卫生人力基本信息调查表

卫生人力基本信息调查表组织机构代码机构名称1.1 姓名1.2身份证号码1.3 出生日期□□□□年□□月□□日1.4 性别代码(1男，2女) □1.5 民族名称1.6 参加工作日期□□□□年□□月2.1 所在科室名称2.2 从事专业类别代码□□11 执业医师 12执业助理医师 13见习医师 21注册护士 22助产士31西药师(士) 32中药师(士) 41检验技师(士) 42影像技师(士) 50卫生监督员69其他卫生技术人员 70其他技术人员 80管理人员 90工勤技能人员2.3医师/卫生监督员执业证书编码□□□□□□□□□□□□□□□2.4医师执业类别代码 (1临床 2口腔 3公共卫生 4中医) □3.1 专业技术资格(评)名称3.2 专业技术职务(聘)代码 (1正高 2副高 3中级 4师级/助理 5士级 9待聘) □3.3 学历代码(1研究生 2大学本科 3大专 4中专及中技 5技校 6高中 7初中及以下) □3.4 学位代码(1名誉博士 2博士 3硕士 4学士) □3.5 所学专业名称101基础医学 102预防医学 1031临床医学 1032医学技术 104口腔医学105中医学 106法医学 107护理学 108药学 109卫生管理01哲学 02经济学 03法学 04教育学 05文学 06历史学 07理学 08工学 09农学4.1 本月人员流动情况□□流入: 11高中等院校毕业生 12其他卫生机构调入 13非卫生机构调入 14军转人员 19其他流出: 21调往其他卫生机构 22考取研究生 23出国留学 24退休 25辞职(辞退) 26自然减员29 其他4.2 流入时间□□□□年□□月4.3 是否本单位返聘人员(Y是 N否) □单位负责人填表人报出日期年月日。

卫生人力基本信息调查表表号：卫统2表制表机关：卫生部批准机关：国家统计局批准文号：国统制[2007]11号有效期至：2009组织机构代码□□□□□□□□-□机构名称1.1 姓名___________________1.2身份证号码□□□□□□□□□□□□□□□□□1.3 出生日期□□□□年□□月□□日1.4 性别代码(1男，2女)□1.5 民族名称___________________ ，代码□□1.6 参加工作日期□□□□年□□月1.7 办公室电话号码□□□□□□□□1.8手机号码(政府办县及县以上卫生机构负责人及应急救治专家填写) □□□□□□□□□□□2.1 所在科室名称___________________，代码□□□□2.2 从事专业类别代码□□11 执业医师 12执业助理医师 13见习医师 21注册护士 22助产士31西药师(士) 32中药师(士) 41检验技师(士) 42影像技师(士) 50卫生监督员69其他卫生技术人员 70其他技术人员 80管理人员 90工勤及技能人员2.3医师/卫生监督员执业证书编码□□□□□□□□□□□□□□□□□□2.4医师执业类别代码(1临床2口腔3公共卫生4中医) □2.5 医师/卫生监督员执业范围代码(可多选) ①□□,②□□，③□□2.6 行政/业务管理职务代码(要求科室副主任及以上人员填写) □1党委(副)书记 2院(所.站)长 3副院(所.站)长 4科室主任 5科室副主任3.1 专业技术资格(评)名称___________，代码□□□3.2 专业技术职务(聘)代码 (1正高 2副高 3中级 4师级/助理 5士级 9待聘)□3.3 学历代码(1研究生 2大学本科 3大专 4中专及中技 5技校 6高中 7初中及以下)□3.4 学位代码(1名誉博士 2博士 3硕士 4学士) □3.5 所学专业名称__________，代号□□□□101基础医学 102预防医学 1031临床医学 1032医学技术 104口腔医学105中医学 106法医学 107护理学 108药学 109卫生管理01哲学 02经济学 03法学 04教育学 05文学 06历史学 07理学 08工学 09农学3.6 年内接受培训情况(仅要求当年接受培训人员填写, 可多选) ①□□, ②□□,③□□11住院医师培训已合格 12正接受住院医师培训 13接受继续医学教育≥25学分14接受继续医学教育<25学分 15全科医学培训20护理知识培训30疾病预防知识培训40卫生监督知识培训50院前急救培训60管理知识培训70计算机培训80其他岗位培训 90进修半年以上3.7 出国留学学习时间(累计月数，出国留学人员填写) □□3.8 专科特长(仅要求医院主任、副主任医师填写)：①______,②______,③______4.1本月人员流动情况□□流入: 11高中等院校毕业生 12其他卫生机构调入 13非卫生机构调入 14军转人员 19其他流出: 21调往其他卫生机构 22考取研究生 23出国留学 24退休 25辞职(辞退) 26自然减员 29其他4.2 流入/流出时间□□□□年□□月4.3 是否本单位返聘人员(Y是 N否) □单位负责人填表人报出日期年月日说明一、调查目的了解全国卫生人力资源的基本信息，为制定卫生政策和卫生人力规划提供依据;建立医疗救治专家库，为突发公共卫生事件指挥决策、组织医疗救治提供信息。

卫生人力基本信息调查表姓名_____________ 工号_____________ 联系电话________________身份证号码□□□□□□□□□□□□□□□□□□民族名称___________参加工作日期□□□□年□□月所在科室名称___________________从事专业类别代码□□11 执业医师 12执业助理医师 13见习医师 21注册护士22助产士31西药师(士) 32中药师(士) 41检验技师(士) 42影像技师(士) 50卫生监督员69其他卫生技术人员70其他技术人员80管理人员90工勤及技能人员医师/执业证书编码□□□□□□□□□□□□□□□医师执业类别代码 (1临床 2口腔 3公共卫生 4中医) □医师执业范围___________________是否多地点执业医师______；第2、3单位名称___________________行政/业务管理职务___________专业技术资格(评)名称 ___________专业技术职务(聘)代码 (1正高 2副高 3中级 4师级/助理 5士级 9待聘) □学历代码(1研究生 2大学本科 3大专 4中专及中技 5技校 6高中 7初中及以下) □学位代码(1名誉博士2博士3硕士4学士) □所学专业名称__________，代号□□□□□□01哲学02经济学03法学04教育学05文学06历史学07理学08工学09农学 1001基础医学1002预防医学100301临床医学100302麻醉学100303医学影像学 100304医学检验100399其他医学技术1004口腔学100501中医学100502针灸推拿学 100599中医学类其他专业1006法医学1007护理学100801药学100802中药学100899其他药学专业11卫生管理类专科特长(仅要求医院主任、副主任医师填写)___________________________年内人员流动情况________ 调入/调出时间___________编制情况：1编制内 2合同制 3临聘人员 4返聘□全科医生取得培训合格证书情况（限参加培训人员填写）________________。

卫生人力基本信息调查表卫生人力基本信息调查表表号：卫统2表制表机关：卫生部批准机关：国家统计局批准文号：国统制[2007]11号有效期至：2009组织机构代码□□□□□□□□-□机构名称1.1 姓名___________________1.2身份证号码□□□□□□□□□□□□□□□□□□1.3 出生日期□□□□年□□月□□日1.4 性别代码(1男，2女) □1.5 民族名称___________________ ，代码□□1.6 参加工作日期□□□□年□□月1.7 办公室电话号码□□□□□□□□1.8手机号码(政府办县及县以上卫生机构负责人及应急救治专家填写)□□□□□□□□□□□2.1 所在科室名称___________________，代码□□□□□□2.2 从事专业类别代码□□11 执业医师 12执业助理医师 13见习医师 21注册护士 22助产士31西药师(士) 32中药师(士) 41检验技师(士) 42影像技师(士) 50卫生监督员69其他卫生技术人员 70其他技术人员 80管理人员 90工勤技能人员2.3医师/卫生监督员执业证书编码□□□□□□□□□□□□□□□2.4医师执业类别代码 (1临床 2口腔 3公共卫生 4中医) □2.5 医师/卫生监督员执业范围代码 (可多选) ①□□□,②□□□，③□□□2.6 行政/业务管理职务代码(要求科室副主任及以上人员填写) □1党委(副)书记 2院(所.站)长 3副院(所.站)长 4科室主任 5科室副主任3.1 专业技术资格(评)名称 ___________，代码□□□3.2 专业技术职务(聘)代码(1正高 2副高 3中级 4师级/助理 5士级 9待聘) □3.3 学历代码(1研究生 2大学本科 3大专 4中专及中技 5技校 6高中 7初中及以下)□3.4 学位代码(1名誉博士 2博士 3硕士 4学士) □3.5 所学专业名称__________，代号□□□□101基础医学 102预防医学 1031临床医学 1032医学技术 104口腔医学105中医学 106法医学 107护理学 108药学 109卫生管理01哲学02经济学03法学04教育学05文学06历史学07理学08工学09农学3.8 专科特长(仅要求医院主任、副主任医师填写)：①______,②______,③______4.1 本月人员流动情况□□调入: 11高中等院校毕业生 12其他卫生机构调入13非卫生机构调入14军转人员19其他调出:21调往其他卫生机构22考取研究生23出国留学24退休25辞职(辞退)26自然减员29其他4.2 调入/调出时间□□□□年□□月4.3 是否本单位返聘人员(Y是 N否) □单位负责人填表人报出日期年月日说明一、调查目的了解全国卫生人力资源的基本信息，为制定卫生政策和卫生人力规划提供依据;建立医疗救治专家库，为突发公共卫生事件指挥决策、组织医疗救治提供信息。

北京卫生机构人力资源基本信息调查表背景随着人们对健康的需求不断增长，卫生机构的服务质量要求越来越高，而人力资源成为了卫生机构中不可或缺的一环。

为了了解北京市卫生机构的人力资源基本情况，进行人力资源规划和优化，制定科学合理的发展策略，特制定此调查表。

调查目的本调查表旨在了解北京市卫生机构人力资源的基本情况，包括机构规模、人员数量和构成、人员用工形式和职业分布等方面的信息，为制定科学合理的发展策略提供参考。

调查内容调查内容包括但不限于以下方面：1.机构规模：调查对象卫生机构的类别、等级和床位数量等。

2.人员数量和构成：调查对象卫生机构的工作人员总数和人员构成情况，包括医疗人员、护理人员、管理人员、技术人员、后勤人员等。

3.人员用工形式：调查对象卫生机构的人员用工形式情况，包括全职、兼职、临时、合同、派遣等。

4.职业分布：调查对象卫生机构各岗位的人员数量和比例，包括医生、护士、行政管理等。

5.其他相关信息：调查对象卫生机构的人力资源管理制度、招聘和培训情况等。

调查方式调查采用问卷调查的形式，针对北京市卫生机构的人力资源情况进行全面、客观、科学的调查。

问卷中的问题包括选择题、填空题等多种形式，既可以进行结构化的问卷调查，也可以进行深入的访谈和观察，以获取全面准确的信息。

数据分析收集到的调查数据将进行统计分析，通过各种数据分析方法，包括描述性统计、交叉表分析等，从而综合评估北京市卫生机构人力资源的基本情况，为制定科学合理的发展策略提供数据支持。

调查结果调查结果将以报告形式呈现，包括表格、图表和分析性文字，对 Beijing 卫生机构的人力资源现状进行概述和评估，为相关企业、组织或政府机关提供科学、可靠的参考依据。

总结通过此次调查，可以了解北京市卫生机构人力资源的现状，为制定科学合理的发展策略提供重要依据，有助于提高卫生机构人力资源的配置效率和使用效益，进而推动卫生服务水平的不断提升。

附件3-4ID □1□5□□□□□□表1 学校卫生工作基本情况调查表表1-1 省、地市及区（县）管理部门学校卫生工作调查表（各级卫生行政部门人员填写）内蒙古自治区：□1□5盟市：□□片区：□（1好片；2中片；3差片）区（县）：□□监测点:□（1城区；2郊县）单位名称（盖章）：一、学校卫生工作人员配备及经费情况（无人员或经费请填“0”）（一）卫生健康行政部门1.分管学校卫生的部门：①有，②没有2.人员配备：从事学校卫生工作人，其中专职人员人，兼职人员人。

3.上一年度总业务专项经费万元，其中学校卫生业务专项经费万元，近视防控专项经费万元。

（二）疾控中心1.学校卫生科室的设置①独立设置②合并在其他科室③没有2.人员配备：从事学校卫生工作人，其中专职人员人，兼职人员人。

（三）教育部门1. 分管学校卫生的部门：①有，②没有2.人员配备：从事学校卫生工作人，其中专职人员人，兼职人员人。

3.上一年度总业务专项经费万元，其中学校卫生业务专项经费万元，近视防控专项经费万元。

（四）区（县）学校（仅区县填写）1.辖区内共有所学校，其中，中小学所，大学所，有卫生室或保健室的中小学校所，大学所。

2.所有中小学校中共有校医人，专职卫生/保健老师人，兼职卫生/保健老师人，专职心理老师人，兼职心理老师人。

3.所有大学中有校医人，专职心理老师人，兼职心理老师人。

二、学校卫生工作多部门合作机制1. 上一年度就学校卫生工作是否有卫生、教育等多部门合作计划？①是②否2. 上一年度当地卫生和教育行政部门是否就学校卫生工作联合发文？①是②否3. 上一年度当地卫生行政部门是否就学校卫生工作召开多部门协调会？①是②否三、学生常见病监测(市及区县填写)1.要求辖区内中小学校开展学生常见病监测的次数？①一年1次②两年1次③两年以上1次④仅新生入学体检⑤不要求开展（跳转到题“四”）2.开展监测的机构是？（可多选）①辖区疾控中心②指定医院或社区医院③教委保健所或教委委托有资质的机构④不清楚四、上一年度当地学生主要健康问题1.主要的常见疾病患病率情况（根据上一学年体检数据填写）①视力不良□□.□%②龋齿□□.□%③营养不良□□.□%④超重肥胖□□.□%⑤沙眼、结膜炎□□.□% ⑥近视□□.□%⑦脊柱弯曲异常□□.□%2.主要传染病有哪些？（各限选五种，按病例报告数由高到低排序，填写疾病序号及病例报告数）（标注：按照自然年统计）传染病序号1 例数序号2 例数序号3 例数序号4 例数序号5 例数甲乙类丙类注1.甲乙类传染病：01鼠疫；02霍乱；03传染性非典型肺炎；04艾滋病； 05病毒性肝炎；06脊髓灰质炎；07人感染高致病性禽流感；08麻疹；09流行性出血热；10狂犬病；11流行性乙型脑炎；12登革热；13炭疽；14痢疾；15肺结核；16伤寒；17流行性脑脊髓膜炎；18百日咳；19白喉；20新生儿破伤风；21猩红热；22布鲁氏菌病；23淋病；24梅毒；25钩端螺旋体病；26血吸虫病；27疟疾；28人感染HI7N9禽流感。

卫生人力基本信息调查表表号：卫统2表制表机关：卫生部批准机关：国家统计局批准文号：国统制[2007]11号有效期至：2009组织机构代码□□□□□□□□-□机构名称1.1 姓名___________________1.2身份证号码□□□□□□□□□□□□□□□□□□1.3 出生日期□□□□年□□月□□日1.4 性别代码(1男，2女) □1.5 民族名称___________________ ，代码□□1.6 参加工作日期□□□□年□□月1.7 办公室电话号码□□□□□□□□1.8手机号码(政府办县及县以上卫生机构负责人及应急救治专家填写)□□□□□□□□□□□2.1 所在科室名称___________________，代码□□□□□□2.2 从事专业类别代码□□11 执业医师12执业助理医师13见习医师21注册护士22助产士31西药师(士) 32中药师(士) 41检验技师(士) 42影像技师(士) 50卫生监督员69其他卫生技术人员70其他技术人员80管理人员90工勤技能人员2.3医师/卫生监督员执业证书编码□□□□□□□□□□□□□□□2.4医师执业类别代码(1临床2口腔3公共卫生4中医) □2.5 医师/卫生监督员执业范围代码(可多选) ①□□□,②□□□，③□□□2.6 行政/业务管理职务代码(要求科室副主任及以上人员填写) □1党委(副)书记2院(所.站)长3副院(所.站)长4科室主任5科室副主任3.1 专业技术资格(评)名称___________，代码□□□3.2 专业技术职务(聘)代码(1正高2副高3中级4师级/助理5士级9待聘) □3.3 学历代码(1研究生2大学本科3大专4中专及中技5技校6高中7初中及以下)□3.4 学位代码(1名誉博士2博士3硕士4学士) □3.5 所学专业名称__________，代号□□□□101基础医学102预防医学1031临床医学1032医学技术104口腔医学105中医学106法医学107护理学108药学109卫生管理01哲学02经济学03法学04教育学05文学06历史学07理学08工学09农学3.8 专科特长(仅要求医院主任、副主任医师填写)：①______, ②______, ③______4.1 本月人员流动情况□□调入: 11高中等院校毕业生12其他卫生机构调入13非卫生机构调入14军转人员19其他调出:21调往其他卫生机构22考取研究生23出国留学24退休25辞职(辞退)26自然减员29其他4.2 调入/调出时间□□□□年□□月4.3 是否本单位返聘人员(Y是N否) □单位负责人填表人报出日期年月日说明一、调查目的了解全国卫生人力资源的基本信息，为制定卫生政策和卫生人力规划提供依据;建立医疗救治专家库，为突发公共卫生事件指挥决策、组织医疗救治提供信息。

ID □ Q □□ □ □□ □表1学校卫生工作基本情况调查表表1-1省、地市及区（县）管理部门学校卫生工作调查表（各级卫生行政部门人员填写）内蒙古自治区:母国 盟市：□□ 片区：□（1好片；2中片；3差片）区（县）□□ 监测点□（1城区；2郊县）单位名称（盖章） _____________________________一、学校卫生工作人员配备及经费情况（无人员或经费请填“0”）（一）卫生健康行政部门1 .分管学校卫生的部门：①苞 ______ ②没有2 .人员配备：从事学校卫生工作人，其中专职人员人，兼职人趾人。

3 .上一年度总业务专项经七万元，其中学校卫生业务专项经最万元，近视防控专项经费万元。

（二）疾控中心1 .学校卫生科室的设置 ①独立设置 ②合并在其他科室 ③没有2 .人员配备：从事学校卫生工作人，其中专职人员人，兼职人趾人。

（三）教育部门1 .分管学校卫生的部门：①有 ______ ②没有2 .人员配备：从事学校卫生工作人，其中专职人员人，兼职人募人。

3 .上一年度总业务专项经费一万元，其中学校卫生业务专项经费一万元，近视防控专项经费 万元。

（四）区（县）学校（仅区县填写）1 .辖区内共有 ___ 所学校，其中，中小学一所，大学 ______ 所，有卫生室或保健室的中小 学校_____ 所，大学 _____ 所。

2 .所有中小学校中共有校医—人，专职卫生保健老师 __ 人,兼职卫生保健老师 ____ 人， 专职心理老师 人，兼职心理老师 ______ 人。

3 .所有大学中有校医 _ 人，专职心理老师—人，兼职心理老师 _____ 人。

二、学校卫生工作多部门合作机制1 .上一年度就学校卫生工作是否有卫生、教育等多部门合作计划①是 ②否2 .上一年度当地卫生和教育行政部门是否就学校卫生工作联合发①是②否3 .上一年度当地卫生行政部门是否就学校卫生工作召开多部门协调会? 三、学生常见病监测市及区县填写1 .要求辖区内中小学校开展学生常见病监测的次数？①一年1次 ②两年1次 ③两年以上次 ④仅新生入学体检⑤不要求开展（跳转到题“四”2 .开展监测的机构是？（可多选）①辖区疾控中心 ②指定医院或社区医院③教委保健所或教委委托有资质的机构 ④不清楚四、上一年度当地学生主要健康问题1.主要的常见疾病患病率情况（根据上一学年体检数据填写）①视力不良□□.□% ②龋齿□□• □% ③营养不良□□. □ %附件3-4④超重肥胖□□. □% ⑤沙眼、结膜炎口□. □% ⑥近视□□.□ %⑦脊柱弯曲异配□.□%2.主要传染病有哪些?（各限选五种按病例报告数由高到低排朦写疾病序号及病例报告（标注：按照自然年统计）注1.甲乙类传染病：01鼠疫；02霍乱；03传染性非典型滕；04艾滋病；05病毒性肝炎;06脊髓灰质炎;07人感染高致病性禽流感98麻疹；09流行性出血热;10狂犬病；11流行性乙型脑炎12登革热;13炭疽；14痢疾；15肺结核；16伤寒；17流行性脑脊艘炎；18百日咳；19白喉20新生儿破伤风;21猩红热；22布鲁氏菌病;23淋病； 24梅毒25钩端螺旋体病；26血吸虫病;27疟疾；28人蹴HI7N9禽流感。