大剂量免疫球蛋白治疗重度新生儿缺氧缺血性脑病的效果观察

神经病学杂志， ２ ０ １ ４ ， ２ ７ （ ５ ） ： ３ ７ ８ — ３ ８ ０ ．
［ ５ ］ 刘 绍 权． 结 核性 脑膜 炎 ６ ０例 的临床 治疗 观察 ［ Ｊ ］ ． 当代 医学 ，
２ ０ １ ４， ２ ０（ ２ ５ ） ： ６ ５ ．
（ 收 稿 日期 ： ２ ０ １ ５—０ ７—１ ８ ）
新生儿 缺血缺氧 性脑病 （ ｈ ｙ ｐ ｏ ｘ ｉ ｅ ｉ ｓ ｅ ｈ ｅ ｍ ｉ ｅ ｅ ｎ ｃ ｅ ｐ ｈ ａ —
周， 平均 （ ３ ８ ． ４±１ ． ９ ） 周， 出生 体 质量 ２ ． ４～ ４ ． ７ ｋ ｇ ， 平 均（ ３ ． ３±０ ． ２） ｋ ｇ ； 对照组 中男 ２ ６例 ， 女 ２ ２例 ，
［ ２ ］ 肖小六 ， 钟振洲， 黎昌茂 ， 等． 莫西沙 星与抗 结核药 物联用治疗难
本研究中， 观察组使用莫西沙星与抗结核药联合 治 疗难 治性结 核性 脑膜 炎 ， 患 者 的葡萄糖 、 氯化 钠含 量 高于对照组 ， 压力 、 蛋 白质与白细胞数低 于对照组 ， 药 物 不 良反应发 生率 低 于对 照 组 ， 说 明 使 用莫 西 沙 星 与
难 治 性 结 核 性 脑 膜 炎 的疗 效 ［ Ｊ ］ ． 中 国老 年 学 杂 志 ， ２ ０ １ ５， ８ （ ３ ５） ：
［ ４ ］ 嵇虎 ， 笪正 ， 陈道 文 ， 等． 常 规 抗 结 核 治 疗 联 合 异 烟 肼 鞘 内 注 射 治
疗结核性脑膜炎合并结核瘤的疗效观察 （ 附 ３例报告 ） ［ Ｊ ］ ． 临床
的健康成长 和生存 质量 ， 给很多患 儿及家庭 带来 了沉重 的灾难 。济 源市人 民 医院儿科 病 房在 总结 上级 医院治 疗经验 的基 础上采 用前 期 大剂量 静 脉给 予免疫 球 蛋 白
胎龄 ３ ５～ ４ ２周 ， 平均（ ３ ８ ． ３ ±１ ． ７ ） 周， 出 生 体 质 量
３ ７ （ １ ２ ） ： １ １ ９ ２—１ １ ９ ３ ．
抗结核药联合治疗难治性结核性脑膜炎 ， 可改善患者 脑 脊液 情况 ， 减少 药物 不 良反 应 的发生 ， 促使 患者早 日
恢复健康。
参 考 文 献
［ １ ］ 张春晓 ， 张崇 ， 营建 玺， 等． 莫西沙星 与抗 结核药 物联 用综合 治疗
观察组 患儿呼 吸节律恢 复
时间 、 原始反射恢复 时间、 肌张力恢 复时间均明显优 于对 照组 ， 差异 均有统计学意 义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） ； 观察组 ７ ｄ与 １ ４ ｄ Ｎ Ｂ —
在 常 规治 疗 基 础 上 静 脉 应 用 大 剂 量 免 疫 球 蛋 白治 疗 重 度 新 生
儿缺氧缺血性脑病能明显缩短患儿恢 复时间 ， 提高新生儿行为神经评分 ， 对预后有积极作用 ， 值得 临床 推广应用 。
【 关键词 】 免疫球蛋 白； 新生儿 ； 缺氧缺血性脑病
【 中图分类号】 ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ４ — ４ ３ ７ Ｘ ． ２ ０ １ ５ ． １ １ ． ０ ３ ０
疫球蛋 白， 对 比两组患儿呼吸节律恢复时间 、 原始反射恢复时 间、 肌张力恢 复时间等指标 ， 并在 日龄 ７ ｄ和 １ ４ ｄ对两组患 儿进行新生儿行为神经评分（ Ｎ Ｂ Ｎ Ａ） ， 行统计学对 比 ， 观察两组患儿上述指标 的差 异。结果
Ｎ Ａ评 优 于 对 照 组 ， 差异有统计学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论
大 剂 量 免疫 球 蛋 白治 疗 重 度 新 生 儿 缺 氧 缺 血 性脑 病 的效 果观 察
刘会 青 李方 高建波
河南 济 源 ４ ５ ９ ０ ０ ０ ） （ 济源市人 民医院 儿科
【 摘要 】 目的 观察静脉应用大剂量免疫球蛋 白治疗 重度新 生儿缺 氧缺血性 脑病 的临床效果 。方法
ｌ ｏ ｐ ａ ｌ ｏ ｐ ａ ｔ ｈ ｙ ， Ｈ Ｉ Ｅ ） 是 新生 儿 常 见 的严 重 疾 病 之一 ， 发 病 率在 ０ ． ４ ％左 右 ， 早 产儿 发 病率 超 过 １ ％¨ ｊ 。重 症 ＨＩ Ｅ 患儿经治疗后 多留有不 同程度 的并 发症 ， 严 重影 ｎ Ｇ ］ Ｊ Ｌ 童
２ ． ３～ ４ ． ８ ｋ ｇ ， 平均（ ３ ． ４± ０ ． ４ ） ｋ ｇ ； 两 组患 儿 在性 别 、 胎
龄、 体质 量等 方 面差 异无 统 计学 意义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具 有 可 比性 。本 次统计 均 与 患儿 监 护 人 签定 知 情 同意 书 。 本次调 查过 程经 医 院伦 理委 员会 审批 通过 ， 并备案。
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２ ０ ８ ５ —２ ０ ８ ６ ．
ＭＥ Ｄ Ｉ Ｃ Ａ Ｌ Ｒ Ｅ Ｓ Ｅ Ａ Ｒ Ｃ Ｈ Ｎ 【 】 ｖ ＿ ２ ０ １ ５
．
Ｖｏ １ ． ２ ４．Ｎ０ ． １ １
究表明， 莫西 沙 星与抗 结核药 物治 疗结核 性脑 膜炎 ， 效
果 安全 可靠 Ｊ 。
治性结核性脑膜炎 的临床研究 ［ Ｊ ］ ． 中国现代 医生 ， ２ ０ １ ４ ， ５ ２ （ ３ ） ：
１ ５ ４ —１ ５ ７ ．
［ ３ ］ 何小珊 ， 朱辉超， 朱文标． 异 烟肼 、 地塞 米松鞘 内注射 联合全身化
疗治疗 结 核 性 脑 膜 炎 的 疗 效 观 察 ［ Ｊ ］ ．黑 龙 江 医 学 ， ２ ０ １ ３ ，
收集济源市 人
民医院 ２ ０ １ ２年 １ ２月至 ２ ０ １ ３年 １ ２月 ９ ６例重度缺氧缺血性 脑病 新生患儿 的临床资 料 ， 随机分为观 察组 （ ｎ＝ ４ ８ ） 和对 照 组（ ｎ＝ ４ ８ ） 。对照组 给予常规综合 治疗方案 ， 观察组在常规治疗方案 的基础上发 病前期 （ ４ ８ ｈ内） 静脉 给予 大剂量 的免