第二讲 常见异常心理现象PPT教学课件

三 意志行为障碍(意志增强,意志缺乏,意志减退,精 神运动性兴奋,精神运动性抑制)
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一 感知障碍
感知觉的概念
感觉：客观刺激作用于感觉器官所产生对事物 个别属性的反映。
知觉：客观刺激的各个属性通过感觉器官在脑 中通过综合分析，结合既往经验，形成整体印 象的过程；
感知觉障碍：感知觉活动与外界客观刺激不相
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3 思维鸣响 特点：患者所想之内容转化成声音被其听到 疾病：精神分裂症
4 心因性幻觉： 定义：强烈心理因素影响下出现的幻觉； 特点：幻觉内容与心理因素密切有关； 疾病：应激相关障碍、癔症等；
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(三)感知综合障碍
定义：对客观事物个别属性歪曲的知觉； ◆ 视物变形症：感到周围的人或物体在大小、形
幻听 Hale Waihona Puke 幻视 幻嗅 幻味 幻触 内脏性幻觉
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幻听： 分类：非言语性：动物叫、机器轰鸣、音乐声等； 言语性：持续性出现具有诊断意义(命令性\评 论性\争论性)； 影响：思维、情感、行为； 疾病：见于多种精神疾病。言语性幻听是诊断精神 分裂症的重要症状。
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幻视：看到不存在的形象； 特点：◇ 内容丰富多样； ◇ 意识障碍时的幻视多表现生动而鲜明，且常
具有恐怖性质； 疾病：精神分裂症、器质性疾病、谵妄。
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幻嗅：嗅到不存在的气味； 性质：多为难闻的气味； 影响：情绪------不愉快体验 思维------被害感 行为------塞鼻、捏鼻、拒食 疾病：精神分裂症多见 脑器质性疾病：颞叶癫痫 颞叶肿瘤
一致。包括感觉障碍,知觉障碍,感知综合障碍.
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(一)感觉障碍
感觉过敏： 定义：感觉阈值降低，对外界一般强度刺激感 受性增高； 疾病：神经症、更年期综合征等。
感觉减退： 定义：感觉阈值增高，对外界一般强度刺激感 受性降低； 疾病：抑郁状态、木僵状态、意识障碍。
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重要论断：
下列描述中符合“感知综合障碍”涵义的是： 1、感知客观事物的个别属性，如大小、长短、远近
时产生变形； 2、感觉周围事物像“水中月”“镜中花”； 3、感觉自己的面孔或体形改变了形状。
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二 思维障碍
正常思维特点 目的性：思维指向一定的目的，解决某一问题； 连贯性：思维过程中的概念是前后衔接，相互
状和体积方面发生了变化； 视物显大症：看到物体的形象比实际增大； 视物显小症：看到物体的形象比实际缩小；
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◆ 非真实感：
定义：感到周围事物和环境发生了变化，变 得不真实；
疾病：抑郁症、神经症、精神分裂症 ◆ 体形感知障碍：
定义：感到自己的形体发生了变化(窥镜症)； 疾病：神经症、精神分裂症、脑器质性精神障碍
联系的； 逻辑性：指思维过程符合思维逻辑规律，有一
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幻味：尝到不存在的味道； 性质：多为怪异的、难尝的味道； 影响：思维------被害感 行为------拒食 疾病：精神分裂症。
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幻触：感觉到皮肤或粘膜上实际不存在的某种异常 感觉；
表现:虫爬感、针刺感、电灼感、性接触感 等；
疾病： 精神分裂症、器质性精神障碍。
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(三)按幻觉产生的特殊条件分 1 功能性幻觉：在某个感觉器官处于功能活动状 态的同时出现的幻觉； 特点：正常知觉与幻觉并存，出现在同一感 觉器官(听收音机就听到骂声)； 疾病：精神分裂症、气功走火入魔 2 反射性幻觉：某一感觉器官处于功能活动状态 的同时，另一感觉器官出现的幻觉； 特点：正常知觉与幻觉并存，出现在不同感 觉器官； 疾病：精神分裂症
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重要论断：
错觉三大性质——对客观事物的歪曲知觉；只要具备 产生错觉的条件，错觉就一定会发生；错觉所产生的 歪曲带有固定的倾向。
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幻觉：没有现实刺激作用于感觉器官时出现的知觉体 验，是一种虚幻的知觉。是临床上最常见的精神病性 症状
(一)按感受的器官分类
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判断某一精神活动属于病态或正常，一般应从三 个方面进行对比分析：
1.纵向比较； 2.横向比较； 3.结合当事人的心理背景和处境具体分析判断。
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常见异常心理现象分类
一 认知障碍(感知障碍,思维障碍,注意记忆与智能 障碍,自知力障碍)
二 情感障碍(以程度变化为主的情感障碍,以性质 改变为主的情感障碍,脑器质性损害的情感障碍)
常见异常心理的症状
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常见异常心理的症状－精神症状
异常的精神活动通过人的外显行为，如言谈、 书写、表情、动作行为等表现出来。
心理咨询师了解这些知识是为了鉴别精神障 碍和非精神障碍，以便将精神障碍者转诊给精 神科医生，留下非精神障碍，作为心理咨询和 心理治疗的对象。避免错把精神病人当作一般 心理问题来处理。
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内感性不适： 定义：体内产生的各种不舒适、难以忍受的异 样感觉； 表现：牵拉、挤压、游走、蚁爬感等； 特点：难以描述，没有明确的局部定位，可继 发疑病观念； 疾病：神经症、精神分裂症、抑郁状态、躯体 化障碍。
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(二)知觉障碍
错觉： 定义：对客观事物歪曲的知觉； ◆ 生理性错觉：在光线暗淡、恐惧、紧张和期待等心 理状态下产生，经验证后可以认识正确，见于正常人； 病理性错觉：常在意识障碍发生，经验证 难以纠正， 见于感染，中毒性精神病人和精神分裂症。
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内脏幻觉： 定义：躯体内部某一器官或某一脏器的一种 异常知觉体验； 表现：肠扭转、肺扇动、肝破裂、心脏穿 孔、腹腔内虫爬等； 特点：其性质明确，部位具体； 疾病：精神分裂症、抑郁症。
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(二)按幻觉体验的来源分类 真性幻觉：具备真性知觉特点的幻觉； 特点：形象鲜明 存在于外部客观空间 通过感觉器官获得 假性幻觉：不具备真性知觉特点的幻觉； 特点：形象模糊 存在于主观空间 不是通过相应感觉器官感知