浅析慢性心衰患者生活质量影响因素

居家慢性心力衰竭患者护理依赖现状及影响因素慢性心力衰竭（CHF）是一种常见的心血管疾病，其特点是心脏无法有效泵血，导致身体各系统功能受损。

在中国，慢性心力衰竭患者数量逐年增加，居家患者也逐渐增多。

了解居家慢性心力衰竭患者的护理依赖现状及影响因素对于提高护理质量和生活质量具有重要意义。

1.日常生活自理能力差：慢性心力衰竭患者常伴有疲乏、气短等症状，导致他们的体力活动能力下降，日常生活自理能力较差。

他们需要家人或护理人员的帮助来完成如洗漱、穿衣、进食等基本活动。

2.药物依赖性：慢性心力衰竭患者需要长期服用多种药物来控制心力衰竭的症状和减轻心脏负荷，如利尿剂、强心药等。

他们需要按时、按量服药，而且有时需要根据病情的变化进行调整。

患者对于药物的依赖性较高。

3.心理护理需求：慢性心力衰竭患者常常存在焦虑、抑郁、怕死等心理问题，这些问题会严重影响患者的生活质量。

患者需要心理支持、安抚等心理护理来缓解这些问题。

1.病情的严重程度：慢性心力衰竭患者的病情严重程度不同，重症患者需要更多的照顾和护理。

对于重症患者来说，他们的护理依赖性更高。

2.家庭支持与护理资源：慢性心力衰竭患者需要家人、社区护理人员或专业的护理机构提供护理支持。

如果家庭支持和护理资源不足，患者的护理依赖性会增加。

3.患者自我管理能力：慢性心力衰竭患者是否具备自我管理的能力也会影响其护理依赖性。

如果患者能够有效地管理自己的病情和药物，做好日常护理工作，那么他们的护理依赖性会相对较低。

4.社会经济因素：慢性心力衰竭患者的社会经济状况也会影响其护理依赖性。

如果患者经济条件较好，可以聘请专业的护理人员提供护理服务，那么他们的护理依赖性可能相对较低。

了解居家慢性心力衰竭患者护理依赖的现状和影响因素，有助于制定有效的护理计划，提高患者的护理质量和生活质量。

也需要加强患者自我管理的能力，提供全方位的护理支持，以满足患者的护理需求。

慢性心力衰竭患者焦虑或抑郁的危险因素分析
1. 生理因素：
慢性心力衰竭患者往往伴有一系列心脏相关的症状，如气短、乏力、心悸等，这些症状可能对患者的身体功能和生活质量产生负面影响，导致焦虑和抑郁的发生。

2. 社会心理因素：
生活环境的变化、经济负担的增加以及患者的角色转变等社会心理因素也是慢性心力衰竭患者焦虑或抑郁的危险因素。

社交支持不足、家庭关系不和谐等社会因素也可能导致患者的心理状态恶化。

3. 个体心理因素：
个体的性格特点、心理素质等个体心理因素也可能影响患者的心理状态。

有些人天生比较敏感、情绪波动较大，更容易出现焦虑或抑郁情绪。

心力衰竭的诊断和治疗过程中可能产生的种种压力和不确定性，也可能使个体的心理状态出现问题。

4. 心脏病的严重程度和稳定性：
心力衰竭的严重程度和稳定性也是患者焦虑或抑郁的危险因素。

心功能越差、病情越不稳定的患者，其心理状态往往更容易被恶化。

5. 既往心理健康状态：
患者既往的心理健康状态也可能影响其焦虑或抑郁的风险。

有些患者本身就存在焦虑或抑郁的倾向，患者的既往心理健康状态可能对其心理反应产生直接影响。

慢性心力衰竭患者焦虑或抑郁的危险因素多方面存在，涉及到生理、社会心理、个体心理以及病情等多个方面。

对于患者而言，及时了解和识别这些危险因素，并采取相应的心理干预措施，有助于减轻其心理负担，提高其生活质量。

慢性疾病患者生活质量的影响因素与改进慢性疾病是指患者需要长期治疗，甚至终身治疗的疾病，如高血压、糖尿病、肿瘤等。

慢性疾病的治疗需要长期投入精力和财力，对患者的生活质量有着重要的影响。

本文将探讨慢性疾病患者生活质量的影响因素和改进措施。

一、慢性疾病患者生活质量的影响因素1. 疾病本身慢性疾病会给患者带来不同程度的生理和心理影响，如身体疲劳、疼痛、焦虑、抑郁等，这些都会严重影响患者的生活质量。

2. 治疗费用慢性疾病的治疗费用通常较高，例如抗癌药物和器官移植手术等。

另外，患者需要通过长期服用药物来控制病情，药物费用也是一笔不小的支出。

3. 社会支持患者在家庭和社会的支持下能够更好地面对疾病，但如果缺乏这种支持，患者面对疾病的压力会更大，生活质量也会受到影响。

4. 个人因素个人因素如年龄、性别、教育程度等对患者的生活质量有着重要的影响。

例如，老年人和女性患者更容易受到慢性疾病的影响。

二、慢性疾病患者生活质量的改进措施1. 疾病管理针对不同慢性疾病的特点和症状，制定有效的疾病管理计划可以显著提高患者生活质量。

例如，对于糖尿病患者，应该合理安排饮食和运动，定期检查血糖水平。

2. 注意心理健康慢性疾病患者常常会出现心理方面的问题，包括焦虑、抑郁、自卑等。

因此，患者需要得到及时的心理支持和治疗，包括咨询和药物治疗。

3. 提高社会支持社会的支持对慢性疾病患者来说非常重要。

医疗机构可以为患者提供心理支持、社交活动以及家庭护理服务等，这些服务可以提高患者的生活质量。

4. 降低治疗费用治疗费用是慢性疾病患者面临的一个重要问题。

政府可以通过降低药品价格、增加医保报销比例等方式降低治疗费用，以减轻患者的经济压力。

5. 教育患者对患者进行健康教育，让患者了解疾病的预防和治疗方法，提高患者的自我保健能力，从而改善生活质量。

总之，慢性疾病患者的生活质量是面临许多复杂因素的挑战。

通过综合治疗和有效措施，可以显著提高患者生活质量。

通过政府、医疗机构、患者和家属的共同努力，可以为慢性疾病患者提供更好的生活质量。

老年慢性心力衰竭患者抑郁和焦虑障碍的影响因素及预防措施分析老年慢性心力衰竭是一种常见的心血管疾病，其发病率随着人口老龄化呈现逐渐增加的趋势。

老年患者不仅需要面对疾病本身所带来的身体不适，还需要应对心理健康问题，特别是抑郁和焦虑障碍。

对老年慢性心力衰竭患者抑郁和焦虑障碍的影响因素及预防措施进行分析，对于提高老年患者的生活质量和健康水平具有重要意义。

一、影响因素1. 生理因素老年患者由于身体的功能逐渐下降，在慢性心力衰竭的基础上更容易出现抑郁和焦虑障碍。

心力衰竭患者一般会出现心脏负荷过重，血液循环不畅等问题，这些问题不仅会导致身体的不适，还会进一步加剧患者的心理负担。

2. 社会因素老年患者一般有较多的社会经济压力和生活压力，这些压力会加重患者的心理负担，导致其更容易出现抑郁和焦虑的情绪障碍。

社会支持系统不健全也会使得老年患者在面对疾病困扰时感到更加无助和绝望。

3. 心理因素个体的心理状态对于心力衰竭的发展和恢复具有重要影响，患者的抑郁和焦虑情绪会进一步加重疾病的严重程度和持续时间，形成恶性循环。

二、预防措施1. 定期康复训练老年慢性心力衰竭患者可以通过定期进行康复训练来提高身体机能和心理健康水平，逐渐恢复到适应疾病的状态。

康复训练不仅可以帮助患者缓解心理压力，还能增强患者的自我管理能力和抗病能力。

2. 深入了解疾病知识老年慢性心力衰竭患者及其家属应该对疾病有一个清晰的认识，了解疾病的发病机理、临床表现、治疗方法等，可以帮助患者更好地面对疾病，避免因缺乏科学知识而引发的恐慌和焦虑。

3. 积极寻求心理支持老年慢性心力衰竭患者可以通过寻求心理咨询和心理支持的方式来缓解抑郁和焦虑情绪。

心理专家可以帮助患者调整不良的情绪，重建自信，并且提供合理的解决问题的方法和建议。

4. 拓展社会支持系统患者可以通过加入心力衰竭患者互助组织等方式，拓展社会支持系统，听取他人对于疾病的认识和处理方式，扩大对于疾病的认知，减轻自身的心理负担。

慢性心力衰竭患者生活质量影响因素分析及干预措施冷丽丽;栗超;苏兴;李静【摘要】目的:调查慢性心力衰竭(CHF)住院患者生活质量影响因素,并探讨干预措施.方法:采用横断面调查方法对195例CHF患者进行问卷调查,采用健康调查简表(SF-36)评估患者生活质量,采用Zung焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评价患者心理状态,并记录患者心功能状态指标,统计分析生活质量影响因素.结果:CHF 患者生活质量与心功能状态无统计学相关性,与SAS、SDS评分成负相关(P<0.01);多元逐步回归分析显示,焦虑、抑郁是影响CHF患者生活质量的危险因素.结论:焦虑、抑郁是CHF患者生活质量的重要影响因素,通过非药物干预措施改善心理状态可以提高患者生活质量.【期刊名称】《齐鲁护理杂志》【年(卷),期】2019(025)006【总页数】2页(P41-42)【关键词】慢性心力衰竭;生活质量;焦虑;抑郁【作者】冷丽丽;栗超;苏兴;李静【作者单位】山东大学齐鲁医院CCU 山东济南250012;山东大学齐鲁医院CCU 山东济南250012;山东大学齐鲁医院CCU 山东济南250012;山东大学齐鲁医院CCU 山东济南250012【正文语种】中文【中图分类】R473.5心力衰竭是各种心脏疾病的终末阶段，随着心脏病治疗方法的不断改进以及人均寿命的延长，慢性心力衰竭(CHF)的发生率也呈逐渐上升趋势。

既往研究表明，CHF 患者会出现生活质量下降，进而导致生存率降低[1]。

因此，改善慢性心力衰竭患者生活质量也成为治疗的重要部分。

本研究通过分析慢性心衰患者生活质量影响因素，旨在为改善患者生活质量及预后效果提供思路。

现报告如下。

1 资料与方法1.1 临床资料以2017年2月～11月入住我院心内科的195例CHF患者为研究对象，男121例(62.1%)、女74例(37.9%)，年龄21～88(61.44±14.26)岁。

慢性心力衰竭患者焦虑或抑郁的危险因素分析慢性心力衰竭（CHF）是一种心脏病，主要特征是心脏无法有效泵血，导致全身血液循环不畅。

该疾病常伴有症状如气促、疲劳、水肿等，对患者的生活质量和心理健康造成了严重影响。

焦虑和抑郁是CHF患者常见的心理问题，对其病情和康复产生了负面影响。

以下是慢性心力衰竭患者焦虑或抑郁的危险因素分析。

1. 生活质量下降：慢性心力衰竭患者常感到气促、疲劳、运动受限，这些症状对其日常生活造成了困扰，进而影响了其生活质量。

生活质量下降可能会导致患者情绪低落，进而产生焦虑和抑郁。

2. 疾病严重程度：慢性心力衰竭的严重程度与患者的心理健康有关。

病情越严重，患者越容易出现精神和情绪上的问题。

严重的心功能不全可能导致患者对病情的担忧和恐惧，进而引发焦虑和抑郁。

3. 社会支持不足：慢性心力衰竭患者需要长期接受治疗和照顾，然而社会支持不足可能增加了患者的焦虑和抑郁风险。

缺乏理解和支持的家庭环境、朋友和社区可能导致患者感到孤单和无助，加重了其心理负担。

4. 伴随疾病和并发症：慢性心力衰竭常伴随有其他的伴随疾病和并发症，如高血压、糖尿病、肾功能不全等。

这些疾病和并发症的存在给患者造成了额外的身体负担和心理压力，可能导致焦虑和抑郁的发生。

5. 年龄和性别：年龄是慢性心力衰竭患者焦虑和抑郁的一个危险因素。

研究发现，年长者更容易出现情绪问题，可能与生理变化、孤独感和面对生活变故能力差有关。

女性在患者中也更容易出现焦虑和抑郁。

6. 个体心理因素：一些个体心理因素也与慢性心力衰竭患者焦虑和抑郁的风险相关。

患有焦虑和抑郁症的个体本身就更容易出现情绪问题。

患者的人格特点、应对策略、社会认同等也会影响其心理健康。

慢性心力衰竭患者生活质量及其影响因素研究慢性心力衰竭（Chronic Heart Failure，CHF）是指在慢性原发性心肌病变、心室因长期压力或者容量负荷过重的基础上，使心肌收缩力减弱、心排血量减少，不能满足组织正常代谢需要一种综合征[1]，是各种心脏疾病的终末阶段，随着社会年龄结构的改变和冠心病发病率的上升，慢性心力衰竭的发病率也在逐年上升，成为21世纪人类健康的重大挑战之一。

以往大部分关于心衰的研究中，多以病死率作为患者研究终点。

它的治疗目标主要是控制病情进展、减轻症状、改善生活质量。

CHF患者生活质量是近年来评价CHF关于治疗效果和病程的新指标，并已被作为CHF临床研究重点之一。

目前关于生活质量的研究多以量性研究为主，揭示了影响因素的同时，忽视了患者的真实感受。

质性研究在各领域的广泛运用给慢性心衰患者的生活质量评价提供了新方式和可能[2]。

标签：心力衰竭；质量；研究1国外质性研究及CHF的研究现状国外护理领域开展质性研究已有一定历史，无论从临床护理、护理教育、还是护理管理方面均取得较大进展。

临床护理质性研究主要以护理实践为基础，采取多学科融合，发挥质性研究的作用，揭示护理实践活动中现象后面的本质和内涵，研究的课题涉及护理相关和专业问题的诸多方面，成效卓然。

随着生活改变的变化过程美国瑞典我国台湾等国家和地区护士所作的《ICU 中临床护理专家的特点》、《未婚母亲孕期生活经历的研究》等均是将质性研究应用在护理专业各个领域的成果[3]。

据统计，心力衰竭的存活率仍然很低，死亡率依旧居高不下，每份死亡证明中就有与心力衰竭有关[4]。

心功能级别越差的患者，病情越严重，活动能力越差，失能症状越明显，对生活的影响越大，故生活质量就越差，这与国内外研究结果一致[5]。

2国内关于CHF患者生活质量的研究现状2.1CHF的流行病学2003年进行的中国心力衰竭流行病学调查，在全国10个省市中在35～74岁人群中，心衰患病率为0.9%；而杨毅宁等对新疆地区2007年至2009年的流行病学调查结果显示，该地区35岁以上成人居民中，心衰患病率为1.26%；而随着年龄增高，心衰的患病率显著上升！心衰正在成为我国心血管病领域的重要公共卫生问题[6]。

分析慢性心力衰竭患者护理新进展及对生活质量影响摘要：受心肌梗死、炎症以及心肌病的影响，心肌受到不同程度的损伤，改变了心肌的结构，影响了心肌功能的正常运行，直至心室泵血或是充盈,无法发挥其正常功效。

治疗该疾病需要长时间卧床，会对血流速度产生一定的阻碍，不但会增加血液黏稠度，同时还较易引起其他并发症的发生。

临床研究证实，心力衰竭具有发病率高、病死率高及病程长和难治愈的特点，极大的增加了治疗和护理该疾病的难度，成为相关医护者重点思考和探索的对象。

本文主要就慢性心力衰竭护理新进展，以及对生活质量产生的影响进行浅要分析，望促进我国医疗事业健康发展。

关键词：慢性心力衰竭；护理新进展；生活质量；影响因素[中图分类号]R473.5 [文献标识码]A [文章编号]1439-3768-（2019）-1-WT 慢性心力衰竭是现阶段世界上极为严重也是极为常见的一种公共卫生问题，也大大影响了我国国民的身体健康。

有大数据显示，就目前我国的慢性心力衰竭的实际趋势已经越发的严重[1]。

就35~74岁的人群而言，就有400万左右的人群患有慢性心力衰竭这一病症，患病率高达0.9%，而且根据心脏衰竭的特性，患者的心功能很容易直接恶化。

也因此，需要增强护理技术，需要提高人们的生活质量。

1 影响慢性心力衰竭患者生活质量的因素1.1 患者心功能影响生活质量患者的心功能的状况会直接作用于本身的生活质量，是其关键因素也是决定性因素。

心功能会随着患者的年龄，随着住院频率的提升而不断地下降，另外有研究表明，文化的高低也是影响患者心功能的主要因素[2]。

患者能够清晰的意识到自身健康情况的下降，从而对生活质量产生影响。

1.2 患者自控意识影响生活质量受慢性心力衰竭病症自身性质的影响，患者的自我管控能力显然有着更明显更突出的成效。

患者通过极强的自控意识，能够使自身的生活质量得到显著的提高。

当然，与之相反的，倘若患者没能够形成良好的自控意义和能力，那么生活质量的下降也在预料之中[3]。