优化细化护理工作程序保证护理安全的方法探讨
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优化护理服务流程在门急诊输液室实施的体会[摘要] 目的探讨符合门急诊输液室需求的优质护理服务的流程,使患者得到全面、细致、有效的护理。
方法优化输液布局,改善输液环境;使用先进的电子输液管理系统,保证了输液安全;优化护患关系,提高患者满意度。
结果夯实了基础护理,患者满意度达99%。
结论提高了门急诊患者的就医质量,改善了护患关系。
[关键词] 优化护理流程;基础护理;满意度[中图分类号] r472 [文献标识码] b [文章编号] 2095-0616(2013)16-112-03国外的医院施行无人陪护已相当普遍,我国2010年卫生部召开的全国护理工作会议中指出:夯实基础护理,改善护理服务,让患者满意,让社会满意。
卫生部在全国卫生系统已启动创建优质护理服务示范工程活动。
那么“一人得病,全家受累”的烦恼有望解除。
1 资料与方法1.1 一般资料门急诊输液室是医院面对社会的重要窗口,是医疗质量和服务质量的缩影。
我院是一所拥有2400张床位的三级甲等医院,急诊输液室是集成人与小儿为一体的综合性科室,其特点是患者流动性大,患者在就医过程中,挂号、就诊、检查、缴费、配药等需要来回往返,容易导致患者情绪不稳,输液室是终点站,如果得不到良好服务,就成为门诊患者不满意的高发地带[1]。
2010年6月开始,在医院相关部门的指导下,门诊、急诊护理组积极参与创优争先活动,以实际行动践行“优质护理服务示范工程”。
我科护理组共有护士29名,均为女性;职称:副主任护师2名、主管护师8名,护师10名,护士9名;学历:中专学历1名,大专学历7名,本科学历21名。
人员相对固定,护士经验丰富,平均日输液达350人次左右。
1.2 方法1.2.1 优化输液布局,改善输液环境我科设有成人患者输液区、小儿患者输液区和发热患者输液区。
输液大厅设有160个带有扶手和宽大靠背的座位,还设置了20张床位供年老体弱或不能坐位输液的患者使用。
输液大厅内设有中央空调,立式动态循环风消毒机,排风机,使输液室一年四季温度适宜。
投稿邮箱:sjzxyx88@126.com0 引言保证护理质量,提高患者满意度,为患者提供全面、全程、无缝隙的护理服务,是我们护理工作的核心和重点,就我的理解就是做好“三好一满意服务”,即:服务好、质量好、医德好、患者满意[1]。
这就要求我们护理人员要积极投身于优质护理服务中,把基础护理做好,把专科护理做精,要做到人人心中有患者,个个动手护理患者。
结合本科开展优质护理服务工作情况现总结如下,希望大家批评指导。
1 开展优质护理服务采取的措施完善了科室护理人员工作职责,优化服务流程。
1.2 给护士排班不是分工而是分病人,实现连续化、全面、全程、无缝隙的护理服务和延续化护理。
通过排班方式的改变,使护士关注自己所管病人,完成所有治疗和护理内容,提高疗效,保证护理质量,护士更加知道注意观察患者病情变化,情绪变化,保证了护理安全,加强了护患沟通,减少了护理矛盾。
1.3 护士分层管理。
根据患者病情轻重、护理难度和技术要求给责任护士分工,危重患者由年资高、能力强的护士负责。
1.4 加强培训学习,规范培训内容,重视专科护士的培养,提高护理能力[2]。
1.5 设计了多项警示吊牌,如:用物准备卡、温馨提示卡、健康教育宣传册等等。
1.6 根据科室的特点,简化护理文件书写,采用表格式护理记录单。
1.7 护士绩效工资在分配机制上向工作量大、技术性强、风险高倾斜,调动护理人员的积极性。
2 取得的效果2.1 护士责任感明显增强护士承担起全面、全程负责病人的责任,促使护士必须更加细致、全面地掌握病人病情、诊疗计划、护理要点,真正实现护理工作“贴近病人、贴近临床、贴近社会”的活动目标。
2.2 护患关系进一步和谐护士真正做到了围着病人转、主动巡视、主动沟通,以优良的服务态度、精湛娴熟的护理技术、全面的理论知识为病人提供优质高效的服务,病人及家属对护理服务充分认可,护患关系更加和谐。
2.3 家属陪护率的降低由于护士承担了大部分的护理服务,大大减轻了病人的家庭负担,病人家属对护士的专业照护感到更加满意、放心,切实做到了让患者受益。
护理安全管理与监控措施范文随着医疗技术的不断发展和医疗需求的增加,护理工作的重要性逐渐凸显出来。
护理工作不仅要负责照顾病人的生活起居,更要保证病人的安全。
因此,护理安全管理与监控措施成为了护理工作中不可忽视的重要环节。
本文将就护理安全管理与监控措施进行详细探讨。
一、护理安全管理护理安全管理是护理工作中的核心内容,它涵盖了护理工作的全过程。
护理工作的安全管理主要包括以下几个方面:1. 制定和执行标准操作流程标准操作流程是指护理工作中的各项操作步骤和要求,包括病人接诊、护理计划的制定、床位安排、卫生消毒等方面。
制定和执行标准操作流程可以保证护理工作的规范化和标准化,避免因操作不规范而引发的安全隐患。
2. 做好护理记录和统计分析工作护理记录是护理工作中的重要环节,通过记录病人的病情、治疗过程和效果等信息,可以及时发现问题并采取相应的措施。
同时,统计分析护理记录可以对护理工作进行评估和改进,提高工作质量和效率。
3. 加强医药管理工作在护理工作中,药物管理是一项至关重要的任务。
护士应按照规定的程序和要求对药物进行核对、配药和给药等操作,以确保药物的正确使用和病人的安全。
同时,还应定期清点药品并及时补充,避免因药品短缺而影响病人的治疗效果。
4. 建立完善的安全管理体系护理工作中的安全管理需要建立完善的管理体系。
这包括确定责任人和工作分工、培训和考核、风险评估和风险防控等方面。
只有建立了科学合理的管理体系,才能更好地保证护理工作的安全性和稳定性。
二、护理安全监控措施护理安全监控是护理工作中的重要环节,通过对护理工作的监控和控制,可以及时发现问题并进行处理。
护理安全监控的主要措施包括以下几个方面:1. 严格执行巡视制度和报告制度巡视制度是指对病区和病房进行定期巡视,发现异常情况及时处理。
巡视人员应按照规定的要求进行巡视,并及时向上级报告。
报告制度是指发现问题后要及时向上级领导或相关部门进行报告,以便及时采取措施解决问题。
护理质量管理及持续改进方案在医疗保健领域,护理质量管理是至关重要的一环。
通过持续改进方案,医疗机构可以不断提升护理质量,确保患者得到安全有效的护理服务。
本文将讨论护理质量管理的基本原则和方法,并提出一些持续改进方案,以帮助医疗机构提高护理质量。
首先,护理质量管理的核心是确保患者安全和提供高质量的护理服务。
一个有效的护理质量管理系统应该包括以下几个方面:制定标准化的护理流程和操作规范;建立有效的沟通机制,确保护理团队之间的信息流畅;加强护理质量的监测和评估,及时发现问题并采取措施改进。
持续改进是护理质量管理的重要环节。
一次性改进措施可能会带来短期效果,但只有持续改进才能够真正提升护理质量。
持续改进的方法有很多种,比如建立质量委员会,定期评估护理质量,并制定改进计划;开展持续教育培训,提升护理人员的专业水平和技能;引入新技术和流程优化,提高工作效率和护理质量等等。
除了以上提到的方法外,护理质量管理还可以通过加强患者参与和反馈机制来持续改进。
患者是护理服务的受益者,他们的满意度和意见反馈对于护理质量的改进至关重要。
医疗机构可以建立患者意见箱、开展满意度调查等形式,收集患者的意见和建议,及时进行改进。
最后,持续改进需要全员参与,建立质量意识和团队合作精神是至关重要的。
只有护理团队齐心协力,共同努力,才能够持续改进护理质量,为患者提供更好的护理服务。
要建立一个良好的工作氛围,鼓励员工提出建议和意见,共同推动护理质量的不断提升。
综上所述,护理质量管理及持续改进方案是医疗机构提高护理质量的重要手段。
通过制定标准化的护理流程、持续改进方法和强化患者参与,医疗机构可以不断提升护理质量,提高患者满意度,实现医疗保健服务的可持续发展。
护理质量管理及持续改进方案(2)为了加强医院护理管理,规范护理服务行为,进一步完善护理质量监督评价和持续改进机制,满足以患者为中心的护理要求,保证护理质量的服务过程和工作过程,根据《___省护理示范医院评审标准》要求,特制订本方案。
简述护理安全管理方法护理安全管理是指通过对护理工作的规范、控制和监督,提高护理工作的质量和安全性,防止和减少护理事故的发生。
护理安全管理包括护理安全制度建设、护理质量监控和护理风险管理三个方面。
本文将从这三个方面阐述护理安全管理的方法。
一、护理安全制度建设护理安全制度是指通过制定、实施和监督护理规范和制度,规范和管理护理工作的行为和流程,确保护理工作的质量和安全。
建立和完善护理规章制度。
制定和实施护理规章制度,明确护理人员的职责和权利,规范护理工作的流程和操作规程,确保护理工作的标准化和规范化。
建立和完善护理质量管理制度。
建立质量管理制度,对护理工作进行全过程的控制和监督,确保护理质量的稳定和可靠性,提高护理工作的安全性和效率。
建立和完善护理安全事件报告制度。
建立和实施护理安全事件报告制度,明确护理安全事件的报告和处理流程,及时发现和纠正护理工作中存在的问题,防止和减少护理事故的发生。
二、护理质量监控护理质量监控是指通过对护理工作进行定期的评估和检查,提高护理工作的质量和安全性。
建立和完善护理质量评估体系。
建立和实施护理质量评估体系,对护理工作进行定期的评估和检查,发现和纠正护理工作中存在的问题,提高护理工作的质量和安全性。
建立和完善护理质量监测机制。
建立和实施护理质量监测机制,对护理工作进行定期的监测和检查,及时发现和纠正护理工作中存在的问题,提高护理工作的质量和安全性。
建立和完善护理质量反馈机制。
建立和实施护理质量反馈机制,对护理工作进行定期的反馈和改进,及时发现和纠正护理工作中存在的问题,提高护理工作的质量和安全性。
三、护理风险管理护理风险管理是指通过对护理工作中存在的风险进行评估和管理,预防和控制护理事故的发生。
建立和完善护理风险评估机制。
建立和实施护理风险评估机制,对护理工作中存在的风险进行评估和管理,发现和纠正护理工作中存在的问题,提高护理工作的安全性和效率。
建立和完善护理风险控制机制。
护理安全管理整改措施随着医疗技术的不断发展和医疗服务的日益复杂化,护理安全问题越来越受到人们的关注。
护理安全管理是医院管理的重要组成部分,关系到患者的生命安全和社会的和谐稳定。
然而,当前我国护理安全管理中仍存在一些问题和不足,需要采取有效的整改措施,以提高护理安全水平。
一、护理安全管理存在的问题1. 护理人员素质参差不齐。
护理人员的专业素质、责任心和职业道德水平直接影响到护理安全。
然而,我国护理人员队伍中存在一定比例的素质不高、责任心不强的问题。
2. 护理工作压力大。
护理工作繁重、复杂,且工作环境相对紧张,导致护理人员身心压力较大,容易引发护理差错。
3. 护理管理不到位。
部分医院护理管理存在漏洞,如规章制度不健全、监管不力、培训不足等,导致护理安全问题频发。
4. 护理资源配置不合理。
部分医院护理资源配置不足,如护士人员配备不足、设备设施不完善等,影响护理工作的正常开展。
5. 患者及家属对护理安全认知不足。
部分患者及家属对护理安全缺乏足够的重视,不配合护理工作,甚至对护理人员产生不信任,影响护理安全。
二、护理安全管理整改措施1. 加强护理人员培训。
医院应定期组织护理人员进行专业技能培训,提高护理人员的业务水平。
同时,加强护理人员职业道德教育,提高护理人员的责任心和敬业精神。
2. 优化护理工作流程。
医院应根据实际情况,合理调整护理工作流程,减轻护理人员的工作压力,提高工作效率。
同时,加强护理人员之间的沟通与协作,确保护理工作的连续性和稳定性。
3. 完善护理管理制度。
医院应建立健全护理管理制度,包括岗位职责、操作规程、质量控制等,并确保制度的执行与落实。
同时,加强护理管理人员的培训,提高其管理能力和水平。
4. 合理配置护理资源。
医院应根据患者需求和护理工作量,合理配置护理人员、设备设施等资源,确保护理工作的正常开展。
5. 提高患者及家属对护理安全的认知。
医院应加强患者及家属的护理安全教育,提高其对护理安全的重视程度。
护理安全管理整改措施护理安全是医疗机构的重要内容之一,为了保障患者的生命安全和身体健康,必须加强护理安全管理工作。
本文将从护理安全现状分析、护理安全管理的必要性、等方面进行探讨,并提出一些具体的措施和建议。
一、护理安全现状分析护理安全是指在护理过程中切实保障患者的生命安全和身体健康。
然而,在护理工作中,仍存在着一些安全隐患和问题。
首先,护理人员缺乏专业知识和技能,不能准确判断患者的病情和护理需求;其次,护理环境不达标,存在着感染控制不严格、消毒器械不规范等问题;再次,护理过程中缺乏有效的沟通和交流,导致护理错误和事故频发;最后,患者自身也存在一些安全隐患,如行动困难、认知能力下降等。
二、护理安全管理的必要性护理安全管理对于医疗机构来说是非常重要的。
首先,护理安全事故不仅会对患者造成伤害,也会给医疗机构带来巨大的法律和经济风险;其次,护理安全管理可以提高患者满意度,增加医疗机构的竞争力;再次,护理安全管理可以提高护理质量,减少事故的发生,保证患者的生命安全和身体健康;最后,护理安全管理可以提高护理人员的责任感和使命感,提升整个医疗团队的职业素养。
三、护理安全管理整改措施为了加强护理安全管理工作,可采取以下整改措施:1. 加强护理人员的培训和教育:提高护理人员专业知识和技能,加强临床护理技能培训,提高护理人员应对突发事件的应急能力。
2. 建立健全护理质量评价体系:建立评估护理质量的指标体系,对护理行为进行规范和评价。
定期进行护理质量检查和评估,及时发现和纠正问题。
3. 加强医护沟通和协作:建立有效的沟通机制,并加强护士与医生之间的协作和配合,确保护理工作的顺利进行。
4. 建立护理安全制度和规范:制定相关的护理安全制度和规范,对护理行为进行规范和约束。
加强对护士的监督和管理,建立健全的责任追究机制。
5. 加强护理环境管理:加强感染控制,提高环境清洁度和卫生标准,定期对医疗器械进行消毒和维护,确保护理环境的安全和卫生。
提高医院护理安全的关键措施随着医疗水平的不断提高和医疗技术的日新月异,人们对医院护理安全的要求也越来越高。
保障患者在接受医疗过程中的安全,是医院工作人员义不容辞的责任。
为了提高医院护理安全水平,以下是一些关键措施:1. 加强人员培训:医院护理人员是直接接触患者的重要群体,他们的专业素养和操作技能直接关系到患者的生命安全。
因此,医院应加强对护理人员的培训,确保其具备扎实的专业知识和熟练的技能,能够应对各种护理情况和突发事件。
2. 定期举行技能培训和演练:医院应定期组织护理人员进行各类技能培训和实际操作演练,包括各种护理操作流程、急救措施等。
通过不断的演练,提高护理人员的操作技能和应变能力,确保他们在紧急情况下能够迅速有效地处理问题。
3. 强化医疗设备管理:医院护理安全的一个重要环节是医疗设备的管理和维护。
医院应建立完善的设备管理制度,规范设备的采购、验收、维护和报废流程,确保设备的正常运转和安全使用。
4. 推行标准化护理流程:医院应制定标准化的护理操作流程和规范化的工作制度,明确工作职责和操作规范。
护理人员在工作中应严格按照规定操作,确保每一个步骤的准确执行,避免因操作失误导致的意外发生。
5. 加强医疗事故应对和处理:医院应建立健全的医疗事故应对机制,及时处理和汇总各类医疗事故,分析事故成因,采取有效措施进行整改和预防,确保类似事故不再发生。
6. 建立完善的质控体系:医院应建立健全的质量管理体系,包括定期进行质量评估和内部审查,对服务质量和护理安全进行全面监测和评估,及时发现问题并加以解决。
通过以上关键措施的实施,医院可以提高护理安全水平,确保患者在医疗过程中能够得到更加安全、高效的护理服务。
提高医院护理安全,不仅是医院的责任,也是医护人员的使命,需要全体医务人员共同努力,不懈追求医疗安全的目标。
护理安全管理的存在问题及解决对策分析1前言在社会发展和进步的时代,广大群众对医疗方面最重视就是护理安全的管理问题。
在医院内患者在治疗过程与护理的过程的体现就是护理安全,在当今时代发展中,护理的安全和护理的水平,以及护理的质量是对于医院的医疗方面有着重大的影响。
目前医院在医疗方面的护理安全管理存在普遍的问题,特别是临床护理方面的问题是受广大群众注重的问题之一,当然产科中的护理安全也是许多家庭所关注的问题。
要让患者对医院的医疗放心就要提高医疗方面的护理管理的安全意识,就要对护理人员进行严格的培训,提高护理人员对护理安全的意识和服务的质量。
避免发生医疗纠纷,以保护医院的声誉,提高医院的威望。
2护理安全管理存在普遍的问题2.1服务意识不强在许多医院中,很多的护理人对临床及产科护理不够注重,且有部分的医院对护理安全管理的体系不够完善,导致医院在医疗上容易发生医疗的纠纷情况。
在医院里,护理人员是医院的守护者,是患者的守护神;护理的安全性是广大人民所注重的,要提高护理人员的安全意识,就要对所有的护理人进行严格的培训和考核,以提高护理人对患者的服务质量。
此外,护理人员的服务意识不够强烈,对工作的态度不够端正,对患者的要求不够细心,以及对患者的关心不主动川。
在进行交接班时不够负责,只是到了下班时间就走人,对特殊的患者没有进行详细的交接。
以完成当天的任务做个形式而已,只要不出问题就是完成工作任务的心里,让患者对医院的治疗不放心的因素是对护理人的服务意识不强,以及不负责任的态度,导致医院的声誉受到影响三二。
2.2临床护理人不足目前医院中的临床护理人员不足,使其在发生突发状况时不能及时进行处理,导致发生医疗事故率提高。
临床护理是医院最重要的部分,患者是否能快速的恢复健康是护理人需要做的工作内容。
对患者进行看护,保护患者的生命安全也是护理人的工作。
特别是在产科里,护理人的熟练要求是比较高,产妇和婴儿管理是分开进行管理。
因此,产科对护理人的数量就要根据患者的熟练进行调整,产科的护理的工作量也比较大,及产科的工作比较琐碎。
医院护理保证措施在医院中,护理保证措施是非常重要的,它直接关系到患者的生命安全和医疗质量。
为了确保患者能够得到最好的护理服务,医院需要采取一系列措施来提高护理质量,保证患者的安全和舒适。
首先,医院需要建立一支高素质的护理团队。
护士作为医院中最重要的护理人员,其专业素养和服务态度至关重要。
医院需要加强对护士队伍的培训和管理,确保他们具备必要的技能和知识,能够为患者提供优质的护理服务。
此外,医院还应该建立起一支具有丰富经验和较高职业素养的护理师团队,他们能够通过自己的经验和智慧为患者提供更为贴心的护理服务。
其次,医院需要建立完善的护理管理制度。
护理管理是医院管理工作中不可或缺的一环,它对护理质量的监督和提升起着至关重要的作用。
医院应该建立起科学合理的护理服务标准和操作规程,确保每一位护理人员在执行护理工作时能够符合规范,做到有章可循、有序可循。
此外,医院还应该建立起健全的护理质量监测机制,对护理过程进行全程监控,及时发现和解决问题,确保护理质量的持续改进。
再次,医院需要注重护理环境的改善和管理。
护理环境是患者接受护理服务的重要场所,一个舒适、安全、整洁的护理环境可以提高患者的就医体验,减少医疗事故的发生。
因此,医院需要加强对护理环境的管理,保持护理设施和器材的清洁和完好,确保患者能够在一个安全和舒适的环境中接受护理服务。
最后,医院还需要加强对患者的沟通和关怀。
患者是医院的顾客,他们的满意度和感受直接关系到医院的声誉和发展。
医院应该加强对患者的沟通与关怀,倾听患者的需求和意见,建立良好的患者关系,提高患者就医体验。
同时,医院还应该加强对患者的心理护理,关注他们的情绪变化,给予适当的心理支持,帮助患者尽快康复。
综上所述,医院护理保证措施是医院管理工作中不可或缺的一部分,它直接关系到患者的生命安全和医疗质量。
医院需要通过建立高素质的护理团队、完善的护理管理制度、良好的护理环境管理和患者沟通与关怀来提高护理质量,保证患者的安全和舒适。
浅谈确保护理服务安全的体会摘要:加强护理安全管理是护理管理工作的重要内容,是反应护理工作质量高低的重要标志之一。
笔者从事护理管理工作十一年,体会到对护理人员加强护理管理,就是要有针对性地进行法律知识教育、安全教育和职业道德教育。
要加强岗位培训,完善激励机制,规范工作流程。
还要加强护患沟通交流等。
要做到防微杜渐,确保护理安全。
关键词:确保护理服务安全【中图分类号】r47 【文献标识码】b 【文章编号】1671-8801(2013)06-0288-02护理安全是指在实施护理全过程中,病人不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理机体结构或功能上的损害障碍、缺陷或死亡。
安全是人的基本需要,同时也是护理工作的基本要求,护理安全应该受到每位护理管理者的高度重视[1]。
确保护理安全,是对患者最基本的服务承诺。
护理人员的点滴失误,都有可能给病人带来巨大的身心痛苦。
1 加强护理管理服务的优势归根结底是管理的优势,而管理的优势则是通过细节来体现的。
所以在健全护理规章制度时,要规范护理操作程序,细化护理工作每个环节。
各个环节还要提出质量标准,并要求在护理操作时融入人文关怀意识。
制度、规范的制定是第一步,其后还必须增加两方面的内容,即制定实施细则和实施检查细则。
因为只有坚持了细节管理才能有整体现状的质的改变。
所以我们必须从小事抓起,从细节抓起,加大检查力度,由事后监督向事前、事中监督延伸,对已发现的问题举一反三,才能确保各项护理工作到位。
2 加强职业道德和责任心教育对护理人员要进行经常性的安全知识教育和法制教育,使其牢记“安生第一、质量第一”和依法开展护理工作的职业总则。
护理服务要做大、做强,需要靠每一位护士素质的提高,每一位护士素质提高一小步,整体护理水平就会有明显提升。
所以要教育护士要具有严肃的工作态度和一丝不苟的“慎独”精神,要使护士明确护理工作的对象是只有一次生命的人。
健康所系,生命相托,面对忍受疾病折磨的病人,职责容不得护士有半点马虎。
2014.01护理经验140造成护理安全隐患的原因还有很多,我们不仅要对原因给予重视,还要及时发现和预防。
护理的安全直接关系到病患的安危,一旦护理出现缺位或者失误,轻者病患加重病情或者引发新的健康问题,重者将造成病患的伤亡。
因此加强护理安全管理是当前医院改革的重中之重,是提高护理质量的坚实保障。
1 护理的安全隐患1.1 医院对内部环境建设的重视不足首先,基础设施建设的不完善以及结构布局的不合理。
例如医院急救室的光源不足,急救设施陈旧;走廊扶手损坏,地面没有进行防滑处理;病床没有设计方便病患使用的插销,病床过于简单,没有应有的防护措施;急救室与手术室相隔过远;卫生间与病患病房相隔过远等问题。
其次,对危险药品的管理不当。
医院除了常用药品之外,还有很多危险品,例如麻醉品、有剧毒的药品等,这些危险药品的摆放或者使用不当都会造成严重的后果。
最后,是对医院卫生环境清理的不及时。
医院是细菌聚集的地方,如果不进行及时的消毒或者处理会引发某些感染疾病。
1.2 医院在内部管理的职责缺位医院在管理方面职责缺位,导致很多部门都存在一定的管理漏洞,这些问题主要表现在:第一,人力资源管理不完善。
没有对稀缺的岗位进行及时的补充,导致医患比例不协调;第二,上班时间安排的不合理。
人员的缺乏导致护理人员必须长时间的工作,这就导致一些身体素质差的员工出现力不从心的现象,从而降低护理质量;第三,没有对护理质量进行严格的监管。
没有严格的监管机制会产生人员工作散漫的现象。
1.3 护理人员法律知识的匮乏从学校到医院,护理人员所受到的教育护理的安全隐患与管理方法探讨董群彬四川省眉山市康复医院综合科 四川省眉山市 620010【摘 要】日常护理安全对于病患和医院来说都是很重要的,也正是因为护理安全的重要性,我们需要对其进行严格的管理和防范。
从多方面发现和分析可以导致安全隐患的原因,通过加强护理管理力度,完善管理方法,建立长期有效的安全防范机制,保证医院和病患拥有安全稳定的护理环境。
医院护士保护措施分析在医院工作的护士是医疗团队中不可或缺的一部分,他们负责照顾病人、执行医嘱、协助医生进行治疗等重要工作。
而在疫情期间,医院护士的工作环境更加复杂和危险,因此各家医院普遍采取了一系列的保护措施来保障护士们的安全。
首先,医院加强了对护士的培训和教育。
在疫情期间,医院为护士进行了相关的培训,包括正确佩戴和使用防护装备、消毒、隔离措施等。
通过培训,护士们能够更加熟练地掌握如何应对疫情,提高自我保护能力。
其次,医院提供了充足的防护设备。
医院确保护士们有足够的口罩、手套、防护服等防护用品,确保他们在照顾病人的过程中不会受到感染的风险。
通过提供良好的防护设备,医院可以有效保障护士的安全。
此外,医院对工作环境进行了严格的消毒。
医院定期对病房、手术室、护士站等地方进行消毒,保持环境清洁卫生。
同时,医院也加强了对医疗废物的处理,确保没有可能造成污染。
另外,医院制定了严格的隔离措施。
对于疑似或确诊患有传染病的病人,医院进行严格的隔离,确保护士们不会受到感染。
同时,医院也加强了对来院人员的排查和监测,确保病人入院前会接受必要的检测,减少感染的风险。
此外,医院为护士提供了心理支持和精神抚慰。
在疫情期间,护士们的工作强度很大,承受着巨大的压力。
因此,医院为护士提供了心理咨询和支持,确保他们在工作的同时也能够保持良好的心理状态。
总的来说,医院对护士的保护措施非常重要,不仅可以保护护士的安全,也能够提高医院的整体工作效率和质量。
通过加强培训、提供防护设备、消毒环境、实行隔离措施和提供心理支持,医院能够更好地保障护士们的安全健康。
希望在未来的工作中,医院可以进一步加强对护士的保护,让他们能够更好地发挥自己的作用,为病人提供更好的护理服务。
保健院精细化护理实施方案
为了提高保健院护理工作的质量和效率,我们制定了精细化护理实
施方案,旨在为患者提供更加全面、个性化的护理服务,提高患者
满意度和医院整体形象。
首先,我们将加强对护理人员的培训和管理。
通过定期的培训课程,提升护理人员的专业技能和服务意识,使他们能够更好地应对各种
护理问题。
同时,建立健全的护理人员考核机制,对护理人员的护
理技能、服务态度等方面进行评估,确保护理人员的素质和水平能
够满足患者的需求。
其次,我们将建立健全的护理记录和评估系统。
通过规范化的护理
记录,及时准确地记录患者的病情变化和护理情况,为医生提供科
学的依据,保证医疗质量。
同时,建立患者护理评估系统,对患者
的护理需求进行全面评估,制定个性化的护理方案,确保每位患者
都能得到最合适的护理服务。
此外,我们将加强护理环境的管理和改善。
保持病房的清洁整洁,
保证空气流通和光线充足,为患者营造一个舒适的护理环境。
同时,加强感染控制和预防工作,减少医院内部感染的发生,保障患者的
安全和健康。
最后,我们将加强与患者及其家属的沟通和交流。
通过建立健全的患者投诉反馈机制,及时了解患者的需求和意见,不断改进护理服务,提高患者满意度。
同时,加强对患者及其家属的健康教育,提高他们对疾病的认识和自我护理能力,促进患者康复。
总之,精细化护理实施方案的制定和实施,将有力提升保健院护理工作的质量和水平,为患者提供更加全面、个性化的护理服务,实现医院的可持续发展和良好的社会效益。
希望全体护理人员能够积极配合,共同努力,为患者的健康和幸福贡献自己的力量。
疗,并对所致的疼痛进行分析。
2 结果引起疼痛的主要原因是28例牙髓炎未完全开髓,髓腔未得到有效减压;5例为误诊慢性牙髓炎出现了急性发作,根管引流不畅,达不到减压效果;8例治疗时机掌握不当,炎症未消除;2例为干髓术后出现了残髓炎;2例为根充糊剂欠填治疗不完全;2例为根充糊剂超填,引起根尖炎。
3 讨论牙龈治疗后疼痛的原因是复杂多样的,可以是由于牙髓腔未完全开放、未建立正常的引流引起;也可能是扩管时器械超出根尖损伤根尖组织;或是把坏死物质推出根尖孔;或是根管治疗时封药过多或药物刺激过强,如失活剂超时超量,甲醛甲酚封药过多;根管清理不严,残留有细菌等病原微生物;充填时机不当;或根管超填等引起。
从开髓到根管充填结束这一整个过程任何一个环节忽视都会引起疼痛。
由于器械、药物、生物各种不良刺激都可以引起疼痛、肿胀等并发症,而在牙髓和尖周病治疗中一般都采用根管治疗,患牙只要根管预备彻底,常规根管内封药消毒,掌握时机充填都可以治愈。
根管预备在治疗过程中非常重要,要详细掌握每个牙复杂的根管生理和解剖构造,侧枝根管、弯曲细小根管、老年人的钙化根管、髓石的形成都可以增加难度。
这就要求我们要掌握技术,在良好医疗条件下,对患者做出正确的诊断,规范操作,避免给患者造成不必要的痛苦和负担,本文46列由于医疗条件和医务人员水平的限制,均未行X线检查,未了解根管情况。
未了解根充以及根尖周情况导致失败。
在有条件的情况下,在牙髓治疗的前后均应拍片,这样可以减少盲目性。
牙髓炎和根尖炎的主要症状都是疼痛,但治疗方面有所不同,牙髓炎应在局麻下开髓引流,减轻髓腔压力,缓解疼痛预备根管,炎症消除后充填。
本文47例患者,28例髓腔未达到有效减压,由于经验不足,技术不熟练,髓室顶未揭全,根管没有找全,遗漏根管而导致疼痛,对于急性期的炎症应避免器械超出根尖孔而将感染物推出根尖孔引起肿胀,5例为慢性根尖炎急性发作,根管引流不畅导致疼痛,在根充时也要严格掌握时机,时机掌握不当也可以导致疼痛。
如果对疑难的病例进行常规封药效果不佳的可以在根管内封安尔碘或庆大霉素棉捻,口服抗生素。
用替硝唑、螺旋霉素糊剂或碘仿糊剂根充。
干髓治疗要严格掌握适应证。
综上所述,牙髓治疗出现疼痛是多方面的,在工作中要对患者全面了解,正确诊断,严格掌握适应证,规范治疗措施,这样才能减轻患者牙髓治疗后的疼痛,避免不必要的麻烦。
参考文献:[1] 樊明文.牙体牙髓病学[M].北京:人民出版社,2002.[2] 王晓文.现代根管治疗学[M].人民出版社,2001.(收稿日期:2008203215)优化细化护理工作程序保证护理安全的方法探讨关锦美,黄美娟,张小丹,曾晓琴(中山大学附属第一医院,广东广州510089)[摘 要]目的:探讨优化细化临床护理工作程序在护理安全质量管理中的方法和效果。
方法:我科自2007年1月起实施规范护理行为,优化细化护理工作程序,确实落实床边2人核对制度的执行力度,加强薄弱环节的管理以及建立前馈控制机制等方法。
结果:2007年的护理安全质量明显提高。
结论:优化细化护理工作程序能保证护理安全,提高护理质量。
[关键词]临床护理;安全;探讨[中图分类号]R473 [文献标识码]B [文章编号]167125098(2008)1722246202 护理安全与患者的生命息息相关,是医院生存与发展的基础[1]。
随着临床新业务新技术的不断开展和不断改进以及新员工的大量增加,护理安全质量的保证是临床护理管理者面临的巨大挑战。
我科在护理部的领导下自2007年1月起实施规范护理行为,优化细化护理工作程序,确实落实床边2人核对制度的执行力度,加强薄弱环节的管理以及建立前馈控制机制等方法,取得了良好的效果,现介绍如下。
1 资料与方法1.1 一般资料 我科自2006年10月起组织全科护士根据护理部的护理安全质量检查标准进行研讨,根据本科人力资源特点、工作量、工作特点自下而上制定了相关的治疗、注射、服药工作流程和相关的工作制度并组织学习。
2007年1月起开始实施。
1.2 方法1.2.1 规范治疗、服药、注射护理工作流程 有研究证实,用药安全有关的护理缺陷占所有护理缺陷的3[2]。
随着临床用药的日趋广泛,为了提升临床护士的安全给药意识和保证护理安全,我科按护理部的要求统一规范了各种治疗、各种用药途径的标示牌和补液标签及标签的标准化贴法。
患者外出检查未服药、注射标示牌以及其他给药途径的标示牌,如雾化吸入、胃肠营养、腹腔冲洗、胃管内注入、膀胱冲洗、腹腔冲洗、呼吸机雾化湿化等。
起到提醒、警示医务工作者的作用,规范了各种临床用药途径的安全。
1.2.2 构建护理团队的执行文化,保证落实床边2人核对制度 护理团队的执行力就是护理人员组织完成各项工作任务的能力,其强弱决定着护理质量的高低,执行力是护理管理成败的关键[3]。
事件证明,床边2人核对制度确实能保证护理安全,有效地预防护理差错的发生。
为了保证落实床边2人核对制度,我科根据专科工作特点和人力资源的实际情况进行合理、弹性排班,规范了各班次治疗、服药、注射2人核对制度并加强检查质控,保证了床边2人核对制度的落实,同时也提升了护理团队的执行文化。
1.2.3 加强薄弱环节管理,杜绝发生护理安全的漏洞 合理安排人力资源,改变以往的固定排班方式进行弹性排班。
在繁忙时段、节假日等要安排高年资护士进行把关,排班时要注意新老搭配、强弱配比,避免有发生护理安全的漏洞。
建立前馈控制机制 现代护理管理理论应高度关注安全管理中信息的分析,贯切预防为主的管理理念。
建立前6422实用医技杂志2008年6月第15卷第17期(旬刊) J P MT,June.2008,Vo l.15,No.17(Issued Every Ten Days)1/1.2.4馈控制机制,制定有针对性的安全控制计划和监控内容,从而达到护理安全的目的。
1.2.4.1 加强对容易发生护理不安全事件的环节进行前馈控制 要避免口头交接班环节或正在做另外一件事时受到干扰的环节,建立标准化的处理流程,杜绝护理不安全事件的发生。
1.2.4.2 加强对容易发生护理不安全事件的人群进行前馈控制 在临床护理工作中,要加强对老年体弱、视觉、听觉、知觉障碍的患者安全护理,同时要重点加强对容易发生护理不安全事件的护士进行专科理论和专科技能的培训,做好前馈控制,避免护理不安全事件的发生。
1.2.4.3 加强对容易发生护理不安全事件的时段进行前馈控制 针对交接班时段、深夜时段制定工作指引,加强对容易发生护理不安全事件的时段进行前馈控制。
2 结果2007年的护理安全质量比2006年明显提高,患者满意度达98.5%以上。
3 讨论在实际临床护理工作中,护理工作繁忙而且琐碎,新入职的护士面对工作时往往手足无措。
建立了各班、各层次护士标准化护理工作流程能使护士工作目的明确,工作更有条理性、科学性和符合规范化标准。
如在临床护理工作中制定规范化的患者治疗流程,能按时准确的完成各项治疗,避免延误、漏做甚至做错治疗的发生。
规范化的患者服药流程能保证患者发药到口,规范了患者外出时药物的处理标准,避免了因患者请假或外出检查等原因造成漏发药或患者少服药等情况发生。
执行是一种行为,是将计划转化为实践结果的过程[3]。
执行力是理解、组织实施并完成任务的能力,护理团队的执行力强弱决定护理质量的高低,对和谐的护患关系的影响有着举足轻重的作用,护理团队的执行力是护理管理质量的关键。
现代护理管理理论应高度关注安全管理中信息的分析,贯切预防为主的管理理念,严格事先控制,积极从源头上抓防范,而不是救火式的事后补救。
在医疗市场竞争日趋激烈的情况下,安全质量是患者选择就医最直接、最重要的标准之一。
提高护理安全质量是医院整体水平提高的前提和保证。
安全是人的基本需要,同时也是护理工作的基本要求,护理安全应该受到每一位护理人员的高度重视。
参考文献:[1] 阎成美,翁庐英,李妮.护理不安全因素分析与管理对策[J].中华护理杂志,2003,38(7):5472549.[2] 白月玲,马双莲.护士临床用药中的安全管理[J].中国护理管理,2006,6(4):14216.[3] 沈洪.构建护理团队的执行力文化[J].中国护理研究杂志,2008,7(22):1682169.[4] 杨亚娟,周立.规范护理安全质量管理的实践和体会[J].解放军护理杂志,2007,24(2):84285.[5] 余艳.护理管理中的流程再造[J].解放军护理杂志,2008,25(1A):57258.(收稿日期:2008203222)作者简介:关锦美(1967—),女,广东广州人,1988年毕业于中山大学护理学院,主管护理师。
烧伤患者早期胃肠道营养赵元宏,董 梅(运城市中心医院,山西运城044000)[摘 要]为解决大面积烧伤患者营养不良、创面脓毒症、应激性溃疡等并发症,早期胃肠道营养是提高患者抵抗力、减少并发症、促进创面早期愈合的有效方法。
我们在2007年对部分患者进行早期胃肠道营养取得了很好的疗效。
住院时间明显缩短,费用减少,痛苦减轻,愈合创面平整,疤痕减少,对后期身体恢复功能锻炼打下良好基础。
[关键词]烧伤;胃肠道营养;疗效[中图分类号]R644 [文献标识码]B [文章编号]167125098(2008)1722247202 目前针对烧伤早期胃肠功能紊乱尚无很好的预防和治疗措施,我们在长期的烧伤治疗过程中找到很多有效地、也很好掌握地一些治疗方法。
1 资料与方法1.1 临床资料 我们从2007年1月至2007年6月间在我院住院患者中选择烧伤患者病例18例,男性13例,女性5例,年龄21岁~47岁,烧伤面积41%~76%,烧伤深度浅Ⅱ度至深Ⅱ度占70%,Ⅲ度占30%,烧伤后入院时间2h~13 h,治疗时间31d~75d,18例患者中5例患者伤后第48h开始鼻饲营养,13例患者以人工喂服营养液,均在伤后第24h ~48h开始口服营养液。
1.2 配餐方法 馒头或米饭25g,瘦肉50g,鸡蛋50g,鱼肉5,青叶菜,油,盐、糖、酒等适量,加水至5做成糊状便可食用。
总热量约5千卡左右。
大面积烧伤患者消耗很严重,除每日三餐外中间应加次~次牛奶、米汤、豆浆、饮料等,以补充热量不足,每日每人热量应大于500千卡~2500千卡。
2 结果经过早期应用营养配餐的患者休克期明显缩短,休克期渡过很平稳,患者痛苦减少,治疗效果显著,创面比较稳定,感染机会明显减少,应激性溃疡显著下降,胃肠功能及早恢复。
在本组病例中全部在2d~3d内平稳度过休克期,平均住院天数为46d,比以往治疗天数明显缩短,在本组病例中无一例发生并发症,同时病愈出院后远期效果很好,创面平整,疤痕明显减少,功能恢复快而完全。
3 讨论大面积烧伤患者伤后体重急剧下降,抵抗力严重削弱,以致严重感染及器官功能障碍等诸多并发症,造成以上原因主要是分解代谢增强,因此加强营养至关重要。