北京2016年上半年主治医师(心内科)初级技师职称试题
- 格式:docx
- 大小:16.82 KB
- 文档页数:8
北京2016年上半年主治医师(心内科)初级技师职称试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、关于用肾上腺糖皮质激素治疗哮喘的机制,下列说法不正确的是A.抑制磷酸酯酶A2B.抑制细胞因子的生成C.抑制炎症介子的释放D.抑制炎症细胞的迁移、活化E.增加β受体反应性2、患者,男,39岁,反复出现上腹部烧灼感伴反酸1年,近半个月来加重并出现恶心、呕吐等症状,胃镜检查发现胃窦部溃疡,十二指肠球部变形。
最可能的诊断为A.胃多发溃疡B.幽门管溃疡C.十二指肠溃疡D.复合性溃疡E.难治性溃疡3、下列物质中能与费林试剂反应的是__。
A.正丁醛B.苯甲醛C.正丁酮D.乙酸4、主动脉粥样硬化形成的主动脉瘤最常见于A.冠状动脉开口处B.肾动脉开口处C.主动脉弓D.降主动脉E.腹主动脉5、关于影像质量评价的叙述,错误的是A.清晰度——影像重建组织细节的可见度B.分辨率是清晰度的测定方法之一C.MTF=0,表示影像能完全重建D.响应函数——测量不同空间频率下幅度的衰减E.量子斑点是X线照片斑点产生的最大因素6、下列哪项检查对诊断肥厚型心肌病有重要的意义A.超声心动图B.心电图C.胸部X线检查D.心导管E.心血管造影7、全面性强直~阵挛发作治疗间突然停药可引起A.失眠B.精神萎靡C.失神发作D.抗癫癎用药量增加E.癫癎持续状态8、二尖瓣区收缩期器质性杂音可见于A.高血压性心脏病B.贫血性心脏病C.甲亢性心脏病D.扩张型心肌病E.二尖瓣脱垂综合征9、发热最常见的病因是A.变态反应B.内分泌代谢障碍C.感染性疾病D.无菌性坏死组织吸收E.体温调节中枢功能失调10、16个月女婴,2周前全身皮肤出疹,2~3d疹出齐伴发热,热型不详,咳嗽无吐泻,曾在当地用过青霉素。
体查:体温正常,两肺呼吸音粗糙,躯干、四肢可见棕色色素沉着。
该患儿最可能的诊断是A.肠道病毒感染B.猩红热C.风疹D.药疹E.麻疹11、下列不引起混合性呼吸困难的为A.重症肺结核B.重症肺炎C.慢性阻塞性肺气肿D.弥漫性肺间质疾病E.大量胸腔积液12、左心功能不全最早出现的症状是A.咳嗽B.咳粉红色泡沫痰C.活动后气短D.心悸E.夜间心绞痛13、患者,女,25岁,突然出现高度呼吸困难,发绀,咳粉红色泡沫样痰,血压80/50mmHg,两肺散在干、湿啰音,HR 140/min,心率绝对不齐,心尖部闻及隆隆样舒张中晚期杂音心电图示房颤,抢救措施首选A.静脉注射速尿B.静脉注射硝普纳C.静脉注射氨茶碱D.静脉注射吗啡E.静脉注射西地兰14、急性白血病的首发症状常见的是A.出血B.发热C.贫血D.骨痛E.肝脾大15、患者,男,25岁有预激综合征,ECG示P-R间期缩短。
QRS波正常,其旁道最可能是A.左房室旁道B.结室旁道C.右房室旁道D.室间隔后部房室旁道E.分支室旁道16、患者,男,40岁,10年前开始经常自觉心悸发作。
最近,心悸发作频繁及持续时间有逐渐增加趋势,药物治疗效果不佳。
其心电图诊断为预激综合征伴快速房颤,最确切的治疗方法应为A.置入心脏永久起搏器B.置入埋藏式心脏复律除颤器C.切断His束D.切断旁路传导E.切除心室内膜17、有关吸入性肺脓肿的发病部位,下列各项中不正确的是A.左主支气管狭长,引流不畅,故左肺较右肺多见B.常为单发C.坐位时下叶后基底段多见D.仰卧位时下叶背段或上叶后段好发E.右侧位时右上叶前段多见18、心房颤动的患者,体格检查时可出现A.奇脉B.重搏脉C.交替脉D.水冲脉E.短绌脉19、X线产生效率最高的高压方式是A.自整流B.中频机C.高频机D.单向全波整流E.三相12脉冲整流20、不含共轭结构的醛和酮与2,4-二硝基苯肼生成的腙的颜色一般为__。
A.黄色B.红色C.橙色D.蓝色21、Crohn病特异的X线检查表现为A.X线钡影跳跃征B.双轨征C.鸟嘴征D.线样征E.铅管征22、脑出血最常见的出血血管是A.小脑的齿状核动脉B.基底动脉的旁正中动脉C.大脑中动脉的豆纹动脉D.脉络膜前动脉E.前交通动脉23、患者,女,60岁。
身高156cm,体重61kg,无明显不适,空腹血糖6.4mmol/L,3个月前做OGTT显示:空腹血糖6.7mmol/L,2h血糖7.3mmol/L,以下各项考虑正确的A.患者无糖尿病,无需做任何检查B.应重复1次OGTTC.应重复1次餐后2h血糖D.可能患有隐性糖尿病E.反复测空腹血糖24、AIDS的高危人群不包括A.同性恋患者B.母婴传播C.性乱交者D.共同进餐者E.静脉药癌者25、甲状腺功能亢进的治疗中,最易引起甲状腺功能减退的是A.甲硫氧嘧啶B.甲巯咪唑C.放射性131I治疗D.手术次全切除甲状腺E,丙硫氧嘧啶二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。
错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得0.5 分)1、内源性凝血途径的始动因子是A.因子ⅫB.因子ⅡC.因子XD.因子ⅦE.因子Ⅰ2、在国家、行业标准的代号与编号GB/T 18883-2002中,GB/T是指__。
A.强制性国家标准B.推荐性国家标准C.推荐性化工部标准D.强制性化工部标准3、下列有关高血压病的叙述中,错误的是A.高血压病常引起左心室肥大B.脑出血是高血压病的主要致死原因C.高血压病晚期的肾常为颗粒性固缩肾D.继发性高血压常见于糖尿病患者E.高血压常引起下肢坏疽4、患者,男,36岁,寒战高热4d,右上腹痛1d,查体:肝大肋下2cm,质软,触痛,边缘整齐,右侧肋间隙局限性剧烈压痛,该患者最可能的诊断是A.肝炎B.肝癌C.脂肪肝D.肝淤血E.肝脓肿5、患者,男,31岁,尿频,尿急件有血尿,同时出现午后低热,乏力盗汗,该患者的诊断是A.前列腺炎B.膀胱癌C.尿路结石D.前列腺增生E.膀胱结核6、亚急性细菌性心内膜炎,行人工瓣膜置换的指征是A.脾肿大伴左上腹疼痛并闻及摩擦音B.中度贫血有杵状指C.抗生素治疗2周无效者D.高热持续不退,白细胞持续升高E.适当抗生素治疗但血培养持续阳性或反复复发7、麻疹患者具有传染性的时期是A.潜伏期至前驱期B.潜伏期至出疹后10dC.前驱期至恢复期D.潜伏期末2~3d至出疹后5dE.前驱期至出疹后10d8、心肌梗死的最基本病因是A.冠状动脉栓塞B.冠状动脉炎症C.冠状动脉粥样硬化D.冠状动脉先天性畸形E.冠状动脉痉挛9、下列物质中能与品红醛试剂反应的是__。
A.丙醛B.丙酮C.丙酸D.间苯二酚10、关于疟疾的叙述下列各项中错误的是A.疟疾典型症状为突发的寒战高热B.恶性疟发热始终无规律C.贫血的原因是反复发作造成红细胞破坏D.卵型疟间歇期为48hE.间日疟发热始终有规律11、结核菌侵入人体后4~8周,身体组织对结核菌及其代谢产物发生的迟发型变态反应(DTH)可致A.致敏的T淋巴细胞减少B.外源性细菌感染C.局部真菌感染D.干酪性坏死、空洞形成及病灶播散E.局部大量的白细胞浸润12、女性,26岁,感冒后第5天出现心悸、气促、心率120次/分,心尖区第一心音减弱,有奔马律,有心尖区收缩期吹风样杂音Ⅱ级。
对确诊最有意义的检查是A.心电图B.胸片C.血沉D.血清病毒中和抗体E.超声心动图13、急性下壁及右室心肌梗死患者,BP 10.6/6.6kPa(80/50mmHg),HR 62/min,心律整,双肺呼吸音正常,PCWP8mmHg,下列各项措施为首选的是A.硝酸甘油B.补液扩容C.利尿药D.多巴胺升压E.β体阻滞药14、患者,女,69岁,持续上腹部隐痛半年,多次粪隐血阳性。
查体:消瘦,轻度贫血貌,上腹部轻压痛,未触及包块。
为明确诊断,患者应做的检查是A.上腹部CT检查B.胃镜检查伴活检C.促胃液素测定D.胃酸检测E.肠镜检查15、血清中含量最少的免疫球蛋白为A.IgGB.IgAC.IgMD.IgEE.IgD16、以下各项中不是抽动-秽语综合征的临床表现的是A.秽语症B.发声痉挛C.运动痉挛D.智力下降E.注意力缺陷多动障碍17、下列各项中错误的是A.发绀见于缺氧,缺氧一定有发绀B.发绀是皮肤、黏膜呈青紫色C.发绀常见的部位为唇、舌、颊部、甲床D.血液中存在异常血红蛋白也可出现发绀E.发绀是血液中还原血红蛋白增多所致18、鉴别尿崩症为肾性或中枢性,首选A.垂体后叶素试验B.禁水试验C.尿和血浆渗透压D.头部MRIE.以上都是19、贫血按病因和发病机制可分为A.红细胞生成减少,红细胞过度破坏及失血3类B.红细胞生成减少,造血功能不良2类C.红细胞生成减少,造血功能不良及红细胞过度破坏3类D.红细胞生成减少,红细胞过度破坏,失血及造血功能不良4类E.红细胞生成减少,溶血,失血,再生障碍及缺铁5类20、幽门螺杆菌根除疗效的监测方法首选A.快速尿素酶实验B.组织学检查C.13C或14C尿素呼气试验D.血清学检查E.微需氧培养和聚合酶链反应21、患者,男,56岁,肝硬化病史4年,1个月前出现腹胀,腹围增加,3d前突然出现剧烈腹痛、发热,腹胀加重,并排出少许暗红色血便,最可能的诊断是A.食管静脉曲张破裂出血B.自发性腹膜炎C.合并消化性溃疡急性穿孔D.门静脉血栓形成E.上消化道出血22、患者,女,25岁,从海南岛探亲回家后,因持续高热3d,伴寒战、头痛、大汗,抽搐,于8月9日入院。
查体:意识不清,血压正常,颈有抵抗,皮疹(-),心肺正常,肝脾均未触及。
血WBC12×109/L,N75%,CSF外观清亮,压力稍高,余正常。
为了诊断最先检查的项目是A.粪常规检查B.肥达反应C.血涂片找疟原虫D.肝功能试验E.乙脑特异IgM抗体检测23、某老年患者,胸痛持续加重,右胸导联心电图示ST段明显上抬,BP70/50mmHg,肝大,水肿。
首选治疗宜用A.呋塞米B.硝酸甘油C.大量输液D.硝普钠E.多巴酚丁胺24、男性,40岁,头晕、头痛5个月,水肿、少尿1月余,血压190/135mmHg,全身水肿,尿蛋白++++,尿红细胞+++,尿素氮20mmol/L,诊断为A.急进型高血压B.原发性高血压Ⅲ期C.原发性高血压Ⅱ期D.高血压脑病E.高血压危象25、患者,女,30岁,主动脉瓣关闭不全,左室扩大,快速走路或上二楼时感心慌气短,超声心动图示左室射血分数为40%,该患者的心功能诊断为A.心功能Ⅰ级B.心功能Ⅲ级C.无症状性心功能不全D.心功能Ⅱ级E.心功能Ⅳ级。