功能失调性子宫出血
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功能失调性子宫出血疾病概述功能失调性子宫出血是指由于卵巢功能失调而引起的子宫出血,简称“功血”。
常表现为月经周期失去正常规律,经量过多,经期延长,甚至不规则阴道流血等。
机体内外任何因素影响了丘脑下~垂体~卵巢轴任何部位的调节功能,均可导致月经失调。
功能失调性子宫出血简称功血,为妇科常见病。
它是由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血,而全身及内外生殖器官无器质性病变存在。
功血可分为排卵性和无排卵性两类,约85%病例属无排卵性功血。
功血可发生于月经初潮至绝经间的任何年龄,50%患者发生于绝经前期,育龄期占30%,青春期占21%。
功能失调性子宫出血分为无排卵型功血和有排卵型功血两种,前者是排卵功能发生障碍,好发于青春期及更年期;后者系黄体功能失调,多见于育龄期妇女。
主要症状为月经周期紊乱、经量增多、出血时间延长、淋漓不净等。
功能失调性子宫出血的症状无排卵性功血患者可有各种不同的临床表现。
临床上最常见的症状是子宫不规则出血,特点是月经周期紊乱。
经期长短不一,出血量时多时少,甚至大量出血。
有时先有数周或数月停经,然后发生阴道不规则流血,血量往往较多,持续2~4周或更长时间,不易自止;有时则一开始即为阴道不规则流血,也可表现为类似正常月经的周期性出血。
出血期无下腹疼痛或其他不适,出血多或时间长者常伴贫血。
妇科检查子宫大小在正常范围,出血时子宫较软。
无排卵型功血无排卵型功血较多见,约占该病90%。
多见于卵巢开始成熟的青春期和卵巢开始衰退的更年期。
由于卵巢功能低下,分泌的雌激素不足,因而不能对垂体产生正常的负反馈作用,没有促黄体生成激素的高峰出现,所以卵泡虽能发育但不会成熟,也就没有排卵。
子宫内膜在雌激素长时间作用下,表现为过度增生。
临床表现为停经一段时间后发生出血,出血量多,持续时间长;也有人表现为经量多,经期长。
妇科检查一般正常,基础体温呈单向,阴道脱落细胞涂片看不出孕激素作用,子宫内膜病理检查没有分泌期变化。
功能失调性子宫出血的护理文章目录*一、功能子宫出血的护理1. 功能失调性子宫出血的护理2. 功能失调性子宫出血如何治疗3. 功能失调性子宫出血的中药方*二、功能失调性子宫出血的食疗方*三、功能失调性子宫出血要注意什么功能子宫出血的护理1、功能失调性子宫出血的护理患者应卧床休息,有充足的睡眠,防止体力消耗,减少出血量。
鼓励患者多食高蛋白、高维生素等营养丰富及含铁量高的食物,如猪肝、鸡蛋、红枣、绿叶菜等。
护士可根据患者的饮食习惯,协助制定饮食计划或食谱。
做好局部清洁卫生,勤换勤洗会阴垫和内裤,在便后外阴应冲洗,或病人自己用1:5000高锰酸钾液由外阴前方向肛门部清洗。
禁止用未经严格消毒的器械或手套进入阴道做检查或治疗操作。
禁止盆浴,可淋浴或擦浴。
告诫病人禁止性生活医`学教育网搜集整理。
按医嘱准确用药,在口服抗生素与激素类药物出现副反应时,应及时与医师联系。
2、功能失调性子宫出血如何治疗 2.1、手术疗法这种方法主要是适合于使用激素或药物治疗无效以及复发的患者,方法主要有:经宫腔镜行微波、红外线、液氮冷冻、激光或显微外科内膜剥脱术等等。
2.2、药物疗法主要是包括止血药、抗纤溶药、凝血因子、宫缩剂以及输血等等来治疗。
2.3、调节周期主要是针对女性功能失调性子宫出血,在止血治疗的基础上,使用雌激素来模拟女性的生殖激素节律,促使女性的子宫内膜周期发育和脱落,从而治愈。
2.4、促排卵治疗这种方法主要是适用于青春期无排卵型功血的患者以及育龄妇女功血希冀生育的患者。
使用促排卵治疗能够从根本上防止功血复发。
3、功能失调性子宫出血的中药方 3.1、脾肾阳虚治法:健脾温肾调经。
方药:右归丸加减。
熟地12克淮山药10克山茱萸9克枸杞子9克杜仲10克菟丝子12克熟附子9克(先煎)当归9克鹿角胶12克(烊冲)加减:便溏者,加炮姜9克;黄体期缩短者,加黄芪15克、仙灵脾10克;不孕者,于月经中期加蛇床子15克、夜交藤12克,去鹿角胶;月经量少不畅者,去鹿角胶,加桂枝9克。