癌痛患者健康宣教细则
- 格式:pdf
- 大小:138.04 KB
- 文档页数:4
宜昌市中心人民医院
癌痛患者宣教制度
癌症疼痛是指癌症、癌症相关性病变及抗癌治疗所致的疼痛。
为使癌痛患者了解癌痛治疗的意义、风险、注意事项、可能发生的不良反应及预防措施,配合医生进行癌痛规范化治疗,提高生活质量,特制订本制度。
一、每季度举办一次癌痛患者健康知识讲座,向癌痛患者宣传癌痛治疗的科学知识。
二、编印癌痛患者宣教手册及健康教育处方,为癌痛患者提供科普宣传材料。
三、在病区里设置癌痛治疗知识宣传栏,每季度更新内容,使癌痛患者及时了解癌痛治疗的新进展。
四、癌痛患者入院后,管床医生和护理人员在患者住院期间进行经常性的癌痛相关知识的健康教育工作,告知患者癌痛治疗的目的、风险、注意事项、可能发生的不良反应及预防措施,使患者能积极配合治疗,减轻痛苦,提高生活质量。
疼痛患者宣教
1、忍痛有害无益,出现疼痛时需要及时治疗。
2、疼痛可以通过疼痛评估工具表达出来。
3、请遵医嘱按时服药,不要随意擅自改变服药的时间和剂量。
4、羟考酮缓释片、吗啡缓释片等必须整片吞服,不可掰开、碾碎服用。
5、芬太尼贴剂必须每72 小时更换。
黏贴在平坦、少毛部位,局部不能用热水袋等加热,有发热情况请及时告知医护人员。
6、在使用阿片类止痛药时,注意观察大便情况,为预防便秘,可多食蔬菜水果,多饮水,适当活动,出现便秘时,及时使用通便药。
7、出现以下两种情况时,请及时告知医护人员:
A)出现持续性疼痛(包括酸、胀、麻),睡眠受影响;
B)出现严重的恶心、呕吐等副作用(一般7-10天后会自行缓解)。
癌痛患者健康宣教制度
第一条进行癌痛患者宣教的医师基本要求。
(一)进行课堂癌痛患者宣教活动的医师需有5年以上肿瘤科临床诊疗工作经验,具有主治医师以上专业技术职务任职资格;
(二)接受过系统的癌痛规范化治疗培训;
(三)熟练掌握《麻醉药品和精神药品管理条例》、《处方管理办法》、《医疗机构药事管理规定》、《麻醉药品临床应用指导原则》、《精神药品临床应用指导原则》等规范性文件;
(四)熟练掌握癌痛患者全面疼痛评估方法;
(五)熟练掌握各种止痛药物的特性、使用方法以及不良反应的处理方法;
(六)能够独立开展癌痛患者疼痛评估和治疗工作。
第二条进行癌痛患者宣教的护士基本要求。
(一)进行课堂癌痛患者宣教活动护士需有3年以上肿瘤科护理工作经验,具有护师以上专业技术职务任职资格;
(二)接受过系统的癌痛规范化治疗培训;
(三)了解《麻醉药品和精神药品管理条例》、《处方管理办法》、《医疗机构药事管理规定》、《麻醉药品临床应用指导原则》、《精神药品临床应用指导原则》等规范性文件;
(四)熟练掌握癌痛患者全面疼痛评估方法;
(五)了解各种止痛药物的特性、使用方法以及不良反应的处理方法;
(六)能够配合医师做好癌痛患者治疗相关宣教工作。
第三条癌痛患者宣教制度。
(一)疼痛示范病房采用多种形式对癌痛患者进行宣教,如:走廊的宣传板、宣传手册、宣传单页、护士的直接宣教等等;
(二)宣教内容涉及癌痛发病机理、癌痛评估、癌痛规范化治疗、阿片类药物的不良反应、癌痛患者的健康宣教、饮食指导等内容;
(三)每季度至少组织一次癌痛治疗及护理相关知识宣传讲座,由疼痛医师及疼痛护士主讲,同时与患者进行现场交流,解答患者及家属提出的问题。
嘉兴市第二医院
癌痛患者宣教制度
一、宣教的形式:
1 、个别指导:根据患者的个体情况对患者和家属进行宣教。
2 、集体宣教:将患者和家属集中起来,就普遍性的知识进行讲解,并针对个
体进行答疑。
3 、文字宣教:利用宣传板,宣传栏及宣教手册。
4 、讲课形式:利用多媒体幻灯、投影、电视录相等进行宣教。
二、宣教内容:
1 、疼痛的原因,疼痛的表现。
如何表达疼痛的性质和程度。
2、非药物治疗疼痛的方法。
3、疼痛药物使用的注意事项。
4、疼痛药物的不良反应。
5、预防和减轻疼痛药物所引起的副作用的方法。
6、造成癌痛不能及时有效消除的因素。
三、宣教时间要求:
1 、每季度至少一次举办癌痛患者宣教讲座或科普培训。
2 、疼痛治疗知识教育宣传栏每季度更新宣教内容。
3 、住院患者入院当日由责任护士或经管医生进行癌痛知识宣教。
4 、住院患者住院期间,由责任护士或经管医生通过询问病人来获知对相关知识
已经掌握、熟悉、了解的情况,并针对其不清楚的内容进行重点讲解。
及时解决病人的疑惑,加深病人的印象,达到宣教的目的。
5 、住院患者接受每种疼痛药物治疗前,进行药物相关知识宣教。
使用过程中根
据患者对该药物掌握、熟悉、了解的情况,并针对其不清楚的内容进行重点讲解。
6、住院患者出院前进行宣教。
7、门诊患者每次就诊,由接诊医生或护士进行宣教。
医务科护理部
2012.3.5。
癌痛健康教育一、概述:疼痛部位需要修复或调节的信息传到神经中枢后引起的感觉。
二、治疗原则:1、按阶梯给药2、个性化治疗二、疾病指导:心理指导1.护士应建立良好的护患关系,病人面前始终都要表现出语言大方得体举止端庄沉稳,工作认真负责,给患者以信任感和安全感;2.主动热情关心病人,倾听其诉说心中的焦虑,消除其孤寂感,让其体会到他并不是孤立地承担痛苦:3.鼓励患者增强侠心和信心;4.另外亲人的关心对患者至关重要指导家属要积极配合医护人员,给病人以安慰、鼓励和支持,使患者从精神上摆脱对疼痛的恐惧和害怕,增加对生活的希望。
用药指导在临床上,药物是癌痛的主要治疗方法。
我们要全面、准确、及时地评估疼痛的时间、程度、部位、性质、持续性和间断性、疼痛治疗史,疼痛对患者和家属的影响等根据评估结果遵医嘱按三级止痛原则给予镇痛药,给药时要特别注意以下几个原则:①、按时给药:严格掌握镇痛药的半衰期,有规律地给药,可预防疼痛的发生,并防止加重。
②、个体化给药:根据病人的性别、年龄、体重、耐药性的不同区分给药。
要注意患者的实际疗效,选择适当的剂量,以达到有效镇痛为目的。
③、口服给药:在可能的情况下,力争口服给药。
既可保持患者的独立性,又便于病人长期服用,能免去长期注射给患者带来的疼痛和伤害。
如不能口服应考虑直肠或经皮下给药。
④按阶梯给药:按由弱到强,由小到大,由少到多的原则,逐渐加量,不要等病人需要时才用,要有规律的按点用药,并仔细观察疗效及副作用。
⑤注意具体细节:从最简单的剂量方案及创伤最小的止痛疗法开始;不要用安慰剂治疗癌痛,安慰剂并不能真正止痛;病人对阶梯药物在不良反应的敏感性上有很大差异用时要留心:杜冷丁只可用于短时的急性疼痛止痛,若大剂量用会出现震颤、幻觉、抽搐、肌阵挛和癫痫发作等;长期使用二氢挨托菲可导致明显的精神依赖及躯体依赖,不能用于癌痛的常规治疗。
四、出院指导(1) 遵医嘱按时定量给药;(2) 出院后按要求服药,疼痛不能缓解时应回院就诊,不该强忍疼痛;11参考文献:《实用肿瘤护理》拟定人:许** 审核人:修订日期:2020年8月拟定日期:2020年8月。
千里之行,始于足下。
癌痛患者的健康教育癌痛是癌症患者最常遭遇的一种症状,对患者的身心健康造成了很大的影响。
因此,对癌痛患者进行健康教育是十分必要的。
本文将从癌痛的概念、癌痛的原因、癌痛的分类以及癌痛管理等方面,对癌痛患者进行健康教育。
一、癌痛的概念癌痛是由于肿瘤组织生长侵袭或蔓延及其治疗措施引起的疼痛,常发生在癌症晚期患者身上。
二、癌痛的原因1. 肿瘤的生长和蔓延:肿瘤通过压迫周围组织和神经,导致疼痛。
2. 炎症反应:肿瘤引起的炎症反应也会导致疼痛。
3. 手术和其他治疗措施:手术和其他治疗措施如放化疗等也会引起疼痛。
三、癌痛的分类1. 急性癌痛:发生在手术、放化疗等治疗过程中,通常是短暂的。
2. 慢性癌痛:持续存在,往往是由于肿瘤组织生长和蔓延引起的。
3. 神经性癌痛:由于神经受压或神经损伤引起的疼痛,常常呈放射状分布。
4. 骨性癌痛:由于肿瘤转移至骨骼引起的疼痛,通常是持续性的。
四、癌痛管理1. 药物治疗:在癌痛管理中,药物是最常用的治疗方法之一。
常用药物包括非处方药如扑热息痛和布洛芬等,以及处方药如阿片类药物和非阿片类药物等。
2. 物理疗法:物理疗法包括热敷、冷敷、按摩等,可帮助缓解癌痛患者的疼痛。
第1页/共2页锲而不舍,金石可镂。
3. 心理支持:癌痛患者常常伴随着抑郁、焦虑等心理问题,心理支持对于缓解癌痛患者的疼痛有着重要的作用。
4. 康复治疗:康复治疗通过物理疗法、心理支持等手段,帮助癌痛患者改善身体功能和生活质量。
五、癌痛患者的健康教育注意事项1. 定期与医生沟通:癌痛患者应定期与医生进行沟通,及时了解疼痛症状的变化,并得到适当的治疗。
2. 疼痛记录:患者可以记录自己的疼痛感受、疼痛的性质、时间和持续时间等信息,以便医生更好地了解患者的疼痛情况。
3. 药物合理使用:患者应按照医生的指导合理使用药物,遵循药物的用法和用量,以免出现不良反应或产生耐药性。
4. 积极配合治疗:患者应主动配合医生的治疗,积极接受药物治疗和物理疗法,同时保持良好的心态。
癌痛患者健康宣教规范癌痛治疗,改善生活质量1.首先要告知患者疼痛所带来的危害及有效控制疼痛的意义:癌症是严重威胁人类健康的疾病,疼痛会影响患者的情绪,对患者的饮食睡眠也会造成影响,从而降低患者的免疫力,最终将不利于疾病的康复,还会给家属带来不便,这是一个恶性循环的过程。
因此,我们不难看出,有效控制疼痛是多么重要。
如果疼痛能够得到良好的控制,从而提高病人的生活质量,免疫力得到到提高,疾病也会恢复的快点。
2.告知病人不能忍痛:疼痛是很复杂的,不及时治疗容易耽误病情。
同时,很多因素都会影响疼痛。
所以,当您感到疼痛时,不要忍耐,觉得自己的病了,疼是正常的,自己就应该忍受。
其实不然,谁也没有必须忍受疼痛的理由,应该及时告知家人、朋友和我们医护人员,以获得大家的支持和帮助。
通过我们治疗消除疼痛,而且,您通过倾诉可以消除恐惧、焦虑、忧郁和孤独等不良情绪。
对治疗疼痛有很大的帮助,只要及时就诊,积极配合我们的治疗,疼痛时可以有效控制的,从而拥有正常人该有的生活质量,能够正常饮食和睡眠,才会有强健的体魄去战胜病魔。
3.教会病人如何使用疼痛评分表:疼痛治疗的方法有药物治疗和非药物治疗两类,但是药物治疗是最基本也是最主要的。
首先,既然要用药,就必须明确的知道患者现在的疼痛强度,所以必须教会患者如何清楚的评判出自己现在疼痛能达到多少分,因为患者的主观判断才是最准确的用药标准。
所以,疼痛病人床尾必须悬挂疼痛评分表。
其次非药物治疗方法主要包括:热敷或冷敷、休息、冥想、按摩、聆听舒适的音乐、呼吸和放松操。
但应注意:此治疗疼痛的方法属于药物治疗的辅助手段,并不能替代药物治疗。
4.告知病人药物治疗的主要方法及注意事项:主要有,a.口服给药b.按规定的时间用药c.用药量需医生指导d.密切留意用药后的反应e.按阶梯用药。
只要您遵循以上药物镇痛治疗的诀窍,药物镇痛不但疗效好而且副作用少,告知病人按时给药的重要性。
口服给药的好处有:1.服药简单2.剂量调整方便3.更加经济。
癌症患者健康宣教
癌症是一种严重的疾病,对患者和家人产生了重大影响。
为了
提高癌症患者的健康水平和生活质量,以下是一些重要的健康宣教
内容:
1.饮食健康
- 避免食用过多加工食品和高糖食物,选择天然和健康的食材。
- 每天摄入丰富的蔬菜、水果和全谷类食物,以获得营养均衡。
- 减少摄入红肉和动物脂肪,多选择低脂肪和高蛋白的食物。
2.积极锻炼
- 保持适度的身体活动,运动有助于增强免疫系统和身体机能。
- 根据实际情况选择适合的运动方式,如散步、慢跑、瑜伽等。
- 避免剧烈运动和过度疲劳,以免对身体造成负面影响。
3.护理心理健康
- 寻求支持和理解,与家人、朋友或专业人士交流,分享自己
的情感和压力。
- 研究应对和缓解压力的方法,如冥想、放松训练和艺术疗法等。
- 注意自己的情绪变化,如有需要及时寻求心理咨询和支持。
4.良好的生活惯
- 戒烟戒酒,尽量避免吸入二手烟和饮酒过量。
- 健康的睡眠是重要的,保持规律的作息时间和舒适的睡眠环境。
- 定期进行体检和筛查,以便早期发现和治疗可能的癌症。
5.遵循医生建议
- 记录治疗和药物的细节,并按照医生的建议进行正确的用药
和治疗。
- 定期接受医生的随访和检查,及时报告任何身体或症状变化。
- 参加相关的康复活动和支持组织,获取更多的信息和帮助。
以上是一些癌症患者健康宣教的重要内容,希望能够对癌症患者和他们的家人提供有益的指导和帮助,提高他们的健康意识和生活质量。
疼痛宣教制度
进一步规范对肿瘤患者的诊疗行为,加强医院麻醉药品和精神药品在临床上的合理应用与管理,提升医务人员癌痛规范化治疗水平和患者对癌痛治疗的认知度及用药依从性,提高肿瘤患者的生存质量。
本科室根据实际情况,制定本病区关于癌痛的宣教制度:
1.制定宣教计划:本科室的医护人员共同参与宣教计划的制定和实施,并在病房内张贴。
2.宣教资料:展板、患者教育手册、疼痛健康教育宣传单
3.宣教时间:入院时的及时宣教、疼痛评估时的对症宣教、服药时的床边宣教、出院时的出院指导、每季度的疼痛座谈会。
4.宣教形式:集体讲座、个别指导、病员座谈会、组织观看视频。
医院癌痛患者健康教育制度
1、患者入院时由主管护士评估是否存在疼痛,并进行疼痛
首次评估和记录。
住院期间连续评估和记录患者的疼痛强度。
2、教会患者正确使用疼痛评估量表,准确汇报自己的疼痛
强度。
3、向患者讲解目前疼痛控制的原则和目标,使患者树立信
心,积极配合治疗。
4、指导患者正确服用各类止痛药物。
5、指导患者正确预防止痛药常见不良反应的措施,例如便
秘、恶心、呕吐等。
6、连续评估患者的心理状态,针对具体问题给予解释,
消除患者顾虑,提高治疗依从性。
7、向出院患者交代办理麻醉性药品使用卡的程序,交代方
便门诊的出诊时间,以保证疼痛治疗的连续性。
8、建立癌痛病人出院随访登记本,定期随访记录。
癌痛患者的健康教育癌痛患者的健康教育⒈前言⑴简介⑵目的⑶重要性⒉癌痛的定义与特点⑴癌痛的定义⑵癌痛的特点⒊癌痛的原因与发展过程⑴癌痛的原因⑵癌痛的发展过程⒋癌痛的诊断与评估⑴癌痛的诊断⒋⑴病史询问⒋⑵体格检查⒋⑶影像学检查⒋⑷病理学检查⒋⑸实验室检查⑵癌痛的评估⒋⑴疼痛评估工具⒋⑵疼痛的性质评估⒋⑶疼痛的程度评估⒋⑷疼痛的影响评估⒌癌痛的治疗⑴药物治疗⒌⑴镇痛药物的分类与作用机制⒌⑵镇痛药物的选择与使用⒌⑶药物副作用与管理⑵非药物治疗⒌⑴物理疗法⒌⑵心理疗法⒌⑶康复训练⑶综合治疗⒌⑴多学科团队⒌⑵个体化治疗方案⒍癌痛患者的自我管理⑴疼痛监测⑵饮食调理⑶休息与睡眠⑷日常活动与锻炼⑸心理调适与支持⒎癌痛患者的家庭支持⑴家庭成员的角色⑵家庭支持的重要性⑶家庭支持策略⒏癌痛患者的社会支持⑴社会支持的种类⑵社会支持的渠道与资源⑶社会支持的效果与影响⒐癌痛患者的预防与康复⑴癌痛的预防⒐⑴健康生活方式的养成⒐⑵早期筛查与治疗⒐⑶预防措施的宣传与普及⑵癌痛的康复⒐⑴康复的定义与目标⒐⑵康复方案的制定与实施⒐⑶康复中的关键问题与挑战⒑结语⑴总结⑵展望附件:⒈疼痛评估工具使用指南⒉镇痛药物常用剂量表⒊家庭支持策略手册⒋社会支持资源清单附录:⒈法律名词解释与注释- 法律名词A:解释A - 法律名词B:解释B - 法律名词C:解释C ⒉相关法律法规- 法律法规1:简介 - 法律法规2:简介 - 法律法规3:简介。
癌痛患者的护理及宣教王欣1 铁艳英1 贾永虎2(1郑州市第九人民医院河南郑州 450053;2河南省直二院河南郑州 450000)【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)05-0258-02癌痛患者的护理及宣教:1.教会患者缓解轻度疼痛的常用方法:分散注意力:深呼吸、有节律按摩、松弛法、参加活动、音乐、康复锻炼等;心理暗示:言语暗示、药物暗示、镇静情绪、催眠等2.尊重病人对疼痛反应:注重与患者的语言和肢体交流,杜绝语言不当对患者造成的心理伤害。
时常陪伴在患者身旁、倾听患者的心声和需求、认同患者情绪发泄的方式,营造温暖适宜的病室环境,尽可能的满足患者各方面的需求。
3.促进患者舒适的措施:保持室内环境安静、清洁、整齐、安全,给予合适的温湿度;保持室内光线轻柔,语言柔和,增强病人的舒适感;提供充足的休息时间,协助病人满足生活需要;饮食方面:避免便秘,可进食粗纤维、营养丰富的食物。
4.宣教有关疼痛知识,教会患者疼痛自我评估;以利于止痛方案的调整,有效地止痛管理;遵医嘱服药,疼痛大于3分,建议来院就诊调整止痛方案;使用止痛药物时:注意观察药物的疗效及副作用,并及时记录。
癌痛量化评估通常使用数字分级法(NRS)、面部表情评估量表法及主诉疼痛程度分级法(VRS)三种方法。
4.1数字分级法(NRS)将疼痛程度用0-10个数字依次表示,0表示无疼痛,10表示最剧烈的疼痛。
交由患者自己选择一个最能代表自身疼痛程度的数字。
4.2面部表情疼痛评分量表法:适用于儿童、老年人,以及存在语言或文化差异或其他交流障碍的患者。
4.3主诉疼痛程度分级法(VRS):根据患者对疼痛的主诉,将疼痛程度分为轻度疼痛(1-3),中度疼痛(4-6),重度疼痛(7-10)。
4.3.1轻度疼痛:有疼痛但可忍受,生活正常,睡眠无干扰。
4.3.2中度疼痛:疼痛明显,不能忍受,要求服用镇痛药物,睡眠受干扰。