时间护理在脑卒中病人护理工作中的应用
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两个峰值（００ １ ： ０及 １ ０ ） 两 个 谷 值 （ ４： Ｏ及 Ｏ ０ ） 根 据 ８： Ｏ 和 １ ｏ ３： ０ ，
血 压 一 天 中 的 变 化 规 律 ， 理 安 排 时 间进 行 血 压 监 测 ， 治 疗 提 合 为
供可靠依据 ， 在血 压 波 动 高 峰 前 给 予 降 压 药 ， 及 时 降 血 压 ， 可 遏
参考文 献：
［ ］ 周 双 莉 ， 晓 梅． 间 护 理 在 护 理 工 作 中 的 应 用 ［ ］ 山 西 护 理 杂 １ 许 时 ｊ．
志 ， ９ ９， ３ ４ １ ｏ一１ ｌ １ ９ １ （ ）： ６ ６＿
高 血压 是 脯 ｔ 血最 常 见 的原 因 ， 压 的 变 化 规 律 是 ２ ｉ １ 血 ４ ｈ有
一
卒 中早 期 ， 由于 突 然 发 生 肢 体 瘫 痪 、 语 等 症 状 ， 病 人 造 失 对 成 强 烈 冲击 ， 人 易 出现 愤 怒 、 虑 、 躁 、 伤 、 惧 等 情 绪 反 病 焦 烦 悲 恐 应 ， 理人员应设法使其情绪安 定 ． 言要温 和 ， 度要和蔼 ， 护 语 态 尽 量 消 除 一 切 会 引 起病 人 激 动 的 因素 ， 动 与 病 人 沟 通 ， 流 时 多 主 交 使 用 安 慰 性 语 言 ， 量 帮 助 病 人摆 脱 孤 独 的 境 地 ， 加 病 人 的 安 尽 增 全 感 ； 时 要 注 意 科 学 的 、 际 的 、 度 的 解 答 ， 除 病 人 心 理 负 同 实 适 消
否有头晕 、 闷、 慌 、 抖 、 胸 心 手 出冷 汗 等 低 血 糖 症 状 ， 有 言 语 功 对
Ｆ １ 范 丽 风 ． 关 胰 岛 素 注 射 治 疗 中 的 若 干 问 题 Ｊ ． 士 进 修 杂 志 ， ７ 有 ］护
１ ９ ８（ ： — ８ห้องสมุดไป่ตู้ ９ ３， ２） ７ ．
［ １ 王 维 治 ． 经 病 学 ［ ． 京 ： 民 卫生 出 版社 ，０ ｌ １７ ８ 神 Ｍ］ 北 人 ２ ０ ：４ ． ［ ］ 王 拥 军 ． 中单 元 ［ ． 京 ： 学 技 术 文 献 出版 社 ．０ ４ ２ ． ９ 卒 Ｍ］ 北 科 Ｚ ０ ：３ ［ ｏ 方 小 岚 ． 佳 心 理 护 理 时 间初 探 Ｅ ３ 护 理 学 杂 志 ，９０，（ ） ８． １］ 最 Ｊ． １９ ５ ２ ：６ ［ １ 耿 德 章 ． 国老 年 医 学 ． 京 ： 民 卫 生 出版 社 ，０ ２ ４ ． １ 中 Ｍ 北 人 ２ ０ ：９ 作者简介 马晓萍 ． ， 管护师 ， 专 ， 女 主 大 Ｔ作 单位 ：３ ０ １ ５ ０ ２ ，广 西 壮 族 自
２ｈ ４ｌ 长 效 胰 岛 素 后 １ ～ ２ 。 。根 据 这 一 规 律 ， 理 人 ～ ， １ ０ｈ ０ｈ ］ 。 护
Ｅ ； 王 维 治 ． 经 病 学 Ｅ ． 京 ： 民 卫生 出 版社 ，０ １ １２ ｓ 神 Ｍｉ 北 人 ２ ０ ：３ ．
员 应 在 治 疗 期 间 加 强 巡 视 ， 密 观 察 病 情 变 化 ， 动 询 问 病 人 是 严 主
理 研 究 ， ０ ９ ２ （ Ｂ ： ２ ３—１ ６ ． ２ ０ ，３ ５ ） １ ６ ２ ４
制 在 合 理 水 平 十 分 重 要 ， 免 出现 血 糖 过 高 或 过 低 。如 应 用 胰 避
岛 素 治 疗 时 ， 易 出现 低 血 糖 反 应 的 时 间 是 皮 下 注 射 胰 岛 素 后 最
行康复运 动 ， 摩 肢 体 ， 动关 节， 止关 节 畸形 及肌 肉萎缩 。 按 活 防 病 后 ２ 以 坐位 训 练 为 主 ， 后 ３ 可 进 行 立 位 训 练 ， 时加 强 周 病 周 同 对 照 顾 者 的健 康 教 育 及 卫 生 宣 教 ， 导 其 正 确 协 助 病 人 锻 炼 。 指
２周 ～３周 或 更 长 ； 般 再 出 血 发 生 在 发 病 ６ ｈ以 内 。脑 梗 死 后 一
担 ， 且 让 其 看 到 希 望 ， 其 坚 定 信 心 。卒 中 恢 复 期 ， 于 康 复 并 促 由
训 练 持 续 时 间长 ， 疗 不 能 立 竿 见 影 ， 人 易产 生 厌 倦 和 悲 观 心 治 病 理 ， 时 应 鼓 励 病 人 ， 定 其 每 个 环 节 上 的 进 步 ， 利 于 病 人 建 此 肯 有 立 坚 持 长 期 康 复 治疗 的 信 念 。生 物 学 家 研 究 指 Ｈ ［ ３ 人 体 每 天 ｛１ ， ｏ ｏ ： Ｏ １ ：Ｏ １ ：０ １ ： Ｏ １ ： Ｏ ２ ： （ 精 神 活性 提 高 的 ９ 【 ～ １Ｏ 、６ ｏ ～ ７０ 、 ９Ｏ ～ 】 。 为 ） ）
４ 运 用 时 间 护 理 理 论 指 导 心 理 护 理
在 观 察 病 情 时 ， 解 不 同疾 病 的 变 化 也 有 其 特 殊 的 时 间 规 了 律 性 。根 据 这 些 时 间 规 律 ， 强 对 病 人 的 巡 视 ， 发 生 病 情 变 化 加 在 的 高 峰 时 段 应 注 意 监 测 ， 握 病 人 生 命 体 征 、 识 、 血 管 系 统 掌 意 心 功 能 、 经 系统 功 能 、 神 血糖 等 的情 况 ， 可 能 及 时 观 察 到 异 常 病 尽 情变化的发生 ， 为抢 救 治疗 赢 得 时 间 ， 救 生 命 。 挽
时 间 护 理 是 护 理 人 员 根 据 人 体 本 身 的 生 理 节 律 ， 病 人 心 对 理 、 药 时 间 、 理 病 理 变 化 等 方 面 进 行 护 理 的 一 门 新 兴 学 用 生
科【 。遵 循 时 间护 理 原则 ， 理 分 配 护理 时 间 ， 到 因 时 、 病 合 做 因
全科护理 ２ １ ０ ０年 ３月 第 ８卷 第 ３期 中旬 版 （ 第 １ ３期 ） 总 ７
・７９・ ０
￡ 故 应用 加压 静脉 输 注 ， ｈ或 ８ １ 。 ６ 次 时间护 理 在 脑 卒 中病 人 护 理 工 作 中 ｈ ， 用 不 甘露 醇 治疗 脑水 肿 时应根 据 药 物 起 效 时 安 排ｈ 射 时 应 同制剂胰岛素治疗时 间 注 的 应 用 间 ， 短 效 胰 岛 素 起 效 时 间 为 ０ ５ ｈ 应 餐 前 ３ ｉ 射 ； 效 如 ． ， ０ ｒ ｎ注 ａ 速
胰 岛 素 （ 和 锐 ） 效 时 间 １ ｎ ０ｒｉ ， 射 后 可 立 刻 进 食 。 诺 起 ０ｍｉ ～２ ｎ 注 ａ 应 用 口服 降 糖 药 治 疗 时 ， 脲 类 餐 前 ３ ｎ服 用 ， 胍 类 餐 中 磺 ０ ｍｉ 双
服用 。 ‘
文 章 编 号 ：６ ４～４ ４ （０ ０ ３ １７ ７ ８ ２ １ ） Ｂ一０ ０ ７ ９—０ １
施 护 ， 收 到事 半 功倍 的效 果 。现 将 时 间 护 理 在 脑 卒 中 病 人 护 可 理工作中的应用介绍如下 。
ｌ 运 用 时 间 护理 理 论 指 导 疾 病 的 观 察
下 可 进 行 综 合 性 康 复 护 理 。康 复 训 练 越 早 越 好 ， 助 病 人 进 帮
时 间 区 ， 现 为 精 神 欣 快 。 欢 与 人 接 触 ， 意 回答 和 提 出 问题 。 表 喜 乐
６ｈ ２ － ４ ｈ出 脑 水 肿 。在 发 病 后 ２ｄ ５ ｄ 水 肿 最 明 显 ］ 神 － 脑 ；
经系统症状多在发病后 １ ０余 小 时 或 １ｄ或 ２ｄ内 达 到 高 峰 １ ５。
因 此 ， 中早 期 应 严 密 监 测 病 人 生 命 体 征 、 识 、 孔 及 肢 体 活 卒 意 瞳
动情况 ， 时发现脑疝 前驱症状 ， 行抢 救 。 及 进
急性脑血管病本身可 导致大 多数 心血 管 系统功 能 的改变 ， 脑 出 血 发 病 ２ ４ ｈ后 病 人 死 亡 主 要 原 因是 各 种 并 发 症 （ 心 律 失 如
此 时 进 行 心 理 护 理 ， 人 容 易进 入 角 色 ， 行 有 效 的 沟 通 。 病 进 ５ 运 用 时 闻 护 理 理 论 指 导 饮 食 护 理
卒 中后 合 并 应 激 性 溃 疡 是 卒 中 的 常 见 并 发 症 ， 出 血 病 人 脑
常） 脑水肿 ， 源性心 律失 常～般 发生在 起病 数小 时至 数周 ， 及 脑
发 病 后 ２ ～４ ４ｈ ８ ｈ禁 食 ， 无 消 化 道 出血 可 予 留置 胃管 ， 饲 流 如 鼻 质 饮 食 。老 年 人 胃 液 体 半 排 空 时 间 为 １ ３ ｍｉ ， 年 人 为 ４ ２ ｎ 青 ７ ｍｉｌ ， ｎ １ 因此 每 次 鼻 饲 间 隔 不 应 少 于 ２ｈ 。
马晓 萍
关键词 ： 脑卒 中 ； 间护 理 ； 理 护 理 ； 食 护 理 时 心 饮 中图 分 类 号 ： ４ ３ ７ 文 献 标 识 码 ： Ｒ ７．４ Ｃ
ｄ ｉ １ ． ９ ９ ｊｉｓ ． ６ ４～４ ４ ． ０ ０ ０ ． ３ ｏ ： ０ ３ ６ ／．ｓ ｎ １ ７ ７８２１．８０９
３ 运 用 时 间 护 理 理 论 指 导 康 复 治疗 综 合 康 复 护 理 可 提 高 急 性 脑 卒 中病 人 日常 生 活 能 力 。 目前 国 内大 多数 学 者 认 为 ， 生 命 体 征 平 稳 ， 识 清 醒 ， 经 系 统 症 在 意 神 状 不 恶 化 ４ ， 识 障 碍 格 拉 斯 哥 昏迷 量 表 评 分 ＜ ８分 的状 态 ８ｈ 意
［ ］ 叶 任 高 ． 科 学 ［ ． 京 ： 民卫 生 出版 社 ，０ ０ ６ ８—６ ０ ３ 内 Ｍ］ 北 人 ２０ ：７ ９． Ｅ １ 陈 灏 珠 ． 用 内科 学 ［ ． 京 ： 民卫 生 出版 社 ，０ ６ ２ ７ ． ４ 实 Ｍ］ 北 人 ２ ０ ：６ ３ Ｅ １ 梁 玉 俊 ． 间 护 理 干 预 对 高 血 压 病 人 用 药 疗 效 影 响 的 研 究 Ｅ ３ 护 ６ 时 Ｊ．
天 中脑 出血 以 ［）０ ～ ｌ Ｏ ） ：０ ２： Ｏ为 高 发 段 ， 血栓 以 ０ ：Ｏ （ 脑 ０ Ｏ ～
血 压 一 天 中 的 变 化 规 律 ， 理 安 排 时 间进 行 血 压 监 测 ， 治 疗 提 合 为
供可靠依据 ， 在血 压 波 动 高 峰 前 给 予 降 压 药 ， 及 时 降 血 压 ， 可 遏
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［ ］ 周 双 莉 ， 晓 梅． 间 护 理 在 护 理 工 作 中 的 应 用 ［ ］ 山 西 护 理 杂 １ 许 时 ｊ．
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高 血压 是 脯 ｔ 血最 常 见 的原 因 ， 压 的 变 化 规 律 是 ２ ｉ １ 血 ４ ｈ有
一
卒 中早 期 ， 由于 突 然 发 生 肢 体 瘫 痪 、 语 等 症 状 ， 病 人 造 失 对 成 强 烈 冲击 ， 人 易 出现 愤 怒 、 虑 、 躁 、 伤 、 惧 等 情 绪 反 病 焦 烦 悲 恐 应 ， 理人员应设法使其情绪安 定 ． 言要温 和 ， 度要和蔼 ， 护 语 态 尽 量 消 除 一 切 会 引 起病 人 激 动 的 因素 ， 动 与 病 人 沟 通 ， 流 时 多 主 交 使 用 安 慰 性 语 言 ， 量 帮 助 病 人摆 脱 孤 独 的 境 地 ， 加 病 人 的 安 尽 增 全 感 ； 时 要 注 意 科 学 的 、 际 的 、 度 的 解 答 ， 除 病 人 心 理 负 同 实 适 消
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１ ９ ８（ ： — ８ห้องสมุดไป่ตู้ ９ ３， ２） ７ ．
［ １ 王 维 治 ． 经 病 学 ［ ． 京 ： 民 卫生 出 版社 ，０ ｌ １７ ８ 神 Ｍ］ 北 人 ２ ０ ：４ ． ［ ］ 王 拥 军 ． 中单 元 ［ ． 京 ： 学 技 术 文 献 出版 社 ．０ ４ ２ ． ９ 卒 Ｍ］ 北 科 Ｚ ０ ：３ ［ ｏ 方 小 岚 ． 佳 心 理 护 理 时 间初 探 Ｅ ３ 护 理 学 杂 志 ，９０，（ ） ８． １］ 最 Ｊ． １９ ５ ２ ：６ ［ １ 耿 德 章 ． 国老 年 医 学 ． 京 ： 民 卫 生 出版 社 ，０ ２ ４ ． １ 中 Ｍ 北 人 ２ ０ ：９ 作者简介 马晓萍 ． ， 管护师 ， 专 ， 女 主 大 Ｔ作 单位 ：３ ０ １ ５ ０ ２ ，广 西 壮 族 自
２ｈ ４ｌ 长 效 胰 岛 素 后 １ ～ ２ 。 。根 据 这 一 规 律 ， 理 人 ～ ， １ ０ｈ ０ｈ ］ 。 护
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理 研 究 ， ０ ９ ２ （ Ｂ ： ２ ３—１ ６ ． ２ ０ ，３ ５ ） １ ６ ２ ４
制 在 合 理 水 平 十 分 重 要 ， 免 出现 血 糖 过 高 或 过 低 。如 应 用 胰 避
岛 素 治 疗 时 ， 易 出现 低 血 糖 反 应 的 时 间 是 皮 下 注 射 胰 岛 素 后 最
行康复运 动 ， 摩 肢 体 ， 动关 节， 止关 节 畸形 及肌 肉萎缩 。 按 活 防 病 后 ２ 以 坐位 训 练 为 主 ， 后 ３ 可 进 行 立 位 训 练 ， 时加 强 周 病 周 同 对 照 顾 者 的健 康 教 育 及 卫 生 宣 教 ， 导 其 正 确 协 助 病 人 锻 炼 。 指
２周 ～３周 或 更 长 ； 般 再 出 血 发 生 在 发 病 ６ ｈ以 内 。脑 梗 死 后 一
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训 练 持 续 时 间长 ， 疗 不 能 立 竿 见 影 ， 人 易产 生 厌 倦 和 悲 观 心 治 病 理 ， 时 应 鼓 励 病 人 ， 定 其 每 个 环 节 上 的 进 步 ， 利 于 病 人 建 此 肯 有 立 坚 持 长 期 康 复 治疗 的 信 念 。生 物 学 家 研 究 指 Ｈ ［ ３ 人 体 每 天 ｛１ ， ｏ ｏ ： Ｏ １ ：Ｏ １ ：０ １ ： Ｏ １ ： Ｏ ２ ： （ 精 神 活性 提 高 的 ９ 【 ～ １Ｏ 、６ ｏ ～ ７０ 、 ９Ｏ ～ 】 。 为 ） ）
４ 运 用 时 间 护 理 理 论 指 导 心 理 护 理
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时 间 护 理 是 护 理 人 员 根 据 人 体 本 身 的 生 理 节 律 ， 病 人 心 对 理 、 药 时 间 、 理 病 理 变 化 等 方 面 进 行 护 理 的 一 门 新 兴 学 用 生
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全科护理 ２ １ ０ ０年 ３月 第 ８卷 第 ３期 中旬 版 （ 第 １ ３期 ） 总 ７
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文 章 编 号 ：６ ４～４ ４ （０ ０ ３ １７ ７ ８ ２ １ ） Ｂ一０ ０ ７ ９—０ １
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此 时 进 行 心 理 护 理 ， 人 容 易进 入 角 色 ， 行 有 效 的 沟 通 。 病 进 ５ 运 用 时 闻 护 理 理 论 指 导 饮 食 护 理
卒 中后 合 并 应 激 性 溃 疡 是 卒 中 的 常 见 并 发 症 ， 出 血 病 人 脑
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发 病 后 ２ ～４ ４ｈ ８ ｈ禁 食 ， 无 消 化 道 出血 可 予 留置 胃管 ， 饲 流 如 鼻 质 饮 食 。老 年 人 胃 液 体 半 排 空 时 间 为 １ ３ ｍｉ ， 年 人 为 ４ ２ ｎ 青 ７ ｍｉｌ ， ｎ １ 因此 每 次 鼻 饲 间 隔 不 应 少 于 ２ｈ 。
马晓 萍
关键词 ： 脑卒 中 ； 间护 理 ； 理 护 理 ； 食 护 理 时 心 饮 中图 分 类 号 ： ４ ３ ７ 文 献 标 识 码 ： Ｒ ７．４ Ｃ
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３ 运 用 时 间 护 理 理 论 指 导 康 复 治疗 综 合 康 复 护 理 可 提 高 急 性 脑 卒 中病 人 日常 生 活 能 力 。 目前 国 内大 多数 学 者 认 为 ， 生 命 体 征 平 稳 ， 识 清 醒 ， 经 系 统 症 在 意 神 状 不 恶 化 ４ ， 识 障 碍 格 拉 斯 哥 昏迷 量 表 评 分 ＜ ８分 的状 态 ８ｈ 意
［ ］ 叶 任 高 ． 科 学 ［ ． 京 ： 民卫 生 出版 社 ，０ ０ ６ ８—６ ０ ３ 内 Ｍ］ 北 人 ２０ ：７ ９． Ｅ １ 陈 灏 珠 ． 用 内科 学 ［ ． 京 ： 民卫 生 出版 社 ，０ ６ ２ ７ ． ４ 实 Ｍ］ 北 人 ２ ０ ：６ ３ Ｅ １ 梁 玉 俊 ． 间 护 理 干 预 对 高 血 压 病 人 用 药 疗 效 影 响 的 研 究 Ｅ ３ 护 ６ 时 Ｊ．
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