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肠道病毒与轮状病毒精品PPT课件

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轮状病毒肠炎ppt课件

轮状病毒肠炎ppt课件
呈水样或淡化样。 常并发脱水，多为等渗性脱水，及酸中毒及
电解质紊乱。 常伴发热和上呼吸道感染症状。 为自限性疾病，潜伏期1-3天，病程约3-8
天。
11
轮状病毒肠炎的大便特点：
12
脱水的判定
儿童脱水判定标准： 皮肤粘膜干燥程度 皮肤弹性 前囟眼窝凹陷程度 末梢循环：心率、血压、脉搏、 肢温、 体温、尿量
轮状病毒肠炎
Company
LOGO
2010年发展中国家5岁以下儿童主要死因
25%
18%
23%
2
15%
10% 4% 5%
急性呼吸道感染 腹泻 疟疾 麻疹 艾滋病 围产期疾患 其它
内 容概要
1
轮状病毒性肠炎的概述
2
轮状病毒肠炎的病因
3
轮状病毒肠炎的临床特点
4
轮状病毒肠炎的诊断思路
5
轮状病毒性肠炎的治疗方法
而膜形回成吸腹收泻水。分和电解质能
力受损而形成腹泻。
8
• 另一方面，继发的双糖 酶分泌不足使食物中糖 类消化不完全而积滞在 肠腔内，并被细菌分解 成小分子的短链有机酸， 使肠液的渗透压增高， 加重呕吐和腹泻。
9
10
轮状病毒肠炎的临床特点
多发生在6-24个月婴幼儿 ，4岁以下少见。 是秋冬季最常见的病原。 经粪口途径传播。 大便特点表现为次数多、量多、水分多，
6
7
• 近年来的研究发现，肠上皮
细皮胞细膜胞上膜存上在存轮在状轮病状毒病受毒体，
轮受状体病，毒轮外状壳病蛋毒白外V壳P蛋4 白是
病VP毒4 感是染病细毒胞感的染吸细附胞蛋的白吸，
通附过蛋与白靶，细通胞过受与体靶结细合胞而受进
入体上结皮合细而胞进。入病上毒皮侵细入胞肠。道

轮状病毒肠炎(1)ppt课件

轮状病毒肠炎(1)ppt课件
17
3
高渗性脱水：Hypertonic Dehydration 常由医源性引起，大量输入高渗性液体。
失Na+<失水，血Na +>150mmol/L
特点：在失水量相同情况下，脱水症较轻；
18
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轮状病毒肠炎的诊断思路
❖ 诊断：主要依据流行病学资料及临床表现进行诊断。 1.流行病学资料根据流行季节、流行地区，出现相似肠道症状患者，应注意本病。 2. 临床表现潜伏期较短，起病较急，表现为腹泻，排黄色水样便，部分患儿可伴呼吸道 症状。
6
;.
7
• 近年来的研究发现，肠上皮细胞膜上存在 轮在状轮病状毒病受毒体受，体轮，状轮病状毒病外毒壳外蛋壳白蛋V白P4 是VP病4 毒是感病染毒细感胞染的细吸胞附的蛋吸白附，蛋通白过，与通靶过细 胞与受靶体 细结 胞合 受而 体进 结入 合上 而皮 进细 入胞 上。 皮病 细毒胞侵。入病肠 道毒后侵， 入主 肠要 道在 后十 ，二 主指 要肠 在和 十空 二肠 指绒 肠毛和顶空端肠的 柱绒状毛上 顶皮 端细 的胞 柱内 状复 上制 皮， 细使 胞细 内胞 复发 制生，变使性细、 坏 胞死 发，生微变绒性毛 、肿 坏胀 死、 ，不 微规 绒则 毛和 肿变 胀短、。不受规累 的则肠和黏 变膜 短上。皮受细累胞的脱肠落黏，膜固上有皮层细可胞见脱淋落巴， 细固胞有浸 层润 可。 见因 淋此 巴， 细小 胞肠 浸黏 润膜 。回 因吸 此收，水小分肠和 电黏解膜质 回能 吸力 收受 水损 分而 和形 电成 解腹 质泻 能。 力受损而形 成腹泻。
19
;.
临床表现
❖ 临床表现：多发于秋冬季, 特别喜欢在20摄氏度左右气温下活跃。潜伏期36～72h。典 型病儿常伴有轻度上呼吸道感染症状，发热可达39～40℃。病初1～2天呕吐可先于腹 泻出现，腹泻为水样蛋花汤样便，无脓血，每天约3～10次。由于吐、泻，可引起脱 水、酸中毒及电解质紊乱,且多数为急性失水故多引起等渗或高渗性脱水,本病自然病程 3～8天，平均5天左右。

轮状病毒ppt课件免费全

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例和高危人群。
轮状病毒与其他疾病的关系研究
轮状病毒感染与营养不良
01
研究表明，轮状病毒感染可导致婴幼儿营养不良，影响生长发
育。
轮状病毒感染与肠道疾病
02
轮状病毒感染可引起婴幼儿腹泻等肠道疾病，影响肠道健康。
轮状病毒感染与神经系统疾病
03
部分研究表明，轮状病毒感染可能与婴幼儿神经系统疾病有关
，但具体机制尚不明确。
THANK YOU
感谢各位观看
免疫系统抑制
生长发育迟缓
轮状病毒感染可能对免疫系统造成影响， 使患者更容易感染其他疾病。
长期腹泻和营养不良可能影响儿童的生长 发育。
轮状病毒感染的并发症
01
02
03
心脏疾病
轮状病毒感染可能诱发心 肌炎等心脏疾病。
中耳炎
轮状病毒感染可能并发中 耳炎，导致耳痛、发热等 症状。
神经系统疾病
轮状病毒感染可能引起脑 膜炎、脑炎等神经系统疾 病，导致头痛、呕吐、抽 搐等症状。
肠炎最常见的血清型。
轮状病毒的传播方式
轮状病毒主要通过粪-口途径传播，即通过被污染的食物、水或接触被感染者的粪便 传播。
在卫生条件较差的环境中，轮状病毒感染常常发生。
此外，轮状病毒也可通过呼吸道传播，但相对较少见。
02
轮状病毒感染的症状和影响
轮状病毒感染的症状
01
02
03
04
腹泻
轮状病毒感染最常见的症状是 腹泻，通常为水样便或稀便， 可能伴有腹痛、恶心和呕吐。
它具有严格的宿主特 异性，主要感染小肠 上皮细胞，引起腹泻 等症状。轮状病毒 Nhomakorabea发现和历史
1973年，澳大利亚学者Bishop 在电镜下从急性胃肠炎患儿粪便

轮状病毒性肠炎讲课PPT课件

轮状病毒性肠炎讲课PPT课件

轮状病毒性肠炎的护理和家庭护 理指导
护理要点：注意饮食卫生，避免生冷食物，保持室内空气流通，注意保暖，及时补充水分和电解质。 注意事项：观察病情变化，如出现高热、呕吐、腹泻等症状应及时就医；避免与患者密切接触；注意保持个人卫生，加强免疫力。
保持室内空气流通，避免 交叉感染
定期消毒患儿接触的物品 和玩具
轮状病毒性肠炎是由轮状病毒 感染引起的急性消化道传染病
病毒侵入人体后，可引起机体 免疫反应，导致肠道微生态失
衡
病毒的抵抗力较弱，对热敏 感，紫外线、甲醛等可灭活
传染源：患者和 隐性感染者
传播途径：粪-口 途径传播
易感人群：婴幼 儿、老人和身体 虚弱者
流行季节：全年均 可发病，但春秋季 节更容易流行
注意患儿的饮食卫生，避 免摄入生冷食物
观察患儿的病情变化，及 时就医
定期随访：在感染轮状病毒后，应定期进行随访，以确保身体康复。
护理指导：在康复期间，应遵循医生的护理指导，注意饮食和生活习惯。
注意事项：在康复期间，应避免过度劳累，避免再次感染病毒。
预防措施：在康复后，应采取预防措施，如勤洗手、避免接触患者等，以防止再次感染轮状 病毒。
单击此处添加副标题
汇报人：
01 汇 报 人 员
轮状病毒性肠炎概 02 述
轮状病毒性肠炎的 03 病 理 生 理 学
轮状病毒性肠炎的 04 治 疗 方 法
轮状病毒性肠炎的 05 预 防 措 施
轮状病毒性肠炎的 06 案 例 分 析
单击添加文档标题
轮状病毒性肠炎概述
病原学特征：主要通过消化道 传播，病毒在肠道内复制，引 起肠道炎症和功能紊乱
汇报人：
临床表现：轮状病毒性肠炎的典型症状为腹泻、呕吐、发热等，严重 时可导致脱水、电解质紊乱等。

轮状病毒ppt课件

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毛上皮细胞）正是浸泡在蛋白酶里。其中的胰蛋白酶也是轮状病毒用来降解 VP4 的必用酶。
当病毒基因组还处于双层衣壳的保护环境中时，就利用其RNA聚合酶（包装在
病毒颗粒内）转录病毒mRNA。
通过聚合酶转录的病毒单链mRNA，通过双层衣壳上的小洞进入细胞质。
到新病毒基因组该组装时，一个完整病毒
病毒基因组所需的11条病毒mRNA片 段首先聚拢，然后被蛋白质包被，形成新病毒的内壳。
然后，病毒聚合酶利用每条基因片段产生互补链，形成双链RNA病毒基因组。 基因组合成后，再裹上两层衣壳。 新合成的轮状病毒从感染细胞中释放出来，使病毒死亡或几近死亡。
由于病毒还处于两层衣壳保护状态下时，病毒 mRNA 已开始复制，同时由于病
悬浮于液体中的轮状病毒仍具有传染性，因此病毒可在污染的水源中进行传播。
少到10个轮状病毒颗粒就能引发传染。因此，轮状病毒经粪—口途径传播很有 效。
轮状病毒在幼儿群体中更具传染性。6~48个月的孩子大多感染过轮状病毒。
A组轮状病毒感染广泛分布于世界各地。潜伏期一般为2天，症状出现前一天肠
道开始排出病毒，病期第3~5天为排出病毒高峰期，排病毒一般持续7天左右， 少数持续2周。（S）
思考题
简述轮状病毒的复制过程。 轮状病毒的形态有哪些特征，基因组又有何特点？
谢 谢 大 家
轮状病毒引起的腹泻与反射弧有关。这一过程可独立完成，不受大脑收发信号
的影响。
最近试验揭示，轮状病毒感染刺激小肠内的肠道神经系统受体，从而引起腹泻。
轮状病毒感染引起发热的原因
炎症介质（如IL-1）从感染部位转移到大脑，在那里作用引起体温上升。 最近实验发现，炎症细胞因子刺激肠内神经，将信息直接传递到大脑的发热
毒刚包被第一层衣壳时，新病毒的双链基因组已开始构建，因此轮状病毒被 称作“从事秘密复制活动的病毒”。

【医学PPT课件】肠道病毒与轮状病毒

【医学PPT课件】肠道病毒与轮状病毒

Small thin stem on a tree
2020/6/28
• The polio virus lives in the throat and intestinal tract of infected persons.
• The virus enters the body through the mouth, usually from hands contaminated with the stool of an infected person. Objects, such as eating utensils, can also spread the virus.
2020/6/28
Polio ห้องสมุดไป่ตู้irus
2020/6/28
• An ancient Egyptian stele, portraying a prince with a withered leg - probably polio. © WHO/GPEI
2020/6/28
2020/6/28
2020/6/28
2020/6/28
肠道病毒
肠 道 病 毒
脊髓灰质炎病毒
柯 萨 奇 病 毒
埃可病毒
2020/6/28
• Poliovirus infects human cells by binding to an immunoglobulin-like receptor, CD155, (also known as the poliovirus receptor (PVR) on the cell surface
• Poliovirus is a positive stranded RNA virus. Thus the genome enclosed within the viral particle can be used as messenger RNA and immediately

常见病毒肠道病毒和轮状病毒PPT专业课件

腹泻。
四川省卫生学校 刘萍
2
.
人类肠道病毒主要类型与轮状病毒
脊髓灰质炎病毒
肠道病毒与 轮状病毒主要包括
柯萨奇病毒 埃可病毒
新型肠道病毒
轮状病毒（急性胃肠炎病毒）
3
.
肠道病毒的共同特征
1
病毒呈球形，无包膜最小的RNA病毒
2
在易感细胞中增殖，迅速产生细胞病变
3
对理化因素的抵抗力较强，耐酸、乙醚
4
主要经粪—口途径传播，临床表现多样化
3
抵抗力较强， 耐胃酸、蛋白 酶、胆汁；对 热、干燥、紫 外线、消毒剂 敏感。
7
.
脊髓灰质炎病毒的形态图
8
.
㈡ 致病性与免疫性
传染源：患者或无症状带毒者 传播途径：主要为粪—口途径 易感人群：儿童为主要易感者
脊髓灰质炎病 毒的流行环节
9
.
脊髓灰质炎病毒的致病过程
极少数患者 约1%--2%的感染者
第7章 常见病毒
在微生物引起的疾病中，由病毒所导致 的疾病约占75%。
临床常见的病毒有: 呼吸道病毒、肠道病毒、肝炎病毒、
人类免疫缺陷病毒、虫媒病毒、疱疹病毒、 出血热病毒、狂犬病毒等。
1
.
第2节 肠Байду номын сангаас病毒和轮状病毒
肠道病毒是一类经消化道感染，在肠道上皮细胞 中增殖，并可通过血流侵犯其他器官，引起多种 临床表现的病毒。 轮状病毒属于急性胃肠炎病毒，引起婴幼儿急性
发生延髓麻痹，导致呼吸、 心脏衰竭死亡
病毒可突破血—脑屏障到达中 枢神经系统引起脊髓灰质炎
约5%的感染者
引起病毒血症，发生顿挫感染
90%以上感染者
表现为隐性感染或轻症感染

常老师轮状病毒肠课件共55页文档

乳酸血症、 肾功能衰竭。
3，酸性物质摄入过多：长期服用氯 化钙、
水杨酸中毒。
• 分度： 根据CO2-CP 或 血浆HCO3- 分为3度：
轻度： 40~30Vo% 18~13mmol/L 中度： 30~20Vo% 13~ 9mmol/L 重度： 小于20Vo% 小于9mmol/L
35
代谢性酸中毒
临床表现：
37
常用混合液组成成分
─────────────────────────────
种 类 5~10%GS N.S 1.4%SB或 最终张力 适应症
1.87%乳酸钠 （张）
─────────────────────────────
2:1液
2
1
1
扩容用
3:4:2液
3
4
2
2/3 低渗性脱水
3:2:1液
3
2
18
七、诊断
临床表现 实验室检查 1.便常规 2.补体结合、ELISA检查粪便中的病毒抗原 3.血清钠、钾、钙、氯等电解质测定，血气
分析HCO3-
19
八、治疗
本病以对症支持治疗为主，提倡饮食治 疗和液体疗法，不需要应用抗生素。 1.饮食治疗：急性期提倡照常进食，怀疑有 乳糖酶缺乏时改用去乳糖奶粉。 2.液体疗法（见后） 3.对症治疗：微生态制剂、蒙脱石粉等。纠 正水、电解质紊乱等。
22
九、预后
本病为自限性疾病，预后良好，少数 患儿因营养不良、乳糖酶缺乏等原因发展 为迁延性或慢性腹泻，个别患儿因营养不 良、免疫缺陷在急性期出现严重并发症， 可导致死亡。因轮状病毒的保护性抗体有 血清型特异性，故有的患儿可出现反复感 染。
23
十、预防和疫苗的研究
1999年中国生物制剂研究所成功研制出 口服RV活疫苗，并于2001年获得国家食品 和药品监督管理局及WHO的批准应用于临 床。
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– 抵抗力较强
• 致病性
– A组是婴幼儿秋冬季急性胃肠炎的主要病原体：粪-口 途径，十二指肠粘膜细胞内增殖，影响盐，水吸收。 腹泻呈绿色/白色，伴发热
– B组引起成人腹泻。
形态
• 核心为dsRNA，外有双层衣壳，内外两 层呈放射状排列
写在最后
经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量 Study Constantly, And You Will Know Everything. The More
肠道病毒
脊髓灰质炎病毒 柯萨奇病毒 埃可病毒 轮状病毒
学习要求
掌握
自学柯萨奇病毒
1、脊髓灰质炎病毒的致
病性(小儿麻痹症)
2、特异性预防（剂型）
3、熟悉脊髓灰质炎病毒 自学埃可病毒 抵抗力、感染类型
脊髓灰质炎病毒 (polio virus)
生物学特性
• 球形RNA病毒，无包膜 • 三个血清型，无交叉免疫反应 • 抵抗力较强，污水粪便中存活数月,食品
• 主要经消化道/呼吸道感染 • 多为隐性/轻型感染，少数显性感染。经
血流侵犯多种组织器官，临床表现多样
• 主要疾病：急性心肌炎、脑膜脑炎、泡 疹性咽炎等。
轮状病毒(rota virus)
• 生物学性状
– 形态：双链RNห้องสมุดไป่ตู้，分11个节段。双层衣壳，内层放 射状，呈车轮状
– 分类：分7组(A~G)。A组轮状病毒即小儿轮状病毒或 人类轮状病毒(human rota virus,HRV)。B组又称成人 腹泻轮状病毒(ADRV)
中可保存数周,不易被胃酸或胆汁灭活。 • 对热、紫外线,氧化剂敏感敏感 • 56。C30min被灭活
致病性与免疫性
• 传染源：病人、带病毒者 • 传染途径：粪--口。病毒随粪便污染水、
食物、玩具等 • 发病机理
病毒咽部、肠壁 淋巴组织增殖
多数：隐性/轻型感染(90%)。
少数：病毒增殖入血第一次病毒血症：发
热等全身淋巴组织增殖第二次病毒血症
顿挫感染，病程中止。
极少数：通过血脑屏障侵入
中枢神经系统
脊髓前角 运动神经细胞
延髓/脑干
大脑运动 皮质区
脊髓型~ (小儿麻痹)
延髓型~
脑炎型~
典型症状
• 典型临床经过六个阶段（潜伏期、前驱 期、瘫痪前期、瘫痪期、恢复期和残留 麻痹）。感染期间患者表现为低热及咽 痛、咳嗽、腹泻、不安、嗜睡、多汗、 脑膜刺激症、肌肉疼痛、皮肤感觉过敏， 突发急性弛缓性麻痹等症状，最后多遗 留下终生残疾。
You Know, The More Powerful You Will Be
谢谢大家
荣幸这一路，与你同行
It'S An Honor To Walk With You All The Way
演讲人：XXXXXX 时 间：XX年XX月XX日
免疫性
预防
• 人工自动免疫：口服脊髓灰质炎减毒 活疫苗糖丸(三型)
人工被动免疫：流行期易感者紧急预防 用丙种球蛋白。
Dr Alber Sabin
疫苗使用的效果
思考题
• 为什么脊髓灰质炎的预防选用口服制剂？
柯萨奇病毒
(coxsackie virus,CV)
• RNA病毒，球形20面体，无包膜。A，B 两组