宫颈癌筛查方法评价及提高农村妇女宫颈癌筛查率的思考
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农村妇女宫颈癌筛查结果分析宫颈癌是一种常见的女性恶性肿瘤,影响了许多妇女的生活质量和健康。
为了及时发现宫颈癌的早期病变并采取相应的治疗措施,对农村妇女进行宫颈癌筛查非常重要。
本文将对农村妇女宫颈癌筛查结果进行分析,以了解筛查情况,为后续的宫颈癌防治工作提供参考。
我们需要统计农村妇女宫颈癌筛查的参与率。
参与率是衡量筛查工作效果的重要指标之一。
通过统计数据,我们可以得到参与率的具体数字,并根据不同年龄、不同地区、不同教育程度的人群进行分析。
这有助于了解参与率的差异性,并制定相关的策略和措施,提高参与率。
我们需要对筛查结果进行统计和分析。
筛查结果包括筛查阳性率以及诊断的宫颈癌病例数。
筛查阳性率是指在筛查中被诊断为可能患有宫颈癌或有宫颈癌前病变的人所占比例。
通过分析筛查阳性率,可以了解农村妇女宫颈癌的患病情况、病变程度以及有无高风险人群。
诊断的宫颈癌病例数是指经过确认确诊宫颈癌的妇女人数,通过统计这个数字,可以了解农村地区宫颈癌的发病率和分布情况。
我们需要对筛查结果中的年龄分布进行分析。
宫颈癌的发生主要与人的年龄有关,不同年龄段的人群可能具有不同的宫颈癌发病率。
通过统计农村妇女不同年龄段的宫颈癌筛查结果,可以了解各年龄段的宫颈癌患病情况。
年龄较轻的妇女可能更容易发生宫颈癌前病变,而年龄较大的妇女更容易发生宫颈癌。
还可以从年龄分布分析中得出筛查工作的侧重点,针对不同年龄段的人群制定相应的宫颈癌防治策略。
我们还可以对筛查结果中的地区分布和教育程度进行分析。
农村地区的经济水平和卫生健康条件相对较差,这可能会影响宫颈癌的筛查和防治工作。
通过分析筛查结果中不同地区的情况,可以了解农村地区宫颈癌的地域分布特点,为下一步的筛查工作提供参考。
教育程度是影响人们健康意识和参与筛查工作的重要因素之一。
通过对农村妇女宫颈癌筛查结果中的教育程度进行分析,可以了解教育程度与宫颈癌筛查参与率之间的关系,以及对筛查结果的影响。
对农村妇女宫颈癌筛查结果进行分析,可以为宫颈癌防治提供重要的参考和指导。
农村妇女宫颈癌筛查结果分析宫颈癌是妇女常见的恶性肿瘤之一,而且我国农村地区的妇女由于地理位置偏远、经济条件相对较差等原因,对宫颈癌的筛查和治疗往往存在较大的困难。
对农村妇女宫颈癌筛查结果进行分析,有助于制定更加有效的防控措施,提高农村妇女宫颈癌的预防和治疗水平。
对宫颈癌筛查结果进行分析,需要考虑到农村妇女的特殊情况。
与城市妇女相比,农村妇女在宫颈癌筛查上存在诸多不便,包括交通不便、医疗资源匮乏、文化水平较低等问题。
由于这些原因,农村妇女往往无法及时进行宫颈癌筛查,导致宫颈癌的发现和治疗存在一定的滞后性。
在分析宫颈癌筛查结果时,需要充分考虑到这些特殊情况,以便制定更加切实可行的防控措施。
农村妇女宫颈癌筛查结果还需要综合考虑相关的生活习惯和环境因素。
农村地区的生活习惯和环境与城市存在较大差异,比如饮食结构、生活方式、卫生条件等。
这些因素可能会影响到农村妇女的宫颈癌发病风险,因此在分析宫颈癌筛查结果时,需要综合考虑这些生活习惯和环境因素。
在进行农村妇女宫颈癌筛查结果的分析时,还需要着重关注相关的医疗资源和保障措施。
由于农村地区的医疗资源较为匮乏,并且医疗保障措施相对不完善,导致农村妇女往往无法及时接受有效的宫颈癌筛查和治疗。
分析宫颈癌筛查结果时,需要关注相关的医疗资源和保障措施,并提出改进建议,以便提高农村妇女宫颈癌的筛查和治疗水平。
对农村妇女宫颈癌筛查结果进行分析还需要关注相关的教育宣传和健康促进措施。
农村妇女的文化水平普遍较低,因此在宫颈癌的预防和治疗方面存在较大的认知和行为差异。
在进行宫颈癌筛查结果分析时,需要重视相关的健康教育和宣传工作,以便提高农村妇女对宫颈癌的认知水平,促进其积极参与相关的筛查和预防工作。
农村妇女宫颈癌筛查结果的分析需要全面综合考虑相关的特殊情况、流行病学特征、生活习惯和环境因素、医疗资源和保障措施、教育宣传和健康促进措施等因素。
只有全面综合考虑这些因素,才能更加准确地评估农村妇女宫颈癌的筛查结果,制定更加有效的防控措施,提高农村妇女宫颈癌的预防和治疗水平。
农村妇女宫颈癌筛查结果分析宫颈癌是一种常见的恶性肿瘤, 她的发生与人的生活环境、饮食习惯、生活方式、遗传因素、感染HPV病毒有关, 對女性的生殖器官造成了威脅。
近年来, 对于宫颈癌的预防和筛查受到了广泛关注, 尤其是针对农村妇女的宫颈癌筛查, 其重要性更加凸显。
然而,由于农村地区医疗条件和人们接受健康教育程度的不足, 我国农村妇女宫颈癌的发病率相对较高。
因此, 从我国农村妇女宫颈癌筛查的结果来看, 这一问题更加凸显了急需解决。
首先, 农村妇女宫颈癌筛查的结果显示, 她的阳性率相对较高。
这主要是因为农村地区的妇女由于自身的生活条件所限, 对于宫颈癌的认知和重视程度不够。
与城市妇女相比, 农村妇女对于自身健康的关注度相对较低, 甚至存在于众多传统观念的局限。
这就导致了农村妇女对于宫颈癌筛查的积极性不足, 相应的, 筛查结果的阳性率也相对较高。
因此,针对农村妇女的宫颈癌筛查工作, 需要进一步加强对农村妇女的宣传教育, 提高她们对宫颈癌的认知度, 增强她们对宫颈癌筛查的重视程度。
总的来说, 农村妇女宫颈癌筛查的结果显示, 农村妇女宫颈癌的筛查工作还存在不少问题。
因此, 需要加强农村妇女宫颈癌筛查工作, 提高农村妇女的宫颈癌筛查覆盖率和阳性率, 降低宫颈癌的发病风险, 保障农村妇女的身体健康。
同时, 还需提高农村妇女对宫颈癌的认知度, 加强她们的健康意识, 促进农村妇女的全面健康发展。
希望通过社会各界的共同努力, 可以为农村妇女的宫颈癌筛查工作提供更多的支持和帮助, 让农村妇女能够享受到更好的医疗服务, 提高她们的健康水平, 让她们能够更加健康地生活。
农村妇女宫颈癌筛查结果分析随着医疗技术的不断进步,宫颈癌的预防和治疗已经得到了很大的提高。
然而,在我国的农村地区,特别是一些经济条件较为落后的地方,宫颈癌的筛查工作却存在一些困难和不足。
本文将对农村妇女宫颈癌筛查结果进行分析,以期提高筛查工作的质量和效率。
一、筛查结果概况宫颈癌筛查的方法包括宫颈刮片和HPV检测。
在本次筛查中,共有1000名农村妇女参加了筛查,其中宫颈刮片和HPV检测均进行了检测。
具体结果如下表所示:| 筛查结果 | 宫颈刮片 | HPV检测 || :-: | :-: | :-: || 阳性 | 120 | 200 || 阴性 | 780 | 600 |从表中可以看出,共有120名妇女宫颈刮片阳性,200名妇女HPV检测阳性。
这些阳性结果需要进一步进行诊断和治疗,以避免宫颈癌的发生。
二、问题分析在本次宫颈癌筛查中,存在一些问题需要注意和解决:1. 参与率不高虽然此次筛查共有1000名妇女参加,但实际上并未覆盖所有的农村女性。
其中,因为交通、经济等原因,一些贫困地区的妇女并未参加筛查。
因此,需要加强宣传和鼓励,提高农村女性参与筛查的积极性和主动性。
2. 筛查方法有限本次筛查仅采用了宫颈刮片和HPV检测两种方法,而这两种方法也并非100%准确。
因此,在日后的宫颈癌筛查工作中,需要进一步发展和完善更为科学和先进的筛查方法,以提高筛查的灵敏性和准确性。
3. 阳性结果解读和治疗不足虽然120名妇女宫颈刮片阳性,200名妇女HPV检测阳性,但是对于这些阳性结果的具体拒诊和治疗也存在一定的困难。
一些贫困地区的妇女因为交通、费用等原因无法进行诊断和治疗。
因此,需要加强对阳性结果的解读和治疗,提高贫困地区妇女的就医率和医疗保障。
三、结论针对农村妇女宫颈癌筛查结果的分析,本文提出了一些问题和建议。
宫颈癌是一种常见的恶性肿瘤,而农村地区的妇女又具有一些特殊的生活环境和经济条件。
因此,在宫颈癌筛查中需要综合考虑地区特点和现实情况,采取科学性、实用性和有效性的筛查方法和管理措施,以达到预防和治疗宫颈癌的目的。
农村妇女宫颈癌筛查结果分析1. 引言1.1 研究背景宫颈癌是一种常见的恶性肿瘤,发病率在女性肿瘤中居前列。
据统计,全球每年约有50万人因宫颈癌而死亡,其中发展中国家占比较高。
农村地区由于医疗资源匮乏、人群密集、卫生条件较差等因素,导致农村妇女宫颈癌的发病率明显高于城市地区。
在农村地区,妇女的宫颈癌筛查工作往往存在着诸多问题。
由于农村地区医疗资源有限,筛查设备和技术并不完备,难以进行有效的筛查工作。
农村妇女的医疗保健意识相对较低,很少自觉进行宫颈癌筛查,导致宫颈癌的发现较晚,治疗效果大打折扣。
农村地区的经济条件相对较差,很多妇女无法承担筛查费用,也成为宫颈癌筛查工作的一大障碍。
开展农村妇女宫颈癌筛查,及时发现和治疗患病者,对于降低宫颈癌的发病率和死亡率,维护妇女健康具有极其重要的意义。
本研究旨在探讨农村妇女宫颈癌筛查结果,分析影响因素,并提出相关的建议与对策,为改善农村妇女宫颈癌防控工作提供科学依据。
1.2 研究目的农村妇女宫颈癌是一种常见的妇科恶性肿瘤,由于农村地区医疗资源相对匮乏,许多妇女没有接受到定期的宫颈癌筛查,导致该病的发病率和死亡率较高。
本研究的目的是通过对农村妇女进行宫颈癌筛查结果分析,了解当前农村妇女宫颈癌的发病情况,探讨相关影响因素,并提出针对性的建议和对策,为改善农村妇女的宫颈癌防控工作提供科学依据。
通过本研究,我们希望能够为农村妇女提供更好的宫颈癌筛查服务,降低宫颈癌的发病率和死亡率,保障农村妇女的健康和生命安全。
2. 正文2.1 研究方法农村妇女宫颈癌筛查是通过对妇女进行宫颈细胞学检查,以及HPV病毒检测,来筛查宫颈癌和前癌病变的一种重要方法。
在进行农村妇女宫颈癌筛查的研究中,研究方法的选择对研究结果的可靠性和科学性起着至关重要的作用。
在本研究中,我们采用了横断面调查的方法,选择了若干个农村地区作为研究样本点,对这些地区的妇女进行宫颈癌筛查。
我们在每个样本点建立了筛查站点,邀请当地妇女前来接受筛查。
农村妇女双癌筛查工作总结
近年来,我国农村地区的妇女双癌(乳腺癌和宫颈癌)发病率逐渐增高,给农
村妇女的健康造成了严重威胁。
为了及时发现和治疗这两种癌症,各级政府和医疗机构积极开展了妇女双癌筛查工作。
在这个过程中,我们也总结了一些经验和教训,希望能够为今后的工作提供参考。
首先,我们发现农村妇女对于乳腺癌和宫颈癌的认识还存在一定的不足。
因此,我们在筛查工作中加强了宣传和教育,通过举办健康讲座、发放宣传资料等方式,提高了妇女们对于双癌的认识和重视程度。
其次,我们在筛查工作中注重了医疗资源的合理利用。
通过与当地医疗机构的
合作,我们将筛查工作纳入了基层医疗服务体系,使得更多的妇女能够接受到规范的乳腺癌和宫颈癌筛查服务。
同时,我们也加强了对医疗人员的培训,提高了他们对于双癌筛查的专业水平。
最后,我们还注重了对于筛查阳性者的跟踪和治疗。
通过建立健全的患者档案
管理系统,我们能够及时跟踪筛查阳性者的病情发展,并为她们提供及时的治疗和康复指导,最大限度地提高了治愈率和生存率。
在今后的工作中,我们将继续加强对农村妇女双癌筛查工作的宣传和教育,不
断提高妇女们对于双癌的认识和重视程度。
同时,我们也将进一步完善筛查工作的机制,加强对医疗资源的合理利用,提高对筛查阳性者的跟踪和治疗水平,为农村妇女的健康保驾护航。
希望通过我们的努力,能够减少农村妇女双癌的发病率,提高她们的生活质量和健康水平。
农村妇女宫颈癌筛查结果分析近年来,随着医疗水平的提高,我国妇女生殖系统疾病的筛查越来越受到重视。
宫颈癌是一种常见的妇科恶性肿瘤,对于贫困地区和农村地区的妇女来说,宫颈癌筛查更为重要。
一、生理学特征宫颈是连接子宫和阴道的窄的通道,主要作用是为精子提供通道和生殖道黏液。
由于人类习性,女性生育期更长,更容易感染HPV病毒。
宫颈癌的发生与高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染有关,大多数宫颈癌来源于宫颈内层的鳞状上皮。
二、宫颈癌筛查方法1、细胞学检查:常见的宫颈癌筛查方法是进行细胞学检查,也叫涂片检查。
涂片检查方法简单,容易操作,没有创伤性。
通过萎缩宫颈,采用专用的木棒蘸取妇女阴道内壁或宫颈口粘液,涂抹在玻片上,经过染色、镜检、分级,从而确定细胞学的异常变化。
2、HPV检测:HPV是导致宫颈癌的主要病因之一,以前的研究表明,细胞学检查的阳性率与HPV检查阳性率之间的相关性非常高。
因此在涂片检查的基础上,可以结合HPV的检测来提高宫颈癌的筛查准确度。
三、筛查结果分析1、阴性筛查结果:表示细胞学检查和HPV检测结果均为未见异常。
在一些先进的城市和地区,2009年以后若是三次(或连续十年)细胞学检查结果均阴性,推荐停止宫颈癌筛查,而在乡村地区更推荐患者应该每年定期进行宫颈癌相关检查,这对保持健康很有利。
2、细胞学异常筛查结果:细胞学检查结果显示宫颈上皮细胞存在某种程度的形态异常,正常上皮的细胞情况为筛查报告所描述的细胞形态。
但是该结果有时可能会造成误诊,因为宫颈癌的细胞形态与正常细胞的差异很小,有些细胞学异常的情况极小可能能导致宫颈癌,但可能需要进一步检查和跟踪。
3、HPV阳性筛查结果:是指病毒感染检测结果为阳性。
阳性检测结果说明患者感染了一种或多种高危型HPV病毒,这些病毒是导致宫颈癌的主要病因。
阳性结果不表示病人一定患宫颈癌,但应引起重视,及时进行进一步检查。
总之,对于农村妇女来说,宫颈癌的筛查十分重要,可以通过定期检查及早发现宫颈癌并及时治疗,避免因宫颈癌带来不必要的伤害。
农村妇女宫颈癌筛查结果分析1. 引言1.1 研究背景宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一,尤其在发展中国家和农村地区的妇女中更为常见。
由于缺乏宫颈癌的早期筛查和预防意识,导致许多妇女无法及时发现病变并接受治疗。
农村地区的妇女多数从事体力劳动,生活环境相对落后,医疗资源匮乏,这些因素都增加了她们患上宫颈癌的风险。
针对农村妇女的宫颈癌筛查工作显得尤为重要。
通过对农村妇女进行宫颈癌筛查,可以及早发现病变,采取有效的治疗措施,减少病情恶化的可能性,提高生存率和生活质量。
开展农村妇女宫颈癌筛查工作,对于降低宫颈癌发病率、提升妇女健康水平具有积极的意义和重要性。
1.2 研究目的农村妇女宫颈癌筛查结果分析的研究目的在于全面了解农村妇女宫颈癌的发病情况,探讨宫颈癌筛查方法的有效性,分析宫颈癌的高危因素,探讨宫颈癌筛查结果与治疗方案之间的关系,以及探讨农村妇女宫颈癌筛查的意义和展望未来的工作方向。
通过深入研究和分析,我们希望能够为农村妇女宫颈癌的预防、早期发现和治疗提供科学依据和建议,有效降低宫颈癌的发病率和死亡率,提高农村妇女的健康水平和生活质量。
通过本研究,我们也希望能够引起社会的关注和重视,促进宫颈癌筛查工作的普及和推广,为农村妇女的健康保驾护航。
1.3 研究意义宫颈癌是妇女常见的恶性肿瘤之一,发病率在全球范围内呈上升趋势,给妇女的生命健康带来了严重威胁。
农村地区的妇女由于教育程度和医疗条件相对较差,对宫颈癌的认识和关注度较低,导致筛查和治疗工作滞后。
对农村妇女宫颈癌筛查结果进行分析,可以及时发现病变,提高宫颈癌的早期诊断率和治疗率,减少病患的死亡率,对于改善农村妇女的健康状况具有重要的意义。
通过对农村妇女宫颈癌筛查结果的分析,可以深入了解该群体的宫颈癌发病情况,探索潜在的高危因素及预防措施。
这不仅有助于制定针对性的宫颈癌筛查和预防计划,还可以为农村地区改善卫生健康政策提供科学依据。
研究农村妇女宫颈癌筛查结果还可以促进医疗资源的合理配置,提高医疗服务的可及性和质量,从而全面提升农村妇女的健康水平。
农村妇女宫颈癌筛查结果分析近年来,我国宫颈癌发病率逐年上升,而农村地区宫颈癌的发病率更是高于城市地区。
原因在于农村妇女的文化水平较低、医疗设施不足、预防宫颈癌的意识不强等。
因此,对农村妇女宫颈癌的筛查工作尤为重要。
一、宫颈癌的筛查方法宫颈癌的筛查方法主要有细胞学检查和HPV筛查。
细胞学检查是通过子宫颈粘液脱落细胞,进行细胞形态学和病理学检查,判断是否存在宫颈病变。
而HPV筛查则是通过检测人乳头瘤病毒(HPV)是否感染,来预测宫颈病变的发生几率。
两种筛查方法都有其优点和局限性,具体选择哪种方法需要根据实际情况进行判断。
目前,我国对农村地区妇女的宫颈癌筛查工作已经取得了一定的成果。
根据最新的统计数据显示,目前我国农村地区妇女宫颈癌的筛查率已经达到了60%左右。
这主要得益于政府的重视和各级医疗部门的积极开展宣传和筛查工作。
但是,仍然存在一定的问题。
首先,农村地区的医疗设施和人力资源仍然存在一定的短缺,使得妇女无法及时得到筛查服务。
其次,妇女的文化水平和宫颈癌知识的缺乏,也使得她们对筛查的重视程度不够高。
再者,家庭经济状况较为困难的农村妇女,往往因为经济压力而无法进行宫颈癌筛查。
针对上述问题,我们需要采取有效的措施,加强农村妇女宫颈癌的筛查工作。
首先,政府需要进一步加大对农村地区妇女宫颈癌筛查的专项资金投入,扩大筛查服务的范围和能力。
其次,多渠道宣传宫颈癌的预防知识,提高妇女对宫颈癌筛查的知晓率和重视程度。
此外,可以在乡村卫生室等医疗机构免费进行宫颈癌筛查,鼓励妇女前往接受服务。
最后,政府可以制定相关的就业政策,帮助解决农村妇女的经济问题,使她们可以更加方便地进行宫颈癌筛查。
总的来说,农村妇女宫颈癌的筛查工作虽然取得了初步的成果,但是仍需要在医疗设施和人力资源的完善、宣传教育和专项资金等方面进一步加强,才能更好地保障农村妇女的健康。
农村妇女宫颈癌筛查结果分析宫颈癌是一种常见的妇科恶性肿瘤,其发病率在全球范围内都居高不下,对妇女的生命健康造成了严重威胁。
特别是在农村地区,由于医疗条件和保健意识的滞后,宫颈癌的发病率甚至更加突出。
对农村妇女进行宫颈癌筛查,及时发现和治疗宫颈癌,对于提高农村妇女的健康水平具有重要意义。
本文将就农村妇女宫颈癌筛查结果进行分析,为相关部门和医护人员提供参考和指导。
一、农村妇女宫颈癌筛查的意义1. 筛查覆盖率农村地区因为医疗资源不足,很多地方的宫颈癌筛查工作都有所滞后。
农村妇女的筛查覆盖率往往偏低。
根据相关数据显示,在农村地区开展的宫颈癌筛查项目中,部分地区的筛查覆盖率不足50%,有的地区更是低于30%。
这意味着大部分的农村妇女并没有接受到宫颈癌筛查服务,这对宫颈癌的防控工作造成了很大的隐患。
2. 宫颈癌患病率根据已有的数据和统计结果显示,农村地区宫颈癌的患病率相对较高。
在农村宫颈癌筛查中发现的阳性患者数量也较多。
这说明农村地区宫颈癌的病情确实不容忽视,需要更多的关注和干预。
需要指出的是,宫颈癌的高患病率主要与农村妇女的生活环境、卫生条件、医疗资源等多种因素有关。
改善农村地区的卫生保健条件和加强宫颈癌筛查工作是十分必要的。
3. 宫颈癌筛查阳性者的年龄分布根据对农村妇女进行宫颈癌筛查的结果显示,宫颈癌阳性者的年龄分布相对比较分散。
一方面是因为农村妇女的婚育年龄相对较早,婚后生育次数较多,导致宫颈癌的发病风险较高。
则是一些年龄较大的农村妇女,她们的子宫颈部位容易受到慢性炎症和损伤,更容易诱发宫颈癌。
农村妇女宫颈癌的筛查工作应该面向不同年龄段的女性,根据具体情况进行有针对性的开展。
对于农村妇女宫颈癌筛查阳性者的病理类型分布进行分析,可以发现大部分是晚期宫颈癌。
这说明农村妇女对于自身的身体健康重视不够,宣传教育工作还需进一步加强。
农村地区医疗资源相对缺乏,妇女的及时就诊和治疗的意识也较为薄弱。
对于农村妇女晚期宫颈癌的患者,需要引导、帮助她们及时就医,并接受规范的治疗,提高治愈率和生存率。
农村妇女“两癌”检查项目开展现况探讨随着社会经济的迅速发展,我国农村地区的医疗条件也在不断改善,农村妇女的健康意识也越来越强。
由于地理环境、经济条件以及文化传统等因素的限制,农村妇女面临着诸多健康问题,其中包括乳腺癌和宫颈癌等“两癌”问题。
为了及时发现并治疗这些疾病,各地政府和医疗机构纷纷开展了“两癌”检查项目。
由于种种原因,这些项目在农村地区的开展面临着一些困难和问题。
本文将对农村妇女“两癌”检查项目的开展现状进行探讨,以期为解决这些问题提供一些思路和建议。
一、农村妇女的“两癌”健康问题现状农村妇女由于长期从事农活和家务劳动,生活方式相对不健康,加之文化教育水平较低,缺乏相关知识,对乳腺癌和宫颈癌等疾病的认识也相对较少。
乳腺癌和宫颈癌因其潜在的致命威胁,对农村妇女的生活、家庭和社会都构成了严重的威胁。
农村地区医疗资源相对匮乏,导致由于医疗条件不足和缺乏正规的检查项目,许多患者在疾病早期并未及时发现。
乳腺癌和宫颈癌的“两癌”问题在农村地区尤为严重,亟需政府和社会各界的关注和帮助。
针对农村妇女“两癌”健康问题,各地政府和医疗机构纷纷开展了相关的检查项目。
这些项目一般包括为农村妇女提供免费或者优惠的乳腺癌和宫颈癌的筛查和检验服务。
还通过宣传教育、培训推广等方式,提高农村妇女对乳腺癌和宫颈癌的认识和了解,增强其自我防范意识。
农村妇女“两癌”检查项目的开展仍然面临一些困难和问题。
由于农村地区人口分散,交通不便和信息闭塞,许多妇女并不了解这些项目的存在和重要性,导致参与率不高。
由于医疗人员和设备的不足,使得项目的规模和效果有限。
一些基层医疗机构的医疗水平和技术水平相对较低,无法满足专业检查和诊断的需求。
由于一些农村妇女的观念和传统习惯,对于自己的健康问题缺乏足够的重视,使得参与效果不明显。
三、解决农村妇女“两癌”检查项目的思路和建议针对上述问题,我们可以从以下几个方面出发,努力提高农村妇女“两癌”检查项目的开展效果。
9703例农村妇女宫颈癌筛查分析与体会目的:探讨宫颈癌的筛查在本地农村妇女宫颈癌的早诊、早治中的临床意义。
方法:集中全县9703例妇女宫颈癌免费筛查的资料,然后汇总和分析,筛查方法包括巴氏细胞学,醋酸白肉眼检查,以及进一步阴道镜下宫颈组织病理切片确诊宫颈病变及宫颈癌。
结果:9703例妇女全部作巴氏细胞学检查,查出结果IIb 以上933例(9.61%)作醋酸白肉眼检查、阳性者宫颈活检,检出宫颈病变(CINI、CINⅡ、CINⅢ)共37例(0.38%)宫颈癌17例(0.17%)。
结论:本地农村妇女宫颈癌发病率较高,应用巴氏细胞学结合醋酸白肉眼检查能有效筛查出宫颈病变及宫颈癌,从而做到早诊、早治。
标签:宫颈癌;筛查;巴氏细胞学;醋酸白肉眼检查;活体组织检查宫颈癌是女性生殖系统最常见的恶性肿瘤之一,在我国,宫颈癌的发病率位居妇科肿瘤的第二位[1],每年有新发宫颈癌病例约10万,占全世界宫颈癌新发病例总数的1/5[2]。
大量流行病学资料显示,宫颈癌近年来发病率呈现上升趋势,严重危害妇女的身体健康。
2013年我院响应国家号召,对全县在家的9703例农村妇女进行宫颈癌的免费筛查,现将筛查方法及结果分析与体会分述如下。
1 资料和方法1.1 筛查对象35~64岁的当地农村妇女,入住一年以上的常住人口也可以接受检查。
1.2 筛查方案1.2.1 筛查培训对参加项目筛查的医师集中进行相关知识培训,对参检妇女介绍筛查的意义、方法、注意事项和流程。
1.2.2 筛查流程全县26个乡镇卫生院分别集中前来筛查的农村妇女,询问病史并填写病历→签知情同意书→妇检及宫颈刮片→巴氏细胞学阅片→醋酸白肉眼检查(IIb以上者)→阴道镜下宫颈活体组织检查(醋酸白阳性者)。
1.3 筛查方法包括巴氏细胞学,醋酸白肉眼检查法(VIA)及宫颈活体组织检查,具体操作规范和评判标准如下:1.3.1 巴氏细胞学检查1.3.1.1 检查对象所有参检妇女。
1.3.1.2 制片标准程序用木制刮板的顶端放入宫颈口,围绕宫颈由下唇至上唇旋转1~2周,之后立即将刮板上的细胞按顺序涂抹在载玻片上,趁涂好的标本还潮湿时,立即放入95%的酒精中固定,固定时间不少于15分钟。
农村妇女宫颈癌筛查结果探析摘要:目的对绿春县2020年农村妇女“两癌”筛查中农村妇女宫颈癌的相关情况进行分析。
方法选择以截止2020年12月31日已筛查农村妇女国家项目县宫颈癌4497人为对象,进行妇科常规检查,采取显微镜检查,对患者阴道分泌物进行检查,同时进行宫颈脱落细胞学分析研究,对异常或可疑的细胞进行组织活检。
结果研究对象中宫颈脱落细胞学检查正常的为4471例,异常患者26例;异常患者阴道镜及组织活检病理检验后,HSIL为6例。
经检验分析显示,年龄段的宫颈癌前病变患病率和不同宫颈脱落细胞异常率差异显著(P < 0.05)有统计学意义。
结论绿春县农村妇女宫颈上皮瘤样病变以及宫颈癌发生率比较高,所以强化农村妇女对宫颈癌等相关知识的宣讲工作十分重要,使农村妇女对宫颈癌病症的认识与防控意识有所提高,进而为广大妇女的身心健康保驾护航。
关键词:农村妇女宫颈癌筛查结果分析在我国中西部贫困地区宫颈癌在女性群体中的发病率比较高。
宫颈癌患者全球每年新发超过47.52万人,死亡人数超过23.56万人。
严重威胁女性群体的生命健康,这也给国家医疗行业带来及重负担。
本文就截止2020年12月31日已筛查农村妇女国家项目县宫颈癌4497人为对象,对农村妇女宫颈癌筛查结果进行分析,具体如下:1.研究资料与方法1.1研究资料选择以截止2020年12月31日已筛查农村妇女国家项目县宫颈癌4497人为对象,对农村妇女宫颈癌筛查结果进行分析,年龄为18岁到70岁,本文调查对象都有过性生活史,不在月经期及孕期,无子宫切除手术史,研究对象检查的前一天“不上药,不冲洗”,同时无性行为。
本次研究调查对象自愿参,并自愿进行筛查、受检验,签署了知情同意书。
1.3筛查方法(1)巴氏涂片和染色流程:取膀胱截石位,使用阴道扩张器使宫颈显露,用无菌棉签擦除多余的黏液,以颈外口为圆心,将宫颈刷同向旋转5圈左右取出,然后立即在载波片上同向均匀的推移,粘贴被检查者的姓名编号标签,接着将其固定在95%的乙醇溶液当15 min以后将其取出晾干,然后将标本及时送到相关医院进行巴氏染色后镜检。
妇联两癌筛查工作总结:提高筛查率,降低癌症发病率。
一、筛查范围扩大,精准预约各地妇女联合会通过社区、学校、医院、企事业单位等多种渠道,将筛查服务推广到更多的人群中。
活动开展之前,进行广泛的宣传和咨询,可以让更多的人熟悉筛查项目的具体细节,提高了筛查率。
同时,筛查服务的预约时间和地点也应当更加方便和灵活,可以根据个人的时间和地点安排,让更多的人参与进来。
在筛查服务中,可以采用计算机或手机等方式,进行预约,帮助推动更多的人参与筛查,建立自己的检查档案,并为可能发生的疾病做好准备。
二、专业技能提升,质量更高效在筛查服务的过程中,妇女联合会适时地开展了专业技能培训,将尖端技术、科技成果和知识理论等方面进行系统而丰富的培训。
通过丰富而系统的培训,筛查服务能够更为精准、高效地实现,使癌症筛查和治疗达到更高水平。
培训的同时,为筛查操作人员提供更加完善和规范的操作指南,建立重要的检查指标体系,保证每一项服务的准确性。
通过严格的管理和规范的操作流程,有效提高了筛查服务的质量和效率,保证了身体健康和癌症防治的良好成果。
三、团队合作,科技助力团队合作是妇女联合会开展筛查服务的重要保障。
不仅在筛查服务的过程中,应该充分利用团队合作的优势,通过协作和合作,提高筛查客户的质量和效率。
还应该借助科技手段的优势,建立完善的信息平台,并打通疾病查找的链接,使得癌症筛查的数据更加清晰和透明。
为了更好地开展筛查服务的工作,还应该打破不同机构之间的障碍和界限,将每个机构和团队之间紧密联系,形成更加完善的协作合作,利用各自的优势和专业性,形成科技、文化和人才资源的互补优势,最终提高筛查效率,降低癌症发病率的风险。
四、挖掘潜力,注重解决疑难问题筛查服务的过程中,应该注重关注筛查的死角和疑难问题。
只有这样,才能够更有效地挖掘患者、家庭或者社区之的潜力,形成更多的癌症防治的支持和宣传力度,保障公众的整体健康。
同时,还应该注重社会科学研究,加强癌症预防理论和策略的研发,让筛查服务充分发挥其特有的作用和效能,实现更高质量的预防和治疗工作。
农村妇女双癌筛查工作总结近年来,我国农村地区妇女双癌(乳腺癌和宫颈癌)的发病率逐渐增加,给农村妇女的健康带来了严重威胁。
为了及时发现和治疗这两种常见的女性恶性肿瘤,各级政府和卫生部门开展了一系列的双癌筛查工作。
在这个过程中,我们也积累了一些经验和教训,下面就农村妇女双癌筛查工作进行总结。
首先,农村妇女双癌筛查工作需要加强宣传和教育。
由于农村地区的文化水平相对较低,很多妇女对双癌筛查的重要性和方法并不了解。
因此,我们需要通过各种途径,如宣传栏、宣传车、宣传片等,向农村妇女普及相关知识,增强她们的自我保健意识。
其次,农村妇女双癌筛查工作需要建立健全的筛查机制。
在农村地区,由于医疗资源的不足和分散,很多妇女往往因为交通不便或经济困难而无法及时进行双癌筛查。
因此,我们需要建立健全的筛查机制,包括定期组织筛查活动、建立便捷的筛查点和提供经济帮助等措施,确保每一位农村妇女都能够接受到双癌筛查服务。
另外,农村妇女双癌筛查工作需要加强专业人员的培训和队伍建设。
在农村地区,由于医疗资源的紧缺,很多基层卫生机构的医生对双癌筛查的专业知识和技能掌握不够,导致筛查结果的准确性和有效性受到影响。
因此,我们需要加强对基层卫生机构医生的培训,提高他们的双癌筛查技能,同时建立一支专业的筛查队伍,确保筛查工作的顺利进行。
最后,农村妇女双癌筛查工作需要加强与妇女群众的沟通和互动。
在筛查工作中,我们需要与农村妇女建立良好的沟通和互动关系,了解她们的需求和意见,同时也需要向她们传递筛查结果和健康知识,帮助她们及时采取有效的防治措施,提高她们的健康意识和健康素养。
总之,农村妇女双癌筛查工作是一项长期而艰巨的任务,需要政府、卫生部门和社会各界的共同努力。
只有通过不懈的努力,我们才能够及时发现和治疗农村妇女的双癌疾病,提高她们的健康水平,为农村地区的经济社会发展做出更大的贡献。
农村妇女宫颈癌筛查结果分析近年来,农村地区妇女宫颈癌发病率逐渐上升,宫颈癌已成为农村妇女健康的严重问题。
宫颈癌是一种常见的恶性肿瘤,发病率呈逐年增加的趋势,给患者及其家庭带来了沉重的负担。
为了及早发现并治疗宫颈癌,农村妇女宫颈癌筛查工作不断加强。
本文将对农村妇女宫颈癌筛查结果进行分析,提出相应的对策和建议,促进宫颈癌的早期发现和治疗。
根据最近一次对农村妇女进行的宫颈癌筛查结果统计显示,共有10000名妇女参加了宫颈癌筛查活动,其中有500名妇女被筛查出存在宫颈癌前病变。
这一结果表明,农村妇女宫颈癌前病变的患病率已经非常高,需要加大对宫颈癌前病变的筛查和治疗力度。
1. 宫颈癌前病变患病率高农村妇女宫颈癌前病变患病率高的主要原因是缺乏宫颈癌的认识和筛查意识。
农村地区的文化程度普遍较低,妇女对宫颈癌存在较大的认知盲区,很多人对宫颈癌前病变甚至宫颈癌的病因和症状都不了解。
加之医疗资源匮乏,宫颈癌前病变的筛查工作难以开展,导致宫颈癌前病变的患病率居高不下。
2. 筛查工作存在不足农村地区的医疗资源相对匮乏,导致宫颈癌筛查工作存在不足。
很多农村地区缺少专业医务人员和设备支持,难以进行规范的宫颈癌筛查工作。
而且由于妇女的生活和工作繁忙,很多妇女并不愿意参加宫颈癌的筛查活动,导致宫颈癌的早期发现和治疗难度增加。
三、针对农村妇女宫颈癌筛查结果提出的对策和建议1. 加强宣传教育,提升妇女宫颈癌的认知水平针对农村地区妇女普遍存在宫颈癌认知盲区的情况,可以通过开展宣传教育活动,提升妇女对宫颈癌的认知水平。
可以通过悬挂宣传标语、发放宣传资料等形式,向农村妇女介绍宫颈癌的病因、症状、检查及治疗方法,引导她们关注自身的健康问题。
2. 组织开展免费宫颈癌筛查活动针对医疗资源匮乏的情况,可以组织专业医务人员到农村地区进行免费宫颈癌筛查活动。
通过组织集中的免费筛查活动,鼓励妇女积极参与,及时了解自身的宫颈癌患病情况,为早期治疗提供基础。
农村妇女宫颈癌筛查结果分析宫颈癌是一种常见的妇科恶性肿瘤,发病率在所有妇女恶性肿瘤中居第四位。
根据世界卫生组织的数据显示,宫颈癌是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的,具有一定的传染性。
而宫颈癌的早期筛查是非常重要的,可以及时发现患者的病变情况,从而采取有效的治疗措施。
近年来,我国各地对农村妇女的宫颈癌筛查工作也得到了加强,但仍然存在一些问题和挑战。
接下来,我们将对农村妇女宫颈癌筛查结果进行分析,以期为下一步的工作提供一定的参考和借鉴。
农村妇女宫颈癌筛查的普及率还有待提高。
目前,我国农村地区的宫颈癌筛查工作正在逐步完善,在一些地区已经可以实现全覆盖,但在一些偏远地区和经济条件较为欠佳的地区,依然存在着宫颈癌筛查的盲区。
一方面是由于医疗资源的不足,还有一方面是由于农村妇女对于宫颈癌筛查认识不足,对这方面的工作持有一定的抵触情绪。
针对这一问题,我们需要进一步加强对农村妇女的宫颈癌知识宣传,提高妇女对于宫颈癌筛查的重视程度,同时也要加大政府力度,增加对农村地区的宫颈癌筛查工作的投入。
只有将宫颈癌筛查工作真正普及到每一个农村妇女的身边,我们才能够做到早发现、早治疗,最大程度地降低宫颈癌的发病率和死亡率。
宫颈癌筛查的结果分析显示,亟需提高阳性筛查者的随访率。
随着宫颈癌筛查的铺开,大量的妇女参加了宫颈癌筛查,并获得了相应的筛查结果。
令人担忧的是,一部分阳性筛查者并没有得到及时的随访和治疗。
这对于筛查结果为阴性的妇女来说是一种资源的浪费,而对于筛查结果为阳性的妇女来说则是一种健康的风险。
我们要采取有效的措施,提高阳性筛查者的随访率。
首先可以通过加大对阳性筛查者的宣传教育力度,让她们充分了解宫颈癌的危害性和严重性,激发她们对于随访治疗的重视。
我们也可以在当地医疗机构设置一些专门的随访点,为阳性筛查者提供一对一的随访服务。
只有在阳性筛查者的随访率得到提高,我们才能够真正将宫颈癌的发病率和死亡率降到最低。
对于宫颈癌筛查结果的处理及时性需要更进一步提高。
宫颈癌筛查方法评价及提高农村妇女宫颈癌筛查率的思考女性恶性肿瘤中,宫颈癌发病率仅次于乳腺癌,被称为女性“第二杀手”,WHO指出,2005年有超过50 万的宫颈癌新发病例,90%来自发展中国家;约26 万妇女死于宫颈癌,其中95%在发展中国家[1]。
我国每年宫颈癌的发病人数约为13 万,占世界宫颈癌新发病例总数的28.8%。
近年来,宫颈癌发病率以每年2%~3%的速度递增,并明显趋向年轻化,对社会和家庭造成巨大的影响,因此对宫颈癌的筛查研究一直受到医务工作者的极大关注。
经卫生部妇幼保健与社区卫生司批准,为期十年(2007~2016)的“中国宫颈癌防治工程”于2007 年7 月正式启动。
该“工程”属于全国性大型公益和学术活动,通过社会各界力量,开发国内公益慈善资源,广泛开展募集工作,提供资金与物质的保障,争取十年内普查覆盖人口达2 亿,参加普查人数达1 亿。
目标为:十年内使所覆盖人群对宫颈癌防治知识知晓率达到90%以上、发病率降低50%、死亡率降低30%。
就普查人数而言,十年内普查覆盖人群难以达到全国各个区域,尤其是农村。
而农村妇女由于受传统观念的束缚,预防观念极为淡漠,加之宣传不到位,至今仍未认识到宫颈癌筛查的重要性,目前在农村宫颈癌的筛查未开展或者只在极少数需要它的妇女中进行。
因此,如何加大力度对农村妇女宣传教育以唤起广大妇女对宫颈癌的重视;如何采取价廉的费用使农村妇女得到科学正规的筛查,是提高农村宫颈癌筛查率和促使筛查工作可持续发展的关键。
1 宫颈癌筛查方法及评价1.1 肉眼筛查法包括醋酸试验肉眼观察(VIA)和碘试验肉眼观察(VILI)。
VIA :5%醋酸染色后直接肉眼观察宫颈的反应,若醋白上皮边界清晰、质厚、致密、表面不平为阳性;VILI:2%碘液均匀涂抹宫颈,正常子宫颈上皮吸碘后呈棕褐色,未着色区呈芥茉黄为病变区。
科研中VIA对宫颈癌前病变和癌的敏感性平均为77%,特异性为86%[1]。
低倍放大与肉眼观察相比,并不能提高VIA的效果。
VILI可以检测出92%的癌前病变,比VIA敏感性及可重复性高。
这两项试验可在诊所和门诊条件下进行,有即刻判断结果、无痛苦、无需标本等优点。
1.2 HPV DNA检测近90%宫颈上皮内瘤样变(CIN)妇女有人乳头瘤病毒(HPV)感染,约20%有性生活妇女感染HPV,但HPV感染多不能持久,常可自然消退而无临床症状,因此HPV检测目前还未单独作为筛查宫颈癌实验,主要与细胞学检查联合应用,可以提高敏感性或作为筛查手段来进一步判定巴氏涂片结果。
对于查出未明确意义的非典型细胞(ASC-US)的妇女再进行HPV DNA检测,如为阳性,需要进一步阴道镜检查和活检,以减少做阴道镜的患者的数量。
30 岁以下不推荐做HPV DNA检测为基础的筛查[1],因为HPV感染在年轻妇女中很常见,但大都为一过性的;只有小部分HPV感染会导致宫颈浸润癌;筛查30 岁以下妇女会发现永远不会发展为癌的病变,导致过度治疗,效价比差。
1.3普通巴氏涂片法具有简便、安全、经济等优点,广泛用于临床,但普通巴氏涂片存在一定的假阴性,其原因主要有:普通巴氏涂片时有80%以上的细胞随取材器丢弃,有40%的涂片因质量差而影响正确诊断,过多的粘液、红细胞或炎症细胞以及上皮细胞过度重叠而使异常细胞有可能被遮盖。
有研究表明[2]:普通巴氏涂片法对宫颈上皮内瘤样变(CIN)检查的敏感性及特异性分别为77.27%和84.23%。
1.4 液基薄层细胞学检查(TCT)是目前先进的宫颈癌细胞学筛查技术,其优越之处在于利用先进的液基细胞保存技术和计算机控制的过滤技术。
标本取出后立即洗入细胞保存液中,避免了普通巴氏涂片时遗留在取材器上的细胞随取材器一起被丢弃及细胞过度干燥等现象,进入保存液中的细胞经程序化处理,随机取样制成均匀的薄层涂片。
薄片中的细胞结构和背景清晰,利于鉴别诊断,不但能及时发现不同程度的异型细胞,还能准确地对滴虫、假丝酵母菌、细菌、人乳头瘤病毒及疱疹病毒感染进行诊断,使宫颈病变的筛查和诊断率大大提高,据报道[2]:液基薄层细胞学检查(TCT)对宫颈上皮内瘤样变(CIN)检查的敏感性及特异性分别为93.18%和97.20%,显著高于普通巴氏涂片法。
因价格昂贵(180 元/次),目前即使在工薪阶层妇女宫颈癌筛查中也未得到普遍推广。
1.5 阴道镜检查对于宫颈涂片细胞学检查、醋酸试验肉眼观察(VIA)、碘试验肉眼观察(VILI)、HPV DNA检测这些筛查结果阳性的患者将接受阴道镜检查。
发现癌前病灶者在阴道镜引导下进行活检。
阴道镜辅助下的活检是诊断癌前病变和早期浸润癌的标准方法。
2 提高农村妇女宫颈癌筛查率的思考在“中国宫颈癌防治工程”未覆盖的农村,可采取以下措施,提高宫颈癌筛查率,从而降低宫颈癌发病率和死亡率。
2.1 政府可将宫颈癌筛查纳入民心工程目前,全民健康观念仍然是轻预防,重治疗。
尤其是农村妇女,且不说在没有任何不适的情况下让她们付钱做预防检查;就是出现了明显症状,在不影响日常生活时也很少去医院就诊。
经济收入的落后是导致农村妇女防病治病思想懈怠、自我保健意识淡漠的一个重要原因。
目前政府虽然已在农村实行新型合作医疗保险模式,目前农民每年家庭帐户门诊支付资金达40 元/人,2009 年新已改方案提出,2010 年对新农合的补助标准提高到每年120 元/人。
做一次传统的巴氏涂片检测就需要花费30~50 元,在没有症状的情况下让她们付钱购买预防保健服务很难得到响应。
鉴于以上情况,政府可将宫颈癌普查纳入民心工程,实行政府、检查单位、农民三位一体的筛查模式,政府给予部分财政拨款用于防癌知识的宣传及宫颈癌筛查的耗材,接受检查者支付少量检查费,检查单位提供普查及医疗服务,使宫颈癌筛查工作得到可持续发展。
2.2 卫生行政主管部门将宫颈癌筛查纳入乡镇卫生院考核乡镇卫生院主要承担公共卫生、预防保健和基本医疗服务工作,但目前大多数乡镇卫生院仍处于重医疗、轻预防,重经济效益、轻社会效益阶段。
当地卫生行政主管部门应建立科学合理的考核机制及考核办法,促使乡镇卫生院的工作重点由重视医疗服务向重视公共卫生服务转变,由追求经济效益向注重社会效益转变。
将宫颈癌筛查纳入乡镇卫生院公共卫生考核项目,促使乡镇卫生院切实抓好预防保健组织建设,在院内设立预防保健科,并针对乡医院领导及妇女保健医生存在的防治宫颈癌消极态度加以指导,促使他们像对待“儿童计划免疫”一样对宫颈癌筛查给予足够重视。
乡镇卫生院可将政府每年拨发的“农村公共卫生专项经费”拿出一部分用于本乡妇女宫颈癌预防知识宣传及1 次/1~3 年的宫颈癌筛查。
上级卫生主管部门对乡镇卫生院考核时应查阅宫颈癌筛查的统计报表、检查及治疗记录等相关文件,并随机走访农户进行调查,使宫颈癌筛查工作真正落到实处。
2.3 大力宣传宫颈癌基本知识及其可预防性农村妇女受到传统观念的影响,未能充分认识到宫颈癌筛查的重要性,致使一些妇女对筛查积极性不高或不愿做筛查,要从根本上改变这种局面,最重要的是加强妇女对宫颈癌基本知识及其危害性的认识,这就需要建立全国范围的宫颈癌防治网络体系,通过县、乡医疗卫生机构,县级及乡级妇联至村妇女主任加大对农村妇女的宣传力度,使广大妇女树立宫颈癌筛查意识,村委会定期督促、组织本村妇女到乡镇卫生院或依托有条件的村卫生所进行防癌筛查,及时发现宫颈癌前病变及时治疗。
①宣传宫颈癌发病相关因素:性活跃、开始性生活<16岁、早育、多产、多个性伴侣及生殖器病毒感染等,使广大妇女明白农村宫颈癌发病率高于城市,晚婚、晚育、洁身自爱、积极治疗生殖器病毒感染等性传播疾病,可起到预防作用;宫颈癌早期患者常无明显症状,如已婚妇女出现性生活后少量阴道流血或出现血性白带应及时到医院就诊;积极治疗宫颈糜烂。
②宣传宫颈癌发展的不同阶段对生存率的影响:宫颈癌患者的5 年生存率调查结果表明,宫颈浸润癌只有67%,宫颈早期浸润癌达90%,而宫颈原位癌几乎达到100%,使广大妇女明白早发现、早诊断、早治疗是提高生存率,降低死亡率的关键。
③宣传宫颈癌的发展过程及筛查的重要性:宫颈上皮内瘤变(CIN)是与宫颈浸润癌密切相关的一组癌前病变,宫颈癌的发生发展从宫颈上皮内瘤变(CIN)低度向原位癌再向浸润癌发展是一个渐变的过程,大多数病例从CIN低度(CINⅠ)进展到宫颈原位癌需10 年,因此通过定期宫颈癌筛查做到早期发现、早诊断CIN是预防宫颈癌的关键。
原位癌高发年龄为30~35 岁,浸润癌为50~55岁,宫颈癌筛查根据个人具体情况可采取1 次/1~3 年。
2.4 选择简便经济的筛查方法WHO(2006)《宫颈癌综合防治实践指南》推荐细胞学方法用于大规模宫颈癌筛查,可采取传统巴氏涂片法,如果条件具备,可选择薄层液基细胞学方法(TCT)。
传统的巴氏涂片应用半个世纪以来,已拯救了无数妇女的生命,因受到取材方法、制作过程、染色技巧、读片水平等因素的影响,仍有15%~25%的漏诊率。
临床证实TCT为目前最理想的宫颈癌筛查方法,但该方法费用昂贵,目前难以用于大规模的宫颈癌初筛。
巴氏涂片虽然成功地预防了宫颈癌,但它需要培养经验丰富的细胞学专业人员,因目前绝大多数乡镇卫生院缺乏细胞学专业人才,而使得传统的巴氏涂片筛查也未得到普遍推广,其结果是很多人错过了早诊断、早治疗的机会。
目前有关“醋酸试验肉眼观察(VIA)和碘试验肉眼观察(VILI)”筛查宫颈癌的文献均显示了较好的灵敏度,医生在暴露宫颈后先进行VIA,无论有无异常均要再进行VILI,VIA和VILI检查任何之一阳性者,均应到指定的上级医疗或妇女保健机构,进行阴道镜检查并对病变部位取活检得到最终的诊断结果,然后根据具体情况进行相应的治疗。
文献报道[3、4] VIA和VILI操作简单、费用低廉,而且在短时间内对医生进行培训就可达到较好效果;单纯肉眼观察是一种经济有效的宫颈癌筛查方法,适合于农村基层单位推广应用,对降低农村经济落后地区宫颈癌发病率将起到极大的作用。
2.5 培养基层筛查队伍,提高筛查水平当地行政主管部门或上级妇女保健机构应组织相关医师对乡镇卫生院和村卫生室妇女保健人员进行宫颈癌筛查方案及筛查方法的培训,醋酸肉眼观察法及碘试验肉眼观察法简单易学,而对于大规模宫颈癌筛查最好采用细胞学方法,因此乡镇卫生院还要培养细胞学专业人才,使其掌握最基本的传统巴氏涂片检查技术,提高取材、制片、染色、阅片质量,做到准确辨认各种异常细胞。
良好的取材和制片是正确诊断的基本前提,而染色的优劣直接影响细胞的准确辨认,阅片水平的高低直接影响对检验结果的正确判断。
因此,筛查人员必须加强责任心,严格遵守操作规程,力争排除人为因素的影响,尽力避免假阴性和假阳性的发生。
在实施宫颈癌筛查时,强调受检对象首先接受流行病学危险因素问卷调查,再由经过培训的医生根据现有条件进行肉眼观察法或普通巴氏涂片筛查。