复方硫酸亚铁叶酸片治疗妊娠期贫血120例

・　２７２２　・　ＣＨＩＮＥＳＥ　ＧＥＮＥＲＡＬ　ＰＲＡＣＴＩＣＥ　ＮＵＲＳＩＮＧ　Ｏｃｔｏｂｅｒ，２０１４　Ｖｏ１．１２　Ｎｏ．２９　

表２　两组病人康复锻炼生活质量评分比较（　±Ｓ）　分　

３讨论　老年人由于神经系统退行性变、反应迟钝、步态不　

稳、多伴有骨质疏松加之老年人髋周肌群退变等诸多　因素容易发生股骨骨折＿７］，如平地滑倒、由床上跌下或　

下肢突然扭转，甚至在无明显外伤的情况下都会有可　

能发生骨折。这些老年人往往身体又较虚弱或伴有多　

种内科疾病，术后卧床时间相对较长，害怕疼痛且不愿　

活动，如不及时予以康复锻炼将导致关节僵硬和肌肉　萎缩，直接影响手术效果和治疗的最终目标，即影响患　

肢功能和病人今后的生活质量，可见功能恢复的好坏　

与功能锻炼密切相关。　

在进行康复锻炼的同时应根据病人的个体差异、　

不同的手术方式、不同的身体状况、不同时期等制订个　性化康复锻炼方案，由护士反复讲解、示范和监督病人　

完成康复计划，出院后还需家属与病人共同完成，锻炼　强调量力而行，循序渐进，持之以恒［８］，发挥病人的主　

观能动性，以力求恢复到最佳程度。本研究结果显示，　观察组综合康复锻炼后患肢的运动功能评分及生活质　量评分均明显高于对照组（Ｐ＜Ｏ．０５）。　

综上所述，老年股骨骨折病人进行综合康复锻炼　

能最大限度降低病人的致残率，提高其生活质量。　

参考文献：　［１］卢世壁，王继芳，王岩。等．坎贝尔骨科手术学ＥＭ３．第１ｏ版．济南：　山东科学技术出版社，２００６：２７６０．　［２］姜保国，傅忠国，张殿英，等．ＤＨＳ内固定治疗股骨粗隆间骨折的　临床评价［Ｊ３．骨与关节损伤杂志，２０００，１５（４）：２６９—２７０．　［－３１孟庆峰，韩基雄．老年人股骨颈骨折术后的康复治疗Ｉ－Ｊ］．中国老年　保健医学，２００８，１（６）：２０—２１．　［４３焦竞，费玉成，李涛，等．不同内固定方式结合康复训练治疗老年　股骨粗隆间骨折患者的疗效观察ＩＪ］．中华物理医学与康复杂志，　２０１２，３４（４）：３００—３０２．　［５］　中华神经科学会．脑血管疾病分类诊断要点［Ｊ］．中华神经科杂志，　１　９９６，２９（６）：１１８０．　［－６１许文珠，李丽仙，刘志莹．维持性血液透析患者生活质量调查ＥＪ３．　中华现代护理杂志，２０１１，１７（１０）：１１８０．　［７］刘月平，徐永涛．老年患者股骨颈骨折术后的早期康复治疗效果　观察［Ｊ］．医学信息，２Ｏ１０，２３（６）：２４．　Ｅ８３黄间娣，谢美琼，林映红．早期康复护理对急性脑梗死患者预后的　影响［Ｊ］．中国当代医药，２０１４。２１（２）：１５５—１５６．　作者简介　贺晓连，副主任护师，本科，单位：３３７０００，江西省萍乡市人　民医院；邓绍梅、刘慧琼单位：３３７０００，江西省萍乡市人民医院。　（收稿日期：２０１４—０４—１２）　（本文编辑卫竹翠）　

复方硫酸亚铁叶酸片应用于妊娠期贫血患者的临床疗效观察

目的 观察在临床治疗孕妇妊娠期贫血中应用复方硫酸亚铁叶酸片的效果研究。方法 抽取2015年1月～2016年1月到我院门诊部治疗妊娠期贫血的90例患者例作为研究对象，将其随机分为两组，即：研究组和参照组，每组45例。给予参照组患者使用补血糖浆的方式进行治疗，给予研究组患者应用复方硫酸亚铁叶酸片进行治疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果 研究组治疗的有效率为93%高于参照组78%的有效率，（P＜0.05）差异具有统计学意义；研究组患者治疗后的血红蛋白计数与红细胞计数均好于参照组，（P＜0.05）差异具有统计学意义。结论 使用复方硫酸亚铁叶酸片治疗孕妇妊娠期贫血效果显著，可以快速减轻患者的病痛，使其提早康復，值得临床医疗推广应用。

标签：复方硫酸亚铁叶酸片；妊娠期贫血；妇科；临床疗效

孕妇妊娠期的各项机体血容量会明显的提高，而红细胞计数却开始降低，因此就会出现贫血症状。临床研究表明，孕妇妊娠期出现贫血症状的时间为妊娠3个月后，并且这种症状对胎儿的生长发育是非常不利的。贫血是孕妇妊娠期最常见的疾病之一，但即便是轻度贫血也会造成不良妊娠的后果，如：早产、难产、产后子宫恢复不良、胎儿宫内发育不良或出现胎儿体重较低，一经发现这种症状应立即治疗，有效的治疗和预防妊娠期贫血有非常重要的临床意义。目前，临床治疗妊娠期贫血通常的方式是补充铁剂、叶酸和维生素B等，但是这些方式都会刺激胃肠道而出现不良反应，导致治疗效果不佳。在本次研究中，针对妊娠期贫血患者实施复方硫酸亚铁叶酸片治疗，并取得了显著的疗效，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料 选取2015年1月～2016年1月在我院门诊部收治的90例妊娠期贫血患者作为研究对象，所有患者无铁剂服用过敏史，并愿意参与本次医学研究。患者年龄在22～42岁，平均年龄（32±5.5）岁，孕周15～36 w，平均孕周（32.4±2.1）w，其中轻度贫血患者56例，中度贫血患者34例；将其随机分为两组，研究组45例，参照组45例。对比两组患者的临床资料和病史、病况，（P>0.05）差异不具统计学意义。

论著·临床论坛CHINESECOMMUNITYDOCTORS

中国社区医师2019年第35卷第1期妊娠期缺铁性贫血是一种常见疾病，占妊娠期贫血的95%，发生的原因较多。实验室检查指标主要表现是小红细胞低血红蛋白性贫血，血红蛋白、红细胞、平均血红蛋白浓度、红细胞平均体积以及血清铁浓度降低[1，2]。妊娠期缺铁性贫血，其发生可能与妊娠期孕妇血容量增加、孕期铁需求增加、胎儿需通过胎盘获得营养、膳食中铁摄入不足无法满足铁需求相关。铁的缺乏可严重影响胎儿在子宫内的生长发育，导致胎儿生长受限和低体重儿增加，普通铁剂补充的效果欠佳，还可带来一定胃肠道反应强烈[3]。本研究分析了妊娠期贫血治疗中复方硫酸亚铁叶酸片的应用效果，报告如下。资料与方法2016年2月-2018年2月收治妊娠期贫血患者180例，分成不同组。观察组初产妇60例，经产妇30例；年龄21～35岁，平均(28.21±2.34)岁；孕周12～27周，平均(19.12±2.11)周。对照组初产妇58例，经产妇32例；年龄22～35岁，平均(28.57±2.71)岁；孕周12～27周，平均(19.14±2.12)周。两组一般资料差异无统计学意义。方法：对照组给予饮食和营养干预、普通铁剂治疗。观察组则给予饮食和营养干预联合复方硫酸亚铁叶酸片治疗。在对照组基础上，服用复方硫酸亚铁叶酸片4片/次，3次/d，治疗40d。观察指标：比较两组妊娠期贫血治疗效果；贫血纠正时间；治疗前后患者红细胞、血红蛋白、铁蛋白；治疗不良反应率。①显效：血清学相关指标达到正常水平，症状显著改善；②有效：血清学相关指标有所好转，但未达到正常范围，症状有所缓解；③无效：症状、血清学相关指标等情况均无改善。妊娠期贫血治疗效果为显效、有效百分率之和[4]。统计学方法：SPSS19.0统计，计量资料给予的检验方式是t检验，计数资料则实施χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2019.01.058摘要目的：探讨妊娠期贫血治疗中复方硫酸亚铁叶酸片的应用与效果。方法：收治妊娠期贫血患者180例，分为对照组和观察组。对照组给予饮食和营养干预、普通铁剂治疗，观察组则给予饮食和营养干预联合复方硫酸亚铁叶酸片治疗。比较两组妊娠期贫血治疗效果；贫血纠正时间；治疗前后患者红细胞、血红蛋白、铁蛋白，治疗不良反应率。结果：观察组妊娠期贫血治疗效果高于对照组(P＜0.05)，观察组贫血纠正时间优于对照组(P＜0.05)，治疗前两组红细胞、血红蛋白、铁蛋白相近(P＞0.05)；治疗后观察组红细胞、血红蛋白、铁蛋白优于对照组(P＜0.05)。观察组治疗不良反应率和对照组差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：饮食和营养干预联合复方硫酸亚铁叶酸片治疗妊娠期贫血的应用效果确切，可有效纠正贫血，改善血清学指标，不良反应少，值得推广应用。关键词妊娠期贫血；复方硫酸亚铁叶酸片；应用效果妊娠期贫血治疗中复方硫酸亚铁叶酸片的应用与效果评析

2019年5月优生优育

DOI:10.19347/ki.2096-1413.201914057作者简介：吴丽霞（1967-），女，汉族，陕西礼泉人，主治医师，学士。研究方向：孕期营养保健及高危妊娠管理方面临床工作。*通讯作者：张蕊，E-mail:doctor_or_zhangr@.目前我国孕妇营养膳食仍不尽合理，缺铁性贫血仍普遍存在[1]。2016年一项研究结果显示，孕中期铁缺乏孕妇比例达47.98%，孕期缺铁性贫血患病率为16.89%[2]。由于孕期胎儿的生长发育及血容量增加，对铁的需求量增加，而孕妇对铁的摄入不足或吸收不良均可导致妊娠期缺铁性贫血发生。缺铁性贫血是妊娠期最常见的贫血，约占妊娠期贫血95%。贫血孕妇因对失血耐受性差而易出现失血性休克、感染、心脏病等[3]；胎儿也会因营养物质不足出现生长受限、胎儿窘迫、早产、甚至死胎等[4]。因此，早期发现妊娠期缺铁性贫血并选用合理有效的药物治疗显得尤为重要。本研究探究了正常剂量复方硫酸亚铁叶酸片治疗妊娠期缺铁性贫血的临床效果，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择2016年3月至2018年3月在西安兵器工业卫生研究所产一科进行系统产前检查的800例妊娠期缺铁性贫血患者为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组和试验组，各400例。对照组年龄21~39岁，平均年龄（29.00依8.50）岁；孕周7~12周，平均（8.21依3.12）周；平均产次（1.41依0.20）次。试验组年龄22~41岁，平均年龄（30.01依9.51）岁；孕周6~12周，平均（8.15依4.01）周；平均产次（1.42依0.21）次。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。本研究经我院伦理委员会批准，所有患者及委托人均签署知情同意书。纳入标准：淤依据世界卫生组织标准，即孕妇血涂片为小细胞低色素贫血，红细胞计数（RBC）约3.5伊1012/L，70g/L