蚕豆病(G6PD缺乏症)有关问答及发热用药注意事项word版本

G6PD缺乏症常用药用药要点G6PD缺乏症是一种常见的遗传性疾病，主要通过X染色体遗传。

该病的特征是红细胞内酶缺乏，导致红细胞受损，容易引发溶血反应。

在治疗G6PD缺乏症的过程中，正确合理地使用药物至关重要。

本文将介绍G6PD缺乏症常用药的用药要点，以帮助患者和医生正确应对这一病症。

一、应避免的药物患有G6PD缺乏症的患者应避免使用一些特定的药物，因为这些药物会诱发溶血反应。

以下是一些常见的应该避免的药物：1. 氯喹和奎宁类药物：这些药物常用于治疗疟疾，但它们可能会导致溶血反应，在G6PD缺乏症患者中潜在的危险性更高。

2. 氯霉素：这种抗生素会抑制酶的活性，因此患有G6PD缺乏症的患者使用氯霉素后，可能引起溶血反应。

3. 灰黄霉素：与氯霉素类似，灰黄霉素对G6PD缺乏症患者也存在一定的危险性，因此应尽量避免使用。

4. 阿司匹林和其他非甾体类抗炎药(NSAIDs)：这些药物在一些情况下可能导致溶血反应，而G6PD缺乏症患者更容易发生这种副作用。

二、安全使用的药物虽然存在一些药物应该避免使用，但也有一些药物是相对安全的，可以在G6PD缺乏症患者中使用。

以下是一些比较安全的药物：1. 抗生素：青霉素类和头孢菌素类等β-内酰胺类抗生素是相对安全的选择。

然而，某些抗生素，如磺胺类药物和氨基糖苷类抗生素，可能增加溶血的风险，请在使用前向医生咨询。

2. 解热镇痛药：对于G6PD缺乏症患者，对解热镇痛药的选择要慎重。

ACETAMINOPHEN (对乙酰氨基酚)是安全的选择。

但要避免非甾体抗炎药类解热镇痛药，如阿司匹林或布洛芬等。

3. 抗生素外的其他药物：大多数非抗生素类药物相对较安全，但还是建议在使用前与医生咨询。

比如甲状腺素类药物、降压药 (ACE抑制剂、β-受体拮抗剂等）等。

三、其他注意事项除了正确选择用药外，患有G6PD缺乏症的患者还需要注意以下事项：1. 饮食：保持均衡的饮食对于增强患者的免疫系统和健康至关重要。

G6PD缺乏症用药注意一、G6PD缺乏症的定义G6PD缺乏症俗称蚕豆病，是遗传性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G6PD）的缺乏，是常见的遗传性酶缺乏病。

二、发病原因由于G6PD基因突变，导致该酶活性降低，红细胞不能抵抗氧化损伤而遭受破坏，引起溶血性贫血。

三、日常注意1.切记禁食蚕豆或蚕豆生加工品，避免在蚕豆开花，结果或收获季节去蚕豆地。

扁豆（豌豆）、豆瓣酱、粉丝也不可食用。

2.禁用下列日用品:樟脑、臭丸、冬青油、颜料、曼秀雷敦薄荷膏、无比膏、平安膏、含牛黄的跌打酒、紫药水（龙胆紫）、白花油、万金油、红花油等。

3.有些杀虫剂喷雾也可使血液溶解，使用时需格外注意。

四、用药注意1.禁用磺胺嘧啶、SMZ、SMZ-TMP、磺胺吡啶、磺胺乙酰、呋喃坦啶、呋喃唑酮（痢特灵）、伯氨喹、帕马喹、戊胺喹、硝咪唑、TNT、消心痛、心痛定、乙酰苯胺、苯肼、噻唑砜、甲苯胺蓝、萘啶酸、呋喃西林、美蓝、催产素、二巯基丙醇2.慎用链酶素、氯霉素、磺胺异恶唑、SMM、磺胺脒、SML、SMPZ、TMP、秋水仙碱、氯奎、奎宁、异烟肼（雷米封）、乙胺嘧啶、保泰松、丙磺舒、阿司匹林、醋氨酚（扑热息痛，对乙酰氨基酚，百肤宁，泰诺，泰诺林，必理通，散列痛，小儿退热栓）、消炎痛、非那西丁（APC）、尼美舒利、双氯芬酸、布洛芬、氨基比林（安乃近、安痛定）、安替比林、苯妥英钠、左旋多巴、安坦、奎尼丁、普鲁卡因酰胺、安他唑林、苯海拉明、维生素C（维C银翘片）、维生素K3、维生素K4、百乐君、对氨苯甲酸、吡苄明、各种退热止痛药（阿咖酚散、小儿退热散）、氨茶碱、洗必泰、扑尔敏、三氧甲苄氨嘧啶3.禁用中药蚕豆（胡豆）、珍珠粉、金银花、薄荷（感冒灵颗粒，感冒清热颗粒，保济丸）、樟脑、川莲（黄连）、牛黄（牛黄解毒丸，牛磺酸颗粒，小儿咽扁颗粒，小儿速效感冒灵，小儿清热宁颗粒）、腊梅花、熊胆（清开灵）、开口茶、七里散、婴儿素、穿琥宁、炎琥宁、萘酚、复方番泻叶合剂、金羚感冒片、感冒清胶囊、重感灵片、双黄连口服液、三黄片4.可用鱼腥草、柴胡针、小柴胡颗粒、藿香正气丸、抗病毒口服液、小儿咳喘灵、小儿化痰止咳颗粒、细辛脑、思密达、小儿速泻停、654-2、北豆根、穿心莲五、G6PD缺乏症几个常见用药问答1.蚕豆病能服用美林（布洛芬）吗？布洛芬为还原性药物，非氧化性药物，可以用。

（G-6-ＰＤ）缺陷的情况下，食用新鲜蚕豆后突然发生的急性血管内溶血。

坏而致病,然而缺乏Ｇ-６-PD的红细胞却可以免受疟原虫(疟疾的病原体）的侵扰，因为疟原虫只有在完美无缺的红细胞中才能生存。

这种病多见于儿童，男性患者约占90%以上。

大多食蚕豆后1至2天发病，早期症状有厌食、疲重时有尿团、休克、心功能和肾功能衰竭,重度缺氧时还可见双眼固定性偏斜。

此时如不及时抢救可于一至二天内死亡。

所以出现以上症状的病人,应马上送医院诊治。

蚕豆病是遗传性疾病。

原则上确定是蚕豆病患者禁食蚕豆。

但不是连续或一次进食大量的蚕豆就一定导致蚕豆病发病。

早期有恶寒、微热、头昏、倦怠无力、食欲缺乏、腹痛，继之出现黄疸、贫血、血红蛋白尿，尿呈酱油色，此后体温升高，倦怠乏力加重,可持续3日左右。

与溶血性贫血出现的同时，出现呕吐、腹泻和时常于１～２日内死亡。

诊断原理该病通过性联不全显性遗传,Ｇ-6-PD基因在Ｘ染色体上，病人大多为男性，男女之比约为７∶1，在生吃蚕豆后数小时至数日（1~3天)内突然发热、头晕、烦躁、恶心,尿呈酱油样或葡萄酒色,一般发作诊断特征1. 有进食青蚕豆或吸入蚕豆花粉史。

2. 临床特点：①潜伏期数小时至48小时。

②中毒表现:早期有恶寒、微热、头昏、倦怠无力、食欲缺乏、腹痛，继之出现黄疸、贫血、血红蛋白尿，尿呈酱油色，此后体温升高,倦怠乏力加重，可持续3日左右。

③实验检查:高铁血红蛋白还原试验（MHb)正常人还原率>7５%(比色法),蚕豆病患者MHb还原率３１%～74%(杂合子遗传者）,还原率<３1. 人工催吐。

2. 予１:50０0高锰酸钾溶液洗胃。

３. ２５%硫酸镁口服导泻。

４. 予大剂量糖皮质激素。

５．必要时换血或输入鲜血。

7. 对症处理。

禁止食用的食品珍珠末,金银花，川莲，牛黄,腊梅花,熊胆，保婴丹，切记禁食蚕豆或蚕豆生加工品，避免在蚕豆开花，结果或收获季节去蚕豆地.2．禁止使用的日用品紫）,庄生之Cooling baｔh冲凉液（有金银花成份），白花油，万金油或红花油等(均含有水杨酸)，有些杀虫剂的喷雾则肯定可以使血液溶解！3.禁用药物乙酰苯胺，美蓝，硝咪唑，呋喃旦叮,呋喃唑酮，呋喃西林，苯肼，伯氨喹啉,扑疟母星，戊胺喹,磺胺,乙酰磺胺,磺胺吡啶，噻唑酮,甲苯胺蓝，SMZ,TＮT等.4．慎用链霉素，氯霉素，磺胺异恶唑，SMM,磺胺脒,SＭＬ，SMＰZ,ＴＭP,秋水仙碱,氯奎，奎宁，异烟肼,散列痛)，消炎痛，非那西汀,尼美舒利,双氯芬酸,布洛芬，氨基比林（安乃近，安痛定）,安替比林,苯妥英5. 建议定期监测血常规和尿潜血,0~3岁次/半年，≥４岁次/年.6. 一旦患病，最好上医院看病,并向医生说明患有蚕豆病.7. 锻炼好身体,增强免疫力.平时多给BＢ喝水，多晒温和的阳光,呼吸新鲜的空气,有条件的话带他去爱婴坊等地方游泳也不错.8.您要买日常用品有成分介绍的也注意一下其成分,有以上禁忌的就不要用了.服药禁忌在医生指导下用药,不宜服用氧化性药物，如伯氨喹啉、磺胺类、呋喃类、维生素K3、Ｋ４、非那西丁、氨基比林、砜类等药物及中药珍珠末、腊梅花、川连等。

“蚕豆病”俗称“蚕豆黄”用药注意事项
正常人血液红细胞中含有一种“葡萄糖—6—磷酸脱氢酶”（G—6—PD），它能催化体内一个代谢过程，产生能稳定红细胞膜的物质，如果人体内缺乏这种酶，那就会使红细胞膜脆性增加，容易破裂溶血。

“蚕豆病”患儿就是因为缺乏这种酶所致。

进食蚕豆后，蚕豆中的豆碱物质可使过敏体质的患儿这种酶被分解及大量丧失，导致大量红细胞破裂溶血，使患儿出现溶血性贫血，同时溶血产生大量的血红蛋白可从尿中排出，使尿呈酱油色，其代谢物胆红素则使患儿出现黄疸。

本病常见10岁以下小儿，1—5岁为发病高峰，在食用蚕豆数小时至两天内发病，乳母进食蚕豆，婴儿吸吮乳汁后也可发病，潜伏期越短，病情越重。

一旦发病，需立即住院，给予输血、碱化尿液（防止血红蛋白在肾小管中沉积阻塞肾小管引起肾功能衰竭）等治疗。

有“蚕豆病”病史者，不能进食蚕豆及其制品（如粉丝、豆瓣酱），亦不能使用可能引起溶血的药物，如抗疟疾药（伯氨喹啉、奎宁）、退热药（氨基比林、非那西丁）、痢特灵、磺胺类、龙胆紫（紫药水）药物。

如果收藏衣物使用了樟脑丸，穿以前要曝晒，因为萘也可引起溶血。

药学部临床药学室
2003年12月5日。

蚕豆病(G6PD缺乏症)有关问答及发热用药注意事项问：蚕豆病能不能口服美林（布洛芬）？布洛芬是还原性药物，不是氧化性药物。

可以用。

而有氧化作用的药物都不行，特别注意解热镇痛药，会加重病情问：蚕豆病病人现在有发热，需要用退热药吗？对乙酰氨基酚是不行，可能诱发蚕豆病，药典上写了慎用；不能用泰诺,因含有对已酰氨基酚。

布洛芬类药物也可能诱发蚕豆病，但可能性比较小，一般药典上都没写。

不过还有其他方法退热，物理降温都行啊。

布洛芬用于蚕豆病的退烧是不会引起溶血加重的。

我考虑的是其肾毒性，倘病人溶血还在继续，是有可能发生急性肾衰的，所以用布洛芬就不安全了。

倘有高热，以物理降温，酌情静脉给地塞米松为宜。

问：患有G6PD缺乏症的小儿发热常规可以使用哪些退热方法？1、物理降温法：1）多喝温开水、青菜水和水果汁。

不要给小孩喝冷的水，因为宝宝发烧时经常伴随有胃肠道症状和咳嗽，喝冷水会加重这些伴随症状，要喝温水。

2) 温水擦浴：解开患儿衣服，如室温在22℃以上可脱去所有衣服。

用小毛巾在温水(32-34℃)中浸透，给患儿进行擦浴，持续擦洗前额、枕部、颈部、腋窝、腹股沟部等大血管流经处及四肢20min 左右。

3）温水浴：水温约比病儿体温低3～4度，每次洗浴应5～10分钟。

很多家长认为宝宝发烧就不能洗澡，其实，恰恰相反，给宝宝洗个温水澡，可以帮宝宝降温。

4) 冷湿敷法：将毛巾浸湿在冰水或冷水中后拧成半干，将毛巾放在病孩头上，待毛巾变暖后更换，两块小毛巾可交替使用。

高热时还可以放在额部、腋下、大腿根部。

这个方法尽量少用，用酒精擦身更不能用。

2、可以使用的药品：布洛芬（芬必得、芬尼康、美林混悬液、美林混悬滴剂、雅维混悬液、芬苏颗粒）复方锌布颗粒（再康颗粒、再欣颗粒）中成药可用：柴胡针、羚羊角胶囊、羚翘解毒片、感冒退热颗粒、抗感颗粒、藿香正气丸、保济丸、穿心莲等。

3、谨慎使用的药物：单一的对乙酰氨基酚在国外的权威著作是可以用的，但在我国有些人认为不能用，现实用了也一般不会有事，但由于上面己有布洛芬，效果也很好，那乙酰氨基酚可以作备选。

蚕豆病的用药禁忌_饮食的护理蚕豆病给很多患者带去了苦恼，有些患者在不知情的情况下食用一些禁忌食品严重的话会有生命危险，所以了解蚕豆病的知识是很有必要的。

那么蚕豆病的用药禁忌有哪些呢?蚕豆病症状：蚕豆病起病急，常在吃蚕豆后几小时至几天内突然发病，表现为头昏、心慌、乏力、食欲不振、腹泻、发热、黄疸及贫血等症状。

严重者可有昏迷、抽搐、血红蛋白尿，甚至休克，偶然可以致死。

症状轻重与食蚕豆的多少无关，有时吃1、2粒也发病;有的吸入或接触蚕豆花粉即可发病。

蚕豆病重在预防。

本人或家族中有蚕豆病史者，应禁食蚕豆，并避免接触蚕豆花粉蚕豆病的用药禁忌：1.抗疟药：伯氨喹啉、扑疟喹啉、戊奎;磺胺类：磺胺甲基异恶唑、磺胺吡啶、对氨苯磺酰胺、磺醋酰胺;解热镇痛药：乙酰苯胺;砜类：噻砜;其他：呋喃坦叮、呋喃唑酮、呋喃西林、萘啶酸、硝咪唑、消心痛、萘(樟脑)、美蓝、苯肼、三硝基甲苯、川连、珍珠粉、蚕豆;中药：薄荷、樟脑、萘酚、川莲、牛黄粉、腊梅花、熊胆、开口茶、七厘散、婴儿素、牛黄解毒丸等。

2.下列药物可能会引起溶血，但无慢性非球形红细胞溶血性贫血者，用正常治疗剂量时不会引起溶血：抗疟药：氯喹、奎宁、乙胺嘧啶;磺胺类：磺胺甲嘧啶、磺酰乙胞嘧啶、磺胺嘧啶、磺胺脒、长效磺胺、磺胺二甲基异恶唑;解热镇痛药：扑热息痛(商品名：泰诺、百服咛、小儿退热栓)、阿斯匹林、非那酊、氨基比林、安替匹林、保泰松、安他唑林;其他：氯霉素、链霉素、雷米封、洗必泰、VitC、苯妥英钠、对氨基苯甲酸、苯海拉明、秋水仙碱、左旋多巴、丙磺舒、普鲁卡因胺、安坦、亚硫酸钠甲萘醌、三氧甲苄氨嘧啶、扑尔敏、奎尼丁、维生素k(甲萘醌)按以上来看应该不可以服用《保婴丹》，因为这种药成分里有牛黄，好像可以服用《妈咪爱》，你可以向医生认真询问成品药的成分，再请教医生是否可以服用，另外此病常发生于初夏蚕豆成熟季节，应当在这时候多加防范。

还有G6PD缺陷的病因属基因缺陷，所以日后对儿子成年的结婚对象应当了解一下，尽量改良遗传基因。

最新G6PD缺陷症用药策略指南引言葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G6PD）缺陷症是一种遗传性疾病，患者体内的G6PD酶功能受损，容易引发溶血性危机。

为了确保患者的安全，特别是在药物治疗方面，制定合适的用药策略对于医生和患者都至关重要。

本文档旨在提供最新的G6PD缺陷症用药策略指南，帮助医生正确选择和管理药物治疗方案，以确保患者健康稳定。

用药指南1. G6PD缺陷症患者禁忌药物- 氯喹、奎宁、伯氨喹、氢胺、利多卡因、普鲁卡因等氧化剂类药物。

- 对红细胞产生危害作用的药物，如苯妥英钠等。

2. G6PD缺陷症患者可使用药物- 抗生素：青霉素、头孢菌素类、大环内酯类等患者可选用，但需注意用药后不良反应。

- 镇痛药：对G6PD缺陷症患者来说，阿片类镇痛药是比较安全的选择，但需避免酮麻醉药物的应用。

- 解热镇痛药：对发热的G6PD缺陷症患者，可选用对肝脏影响较小的解热镇痛药，如对乙酰氨基酚（布洛芬酸等）。

3. 用药注意事项- 患者在使用药物之前，必须做G6PD缺陷症基因检测，以确定是否适合使用指定药物。

- 在药物治疗过程中，患者要定期进行血红蛋白和血细胞计数监测，以及评估有无溶血危险。

- 患者需遵循医生指导，按时用药，不可随意更改剂量或停药。

结论G6PD缺陷症患者的用药策略至关重要，不当的药物选择可能引起严重并发症。

本文档提供了最新的用药指南，以帮助医生正确选择和管理药物治疗方案。

但仍需根据每位患者的具体情况进行个体化治疗，医生应仔细评估患者的用药风险，并与患者共同制定最佳的治疗方案。

同时，继续开展相关研究，不断完善用药策略，促进G6PD缺陷症患者的健康管理和治疗效果。

注意：此文档共计820个字。

蚕豆病G6PD缺乏症日常注意
一、概述
希望能够帮助患者尽量避免一些相关的并发症，帮助患者注意一些生活的细节，达到早日恢复身体的健康，蚕豆病应注意哪些事项？一般都是适用鲜蚕豆后突然发生的急性血管内溶血，下面小编将会针对蚕豆病进行一些详细的讲解，这位患者您好，从而促进蚕豆病的恢复，蚕豆病目前是一种由于葡萄糖脱氢酶缺乏所导致的疾病，针对您所提的问题，
二、步骤/方法：
1、
这是患者这个阶段最应该做的事情，主要是预防病情的再度发作，如果患者没有诱因而且是不发病的时候，一般这种情况下是不需要进行处理的，是和正常人一样的，积极应对突发情况，
2、
特别是对于妊娠晚期孕妇或新生儿可以适当服用小剂量苯巴比妥，预防发作，可有效减低新生儿核黄疸的发生，患者应该要严格遵照蚕豆病人的健康处方，但是用法和用量一定要在医生的建议下，另外，
3、
其他带有刺激性的食物或者是浓茶咖啡也要尽量避免，患者一定要多注意日常的饮食，平时生活中要做到少吃太过于上火或者是油腻的食物，饮食以清淡为主，尽量保持各方面营养的均衡，
三、注意事项：
希望能够对于患者的病情有所帮助，早日恢复身体健康，积极预防和治疗蚕豆病，以上就是小编根据患者的情况所提出的一些蚕豆病的日常护理办法，。

G-6-PD 缺乏症注意事项
G-6-PD 缺乏症全名是[葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症]，俗称为[蚕豆症]，是本地最常见的先天性代谢性疾病。

G-6-PD 缺乏症至今仍无药可治，但患儿只要终生在日常生活上注意以下几件事即可避免产生严重溶血反应，平安长大。

包括：不随意服药，所有药物均需经由医师处方；生病时应主动告知医护人员小孩患有此症；不吃蚕豆及其制品；受伤时不要使用紫药水；衣橱及厕所不放樟脑丸；假若发现有黄疸或贫血或尿色较深如茶般等现象，应尽快就医。

G-6-PD 缺乏症应避免使用的药物及化学物品如下：
1.抗疟疾药物，如：伯氨喹，扑疟喹等。

2.抗感染药物中的磺胺药，如：氨苯磺胺，磺胺吡啶，磺胺噻唑，磺胺甲恶唑等。

3.某些解热镇痛药，如：阿司匹林，乙酰苯胺，非那西汀，安替比林，氨基比林，对氨基水杨酸盐等。

4.某些抗感染或消毒剂，如：呋喃妥因，呋喃唑酮，呋喃他酮。

5.特别的化学品及药物，如：萘，龙胆紫，甲基蓝，乙酰苯肼，丙磺舒（促尿酸排泄剂）等。

此症又细分为二百多种类型，且各类型对氧化物质的敏感程度不一，避免接触以上所提可能导致溶血的物质，是最好的预防方式。

蚕豆病不能吃什么，蚕豆病的注意事项文章目录*一、蚕豆病的饮食和注意事项1. 蚕豆病的饮食注意事项2. 蚕豆病的其他注意事项*二、蚕豆病的简介*三、蚕豆病的高发人群和危害蚕豆病的饮食和注意事项1、蚕豆病的饮食注意事项新鲜蚕豆(蚕豆制品也是禁止食用的)新鲜蚕豆比煮熟的蚕豆的氧化性更强。

煮熟后的蚕豆偶尔误吃一两颗也许不会发生严重的溶血。

但是新鲜的蚕豆几乎是百分百的发生溶血,所以除了避免吃蚕豆以外还要尽量避免到蚕豆收获的季节到蚕豆种植地。

因为蚕豆的花粉完全可以令患者发生严重的溶血反应。

薄荷薄荷是一种常用调料品。

在很多食品、日用品当中也是很常见的:比如一些口香糖、雪糕、一些蛋糕也含有薄荷。

日用品的牙膏、漱口水、还有一些药品都含有薄荷的成份。

维生素C食品中的维生素C含量很少不会产生危险。

这里指的是大量的维生素C(一般指药品)。

因为维生素C会加速氧化。

就是说如果患者吃了一些氧化性不是很强的食物,但是他摄入了大量的维生素C,这样会加大产生溶血的可能性!2、蚕豆病的其他注意事项避免在蚕豆开花、结果或收获季节去蚕豆地。

禁用品少接触,如樟脑、臭丸、冬青油、颜料、薄荷膏、平安膏、跌打酒等。

小心杀虫剂喷雾。

有些杀虫剂的喷雾则肯定可以使血液溶解,因此在使用的时候也要格外注意。

不宜服用氧化性药物,如伯氨喹啉、磺胺类、呋喃类、维生素K3、K4、非那西丁、氨基比林、砜类等。

蚕豆病的简介在遗传性G6PD缺乏的基础上接触新鲜蚕豆导致急性溶血。

蚕豆病的高发人群和危害蚕豆病的高发人群蚕豆病可以出现在任何人群当中，其中以儿童居多，因此家长朋友们需要特别的注意。

蚕豆病的危害溶血症状患者皮肤及黏膜均有不同程度的黄染,一般5天内消退,伴有疲倦、嗜睡、头痛、四肢痛、头晕、贫血与发热,体温多在37.5～38.5℃之间,持续3天左右,随着急性溶血期的终止,体温恢复正常。

消化道症状肝肿大、1/2病例脾肿大,尚有腹痛、恶心、呕吐、腹泻、腹胀及食欲不振。

血红蛋白尿此亦为溶血的主要症状之一,尿呈茶色、浓茶色及血红色,持续1～3天左右。

蚕豆病是一种6-磷酸葡萄糖脱氢酶（G-6-PD）缺乏所导致的疾病，表现为在遗传性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G-6-PD）缺陷的情况下，食用新鲜蚕豆后突然发生的急性血管内溶血。

疾病机理红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G6PD）有遗传缺陷者在食用青鲜蚕豆或接触蚕豆花粉后皆会发生急性溶血性贫血症——蚕豆病，致病机制尚未十分明了。

已知有遗传缺陷的敏感红细胞，因G6PD的缺陷不能提供足够的NADPH以维持还原型谷胱甘肽（GSH）的还原性（抗氧化作用），在遇到蚕豆中某种因子后更诱发了红细胞膜被氧化，红细胞膜上的磷脂分子中的不饱和脂肪酸氧化生成过氧化脂质，损害细胞膜。

G-6-PD有保护正常红细胞免遭氧化破坏的作用，新鲜蚕豆是很强的氧化剂，当G-6-PD缺乏时则红细胞被破坏而致病，然而缺乏G-6-PD的红细胞却可以免受疟原虫（疟疾的病原体）的侵扰，因为疟原虫只有在完美无缺的红细胞中才能生存。

易发人群这种病多见于儿童，男性患者约占90%以上。

大多食蚕豆后1至2天发病，早期症状有厌食、疲劳、低热、恶心、不定性的腹痛，接着因溶血而发生眼角黄染及全身黄疸，出现酱油色尿和贫血症状。

严重时有尿团、休克、心功能和肾功能衰竭，重度缺氧时还可见双眼固定性偏斜。

此时如不及时抢救可于一至二天内死亡。

所以出现以上症状的病人，应马上送医院诊治。

疾病预防蚕豆病是遗传性疾病。

原则上确定是蚕豆病患者禁食蚕豆。

但不是连续或一次进食大量的蚕豆就一定导致蚕豆病发病。

临床表现早期有恶寒、微热、头昏、倦怠无力、食欲缺乏、腹痛，继之出现黄疸、贫血、血红蛋白尿，尿呈酱油色，此后体温升高，倦怠乏力加重，可持续3日左右。

与溶血性贫血出现的同时，出现呕吐、腹泻和腹痛加剧，肝脏肿大，肝功能异常，约50%患者脾大。

严重病例可见昏迷、惊厥和急性肾衰竭，若急救不及时常于1～2日内死亡。

临床诊断诊断原理该病通过性联不全显性遗传，G-6-PD基因在X染色体上，病人大多为男性，男女之比约为7∶1，在生吃蚕豆后数小时至数日（1～3天）内突然发热、头晕、烦躁、恶心，尿呈酱油样或葡萄酒色，一般发作2～6天后能自行恢复，但重者若不及时抢救，会因循环衰竭危及生命。

G6PD（红细胞葡萄糖-6磷酸脱氢酶）缺陷患者我院现有药物选用指引（2014年2月更新）G6PD缺乏症俗称蚕豆病，G6PD是葡萄糖-6-磷酸脱氢酶英文名称的缩写，这种酶是人体红细胞的一种重要的酶，这种酶减少、活性降低或严重缺乏，则称G6PD缺乏症。

G6PD缺乏或活性减弱的后果是影响红细胞膜的代谢与功能，从而导致红细胞的破坏溶解而致溶血性贫血。

G6PD缺乏症患者常因食用蚕豆、服用或接触某些药物、感染等因素诱发血红蛋白尿、黄疸、贫血等急性溶血反应，严重的急性溶血性贫血因红细胞破坏过多，可引起心、肝、肾功能衰竭，甚至死亡。

因此，G6PD缺乏症患者用药需谨慎，看病时需告知医生自己的情况或在病历中注明：本人是G6PD缺乏症患者，请医生针对我的病情合理用药；其所服药物最好经由医师处方开出，以确保用药安全有效。

一、结合我院现有药物的选用指引〈一〉下列药物较易引起溶血，应禁用：1.解热镇痛药：复方乙酰水杨酸（APC）、阿司匹林、氨基比林（复方氨基比林、安痛定、安乃近）、2.磺胺类和砜类：磺胺甲异恶唑（SMZ、SMZ Co）、磺胺脒以及其它含甲磺酸盐的药物3.其他类抗生素：呋麻滴鼻液、呋喃唑酮、呋喃西林、呋喃妥因、呋喃坦丁、氯霉素、依诺沙星、甲磺酸培氟沙星、甲磺酸帕珠沙星4.其他：硝基咪唑类（甲硝唑、替硝唑、奥硝唑）、缩宫素、消心痛（山梨醇酯类）、吲哚美辛、硝苯地平、硝酸甘油（三硝基甲苯）、亚甲蓝、维生素K。

5.中药类：川莲/黄莲、樟脑、蚕豆、珍珠粉、牛黄、番泻叶、白扁豆6.中成药类：喜炎平注射剂、炎琥宁注射剂、黄连素、穿王消炎片、复方樟脑酊、复方甘草合剂、复方甘草片、小儿止咳糖浆、维C银翘片、牛黄蛇胆川贝液、牛黄解毒片、猴枣牛黄散、小儿感冒散、安儿宁颗粒、清开灵口服液、杞枣口服液、儿泻止颗粒、胃乃安、小儿肠胃康颗粒、清开灵片。

7.外用类：复方醋酸地塞米松软膏（皮炎平）、复方鱼肝油氧化锌软膏、龙胆紫、小儿退热栓、萘（不接触臭丸）。

G6PD缺乏症患者的用药安全G6PD缺乏症俗称蚕豆病,G6PD是葡萄糖-6-磷酸脱氢酶英文名称的缩写,这种酶是人体红细胞的一种重要的酶，这种酶减少、活性降低或严重缺乏，则称G6PD缺乏症。

G6PD缺乏或活性减弱的后果是影响红细胞膜的代谢与功能，从而导致红细胞的破坏溶解而致溶血性贫血。

G6PD缺乏症患者常因食用蚕豆、服用或接触某些药物、感染等因素诱发血红蛋白尿、黄疸、贫血等急性溶血反应,严重的急性溶血性贫血因红细胞破坏过多，可引起心、肝、肾功能衰竭，甚至死亡。

因此，G6PD缺乏症患者的用药与普通患者用药有许多不同，所服药物必须经由医师处方开出，禁止或慎用以下药物及其复方制剂：1、喹诺酮类药：依诺沙星、甲磺酸培氟沙星、甲磺酸帕珠沙星。

2、磺胺类药：磺胺、乙酰磺胺、磺胺嘧啶、SMZ、TMP以及其它含甲磺酸盐的药物。

3、硝基呋喃类药：呋喃妥因、呋喃旦啶、呋喃唑酮、呋喃西林。

4、抗生素抗结核药：氯霉素、链霉素、异烟肼、对氨水杨酸。

5、解热镇痛抗炎药：阿司匹林、扑热息痛、乙酰苯胺、双氯灭痛、氨基比林、安替比林。

6、抗过敏：苯海拉明、非那西丁。

7、抗疟药：伯氨喹啉、氯喹、羟氯喹、奎宁、奎尼丁、乙胺嘧啶。

8、抗癫痫及抗帕金森氏病药：苯妥英钠、苯海索。

9、降糖药：优降糖。

10、砜类：氨苯砜、噻唑砜。

11、维生素类药：维生素K、维生素C。

12、其它：左旋多巴，秋水仙碱，不要使用龙胆紫(紫药水)。

13、中药：珍珠末、川心莲。

服用以上药物数小时或数天内，出现发热、腹痛、呕吐、面黄、尿呈黄褐色或暗红色等症状，属急性溶血反应，应立即到医院急诊科就诊，输血是本病急性作时最有效的疗法，其次是纠正酸中毒、处理肾衰，轻中度溶血患者一般可用补液治疗。

另外，患者应禁止食用蚕豆及其制品，并避免在蚕豆开花、结果或收获季节去蚕豆地，生活中应避免接触萘和萘酚衍生物，如樟脑、臭丸、天那水，硝基漆苯类化学试剂，禁止使用含萘的臭丸放入衣柜驱虫，G6PD 患者如若感染病毒性肝炎、流感、肺炎、伤寒、腮腺炎，还必须密切观察血象。

蚕豆病的症状与急救方法何谓蚕豆病呢，顾名思义，因为吃了新鲜蚕豆引发的急性疾病，那么蚕豆病有什么注意事项呢？比如蚕豆病不能吃什么这些。

今天整理了一些关于蚕豆病在预防、治疗与恢复的注意事项：一、您要买日常用品有成分介绍的也注意一下其成分,有以上禁忌的就不要用了.二、蚕豆病不能吃的一些东西珍珠末,金银花,川莲,牛黄,腊梅花,熊胆,珍珠末,保婴丹,切记禁食蚕豆或金银花蚕豆生加工品,避免在蚕豆开花,结果或收获季节去蚕豆地.三、蚕豆病禁止使用的日用品樟脑,臭丸,冬青油,颜料,曼秀雷敦薄荷膏,无比膏,平安膏,跌打酒有牛黄,蓝汞水,紫药水(龙胆紫),庄生之Cooling bath冲凉液(有金银花成份),白花油,万金油或红花油等(均含有水杨酸),有些杀虫剂的喷雾则肯定可以使血液溶解!四、蚕豆病不能用的药物乙酰苯胺,美蓝,硝咪唑,呋喃旦叮,呋喃唑酮,呋喃西林,苯肼,伯氨喹啉,扑疟母星,戊胺喹,磺胺,乙酰磺胺,磺胺吡啶,噻唑酮,甲苯胺蓝, SMZ,TNT等.五、蚕豆病要慎用的药物链霉素,氯霉素,磺胺异恶唑,SMM,磺胺脒,SML,SMPZ,TMP,秋水仙碱,氯奎,奎宁,异烟肼,乙胺嘧啶,保泰松,丙磺舒,阿斯匹林,醋氨酚（扑热息痛,对乙酰氨基酚,百服宁,泰诺,泰诺林,必理通,散列痛）,消炎痛,非那西汀,尼美舒利,双氯芬酸,布洛芬,氨基比林（安乃近,安痛定）,安替比林,苯妥英钠,左旋多巴,安坦,奎尼丁,普鲁卡因酰胺,安他唑林,苯海拉明,VitC（维C银翘片, 水溶性维生素）,VitK3,VitK4,百乐君,对氨苯甲酸,吡苄明,各种退热止痛药（何济公,小儿退热散）,薄荷（感冒灵颗粒,感冒清热颗粒,保济丸）,樟脑,川莲,牛黄（牛黄解毒丸,牛磺酸颗粒,小儿咽扁颗粒,小儿速效感冒灵,小儿清热宁颗粒）,腊梅花,熊胆（清开灵）,开口茶,七里散,婴儿素,穿琥宁,炎琥宁,氨茶碱.六、蚕豆病的一些建议建议定期监测血常规和尿潜血,0~3岁次/半年,≥4岁次/年.锻炼身体七、一旦患病,最好上医院看病,并向医生说明患有蚕豆病.八、锻炼好身体,增强免疫力.平时多给BB喝水,多晒温和的阳光,呼吸新鲜的空气,有条件的话带他去爱婴坊等地方游泳也不错.蚕豆病的症状与急救方法早期有恶寒、微热、头昏、倦怠无力、食欲缺乏、腹痛，继之出现黄疸、贫血、血红蛋白尿，尿呈酱油色，此后体温升高，倦怠乏力加重，可持续3日左右。

蚕豆病（G6PD）注意事项
葡萄糖—6—磷酸脱氢酶（G6PD）缺乏症。

该病又称蚕豆病，是长江以南各省区最为常见的X连锁不完全显性酶缺乏遗传病，G6PD缺乏症患者在进食蚕豆及其制品、服用某些氧化物型药物或受到感染后，就可能发生溶血性贫血；乳母如食用上述物质，病儿吸吮其乳汁亦可发病。

该病患者发病时可有头晕、头痛、倦怠、食欲不佳、发热、恶心呕吐、腹痛、黄疸、血红蛋白尿（酱油样尿）和肝脾重大等临床症状，严重者可发生脱水、酸中毒、休克、尿闭、肾功能衰竭等，该病还是引起新生儿黄疸和宫内胎儿黄疸的重要原因，如不及时治疗和预防，可引起核黄疸、智力低下、甚至死亡。

如不慎食用本卡后面所列的物质后，出现上述临床症状者，请尽快到附近医院就诊，平时到医院就诊时，请提示接诊医生慎重用药。

蚕豆病（G6PD缺乏症）家里常备用药蚕豆病在我国西南、华南、华东和华北各地均有发现，而以广东、四川、广西、湖南、江西为最多。

3岁以下患者占70％，男性患者占90％。

成人患者比较少见，但也有少数病人至中年或老年才首次发病。

由于G6PD缺乏属遗传性，所以40％以上的病例有家族史。

本病常发生于初夏蚕豆成熟季节。

绝大多数病人因进食新鲜蚕豆而发病。

本病因南北各地气候不同而发病有迟有早。

蚕豆病发病情况颇为繁杂，如蚕豆病只发生于G6PD缺乏者，但并非所有的G6PD缺乏者吃蚕豆后都发生溶血；曾经发生蚕豆病者每年吃蚕豆，但不一定每年都发病；发病者溶血和贫血的程度与所食蚕豆量的多少并无平行关系；成年人的发病率显著低于小儿。

G6PD缺乏症常用药用药要点禁用：磺胺嘧啶、SMZ、SMZ—TMP、磺胺吡啶、磺胺乙酰、呋喃旦啶、呋喃唑酮（痢特灵）、伯氨喹、帕马喹、戊胺喹、硝咪唑、TNT、消心痛、心痛定、乙酰苯胺、苯肼、噻唑砜、甲苯胺蓝、萘啶酸、呋喃西林、蚕豆（胡豆）、珍珠粉、美蓝、奈（不接触臭丸）。

慎用：链霉素、氯霉素、磺胺异恶唑、SMM、磺胺脒、SML、SMPZ、TMP、秋水仙碱、氯奎、奎宁、异烟肼、乙胺嘧啶、保泰松、丙磺舒、阿斯匹林、醋氨酚（扑热息痛、对乙酰氨基酚、百服宁、泰诺、泰诺林、必理通、散列痛）、消炎痛、非那西汀、尼美舒利、双氯芬酸、布洛芬、氨基比林（安乃近、安痛定）、安替比林、苯妥英钠、左旋多巴、安坦、奎尼丁、普鲁卡因酰胺、安他唑林、苯海拉明、VitC （维C银翘片、水溶性维生素）、VitK3、VitK4、百乐君、对氨苯甲酸、吡苄明、各种退热止痛药（何济公、小儿退热散）、薄荷（感冒灵颗粒、感冒清热颗粒、保济丸）、樟脑、川莲、牛黄（牛黄解毒丸、牛磺酸颗粒、小儿咽扁颗粒、小儿速效感冒灵、小儿清热宁颗粒）、腊梅花、熊胆（清开灵）、开口茶、七里散、婴儿素、穿琥宁、炎琥宁、氨茶碱。

可用：双黄连、鱼腥草、柴胡针、小柴胡颗粒、藿香正气丸、抗病毒口服液、小儿咳喘灵、小儿化痰止咳颗粒、细辛脑、思密达、小儿速泻停、654—2、北豆。

【蚕豆病用药禁忌有哪些】蚕豆病用药禁忌蚕豆病用药要小心谨慎，它有可用的药物和禁止的药物，还有慎用的药物，药物种类繁多，患者必须注意，下面由小编为大家介绍蚕豆病用药禁忌，希望能帮到你。

蚕豆病用药禁忌患有蚕豆病的患者应在医生指导下用药，不宜服用氧化性药物，如伯氨喹啉，磺胺类，呋喃类，维生素K3、K4，非那西丁，氨基比林，砜类等药物及中药珍珠末，腊梅花，川连等。

1、下列药物和食物较易引起溶血,应禁用：抗疟药：伯氨喹啉，扑疟喹啉，戊奎;磺胺类：磺胺甲基异恶唑,磺胺吡啶,对氨苯磺酰胺,磺醋酰胺;解热镇痛药：乙酰苯胺;砜类：噻砜;其他：呋喃坦叮，呋喃唑酮，呋喃西林，萘啶酸，硝咪唑，消心痛，萘(樟脑)，美蓝，苯肼，三硝基甲苯，川连，珍珠粉，蚕豆;中药：薄荷，樟脑，萘酚，川莲，牛黄粉，腊梅花，熊胆，开口茶，七厘散，婴儿素，牛黄解毒丸等;2、下列药物可能会引起溶血,但无慢性非球形红细胞溶血性贫血者，用正常治疗剂量时不会引起溶血：抗疟药：氯喹，奎宁，乙胺嘧啶;磺胺类：磺胺甲嘧啶，磺酰乙胞嘧啶，磺胺嘧啶，磺胺脒，长效磺胺，磺胺二甲基异恶唑;解热镇痛药：扑热息痛(商品名：泰诺、百服咛、小儿退热栓)，阿斯匹林，非那酊，氨基比林，安替匹林，保泰松，安他唑林;其他：氯霉素，链霉素，雷米封，洗必泰，VitC，苯妥英钠，对氨基苯甲酸，苯海拉明，秋水仙碱，左旋多巴，丙磺舒，普鲁卡因胺，安坦，亚硫酸钠甲萘醌，三氧甲苄氨嘧啶，扑尔敏，奎尼丁，维生素k(甲萘醌)。

蚕豆病要注意什么蚕豆病重在预防，蚕豆病检查有利于减少新生儿溶血症的发生。

除此之外，家中孩子有蚕豆的家长还应该注意以下几点。

1、禁吃蚕豆或蚕豆加工品。

珍珠末、金银花、川莲、牛黄、熊胆等也应避免进食。

2、避免在蚕豆开花、结果或收获季节去蚕豆地。

3、禁用品少接触，如樟脑、臭丸、冬青油、颜料、薄荷膏、平安膏、跌打酒等。

4、小心杀虫剂喷雾。

有些杀虫剂的喷雾则肯定可以使血液溶解，因此在使用的时候也要格外注意。

蚕豆病注意事项西药：抗疟疾药：伯氨喹啉、扑疟母星、氯喹；磺胺类药：磺胺、乙酰磺胺、磺胺吡啶、复方新诺明;止痛药：非那西丁、阿斯匹林;砜类药：氨苯砜、普洛明；抗菌药：硝基呋喃类、氯霉素、对氨基水杨酸;杀虫类：β萘酚、锑波芬、硝基哒唑；其他：丙磺舒、二巯基丙醇（BLA）、大剂量的维生素K。

中药：薄荷、樟脑、苯酚、川连、腊梅花、金银花、熊胆、七厘散、珍珠末、牛黄解毒丸、民间杂乱中草药等。

忌食用蚕豆或蚕豆制品等。

放置衣服时避免使用樟脑箱、樟脑丸、卫生丸等。

定期监测血常规和尿潜血，0~3岁次/半年,≥4岁次/年.蚕豆病在预防、治疗与恢复的注意事项一、您要买日常用品有成分介绍的也注意一下其成分，有以上禁忌的就不要用了.二、蚕豆病不能吃的一些东西珍珠末,金银花,川莲,牛黄,腊梅花，熊胆，珍珠末，保婴丹，切记禁食蚕豆或金银花蚕豆生加工品,避免在蚕豆开花,结果或收获季节去蚕豆地.三、蚕豆病禁止使用的日用品樟脑,臭丸，冬青油，颜料，曼秀雷敦薄荷膏，无比膏,平安膏，跌打酒有牛黄,蓝汞水，紫药水（龙胆紫），庄生之Coolingbath冲凉液（有金银花成份）,白花油,万金油或红花油等（均含有水杨酸）,有些杀虫剂的喷雾则肯定可以使血液溶解!四、蚕豆病不能用的药物乙酰苯胺,美蓝，硝咪唑，呋喃旦叮,呋喃唑酮,呋喃西林,苯肼,伯氨喹啉，扑疟母星，戊胺喹，磺胺，乙酰磺胺,磺胺吡啶,噻唑酮,甲苯胺蓝,SMZ,TNT等.五、蚕豆病要慎用的药物链霉素，氯霉素,磺胺异恶唑,SMM，磺胺脒，SML,SMPZ,TMP，秋水仙碱，氯奎，奎宁,异烟肼,乙胺嘧啶,保泰松,丙磺舒，阿斯匹林,醋氨酚(扑热息痛,对乙酰氨基酚，百服宁，泰诺，泰诺林，必理通,散列痛)，消炎痛,非那西汀，尼美舒利,双氯芬酸,布洛芬,氨基比林（安乃近，安痛定），安替比林,苯妥英钠,左旋多巴，安坦,奎尼丁,普鲁卡因酰胺,安他唑林,苯海拉明,VitC（维C银翘片,水溶性维生素），VitK3,VitK4,百乐君，对氨苯甲酸，吡苄明,各种退热止痛药（何济公，小儿退热散）,薄荷(感冒灵颗粒,感冒清热颗粒，保济丸）,樟脑，川莲，牛黄（牛黄解毒丸,牛磺酸颗粒，小儿咽扁颗粒,小儿速效感冒灵,小儿清热宁颗粒),腊梅花，熊胆（清开灵），开口茶，七里散,婴儿素,穿琥宁,炎琥宁,氨茶碱.六、蚕豆病的一些建议建议定期监测血常规和尿潜血,0~3岁次/半年,≥4岁次/年。