异位妊娠放射性介入治疗的临床研究
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学 意 义
结 果
［ ３ ］
。
王文素等 ＿ ４ ］ 应用达克宁栓治疗外 本 文 对 照组 痊 愈 率 仅 为 ５ ５ ， 可 能 与病 例 的 选 择 有 关 。故 硝 酸 咪 康 唑 局 部 用 药 ， 对 大 部 分 ＶＶｃ有 肯 定 的
的变 化 ， 非 白色假 丝 酵 母 菌 造 成 的 外 阴 阴 道 念 珠 菌 病 的 比例 在 逐渐上升ｌ ＿ ２ ］ 。１ Ｏ ～２ Ｏ 为光滑假丝酵母 菌、 近 平 滑 假 丝 酵 母 菌、 热带 假 丝 酵母 菌 等 。 妊 娠 及 糖 尿 病 时 机 体 免 疫 力 下 降 ， 阴 道 组 织 内糖 原 增 加 ， 酸 度增 高 ， 有 利 于 阴道 假 丝 酵 母 菌 生 长 ， 大
讨 论
Ｅ ２ ３ 郑建平 ， 王宇光． 外 阴 阴道 假 丝 酵 母 菌 病 的 诊 治 ［ Ｊ ］ ． 中国
实用妇科与产科 ， ２ ０ ０ ５ ， ３ ： １ ３ ３ — １ ２ ４ ． ［ ３ ］ 樊 尚荣 ， 刘小 平． 外 阴 阴道 念 珠 菌 的 临 床 特 征 和 硝 酸 咪 康
陕西 医学 杂 志 ２ ０ １ ３年 ２ 月第 ４ ２卷 第 ２期
２ 治疗方法 研究组患者采用 阴道冲洗 、 达克 宁栓 、 微 波
～
２ ４ ３
９ Ｏ ， 但 随着 抗 菌 药 物 的 广 泛 应 用 ， 假 丝 酵 母 菌 谱 有 了 一 定
治疗 。具 体 方 法 为 ： 用窥 阴器打开 阴道 ， 充分 暴露宫 颈 ， 用２
一
道分泌物镜检 念珠 菌 （ 一） ； 好转 ： 症状 、 体 征 较 治 疗 前 明 显 减
轻、 阴道分泌物镜检 念珠 菌 （ 一） ； 无效： 症 状体 征较 前无 变化 ， 甚 至 加重 ， 阴道 分 泌 物 镜 检 念 珠 菌 （ ＋） 。采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ０ ． ０统 计 学 软件进行统计学处理 ， 采用 Ｙ 检验 ， Ｐ＜ ０ ． ０ ５为 差 异 有 统 计
参 考 文 献
附表 两组 患者治 疗结 果 比较 ［ 例（ ） ］
Ｅ １ ３ 刘朝 晖， 瘳秦 平． 外 阴 阴 道 假 丝 酵 母 菌 病 的 致 病 菌 研 究 ［ Ｊ ］ ． 中 国实 用 妇 科 与 产 科 杂 志 ， ２ ０ ０ ５ ， ３ ： １ ４ ９ — １ ５ １ ．
疗效 。
阴道 冲洗 将 阴 道 内 豆 渣 样 的 白带 冲 出体 外 ， 同时 一 些 病 原
体也被冲出体外 ， 有 利 于 阴 道 自洁 。用 ２ 的 碳 酸 氢 钠 溶 液 冲 洗阴道 ， 有 利 于 改 变 阴道 的 酸性 环 境 ， 使其偏 向于碱性 ， 不 利 于
两组 患 者 治 疗 结 果 比较 见 附 表 。研 究 组 治 愈 率 （ ８ ５ ） 、 好
７ ｄ 。两组患者治疗一个疗程 （ ７ ｄ ） 后 复诊 。
量应用免疫抑制剂如皮质类激素使机体抵 抗力降低 ， 其他诱 因
有 胃肠 道 假 丝 酵 母 菌 ， 穿 紧 身 化 纤 内裤 及 肥 胖 ， 使 会 阴局 部 温 度和湿度增加 ， 假 丝 酵母 菌 易 于 繁殖 引起 感 染 。 硝 酸 咪 康 唑 是 一 种 麦 角 甾醇 合 成 的抑 制 剂 ， 可 改 变 细 胞 膜 的 通 透 性 及 非 甾类 物 质 的组 成 ， 阻断 了真菌 细胞 的代谢 ， 并 对
３ 疗 效 观 察 及 统 计 学 方 法 根 据 临 床 症 状 、 体 征 及 阴 道 分泌 物涂片镜检 ３ 项 指 标 判 定 。治 愈 ： 症状 、 体征完 全消失 ， 阴
细胞壁的其它功能也可发挥破坏性作用 ， 因 此 有 其 良好 的 抗 真
菌作用 ， 是 美 国疾 病预 防 和 控 制 中心 （ Ｃ ＤＣ ） 推 荐 的首 选 药 物 之
外 阴阴道假丝酵母菌病也称外 阴阴道念珠菌病 （ ＶＶ Ｃ ） ， 为 常 见 的 阴道 炎 症 之 一 。据 报 道 ， 在 美 国 所 有 外 阴 阴道 炎 症 中其 发病率最 高为 ３ ９ 『 １ ］ ， 约 ７ ５ 的 妇女 一 生 中 至少 患 过一 次 ， １ Ｏ ～２ ０ 非 孕妇 女 及 ３ Ｏ 孕 妇 阴道 中 有此 菌 寄 生 ， 但 菌 量 极 少， 呈酵母 相 ， 并 不引 起 症状 。只有 当 某些 好 发 因素 （ 例 如 妊 娠、 糖尿病 、 使 用抗生素 、 应 用糖 皮质 激素 或免疫 抑制 剂等 ） 存 在 或 阴道 菌 群 失 调 时 才 容 易 造 成 Ｖ ＶＣ 的发 病 。造 成 外 阴 阴道 假 丝 酵母 菌 病 的 假 丝 酵 母 菌 以 白 色假 丝 酵 母 菌 为 主 ， 约占８ Ｏ
的碳 酸 氢 钠 溶 液 冲洗 阴 道 及 穹 窿 部 ， 冲洗 完 毕 ， 用 大 棉 签 将 阴 道擦 试 干 净 ， 在 阴道深部 放入 一粒硝 酸 咪康唑 栓剂 （ 达 克 宁 栓
剂） ， 剂量 为 ２ ０ ０ ｍｇ ， 冲洗上 药完毕 ， 将 ＷＢ － ３ ２ ０ ０ Ａ 微 波 治 疗 仪 治疗 辐 射 器 塞 入 阴 道 ， 微波 治疗 ２ ０ ｍｉ ｎ 。３ ｄ微 波 治 疗 后 ， 再 连 续 阴 道 放 置 达 克 宁栓 剂 ， 每 晚 １粒 ， 每粒 ２ ０ ０ ｍｇ ， 连放 ４ ｄ 。对 照 组 患 者 自行 阴 道 放 置 达 克 宁栓 剂 ， 每 晚 １粒 ， 每粒 ２ ０ ０ ｍｇ ， 放 药
转率 （ １ ３ ） 明显高于对照组 的（ ５ ５ ） 、 ９ （ ９ ） 。两 组 比 较 差 异
均有统计 学意义（ Ｐｄ ０ ． ０ ５ ）
阴道 假 丝 酵母 菌 的 生 长 ， 有 助于 正 常 菌 群 的 建 立 。微 波 治 疗 能
促进 一定 深 度 的 组 织 温 度 升 高 ， 使 其血 液循环 得到 改善 ， 继 而 实现消炎消肿的临床疗效 ， 且治疗费用低廉 。
结 果
［ ３ ］
。
王文素等 ＿ ４ ］ 应用达克宁栓治疗外 本 文 对 照组 痊 愈 率 仅 为 ５ ５ ， 可 能 与病 例 的 选 择 有 关 。故 硝 酸 咪 康 唑 局 部 用 药 ， 对 大 部 分 ＶＶｃ有 肯 定 的
的变 化 ， 非 白色假 丝 酵 母 菌 造 成 的 外 阴 阴 道 念 珠 菌 病 的 比例 在 逐渐上升ｌ ＿ ２ ］ 。１ Ｏ ～２ Ｏ 为光滑假丝酵母 菌、 近 平 滑 假 丝 酵 母 菌、 热带 假 丝 酵母 菌 等 。 妊 娠 及 糖 尿 病 时 机 体 免 疫 力 下 降 ， 阴 道 组 织 内糖 原 增 加 ， 酸 度增 高 ， 有 利 于 阴道 假 丝 酵 母 菌 生 长 ， 大
讨 论
Ｅ ２ ３ 郑建平 ， 王宇光． 外 阴 阴道 假 丝 酵 母 菌 病 的 诊 治 ［ Ｊ ］ ． 中国
实用妇科与产科 ， ２ ０ ０ ５ ， ３ ： １ ３ ３ — １ ２ ４ ． ［ ３ ］ 樊 尚荣 ， 刘小 平． 外 阴 阴道 念 珠 菌 的 临 床 特 征 和 硝 酸 咪 康
陕西 医学 杂 志 ２ ０ １ ３年 ２ 月第 ４ ２卷 第 ２期
２ 治疗方法 研究组患者采用 阴道冲洗 、 达克 宁栓 、 微 波
～
２ ４ ３
９ Ｏ ， 但 随着 抗 菌 药 物 的 广 泛 应 用 ， 假 丝 酵 母 菌 谱 有 了 一 定
治疗 。具 体 方 法 为 ： 用窥 阴器打开 阴道 ， 充分 暴露宫 颈 ， 用２
一
道分泌物镜检 念珠 菌 （ 一） ； 好转 ： 症状 、 体 征 较 治 疗 前 明 显 减
轻、 阴道分泌物镜检 念珠 菌 （ 一） ； 无效： 症 状体 征较 前无 变化 ， 甚 至 加重 ， 阴道 分 泌 物 镜 检 念 珠 菌 （ ＋） 。采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ０ ． ０统 计 学 软件进行统计学处理 ， 采用 Ｙ 检验 ， Ｐ＜ ０ ． ０ ５为 差 异 有 统 计
参 考 文 献
附表 两组 患者治 疗结 果 比较 ［ 例（ ） ］
Ｅ １ ３ 刘朝 晖， 瘳秦 平． 外 阴 阴 道 假 丝 酵 母 菌 病 的 致 病 菌 研 究 ［ Ｊ ］ ． 中 国实 用 妇 科 与 产 科 杂 志 ， ２ ０ ０ ５ ， ３ ： １ ４ ９ — １ ５ １ ．
疗效 。
阴道 冲洗 将 阴 道 内 豆 渣 样 的 白带 冲 出体 外 ， 同时 一 些 病 原
体也被冲出体外 ， 有 利 于 阴 道 自洁 。用 ２ 的 碳 酸 氢 钠 溶 液 冲 洗阴道 ， 有 利 于 改 变 阴道 的 酸性 环 境 ， 使其偏 向于碱性 ， 不 利 于
两组 患 者 治 疗 结 果 比较 见 附 表 。研 究 组 治 愈 率 （ ８ ５ ） 、 好
７ ｄ 。两组患者治疗一个疗程 （ ７ ｄ ） 后 复诊 。
量应用免疫抑制剂如皮质类激素使机体抵 抗力降低 ， 其他诱 因
有 胃肠 道 假 丝 酵 母 菌 ， 穿 紧 身 化 纤 内裤 及 肥 胖 ， 使 会 阴局 部 温 度和湿度增加 ， 假 丝 酵母 菌 易 于 繁殖 引起 感 染 。 硝 酸 咪 康 唑 是 一 种 麦 角 甾醇 合 成 的抑 制 剂 ， 可 改 变 细 胞 膜 的 通 透 性 及 非 甾类 物 质 的组 成 ， 阻断 了真菌 细胞 的代谢 ， 并 对
３ 疗 效 观 察 及 统 计 学 方 法 根 据 临 床 症 状 、 体 征 及 阴 道 分泌 物涂片镜检 ３ 项 指 标 判 定 。治 愈 ： 症状 、 体征完 全消失 ， 阴
细胞壁的其它功能也可发挥破坏性作用 ， 因 此 有 其 良好 的 抗 真
菌作用 ， 是 美 国疾 病预 防 和 控 制 中心 （ Ｃ ＤＣ ） 推 荐 的首 选 药 物 之
外 阴阴道假丝酵母菌病也称外 阴阴道念珠菌病 （ ＶＶ Ｃ ） ， 为 常 见 的 阴道 炎 症 之 一 。据 报 道 ， 在 美 国 所 有 外 阴 阴道 炎 症 中其 发病率最 高为 ３ ９ 『 １ ］ ， 约 ７ ５ 的 妇女 一 生 中 至少 患 过一 次 ， １ Ｏ ～２ ０ 非 孕妇 女 及 ３ Ｏ 孕 妇 阴道 中 有此 菌 寄 生 ， 但 菌 量 极 少， 呈酵母 相 ， 并 不引 起 症状 。只有 当 某些 好 发 因素 （ 例 如 妊 娠、 糖尿病 、 使 用抗生素 、 应 用糖 皮质 激素 或免疫 抑制 剂等 ） 存 在 或 阴道 菌 群 失 调 时 才 容 易 造 成 Ｖ ＶＣ 的发 病 。造 成 外 阴 阴道 假 丝 酵母 菌 病 的 假 丝 酵 母 菌 以 白 色假 丝 酵 母 菌 为 主 ， 约占８ Ｏ
的碳 酸 氢 钠 溶 液 冲洗 阴 道 及 穹 窿 部 ， 冲洗 完 毕 ， 用 大 棉 签 将 阴 道擦 试 干 净 ， 在 阴道深部 放入 一粒硝 酸 咪康唑 栓剂 （ 达 克 宁 栓
剂） ， 剂量 为 ２ ０ ０ ｍｇ ， 冲洗上 药完毕 ， 将 ＷＢ － ３ ２ ０ ０ Ａ 微 波 治 疗 仪 治疗 辐 射 器 塞 入 阴 道 ， 微波 治疗 ２ ０ ｍｉ ｎ 。３ ｄ微 波 治 疗 后 ， 再 连 续 阴 道 放 置 达 克 宁栓 剂 ， 每 晚 １粒 ， 每粒 ２ ０ ０ ｍｇ ， 连放 ４ ｄ 。对 照 组 患 者 自行 阴 道 放 置 达 克 宁栓 剂 ， 每 晚 １粒 ， 每粒 ２ ０ ０ ｍｇ ， 放 药
转率 （ １ ３ ） 明显高于对照组 的（ ５ ５ ） 、 ９ （ ９ ） 。两 组 比 较 差 异
均有统计 学意义（ Ｐｄ ０ ． ０ ５ ）
阴道 假 丝 酵母 菌 的 生 长 ， 有 助于 正 常 菌 群 的 建 立 。微 波 治 疗 能
促进 一定 深 度 的 组 织 温 度 升 高 ， 使 其血 液循环 得到 改善 ， 继 而 实现消炎消肿的临床疗效 ， 且治疗费用低廉 。
