肋间神经痛 病情说明指导书

肋间神经痛肋间神经痛肋间神经痛是一组症状，指胸神经根（即肋间神经）由于不同原因的损害，如：胸椎退变、胸椎结核、胸椎损伤、胸椎硬脊膜炎、肿瘤、强直性脊柱炎等疾病或肋骨、纵膈、胸膜病变，肋间神经受到上述疾病产生的压迫、刺激，出现炎性反应，而出现以胸部肋间或腹部呈带状疼痛的综合征。

目录基本概述病理病因诊断要点分类临床表现症状治疗和预防（一）体针（二）皮肤针（三）拔罐（四）电针（五）其他措施（六）中医中药治疗保健按摩手法食疗方中医认识中医验方预防护理措施饮食调理展开基本概述病理病因诊断要点分类临床表现症状治疗和预防（一）体针（二）皮肤针（三）拔罐（四）电针（五）其他措施（六）中医中药治疗保健按摩手法食疗方中医认识中医验方预防护理措施饮食调理展开编辑本段基本概述肋间神经痛是指一个或几个肋间部位发生的经常性疼痛，并有发作性加剧。

原发性肋间神经痛极少见，继发性者多与病毒感染，毒素刺激，机械损伤及异物压迫等有关。

其疼痛性质多为刺痛或灼痛，并沿肋间神经分布。

肋间神经痛是指一根或几根肋间神经支配区的经常性疼痛。

它是老年人常见的胸痛原因之一。

我们知道，肋间神经共有12对，由胸髓发出后经前根和后根联合而组成。

胸神经分为前支、后支、脊膜支和交通支。

前支位于肋间内、外侧肌之间叫做肋间神经，走行在肋间动脉的下肋间神经痛面。

临床上通常见到的是继发性肋间神经痛，而原发性肋间神经痛较少见。

继发性肋间神经痛是由邻近器官和组织的病变引起，如胸腔器官的病变(胸膜炎、慢性肺部炎症、主动脉瘤等)，脊柱和肋骨的损伤，老年性脊椎骨性关节炎，胸椎段脊柱的畸形，胸椎段脊髓肿瘤，特别是髓外瘤，常压迫神经根而有肋间神经痛的症状。

还有一种带状疱疹病毒引起的肋间神经炎，也可出现肋间神经痛。

肋间神经痛主要为一个或几个肋间的经常性疼痛，时有发作性加剧，有时被呼吸动作所激发，咳嗽、喷嚏时疼痛加重。

疼痛剧烈时可放射至同侧的肩部或背部，有时呈带状分布。

检查时可发现相应皮肤区的感觉过敏和相应肋骨边缘压痛，于肋间神经穿出椎间孔后在背部、胸侧壁、前胸穿出处尤为显著。

肋间神经痛完整版肋间神经痛是指一个或几个肋间部位从背部沿肋间向胸腹前壁放射，呈半环状分布的疼痛。

以下是详细内容：图片一、病因胸椎病变胸椎的退变、胸椎结核、胸椎损伤、胸椎硬脊膜炎等疾病，都可能导致肋间神经受到压迫或刺激，从而引发疼痛。

例如，胸椎骨质增生时，增生的骨质可能会压迫肋间神经的根部，就像一根绳子被石头压住一样，引起神经传导异常和疼痛。

病毒感染如带状疱疹病毒感染肋间神经，会引起炎症反应。

病毒在神经节内潜伏，当机体免疫力下降时，病毒被激活，沿着肋间神经分布区域产生疼痛，而且在皮肤上还会出现成簇的水疱，疼痛通常较为剧烈，呈刀割样、电击样或烧灼样。

外伤胸部的外伤，如肋骨骨折、胸部软组织挫伤等，可能损伤肋间神经。

例如，肋骨骨折时，骨折断端可能会直接刺伤肋间神经，或者骨折后的局部血肿、组织肿胀等也会压迫肋间神经，导致疼痛。

其他因素肋间神经痛还可能与肿瘤有关，如胸椎或肋骨的肿瘤，可能会侵犯肋间神经。

另外，代谢性疾病如糖尿病引起的神经病变，也可能累及肋间神经，导致疼痛。

二、症状疼痛特点疼痛沿肋间神经走行分布，从背部胸椎附近开始，向前沿着肋间延伸至胸腹前壁。

疼痛的性质多样，可为刺痛、灼痛、电击样痛或隐痛等。

疼痛通常呈持续性，也可能是阵发性加重，在咳嗽、深呼吸、打喷嚏或身体转动时，由于胸廓的运动牵拉肋间神经，疼痛往往会加重。

伴随症状当肋间神经痛是由带状疱疹引起时，在疼痛出现后的1 - 3 天，相应肋间神经分布区域的皮肤上会出现疱疹。

患者还可能伴有局部皮肤的麻木、感觉减退等感觉异常。

三、诊断体格检查医生会检查患者疼痛的部位、范围，查看是否有皮肤疱疹、红肿等异常。

同时，会对胸背部进行触诊，检查是否有压痛，特别是沿着肋间神经走行的部位。

还会检查胸部的活动度，如在患者深呼吸、咳嗽时观察疼痛是否加重，以判断是否与肋间神经有关。

辅助检查可能需要进行胸部X 线检查，以排除肋骨骨折、胸椎病变等骨骼方面的问题。

对于怀疑有胸椎病变的患者，可能还需要进行胸椎CT 或MRI 检查，更详细地观察胸椎的结构，如是否有椎间盘突出、肿瘤等。

肋间神经痛（胁痛）的中医辨证治疗、病因病机、中药配方处分【概述】若干支肋间神经支配的肌肉皮肤经常性疼痛,有时由于呼吸或情绪因素激发,有时自发性起病,称为肋间神经痛,属于自觉症状的病症为神经内科门诊常见病之一。

本病临床表现主要是胸胁疼痛,可轻可重,有时呈放射状,原发性肋间神经痛少见,继发性者多由邻近器官和组织炎症而引起,如肺与胸膜炎症,主动脉瘤,脊柱与肋骨损伤等。

此病属于中医学“胁痛”范畴。

【诊断要点】(一)主要症状是肋间(多在胁部)疼痛1.胸胁部局部性疼痛,有时持续,或者隐隐作痛,或者剧烈疼痛,而呈带状,往往到肩部,背部。

2.疼痛多呈阵发性灼痛和刺痛,当情绪紧张焦虑,可导致发作或疼痛加剧。

(二)体征1.疼痛沿肋间神经分布,检查相应皮肤区有感觉过敏和相应肋骨边缘有压痛,以脊柱旁腋中线及胸骨旁较明显。

2.通过多项检查,除外胸腔脏器实质性病变及肋间神经胂瘤。

【辨证论治】(一)辨证要点:肋间神经痛应辨气血虚实以区气血为要点。

初病多由气滞延时渐致,血淤均属实证。

久病郁热伤肝,肝络失养,多属虚证,或虚实夹杂。

气滞以胀痛为主,痛无实处,血淤以刺痛为主,痛多固定。

(二)治疗原则:本着“通则不痛”“荣则不痛”的理论,实证以理气活血,清热为治则,虚证以滋阴养血,柔肝为治则(三)分型治疗1.肝气郁结型症状:胁肋胀痛,走窜不定,疼痛因情绪变化而增减,饮食减少,嗳气频作,或见烦热口千,二便不畅,舌红,脉弦或弦数治法:疏肝理气。

方药:柴胡疏肝散合金铃子散。

处方:柴胡10克、白芍12克、陈皮12克、川芎12克、香附12克、金铃子15克、延胡索15克、甘草6克。

水煎服。

加减:胁痛甚者,可加青皮10克、郁金10克;胁际板滞者加白芥子10克、生香附15克;若气郁化火,症见口苦心烦尿黄便秘,苔黄脉弦数,上方去川芎加皮皮10克,栀子10克,黄连6克;若肝液耗伤,症见胁肋隐痛,头晕少寐,脉弦细,上方去川芎,金铃子加菊花10克,枸杞子15克、皮皮10克,何首乌15克等。

肋间神经痛病历范文肋间神经痛是一种常见的神经性疼痛症状，通常由于肋骨之间的神经受到压迫或损伤而引起。

这种疼痛通常表现为胸部或背部的刺痛或烧灼感，有时还会伴随着麻木和刺痛感。

今天我想分享一个肋间神经痛患者的病历范文，希望能对大家有所帮助。

患者姓名：李先生性别：男年龄：45岁主诉：胸部疼痛现病史：患者自述近一个月来胸部持续性疼痛，疼痛部位位于左侧第四肋间，呈刺痛感，伴随着烧灼感和麻木感。

疼痛加重时咳嗽或深呼吸，活动时稍有好转，休息时疼痛加重。

症状影响了患者的日常生活和工作。

既往史：患者无高血压、糖尿病等慢性疾病史，无手术史，无过敏史。

个人史：患者平时工作繁忙，长时间久坐，缺乏运动，饮食习惯不规律，偏爱辛辣食物和油炸食品。

体格检查：患者神志清楚，面色苍白，心率80次/分，血压120/80mmHg。

胸廓对称，左侧第四肋间有明显压痛点，叩诊无特殊发现，听诊呼吸音正常，心音有力。

辅助检查：胸部X线片示左侧第四肋间未见明显异常，脊柱正常。

肋间神经阻滞试验呈阳性反应。

诊断：肋间神经痛治疗方案：患者给予镇痛治疗，包括口服镇痛药物和局部热敷。

同时建议患者适当调整生活作息，避免长时间久坐，增加体育锻炼，调整饮食结构，避免辛辣刺激性食物，增加富含维生素B的食物摄入。

随访情况：患者在治疗后疼痛症状明显缓解，胸部疼痛减轻，麻木感和刺痛感明显减轻。

患者遵循医嘱，适当调整生活方式，疼痛症状得到了有效控制。

总结：肋间神经痛是一种常见的神经性疼痛症状，多发生于中老年人。

对于肋间神经痛患者，及时明确诊断并制定合理的治疗方案至关重要。

除了药物治疗外，调整生活作息，增加体育锻炼，调整饮食结构也是非常重要的。

通过患者的病历范文，我们可以看到，对于肋间神经痛患者的综合治疗效果是显著的。

希望广大患者能够及时就医，科学治疗，早日康复。

肋间神经痛肋间神经痛是一种常见且困扰许多患者的疾病。

它表现为剧烈的疼痛感，主要集中在肋骨之间的神经分布区域。

这种痛可持续数日，剧烈程度因人而异，严重时甚至会影响患者的生活质量。

然而，肋间神经痛的病因和治疗方法不是大多数人所熟悉，因此本文将对这一疾病进行详细介绍。

首先，肋间神经痛的病因有多种。

最常见的原因是肋骨的损伤或创伤，例如肋骨骨折和肋骨间的肌肉或韧带拉伤。

此外，脊柱畸形也可能导致肋间神经痛，因为这会改变肋骨的位置和形状，从而对附近的神经产生压力。

其他导致该疾病的原因还包括肌肉痉挛、感染、肿瘤或肌肉过度用力等。

肋间神经痛的症状主要体现为剧烈的疼痛感。

患者常常感觉到一种刀割般的痛，这种痛可能会从背部向前传播，直达胸部。

疼痛的位置通常与受累的肋骨位置相关，例如在第三至第七根肋骨之间。

此外，肋间神经痛还可能伴随其他症状，如瘙痒、麻木、刺痛、肌肉无力和体温异常等。

诊断肋间神经痛的方法有多种。

医生通常会询问患者的病史，了解他们的症状以及可能的导致因素。

此外，医生还会进行身体检查，以判断疼痛的位置和程度。

如果需要进一步确认诊断，医生可能会进行其他检查，如X光、CT扫描、MRI或神经电生理学检查等。

治疗肋间神经痛的方法有多种。

首先，医生会尽量处理潜在的病因，如肌肉痉挛或肋骨骨折，并采取相应的治疗方法。

对于肌肉痉挛，物理疗法如冷热敷、按摩和拉伸等可能会起到一定的缓解作用。

对于严重的肋骨骨折或其他结构损伤，可能需要手术干预。

此外，医生还可能推荐患者服用止痛药、镇痛药或抗抑郁药等以缓解疼痛。

除了医疗治疗外，患者还可以采取一些自我管理的方法来缓解肋间神经痛。

首先，保持良好的姿势和体重控制可能有助于减轻疼痛。

其次，患者可以尝试进行一些轻度的运动和伸展，但要避免剧烈运动和过度用力。

此外，一些疼痛管理技巧，如深呼吸和放松练习，也可能有所帮助。

总的来说，肋间神经痛是一种常见的疾病，我们应该了解其病因和治疗方法。

如果你或你身边的人正在经历这种疾病，请及时就医，接受专业的诊断和治疗。

肋间神经痛病情说明指导书一、肋间神经痛概述肋间神经痛〔intercostal neuralgia〕是指肋间神经由于不同缘由的损害而消灭以胸部肋间或腹部呈条带状苦痛的综合征。

可由胸椎退变、胸椎结核、胸椎损伤、肿瘤、病毒感染等多种缘由引起。

英文名称：intercostal neuralgia其它名称：肋间神经炎相关中医疾病：胁痛ICD 疾病编码：暂无编码。

疾病分类：神经系统疾病是否纳入医保：局部药物、耗材、诊治工程在医保报销范围，具体报销比例请询问当地医院医保中心。

遗传性：一般不具有遗传性发病部位：胸部常见病症：背部胸椎至前胸部苦痛主要病因：胸椎退变、胸椎结核、胸椎损伤、胸椎硬脊膜炎、肿瘤、强直性脊柱炎、带状疱疹检查工程：体格检查、疱疹刮取物涂片、病毒学检查、抗原抗体检测、胸椎X 线、脊柱 CT、MRI重要提示：肋间神经痛需要尽快治疗，以免因苦痛而引起失眠、焦虑等。

临床分类：1、继发性肋间神经痛〔1〕由胸椎退变、胸椎结核、胸椎损伤、胸椎硬脊膜炎、肿瘤、强直性脊柱炎等疾病可继发根性的肋间神经痛。

〔2〕病毒感染、肋骨、纵隔或胸膜病变会继发干性的肋间神经痛。

2、原发性肋间神经痛原发性的肋间神经痛少见。

二、肋间神经痛的发病特点传染性无传染性。

三、肋间神经痛的病因病因总述：原发性肋间神经痛较少见，继发性肋间神经痛是由邻近器官和组织的病变引起，如胸椎病变〔胸椎椎间盘突出、胸椎结核等〕、外伤、胸椎段脊髓肿瘤等缘由可使神经根受到压迫，从而消灭肋间神经痛的病症。

此外，带状疱疹病毒引起的肋间神经炎，也可导致肋间神经痛。

根本病因：1、胸椎病变如胸椎椎间盘突出、胸椎结核、胸椎硬脊膜炎、胸椎骨质增生、强直性脊柱炎、胸肋关节错位等。

2、病毒感染如带状疱疹也是肋间神经痛的常见病因，苦痛可先于疱疹消灭。

3、外伤肋骨骨折、胸椎损伤等缘由可造成肋间神经痛。

4、其他肿瘤〔特别是髓外瘤〕，肋骨、纵隔、胸膜病变，肋间神经受到压迫、刺激，消灭炎性反响，可导致苦痛。

肋间神经痛是怎么回事*导读：肋间神经痛是怎么回事？肋间神经痛可由多种原因引起，如带状疱疹、肋骨疾病、胸椎基本尼姑、胸内疾病等。

诊断要点为出现阵发性肋骨刺痛且疼痛症状在咳嗽、打喷嚏时加重，仔细询问，可发现病因。

查出病因后，应及早治疗，具体治疗方法如下：……肋间神经痛是怎么回事？肋间神经痛可由多种原因引起，如带状疱疹、肋骨疾病、胸椎基本尼姑、胸内疾病等。

诊断要点为出现阵发性肋骨刺痛且疼痛症状在咳嗽、打喷嚏时加重，仔细询问，可发现病因。

查出病因后，应及早治疗，具体治疗方法如下： *一、体针疗法1.取穴：主要取相应于病变肋间神经的夹脊穴、背俞穴及其相应肋间区内的穴位或阿是穴。

以患侧取穴为主。

2.治法：每日治疗一次，每次用强刺激针法对穴位进行针后留针半小时，留针期间还要注意需多行针3-4次。

梅花针疗法、电针疗法均适合本病。

*二、耳针疗法1.取穴：耳区敏感部位为主要取穴位，敏感部位多在胸部和耳部之间。

取穴时可双侧取穴，也可单侧取穴。

2.治法：每日治疗一次，每次用强刺激针法对穴位进行针刺，并留针半个小时。

行针3-4次最为适宜。

*三、中药治疗法1.肝郁气滞型肋间神经痛治疗：四逆散加味，成分为柴胡、青皮、郁金、甘草、白芍、元胡索，功效为疏肝理气止痛。

2.淤血阻络型肋间神经痛治疗：旋复花汤加味，成分为旋复花、桃仁、当归、赤芍、鸡血藤、丹参、茜草、郁金、元胡索、葱管，疗效祛瘀通络。

3.中成药：逍遥丸，每服9克，日服2次；玄胡止痛片，每服4片，日服3次。

*四、西药治疗法1.阿司匹林1.0g，每天3次，口服。

2.消炎痛25mg，每天3次，口服。

3.布洛芬200mg，每天3次，口服。

4.激素，地塞米松1.5mg或泼尼松10mg，每天3次，口服。

服药7-10天，疼痛缓解，适当减量并待症状消失后停药。

肋间神经痛是怎么回事，相信大家已经有所了解。

如有相关疑问，欢迎咨询专业医院的医生，医生会根据多年临床经验告知答案。

祝患者早日恢复健康，治愈疾病。

肋间神经痛肋间神经痛是一种常见的疾病，它给许多人带来了痛苦和不适。

本篇文章将详细介绍肋间神经痛的症状、原因、诊断和治疗方法，希望对患者以及关心此病的人有所帮助。

肋间神经痛，也称为胸腔神经痛，是一种由于肋间神经受到压迫或刺激而引起的疼痛。

疼痛可能会在胸部或背部的特定区域感觉到，表现为刺痛、隐痛或烧灼感。

有时候，疼痛可能会放射到腹部或下肢。

肋间神经痛的常见症状包括一侧胸部或背部的疼痛，疼痛可能会加重或减轻，而且疼痛会随着运动、咳嗽或深呼吸而增加。

有的患者还会出现肌肉僵硬、麻木或刺痛的感觉。

肋间神经痛的症状一般不会持续很长时间，通常在几周或几个月内自行缓解。

肋间神经痛的原因多种多样，最常见的原因是肋骨骨折或损伤，这可能是由于事故、运动损伤或其他外伤引起的。

其他导致肋间神经痛的原因包括肌肉痉挛、椎间盘突出、脊椎关节不稳等。

此外，一些疾病如带状疱疹、肌肉疾病或内脏疾病也可能引发肋间神经痛。

诊断肋间神经痛需要进行详细的病史询问和体格检查。

医生可能会询问患者关于疼痛的特点、出现的时间和持续的时间。

体格检查时，医生会触摸患者的胸部和背部，以确定疼痛的位置和性质。

根据病史和体格检查的结果，医生可能会进一步进行X射线、CT扫描或MRI等检查，以确认诊断。

治疗肋间神经痛的方法有很多种。

最常用的治疗方法是休息和服用止痛药物。

休息可以帮助减轻肌肉紧张和炎症，从而减轻疼痛。

而止痛药物可以缓解疼痛并提高患者的舒适度。

对于疼痛严重的患者，医生可能会给予肌肉松弛剂或神经阻滞药物。

除了药物治疗外，物理疗法也是一种常用的治疗肋间神经痛的方法。

物理疗法包括热敷、冷敷、理疗和矫正体位等，这些方法可以帮助减轻肌肉紧张和疼痛，恢复肌肉的功能。

对于一些慢性肋间神经痛的患者，物理疗法可能需要进行较长时间的治疗。

此外，对于某些特定原因引起的肋间神经痛，如肋骨骨折或突出的椎间盘，可能需要进行手术治疗。

手术治疗的目的是减轻或消除对肋间神经的压迫，从而缓解疼痛。

肋骨神经痛肋骨神经痛，又称胸肋神经痛，是一种常见的疾病，病发部位主要在胸廓的肋骨区域，疼痛常常持续出现并影响患者的正常生活。

本文将从肋骨神经痛的症状、病因、诊断和治疗等方面进行探讨。

肋骨神经痛的症状通常表现为胸痛、压痛、刺痛或灼烧感等不适感觉，常常伴随着活动或呼吸加重。

病人还可能出现胸壁肌肉紧张、胸廓活动受限等症状。

有时痛点局限于某一特定部位，也有部分病人疼痛范围广泛，影响到颈部、肩部、背部等区域。

疼痛的程度和性质因人而异，有的人疼痛剧烈，有的人则疼痛较轻。

肋骨神经痛的病因多种多样，其中最常见的原因是肋骨间隙的炎症、损伤或神经受压，包括肋间神经炎、肋间神经中断、神经纤维瘤等。

此外，肋骨骨折、脊柱病变、颈椎病变等与肋骨神经痛相关的疾病也是常见的病因。

部分病人可能因为日常生活姿势不正确、过度用力、肌肉劳损等原因引起肋骨神经痛。

对于病因不明的患者，还需要进一步筛查相关疾病，如心绞痛、胃溃疡等。

诊断肋骨神经痛需要综合病史、体检和相关检查结果。

病史中关于疼痛的种类、程度、持续时间等信息是诊断的重要依据。

体检时医生需要进行胸廓的触诊、压痛测试等，以确定痛点和痛觉范围。

神经系统的检查也是必要的，以排除其他相关疾病的可能。

必要时，可能需要进行X射线、CT扫描、磁共振成像等影像学检查来确定病因。

肋骨神经痛的治疗主要包括非药物治疗和药物治疗两个方面。

非药物治疗包括休息、热敷、冷敷、按摩、牵引等方法，可以缓解疼痛并促进病情的恢复。

药物治疗主要使用镇痛药、抗炎药和肌松药等，以减轻疼痛和炎症反应。

对于肌肉紧张引起的肋骨神经痛，还可以考虑使用针灸、理疗、康复训练等物理疗法。

总而言之，肋骨神经痛是一种常见的疾病，对患者的生活和工作都会产生不同程度的影响。

因此，早期诊断和治疗是非常重要的。

希望本文能为患者和医生对肋骨神经痛的认识提供一些帮助，从而更好地应对这一疾病。

肋间神经痛病历范文患者姓名：张三性别：男年龄：45岁职业：教师主诉：左侧胸腔疼痛，伴有麻木感现病史：患者自述近一周来出现左侧胸腔疼痛，疼痛部位位于第四至第六肋间，疼痛呈持续性，伴有麻木感。

疼痛程度为4-6级，伴有轻微活动受限。

疼痛性质为胀痛，无放射痛。

患者无明显诱因，无发热、咳嗽、呼吸困难等症状。

未进行任何治疗。

既往史：患者有高血压病史10年，长期口服降压药物治疗，血压控制良好。

无其他明显疾病史。

个人史：患者无吸烟、酗酒等不良生活习惯，饮食起居规律。

家族史：患者父母无类似疾病史，兄弟姐妹中无相关疾病史。

体格检查：患者神志清楚，精神状态良好。

查体：心肺听诊无异常，腹部无压痛反跳痛，肝脾未及，双肺呼吸音清晰，无干湿啰音。

生理反射存在，肢体肌力正常，肌张力对称，生理反射存在。

左侧第四至第六肋间压痛明显，Tinel征阳性。

腰椎生理曲度存在，无明显畸形。

辅助检查：血常规、尿常规、肝肾功能、电解质、心电图、胸部X 线片及CT检查均未见异常。

左侧肋间神经病理性改变。

诊断：左侧肋间神经痛治疗方案：1. 综合治疗：包括药物治疗和物理治疗。

药物治疗以镇痛和神经营养为主，如甲基钴胺、维生素B族药物等。

物理治疗以理疗、针灸为主，可有效缓解疼痛和麻木感。

2. 休息：避免剧烈运动和长时间保持同一姿势，保持充足的睡眠。

3. 心理疏导：鼓励患者保持乐观的心态，积极配合治疗。

随访：患者需定期复诊，观察疼痛程度和麻木感的改变，及时调整治疗方案。

如症状无明显缓解，需进行进一步检查和治疗。

患者教育：详细告知患者疾病的原因、预后和治疗方案，鼓励患者积极配合治疗，注意生活方式的调整，避免诱发因素，保持良好的心态。

总结：肋间神经痛是一种常见的疼痛症状，多见于中老年人群。

综合治疗效果较好，但需患者积极配合治疗，定期复诊，避免诱发因素，保持良好的心态，以促进疾病的康复和预防复发。

肋间神经痛肋间神经痛是一组症状，指胸神经根（即肋间神经）由于不同原因的损害，如：胸椎退变. 胸椎结核、胸椎损伤、胸椎硬眷膜炎、肿瘤、企直性补柱炎等疾病或肋骨、纵膈、胸膜病变，肋间神经受到上述疾病产生的压迫、刺激，出現炎性反应，而出现以胸部肋间或腹部呈带状疼痛的综合征。

肋间神经痛-疾病介绍肋间神经痛是指一根或几根肋间神经支配区的经常性疼痛。

它是老年人常见的胸病原因之我们知道，肋间神经共有12对.由胸髓发出后经前根和后根联合而组成。

胸神经分为前支、后支.脊膜支和交通支。

前支位于肋间.外侧肌之间叫做肋间神经，走行在肋间动脉的下面。

临床上通常见到的是继发性肋间神经痛，而原发性肋间神经痛较少见。

继发性肋间神经痛是由邻近器官和组织的病变引超，如胸腔器官的病变（胸膜炎、慢性肺部炎症、主动脉瘤等），脊柱和肋骨的损伤，老年性补椎骨性关节炎，胸稚段济柱的畸形，胸推段脊髓肿瘤，特别是髓外瘤，常压迫神经根而有肋间神经痛的症状。

还有一种带状疱疹病毒引是的肋间神经炎，也可出现肋间神经痛。

肋间神经痛主要为一个或几个肋间的经常性疼痛，时有发作性加剧，有时被呼吸动作所激发，咳嗽、喷嚏时疼痛加重。

疼痛剧烈时可放射至同侧的肩部或背部，有时呈带状分布。

检查时可发现相应皮肤区的感觉过敏和相应肋骨边缘压痛，于肋间神经穿出椎间孔后在背部.胸侧壁.祈胸穿出处尤为显著。

有些病人可发现冬种原发病变的相应症状和体征。

另外，带状疱疹病毒性神经炎引是的肋间神经痛是指疱疹病毎侵犯皮肤及背根神经节，在其神经支配区的皮肤上产生成群的水疱和丘疹■而以水疱为多见，按肋间神经分布排列呈带状, 同时伴有一个或几个邻近肋间神经分布区的神经痛。

发病时有低热、疲倦、食欲不扌長等前驱症状，继而局部出现感觉过敏、烧灼感或程度不等的胸腹壁深部疼痛。

继发性肋间神经痛的治疗须视病因而定。

原发性肋间神经痛可按神经痛的一般疗法治疗.如各种止痛剂的使用、理疗等。

当无效时可考虑肋间神经根部封闭。

1.问题分析：肋间神经痛一般根据症状即可诊断，普通X线平片只对鉴别诊断有用。

而继发性肋间神经痛有必要进行胸透、胸椎X线摄片、腰穿等。

另外，需作B超、心电图检查以排除肝胆、心血管、肺脏疾病。

肋间神经痛中医属于肝气郁结，可服逍遥丸，或方剂，柴胡10克，丹参15克枳壳10克，白芍30克，甘草6克，郁金10克，香附10克，红花3克陈皮10克丝瓜络10克，水煎服，三剂，每日一剂，每剂两次意见建议：原发性肋间神经痛最好的治疗方法就是中医中药治疗，代表方剂如全龙汤等，你可以根据自己的情况选择使用。

2.问题分析：您好，肋间神经痛的话，主要分为寒滞肝脉，肝经火盛，邪犯少阳，痰饮内停，肝气郁结，瘀血停着等类型的。

意见建议：具体要根据您的症状，舌象，脉象等来判断您的类型，然后再依据证型选择方药，这样效果才会好的。

3.指导意见：这个一般是有一些炎症和瘀血的现像，就可以吃一些活血化瘀的药，就可以达到治疗的效果就会好起来的，像龙胆泻肝丸这些。

4.指导意见：治疗您的情况可以在病发时服用止痛药缓解，常用的有阿斯匹林、布洛芬止痛药，还是有维生素B1和谷维素等药物。

5.指导意见：肋间神经痛是指一个或几个肋间部位发生的经常性疼痛，并有发作性加剧。

原发性肋间神经痛极少见，继发性者多与病毒感染，毒素刺激，机械损伤及异物压迫等有关。

其疼痛性质多为刺痛或灼痛，并沿肋间神经分布。

6.指导意见：可能是肋间神经痛肋间神经痛性质：疼痛剧烈,多为刺痛或烧灼样痛；可呈持续性或阵发性加剧；深呼吸,打哈欠,咳嗽,打喷嚏或脊柱活动时疼痛加重. 在痛点可以用热水袋敷敷, 最好还是去针灸,拔罐和痛点注射点曲安奈得效果很好指导意见：您可以口服泼尼松、维生素B、地巴唑治疗，再短波透热，红外线照射等。

也可使用一些营养神经的药物如维生素B12、B1、B6、神经生长因子等药物来治疗[通治方]陈士铎：人有两胁作痛，终年累月而不愈者，或时而少愈，时而作痛，病来之时，身发寒热，不思饮食。

以下是肋间神经炎病历书写模板的一个示例：病历号：________姓名：________年龄：性别：_主诉：___________现病史：患者于（日期）开始出现剧烈胸痛，疼痛位于（具体位置），伴有（其他症状，如咳嗽、呼吸困难等）。

疼痛性质为（描述疼痛特点）。

患者表示疼痛加重时与（活动、深呼吸等）有关。

1.既往史：（列出相关既往疾病或手术历史）家族史：无明显遗传疾病史。

2.个人史：吸烟史：（吸烟年限和日均数量）饮酒史：（饮酒频率和每次饮酒量）其他不良生活习惯：（如缺乏运动、不规律饮食等）3.体格检查：一般情况：患者意识清楚，精神状态良好。

皮肤：正常色泽，无明显异常。

呼吸系统：（详细描述肺部听诊、呼吸音等检查结果）心脏：（描述心脏听诊、心率、心律等检查结果）其他体格检查：（根据具体病情自行填写）4.辅助检查：胸部X线片：显示（相关结果描述）。

其他辅助检查：（如胸部CT、血液检查等）5.诊断：根据患者的临床表现、体格检查和辅助检查结果，初步诊断为肋间神经炎。

6.治疗：建议患者采取以下治疗措施：疼痛管理：推荐非处方止痛药、热敷或冷敷。

休息：适当休息，避免剧烈活动或姿势。

物理治疗：如理疗、针灸等。

预防复发：鼓励良好的生活习惯，如保持适度运动、保持健康体重等。

7.随访计划：患者将在（日期）进行随访，以评估疼痛状况和疾病进展情况。

备注：根据具体情况，可以在病历中增加其他需要记录的内容，如治疗反应、药物过敏史等。

此模板仅供参考，实际书写时应根据患者情况进行适当调整和补充。

肋间神经痛的判断与治疗这些年，我曾几次经历过从肋间神经痛的出现到治愈，使病情痊愈的全过程，摸索出一套最简单、最快捷、疗效最佳的自治方法。

一天的下午，我突然间感到前胸后背（下部）的肋骨疼痛，后背肋骨疼痛的更加严重，干些家务活尤其是下蹲时肋骨疼痛不止，深呼吸时肋骨疼痛的更加严重，睡觉时不敢平卧，更不能翻身，有时睡觉的中途因肋骨痛痛醒，肋骨疼痛的病症几天来得不到缓解。

古人云：“学医不明经络，开口动手便错”。

这句至理名言说明，医者必须要懂得人体的经络，不懂得经络对病情的判断以及治疗就要出错。

我病痛的位置在两侧的肋骨间，左侧肋骨的下端是脾胃的居住地，右侧肋骨下端是肝胆的居住地。

胸前有任脉、胃经、脾经、肝、胆经在肋骨上通过；胸后又有膀胱经、督脉在肋骨上通过。

胸前左右肋弓，是胸前肋骨的连接点，胸后左右肋弓，是胸后肋骨的连接点，根据经络循环的通路。

我认为，肝是肋间神经痛的病因，胸前和胸后的肋弓，是肋间疼痛的治疗点。

前胸、后背肋骨发生的疼痛，是肋间神经气血运转不畅所致，肋间疼痛可不可以采用揉搓肋弓这个方法试一试呢？经常讲有病乱投医吗？我也来个有病乱用方吧！于是，我换了一个角度思考，肋弓是诸肋骨的连接点，揉搓胸前、胸后背的肋弓，应有利于肋间疼痛的恢复。

治疗方法：首先揉按胸前肋弓，先从胸口窝处开始，用手指向一点一点的在肋弓平面上揉按，直揉到肋骨稍为止；然后，再从胸口处开始，用手指在肋弓的下缘，向下一点一点的揉按，直揉到肋骨稍为止。

背后左右两侧肋弓的揉按的方法与胸前的方法相同。

按照新的思路揉按肋弓，只觉得不一会的功夫，再深吸气时肋骨疼痛的感觉就好多了，病症好转说明了此方法对症，第二天又按此方法又治疗一次，疼痛感又减轻了许多。

肋骨神经痛在没有使用任何药物的前提下，通过自己的手，仅仅经过三次这么简简单单的自治，胸前背后肋骨疼痛就奇迹般的痊愈了。

这种病症一个月后又复发，但病症很轻，我按此方法治疗，病症也很快就恢复到正常了，此后，病症再也没有复发。

肋间神经痛疾病概述肋间神经痛又名肋间神经炎,是一组症状,指胸神经根（即肋间神经）由于不同原因的损害而产生的压迫,刺激,出现炎性反应,而出现以胸部肋间或腹部呈带状疼痛的综合征。

肋间神经痛发病机制肋间神经痛分继发性和原发性两种①由胸椎退变、胸椎结核、胸椎损伤、胸椎硬脊膜炎、肿瘤、强直性脊柱炎等疾病可继发根性的肋间神经痛；肋骨、纵膈或胸膜病变会继发干性的肋间神经痛。

②原发性的肋间神经痛少见。

肋间神经痛临床表现①肋间神经痛发病时，可见疼痛由后向前，沿相应的肋间隙放射呈半环形；②疼痛呈刺痛或烧灼样痛。

③咳嗽、深呼吸或打喷嚏时疼痛加重。

④疼痛多发于一侧的一支神经。

肋间神经痛治疗治疗应明确原发病灶，采用适当的治疗方法。

可以用药物、理疗、针灸、推拿等。

（一）体针1.取穴主穴：照海、丘墟、曲池。

配穴：支沟、阳陵泉、华佗夹脊（病变相应节段）、蠡沟。

2.治法主穴每次仅取一穴，效不明显者加配穴。

照海，取双侧，随吸气进针1寸～1.5寸，反复捻转结合提插，持续3分钟～5分钟，施泻法，留针15分钟。

丘墟穴，宜左病右取，右病左取，针法同照海。

曲池，取健侧穴，针剌得气后，以小幅度高频率捻转，同时嘱患难与共者作深呼吸，并按摩患处。

留针15分钟。

华佗夹脊，深刺使针感沿肋间神经放射，只取患侧穴，施平补平泻法，余穴均取双侧，针法同照海。

每日l～2次。

3.疗效疗效评定标准：痊愈：疼痛完全消失；显效：疼痛减轻三分之二；好转：疼痛减轻三分之一至二分之一；无效：疼痛不明显。

（二）皮肤针1. 取穴主穴：华佗夹脊穴、膀胱经背部循行线。

配穴：病变区肋间隙、胆经胁部循行段。

2. 治法行常规消毒后，由华佗夹脊穴颈7至颈8，膀胱经大杼至关元俞，反覆以中等强度手法叩刺5遍，用闪火法拔排罐10分钟。

然后令患者侧卧，使患部朝上，沿病变区肋间隙和胆经胁胁部循行段，叩刺5遍。

再在疼痛区上下各一肋间隙叩刺2遍。

均采用中等强度手法。

叩毕，在疼痛最明显区域拔罐10分钟。

每日1次，10次为一疗程。

肋间神经痛文章目录*一、肋间神经痛的概述*二、肋间神经痛的典型症状*三、肋间神经痛的病因病机*四、肋间神经痛的检查诊断鉴别方法*五、肋间神经痛的并发症*六、肋间神经痛的防治方案肋间神经痛的概述1、定义肋间神经痛是患者的主观症状。

肋间神经由胸脊髓向两侧发出经肋间到胸前壁,支配相应胸椎旁背部和胸壁的肌肉的分支及沿肋间走行的感觉分支。

因此肋间神经痛是从胸背部沿肋间向斜向前下至胸腹前壁中线带状区疼痛。

2、别称无3、发病部位胸4、传染性无传染性5、高发人群所有人6、科室神经科、骨科肋间神经痛的典型症状1、肋间神经痛的典型症状肋间神经痛是指一个或几个肋间部位从背部沿肋间向胸腹前壁放射,呈半环状分布。

多为单侧受累,也可以双侧同时受累。

咳嗽、深呼吸或打喷嚏往往使疼痛加重。

查体可有胸椎棘突,棘突间或椎旁压痛和叩痛,少数患者沿肋间有压痛,受累神经支配区可有感觉异常。

其疼痛性质多为刺痛或灼痛,有沿沿肋间神经放射的特点。

带状疱疹可见局部病变。

2、肋间神经痛的分类肋间神经痛的症状的产生,有原发性和继发性两种,临床上通常见到的是继发性肋间神经痛,而原发性肋间神经痛较少见。

继发性肋间神经痛是由邻近器官和组织的病变引起,如胸腔器官的病变(胸膜炎、慢性肺部炎症、主动脉瘤等),脊柱和肋骨的损伤,老年性脊椎骨性关节炎,胸椎段脊柱的畸形,胸椎段脊髓肿瘤,特别是髓外瘤,常压迫神经根而有肋间神经痛的症状。

还有一种带状疱疹病毒引起的肋间神经炎,也可出现肋间神经痛。

肋间神经痛的病因病机胸椎椎间盘退变性突出、关节囊和韧带增厚和骨化常导致神经通道狭窄变形,可引起肋间神经炎症,产生疼痛。

同样累及肋间神经的病变还有胸椎结核、胸椎骨折或脱位、脊椎或脊髓肿瘤、强直性脊柱炎以及肋骨、纵隔、胸膜病变。

带状疱疹性肋间神经痛常疼痛剧烈。

肋间神经痛的检查诊断鉴别方法确立诊断首先要根据疼痛的特征分布,明确为肋间神经痛,然后更为重要的是想到和找出造成肋间神经痛的病因,尤其要考虑到结核、肿瘤,老年人骨质疏松性压缩性骨折,初期带状疱疹等容易忽略的重要疾患。

肋间神经痛病历模板范文# 肋间神经痛病历。

一、基本信息。

姓名：[患者姓名]性别：[男/女]年龄：[X]岁。

职业：[具体职业]住址：[详细住址]联系方式：[电话号码]二、主诉。

“大夫啊，我这肋巴骨那块儿啊，就像有小针在扎似的，一阵一阵地疼，可难受了，这都好几天了。

”三、现病史。

患者于[发病日期]无明显诱因下开始出现左侧肋间疼痛，呈阵发性刺痛，就像有人突然拿小针在肋条骨那戳一下，每次疼痛持续数秒至数十秒不等，疼痛可自行缓解，但过一会儿又疼起来了。

疼痛沿[具体肋间神经走行部位，如第5 6肋间]走行，未向他处放射。

患者在疼痛发作时，不敢大口喘气，也不敢剧烈活动，稍微一动就感觉疼得更厉害了。

在家自行休息了几天，这疼也没见好，反而有时候疼得更频繁了，这才来咱们医院看病。

这期间没有发热、咳嗽、咳痰，也没有恶心、呕吐等其他不舒服的症状。

四、既往史。

一般健康状况：患者既往身体还算不错，平时很少生病，没得过什么大病。

疾病史：否认高血压、糖尿病、心脏病等慢性病史。

手术外伤史：无手术及重大外伤史。

过敏史：否认食物及药物过敏史。

预防接种史：按计划进行预防接种。

五、个人史。

吸烟史：患者吸烟有[X]年了，平均每天[X]支。

患者自己也知道吸烟不好，但是一直没下定决心戒掉。

饮酒史：偶尔喝酒，大概一周喝个一两次，每次喝个[X]两左右白酒或者[X]瓶啤酒。

生活习惯：平时饮食比较规律，荤素搭配。

就是工作比较忙，经常久坐，缺乏运动，每天大部分时间都坐在办公桌前对着电脑。

六、家族史。

家族中无类似疾病患者，父母健在，均患有高血压（与本病无关），否认家族中有遗传性疾病史。

七、体格检查。

体温：36.5℃，血压：120/80 mmHg，心率：75次/分，呼吸：18次/分。

一般情况：患者神志清楚，精神可，自动体位，查体合作。

胸部：胸廓对称，无畸形。

双侧呼吸运动对称，肋间隙正常。

沿肋间神经走行部位（如第5 6肋间左侧）有明显压痛，未触及肿块，局部皮肤无红肿、破溃等异常。