低热等见有上述证候者。

1.素体气虚，易患感冒，或气虚外感发热不退，身倦多汗等症，可用本方治疗。

2.本方亦可用于气虚下陷所致的胃下垂、肾下垂、眼睑下垂等证。

若加入积壳或积实可使内脏平滑肌收缩有力，肌张力增强，效果更好。

3.凡一般慢性疾病，症见脾胃虚弱，食欲不振，少气懒言，自汗体倦，动则气促，舌淡脉虚等，亦可加减使用。

三、补中益气汤处方【配方】黄芪病甚劳役热甚者一钱(18g) 甘草炙，各五分(9g) 人参去芦，三分(6g) 当归酒焙干或晒干，二分(3g) 橘皮不去白，二分或三分(6g) 升麻二分或三分(6g) 柴胡二分或三分(6g) 白术三分(9g) 【方解】本方主要用治脾胃气虚、中气下陷。

方中黄芪补中益气，升阳固表为主药;党参、白术、炙甘草甘温益气，补益脾胃，为辅药;脾胃为气血营卫生化之源;脾虚易致气滞，故用陈皮理气化滞;升麻、柴胡协同芪、参升阳陷;气虚则血虚，故用当归补血和营，均为佐使药。

诸药合用，共凑补中益气，升阳固表，强健脾胃之功。

陆维宏补中益气汤加减治疗便秘医案
陆维宏补中益气汤加减
【组成】生黄芪30g，党参25g，肉苁蓉15g，陈皮6g，升麻3g，柴胡、白术、当归、杏仁、阿胶(烊)、枳壳各10g。

【用法】将上药用水浸泡30分钟，煎30分钟，每剂煎2次，将所得药液混合。

每日1剂，分2次温服。

服用本方时，忌食辛辣之品。

【功效】补益气血，润燥通便。

【方解】此病用补中益气汤加阿胶养血润燥，加肉苁蓉润肠通便，枳壳理气，杏仁宣肺润肠。

药证相符，而获效也。

【加减】虚寒甚者，加肉苁蓉。

阴津不足者，加阿胶、当归、火麻仁。

【医案】陈某，女，49岁，教师，2002年2月10日初诊。

诉因饮食不节，纳谷不佳，渐至大便秘结，排便不畅，便如球状，常以润肠通便之剂(麻仁丸、通便灵胶囊等)治疗5年，疗效渐减，深以为苦。

诊见：面色萎黄，常感头晕，体倦乏力，饮食不思，气短乏力，自汗时作，大便6~7天一排，便后肛门下坠。

察其舌胖、质淡苔薄白，脉细弦。

证属脾胃虚弱，生化不足，血虚津亏。

治从补益气血，润燥通便。

方用补中益气汤加减：生黄芪30g，党参25g，肉苁蓉15g，陈皮6g，升麻3g，柴胡、白术、当归、杏仁、阿胶(烊)、枳壳各10g。

7剂。

常规煎服，每日1剂。

服后便秘及诸症大减，后守法再进，治疗月余后，便通症除。

【按语】补中益气汤出自《脾胃论》，历来被推崇为补中益气的代表方，临床应用广泛。

【方源】陆维宏.临床新用验案举隅.河北中医，2005，25(4)：181。

补中益气汤加减治疗老年习惯性便秘40例杨金胜【摘要】目的观察补中益气汤加减方治疗老年习惯性便秘的临床疗效.方法将80例老年习惯性便秘患者随机分为两组,治疗组(n=40)给予补中益气汤加减方治疗,对照组(n=40)给予口服果导片治疗,以两周为1个疗程,观察1个疗程后评价疗效.结果治疗组愈转率90.0%,对照组愈转率77.5%,两组比较,有显著性差异.结论补中益气汤加减方治疗老年习惯性便秘,疗效确切,值得推广.【期刊名称】《光明中医》【年(卷),期】2011(026)007【总页数】2页(P1382-1383)【关键词】习惯性便秘;补中益气汤;中医药疗法【作者】杨金胜【作者单位】福建厦门市同安区中医医院,厦门,361100【正文语种】中文习惯性便秘是指原发性、持续性的慢性功能性便秘，是临床常见病，多发于中老年人。

临证以虚证多见，气机升降失常为主要表现，属于中医“虚秘”范畴。

补中益气汤原载于李杲的《脾胃论》，具有调补脾胃、升阳益气之功，为治疗劳倦内伤、气虚发热、脾虚下陷、中气不足等证的著名方剂。

笔者运用补中益气汤加减方，自2009年3月到2010年9月，共治疗老年习惯性便秘患者40例，疗效显著，兹报道如下。

1 资料与方法2.1 临床资料本研究观察80例老年习惯性便秘患者，均为参照国家中医管理局1994年发布的《中医病证诊断疗效标准》［1］进行确诊的我院就诊病例。

其中，男性36例，女性44例。

按随机数字表将其随机分为补中益气汤加减组(治疗组)40例和西药组(对照组)40例。

两组病例资料见表1。

经统计分析，两组在性别、年龄、病程方面比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

表1 两组病例性别、年龄、病程比较(±s)组别 n 性别年龄(岁) 病程(月)男女治疗组40 18 22 65.24±2.34 12.76±1.08对照组40 17 23 63.86±1.97 13.53±0.97 1.2 治疗方法1.2.1 治疗组黄芪30g，党参20g，白术20g，肉苁蓉20g，麻子仁 20g，当归10g，枳壳12g，陈皮9g，杏仁6g，升麻6g，柴胡6g，炙甘草6g。

六味地黄汤联合补中益气汤加减在治疗老年性便秘的价值分析【摘要】目的：在老年性便秘治疗中联合应用六味地黄汤+补中益气汤加减方，并分析其治疗价值。

方法：选取2021年3月-2023年3月期间在我院治疗的72例老年性便秘患者。

按照随机数字表法，将其分为2组，每组36例。

对照组应用常规西医治疗，在此基础上，观察组联合应用六味地黄汤+补中益气汤加减方治疗。

评估2组的临床疗效。

结果：观察组的临床总有效率为97.22%，对照组为80.56%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论：对患者应用六味地黄汤+补中益气汤加减方可提高临床疗效，较常规西医治疗相比更具应用价值。

关键词：老年性便秘；补中益气汤；六味地黄汤老年性便秘是老年人群常见的消化系统疾病，主要表现为排便次数减少、肛门坠胀、粪便坚硬、排便时用力等症状，经临床检查无器质性病变。

患者在长期便秘影响下，不仅不适感明显，可能引起痔疮、肛裂等并发症，同时由于老年人常伴有心脑血管疾病，在排便用力时可能诱发心脑血管不良事件，威胁患者生命[1]。

因此，为改善患者生活质量，避免造成严重后果，需要对患者采取积极的预防及治疗措施。

目前，西医治疗主要应用乳果糖、益生菌、促胃肠道动力等药物，虽然短期疗效较好，但依赖性大，且可能引起不良反应。

研究发现，中医在治疗老年性便秘方面价值较高。

中医认为，老年性便秘虽然病位在大肠，但与肺、脾、胃等脏腑相关，患者多存在肺脾气虚情况，可运用补中益气汤、六味地黄汤等治疗。

为探索有效的治疗方案，本文将在老年性便秘治疗中联合应用六味地黄汤+补中益气汤加减方，现报道如下。

1.资料与方法1.1一般资料选取2021年3月-2023年3月期间在我院治疗的72例老年性便秘患者。

按照随机数字表法，将其分为2组。

观察组：36例，女19例，男17例，年龄60~84岁，平均（71.43±2.87）岁；病程1~5年，平均（2.80±0.52）年。

对照组：36例，女20例，男16例，年龄60~83岁，平均（71.08±2.99）岁；病程1~6年，平均（2.98±0.47）年。

刘铁军教授运用补中益气汤加味治疗功能性便秘刘铁军教授是一位研究中医药和中医临床的专家，他在治疗功能性便秘方面颇有建树。

他运用补中益气汤加味治疗功能性便秘的方法，取得了显著的疗效，深受患者的好评。

下面我们就来探讨一下刘铁军教授的这一治疗方法。

我们来了解一下什么是功能性便秘。

功能性便秘是指在排便过程中，需要用大力或较长时间才能排便，排便频率降低，排便难，排便次数少，排便无规律等情况。

这是一种常见的肠道疾病，常见于中老年人。

功能性便秘不但给患者带来身体上的不适，而且对患者的心理健康也会造成一定的影响。

寻求有效的治疗方法尤为重要。

刘铁军教授早年受业于知名中医专家，深入学习中医经典著作，并结合自己的临床经验，逐渐形成了独特的治疗方法。

在治疗功能性便秘方面，他借鉴了经典的《伤寒论》中的治疗理论，并结合了现代医学的最新成果，提出了运用补中益气汤加味治疗功能性便秘的方法。

据刘铁军教授介绍，运用补中益气汤加味治疗功能性便秘，首先要根据患者的具体症状进行辨证施治。

中医强调因人而异，因病施治，因此在治疗功能性便秘时，要结合患者的体质、病情的轻重缓急等因素来确定具体的用药方案。

根据刘铁军教授的临床观察，功能性便秘的患者多伴有脾胃虚弱、气机不畅、肠道功能失调等表现，因此运用补中益气汤加味治疗效果良好。

这是因为补中益气汤加味具有补益脾胃、温中健脾的功效，可以调理脾胃功能，增强消化吸收功能，改善肠道的蠕动功能，从而达到治疗功能性便秘的目的。

刘铁军教授的这一治疗方法得到了广大患者的认可。

有患者表示，在使用补中益气汤加味治疗功能性便秘后，排便通畅，精神状态好转，食欲增加，体重得到了一定的恢复，生活质量明显提高。

这充分说明了刘铁军教授的这一治疗方法的确是有效的。

刘铁军教授还在患者的治疗过程中，提倡结合中医的饮食调理方法。

他指出，功能性便秘的患者要注意饮食的清淡和时常，忌食辛辣刺激性食物，多摄入富含膳食纤维的食物，如蔬菜水果、全谷类食品等。

104内蒙古中医药第39卷2020年12月第12期Inner Mongolia Journal of Traditional Chinese Medicine Vol.39No.122020补中益气汤联合针灸治疗老年功能性便秘疗效观察毛占存薛宁(句容市人民医院江苏句容212400)摘要目的：探讨补中益气汤联合针灸治疗老年功能性便秘的临床疗效，方法：将我院收治的90例老年功能性便秘患者随机分组，各45例。

对照组给予常规西药治疗，观察组在对照组基础上给予补中益气汤联合针灸治疗，均治疗4周。

对比两组治疗效果及生活质量(SF-36)改善情况「结果：治疗后，观察组排便次数、排便困难程度及大便性状优于对照组，且SF-36评分高于对照组(P均<0.05)。

结论：补中益气汤联合针灸可有效改善老年功能性便秘患者排便状态，有利于提高生活质量，关键词功能性便秘；补中益气汤；针灸；生活质量；疗效观察中图分类号:R256.35文献标识码：B文章编号:1006-0979(2020)12-0104-02功能性便秘是老年群体常见病，严重影响生活质量，且长期便秘可诱发肛门、肠道病变，可进一步对身心健康造成威胁。

积极治疗可促使便秘症状得以有效缓解,且在老年功能性便秘治疗中，中医以其独特优势占据重要地位。

中医认为，脾胃气虚、运化功能失调是导致功能性便秘的主要病因病机，治宜调理脾胃、补中益气，当选补中益气汤治之。

此外.临床发现，针灸特定穴位可起到通调腑气、润肠通便的作用，辅助治疗功能性便秘有望保证疗效叫本研究试分析补中益气汤与针灸联合治疗老年功能性便秘的临床价值，以期寻求一种有效的中医治疗方案，报道如下。

1资料与方法1.1一般资料经我院伦理委员会审核批准.按照随机数表法将我院2019年2月—2020年3月收治的90例老年功能性便秘患者分为观察组与对照组，各45例。

纳入标准:经临床确诊，年龄360岁；无严重内分泌系统疾病;未合并胃肠道器质性病变；认知及沟通正常,依从性良好；自愿签署知情同意书。

CJCM 中医临床研究 2017年第9卷第13期 -119-济川煎合补中益气汤治疗老年慢性便秘56例Treating 56 cases of chronic constipation in elderly with Jichuan Jian plusthe Buzhong Yiqi decoction邱文达（广东省东莞市麻涌医院，广东东莞，523142 ）中图分类号：R256.35文献标识码：A文章编号：1674-7860（2017）13-0119-【摘要】目的：观察济川煎合补中益气汤治疗老年慢性便秘的疗效。

方法：在门诊中对56例老年习惯性便秘患者采用济川煎合补中益气汤加减治疗。

结果：治愈31例，好转22例，无效3例，总有效率是94.64%。

结论：济川煎合补中益气汤治疗老年习惯性便秘疗效满意，值得推广。

【关键词】便秘；济川煎；补中益气汤；老年人；疗效【Abstract】Objective: To observe the effect of Jichuan Jian plus the Buzhong Yiqi decoction on senile constipation. Methods: 56 patients were treated with Jichuan Jian plus the Buzhong Yiqi decoction. Results: 31 cases were cured, improved in 22 cases, ineffective in 3 cases; the total efficiency was 94.64%. Conclusion: Jichuan Jian plus the Buzhong Yiqi decoction is effective on habitual constipation in elderly.【Keywords】Constipation; Jichuan Jian; The Buzhong Yiqi decoction; Elderly; Efficacydoi:10.3969/j.issn.1674-7860.2017.13.059便秘是临床常见症状，而老年慢性功能性便秘在老年人中尤其多见，在60岁以上人群中慢性便秘患病率可高达22%[1]，严重影响了老年人的日常生活质量。

益气升阳润肠养血补阴补肾法治疗老年性习惯性便秘——师从国医大师心得黑龙江省中医医院肾二科 150036国医大师张琪教授，临证经验丰富常常治疗疑难杂症，疗效较好。

笔者师从国医大师张琪教授，采用益气升阳活血润燥法治疗老年性习惯性便秘一例，疗效较好，有所心得，以嗜同仁。

吴某，女69岁主诉：习惯性便秘，下腹下坠感2年余。

病史：该患于2017年外伤后出现乏力，气短，自觉气陷不升，习惯性便秘，曾以补中益气汤治疗，病情有所缓解，此后，反复发作，现患者乏力，气短，低热36.6-37.6℃，双下肢汗出。

辨证分析：该患病程日久，老年患者，筋骨弱，气短乏力应该为辨证要点。

当以强筋骨，补肾益气为基本治疗方法，其中以补中益气的代表方为补中益气汤。

证型：气陷血瘀治则：益气升阳，舒筋活血兼润燥方药：黄芪30 太子参20 升麻15 柴胡15 火麻仁20 郁李仁 15 枳壳15 当归20 秦艽15 鸡血藤20 天花粉15 牛膝15 申姜15 地龙15 生地15 熟地20 大黄5 甘草15。

服7剂，患者病情明显好转，乏力改善，气短好转，大便1次/日，排便有力，无干结。

低热消失，体温正常。

依据此方继续治疗2周，病情痊愈。

按语：便秘有实证性便秘，和虚性便秘。

实证性便秘多以大黄、芒硝，治疗实热型便秘，有荡涤肠胃实热的特点。

对于寒凝便秘之实证，则可应用巴豆霜，其热性峻下，注意对正气的保护，不可过度泻下。

虚症性便秘，以老年性便秘多见，临床常用以下方法治疗。

1.益气升阳法。

代表方剂为补中益气汤。

补中益气汤出自《内外伤辩惑论》卷中，组成：人参甘草黄芪白术陈皮升麻柴胡当归，具有补中益气，升阳举陷之功。

脾主运化，胃主收纳，脾胃虚弱，精微化生不足，不能营养四肢百骸，则见乏力。

李杲在《内外伤辩惑论》卷中云“脾胃一虚，肺气先绝，故用黄芪益皮毛而固腠理，不令自汗，损其元气”，由此可知，患者乏力，气短为脾胃亏虚，肺气不足所致，气虚下陷，排便无力，懒言短气，大便不一定表现为干结，而以排便无力为其特点。

补中益气汤与莫沙必利联合治疗老年性便秘的疗效观察张堪宝;郑冬冬;彭燕萍;邹珠娣【摘要】目的:探讨补中益气汤与莫沙必利联合治疗老年性便秘的近期疗效及不良反应.方法:将我院住院的123例老年性便秘患者随机分为治疗组和对照组.治疗组62例,口服补中益气汤加减,并口服莫沙必利5 mg,每天3次.对照组61例,仅口服莫沙必利,用法同治疗组.两组均以10天为1个疗程.结果:治疗组痊愈率35.48%,总有效率96.77%;对照组分别为16.39%,70.49%.两组患者均无明显不良反应.两组总有效率比较,差异有极显著性(P<0.01).结论:补中益气汤与莫沙必利联合治疗老年性便秘疗效好,无明显不良反应.【期刊名称】《中国民康医学》【年(卷),期】2011(023)009【总页数】2页(P1151-1152)【关键词】老年性便秘;补中益气汤;莫沙必利【作者】张堪宝;郑冬冬;彭燕萍;邹珠娣【作者单位】广州市民政局精神病院,广东,广州,510430;广州市民政局精神病院,广东,广州,510430;广州市民政局精神病院,广东,广州,510430;广州市民政局精神病院,广东,广州,510430【正文语种】中文【中图分类】R442.2老年性便秘是以排便间隔延长,伴有大便干燥硬结,排便后有残留感或不适感为主诉的一种病症。

随着城市老龄化,老年性便秘非常普遍,患病率随着年龄的增长而明显增高。

老年人患病率大约为1 5% ～3 0%,长期卧床的老年患者患病率可高达80%,而且女性高于男性,北方高于南方[1,2]。

老年性便秘可诱发或加重诸如高血压、脑血管意外、冠心病心绞痛等一系列疾患,日益引起广大老年病防治工作者的高度重视[3]。

于 2006年 1月至 2009年 12月采用补中益气汤联合莫沙必利治疗 62例老年性便秘患者,疗效满意。

现报告如下。

1.1 诊断标准便秘的严重程度分为轻、中、重 3度。

轻度指症状较轻,不影响生活,经一般处理能好转,无需用药或少用药;重度是指便秘症状持续,患者异常痛苦,严重影响生活,不能停药或治疗无效(包括停止排便 3天以上腹胀、阵发性下腹部隐痛或渐重)。

补中益气汤老年人能喝吗文章目录*一、补中益气汤老年人能喝吗*二、补中益气汤的药理作用*三、补中益气汤的做法补中益气汤老年人能喝吗1、补中益气汤老年人能喝吗老年人能喝。

病甚劳役、热甚者,黄耆加至3克,咳嗽者,去人参;腹中痛者,加白芍药1.5克、炙甘草1.5克;若恶热喜寒而腹痛者;再加黄芩0.6～0.9克;恶寒冷痛,加桂心0.3～0.9克;头痛,加蔓荆子0.6～0.9克;痛甚者加川芎0.6克;顶痛、脑痛,加藁本0.9～1.5克。

阴虚内热者忌服。

2、补中益气汤治疗气虚型便秘老年性气虚型便秘主要是脾肺气虚,大肠传送、推动无力所致。

在治疗上,根据“虚者补之,损者益之”的原则,以扶正补益为大法,但须分清气虚、血虚、阴虚、阳虚之不同而分别施治,对老年性气虚型便秘宜健脾和胃为主。

方中以黄芪、白术、党参益气培土,调补脾胃,能促进肠道蠕动,有良好的通便作用;柴胡、升麻升清降浊,使升降有序,清阳得升,浊阴得降;生地、玄参、当归、火麻仁滋阴补血,润肠通便;肉苁蓉益肾温阳,润肠通便;大黄配以枳壳、厚朴增强降浊通便之功。

3、补中益气汤可添加哪些食物豆类主要包括扁豆、刀豆、豌豆、豇豆等。

中医认为,豆类蔬菜的共性是性平、有化湿补脾的功效,对脾胃虚弱的人尤其适合。

是药就有三分的毒性,所以运用药物进行长时间的补的话,就会对人身体产生一定的不良的反应。

因此专家就给我们介绍了几种具有补中益气作用的食物,希望能通过这些食物来进行滋补。

补中益气汤的药理作用1、对子宫、心肌、小肠等不同器官的药理作用本方对在体或离体子宫及其周围组织有选择性兴奋作用,尤其是加入益母草、枳壳等药物时,其作用更为突出。

小量补中益气汤可以兴奋心肌,过量则呈抑制作用。

对小肠的作用较复杂,当蠕动亢进时呈现抑制作用,使之蠕动减慢,张力降低;肠管处于抑制状态时,则使之蠕动增强。

从而证实了本方具有双向调节作用。

从实验中还可看出,在有升麻、柴胡的制剂中,对动物的作用明显。

而去掉升、柴时,其作用减弱,说明此二药能增强其它药物之作用强度,尤以对肠蠕动作用更为明显。