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心肺复苏相关知识
心肺复苏：CPR 是由于外伤、疾病、中毒、意外、低温、淹溺和电击等各种原因，导致
呼吸、心跳骤停，必须紧急采取重建和促进心脏、呼吸有效功能恢复的一系列措施。
基础生命支持：BLS 又称现场急救，是指在事发的现场，对患者实施及时、有效的初步
救护，是指专业或非专业人员进行的徒手抢救。
呼吸心跳骤停的原因
1、意外事件
2、器质性心脏病
3、神经系统病变
4、手术和麻醉意外
5、水电解质及酸碱平衡紊乱
6、药物中毒或过敏呼吸心跳骤停的临床表现
1、面色突然死灰、意识丧失
2、大动脉搏动消失
3、呼吸停止
4、瞳孔散大
5、皮肤苍白或发绀
6、心尖搏动及心音消失
7、伤口不出血
颈动脉及股动脉的位置
因颈动脉表浅，且颈易暴露，一般作为判断的首选部位。颈动脉位于气管与胸锁乳突肌
之间，可用示指、中指指端先触及气管正中，男性可先触及喉结，然后滑向颈外侧气管与肌
群之间的沟内，触摸有无搏动。其次选股动脉，股动脉位于股三角区，可于腹股沟韧带稍下
方触摸有无搏动。触摸脉搏不少于5~10 秒。
成人胸外心脏按压的部位
胸骨中下1∕3 交界处，即男性在两乳头中点与胸骨交界处，也可以沿着肋缘向上至剑突
两横指。
胸外心脏按压的频率、深度与呼吸比成人：使胸骨下陷至少5cm
儿童、婴儿至少下压胸部前后径的1∕3 儿童至少5cm 婴儿至少4cm 频率至少100 次∕分，按压与放松时间之比为1:2
在置入高级气道前，按压与通气比率：单人30:2 双人：成人30:2 ，儿童和婴儿15:2 ，新生儿3:1 （如果考虑是心脏源性心搏骤停为15:2 ），按压间断不超过10 秒。
开放气道的方法
1、仰头提颏法
2、仰头抬颈法：头、颈部损伤患者禁用
3、双下颌上提法：适用于怀疑有颈部损伤的患者
人工呼吸
1、口对口人工呼吸法
频率：每6~8 秒一次呼吸（每分钟8~10 次呼吸），大约每次呼吸 1 秒钟时间，简易呼吸
器的通气量是500~600ml，每次吹气时间不超过 2 秒。
有效指标：患者胸部起伏，且呼气时听到或感到有气体逸出。2、口对鼻人工呼吸法频率：20 次∕分，用于口腔严重损伤或牙关紧闭患者，适用于婴儿，吹起时间要短，均
匀缓缓吹气，防止气体进入胃部，引起胃膨胀。
心肺复苏有效指标
1、能扪及大动脉搏动（收缩压在60mmH以g上）
2、口唇、面色、甲床等颜色由发绀转为
红润3、散大的瞳孔缩小，有时可有对光反应4、自主呼吸逐渐恢复5、意识逐渐恢复，昏迷变浅，出现反射或挣扎6、有尿7、心电图波形有所改善，室颤波由细小变为粗大，
甚至恢复窦性心律。
心肺复苏并发症
1、肋骨骨折
2、血、气胸
3、肺损伤
4、心脏压塞
5、肝、脾破裂
