肺炎阴虚肺热证肺脾气虚证心阳虚衰证的症状证候分析治法主方

肺炎喘嗽（肺炎）中医护理方案一、常见证候要点（一）风寒闭肺证：恶寒发热，无汗，呛咳不爽，痰白清稀，甚则呼吸急促，口不渴，舌淡，苔薄白或白腻，脉浮紧，指纹浮红。

（二）风热闭肺证：咳嗽，喘急，鼻煽，或伴发热恶风，微有汗出，口渴欲饮，痰稠色黄，鼻塞流涕，咽红，舌质红，苔薄白或薄黄，脉浮数或指纹紫红于风关。

（三）痰热闭肺证：咳嗽痰多，喉间痰鸣，痰稠色黄，呼吸急促，发热，胸闷纳呆，泛吐痰涎，面赤舌红，苔黄腻，脉滑数或指纹紫于风关。

（四）毒热闭肺证：高热不退，咳嗽剧烈，气急鼻煽，甚至喘憋，涕泪俱无，面赤唇红，烦躁口渴，便秘溲赤，舌红而干，舌苔黄腻，脉滑数或指纹青紫。

（五）正虚邪恋证（肺脾气虚证与阴虚肺热证）在肺炎病程恢复期症状减轻，体温趋于正常，但表现有多汗、胃肠功能紊乱、体质虚弱或肺部啰音经久不消者。

1、阴虚肺热证可有低热不退，咳嗽少痰，盗汗，面色潮红，唇红，舌红少津，舌苔花剥、苔少或无苔，脉细数或指纹紫。

2、肺脾气虚证可有咳少痰多，神疲倦怠，病程迁延，低热起伏，面白少华，自汗食少，大便稀溏，四肢欠温，唇舌淡红，脉细弱无力或指纹淡红。

二、常见症状/证候施护（一）发热1、保持病室安静、舒适，空气流通，室温18℃-22℃，湿度在50%-60%为宜，室内空气进行消毒，松解患儿衣被。

2、遵医嘱穴位贴敷，用自制中药退热贴取穴神阙穴；穴位放血治疗，取穴少商、耳尖、大椎等。

高热39.5℃以上者，用温水或50%的温乙醇擦浴降温，不宜使用冷乙醇或冰袋避免寒闭毛窍，里热骤升，变生险症。

汗出较多，宜用温水毛巾或干毛巾擦干后更换衣被。

3、做好口腔护理，保持口腔卫生，预防感染，增进食欲。

4、密切观察体温变化。

（二）咳嗽、痰雍1、保持病室安静、舒适，适时开窗通风。

减少环境的不良刺激，避免寒冷或干燥空气、烟尘、花粉及刺激性气体等。

2、遵密切观察患儿咳嗽、咳痰情况及痰液的颜色、性状、量、气味，有无喘促、发绀等伴随症状。

3、遵医嘱予止咳、化痰药物；院内自制中药膏剂穴位贴敷，取穴肺腧、中府、膻中；红外线治疗仪照射背部；体外振动排痰机治疗；注意观察药物疗效及不良反应。

肺炎阴虚肺热证肺脾气虚证心阳虚衰证的症
状证候分析治法主方
肺炎是一种可以引起严重并发症的疾病，如果不及时诊治和治疗，
它可以导致严重的健康问题。

该疾病可以引起多种不同类型的证候，
其中最常见的是肺热证、阴虚肺热证、肺脾气虚证和心阳虚衰证。

治
疗肺炎需要明确其症状证候，并采取相应的治疗方法和药方。

一、肺热证
肺热证是最常见的肺炎证候类型之一。

其主要症状包括咳嗽、喘息、咳痰、口干舌燥、咽喉疼痛等。

治疗肺热证需要清热解毒，通利肺气。

中药方剂包括麻杏石枣汤、清热解毒汤等。

二、阴虚肺热证
阴虚肺热证是一种较为复杂的肺炎证候类型。

该证候的主要症状包
括干咳、咳痰、口干、耳鸣、小便短赤等。

治疗阴虚肺热证需要滋阴
养肺，清热解毒，中药方剂包括咳喘清瘟汤、清热化痰汤等。

三、肺脾气虚证
肺脾气虚证是一种较为常见的肺炎证候类型之一。

该证候的主要症
状包括久咳不止、少气懒言、肢体乏力、腹胀、腹泻等。

治疗肺脾气
虚证需要益气健脾，中药方剂包括茯苓肾气丸、人参养荣汤等。

四、心阳虚衰证
心阳虚衰证是一种严重的肺炎证候类型。

其主要症状包括气短、心悸、面色苍白、手脚发冷等。

治疗心阳虚衰证需要温阳补气，中药方剂包括四君子汤、六君子汤等。

总之，对肺炎进行准确的症状证候分析，选择合适的中药治疗，可以有效缓解症状并促进康复。

然而，需要强调的是，这些中药方剂仅起到辅助治疗的作用，正确的治疗方法仍然是依靠专业医生的诊断和医学治疗。

五脏常见虚劳症（阴、阳、⽓、⾎）的调理⽅法虚证指的是脏腑亏损，元⽓虚弱⽽致的多种慢性疾病的总称。

本症虽繁，较复杂，但总不离五脏，⽽五脏之伤不外乎阴、阳、⽓、⾎。

归纳来，有阴虚，阳虚，阴阳皆虚；有⽓虚，⾎虚，⽓⾎双虚。

虚劳之病，临床较为多见，只要使⽤辩证论治，整体治疗，善于掌握补益虚劳的⽳位和补虚的⽅法及时机，便能收到较满意的效果。

今天我们和⼤家分享的就是常见四⼤类虚症的症状及改善⽅法，供⼤家参考。

根据五脏常见虚劳症候现归纳如下：⽓虚：主指肺⽓，脾⽓虚。

⾎虚：主指⼼⾎，肝⾎虚。

阳虚：主指，⼼阳，脾阳，肾阳虚。

阴虚：肺阴，脾阴，⼼阴，肾阴虚。

以上四类病症临床多相互出现，例如：肺肾阴虚，⼼肝⾎虚，脾肾阳虚等在诊病时⼀定要细⼼判别。

1⽓虚1.肺⽓虚主证：⽓短⾃汗，易感冒，⾯⽩⾆淡。

主证：治则：补肺益⽓治则：⼤图模式取⽳：太渊、肺俞、太溪（太渊，肺俞，合⾕，中府都是肺经补⽓要⽳，太渊主补肺⽓兼滋肺阴，合⾕补取⽳：肺⽓兼理肠⽓，中府补肺⽓更擅长宽胸理肺⽓，肺俞纯补肺⽓少兼理⽓。

太溪补肾⽓兼滋肾阴，取太溪⽬的是因肺⽓根于肾。

）2、脾⽓虚主证：饮⾷减少，⾷后胃脘不适，易疲倦，⼤便溏薄，⾯黄。

主证：治则：健脾益⽓治则：⼤图模式取⽳：⾜三⾥、阴陵泉、合⾕（⾜三⾥是健脾和胃最重要的⽳位，擅长补益肠虚、胃、脾虚证，不宜⼤取⽳：泄。

阴陵泉，擅长健脾治⾎证除湿兼通下焦⽔道所以消肿减肥也常⽤它。

合⾕和⽓海功能相似善补全⾝之⽓。

）当然伴⼤便稀证可加灸脾俞，因为脾俞善长纯补脾脏。

2⾎虚1.⼼⾎虚主证：⼼悸，多梦，⾯⾊不华，⾆质淡主证：治则：养⾎安神治则：⼤图模式取⽳：神门、⼼俞、三阴交（神门为⼼经原⽳擅长安神可补可泄，补，可补⼼⽓，泄可清⼼⽕。

⼼俞多⽤取⽳：来补⼼⽓补⼼⾎，不宜泄之。

三阴交脾经之⽳但却是肝经肾经脾经的交通要道，所以⾮常擅长养⾎，补⾎，活⾎⽽且可滋养治疗全⾝之阴证。

像阴虚⽕旺的病症均可取之。

）2.肝⾎虚主证：头晕⽬眩，⼼神不安，⽿鸣，妇⼥⽉经少或停经，⾯⾊苍⽩主证：治则：补⾎养肝治则：⼤图模式取⽳：三阴交、曲泉、肝俞、间使（⼜⽤到三阴交了，凡⾎症都要⽤啊！⾎症⼀般都会牵扯到脾经、肝取⽳：经、⼼经的⽳位。

肺阴虚、心阴虚、脾阴虚、肝阴虚、肾阴虚的辩证调理阴虚成因多由热病之后、或杂病日久伤耗阴液，或因五志过极、房事不节、过服温燥之品等使阴液暗耗而成阴液亏少，机体失去濡润滋养物质所致。

有句话叫做“阴虚则生内热”，因为津液不足了，所以由于阴虚不能制火，所以会出现五心烦热或午后潮热、盗汗、颧红、消瘦、口干咽燥、想喝凉水、尿黄、大便干燥、舌红少苔等症状。

具体来看一下五脏阴虚的症状和调理方式：阴虚1、肺阴虚证：肺阴虚以肺病常见症状和阴虚内热证共见为辨证要点与证候：咳嗽无痰、或量少质黏，咽干口燥，形体消瘦。

午后潮热，五心烦热，盗汗，颧红，甚则痰中带血，声音嘶哑，舌红少津，脉象细数。

治则：滋阴润肺。

预防治疗主方：百合固金丸。

肺阴虚调理要点：肺阴虚多因燥热之邪所伤，所以在治疗上宜采用清肺、润肺的方法来滋养肺阴。

中药上，应当选用麦冬、天冬、百合、生地黄、阿胶、川贝母、当归、芍药、甘草、玄参、桔梗等滋阴润肺的药物。

饮食上，可选用银耳、黑木耳、蜂蜜、雪梨、山药、白萝卜、百合、绿豆、荸荠等食品进行调理。

中药调理法，在中药上宜选用养阴清肺丸、百合固金汤、补肺阿胶汤、沙参麦冬汤。

2、心阴虚证：本证以心病的常见症状和阴虚证共见为辨证要点与证候：多见平素肝肾不足，真阴亏耗，或热病后期阴伤未复者，阴血不足，血不能养心宁神出现心悸、失眠、多梦、健忘，盗汗，虚烦、手足心热、口干咽燥、舌尖红、少苔、脉细数等。

或有两颊发红、头晕目眩等症。

治则：滋补心阴，清心安神。

预防治疗主方：天王补心丹。

心阴虚调理要点：1、在饮食方面，宜食高蛋白，平常的饮食要以富含营养和易消化为主。

可多吃属性偏凉的新鲜蔬菜和水果。

不宜吃辛辣的食物，避免动火耗阴，加重病情。

1、生地15克、玉竹10克、丹参10克、玄参10克、天冬10克、麦冬10克、五味子6克、远志10克、柏子仁10克、酸枣仁12克；2、砂安神丸加味：生地12克、当归10克、黄连6克、朱麦冬10克、柏子仁10克、酸枣仁12克、百合15克、莲子心10克、甘草6克。

肺炎---中医世家【肺炎的治疗原则】本病治疗，以宣肺平喘，清热化痰为主法。

若痰多壅盛者，首先降气涤痰；喘憋严重者，治以平喘利气；气滞血瘀者，·治以活血化瘀；病久气阴耗伤者，治以补气养阴，扶正达邪；出现变证者，随证施治。

因本病易于化热，病初风寒闭肺治方中宜适当加入清热药。

肺与大肠相表里，壮热炽盛时宜早用通腑药，致腑通热泄。

病之后期，阴虚肺燥，余邪留恋，用药宜甘寒，避免用滋腻之品。

三、分证论治1．风寒闭肺证候：恶寒发热，无汗不渴，咳嗽气急，痰稀色白，舌淡红，苔薄白，脉浮紧。

分析：风寒闭肺，肺气失宣。

邪郁肌表，因而恶寒发热，无汗不渴，咳嗽气急。

痰稀色白，舌淡红，苔薄白，脉浮紧为风寒之象。

治法：辛温开肺，化痰止咳。

方药：三拗汤合葱豉汤。

常用药：麻黄、杏仁、甘草散寒宜肺，荆芥、豆豉辛温解表，桔梗、防风解表宣肺。

本证易于化热，可加金银花、连翘清热解毒。

痰多白粘，苔白腻者，加苏子、陈皮、半夏、莱菔子化痰止咳平喘；寒邪外束，肺有伏热，加桂枝、石膏表里双解。

2．风热闭肺证候：发热恶风，微有汗出，口渴欲饮，咳嗽，痰稠色黄，呼吸急促，咽红，舌尖红，苔薄黄，脉浮数。

分析：风热外袭，肺闭失宣，因而发热恶风，微有汗出，口渴引饮。

咽红，舌尖红，苔薄黄，脉浮数为风热之象。

治法：辛凉宣肺，清热化痰。

方药：银翘散合麻杏石甘汤加减。

常用药：麻黄、杏仁、生石膏、生甘草清热宣肺，金银花、连翘清热解毒，薄荷辛凉解表，桔梗、牛蒡子清热利咽。

壮热烦渴，倍用石膏，加知母，清热宣肺；喘息痰鸣者加葶苈子、浙贝母泻肺化痰；咽喉红肿疼痛，加射干、蝉蜕利咽消肿；津伤口渴加天花粉生津清热。

3．痰热闭肺证候：壮热烦躁，喉间痰鸣，痰稠色黄，气促喘憋，鼻翼煽动，或口唇青紫，舌红，苔黄腻，脉滑数。

分析：痰热壅盛，故壮热烦躁，喉间痰鸣，痰稠色黄。

肺气郁闭故见气促喘憋，鼻翼煽动。

舌红，苔黄腻，脉滑数为痰热之象。

治法：清热宣肺，涤痰定喘。

方药：五虎汤合葶苈大枣泻肺汤。

肺气虚、肺阳虚、肺阴虚，肺的辩证治疗肺为华盖，复于诸脏，若肺虚则生寒，寒则阴气盛，阴气盛则声嘶，语言用力，颤掉缓弱，少气不足，咽中干无津液，虚寒乏气，恐怖不乐，咳嗽及喘，鼻有清涕，皮毛焦枯，诊其脉沉缓，此是肺虚之候，虚则宜补也。

肺虚，泛指肺气不足或肺阴虚而言。

临床表现有少气，呼呎浅短，耳聋，咽干等(《素问·脏气法时论》)。

一、肺气虚肺气虚损不足，临床以咳嗽乏力、畏风自汗等为主要表现的证。

多见于咳嗽、哮喘、自汗，以及西医的慢性支气管炎、支气管扩张、肺气肿、肺心病等疾病。

肺气虚证的临床表现为咳喘气短，声音低怯，自汗畏风，易感外邪，气短乏力，面白神疲，舌淡苔白，脉弱等。

由于肺主诸气而司呼吸与声音，有输布精微至全身，通调水道的作用。

因而病理上，肺气不足，一则胸中宗气亏少，呼吸失司;二则卫气不足，卫外不固，易被外邪所袭;三是肺气虚少不能通调水道，布散精气而致水液失调，脏腑周身失养。

治疗方法1、对本脏虚损、肺气不足。

症见气短喘促，或咳嗽，声音低微，神疲乏力，血压偏低，面色淡白或自汗，舌淡苔白、脉虚无力者。

治疗补益肺气，宜用保元汤加五味子:人参9克、黄芪15克、生姜3克、五味子6克、炙甘草3克，加水煎煮，取汁，一日分2~3次服;或用开水浸泡，代茶饮。

也可用人参胡桃汤加五味子:人参9克、胡桃仁30克、生姜3克、五味子6克，加水煎煮取汁，一日分2-3次服。

2、对肺气阴两虚兼肾阴不足，症见阴虚内热、舌红口干、干咳少痰、手足心发热、失眠盗汗、梦遗失精、大便干燥等症状。

治疗宜用补阴煎加减:生地15克、麦冬10克、天冬10克、北沙参10克、地骨皮10克、女贞子15克、天花粉6克、甘草3克。

本方有滋肾润肺、清虚热止干咳的作用。

3、对肺气虚兼肾阳不足，症见形寒而畏冷、清涕不收、小便频数、余沥不禁者。

可补气温肾，宜用保元汤:人参9克、黄芪15克、肉桂6克、生姜3克、炙甘草3克。

加水煎煮取汁，口服1日2-3次。

二、肺阳虚主要临床表现为:咳吐涎沫，质清稀而量多，短气息微，形寒肢冷，自汗，背寒如掌大，易感冒，面白神疲，口不渴，舌质淡胖，苔白滑润，脉迟缓或迟弦。

阴虚发热、阳虚怕冷，血虚发燥、气虚无力，四大虚证对照表现一、气虚------四肢乏力、容易困倦、食欲不振，少气懒言，平日出汗多，舌头胖大，有齿痕。

肺气虚：少气懒言、神疲乏力，怕风吹，易感冒。

心气虚：面色苍白、健忘、心慌。

肾气虚：怕冷、遗精、夜尿多、五更泻脾气虚：食少、纳差、容易腹胀，大便不成形。

怎么办：玉屏风散、参苓白术散；山药、茯苓、薏米二、血虚------脸苍白、眼睑白、指甲白、容易头晕、心慌，失眠，冬天怕冷，夏天怕热，常兼有气虚的症状，如懒言少语，疲乏无力，汗多。

舌淡、苔白。

心血虚：心慌，心烦，失眠，多梦，健忘，面色淡，唇舌色淡，多发生在体质虚弱者。

肝血虚：看东西时两眼昏花、干涩，指甲无光泽、色淡、脆而薄，甚至变形，夜盲，看东西模糊，耳鸣，手脚肢体麻木，体形消瘦，女性月经量少，色淡，甚至闭经，失眠多梦，易惊醒。

怎么办：玉灵膏、四物汤；避免辛燥，宜红豆、红衣花生、红枣三、阳虚------怕冷、手脚冰凉、尿频、夜尿多，浑身无力，易疲乏，常由气虚症进一步发展为阳虚症。

脾阳虚：食欲减退，口淡无味，喜欢热饮，大便不成形，伴有水肿，面色虚白，女性胃痛，痛经、得温痛减，遇冷加重。

肾阳虚：腰膝部酸困、发冷，肢体怕冷，小便清长或遗尿，浮肿（以腰下多见），阳痿遗精，女性表现为不孕。

心阳虚：心慌，胸闷，心中空虚，胆小，易受惊吓，常常心前区疼痛。

怎么办：金匮肾气丸、龟龄集；忌生冷（虾蟹）宜牛羊肉四、阴虚------- 体形消瘦，口干、鼻干、咽干，午后发热或手心、足心发热。

肺阴虚：干咳、痰少而粘，或痰中带血、声音嘶哑。

脾阴虚：不思饮食，食后不易消化，恶心、口干、口渴，大便干结，消瘦。

肾阴虚：腰膝酸软、足跟痛，手足心热或兼有心烦热，失眠盗汗，遗精，脱发、齿摇。

肝阴虚：头晕、头痛，眼干，怕光，两眼昏花或夜盲，失眠多梦，指甲光泽度差。

怎么办：生熟地煲龙骨汤；忌辛燥，宜枸杞、梨那么，你是属于哪种情况呢？。

胜利咨询感冒1.风寒束表证:辛温解表。

:荆防达表汤或荆防败毒散加减。

2.风热犯表证:辛凉解表。

:银翘散或葱豉桔梗汤加减。

3.暑湿伤表证:清暑祛湿解表。

:新加香薷饮加减。

附:虚体感冒1.气虚感冒:益气解表。

:参苏饮加减。

2.阴虚感冒:滋阴解表。

:加减葳蕤汤化裁。

咳嗽(一)外感咳嗽1.风寒袭肺证:疏风散寒,宣肺止咳。

:三拗汤合止嗽散加减。

2.风热犯肺证:疏风清热,宣肺止咳。

:桑菊饮加减。

3.风燥伤肺证:疏风清肺,润燥止咳。

:桑杏汤加减。

(二)内伤咳嗽1.痰湿蕴肺证:燥湿化痰,理气止咳。

:二陈平胃散合三子养亲汤加减。

2.痰热郁肺证:清热肃肺,豁痰止咳。

:清金化痰汤加减。

3.肝火犯肺证:清肺泻肝,顺气降火。

:黛蛤散合加减泻白散加减。

4.肺阴亏耗证:滋阴润肺,化痰止咳。

:沙参麦冬汤加减。

哮病(一)发作期1.冷哮证:宣肺散寒,化痰平喘。

:射干麻黄汤或小青龙汤加减。

2.热哮证:清热宣肺,化痰定喘。

:定喘汤或越婢加半夏汤加减。

3.寒包热哮证;解表散寒,清化痰热。

:小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤加减。

4.风痰哮证:祛风涤痰,降气平喘。

:三子养亲汤加味。

5.虚哮证:补肺纳肾,降气化痰。

:平喘固本汤加减。

(二)缓解期1.肺脾气虚证:健脾益气,补土生金。

:六君子汤加减。

2.肺肾两虚证:补肺益肾。

:生脉地黄汤合金水六君煎加减。

喘证(一)实喘1.风寒壅肺证:宣肺散寒。

:麻黄汤合华盖散加减。

2.表寒肺热证:解表清里,化痰平喘。

:麻杏石甘汤加减。

3.痰热郁肺证:清热化痰,宣肺平喘。

:桑白皮汤加减。

4.痰浊阻肺证:祛痰降逆,宣肺平喘。

:二陈汤合三子养亲汤加减。

5.肺气郁痹证:开郁降气平喘。

:五磨饮子加减。

(二)虚喘1.肺气虚耗证:补肺益气养阴。

:生脉散合补肺汤加减。

2.肾虚不纳证:补肾纳气。

:金匮肾气丸合参蛤散加减。

3.正虚喘脱证:扶阳固脱,镇摄肾气。

:参附汤送服黑锡丹,配合蛤蚧粉。

肺痨1.肺阴亏损证:滋阴润肺。

:月华丸加减。

2.虚火灼肺证:滋阴降火。

五脏六腑阴阳失调的症状与药物治疗中成药：养阴清肺丸，贝母二冬膏2．肺气虚的症状：面色剐白，精神萎靡，咳喘无力，声音低微。

自汗多汗，气短懒言，甚则息微，呼吸短浅，凉汗淋漓，舌苔淡薄，脉象虚软。

治疗原则：益气固脱，收敛肺气常用药物：人参，白术，茯苓，五味子，川贝母常用中成药：补中益气丸1．脾胃阴虚的症状：口干舌噪，齿噪津少，脘腹涨满，或见热痛，心中嘈杂，饥不欲食，干呕欲吐，反胃呃逆，舌质红赤，苔黄而干或光无苔，脉象细数治疗原则：养阴扶脾，清热益胃常用药物：沙参，麦冬，玉竹，白扁豆，梗米，糯米，知母，元参，莲米常用中成药：玉泉丸2．脾胃气虚的症状：形体消瘦，面色萎黄，气短懒言，倦怠无力，四肢发软，不思饮食，腹胀，唇淡不荣，大便糖泻，内脏下垂，舌质胖大，脉象虚弱治疗原则：补中益气，健脾养胃常用药物：人参，白术，茯苓，党参，黄芪，大枣，淮山药，炙甘草常用中草药：香砂养胃丸，人参健脾丸，补中益气丸1．心阴血虚症状：形体消瘦，心慌气短，心烦易惊，头昏眼花，健忘失眠，潮热盗汗，五心烦热，舌淡少津，脉象细弱治疗原则：养阴清热，宁心安神常用药物：当归，川穹，白芍，地黄，麦冬，玉竹，丹参，枣仁，夜交藤，合欢皮中成药：香砂安神丸，归脾丸，天王补心丹2．心阳气虚症状：面色苍白，心慌气短，心胸憋闷，胸弊背冷，畏寒喜稳，自汗多汗，甚则面色惨白，神识恍惚，冷汗淋漓，呼吸短浅，四肢厥冷，舌质淡而胖，舌苔白润，脉象细弱，甚至脉结代，脉律不整治疗原则：益气扶阳，补心安神常用药物：人参，党参，黄芪，白术，五味子，茯神，附子，1．肝阴血虚症状：两肋疼痛，性急易燥，视物不清，眼干涩，肌肉跳动，爪甲枯薄，关节酸软，肢体麻木，舌红而瘦，苔黄少津，脉象玄细治疗原则：滋阴养血，补肝调肝常用药物：沙参，麦冬，当归，地黄，枸杞，五味子，白芍，酸枣仁，木瓜，川茧子，猪肝，鸡肝，羊肝心是脏腑中最重要的脏器，被尊称为"君主之官"。

主要生理功能是主血脉和主神志，这是心阴、心阳和心气、心血协同作用的结果。

气虚也分肺气虚、心气虚、脾气虚、肾气虚4种，辨证施治，
效果显著，附调理方法！
1、肺气虚
临床表现：咳嗽无力，气短自汗，时热时冷，容易感冒，面色白，舌质淡，脉弱；
治法：补益肺气
经典方：补肺汤；常用药有人参、黄芪、沙参益气补肺；熟地黄、五味子、百合益肾敛肺。

如有其他症状，再酌情进行加减。

2、心气虚
临床表现：心悸气短、过劳加重、神疲乏力、自汗，舌质淡，脉弱。

治法：益气养心
经典方：七福饮；常用方：人参、白术、炙甘草益气养心；熟地黄、当归滋补阴血；酸枣仁、远志宁心安神。

如有其他症状，再酌情进行加减。

3、脾气虚
临床表现：饮食减少，饭后胃脘不舒，倦怠乏力，大便不成形，面色萎黄，舌淡苔薄，脉弱。

治法：健脾益气
经典方：四君子汤；常用药：人参、黄芪、白术、甘草益气健脾；茯苓、扁豆健脾除湿。

如有其他症状，再酌情进行加减。

4、肾气虚
临床表现：神疲乏力、腰膝酸软、小便频数而清，女性白带清稀，舌质淡，脉弱。

治法：益气补肾
经典方：大补元煎；常用方：人参、山药、炙甘草益气固肾；杜
仲、山茱萸温补肾气；熟地黄、枸杞子、当归补养精血。

如有其他症状，再酌情进行加减。

脏腑辨证密码：肺系辨证的这些证型你知道吗？1.痰湿阻肺证。

是痰湿阻滞肺系所表现的证候。

主症：咳嗽痰多性黏色白易咳，胸闷，甚则气喘痰鸣，舌淡苔白腻，脉滑。

2.肺热炽盛证。

指邪热内盛于肺，肺失清肃而出现的肺经实热证候。

主症：发热，口渴，咳嗽，气喘，鼻扇气灼，胸痛，咽喉红肿疼痛，小便短赤，大便秘结，舌红苔黄，脉数。

3.痰热壅肺证。

指痰热互结，壅闭于肺，致使肺失宣降而表现的肺经实热证。

主症：咳嗽，咳痰黄稠而量多，或喉中痰鸣，胸闷，气喘息粗，甚则鼻翼扇动，烦躁不安，发热，口渴，或咳吐脓血腥臭痰，胸痛，大便秘结，小便短赤，舌红苔黄腻，脉滑数。

4.肺气虚证。

指由于肺功能减弱，其主气、卫外功能失职所表现的虚弱证候。

主症：咳喘无力，动则益甚，咳痰清稀，少气短息，语声低怯，或有自汗，畏风，易于感冒，神疲体倦，面色淡白，舌淡苔白，脉弱。

5.肺阴虚证。

指由于肺阴不足，失于清肃，虚热内生所表现的证候。

主症：干咳少痰，或痰少而黏，不易咳出，或痰中带血，口燥咽干，形体消瘦，五心烦热，午后潮热，盗汗，颧红，声音嘶哑，舌红少津，脉细数。

6.肠道湿热证。

指由于湿热侵犯肠道，传导失职，表现为以泄泻下痢为主的证候。

主症：腹痛，下痢脓血，里急后重，或暴注下泻，色黄而秽臭，肛门灼热，身热，口渴，小便短黄，舌质红，苔黄腻，脉滑数。

7.肠热腑实证。

指由于邪热入里，与肠中糟粕相搏，燥屎内结所表现的里实热证候。

主症：高热，或日晡潮热，脐腹部硬满疼痛，拒按，大便秘结，或热结旁流，气味恶臭，汗出口渴，甚则神昏谵语、狂乱，小便短黄，舌质红，苔黄厚而燥，或焦黑起刺，脉沉数有力，或沉实有力。

8.肠燥津亏证。

指由于大肠阴津亏虚，传导不利，表现以大便燥结，排便困难为主症的证候。

主症：大便秘结，干燥难下，数日一行，口干，或口臭，或伴见头晕，舌红少津，苔黄燥，脉细涩。

9.虫积肠道证。

指蛔虫等积滞肠道而表现的证候。

主症：胃脘嘈杂，面黄形瘦，时作腹痛，或嗜食异物，大便排虫，或鼻痒，面部出现白色虫斑，白睛见蓝斑，或突发腹痛，按之有条索状，甚至剧痛而汗出肢厥，呕吐蛔虫。

『中医儿科学』中医辨证论治各证型首选代表方剂汇总儿科学是所有临床科目中最容易拿分的科目，为了帮助大家更好、更快、更有效的去记忆儿科学考试中的常考内容，医学教育网特此将各个系统疾病里中医辨证论治部分的各证型首选代表方剂以及西医治疗上首选的治疗药物进行了汇总。

希望能对大家的学习有所帮助。

一新生儿疾病1、新生儿黄疸新生儿黄疸的中医辨证论治：（1）湿热熏蒸证——治法：清热利湿退黄；方药：茵陈蒿汤加味。

（2）寒湿阻滞证——治法：温中化湿退黄；方药：茵陈理中汤加味。

（3）瘀积发黄证——治法：化瘀消积退黄；方药：血府逐瘀汤加减。

2、新生儿硬肿症新生儿硬肿症的中医辨证论治：新生儿硬肿症首先辨别虚与实。

阳虚者以益气温阳为主，寒实者以温经通络为主。

（1）寒凝血滞证——治法：温经散寒，活血通络；方药：当归四逆汤加减。

（2）阳气虚弱证——治法：益气温阳，通经活血；方药：参附汤加减。

二呼吸系统疾病1、急性上呼吸道感染急性上呼吸道感染的中医辨证论治：（1）主证风寒感冒——治法：辛温解表；方药：荆防败毒散加减。

风热感冒——治法：辛凉解表；方药：银翘散加减。

暑邪感冒——治法：清暑解表；方药：新加香薷饮加减。

时邪感冒——治法：清热解毒；方药：银翘散合普济消毒饮加减。

（2）兼证夹痰——治法：辛温解表，宣肺化痰；辛凉解表，清肺化痰；方药：在疏风解表的基础上，风寒夹痰证加用三拗汤、二陈汤加减。

风热夹痰证加用桑菊饮加减。

夹滞——治法：解表兼以消食导滞；方药：在疏风解表的基础上，加用保和丸加减。

夹惊——治法：解表兼以清热镇惊；方药：在疏风解表的基础上，加用镇惊丸加减。

另服小儿回春丹或小儿金丹片。

2、小儿肺炎小儿肺炎的中医辨证论治：（1）常证风寒闭肺证——治法：辛温宣肺，化痰止咳；方药：华盖散加减。

风热闭肺证——治法：辛凉宣肺，清热化痰；方药：银翘散合麻杏石甘汤加减。

痰热闭肺证——治法：清热涤痰，开肺定喘；方药：五虎汤合葶苈大枣泻肺汤加减。

2012年中医助理医师资格考试辅导：肺炎喘嗽的辨证论治肺炎喘嗽的辨证论治是中医执业助理医师考试要求内容。

一、风寒闭肺证、风热闭肺证、毒热闭肺证的证候、治法、主方（一）风寒闭肺证候恶寒发热，无汗，呛咳不爽，呼吸气急，痰白而稀，口不渴，咽不红，舌质不红，舌苔薄白或白腻，脉浮紧，指纹浮红。

治法辛温宣肺，化痰止咳。

主方华盖散加减。

（二）风热闭肺证候初起证候稍轻，见发热恶风，咳嗽气急，痰多，痰稠黏或黄，口渴咽红，舌红，苔薄白或黄，脉浮数。

重证则见高热烦躁，咳嗽微喘，气急鼻煽，喉中痰鸣，面色红赤，便干尿黄，舌红苔黄，脉滑数，指纹紫滞。

治法辛凉宣肺，清热化痰。

主方银翘散合麻杏石甘汤加减。

（三）毒热闭肺证候高热持续，咳嗽剧烈，气急鼻煽，甚至喘憋，涕泪俱无，鼻孔干燥如烟煤，面赤唇红，烦躁口渴，溲赤便秘，舌红而干，舌苔黄腻，脉滑数。

治法清热解毒，泻肺开闭。

主方黄连解毒汤合三拗汤加减。

二、痰热闭肺证的证候、证候分析、治法、方药、加减证候发热烦躁，咳嗽喘促，呼吸困难，气急鼻煽，喉间痰鸣，口唇紫绀，面赤口渴，胸闷胀满，泛吐痰涎，舌质红，舌苔黄，脉象弦滑。

治法清热涤痰，开肺定喘。

方药五虎汤合葶苈大枣泻肺汤加减。

三、阴虚肺热证、肺脾气虚证的证候、治法、主方（一）阴虚肺热证候病程较长，低热盗汗，干咳无痰，面色潮红，舌质红乏津，舌苔花剥、苔少或无苔，脉细数。

治法养阴清肺，润肺止咳。

主方沙参麦冬汤加减。

（二）肺脾气虚证候低热起伏不定，面白少华，动则汗出，咳嗽无力，纳差便溏，神疲乏力，舌质偏淡，舌苔薄白，脉细无力。

治法补肺健脾，益气化痰。

主方人参五味子汤加减。

疾病的发热症状发热是他觉或自觉体温升高的一种症状，是内科疾病中常见症状之一，是机体正气与邪气相争，阴阳失调的一种病理反应。

一般来说，有“阳盛则热”和“阴虚发热”两种基本病机。

发热能耗气伤津，损害机体，甚至造成不良后果。

发热的病因有外感和内伤；发热方式有急性发热、慢性发热；热势有微热、低热、高热、灼热等。

肺气虚、肺阴虚、燥邪犯肺、风寒束肺、痰浊阻肺，肺病的辩证论治一、肺气虚主证：咳嗽气短，动则气喘，痰多清稀，怕冷自汗，易患感冒，神疲乏力，声低懒言，舌淡苔白，脉虚弱。

辨证：肺气不足，宣降无力，故见咳嗽气短，动则气喘；通调不利，聚湿成痰，故痰多清稀；肺卫不足，皮毛不固，故怕冷自汗，易于感冒；宗气不足，脏腑失养，故神疲乏力，声低懒言；气不足以行血，故舌淡苔白，脉虚弱。

治法：补益肺气方药：补肺汤；药用人参、黄芪、五味子、甘草等。

二、肺阴虚主证：干咳少痰，或痰中带血，口干咽燥，颧红，五心烦热，盗汗，舌红少苔，脉细数。

辨证：肺阴不足，肺失滋润，故干咳少痰，口干咽燥；热伤肺络，则痰中带血；阴虚内热，迫津外泄而盗汗，阴虚生内热，故见颧红、五心烦热、舌红少苔、脉细数。

治法：滋阴润肺方药：养阴清肺汤；药用生地、沙参、麦冬、百合等。

三、燥邪犯肺主证：干咳无痰或痰少而粘或痰中带血，鼻干咽燥，喉痒，咳甚胸痛。

舌尖红，苔薄黄而干，脉细数。

本证以肺燥为主，无阴虚症状。

辨证：风燥伤肺，津液被灼，故干咳无痰，喉痒，鼻干咽燥；燥热伤肺，肺络受损，则痰中带血；肺气不利则胸痛；舌红苔黄，脉细数均为燥热之征。

治法：清肺润燥方药：清燥救肺汤；药用桑叶、枇杷叶、杏仁、沙参等。

四、风寒束肺主证：咳嗽声重，咯痰稀白，恶寒发热，头痛身楚，鼻塞流涕，舌苔薄白，脉浮紧。

辨证：风寒袭肺，肺气不宣，故咳嗽声重；气不布津，寒凝为痰，故咯痰稀白；风寒外束，营卫不和，故恶寒发热，头痛身楚；肺窍不利，则鼻塞流涕；苔薄白，脉浮紧为表寒之征。

治法：疏风散寒，宣肺止咳方药：止嗽散；药用麻黄，桂枝、紫苏、桔梗、陈皮、半夏等。

五、痰浊阻肺主证：咳嗽气喘，痰多泡沫或色白粘腻，喉中痰鸣，胸部满闷，甚则不能平卧，苔白腻，脉滑。

辨证：痰浊.阻肺，肺失宣降，则咳喘痰多，胸闷；平卧痰浊壅阻，气道更加不利；苔白腻，脉滑为痰湿之象。

治法：燥湿祛痰，健脾利肺方药：二陈汤合三子养亲汤；药用陈皮、半夏、苏子、白芥子、莱菔子、茯苓等。

心肝脾肺肾，气虚、血虚、阴虚、阳虚的症状反应•中医教你：如何调理气虚、血虚、阴虚和阳...中医将体质虚弱称体虚，把慢性疾病的虚弱称虚证，并将虚弱分为气虚、血虚、阴虚、阳虚四种类型，结合心、肝、脾、肺、肾五脏，则每一脏又有气、血、阴、阳虚弱的类型，如肺气虚、脾阳虚等等。

中医理论是讲平衡的，只要人体气血阴阳平衡，就是健康，不足的是虚弱，需补养，多余的是病邪，要祛除，以其达到新的平衡，恢复身体健康。

气虚气虚病证可涉及全身各个方面，如气虚则卫外无力，肌表不固，而易汗出；气虚则四肢肌肉失养，周身倦怠乏力；气虚则清阳不升、清窍失养而精神萎顿，头昏耳鸣；气虚则无力以帅血行，则脉象虚弱无力或微细；气虚则水液代谢失调，水液不化，输布障碍，可凝痰成饮，甚则水邪泛滥而成水肿；气虚还可导致脏腑功能减退，从而表现一系列脏腑虚弱征象。

1.肺气虚肺主气，司呼吸，外合皮毛，通调水道。

肺气虚，则其主宣降、司呼吸、调节水液代谢、抵御外邪的作用就会减弱，出现短气自汗、声音低怯、咳嗽气喘、胸闷，易于感冒，甚至水肿，小便不利等病症。

2.肾气虚肾居腰府，藏精气，司二阴开合。

精气充五脏而上荣于脑髓。

肾气亏虚，失于荣养，见神疲乏力，眩晕健忘，腰膝酸软乏力，小便频数而清，白带清稀，舌质淡，脉弱。

肾不纳气，则呼吸浅促，呼多吸少。

3.脾气虚脾居中焦，主运化、司升清、统血行。

脾气虚弱，不能运化水谷精微，气血生化乏源，症见饮食减少，食后胃脘不舒，倦怠乏力，形体消瘦，大便溏薄，面色萎黄，舌淡苔薄，脉弱。

4.心气虚心主血脉，藏神明。

心气亏虚，不能鼓动血脉，亦不能养神，故见心悸、气短、多汗，劳则加重，神疲体倦，舌淡，脉虚无力。

5.阳（气）虚气虚可见面色晄白，头晕目眩，少气懒言，神疲乏力，甚则晕厥。

阳虚除气虚症状外，兼有畏寒肢冷、自汗，脉沉缓或迟而无力，舌质胖淡舌苔白。

血虚血虚多因饮食不调，劳倦过度，情志不遂，失血过多，久病不愈或素体虚弱所致。

1.肺气虚证候；短气自汗、声音低怯、咳嗽气喘、胸闷，易于感冒，甚至水肿，小便不利等。

肺炎阴虚肺热证、肺脾⽓虚证、⼼阳虚衰证的症状、证候分析、治法、主⽅ 1.阴虚肺热 证候：潮热盗汗，⼲咳⽆痰，⾯⾊潮红，⾆质红少津，⾆苔花剥，苔少或⽆苔，脉细数。

证候分析：⼩⼉肺脏娇嫩，邪伤于肺，后期正虚邪恋。

久热久咳，耗伤肺阴，则见⼲咳、⽆痰，⾆红乏津。

余邪留恋不去，则导致低热盗汗，⾆苔黄，脉细数。

治则：养阴清肺⽌咳。

⽅药：沙参麦冬汤。

2.肺脾⽓虚 证候：低热起伏不定，⾯⾊少华，动则汗出，咳嗽⽆⼒，纳差便溏，神疲乏⼒，⾆质淡，⾆苔⽩滑，脉细⽆⼒。

证候分析：体质虚弱⼉或伴有其他疾病者，感受外邪后易累及脾。

导致病情迁延不愈。

若病程中肺⽓耗伤太过，正虚未复，余邪留恋，则发热起伏不定；肺虚⽓⽆所主，则导致咳嗽⽆⼒；肺⽓虚弱，营卫失和，卫表失固，则动辄汗出；脾虚运化不健，痰湿内⽣，则致喉中痰鸣，⾷欲不振，⼤便溏；肺脾⽓虚，⽓⾎⽣化乏源，则见⾯⾊⽆华，神疲乏⼒，⾆淡苔薄，脉细⽆⼒。

治则：益⽓健脾。

⽅药：⼈参五味⼦汤加减。

3.⼼阳虚衰 证候：骤然⾯⾊苍⽩，⼝唇紫绀，呼吸困难或呼吸浅促，额汗不温，四肢厥冷，虚烦不安或神疲淡漠，右肋下出现痞块并渐增⼤，⾆质暗紫，苔薄⽩，脉细弱⽽数，指纹青紫可达命关。

证候分析：肺主⽓⽽朝百脉。

⼩⼉肺脏娇嫩，或素体虚弱，感邪之后，病情进展，由肺⽽及他脏。

⽓为⾎之帅，如肺为邪闭，导致⽓滞⾎瘀，⼼⾎运⾏不畅，可导致⼼失所养，⼼⽓不⾜，⼼阳不能运⾏敷布全⾝，则导致⾯⾊苍⽩，⼝唇青紫，四肢厥冷；肝为藏⾎之脏，右胁为肝脏之位，肝⾎瘀阻，故右胁下出现痞块；脉通于⼼，⼼阳不能运输⾎液，则脉微弱⽽数，出现⼼阳虚衰之变证。

治则：温补⼼阳，救逆固脱。

⽅药：参附龙牡救逆汤。

肺炎风热闭肺证、痰热闭肺证的证候、证候分析、治法、主方
肺炎风热闭肺证、痰热闭肺证的证候、证候分析、治法、主方
1.风热闭肺
证候：发热汗出，咳嗽气急，口渴痰多，痰粘稠或黄，咽红，舌红，苔薄黄，脉浮数。

重证见高热不退，面色红赤，口渴烦躁，咳嗽剧烈，气急鼻煽。

证候分析：风热之邪外侵，热邪闭肺，肺气郁阻，失于宣肃，则致发热咳嗽；邪闭肺络，水液输化无权，留滞肺络，凝聚为痰，或温热之邪，灼津炼液为痰，痰阻气道，壅盛于肺，则见咳嗽剧烈，喉间痰鸣，气急鼻煽。

本证也可由外感风寒之证转化而来。

治则：辛凉宣肺，清热化痰。

方药：银翘散合麻杏石甘汤加减。

2.痰热闭肺
证候：发热烦躁，咳嗽喘促，呼吸困难，气急鼻煽，喉间痰鸣，口唇紫绀，面赤口渴，胸闷胀满，舌质红，舌苔黄，脉滑数。

证候分析：邪热闭阻于肺，导致肺失于宣肃，肺津因之熏灼凝聚，痰阻于肺，则致发热咳嗽，气急鼻煽，喉间痰鸣；痰阻胸宇，胃失和降，则胸闷胀满，泛吐痰涎；肺热壅盛，则见面赤口渴；肺气郁闭，气滞血瘀，血流不畅，则导致口唇紫绀。

治则：清热宣肺，涤痰定喘。

方药：五虎汤合葶苈大枣泻肺汤加减。

每日一方——肺炎-阴虚肺热
- 处方名称-
沙参麦冬汤《温病条辨》
- 处方 -
“神威药业中药配方颗粒”麦冬1袋,北沙参1袋,玉竹1袋,天花粉1袋,桑叶1袋,白扁豆1袋,甘草1袋。

- 处方功能 - 沙参麦冬汤《温病条辨》功用：养阴清肺，润肺止咳。

- 临床表现 -本证见于肺炎后期，病程迁延，常有痰热闭肺或毒热闭肺证转化而来。

临床以干咳少痰，低热盗汗，舌红少津为特征。

症见：病程较长，干咳少痰，低热盗汗，面色潮红，五心烦热，舌红少津，舌苔花剥、少苔或无苔，脉细数。

- 处方详解 -
龙旭阳教授讲解
方解：方中麦冬、沙参宣肺益胃、养阴生津，共为君药。

辅以玉竹、花粉生津润燥，增加麦冬、沙参清养肺胃之力。

佐以桑叶轻宣燥热，扁豆健脾补气。

甘草为使，调和诸药，全方合用有清养肺胃，生津润燥之功。

加减：余邪留恋、低热起伏，加地骨皮、知母、黄芩、鳖甲、青蒿滋阴清热；久咳者加百部、枇杷叶、百合、柯子敛肺止咳；汗多者，加龙骨、牡蛎、酸枣仁、五味子敛阴止汗。