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（二）心肌细胞的除极、复极过程和动作电位：
• 心肌细胞在兴奋时所发生的电位变化称为动作电位，即心肌细胞的除极和复 极过程。分为去极化的0相和复极化的1、2和3相。4相为静息期。
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心肌细胞的动作电位与心电图
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0 相（去极化期）：
• 心肌细胞受刺激时钠通道开放，细胞膜对 Na+的通透性急骤升高，使细胞外液中的大 量Na+ 渗入细胞内，膜内电位从静息状态的 -90mV迅速上升到+30mV，形成动作电位 的上升支即0相，0相非常短暂，仅点1-2ms。 这种极化状态的消除称为除极 （depolarization）。相当于心电图QRS波群的 前半。
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2、胸前导联：
• 属单极导联。探查之正电极应放于胸前固定的部位（见下表）；负极均为设定的“无干电极”（中心电站）
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胸前导联电路示意图
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胸前导联--电路连接方式
导联
位置
V1 胸骨右缘4肋间隙 V2 胸骨左缘4肋间隙 V3 V2与V4的中点 V4 左锁骨中线与5肋间隙交点
一．内容： 1、简述心电图产生原理及导联体系 2、心电图各波、段正常值及其异常改变的临床意义 二、要求： 了解心电图产生原理及导联体系 掌握心电图各波、段正常值及其异常改变的临床意义
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➢心脏传导系统是由窦房结、结间束、房室结、 房室束、左右房室束支和Purkingje纤维构 成，
➢窦房结是心脏正常冲动的起源，位于上腔静 脉入口与右心室交界处。结间束是窦房结与 房室结之间的传导径路，分为前、中、后三 个传导束
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