西安市生育保险报销资料-2018.2.3
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生育保险报销需提供一下材料:
1. 职工生育保险待遇认可通知单(转诊通知书)
2. 诊断证明(原件)
3. 收费凭证(原件)
4. 产前检查费(原件)
5. 药费明细清单(原件)
6. 结婚证(复印件)
7. 准生证(复印件)
8. 出生证(复印件)
9. 农行银行卡(复印件)
10. 夫妻双方身份证(复印件)
11.男方参保申请生育报销的,提供女方无工作证明。
(注意:产前费用一律不予报销)
注意:
1. 预产期前一个月,填写好职工生育保险待遇认可通知单(转诊通知书)交至我处备案,没有按规定备案者不予报销。
2. 生产后3个月内必须将以上报销材料交至我处参加报销,超过三个月不予报销。
3. 以孩子出生时间向前推,生育保险正常缴费满12个月才可享受报销。
生育保险报销材料
1、生育保险个人申报表
2、社会保险费扣款及缴费证明
3、怀孕期间购买的医疗器械发票
4、产检单或预约产检单
5、准生证或新生儿出生登记证明
6、住院治疗费用票据原件(住院病历)
7、入院体检报告
8、出院小结
9、药品处方单及费用清单
10、其他相关材料
二、生育保险报销申请步骤
1、收集生育保险报销材料。
2、按照《社会保险参保人员生育保险报销管理办法》的要求,将内容准确完整的报销材料提交给社会保险经办机构。
3、社会保险经办机构审核材料后,根据报销政策,列出报销明细及具体金额,并在报销材料上签字确认。
4、参保人根据社会保险经办机构的要求,提交相关材料,并将报销明细和金额报给社会保险经办机构。
5、社会保险经办机构审核通过后,将发放报销金额给参保人。
三、工作提示
1、申请人应按要求持有关材料,及时向社会保险经办机构申请报销。
2、申请人应办理与报销事实相符的材料,以确保报销的合法性和及
时性。
温馨提示:生育保险报销,住院费收据原件需要留存,如您其他地方需要使用,请您在报销前复印好您的收据,另外,已经通过合作医疗报销的生育险,社保不会再次报销。
女职工生育报销所需材料
1、单位介绍信
2、住宿医疗费收据原件
3、计划生育服务手册或一孩生育登记本原件及复印件(一胎证为省外的,提供《流动人口婚育证明》原件及复印件)
4、出生医学证明原件及复印件(或婴儿死亡证明原件及复印件)
5、女职工身份证复印件(正面注明手机号)
6、一套住院病历复印件加盖医院红章
7、有生育并发症需鉴定者,提供住院费用总明细清单。
引、流产所需材料
1、单位介绍信
2、医疗费收据原件
3、计划生育服务手册原件及复印件:无计划生育服务手册原件,需持结婚证原件及复印件,女职工单位出具的已婚未育证明
4、女职工身份证复印件(正面注明手机号)
5、诊断证明或假条原件
6、门诊病历复印件或住院病历复印件加盖医院红章。
计划生育手术所需材料
1、单位介绍信
2、手术费用收据原件
3、女职工身份证复印件(正面注明手机号)
4、诊断证明或假条原件
5、门诊病历原件及复印件
男职工配偶生育所需材料
1、单位介绍信
2、住宿医疗费收据原件
3、男职工及其配偶身份证复印件(正面注明手机号)
4、计划生育服务手册或一孩生育登记本原件及复印件(一胎证为省外的,提供《流动人口婚育证明》原件及复印件)
5、出生医学证明原件及复印件
6、一套住院病历复印件加盖医院红章
7、男职工配偶户籍所在地或居住地村(居)委会出具的无工作证明,户口已迁移的,还需要提交户口本原件及复印件。
生育保险报销的材料导语:劳动妇女生育或流产后,由本人或所在企业持当地方案生育部门签发的方案生育证明,及婴儿出生、死亡或流产证明,到当地经办机构办理相关手续,来领取生育津贴和报销生育医疗费。
以下是为大家分享的报销的材料,欢迎借鉴!1.《**市领取职工生育保险待遇汇总表代收据》2.《**市生育保险待遇申报表》1.职工身份证原件、复印件2.结婚证原件、复印件3.《方案生育效劳手册》或《生育证》原件、复印件4.《出生医学证明》原件、复印件或死亡医学证明原件生育后流产的可提供户籍证明5.医疗费用原始凭据6.住院病历复印件加盖医院公章7.明细费用清单8.职工本人银行结算户存折复印件1.《**市领取职工生育保险待遇汇总表代收据》2.《**市方案生育手术待遇申报表》1.职工身份证原件、复印件2.结婚证原件、复印件3.《方案生育效劳手册》或《生育证》原件、复印件4.《出生医学证明》原件、复印件或死亡医学证明原件生育后流产的可提供户籍证明5.医疗费用原始凭据6.门诊病历原件、复印件7.检查化验报告单或B超检查结果报告单8.职工本人银行结算户存折复印件1.《**市领取职工生育保险待遇汇总表代收据》2.《**市方案生育手术待遇申报表》1.职工身份证原件、复印件2.结婚证原件、复印件3.《方案生育效劳手册》或《生育证》原件、复印件4.《出生医学证明》原件、复印件或死亡医学证明原件生育后流产的可提供户籍证明5.医疗费用原始凭据6.住院病历复印件加盖医院公章7.职工本人银行结算户存折复印件1.《**市领取职工生育保险待遇汇总表代收据》2.《**市男职工生育补助金待遇申报表》1.职工身份证原件、复印件2.结婚证原件、复印件3.《方案生育效劳手册》或《生育证》原件、复印件4.《出生医学证明》原件、复印件或死亡医学证明原件生育后流产的可提供户籍证明5.医疗费用原始凭据6.住院病历复印件加盖医院公章7.配偶身份证原件、复印件8.男职工所在单位的证明9.配偶所在村居民委员会的证明、户口本原件10.《失业证》原件、复印件11.职工本人银行结算户存折复印件12.明细费用清单。
办理生育保险报销所需材料
生育保险报销需要什么资料?办理生育保险报销所需材料。
下面由南方财富小编为您介绍。
所需资料
(必须单位为职工连续足额缴纳生育保险费满6个月)
(A)女职工报销生育:
1.生育服务证原件及复印件一份
2.出生医学证明原件及复印件一份
3.出院证明或出院诊断书(原件)
4、医疗费用结算单(原件)
5.长效节育证原件及复印件一份(要求县级以上计生部门出具)
6.独生子女证原件及复印件一份
7.社保部门缴费收据复印件
8.待遇账户确认书
备注:如是双胞胎或二胎请携带以上除了5、6两项以外的资料办理;
(B)男职工报销生育:
1.生育服务证原件及复印件一份
2.女方两年以上的未就业证明(街办或乡政府出具)
3.夫妻双方身份证原件复印件。
西安市计生家庭综合保险报销流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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西安市生育保险报销资料
第一种情况:未在医院报销
一、生育保险零星报销资料顺序:
1、西安市职工生育保险待遇支付申请表单位盖章;
2、住院、门诊产检发票原件;
3、身份证配偶报销需提供双方身份证;
4、配偶报销时需提供结婚证复印件女职工本人报销不需要;
5、病案首页门诊病历及诊断证明书原件医院盖章;
6、住院总清单、门诊费用清单;
注:1、除顺产、剖宫产报销外其他报销需提供门诊病历及诊断证明书;2、配偶报销女方需出具无工作未参保的个人申请,本人签字;3、驻外需提供驻外证明
第二种情况:已在医院报销一部分
二、生育保险补发报销资料顺序:
1、西安市职工生育保险待遇支付申请表单位盖章;
2、产检发票原件,产后新出现并发症门诊、住院发票原件;
3、身份证复印件;
4、分娩病案首页及相关病案首页门诊病历及诊断证明书原件医院盖章;
5、西安市城镇职工生育保险住院结算单;
6、住院总清单、门诊费用清单;
三、顺产剖宫产报销时效:
1、生产时,职工生育保险正常缴纳就可以享受报销;
2、休完产假90日内计生手术、宫外孕90日内需提供资料报销;待社保中心审核
通过后,报销费用一般在3-4个月后打入单位账户;
3、报销额度包含产前检查费用:
1、顺产:女职工报销4000元,男职工报销2000元;
2、剖腹产:女职工报销6000元,男职工报销4000元;。
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在着手进行生育险报销之前,有一系列的准备工作需要认真完成。
生育险报销所需资料
(一)女职工
1、住院医疗费收据(原件)
2、诊断证明(原件)
3、生育女职工身份证(原件、复印件)
4、婴儿出生证明(原件、复印件)
5、单位证明(原件)
6、剖腹产的还需出具病历及费用明细清单
7、如办理过独生子女证的,需提供独生子女证原件及复印件
8、生育二胎的提供准生证(原件、复印件)
(二)男职工
1、配偶生育后住院医疗费收据(原件、复印件)
2、男职工身份证(原件、复印件)
3、婴儿出生证明(原件、复印件)
4、结婚证(原件、复印件)
5、男职工所在单位证明(原件)夫妻双方均参加生育保险的随女方一起办理,只需另提供
第2、4、5项资料。
(三)计划生育
1、医疗费收据
2、医疗机构出具的诊断证明
3、职工身份证(原件、复印件)
4、引产病历
5、单位证明(原件)
以上凡涉及到报销人员需办理一张中国银行存折或卡,复印后把账号写到复印件上面,同以上资料一同递交生育科。
报销地点:奈伦国际B座三楼大厅生育险报销处。
生育保险报销需要的材料生育保险是通过国家立法规定,在劳动者因生育子女而导致劳动力暂时中断时,由国家和社会及时给予物质帮助的一项社会保险制度。
XX整理分享的生育保险报销需要的材料,欢迎大家前来查阅!生育保险是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度,国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。
我国生育保险待遇主要包括两项。
一是生育津贴,二是生育医疗待遇。
人社部《生育保险办法(征求意见稿)》从XX年11月20日起面向社会公开征求意见。
意见稿明确,生育险待遇将不再限户籍,单位不缴生育险须掏生育费。
生育保险报销流程,是指用人单位及职工本人就女职工在生育期间的生育医疗费、生育津贴等费用,男职工在配偶生育期间的看护假假期津贴向统筹地区生育保险基金报销的程序。
具体的流程如下:1、社会保险登记表;2、参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表;3、企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表。
生育女职工需要提交的申报材料:1、计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件);2、医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件);3、生育女职工、计划生育手术职工本人身份证(原件及复印件);4、企业职工生育医疗证审领表;5、企业职工计划生育手术医疗证申领表;6、企业职工生育医药费报销申请单;7、企业职工生育保险待遇核准结算表;8、企业职工生育保险外地就医申请表;9、生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料;10、收款收据。
1、计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件);2、医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件);3、男职工本人身份证(原件及复印件);生育医疗费,应当在女职工妊娠至生育或者终止妊娠前申办;生育津贴、一次性分娩营养补助费和异地就医的生育医疗费,应当在女职工生育或者终止妊娠后1年内申办;计划生育手术费用,应当在手术前申办;男职工假期津贴,应当在其配偶生育后1年内申办。
生育保险报销提供下列材料
1.住院发票;
2.出院小结;
3.疾病证明书;
4.每日费用清单;
5.门诊病历及处方;
6.门诊有效票据;
7.参保证明;
8.男女身份证复印件;
9.转院审批表;10.异地居住表;11.单位证明;12.生殖保健服务证或准生证复印件;13.婴儿出生医学证明复印件;14.结婚证复印件;15.参保男职工的配偶单位出具未参加生育保险,或者街道社区出具无业的证明;16.失业前生育保险参保女职工,需提供当地社保局出具其领取失业金的证明;17.单位盖章的待遇申领表。
(注:1、2、3、4、5需医院盖章。
)
注:一、生育(生孩子)住院提供上述材料:1、2、3、4、6、7、8、9(指转院)、10(指异地安置)、11(特殊情况下)、12、13、14、17。
二、门诊(产前检查、流产、引产、上环、取环、输卵管再通、结扎术等)费用提供上述材料:1、2、3、4、5、6、7、9、17.
三、参保男职工的配偶生育第一胎提供上述材料:1、2、3、
7、8、11、12、13、14、15、17.
四、失业前生育保险参保女职工,在失业期间生育的提供上述材料:1、2、3、4、7、8、12、13、14、16、17.。
早产、正常产、剖腹产报销所需必备资料
1、身份证(原件、复印件)
2、医疗保险本(原件、复印件)
3、生殖健康服务证,即准生证(原件和复印件)
4、出生医学证明(原件和复印件)
5、独生子女父母光荣证(原件和复印件)
6、加盖医疗机构医保专用章的出院诊断证明(原件)
7、加盖医疗机构医保专用章的医疗收费票据、处方和费用清单(原件)
8、婴儿居民医疗保险缴费票据(原件)
9、产前检查收费票据(原件)
10、单位证明、本人银行账户
11、夫妻双方结婚证(原件、复印件)
12、报销期限为半年。
注:以上材料必须用透明拉链文件袋装好!
参保所需:
1、照片一寸:2张
2、身份证复印件:3张。
西安市计划生育家庭保险报销流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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西安市生育保险报销须知
一、生育保险待遇报销项目:
剖宫产;顺产;3-7月流产或终止妊娠;3个月以下流产或终止妊娠;上环或取环;绝育手术、输精(卵)管复通;宫外孕保守(手术)治疗。
二、申报生育保险补贴所需资料:
1. 女职工生育申报时需提供以下资料;
1)西安市职工生育保险待遇支付申请表;(1楼证件管理购买)
2)住院发票、门诊票据;(即住院费和产前检查费)
3)准生证明、婴儿出生医学证明复印件;
4)职工身份证复印件;结婚证复印件;
5)产检病历、住院病案首页、长期医嘱、临时医嘱、医药费用明细单复印件;(划线部分在医院复印后加盖医院公章)
2.男职工配偶生育申报时还需另外提供:
1)配偶提供无工作证明;(所在乡镇或街道出示)
2)配偶身份证复印件;
3.计划生育手术及宫外孕申报需提供材料:西安市职工生育保险待遇支付申请表、医院结算票据、医疗费用明细单、诊断证明、身份证复印件、结婚证复印件、门诊病历及检查、化验报告单;若发生住院费用,还需提供住院病案首页、长期医嘱、临时医嘱复印件;
(划线部分在医院复印后加盖医院公章)
三、其他注意事项:
1.报销时限:
参保职工分娩修满产假、人工终止妊娠或实施计划生育首付(上环、取环、人流、宫外
孕、绝育手术、输精(卵)管复通)后90天内,由参保单位经办人统一报送,个人报送不受理。
2申报应具备的条件:
1)职工所在单位参加生育保险并按时缴纳;
2)符合国家、省、市计划生育政策规定;
3)在定点医疗机构分娩、实施仍终止妊娠手术,以及在定点计划生育基数服务机构实行计划生育手术。
西安育保险报销范围及标准导读:本文是关于西安育保险报销范围及标准,希望能帮助到您!1、享受生育保险待遇的范围:享受生育保险待遇的范围包括参保的职工以及参保职工的未就业配偶。
2、生育保险待遇的内容(1)生育医疗费用,包括女职工因怀孕、生育发生的检查费、接生费、手术费、住院费、药费和计划生育手术费。
(2)生育津贴,是指根据国家法律、法规规定对职业妇女因生育而离开工作岗位期间,给予的生活费用。
在实行生育保险社会统筹的地区,由生育保险基金按本单位上年度职工月平均工资的标准支付,支付期限一般与产假期限相一致,不少于90天。
不同城市的生育保险报销金额是不一样的,建议大家可以登录当地的人力资源和社会保障局网站,查看生育保险政策或者生育保险办事指南。
城市案例:西安育保险报销范围及标准生育保险基金对参保职工的生育医疗费(包括产前检查费、接生费、输血费、手术费、住院费和药费)和计划生育手术的医疗费用实行限额补贴。
生育医疗费补贴支付标准:(2010年7月1日起执行)文件依据:关于西安市职工生育保险实行市级统筹及待遇调整有关问题的通知(市人社发〔2010〕286号)生育医疗费(包括产前检查费、接生费、输血费、手术费、住院费和药费)补贴标准:(1)妊娠7个月(含7个月)以上分娩或妊娠不满7个月早产的,住院分娩医疗费补贴标准:①剖宫产医疗费补贴最高不得超过6000元;②阴式产医疗费补贴最高不得超过4000元;(2)妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下自然流产和人工终止妊娠的,生育医疗费补贴最高不得超过1000元;(3)妊娠3个月以下自然流产和人工终止妊娠的,生育医疗费补贴最高不得超过350元。
施行计划生育手术补贴标准:(1)放置(取出)宫内节育器、皮下埋植(取出皮下埋植)术补贴最高不得超过300元;(2)绝育手术补贴最高不得超过1000元;(3)输卵管或输精管复通手术补贴最高不得超过1500元。
西安市生育保险报销资料
第一种情况:未在医院报销
一、生育保险零星报销资料顺序:
1、西安市职工生育保险待遇支付申请表(单位盖章);
2、住院、门诊产检发票原件;
3、身份证(配偶报销需提供双方身份证);
4、配偶报销时需提供结婚证复印件(女职工本人报销不需要);
5、病案首页(门诊病历及诊断证明书原件)(医院盖章);
6、住院总清单、门诊费用清单。
(注:1、除顺产、剖宫产报销外其他报销需提供门诊病历及诊断证明书;2、配偶报销女方需出具无工作未参保的个人申请,本人签字;3、驻外需提供驻外证明)
第二种情况:已在医院报销一部分
二、生育保险补发报销资料顺序:
1、西安市职工生育保险待遇支付申请表(单位盖章);
2、产检发票原件,产后新出现并发症门诊、住院发票原件;
3、身份证复印件;
4、分娩病案首页及相关病案首页(门诊病历及诊断证明书原件)(医院盖章);
5、西安市城镇职工生育保险住院结算单;
6、住院总清单、门诊费用清单。
三、顺产(剖宫产)报销时效:
1、生产时,职工生育保险正常缴纳就可以享受报销。
2、休完产假90日内(计生手术、宫外孕90日内)需提供资料报销。
待社保中
心审核通过后,报销费用一般在3-4个月后打入单位账户。
3、报销额度(包含产前检查费用):
1、顺产:女职工报销4000元,男职工报销2000元;
2、剖腹产:女职工报销6000元,男职工报销4000元。