常见眼科疾病检查项目规范
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常见眼科疾病检查项目规范
眼科常规检查:门诊(初诊及首次复查)及住院患者都需进行.包括
①视力
②矫正(针孔)视力
③裂隙灯检查
④眼底检查(直接检眼镜)
⑤眼压检查
⑥电脑验光
一、年龄相关性白内障
门诊:眼科常规检查,散瞳检查,眼前段照相+打印,B超 ,血糖,血压
住院:①专科检查:眼科常规检查,眼科A超和B超、角膜内皮细胞计数,角膜曲率,眼前段照相+打印,泪道冲洗,泪点扩张
②实验室检查:血常规、尿常规、凝血功能、血生化(肝功能、肾功能、血糖);感染性疾病筛查(包括乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒)
③心电图,全命体征
④其他根据病情需要选择的检查项目:角膜地形图,角膜厚度、
视觉电生理检查、视功能、OCT、胸透或胸部X线片.
二、翼状胬肉
门诊:眼科常规检查,眼前段照相+打印,角膜地形图,血糖,血压
住院:①专科检查:眼科常规检查,眼前段照相+打印,泪液分泌试验,角膜曲率,泪道冲洗,泪小点扩张
②实验室检查:血常规、尿常规、凝血功能、血生化(肝功能、肾功能、血糖);感染性疾病筛查(包括乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒)
③心电图,生命体征
④其他根据病情需要选择的检查项目:角膜地形图、、眼前节OCT
三、干眼 门诊:眼科常规检查,泪液分泌试验,角膜荧光素检查,泪膜破裂时间,泪河高度,眼前段照相+打印,角膜地形图
四、屈光不正准分子激光矫正术
门诊:①眼科常规检查,泪液分泌试验,角膜地形图,角膜测厚,眼轴,散瞳前综合验光,散瞳后综合验光,散瞳后眼底检查,术前综合验光,泪道冲洗,泪小点扩张
②实验室检查:感染性疾病筛查(包括乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒),
血糖,血压
五、屈光不正ICL植入术
住院观察:①眼科常规检查,泪液分泌试验,角膜地形图,角膜测厚,角膜直径测量(白对白),眼部A超,B超,IOL—Master,测前房深度,角膜内皮计数,OCT,UBM,散瞳后综合验光,散瞳后眼底检查,术前综合验光,泪道冲洗 ,泪点扩张
②实验室检查:感染性疾病筛查(包括乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒),
血糖,血压
六、屈光不正验配框架眼镜
门诊;①眼科常规检查,综合验光,色觉,散瞳综合验光,视功能(调节功能及集合功能),眼轴,眼位.
②根据情况选择:同视机检查,三棱镜.
七、屈光不正验配角膜塑形镜
门诊:眼科常规检查,综合验光,色觉,角膜曲率,眼轴,角膜直径测量(白对白),角膜地形图,角膜内皮计数,泪液分泌,角膜荧光素钠染色.
八、细菌性角膜炎
门诊:视力,矫正(针孔)视力,裂隙灯检查,眼压,角膜染色,眼前段照相+打印,分泌物细菌培养+药敏试验, 住院:①专科检查:眼科常规检查,眼前段照相+打印,角膜染色,分泌物细菌培养+药敏试验,
②实验室检查:血常规、尿常规、凝血功能、血生化(肝功能、肾功能、血糖);感染性疾病筛查(包括乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒)
③心电图,生命体征
④其他根据病情需要选择的检查项目:B超、、眼前节OCT,胸部X线片
九、视网膜色素变性
门诊:眼科常规检查,FFA,视野,视觉电生理
十、泪道疾病
门诊:视力,矫正(针孔)视力,裂隙灯检查,眼压检查,泪道冲洗,泪点扩张泪道探通,染料实验,鼻内窥镜检查
住院:①专科检查:视力,矫正(针孔)视力,裂隙灯检查,眼压检查,泪道冲洗,泪点扩张
②实验室检查:血常规、尿常规、凝血功能、血生化(肝功能、肾功能、血糖);感染性疾病筛查(包括乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒)
③心电图,生命体征
④其他根据病情需要选择的检查项目:鼻内窥镜检查,X线碘油泪囊造影
十一、 原发性急性闭角型青光眼
门诊:眼科常规检查,UBM,视野,房角镜检查,OCT
住院:①专科检查:视力、眼压、前房、晶状体、视盘情况,前房角镜检查,A超和B超、UBM、视野
②实验室检查:血常规、尿常规、凝血功能、血生化(肝功能、肾功能、血糖);感染性疾病筛查(包括乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒)
③心电图,全命体征
④其他根据病情需要选择的检查项目:眼部光学相干断层扫描技术(OCT)、胸透或胸部X线片
十二、眼眶肿瘤
门诊:眼科常规检查,眼眶CT轴位及冠状位,B超或/和CDFI检查;眼眶MRI检查
住院:①专科检查:眼科常规检查,B超或/和CDFI检查
②实验室检查:血常规、尿常规、凝血功能、血生化(肝功能、肾功能、血糖);感染性疾病筛查(包括乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒)
③心电图,全命体征,胸透或胸部X光片;腹部彩超
④影像学检查:眼眶CT轴位及冠状位;眼眶MRI检查
⑤其他根据病情需要而定
十三. 眼睑肿物手术
门诊:眼科常规检查,眼前段照相+打印
住院:①.眼科常规检查,眼前段照相+打印;
②.实验室检查: 血常规、尿常规,凝血功能;感染性疾病筛查(乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等);
③。X线胸片,心电图,全命体征。
十四. 睑板腺囊肿(霰粒肿)
门诊:眼科常规检查
住院:①。眼科常规检查,眼前段照相+打印;
②。实验室检查: 血常规、尿常规,凝血功能;感染性疾病筛查(乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等);
③.心电图,生命体征
十五。 先天性白内障
门诊:眼科常规检查,散瞳检查,眼前段照相+打印,B超
住院:①专科检查:眼科常规检查,眼科A超和B超、角膜内皮细胞计数,角膜曲率,眼前段照相+打印,泪道冲洗,泪点扩张
②实验室检查:血常规、尿常规、凝血功能、血生化(肝功能、肾功能、血糖);感染性疾病筛查(包括乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒)
③心电图,全命体征
④其他根据病情需要选择的检查项目:角膜地形图,角膜厚度、
视觉电生理检查、视功能、OCT、胸透或胸部X线片.
十六。 下睑眼袋矫正术
门诊:眼科常规检查,眼前段照相+打印
住院:①.专科检查:眼科常规检查,眼前段照相+打印;
②。实验室检查: 血常规、尿常规,凝血功能;感染性疾病筛查(乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等);
③。心电图,生命体征,X线胸片(必要时)
十七。 特发性黄斑裂孔
门诊:眼科常规检查,视野,OCT扫描、眼底照相+打印
住院:①专科检查:眼科常规检查,视野,OCT扫描、眼底照相+打印
②实验室检查: 血常规、尿常规,凝血功能;感染性疾病筛查(乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等);肝功能、肾功能、血糖,血脂,抗生素应用所需检查
③X线胸片,心电图,生命体征
④根据患者病情需要可选择行眼轴长度(A超+B超检查)
十八。 视网膜中央静脉阻塞
门诊:眼科常规检查,泪道检查,黄斑部OCT、荧光素眼底血管造影、眼底照相+打印;
住院:①专科检查:眼科常规检查,黄斑部OCT、荧光素眼底血管造影、眼底照相+打印
②实验室检查: 血常规、尿常规,凝血功能;感染性疾病筛查(乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等);肝功能、肾功能、血糖,血脂,抗生素应用所需检查
③X线胸片,心电图,生命体征 ④根据患者病情需要而定:胸部X光片、颈部血管彩超、眼底激光治疗等,中青年患者排查血管炎性相关因素
十九。 视神经挫伤
门诊:眼科常规检查, 眼眶CT,视野、视觉电生理检查
住院:①专科检查:眼科常规检查,视野、视觉电生理检查
②眼眶CT
③实验室检查: 血常规、尿常规,凝血功能;感染性疾病筛查(乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等);电解质,肝功能、肾功能、血糖,血脂
④X线胸片,心电图,生命体征
⑤全身大剂量激素应用后的监测:血糖、血压、血常规、肝肾功及电解质
二十.缺血性视神经病变
门诊:眼科常规检查,FFA、视野,视盘区OCT、视觉电生理
住院:①专科检查:眼科常规检查,FFA、视野,视盘区OCT、视觉电生理
②实验室检查: 血常规、尿常规,凝血功能;感染性疾病筛查(乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等);电解质,肝功能、肾功能、血糖,血脂
③心电图,生命体征,X线胸片(必要时)
④全身大剂量激素应用后的监测:血糖、血压、血常规、肝肾功及电解质
二十一。麻痹性斜视
门诊:眼科常规检查,散瞳验光,眼前后节、眼位、眼球运动,主导眼、注视性质,斜视度测量,三棱镜检查、同视机双眼视觉检查与眼底照相+打印,泪道冲洗,泪点扩张
住院:①专科检查:眼科常规检查,散瞳验光,眼前后节、眼位、
眼球运动,主导眼、三棱镜检查、同视机双眼视觉检查,眼底照相,
泪道冲洗,泪点扩张
②实验室检查: 血常规、尿常规,凝血功能;感染性疾病筛查(乙
肝、丙肝、艾滋病、梅毒等)肝功能、肾功能、电解质
③心电图,生命体征,X线胸片(必要时)
二十二. 老年性黄斑变性
门诊:眼科常规检查,黄斑部OCT、荧光素眼底血管造影
住院:①专科检查:眼科常规检查,黄斑部OCT、荧光素眼底血管造影
②实验室检查: 血常规、尿常规,凝血功能;感染性疾病筛查(乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等),肝功能、肾功能、血糖,血脂
③心电图,生命体征
④其他根据病情需要而定:眼部B超,胸部X光片、颈部血管彩超等
二十三. 角膜穿通伤
门诊:眼科常规检查,眼前段照相+打印,眼部B超,眼部CT检查
住院:①专科检查:眼科常规检查,眼前段照相+打印,眼部B超,
②眼部CT检查
③实验室检查: 血常规、尿常规,凝血功能;感染性疾病筛查(乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等),肝功能、肾功能、血糖
④心电图,生命体征,X线胸片(必要时)
二十四. 黄斑水肿
门诊:眼科常规检查,综合验光,OCT、眼底照相,眼底荧光血管造影
住院:①专科检查:眼科常规检查,诊断性验光,OCT扫描、眼底照相,眼底荧光血管造影
②实验室检查: 血常规、尿常规,凝血功能;感染性疾病筛查(乙