中医执业助理医师(中医外科学)-试卷6 (1)

中医执业助理医师（中医外科学）-试卷6

(总分：58.00，做题时间：90分钟)

一、 A1型题(总题数：26，分数：52.00)

1.我国医事分科最早始于

（分数：2.00）

A.汉代

B.周代 √

C.唐代

D.宋代

E.明代

解析：解析：商代开始有中医外科学疾病的文字记载，周代开始建立医事分科，中医外科独立成为专科。

2.世界上最早应用含碘食物治疗甲状腺疾病的记载见于

（分数：2.00）

A.《五十二病方》

B.《伤寒杂病论》

C.《刘涓子鬼遗方》

D.《诸病源候论》

E.《肘后备急方》 √

解析：解析：葛洪所著《肘后备急方》记载了许多简易有效的医方与外治方法。他提出用海藻治瘿，是世界上最早应用含碘食物治疗甲状腺疾病的记载。提出用狂犬脑组织外敷伤口治疗狂犬咬伤，开创了用免疫法治疗狂犬病的先河。

3.硬化注射疗法的主要作用机理是

（分数：2.00）

A.使痔核湿性坏死

B.全部阻断痔血流

C.使痔核纤维化萎缩 √

D.畅通痔血流

E.使痔组织坏死脱落

解析：解析：注射疗法是运用具有腐蚀作用的药物注入痔核及痔核周围而产生无菌性炎症反应，是小血管闭塞和痔核内纤维组织增生，从而促使痔核硬化、萎缩或坏死、枯脱而达到痊愈的目的。

4.手指关节处脓肿的切口选择应

（分数：2.00）

A.越过关节切开

B.放射状切开

C.自然纹理切开

D.避免越过关节 √

E.以脓肿为中心，放射状切开

解析：解析：选择脓肿最低点或最薄弱处进刀。一般疮疡宜循经直切；乳房部应以乳头为中心，放射状切开；面部脓肿应尽量沿皮肤自然纹理切开；手指脓肿，应从侧方切开；关节区附近的脓肿，切口尽量避免越过关节；关节区脓肿，一般选择横切口、弧形切口或“s”形切口；肛旁低位脓肿，应以肛管为中心做放射状切开。

5.下列哪些疾病禁用砭镰法

（分数：2.00）

A.寻常疣

B.丝状疣

C.血瘤

D.息肉 E.以上都不是 √

解析：解析：砭镰法，俗称飞针，它是用三棱针或刀锋在疮疡患处，浅刺皮肤或粘膜的方法，从而放出少量血液，促使内蕴热毒，随血外泄。适应证：一般用于急性的阳证，如丹毒、红丝疔等。注意点：颜面部丹毒忌用；对慢性的阴证、虚证禁用；并宜浅刺；刺后可用敷药包扎或外涂吹口药。

6.明清时期，外科统称为

（分数：2.00）

A.疡科

B.疮疡科 √

C.疮肿科

D.外疡科

E.外科

解析：解析：元代将外科称为金疮肿科；明清称为疮疡科；唐宋称为疮肿科。

7.中医外科内治法的总则是

（分数：2.00）

A.温、托、补

B.清、消、补

C.清、补、托

D.消、通、补

E.消、托、补 √

解析：解析：根据外科疾病的发生发展过程，按照疮疡初起、成脓、溃后三个不同发展阶段，立出消、托、补三大法则。

8.下列哪项不是外科疾病的主要发病机制

（分数：2.00）

A.红肿热痛 √

B.气血凝滞

C.经络阻塞

D.邪正盛衰

E.脏腑失和

解析：解析：外科疾病的主要发病机理是邪正盛衰，气血凝滞，经络阻塞，脏腑失和四个方面。

9.溃疡初期，脓栓未溶，腐肉未脱，疮面宜选用

（分数：2.00）

A.如意膏

B.太乙膏

C.三品一条枪

D.青黛膏

E.升丹 √

解析：解析：升丹功效：提脓拔毒，化腐生肌。主治：各类瘘管、皮肤恶疮、痈疖、肿瘤、淋巴结核、骨髓炎、乳腺炎、慢性溃疡、术后感染等。

10.金黄膏的主要作用是

（分数：2.00）

A.清热消肿，散瘀化痰 √

B.清热消肿，活血化瘀

C.行气活血，散瘀消肿

D.散瘀化痰，行气止痛

E.清热解毒，理气消肿

解析：解析：金黄膏以散瘀消肿、清热止痛见长，因此，临床主要用于各种肿毒和跌打损伤。对于脓溃不收，烧伤和金刃所伤者，应先采取一般外科处理，然后敷药方获良效。对体表肿瘤患者，须在放疗、化疗、支持疗法的基础上外贴金黄膏，方可奏效。临床不可不察。 11.外科疾病的主要病理基础为

（分数：2.00）

A.外感毒邪、气血凝滞

B.气血凝滞、脏腑失调

C.气血凝滞、正气亏虚

D.情志内伤、气血凝滞

E.气血凝滞、经络阻塞 √

解析：

12.世界上最早的进行死骨剔出术和剖腹术的外科学家是

（分数：2.00）

A.扁鹊

B.郑玄

C.华佗 √

D.医询

E.张仲景

解析：解析：华佗是汉末著名的外科医生，他第一个应用麻沸散作为全身麻醉剂进行死骨剔除术，剖腹术等，堪称外科鼻祖。

13.太乙膏的主要作用是

（分数：2.00）

A.清火、解毒、消肿、生肌 √

B.通络、解毒、消肿、生肌

C.活血、通络、解毒、消肿

D.清火、解毒、化痰、软坚

E.清火、解毒、提脓、祛腐

解析：解析：太乙膏消肿清火，解毒生肌。适用于一切疮疡已溃或未溃者。

14.药筒拔法的主要作用是

（分数：2.00）

A.排毒 √

B.祛腐

C.消肿

D.止痛

E.软坚

解析：解析：药筒与火罐相似，能吸引溃疡的脓毒外出。适用于阴发背十五日前后，坚硬散漫不收，脓深不能向外溃破的；或毒蛇咬伤，肿势迅速扩张，毒水不出的。

15.不是外科疾病的主要病理变化的是

（分数：2.00）

A.红肿热痛 √

B.气血凝滞

C.经络阻塞

D.营气不从

E.脏腑功能紊乱

解析：

16.关于切开引流的切口方向，下列哪项是错误的

（分数：2.00）

A.循经切开，刀头向上

B.乳房部呈放射状切开

C.面部沿皮纹切开

D.手指宜侧面切开

E.关节区宜纵行切开 √ 解析：解析：关节区宜横行切开。

17.不是外科疾病的四大主要症状的是

（分数：2.00）

A.热 √

B.肿

C.痛

D.痒

E.脓

解析：解析：外科疾病的四大主要症状为映、痛、痒、脓。

18.外科疾病肿块坚硬如石，或边缘有棱角，形如岩突，不红不热，多属

（分数：2.00）

A.寒肿

B.气肿

C.郁结肿 √

D.痰肿

E.瘀血肿

解析：

19.热盛作痒的特点是

（分数：2.00）

A.浸淫四窜，黄水淋漓

B.走窜不定，遍体作痒，多为干性

C.皮肤隐疹，微红作痒 √

D.瘙痒较剧，最易传染

E.痒而脱屑，皮肤干燥

解析：解析：因为皮肤瘾疹，掀红灼热作痒最能突出反应热邪致病特点，故C为正确答案。而A说的是湿胜；B是风胜；D不明确；E是燥胜，故非正确答案。

20.外科疾病由多种原因引起，其中最主要的是由于

（分数：2.00）

A.风寒、暑湿

B.火毒、热毒 √

C.气滞、血瘀

D.湿邪、虫积

E.外来伤害

解析：

21.所谓“敷贴”，指的是

（分数：2.00）

A.掺药

B.膏药

C.箍围药 √

D.平胬药

E.腐蚀药

解析：解析：箍围药古称敷贴，是借药粉具有箍集围聚、收束疮毒的作用，从而促使肿疡初起轻者可以消散；即使毒已结聚，也能促使疮形缩小，趋于局限，达到早日成脓和破溃；破溃后，余肿未消者，可用以消肿，截其余毒。

22.最早的外科手术器械及用途是

（分数：2.00）

A.砭针用于排脓 √

B.葱管用于导尿

C.铤用于检查治疗漏管 D.用夹板治疗骨折

E.火针用于排脓

解析：解析：《山海经》：最早的外科手术器械：砭石、石针切开排脓。

23.不属于外科致病因素的是

（分数：2.00）

A.六淫邪毒

B.外来伤害

C.感受特殊之毒

D.气血凝滞 √

E.房室损伤

解析：解析：中医外科疾病致病因素包括外因与内因两个方面。其中，外因者有外感六淫邪毒、感受特殊之毒、外来伤害等，内因者有情志内伤、饮食不节、房室损伤等。

24.不是外科运用补法的适应证的是

（分数：2.00）

A.精神疲惫

B.元气亏虚

C.发病缓慢 √

D.脓水清稀

E.疮口难敛

解析：解析：“补法”适用于疮疡溃后，毒势已去，正气虚弱，脓水清稀，疮口难敛者。

25.下列情况中，不能正确反映外科疾病的病因与发病部位的关系的是

（分数：2.00）

A.发于臀部者，多因火郁而致 √

B.发于头面者，多因风温引起

C.发于胸腔者，多因气郁、火郁而致

D.发于下肢者，多因湿热寒湿引起

E.发于上肢者，多因风热而致

解析：

26.外科疾病辨证的总纲是

（分数：2.00）

A.脏腑

B.经络

C.气血

D.阴阳 √

E.局部

解析：解析：阴阳是八纲辨证的总纲，在辩清疾病的表、里、寒、热、虚、实之后，即可判断是阴证或阳证，或半阴半阳证。

二、 A2型题(总题数：1，分数：2.00)

27.杨某，男，63岁。颈后部肿块，红肿热痛，上有多个脓头，溃破后形似蜂窝，腐肉阻塞，脓液积蓄难出，肿痛难消。外治应首选

（分数：2.00）

A.八二丹、金黄膏

B.玉露散箍围

C.垫棉法

D.生肌散、白玉膏

E.切开引流术 √

解析：解析：本题所述重点在腐肉阻塞，积脓难出，本着急治其标的原则，应采用切开引流法治疗，以迅速使引流畅通，肿痛快消。

三、 B1型题(总题数：1，分数：4.00)