急诊护理系统功能清单【模板】

急诊工作系统需求说明一、抢救护理工作站1.提供列表、床卡两种模式展示在科患者信息，展示信息可配置。

2.患者床位管理：提供入出科、转床功能。

3.支持患者入科，能够进行床位分配及相关信息录入。

4.患者列表支持按区域、距挂号时间过滤患者信息。

5.患者列表支持根据患者ID、姓名、床号精准搜索。

6.患者列表支持提示患者的未执行医嘱内容。

7.支持医嘱自动转抄，系统记录护士对医嘱的核对、执行。

8.支持将医嘱自动根据频次、时间拆分,护士可根据排班班次信息筛选医嘱,并计划执行。

9.支持快速录入观察项/出入量/导管信息。

10.支持已获取的数据自动代入特护单，支持特护单的放大和缩小、翻页、打印预览和打印。

11.支持患者出入量统计：根据医嘱执行情况帮助计算补液量，支持手动修改换算用药剂量；提供患者出入量的记录，帮助统计一段时间内的出入总量和平衡量。

12.支持患者导管记录：提供插管时间、重置及拔管时间，记录导管的类型、规格、引流液的颜色、性质及量，穿刺部位的皮肤情况。

13.支持患者观察项记录：自动汇总床边设备能够采集到的生命体征数据。

14.支持编辑及打印护理评估单。

15.支持皮试医嘱执行及皮试结果录入，支持与电子医嘱系统对接，能够将皮试结果反馈给医生。

16.支持毒麻药品护士执行双核对，余液处理的记录。

17.医嘱执行内容支持颜色对医嘱执行状态进行区分，方便展示医嘱各个执行状态。

18.支持打印输液贴。

19.支持打印腕带。

20.支持打印床头卡，巡视卡。

21.支持批量核对医嘱，批量执行医嘱。

22.支持皮试结果双核对，支持录入药品批号，支持皮试结果回传第三方。

23.支持体温单。

24.支持书写特殊护理记录单。

25.支持书写一般护理记录单。

26.支持抢救护理记录单模板根据患者流转切换，完成精细化记录。

27.支持定制化特护单模板。

28.支持护理评分。

29.支持医嘱执行药品备用量设置。

30.支持液体医嘱分多次执行。

31.支持病情记录个人模板/公共模板维护，快速完成病情记录。

重症监护临床信息系统功能参数单产品名称模块名称详尽介绍自动收集床边监护设施的数据，服务器同步数据储存，自动记录时期全部监护设施收集模块体征趋向。

关于异样状况能够进行数据修正和报警。

收集的频率能够调整。

基础模块实现和医院现有的信息系统接口模块 HIS、LIS、PACS、EMR信息系统的接口。

1. 以连续的曲线图显示患者自动收集生命体征信息 .2. 显示患者察看项目 . 以及检查查验病人信息信息.3. 显示患者每班次进出量信息 , 以及每个班次与全天的进出量均衡状况 .1. 入科管理：经过与 HIS 程序同步患者信息。

将患者转入重症监护临床信息系统。

在列表中不显示的信息可在其余患者中手挑选。

2. 出科管理：已经治愈或其余原由出科患者转出，选择需要出科的患者进行操作，系统支持批量出科操作。

3. 误出科管理：若患者有误出科状况发生, 经过选择已出科患者可将出科患者数据找回。

4. 设置监护仪：同意用户手动设置每个床位的监护收集信息。

依据患者病情可设置默认收集频率 , 实质采集频率，收集次数。

5. 撤消监护仪：同意用户手动撤消监护仪绑定并停止监护仪体征数据自动收集。

6. 设置呼吸机：同意用户手动对呼吸机进行设置，经过呼吸机型号选择，床位管理并可设置默认收集频率、实质收集频率、收集次数。

并对呼吸机有关肺炎感染（VAP）进行备注与记录，方便统计。

7. 血气结果：同步血气信息，支持选择报告单号直接显示血气剖析结果。

8. 血滤机等级：同意用户手动选定血滤机型号等信息，依据开始时间与结束时间自动记录时间段内的数据。

并对支持 CRRT感染进行记录，方便统计。

9. 患者基本信息：同步 HIS 患者基本信息，并显示住院时间、入科日期、出科日期、转入科室、转出科室、手术名称、手术日期、身高、体重、血型、换床信息、诞辰、诊断信息、医生、护理等级、病情、主管护士、阳性检查结果、过敏史、记录单开始时间、预交金、累计费用。

1. 提取医嘱：与院内现有电子医嘱系统经过数据接口形式自动同步医嘱信息将医嘱信息转存至当地。

急诊管理系统详细设计说明书2012 年1月10日1.引言1.1编写目的急诊管理系统是在日常工作的各个领域和各个环节中广泛采用现代信息技术，以建设和整合统一高效的医疗平台为基础、以信息安全保障为前提的一个办公自动化系统。

系统可以在单位建成一个高速、安全、稳定可靠、经济实用、方便操作的医疗平台，有限实现单位方便、管理有序的一套实用的医疗系统。

1.2背景●急诊管理系统●任务提出者：李胜利开发者：李胜利、刘靖、牛超、白雪、刘洁用户：医疗企业随着计算机科学的发展，计算机技术在Internet中的应用越来越广泛，为广大医疗用户提供了更加周到和人性化的服务。

个性化已逐渐成为当今Web应用的潮流。

现如今网络已经成为一种时尚，成为政府、医疗事业单位实现资源共享、信息交流、办公协作的必备工具。

急诊管理系统，可以实现各种资源信息的共享、有效利用，能够给单位带来巨大价值。

1.3定义JavaScript的定义：JavaScript是一种由Netscape的LiveScript发展而来的脚本语言，它提高与Java的兼容性。

JavaScript采用HTML页作为其接口。

JavaScript就是适应动态网页制作的需要而诞生的一种新的编程语言。

接口：接口是一种非常有效的编码工具，它可将对象的定义与实现分离，从而在不破坏现有应用程序的情况下使对象得以扩充完善，减少了系统维护的负担。

2. 系统的结构系统总体功能结构如下图：图1图2本办公自动化应用系统，主要依据Intranet/Internet的建设原则，在先进、实用的网络平台基础上，充分发挥其在各类高层次开发中的特点和优势。

系统采用目前广泛应用的多层结构作为系统架构，使系统的逻辑结构清晰完整。

在保证系统的高效、稳定运行的同时，保证系统的灵活性和可扩展性。

（1）用户层用户层必须采用浏览器方式实现。

（2）应用层应用层应采用应用服务器封装业务逻辑，提供用户与系统数据之间的有效处理和沟通。

HIS基本功能HIS系统软件功能说明Ⅰ. 系统目录一、门急诊挂号管理 (3)二、门急诊划价收费系统 ...................................................................... 错误!未定义书签。

三、门急诊药房管理系统 (6)四、门急诊医生工作站 (9)五、住院登记管理系统 (10)六、住院护士工作站 (12)七、住院医生工作站 (14)八、住院收费与结算系统 (16)九、结账信息管理 (18)十、收据信息管理 (19)十一、住院药房管理 (20)十二、药库管理 (22)十三、物资管理 (24)十四、住院病案管理 (27)十五、医疗统计信息 (27)十六、综合查询 (28)十七、价表管理 (29)十八、业务财务系统 (30)十九、公共信息管理 (31)二十、用户管理 (32)Ⅱ. 系统功能说明一、门急诊挂号管理1.门诊排班功能医生、科室、出诊时间与挂号费别安排、调整和清除。

2.挂号处理1)支持医保、公费、自费、本院职工等多种身份的病人挂号。

2)支持挂号单有限期管理、对急诊挂号支持挂号时间管理到小时,同时支持挂号的收据号管理功能（详见收据信息管理部分）。

3)支持现金、就诊卡等多种支付方式。

4)支持单一挂号及批量挂号方式。

5)支持挂号、收费一体化，即挂号收费同时完成。

6)提供预约挂号能力：诊间预约、窗口预约、远程预约接口等，并提供预约规则及限号控制。

7)对挂号单补打提供严格控制。

8)支持使用展华专用的显示报价屏进行唱付唱收。

9)提供挂号单打印格式自定义功能。

10)支持一天内分不同时段（上午、下午、晚上）进行挂号或门诊排班安排。

11)支持鼠标操作选择门诊号，也可以直接输入门诊号编号或门诊号拼音字头直接挂号。

3.病人退号处理功能严格控制病人的退号，提供按病人就诊日期、时段、诊别、类别、号别以及应退费用的相关统计。

4.挂号信息查询能完成预约号、退号、病人、科室、医师的挂号状况、医师出诊时间、科室挂号现状等查询。

医院HIS系统功能规范系统功能模块 1. 临床服1.1 *门急诊挂号系统财务科务信息系1.2 *门诊医生工作站医务处统 1.3 *住院病人入出转系统财务科1.4 *住院医生工作站医务处1.5 *住院护士工作站医务处1.6 *合理用药管理系统药剂科1.7 *住院手术、麻醉管理系统医务处、麻醉手术室1.8 *血库管理系统医务处、检验科1.9 临床路径系统医务处1.10 *分诊管理系统门诊部1.11 *门诊护士输液管理系统门诊部、医务处1.12 *实验室管理系统 ,LIS系统, 医务处、检验科1.13 *医院影像系统,PACS系统, 医务处、放射科、功能科1.14 体检系统医务处、体检中心1.15 自助系统医务处、客服中心、财务科选建 1.16 *RFID(射频识别)或条码腕带管理系统选建 1.17 *供应室消毒管理系统选建 1.18 *医生移动查房选建 1.19 *护士移动护理,PDA,医务处、门诊部 1.20 *门诊电子病历管理系统医务处 1.21 *住院电子病历管理系统2.医疗管2.1 *门急诊划价收费系统财务处理系统 2.2 *住院收费系统财务处2.3 *病案管理系统医务处、病案室2.4 *医疗一卡通系统财务处、门诊部2.5 院感、传染病管理系统院感科2.6 *重症监护管理系统选建2.7 医疗质量管理系统医务处2.8 应急划价系统信息科3. 运营管3.1物资管理系统财务科、后勤保障理信息系科、设备科统 3.2设备管理系统设备科3.3材料管理系统选建3.4 *药品管理系统药剂科3.5财务与经济核算系统财务科3.6 *成本核算系统选建3.7 绩效考核系统选建3.8综合管理与辅助决策系统3.9 *药库管理系统药剂科3.10 *药房管理系统药剂科3.11 *住院配药管理药剂科1 / 133.12 *门诊配药管理药剂科3.13 *院长查询分析系统选建3.14 *医疗统计系统医务处、统计室3.15 *OA系统选建4. 公共查4.1 *公共查询系统选建询系统5 其他业5.1医技扣费管理系统医务处、门诊部、信务系统息科5.2系统维护管理工具信息科6.第三方6.1 *LIS接口接口 6.2 *PACS接口6.3 EMR接口6.4 门诊医保接口6.5 住院医保接口6.6 新农合出院即报接口6.7 *石家庄区域卫生信息平台接口门诊医生工作站分系统功能规范 (责任科室:医教处、药剂科、门诊部) 《门诊医生工作站分系统》基本功能:1(自动获取或提供如下信息:1)病人基本信息就诊卡号、病案号、姓名、性别、年龄、医保费用类别等。

急诊科常规医嘱抢救室常规：中流量给氧、血氧监测、心电监测、重症监护、一次性中心吸氧管、监护病房床位费、静脉穿刺置管术、静脉留置针护理、门诊快速血糖监测、急诊常规心电图(十二导或十八导）。

留观区常规：急诊观察床位费、门急诊留观诊查费。

急救车医嘱：救护车费1车/次，出诊2人/次，担架员抬护服务(随车出诊）2车/次。

（必要时院前急救费1次).微量泵医嘱：输液延长管、微量泵前管150cm（避光型）、使用微量泵或输液泵每小时加收（几小时）。

（备注：硝普钠+微量泵前管150cm（避光型)，其他输液延长管)胃管医嘱：胃肠减压,一次性胃管，鼻饲管置管，一次性负压引流器，冲洗器.导尿医嘱:导尿，留置导尿（如有需要:记24小时出入量）。

吸痰：持续吸痰护理（第1d），吸痰护理（第2d及之后开，按吸痰次数开）.洗胃医嘱：洗胃(使用洗胃机)(含插胃管及冲洗），一次性胃管，鼻饲管置管，冲洗器。

无创辅助通气：无创辅助通气,呼吸回路.气管切开：呼吸机辅助呼吸，气管切开术，一次性气管切开套管（进口）,气管切开护理，呼吸回路.经口气管插管医嘱：气管插管术（使用气管插管观察用内窥镜)、一次性气管插管（进口)、气管插管护理、呼吸机辅助呼吸、呼吸回路。

CPR医嘱：心肺复苏术+经口气管插管医嘱。

防压疮护理：防褥疮护理，压疮护理(144元)，多爱肤有边敷料（10*12。

5）.中央静脉置管术医嘱:中心静脉穿刺置管术，中心静脉导管套件(贝朗)，盐酸利多卡因注射液（5ml:0.1g/支)，大换药，小清创缝合。

输血医嘱（如：蛋白〈60g/L，或Hct<0.2)：门诊静脉输血（若超过1袋则需开:静脉输液连续输液第二组起，静脉输血连续输血第二组起）,急诊血常规（静脉血），急诊ABO和RH （玻片法、凝胶法—较佳）、输血前传染病8项、急诊交叉配血（输几袋几次），急诊不完全抗体筛查,输血知情同意书（要求家属签字）、输血申请单（红色手写)、输血申请单（电脑打印）、手写处方单（输血成分及量）、备悬浮少白细胞红细胞1.5u或2u（＊几次)、悬浮少白细胞红细胞1。

基础模块列表软件模块 序号 功能列表说明（一） 1 门急诊挂号 门急诊挂号支持预约挂号 门（急诊）挂号分系统2 门急诊排班挂号 支持门诊医生出诊排班挂号3 门急诊退号 符合条件的挂号的退号4 挂号操作员报账单 挂号操作员进行每天的报账业务5 变更挂号医师 更换挂号医师6 挂号发票重打 挂号发票重打（二） 7 预约挂号信息导入 预约信息导入以便进行正式挂号 预约挂号分系统 8变更预约医师更换预约医师（三） 9 门（急）诊分诊叫号系统门（急）诊分诊叫号分系统 （四） 10门诊医生站管理进行患者的就诊工作 门（急）诊医生工作站分系统11 诊断证明 门诊医生为患者开具诊断证明12个人处方维护门诊医生根据习惯维护个人处方模板（五） 13 门诊护士站管理系统协助挂号患者进行分诊就诊 收取；附加费用门（急）诊分诊台分系统 （六） 14 门诊医技管理 协助医生进行检查检验的工作门（急）诊医技科室管理分系统15 门诊医技记账管理 在一卡通启用情况下， （七） 16门急诊划价收费门诊划价、收费一体的记账模式门（急）诊划价收费分系统17 门急诊退费 符合条件的费用的退费 18 门诊病人信息修改 进行病人信息的修改 19 门诊漏费控制标示修改 门诊操作员进行每天的报账业务20门诊操作员报账单财务报表21 结账信息取消财务报表22 门诊日结账（门诊报账单）作废有问题的报账数据（八）23 门诊操作员报账单汇总防止漏费门（急）诊财务管理分系统24 门诊收入按医师统计表财务收入报表25 门诊收入按科室统计表财务收入报表（九）26 药品入库管理（初始入库、正式入库、挂账入库）进行药品的出库管理27 药品出库管理药库出库药品到药房药库管理分系统28 药品调价管理根据卫生局的药品价格进行相应调价29 药品退货管理（科室退货、药房退货、药库退货）药品由库房退还给购货商或者药房科室退回药库的药品30 药品报损管理（药品报损、报增）药库药房进行报损、报增业务31 药品盘点管理药库、药房进行药品盘点32 药品库存调整管理根据物理库存调整相应的系统库存33 药品初始录入起系统时药房药品的初始库存的录入34 药品购药计划根据药库药品的上下限自动产生购药计划单35 药库库存上下限维护维护药库或者药房药品的上下限36 药品有效期管理维护药品的有效期（十）37 门诊药房发药进行门诊药房发药门（急）诊药房管理分系统38 门诊药房退药进行门诊药房的退药（支持部分退药）39 药房药品划价（很少用）药房进行药品划价（十一）40 住院药房发药进行住院药房发药住院药房管理分系统41 住院药房退药进行住院病人药品的退药42 药品信息维护进行药品信息的维护43 药品医保类型维护修改药品的医保类型（十二）44 患者入院登记进行患者的入院记录住院病人入、出、转管理分系统45 入院登记项目设置入院登记界面项目是否可选46 患者账目结算进行患者的账目结算47 病人账目召回 进行患者的账目召回 48 病人出院管理 进行患者的出院管理 49 出院发票重打 出院发票重打50 病人出院召回 进行患者的出院召回管理 51 病人转科管理 进行患者的转科管理52 病人转床管理 进行病人的转床管理53 包床维护 陪床设置（十三） 54 患者预交款管理 进行患者预交款交款 住院收费管理分系统55 预交款发票重打 重打预交款发票 56 患者费用类别修改 患者的费用类别的修改 57 住院漏费控制标示修改 住院医技项目的退费标示修改58 住院划价记账 进行患者的住院费用的记账 59 住院退费申请 进行患者的费用退费申请 60 住院费用退费 进行患者的费用退费 61 病人崔托欠款 自动打印患者的欠款记录 62 增加担保人 为患者增加担保人管理 63 允许病人欠费设置 设置病人的欠费金额 64 住院日结账（住院报账单） 住院操作员每日的报账业务65 在院病人一日清单 患者的每日清单66 出院病人一日清单 患者的每日清单 （十四） 67 住院收入按医师统计报表 财务报表 住院财务管理分系统68 住院收入按科室统计报表 财务报表 69 出院收入按医师统计报表 财务报表 70出院收入按科室统计报表财务报表（十五） 71 基础信息维护 基础信息的维护医院信息集中平台 （十六） 72 录入医嘱（长期、临时） 录入医嘱、确认医嘱等 住院医生工作站分系统73 电子病历的书写 在规定时间内书写电子病历 （十七） 74输液卡输液卡单据住院护士工作站分系统75 静滴单 静滴单单据 76 长期医嘱单 长期医嘱单单据77临时医嘱单临时医嘱单单据78 口服单 口服单单据 79 处置单 处置单单据 80 请领药单 请领药单单据 81 注射单 注射单单据 82 体温图 体温单83 床位安排 为新患者安排床位 84 转床管理 为患者进行床位的调整 85 查对医嘱 对医生确认的医嘱进行再次的查对及记账 86 新生儿入院登记 进行新生儿的入院记录 87 临时加床 进行临时加床 88 临时撤床 进行临时撤床89 滚动退费 每天为患者进行常规或特殊的护理记录 90 护理记录单 退多收的床位费用 （十八） 96 病案首页 为新入院的患者进行病案首页的初始录入 住院电子病历分系统97 书写病历 为患者书写病历 98 会诊管理 为患者进行会诊管理 99 借阅管理 进行患者的病历借阅 100 病历套打 进行患者病历的套打 101 病历提交 病历完成后提交到院内质控102 病历留痕 上级医师修改的留痕功能103病历签名进行病历的签名（支持文本和电子）（十九） 115 院长综合查询 院长查询报表院长查询管理分系统。

急诊一体化护理信息系统的构建与应用随着社会的不断进步和科学技术的不断发展，医疗行业也在不断的改进和创新。

急诊一体化护理信息系统是一种应用于急诊科室的电子化护理记录系统，旨在提高护理质量，减少重复工作，促进质量管理，实现医疗信息化和智能化管理。

一、急诊一体化护理信息系统的构成急诊一体化护理信息系统主要由硬件和软件两部分组成。

硬件包括计算机设备、显示器等，通过这些设备将信息传输给用户和存储数据。

软件包括操作系统、数据库、应用程序等，这些软件协同工作，保证系统正常运行，提供准确、及时和便捷的信息。

1. 急诊一体化护理信息系统的硬件急诊一体化护理信息系统的硬件主要包括计算机设备和显示器。

计算机设备一般采用多核CPU，大内存、高速硬盘等配置，以保证处理速度和容量。

显示器采用高清晰度、大屏幕的LED背光显示器，可以显示更多的信息，同时减少眼睛的疲劳。

2. 急诊一体化护理信息系统的软件急诊一体化护理信息系统的软件主要包括操作系统、数据库和应用程序。

操作系统采用Windows或者Linux系统，可以支持多任务和多用户的并发操作。

数据库采用Oracle或者Mysql等关系数据库管理系统，用于存储和管理各种病历信息。

应用程序有许多种，不仅可以对病历信息进行查询、分析和管理，还可以实现协同办公和智能化处理等功能。

二、急诊一体化护理信息系统的应用急诊一体化护理信息系统广泛应用于急诊护理过程中，可以实现病历数据的电子化处理、护理记录的实时更新、协同工作的方便管理等作用。

1. 病历数据的电子化处理急诊一体化护理信息系统可以将患者的基本信息、病情记录、检查报告、药品使用记录等各种数据通过软件程序录入、存储、备份和查询，使病历信息得到规范化、标准化、科学化、便捷化处理，减少数据丢失和误处理现象的发生，为医生对病情进行有效的分析和判断提供了良好的基础。

2. 护理记录的实时更新急诊一体化护理信息系统可以通过实时的数据更新，及时记录患者在急诊过程中的各项状况和护理措施，包括病史问诊、体格检查、护理干预、医嘱执行、用药计划、出院指导等各方面，保证了病历记录的准确性、真实性、可靠性和完整性，方便医务人员进行病情评估和护理工作的协调安排。

急诊信息系统、卒中中心信息系统及创伤中
心信息系统功能需求
急诊信息系统功能需求
急诊信息系统
急诊内科关于护理信息系统功能需求一、移动护理信息系统
创伤中心信息系统功能需求
卒中信息系统功能需求
急诊信息系统、卒中中心信息系统及创伤中心信息系统集成与硬件要求
一、信息集成技术要求
1、本系统要满足国家对信息系统三级医院等级安全保证要求，有完善的备份机制，签署数据保密协议。

对医院数据严格保密，不泄露患者隐私。

2、成与医院信息系统的信息整合，实现患者相关信息的自动采集与共享。

确保项目达到电子病历应用水平5级和6级、互联互通5 级评审要求，保障保证数据来源的真实、可靠和完整，完成数据上报工作，免费完成与医院需要对接的系统无缝对接，同时向医院开放数据结构。

同时完成与医院CA电子签名认证。

3、根据实际情况，实施及验收后2 年内与医院在用或新建的各信息系统病免费集成，不限接口形式，不得收取任何接口费用。

4、提供详细的售后服务承诺，明确服务范围、响应时间、应急方案，并针对使用过程中提出的技术性问题，提供至少 1 年以上免责质保和长级服务。

二、硬件要求
详见附件2内容。

钱湖医院急诊护理记录单姓名性别年龄诊断入室时间出室时间病人来源：120 110 下级医院转送自动其他入院方式：车扶背走去向：住院留观离院死亡 120联系人姓名：与病人关系：电话：费用：医保自费绿色通道三无其他呼吸：规则困难间停停止心律：窦性异位规则不齐活动：自如受限障碍皮肤：紫绀苍白水肿破损褥疮完整外伤部位：头面胸腹脊柱四肢血管伤因：车祸坠落刀伤其他1. 盐酸肾上腺素 1mg/1ml又称副肾，可使周围血管收缩，心率加快，血压升高，强心，增加心肌收缩力，用于支气管哮喘，过敏性休克及心脏停搏复苏等。

2. 阿托品 0.5mg/1ml可使心率加快，改善微循环，抗休克，兴奋呼吸中枢，抢救早期感染性休克，治疗有机磷中毒等。

3. 多巴胺 20mg/2ml增加心肌收缩力及排血量，以便血压升高，用于中毒性休克，出血性及心源性休克。

4. 间羟胺 10mg/1ml又称阿拉明，主要作用是升压，用于各种休克及手术时低血压5. 尼可刹米 0.375g/2ml 又称可拉明6. 洛贝林 3mg/1ml 又称山梗菜碱，与尼可刹米合用为呼吸兴奋剂7. 重酒石酸去甲肾上腺素 2mg/1ml又称正肾，使血管收缩，外周阻力增高，血压上升，口服用于肠道及胃的术中止血。

8. 异丙肾上腺素 1mg/2ml增强心肌收缩力，加快心率，用于支气管哮喘、窦缓、房室传导阻滞及各种休克和心脏骤停。

9. 西地兰 0.4mg/2ml又称去乙酰毛花甙，用于急性和慢性心力衰竭好阵发性室上性心动过速等。

10. 速尿 20mg/2ml又称呋噻米，利尿作用，通常与西地兰合用11 地西泮 10mg/2ml又称安定，镇静和抗焦虑，催眠，抗惊厥和抗癫痫12. 地塞米松 5mg/1ml用于抗炎抗过敏13. 异丙嗪 50mg/2ml又称非那根，抗过敏14. 利多卡因 0.1g/5ml 0.4g/20ml抗心律失常，主要是抗室性心律失常，包括室速、室早15. 氯丙嗪 50mg/2ml与异丙嗪合用为冬眠合剂，主要用于镇静、躁狂16. 胺碘酮 150mg/3ml又称可达龙，为广谱抗心律失常药，用于室性和室上性心动过速与早搏、阵发性心房纤颤、心房扑动等17. 维拉帕米 5mg/2ml又称异搏定，用于各种心律失常伴心律增速者，对阵发性，室上性心动过速最有效，也可用于房颤、房扑等。

自动数据采集系统（护士功能）自动采集存储和管理不同品牌和型号的监护仪、呼吸机、血滤机、血气机、PICCO、输液泵、注射泵等监护设备数据。

采集参数配置：配置采集的床位、设备型号、采样频率、端口号等参数。

采集频率可以配置。

医疗设备连接：建立医疗设备与病人的对应，保证数据正确采集。

采集监控：可以实时查看、控制各医疗设备的采集状态。

生命体征监控：对超过正常值的异常生命体征，进行报警提示，并能手工修改。

重症护理系统（护士功能）重症护理系统专为重症护理人员服务，具有重症科室特色的护理系统。

病人床位图：在任意一个客户端可以登录系统，通过B/S浏览器查看和操作病区病人。

监护管理：自动提取病人信息，安排监护病人，建立病人监护记录，按多种条件查找病人。

对各类异常数据报警。

危急值报警：对HIS系统的检验危急值，自动插入记录数据并及时提示。

执行医嘱：按医嘱频次查询医生所下医嘱，严格按医生医嘱的频次记录用药和治疗，确保不多执行、不漏执行。

护理记录：录入和修改生命体征、治疗、护理、交接班等数据。

出入量汇总：根据记录的医嘱和生命体征数据，进行内容丰富的汇总：按小时、班次、项目对病人的出入量进行汇总和展现。

护理评估：评估病人皮肤、压疮等护理状况。

重症记录单打印：按用户定义的样式打印彩色图文重症记录单。

同步体温单：将监护的生命体征和出入量等数据通过接口倒入HIS体温单。

重症诊疗系统（医生功能）重症诊疗系统提供全方位的综合诊疗信息，以便支持医生快速、准确、全面掌握病情，迅速进行治疗。

病人列表：在任意一个客户端可以登录系统，通过B/S浏览器查看和操作科室病人。

入科评估：在病人进入重症科室后，记录病人病情，记录病人的对病人进行重症评估，作为下一步治疗和评估治疗效果。

综合视图：定制不同的数据和显示样式，展现病人生命体征、用药、检验检查等数据的综合趋势图。

自动病人评分：依据Glasgow昏迷评分、SOFA评分、APACHE II评分等国际评分标准自动为病人评分，辅助分析病情。

急诊专科护理常规****年**月修订急诊专科护理常规目录（一）急性脑血管病的急救护理常规 (3)（二）一氧化碳中毒抢救护理常规 (6)（三）急性有机磷农药中毒护理常规 (8)急性脑血管病的急救护理概念急性脑血管病是指一组起病急骤的脑部血管循环障碍的疾病，它可以是脑血管突然形成血栓，脑栓塞致缺血性脑梗死，也可以是脑血管破裂产生脑溢血，常伴有神经系统症状、肢体偏瘫、精神症状、失语、共济失调、呛咳、严重者昏迷及死亡，临床上称脑血管意外、卒中或中风。

临床特点为头晕、头痛、呕吐、视听减退、意识不清、突然跌倒、肢体麻木、抽搐发作及瘫痪等。

㈠观察要点1.生命体征的监测。

2.发作时常有反复呕吐、头痛和高血压：观察呕吐的性质、及量，头痛的特点。

3.病情进展迅速，常出现意识障碍、偏瘫和其他神经系统局灶症状。

4.密切观察瞳孔变化，预防脑疝形成。

㈡急救护理措施1. 气道管理：保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物，维持正常呼吸功能，持续给氧。

2. 生命体征的观察：应每30-60分钟观察一次生命体征、意识状态、瞳孔的变化，并做好记录。

3.加强基础护理：昏迷患者易发生坠积性肺炎，需加强肺部护理，定时拍背吸痰；肢体偏瘫者，要保持肢体功能位，防止足下垂；留置尿管时需预防泌尿系感染；预防压疮发生，每2-3小时翻身一次。

对于大量应用脱水剂（尤其是应用甘露醇）者，要注意尿量的增减，及早发现肾功能的变化。

4. 营养支持：不能进食者，给予鼻饲饮食，满足机体的营养需要。

5. 专科护理：颅脑引流管的护理；（1）脑室引流管，引流管的最高处高于侧脑室10-15cm，以维持正常颅内压。

引流出液体为血性时，引流袋应低于脑室水平，清亮后应立即将引流袋挂高。

硬脑膜外、下引流，引流袋应低于创腔10-15cm，并妥善固定，每日更换引流袋。

（2）控制脑脊液引流量尤其早期切勿过快，每日引流量以不超过500ml为宜。

合并颅内感染，脑脊液分泌增加，而引流量相应增加，同时注意电解质平衡。