六君子汤治疗化疗致白细胞减少的疗效分析

易行 ． 值得 临床 推 广。
关键 词 ： 六君 子汤 ； 化疗 ； 白细胞减 少
中图分类 号 ： ７ ５ ２ Ｒ ３ ．
文献标 识码 ： Ａ
文章 编号 ：０ ２— ４ ６ ２ ０ ） ｌ ０ ５ ０ １０ ２ ０ （ ０ ９ Ｏ 一 ０ ２— ２
胃癌 是最 常见 的恶 性 肿 瘤 之 一 ， 年来 发 病 率 和 近 死亡 率在 国 内外 都呈 逐年 递增 趋势 ， 目前 ， 手术 和化疗 是治 疗 的主要 方法 。而 白细胞 减少 是 胃癌患者 行化疗 期 间最 常见 的不 良反应 之一 ， 限制 了化 疗剂 量 ， 长 其 延 了化 疗 时间 ， 而 降低 了化疗 的疗效 ， 从 同时降低 了患 者 的免 疫力 ， 增加 感 染 的机 会 。用 经 济 有 效 的方 法 来 维
期具 有 重 要 意 义 ¨ ： 自 ２ ０ 一。 ０ ３年 １月 ～２ ０ ０ ５年 ｌ ０
月， 笔者应 用 六君 子汤 干 预 治疗 胃癌 患 者 化疗 所 致 白
转 移 者 可 为 ５倍 以 下 ） 围 内 ； 酐 清 除 率 ４ ｍ 范 肌 ５ｌ ・ ｉ 以上 ； 电 图正常 。能够 口服 药物 。化疗 方案 ｍｎ 心
预计 生存 期 ＞ ３个 月 ； 白细 胞 ≥４ ０×１ ・Ｌ 血 小 ． ０ ～；
板 ≥１０×１ ・ ０ ０ Ｌ～； 红素 在正 常值 上 限的 １ ５倍 以 胆 ．
下 范 围 内； Ｌ Ａ Ｔ在 上 限 的 ２ ５倍 以 下 （ Ａ Ｔ、 Ｓ ． 已知有 肝
行， 提高 化疗 的疗效 ， 改善 患者 的生 活质 量和延 长生存
（ Ｃ Ｆ 治疗 。治疗 期 间 ， 据需要 可酌情 予 以止 吐 Ｇ— Ｓ ） 根 及 其他 对症 处理 ， 不应 用 影 响 血象 的其 他治 疗 手段 但
值 为 ７ 者 ２ 例 （ ２ ６ ） 分 值 为 ８ 者 １ 例 ０ ６ ４． ％ ， ０ ７
（７９ ） ２ ． ％ ；对 照 组 男 ３ 例 （ ５ ％ ） 女 ２ 例 ３ ５ ．０ ， ７ （ ５ Ｏ ） 中位 年龄 ５ 岁 （ ５～ ２岁 ） 进行 辅助 化疗 ４ ．％ ， １ ３ ７ ；
对 照组 。治疗 组在 第 ２周 期化 疗前 ３天开 始服用 六君 子 汤 ， 日 １剂 ， 水 煎 为 ２ ０ ｌ 分 早 晚 各 口服 每 加 ０ｍ ， １０ ｌ１ ｄ为 １ 周期 ， ０ ｍ ，４ 个 原化 疗 方案 常 规执 行 ； 照组 对
患者第 ２周期 化疗 期 间未服 中药 。两组 均在第 ２周期 化疗后 第 ４ 、ｄ ｌｄ和 ２ ｄ分 别 查 血 常规 （ 类 ） ｄ７ 、Ｏ １ ５分 ， 同时每 Ｅ３次记 录患者体 温 ， ｔ 观察有 无感 染情 况 ； 出 若 现 Ｉ 度细 胞 减 少 ， 立 即给 予 粒 细 胞 集 落 刺 激 因 子 Ｉ Ｉ 则
袁 晓辉
（ 木斯 大学 附属第 一 医院 ， 龙江 佳 黑 摘 佳 木斯 １４ ０ ） ５ ０ ２
要： 目的 ： 观察 六君 子汤 治疗化 疗 所致 白细胞减 少的疗效 。方 法 ： １ １例 胃癌 患者 随机分成 两组 ： 将 ２
六君 子 汤治 疗组和 对照组 。 治疗组在 化 疗前后服 用六君 子汤 ， 原化 疗方 案常规执 行 ； 对照 组化 疗期 间未 服 中药 。观察 患者 白细胞 变化 ， 染情 况及 生 活质量 是 否改善 。结果 ： 疗组 第 ７ １ 感 治 、０和 ２ １天 白细胞 水
持 血 中的 白细 胞 水 平 ， 于保 证 化疗 按 时 、 量 的 进 对 按
评分 分值 为 ６ ０者 １ ６例 （ ６ ７ ） 分值 为 ７ ２．％ ， ０者 ２ ６例 （ ３ ３ ） 分值 为 ８ ４ ．％ ， ０者 １ （ ０ ０ ） ８例 ３ ． ％ 。两组 患者 组 间差 异无 显著性 （ ０ ０ ） Ｐ＞ ．５ 。 １ ２ 纳入 标 准 ． 年 龄 ＞１ ８岁 ； Ｐ Ｋ Ｓ评 分 ６ ０～８ ０分 ；
平 均显著 高于对照 组 ； 治疗组 无感 染发 生 ， 保证 了化 疗 的顺 利 完成 ； 疗组 患者的 Ｋ Ｓ改 善 率显 著 高于 治 Ｐ
对 照组 （ ０ ０ ０ ） Ｐ＜ ．０ １ 。结论 ： 六君 子 汤治 疗化 疗致 白细胞减 少症 ， 疗效 确切 ， 良反 应 少， 济而且 简便 不 经
１３ 治疗 方法 ．
将 入组 患者 随机分 成两组 ： 治疗组 和
月期 间经 病理 证实 的 胃癌患者 共入 组 １ １例 。其 中治 ２ 疗 组男 ３ ５例 ， ２ 女 ６例 ， 位 年 龄 ４ 中 ８岁 （ １～６ ３ ８岁 ） ； 进行辅助化疗者 ２ ３例 （ ７ ７ ） 解 救 化 疗 者 ３ ３．％ ， ８例 （ ２ ３ ） Ｋ Ｓ评 分 分 值 为 ６ ６．％ ，Ｐ ０者 １ ８例 （ ９ ５ ） 分 ２．％ ，
为 草酸铂 或顺铂 联合 应 用 氟 脲 嘧 啶或 希 罗 达 ， １周 第
期 化疗期 间 曾出现 ２～３度 白细 胞减 少 。所 有 患者 签
署 知情 同意 书 。
细胞 降低 ， 效确切 ， 报道 如下 。 疗 现
１ 资料 与方 法
１ １ 临 床资 料 ．
收集 本 院 ２ ０ ０ ３年 １月 ～ ０ ５年 １ ２０ ０
者２ ８例 （６ ７ ） 解 救 化 疗 者 ３ ４ ．％ ， ２例 （３ ３ ） Ｋ Ｓ ５ ． ％ ， Ｐ
作者简介 ： 晓辉 （ ９ ３一） 男， 袁 １６ ， 硕士 ， 副主任 医师， 主要从事中医药 防 治消化系统疾病及肾系疾病 的临床研究 。
中
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医
药
信
息 Leabharlann ２０ ０９年第 ２ ６卷第 １ 期
Ｖｏ． ６， ．１， ００ １２ Ｎｏ ２ ９
５２ ・
Ｉ ｆｒ ｔ ｎ ｏ ｒ ｄ ｔ ｎ ｌＣ ｉ ｅ ｅ Ｍｅ ｉ ｉ ｅ ｎ ｏ ｍａ ｉ ｎ Ｔ ａ ｉ ｏ ａ ｈ ｎ ｓ ｄ ｃｎ ｏ ｉ
六君 子 汤 治疗 化 疗 致 白细胞 减 少 的疗 效分 析