医院医疗服务项目的成本核算

医疗服务项目标准成本核算方法
嘿，朋友们！今天咱就来讲讲医疗服务项目标准成本核算方法，这可太重要啦！就好比你去超市买东西，你得知道每样东西大概值多少钱吧，医疗服务也是一样的呀！
比如说，做一次血常规检查，那这里面得包含仪器的使用费、试剂的费用、医护人员的操作费用等等，这些加起来不就是它的成本嘛！那怎么核算出准确的成本呢？这可就是个技术活咯！
咱可以把医疗服务项目拆分成一个个小的部分，就像搭积木一样，一块一块地去分析。

比如说，一台手术，从术前的准备，到手术中的各种消耗，再到术后的护理，每一个环节都有成本在里面呀！“哎呀，这不是很麻烦嘛！”可能有人会这么说。

但没办法呀，咱得搞清楚每一分钱花在了哪里呀！
再举个例子，看个感冒，医生给你开的药、做的检查，这些都得算成本呀！那如果成本核算不准确，会怎么样呢？这后果可严重啦！就像你盖房子，地基没打好，那房子能稳吗？医院的运营不就乱套了嘛！
咱得认真对待这个事情，不能马虎呀！这就像是给医疗服务画一幅精确的画像，每一个细节都不能放过。

每个人都希望能得到高质量又合理价格的医疗服务吧？那标准成本核算方法就是实现这个目标的重要工具呀！
总之，医疗服务项目标准成本核算方法真的超级重要，关系到我们每个人的就医体验和健康保障呢！大家一定要重视起来呀！。

医疗项目成本核算医疗项目成本核算是指按各项医疗服务项目计算成本。

其目的是通过核算项目成本，正确计算各项医疗服务的实际消耗，合理制定收费价格，合理安排预算，争取使医疗消耗得到应有补偿。

目前，我国医院都是实行按医疗项目收费制度。

因此，加强医疗项目的成本管理，是当前医院经营管理的起码要求。

（一）医疗项目成本构成医疗项目成本的内容可分为六类：劳务费用。

包括工资、补助工资、职工福利费等。

公务费用。

包括办公费、邮电费等。

业务费用。

包括煤、水、电等消耗。

药品材料费用。

包括中、西药品、试剂及卫生材料的消耗。

大型仪器设备更新、维护费及一般修购费用。

低值易耗品消耗。

（二）医疗项目成本核算的原则和要求一般性服务项目成本核算，要合理摊入劳务性费用。

高科技医疗项目和新技术医疗项目成本核算，要充分体现技术劳务价值。

急救医疗项目及抢救医疗设备的项目成本核算，要以上年度的实际利用率为依据，充分考虑其风险性和技术性价值。

做好医疗项目成本核算的基础工作。

目前多数医院的固定资产成本，采取按一定比例提取的方法计算。

应随着改革的逐步深化，做到按固定资产的合理折旧计提成本。

加强定额管理。

合理的消耗定额，是核算项目成本的重要依据。

确定了合理定额，才能确定费用的分摊比例。

医疗项目成本核算，应由单项成本核算逐渐向综合成本核算扩展。

（三）医疗项目成本核算程序和方法医疗项目成本费用分为直接费用和间接费用两部分。

直接费用直接计入该医疗项目成本之中；间接费用应按一定标准分摊，计入各有关的医疗项目成本之中。

1．直接费用分配办法工资、补助工资、职工福利费：按测算期内各医疗项目的实际劳务消耗计入项目成本中。

摊销方法如下：工资（每小时费用）＝月平均工资（元）/（月工作日×日工时数）]×单项工作时数补助工资（每小时费用）＝月平均补助工资（元）/（月工作日×日工时数）]×单项工作时间×工作人数职工福利费（每小时费用）＝月平均职工福利费/（月工作日×日工作时数）]×单项工作时间×工作人业务费：根据业务费发生特点，按以下办法分摊。

医疗服务成本核算的要素医疗服务成本核算是医疗机构管理中的重要环节，对于合理定价、资源配置、绩效评估等方面都具有关键意义。

要进行准确有效的成本核算，需要明确并理解其中的关键要素。

首先，人力成本是医疗服务成本的重要组成部分。

这包括医生、护士、药师、技师等各类医疗专业人员的薪酬、奖金、福利、社会保险等。

不同级别的医疗人员，其薪资水平存在差异，并且工作时长和工作强度也会对人力成本产生影响。

例如，一位经验丰富的主任医师与刚入职的住院医师，其薪酬待遇可能相差较大。

同时，加班、夜班等特殊工作情况也需要在人力成本核算中予以考虑。

其次，物资成本不容忽视。

医疗物资涵盖了药品、医疗器械、卫生材料等。

药品的采购成本、库存管理费用以及过期损耗等都要纳入核算。

医疗器械方面，不仅要计算购买设备的初始成本，还包括设备的维护、维修、折旧费用。

比如一台昂贵的医疗成像设备，其每年的维护和折旧费用可能相当可观。

卫生材料如口罩、手套、纱布等，虽然单个成本不高，但由于使用量大，累积起来也是一笔不小的开支。

再次，空间成本也是一个关键要素。

医疗机构的房屋租金、水电费、物业费、取暖费等都属于空间成本。

此外，医院的建筑折旧、装修更新费用也需要计算在内。

不同科室由于面积大小、设施配备的不同，空间成本也会有所差异。

例如，手术室、重症监护室等特殊区域，对空间和设施的要求较高，相应的成本也会更高。

然后是管理成本。

这包括管理人员的薪酬、行政办公费用、信息化建设与维护费用、培训费用等。

高效的管理可以降低运营成本，提高医疗服务质量和效率。

但管理活动本身也会产生成本，如制定管理制度、组织协调工作、质量控制等所耗费的人力和物力资源。

另外，间接成本也需要合理分摊。

间接成本是指那些不能直接归属于某个具体医疗服务项目，但又为整个医疗服务提供支持的成本。

例如，医院的后勤保障部门（如保洁、保安、食堂等）的费用，需要按照一定的分摊方法分配到各个医疗服务项目中。

医疗服务中的风险成本也是不可忽视的。

医院的成本核算方法
医院的成本核算方法主要有以下几种：
1. 直接成本法：按照各项费用直接发生的特点进行核算，例如医疗费用、药品费用、器械费用等。

该方法适用于费用明确、直接与患者相关的项目。

2. 部门成本法：将医院的各个部门视为不同的成本中心，按照各个部门的经营状况进行核算，例如门诊部、住院部、急诊科等。

该方法适用于分析不同部门的经营业绩及成本效益。

3. 作业成本法：根据医疗服务的不同流程，将成本分为不同的作业，按照作业的成本进行核算，例如手术、检验、输血等。

该方法适用于分析医疗服务的成本结构和资源配置。

4. 综合成本法：将直接成本、间接成本以及固定成本和变动成本等综合起来进行核算，以综合成本指标反映整体的成本状况。

该方法适用于综合评价医院的经营状况和成本控制水平。

5. 活动基础成本法：根据医院的各项活动来核算成本，将成本按照医疗活动的特点进行归集和分配，例如门诊人次、住院天数、手术次数等。

该方法适用于针对不同活动的成本控制和经营决策。

不同的成本核算方法适用于不同的医院经营特点和需求，可以根据实际情况进行选择和组合使用。

公立医院成本核算应用案例——基于作业成本法的医疗服务项目成本核算一、基本情况甲医院作为A市市属综合医院，在2009年，按照市里统一整体规划、统一理论方法（作业成本法）、统一组织实施的模式启动项目成本核算工作。

甲医院在财务处成本核算办公室设置了专门的成本核算岗和成本管理岗，成本核算岗主要负责成本核算数据采集、报表及分析上报等工作。

2021年医院参与医疗服务项目成本核算的科室共72个，其中医技科室22个，门诊科室20个，住院科室30个；参与核算的院级医院服务项目数量为3762个。

成本管理岗人员通过作业认定、成本动因分析以及对作业效率、质量和时间的计量，揭示资源、作业和成本之间的联动关系，为资源的合理配置以及作业、流程和作业链（或价值链）的持续优化提供依据，也为医院更有效地开展规划、决策、控制、评价等各种管理活动提供数据支撑。

二、应用条件（一）核算需求。

医院在科室成本核算的基础上，采用统一的核算原则和方法核算医疗服务项目成本，为价格主管部门制定相关价格或收费标准提供依据和参考；同时，精准核算医疗服务项目成本也有利于临床、医技科室及时掌握医疗服务项目的实际开展及资源消耗情况，通过医疗服务项目作业库的迭代更新，不断优化临床路径。

（二）核算对象。

医院依据政府部门发布的医疗服务收费项目价格规范，建立统一的医疗服务项目分类、名称和编码，规范医疗服务项目字典。

以临床服务类科室、医疗技术类科室实际开展的医疗服务项目作为核算对象，归集和分配各项成本费用，计算各医疗项目的单位成本和总成本。

（三）核算条件。

作业成本法以作业为中心，根据作业对资源的消耗情况，将资源的成本分配到作业，然后根据医疗服务所耗用的作业情况，最终将成本分配到医疗项目中。

通过追踪所有资源费用到作业，然后再到医疗流程、临床路径、不同患者等成本对象，就需要医院提供全口径、多维度的更加准确的成本信息。

例如，需要医疗专家根据经验，提供核算科室开展的每一个医疗服务项目的作业步骤、操作人员职称、数量、操作时间、使用的仪器设备、消耗的材料等资料信息。

规范公立医院医疗服务项目成本核算的建议随着我国医疗卫生体制改革的不断深入，规范公立医院医疗服务项目成本核算已成为提升医院管理水平、优化资源配置、保障医疗服务质量和控制医疗费用不合理增长的重要举措。

然而，在实际操作中，公立医院医疗服务项目成本核算仍存在诸多问题，如核算方法不科学、数据不准确、成本控制意识淡薄等。

为了进一步规范公立医院医疗服务项目成本核算，提高医院的经济效益和社会效益，现提出以下建议。

一、建立健全成本核算组织体系公立医院应成立专门的成本核算领导小组，由院长担任组长，财务、医疗、护理、后勤等部门负责人为成员，负责统筹协调成本核算工作。

同时，设立成本核算办公室，配备专业的成本核算人员，明确其职责和权限，确保成本核算工作的顺利开展。

成本核算领导小组应定期召开会议，研究解决成本核算工作中遇到的重大问题，制定成本核算的目标、策略和工作计划。

成本核算办公室则负责具体的成本核算工作，包括数据收集、整理、分析和核算，以及成本报表的编制和报送等。

二、完善成本核算方法目前，公立医院常用的成本核算方法有完全成本法、变动成本法和作业成本法等。

不同的核算方法有其优缺点和适用范围，公立医院应根据自身的实际情况，选择合适的成本核算方法。

完全成本法将医院的所有成本都计入医疗服务项目成本中，包括固定成本和变动成本。

这种方法计算简单，但不利于成本控制和决策分析。

变动成本法只将变动成本计入医疗服务项目成本中，固定成本则作为期间费用处理。

这种方法能够更好地反映成本与业务量之间的关系，有利于成本控制和决策分析，但计算相对复杂。

作业成本法以作业为基础，将成本分配到医疗服务项目中。

这种方法能够更准确地核算医疗服务项目成本，但需要较高的信息化水平和管理水平。

公立医院在选择成本核算方法时，应综合考虑医院的规模、业务特点、管理水平和信息化程度等因素。

对于规模较小、业务相对简单的医院，可以选择完全成本法或变动成本法；对于规模较大、业务复杂、管理水平较高的医院，可以选择作业成本法。

浅析医院全成本核算引言医院作为一种特殊的服务机构，在经济运作中需要进行全成本核算才能实现有效管理和收支平衡。

本文将从医院全成本核算的定义、内容和方法等方面进行浅析，以便更好地理解医院全成本核算的重要性和操作过程。

定义医院全成本核算是指医院对自身运营及提供医疗服务所产生的所有成本进行全面计算、分析和核对的过程。

全成本核算的目的是为了了解医院运营的真实成本，以便进行成本管控和优化。

内容医院全成本核算主要包括以下几个方面的内容：直接成本直接成本是指与医疗服务直接相关的成本，包括人员工资、药品费用、医疗设备费用和医疗耗材费用等。

直接成本是医院运营的基础，也是医疗服务的核心成本。

间接成本间接成本是指与医疗服务间接相关的成本，包括行政管理费用、后勤支持费用和设施维护费用等。

间接成本是医院运营的补充成本，虽然不直接影响医疗服务的提供，但是它们的支出仍然是必要的。

分摊成本分摊成本是指将无法直接归属于特定项目或部门的成本分摊到各个项目或部门中。

分摊成本的计算主要依靠成本分配方法，常用的方法有人力成本分摊、床位成本分摊和科室成本分摊等。

附加成本附加成本是指在医院业务运营过程中发生的一些非常规性的成本，例如教育培训费用、科研项目费用和公益活动费用等。

附加成本不是医院日常运营的必要成本，但是对医院的整体发展和公众形象具有重要意义。

方法医院全成本核算的方法多种多样，常用的方法主要包括以下几种：费用数据库法费用数据库法是指建立一个完善的费用数据库，对每项费用进行详细分类和记录，并通过系统软件进行计算和统计。

该方法可以实现对各项费用的精确核算和及时分析。

成本计算法成本计算法是指通过对各项成本进行计算和核对，得出医院全成本。

该方法需要针对不同的成本项目，采用相应的计算方法，例如直接成本可以通过明细票据核对，间接成本可以通过费用分配比例计算。

成本效益法成本效益法是指通过对医院成本与效益之间的比较和评估，确定最佳的成本优化方案。

通过成本效益法可以找出成本过高或效益低下的环节，并进行相应的调整和改进，以达到成本最小化和效益最大化的目标。

医院全成本核算实施细则一、引言随着医疗体制改革的不断深入和医疗市场竞争的日益激烈，医院的成本管理和控制变得越来越重要。

全成本核算是医院管理的重要手段之一，它能够帮助医院准确地核算成本，优化资源配置，提高经济效益和社会效益。

为了规范医院全成本核算工作，提高成本核算的准确性和科学性，特制定本实施细则。

二、全成本核算的目标和原则（一）目标1、准确核算医院的各项成本，为医院的经营决策提供可靠的成本信息。

2、分析成本结构，找出成本控制的关键点，降低医疗成本，提高医院的竞争力。

3、促进医院资源的合理配置，提高资源利用效率。

（二）原则1、合法性原则：成本核算必须符合国家法律法规和财务制度的要求。

2、准确性原则：成本核算数据必须准确、完整，如实反映医院的成本状况。

3、一致性原则：成本核算的方法和口径必须保持一致，以便进行比较和分析。

4、及时性原则：成本核算必须及时进行，为医院的管理决策提供及时的信息支持。

三、全成本核算的范围和对象（一）范围医院全成本核算的范围包括医疗服务成本、药品成本、卫生材料成本、固定资产折旧、无形资产摊销、人员经费、水电费、物业管理费等所有与医院运营相关的成本。

（二）对象1、医院整体：核算医院的总成本和单位成本。

2、科室：按照临床科室、医技科室、行政后勤科室等分类核算科室成本。

3、医疗服务项目：对各项医疗服务项目进行成本核算。

四、全成本核算的方法（一）直接成本核算直接成本是指能够直接计入某个成本对象的成本，如药品成本、卫生材料成本、人员经费等。

直接成本直接计入相应的成本对象。

（二）间接成本核算间接成本是指不能直接计入某个成本对象，需要通过一定的方法分配计入的成本，如水电费、物业管理费、固定资产折旧等。

间接成本的分配方法可以采用人员比例法、面积比例法、工作量比例法等。

（三）成本分摊1、公共成本分摊：将医院的公共成本（如行政后勤部门的费用）按照一定的分摊标准分摊到各个科室。

2、内部服务成本分摊：对于医院内部提供服务的科室（如供应室、洗衣房等），将其成本按照服务量分摊到接受服务的科室。

公立医院医疗项目成本核算制度1. 背景与意义公立医院是我国医疗体系的重要组成部分，其承担着为民服务的重要职责，同时也需要在经济上维持一定的健康发展。

公立医院医疗项目成本核算制度是这样一种制度，它能够对公立医院在医疗项目中的成本进行精准核算和分析，为公立医院的收支管理、医疗服务质量监控和医疗资源配置提供参考依据。

因此，建立一个健全的公立医院医疗项目成本核算制度对于保证公立医院的运作和服务质量有着重要的意义。

2. 原则和主要内容公立医院医疗项目成本核算制度的建立应遵循以下几个原则：•精细化管理：通过细致的核算和分析，将每一个医疗项目的成本明细记录下来，从而对医疗项目实现精细化管理；•全面性：制度应该尽可能地对医疗项目的所有成本进行核算和分析，确保数据的准确性和可靠性，为公立医院管理决策提供可依赖的数据。

•透明化：制度应该公开化、透明化，让患者了解每种医疗服务的具体成本，有助于推进医院内部的资源配置和合理服务定价；•灵活性：制度应该灵活适应医院内部不同医疗科室、不同服务质量等差异性，确保核算制度的公正性和准确性。

主要内容包括：•成本要素核算：包括人员成本、药品材料成本、设备使用成本等；•疾病诊治流程成本核算：对医院内部各个疾病诊治流程进行成本核算，包括疾病诊断流程、治疗流程、康复流程等；•非直接成本核算：检验、检查等非直接医疗服务的成本测算；•成本核算数据分析：将医院内部各项成本进行综合分析，从中挖掘出优化和改善医院管理和服务的信息。

3. 实施建议针对公立医院医疗项目成本核算制度的实施，以下是一些建议：1.建立公立医院财务管理信息系统，辅助医疗成本的核算和数据分析；2.建立清晰的成本分类体系，明确收支项、科室、医疗项目等各项成本分类，完善医疗服务成本的分析和核算；3.制定合理的收费标准和成本控制目标，规范医疗服务定价行为；4.加强科研和技术创新，降低治疗成本、提升医疗服务质量，为患者提供更加便捷和优质的医疗服务。

医院医疗服务项目的成本核算作者：曹凌华来源：《财经界·学术版》2012年第05期摘要:目前在大力提倡为人民解决“看病贵，看病难”的问题的社会背景下，医院的发展前景也面临着巨大的挑战，因此，在医院内部开展医疗项目的成本核算成了目前医疗体制改革及促进医疗事业健康发展的必然要求。

本文通过对医院的医疗服务项目成本的必要性进行了说明，并分析了目前医疗服务项目成本核算存在的一些问题，提出成本核算的相关有效对策，希望能对医疗体制改革及医院发展有所帮助。

关键词:医疗服务项目成本核算现状对策所谓“医疗服务成本”，指的是医疗机构为了进行医疗服务活动二发生的物化劳动和活动中的必要劳动费用的货币表现。

“医疗服务成本核算”，指的是医疗机构把一定时期内发生的医疗服务费用进行汇总、归集、分配，最后再计算医疗服务总成本和单位成本的管理活动。

医院的医疗服务项目成本核算按对象、内容、计量标准等可以分为很多不同的种类，按对象可以分为：医疗成本核算、药品经营核算和制剂成本核算；按核算的内容又可分为完全成本核算和变动成本核算；按核算的计量标准可分为实际成本核算和标准成本核算。

一、医疗项目成本核算的重要性目前，我国医疗事业正在进行大刀阔斧的改革，在全力为患者解决“看病难，看病贵”的思想指导下，医疗服务项目的收费不再根据市场来定价，政府对医院的补偿长期不能到位，医院中的药品加成逐渐取消等，这样医院的发展前景就面临着严峻的挑战。

因此，在保证医疗服务质量，不侵犯消费者权益的前提下，进行医疗服务项目的成本核算就成了医院探求发展之路的必要选择，科学的成本核算制度和规范的成本管理体制是医院有序健康发展的重要保障。

其重要性具体来讲有以下几个方面：(一)医疗服务项目核算是应对医疗体制改革的必要措施正如前面所说，随着我国为人民解决“看病贵，看病难”的主导思想的提出，我国医药卫生体制改革的2009——2011年重点实施方案中曾提出，“降低医疗服务与药品的价格”，加上国家对医院的补偿总是落实不到位，在这样的形式下，医院要保持发展，创造相应的经济效益，就只能在成本控制上下功夫，而对医疗服务项目进行成本核算，就是医院获得成本优势和控制成本的有效途径和必要前提。

公立医院医疗服务项目成本核算过程研究作者：刘棋来源：《行政事业资产与财务》2020年第14期摘要：随着药品与耗材“零加成”，成本控制变得尤为重要。

公立医院逐渐从收入型的管理意识开始向成本管理倾斜，如何指导临床科室及医疗技术类科室优化资源配置、找准成本控制点，已经成为成本管理的关键问题。

而医疗服务项目成本核算结果对管理人员找准成本管理控制方向可以起到重要的指导作用。

关键词：医疗服务项目;成本核算;资源配置一、公立医院医疗服务项目成本核算的必要性从社会层面分析，公立医院作为公益事业单位，与其他行业相比，因其与公众生命安全息息相关，是大家关注的焦点。

特别是医疗服务价格的高低、医疗保险的统筹支付比例直接影响到公众对整个医疗行业的评价，而确定价格的直接依据就是医疗服务项目成本的核算结果，所以医疗服务项目成本核算是实现医疗价格合理定价的必经之路，也可为医疗保险机构制定医疗费用报销政策及医保单病种付费提供参考依据。

从医院角度分析，医疗服务项目成本核算是医院进行成本管理、实现精细化管理的关键。

随着医疗市场的不断发展与扩张，发展中的竞争压力、扩张中的资金压力是大部分医院面对的共性问题，医疗收入不再是医院追求的唯一目标，在保证医疗服务质量的前提下，控制成本已成为医院重点努力的方向。

用最经济的资源配置向广大患者提供最优质的医疗服务，是医院实现社会效益经济利益的重要策略。

如何进行合理资源配置使得成本得到有效控制需要医疗服务项目成本的数据支持。

从医务人员角度分析，医院的成本构成中除卫生材料及药品费占比较大外，其次就是人员经费。

目前，大部分医院人力资源紧缺，在这种情况下，医疗服务项目的人员配备是否合理、自身价值是否被充分体现，关系到每位医务工作者的切身利益，也直接关系到医院经营管理效益的提升。

通过医疗服务项目成本核算可以对人员配备起到重要的指导意义。

二、医疗服务项目成本核算方法1.获取科室全成本数据医疗服务项目成本基础数据来自科室成本，因我院科室成本与项目成本均使用医院综合运营管理系统OES，只要保证科室成本数据的准确性，项目成本基础数据提取就比较容易。

提高竞争力的必要手段。
通过医疗服务成本核算，医院 可以更好地了解自身的优势和 劣势，医院进行财务预算、成本控制
、资源优化的重要手段。
02
我国医疗服务成本核算的 方法
直接成本核算方法
直接成本核算方法是一种基本的成本核算方法，主要根据医疗服务过程 中产生的直接费用进行核算，包括人力成本、药品成本、设备成本等。
01
我国医疗服务成本核算概 述
医疗服务成本核算的定义
医疗服务成本核算是指医院通过会计手段，对医疗服务的投入和产出进行量化、 记录、分析和比较，以确定医疗服务的成本和效益。
医疗服务成本包括人力成本、药品成本、设备成本、物资成本等。
医疗服务成本核算可以帮助医院提高管理效率，优化资源配置，控制成本，提高 服务质量。
03
成本分析应用
通过成本分析，该医院能够更好地了解各科室的运营状况，识别成本
控制点，优化医疗流程，提高医疗效率。同时，也为医院的预算编制
、绩效评价等提供了有力支持。
案例二
背景介绍
某地区医疗联合体是由多家医疗机构组成的医疗集团，为了实现资源共享、降低运营成本 、提高医疗服务质量，该集团引入了成本核算及分析系统。
政府可以根据医疗服务成 本核算及成本分析的结果 ，优化医疗资源的配置， 提高整体医疗水平。
医疗行业监管
政府可以通过对医疗服务 成本的监管，规范医疗行 为，防止医疗资源的浪费 和滥用。
05
我国医疗服务成本核算及 成本分析的挑战与对策
技术方面的挑战与对策
挑战
技术水平的不足和落后，导致 无法准确、高效地进行医疗服
直接成本核算方法简单易行，适用于医疗服务项目或病种的核算，能够 较为准确地反映医疗服务的实际成本。

医疗服务成本核算引言随着全球人口的增长和老龄化程度的加剧，医疗服务需求日益急剧增加，医疗服务成本也成为一个重要的关注点。

医疗服务成本核算是对医疗服务提供者进行费用分析和成本核算的过程。

通过对医疗服务成本的准确核算，可以帮助医疗机构提高经营效益，制定合理的价格策略，并为医疗服务的管理与决策提供重要依据。

本文将介绍医疗服务成本核算的基本概念、目的、方法以及应用，以便读者更好地了解医疗服务成本核算的重要性和实施过程。

医疗服务成本核算的基本概念医疗服务成本核算是指对医疗服务的各项费用进行统计和分析的过程。

它包括计算和分析医疗服务提供者的直接成本、间接成本以及固定成本和变动成本等。

通过对这些成本进行核算，可以全面了解医疗服务的费用结构和成本构成，为后续的管理和决策提供依据。

医疗服务成本核算的目的医疗服务成本核算的目的是为了实现以下几个方面的目标：1.确定医疗服务的费用结构和成本构成，了解医疗服务的经济性和效益；2.帮助医疗机构制定合理的价格策略，提高收入水平；3.支持医疗服务的管理和决策，优化资源配置，提高治疗效果；4.评估医疗服务的质量和成本效益，为医疗保险定价提供参考。

医疗服务成本核算的方法医疗服务成本核算的方法包括以下几个步骤：步骤一：确定核算对象和核算范围在开展医疗服务成本核算之前，需要明确核算对象和核算范围。

核算对象可以是整个医疗机构，也可以是某一特定的服务项目或科室。

核算范围可以包括直接成本、间接成本以及固定成本和变动成本等。

步骤二：确定核算方法和数据来源核算方法包括直接成本法、间接成本法、作业成本法等。

根据核算对象和核算范围的不同，选择合适的核算方法。

数据来源可以是财务会计系统、管理会计系统以及业务系统等。

步骤三：收集和整理相关数据在进行医疗服务成本核算之前，需要收集和整理相关数据。

这些数据包括医疗服务提供者的人力资源、设备设施、药品耗材等直接成本数据，以及管理和行政费用等间接成本数据。

步骤四：计算和分析成本数据通过收集和整理的数据，进行成本的计算和分析。

医院项目成本核算制度前言医院作为社会公共事业之一，在接受社会公众投资的同时，也必须要对项目资金使用情况进行严格的财务核算。

医院项目成本核算制度是医院财务管理的重要组成部分，对于保障医疗质量、优化管理、控制费用等方面都具有重要意义。

成本核算的概念成本核算是指将各项费用按一定规则及标准计算、分配，以便了解各个项目的成本支出情况，并加以控制的一种财务管理方法。

在医院财务管理中，成本核算包括治疗、检查、化验、手术、药品等项目的成本计算及费用分配。

医院项目成本核算制度的意义医院项目成本核算制度的实施对医院财务管理具有以下几方面的意义：维护财务安全医院作为社会公共事业之一，必须对项目资金使用情况进行严格的财务核算。

建立完善的医院项目成本核算制度能够有效地维护医院的财务安全，避免出现资金浪费或挪用等情况。

保障医疗质量医院项目成本核算制度能够提高医院管理水平，保障医疗质量。

通过对医院经济状况的全面了解和分析，可及时发现并解决医疗服务中存在的问题，从而提高医疗服务的水平，保障患者安全与健康。

优化医院管理医院项目成本核算制度能够优化医院管理，提高医院整体管理效率。

通过实时监控医院各项支出的情况及其与效果之间的关系，可制定更有效的管理措施，避免重复投资或无效投资，提高医院整体管理水平。

控制医疗费用医院项目成本核算制度能够有效地控制医疗费用，降低医疗成本。

通过对费用的精准定位和掌控，避免不必要随意增加的费用，降低医疗成本，达到控制医疗费用的目的。

医院项目成本核算制度的设计医院项目成本核算制度的设计包括成本分析、费用控制、成本核算等三个方面。

成本分析成本分析是医院项目成本核算制度的核心环节。

包括成本分析的首要目的是确定组成项目成本的各个细项，并对各项成本进行分别计算。

成本分析可分为直接成本、间接成本、固定成本和变动成本等四部分。

直接成本是指能够直接归属于某一项医疗服务活动的成本；间接成本则是指不能直接归属于某一项医疗服务活动的成本；固定成本指长期内不因产量变化而改变的费用；变动成本则是指因产量变化而改变的费用。

量或者因共同使用而负担的商品和服务费常以校属单位占用建筑物面积或标准学生人数作为分配参数进行分摊，文章认为此方法不尽合理，将影响成本核算结果的准确性。

随着物联网技术的发展，智能设备广泛应用于高等院校，高校可以借助技术手段直接归集相关成本。

以小米智能插座和LoRa 无线远传水表为例，目前已经能够实现对各教学（科研）单位的远距离抄表、计算耗电（水）量并输出可视化报表，以达到节能降耗、成本管控的目标，如B 学院电费（水费）可直接归集至该成本核算对象。

3.间接成本的分配完全成本法下，秉承因果关系和受益原则，首先将行政及后勤管理部门发生的间接费用分配至教学（科研）单位和辅助部门。

分配参数可以选择教学（科研）人员数量、学生人数、房屋面积、工作量、费用和收入等。

如果高校能够进行较为准确的工作量统计，则以综合性指标作为分配动因进行间接成本的分摊更为合理。

以L 大学院系教学总工作量综合性指标F 为例：F=理论教学工作量F1+实验（实训）教学工作量F2+集中性实践教学工作量其中:F1=学时数H×效益系数R×教学对象系数S F2=学时数H×班级数C×分组系数Z×教学对象系数S×参数1全日制本科学生：F3=计划学分×参数2×分组系数Z×参数3研究生：F3=专业技能实践学分×参数4×教学对象系数S该分配指标充分考虑业务活动的特点和具体受益对象，综合工作量、人员数量、产出效益等多种分配动因，目标明确且操作性较强，能够充分调动核算对象工作的积极性，结果更合理。

然后将归集和分配的业务活动费用、单位管理费用加总，即为院系教学成本或部门科研成本。

学生教学成本包括院系教学成本中可直接计入学生的部分以及行政及后勤管理部门直接面向学生提供服务和产品发生的支持成本。

无法归集至第三层次的院系教学成本应当进行二次分配。

对于多个科研业务部门共同参与研究的科研项目应当设置科研项目成本，其中不能直接计入科研项目的部门科研成本需要进行二次分配。

医疗服务项目成本核算手册一、医疗服务项目成本核算的对象医疗服务项目成本核算是以各临床服务类科室、医疗技术类科室开展的医疗服务项目为核算对象，归集和分配各项费用，计算产出各医疗服务项目的单位成本的过程。

医院成本剔除药品成本、单独收费材料成本以及不参与医疗服务项目核算的科室成本后，在同一期间内应为医疗服务项目成本之和。

核算结果还应遵循以下逻辑关系:∑医疗服务项目成本=∑临床服务类科室成本、医疗技术类科室成本(二级分摊后成本)-∑药品成本-∑单独收费材料成本∑医疗服务项目成本=∑医疗服务项目直接成本+∑科室作业成本。

二、医疗服务项目成本核算的方法采用作业成本法作为科室级医疗服务项目成本核算方法、采用加权平均法作为院级医疗服务项目成本核算方法。

(一)作业成本法:是一种通过对所有作业活动进行追踪动态反映，计量作业和成本对象的成本，评价作业业绩和资源的利用情况的成本计算和管理方法。

它以作业为中心，以成本动因为分配要素，其核心思想是“作业消耗资源，服务消耗作业”。

作业是指在医疗服务过程中具有相对独立意义的重要活动和行为，医疗服务提供过程中的各个工序或环节，例如诊疗、手术(消毒、探查)、护理等行为都可以视为作业。

成本动因是对导致成本发生的事项或活动的度量。

成本动因按形成阶段不同可区分为资源动因和作业动因。

其中资源动因是衡量资源消耗量与作业之间的关系的某种计量标准，是将资源成本分配到作业中的依据;作业动因是将作业成本最终分配到医疗服务项目中的依据。

(二)加权平均法:指医院内不同临床服务类科室、医疗技术类科室在开展相同的医疗服务项目时所发生的实际成本不同，可采用加权平均的方法得到院级医疗服务项目成本值。

三、医疗服务项目成本的核算流程医疗服务项目成本核算的工作流程包括:确定医疗服务项目及科室核算范围、采集基础数据、医疗服务项目直接成本数据归集、划分作业、形成作业成本、形成科室医疗服务项目成本以及计算院级医疗服务项目成本等七个步骤。

医院医疗服务项目成本测算结果分析1. 引言1.1 研究背景医疗服务项目成本测算是医院经营管理中至关重要的一环。

随着医疗服务水平的不断提高，医疗成本也在不断增加。

如何科学合理地进行医院医疗服务项目成本测算，成为了医院管理者面临的重要问题之一。

仅仅依靠粗略估算或者经验值来进行成本测算往往会导致医院经营管理上的不合理性和盲目性，影响医院的长期发展。

在当前的医改背景下，医疗服务的质量和效率已经成为了医院管理的关键词。

医院在提供医疗服务的过程中，需要不断优化提升医疗服务项目的成本效益，确保医疗服务质量和效率的控制医院的整体经营成本。

对医院医疗服务项目成本进行准确测算并进行深入分析，对于帮助医院合理制定经营管理策略，提高医院经营绩效具有重要意义。

本研究旨在探讨医院医疗服务项目成本测算结果的分析，为医院管理者提供参考依据，优化医院经营管理水平，提升医院服务水平和竞争力。

1.2 研究目的研究目的是通过对医院医疗服务项目的成本测算结果进行分析，深入了解医院医疗服务项目各方面成本的构成和分布情况，为医院管理者提供科学依据和决策参考。

通过对医院医疗服务项目成本测算方法的介绍和分析，探讨不同医疗服务项目的人力成本、设备和耗材成本以及管理费用成本等方面的特点和规律，进一步挖掘医院医疗服务项目的经济特点和管理难点。

通过对成本测算结果的分析，研究不同成本项目对医院的经营管理和财务状况的影响，为医院管理者提供合理的成本控制建议和经营管理策略。

最终旨在提高医院医疗服务项目的管理效率和服务质量，实现医院经营的持续发展和社会效益的最大化。

2. 正文2.1 医院医疗服务项目成本测算方法介绍医院医疗服务项目成本测算是指通过对医院各项医疗服务项目的成本进行测算和分析，以便于医院管理者了解项目成本结构、成本构成和成本控制情况。

这是医院管理中非常重要的一项工作，可以帮助医院合理制定定价策略、控制成本、提高管理效率。

在进行医院医疗服务项目成本测算时，首先需要确定测算的范围和目的。