广西埃尔托霍乱的地理流行病学研究及其应用
- 格式:pdf
- 大小:116.72 KB
- 文档页数:2
霍乱霍乱(cholera)是由霍乱弧菌所引起的烈性肠道传染病,发病急、传播快,是亚洲、非洲大部分地区腹泻的主要原因,属国际检疫传染病。
在我国属于甲类传染病。
典型患者由于剧烈的腹泻和呕吐,可引起脱水、肌肉痉挛,严重者导致周围循环衰竭和急性肾衰竭。
一般以轻症多见,带菌者亦较多,但重症及典型患者治疗不及时常易死亡。
一、病原学霍乱的病原为霍乱弧菌(Vibrio cholerae),霍乱弧菌是一种能运动的弯曲呈弧型的格兰阴性菌。
根据细胞壁表面抗原成分,该病原菌被分成139个血清群,其中仅01与0139可引起霍乱流行。
O1 和O139 群霍乱弧菌的形态、染色、培养和生化特性大致相同,自病人新分离的霍乱弧菌为革兰氏阴性短小稍弯曲的杆菌,无芽胞,菌体两端钝圆或稍平,一般长1.5~2.0 微米,宽0.3~0.4 微米。
菌体单端有一根鞭毛,长可达菌体长度的4~5 倍,运动极为活泼。
O1 群霍乱弧菌无荚膜。
O139 群霍乱弧菌有一层薄的荚膜。
霍乱弧菌的营养要求简单,在普通培养基上生长良好,属兼性厌氧菌。
生长温度为16~42 ℃,培养温度以37 ℃最为适宜。
可繁殖的酸碱度(pH )为6.0~9.2 ,适宜的pH 为7.2~7.4 。
O1 群霍乱弧菌又可分为古典生物型和埃尔托生物型两个生物型,O1 群霍乱弧菌依菌体抗原的不同分成小川(Ogawa) 、稻叶(Inaba) 和彦岛(Hikojima) 三个血清型,三型均含有相同的群特异性抗原a 。
此外,小川型另含有b 抗原因子和少量c 抗原因子,稻叶型含有c 抗原因子,彦岛型含有较大量的b 、c 抗原因子。
O139 群霍乱弧菌不再分血清型,但与O22 、O155 霍乱弧菌和O1 群霍乱弧菌粗糙型有交叉抗原。
埃尔托霍乱弧菌可分为流行株和非流行株,流行株可引起霍乱的流行和暴发,非流行株一般不致病或仅引起散发腹泻病例。
霍乱弧菌对干燥、加热和消毒剂均敏感。
一般煮沸1~2min,可杀灭。
实例探讨:灌南县1994年埃尔托霍乱暴发案例与分析实例探讨:灌南县1994年埃尔托霍乱暴发案例与分析实例探讨:灌南县1994年埃尔托霍乱暴发案例与分析一、全球霍乱流行现状霍乱是由霍乱孤菌引起的一种急性肠道传染病,属“国境卫生检疫传染病”之一、甲类传染病。
临床表现轻重不一,轻者仅有轻度腹泻,重者可有剧烈吐泻、脱水、周围循环衰竭。
流行特征:发病急、传播快、涉及面广、初期病死率高。
始于1961年印度尼西亚的埃尔托生物型o1霍乱孤菌的传播所致的第七次霍乱世界大流行,至今已波及一百多个国家和地区,在一些亚非国家尚未得到有效的控制。
1991年侵入秘鲁后,引起本世纪以来拉丁美洲的首次大流行。
1993年在全世界所有地区继续发展;1993年有78个国家报告了霍乱,单就孟加拉而言,每年就有约3万人因霍乱而死亡,全球估计每年约有20万人死于霍乱。
七次世界性霍乱大流行的病原体均属于o1群霍乱孤菌,前六次是由古典型霍乱孤菌所致;第七次大流行则是由埃尔托型霍乱孤菌引起。
1992年在印度马德拉斯、泰米尔纳德发生了由不被霍乱孤菌o1抗血清凝集的非o1群霍乱引起的典型霍乱样疾病的流行,这些流行株属于至今尚未曾记载过的新血清型霍乱孤菌,定名为o139霍乱孤菌。
1993年1月中旬在孟加拉国南部发生了一起类似霍乱的急性水泻爆发;至2月中旬有1万多人患病,500人死亡,经证实这次在孟加拉国的霍乱样大爆发也是由霍乱孤菌非o1型引起的。
1994年4月缅面的仰光报告了一起由o139群霍乱孤菌引起的霍乱爆发,至4月底波及仰光省的每一个乡,已有1300多例住入指定医院,至少有8人死亡。
非o1群霍乱孤菌引起霍乱样疾病的流行在世界上是首次,也是霍乱历史上新的发展。
由于人群对该菌株缺乏免疫力,o139霍乱有可能取代o1群霍乱孤菌蔓延至世界各国,尤其是亚、非、拉美各国和地区,这些流行可能标志着第八次霍乱大流行的开始。
who要求任何国家查由由o139霍乱孤菌引起的霍乱病例应与o1群霍乱孤菌所至霍乱同样对待,并向who作疫情报告。
基于ARIMA时间序列的广西百色市艾滋病流行趋势分析基于ARIMA时间序列的广西百色市艾滋病流行趋势分析1.引言艾滋病是一种由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的严重疾病,已经成为全球公共卫生领域的重要问题。
艾滋病在中国的流行情况也不容忽视,各个地区的感染率呈现出不同的趋势。
本文将基于ARIMA(自回归滑动平均模型)时间序列对广西百色市艾滋病流行趋势进行分析,为该地区的疫情防控提供科学依据。
2.数据收集与处理本研究所使用的数据收集自广西百色市卫生健康委员会提供的相关统计报告。
我们选择了过去十年(2011年至2020年)的相关数据作为分析对象。
收集到的数据包括每年的新感染人数、病例数、死亡人数等。
首先,对于原始数据,我们进行了数据清洗和验证,确保数据的准确性和完整性。
在数据处理过程中,针对缺失值或异常值,我们采用插值法或剔除法进行处理,以减少对后续分析的干扰。
3.ARIMA模型的建立ARIMA模型是一种基于时间序列的统计模型,它结合了自回归(AR)模型、滑动平均(MA)模型和差分运算,用于对时间序列数据进行预测和分析。
在本研究中,我们将ARIMA模型应用于广西百色市艾滋病数据的分析。
首先,我们对艾滋病数据进行平稳性检验,以确保时间序列的平稳性。
平稳性是ARIMA模型建立的基础,它要求时间序列的均值、方差和自相关函数在不同时间点上保持不变。
其次,我们使用自相关图(ACF)和偏自相关图(PACF)来确定ARIMA模型中的参数。
自相关图表示观测值与先前滞后值的相关性,而偏自相关图表示与滞后值控制其他滞后值后的自相关性。
通过观察这些图表,我们可以选择最佳的ARIMA模型。
4.结果及分析在对广西百色市艾滋病数据进行ARIMA模型建模和预测后,我们得到了以下结果及分析。
首先,根据平稳性检验结果,差分运算可以显著降低数据的非平稳性。
根据自相关图和偏自相关图的分析,我们选择了ARIMA(p,d,q)模型中的p,d,q值。
埃尔托霍乱的地理流行病学研究进展
董柏青
【期刊名称】《广西医学》
【年(卷),期】1994(016)002
【摘要】在1963年由苏德隆首次就中国霍乱流行情况提出沿海流行区水中氯化物含量及pH值较高,通过疫区流行病学调查及其与pH、Cl^-相关分析,认为盐碱与地方性有关(副霍乱资料汇编,1963)。
围绕这一中心课题,继而在全国各地开展了大量的流行病学调查工作,从多个方面进行了研究和探讨。
【总页数】4页(P129-132)
【作者】董柏青
【作者单位】无
【正文语种】中文
【中图分类】R516.5
【相关文献】
1.广西埃尔托霍乱的地理流行病学研究及其应用 [J], 董柏青;唐振柱;林玫;李翠云;张理亭;廖和壮;陈发钦;王鸣柳;黄文波;陈娜萦
2.广西埃尔托霍乱的地理流行病学研究及其应用 [J], 董柏青;唐振柱;林玫;李翠云;张理亭;廖和壮;陈发钦;王鸣柳;黄文波;陈娜萦
3.埃尔托霍乱弧菌分型噬菌体VP_1~VP_5对O139霍乱弧菌的裂解 [J], 蒋小皖;朱风才;张春元;倪秀璋
4.畹町市埃尔托霍乱流行病学调查报告 [J], 杨怀美
5.用埃尔托霍乱弧菌噬菌体对非O_1群霍乱弧菌和拟态弧菌分型探讨 [J], 梁贤芳;唐振柱;龚健;陈敏莉;余尚杨
因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
广西1997~2001年霍乱弧菌分子流行病学研究李翠云;王鸣柳;董柏青;唐振柱;谭冬梅;权怡;秦卫文;林玫;曾竣【期刊名称】《中国人兽共患病学报》【年(卷),期】2004(020)001【摘要】目的探讨广西1997~2001年霍乱流行菌株的分子生物学特征以及他们之间的内在联系及其流行特点.方法采用打点杂交方法检测霍乱弧菌毒力相关基因ctxAB、zot,运用16s rRNA探针进行核糖体基因分型.结果 O139群霍乱弧菌ctxAB、zot基因携带率为100%,埃尔托霍乱弧菌ctxAB基因携带率为97.67%,zot基因携带率为95.35%;用16s rRNA探针分型可分为6个核糖体基因型(RT1~RT6),以RT1和RT4为主要型别.结论普遍携带ctxAB、zot基因,具有较强的致病性.1997~2000年与2001年分离的菌株在核糖体杂交图谱上有明显的差异,同一核糖体型可以来源于不同的血清型和噬菌体-生物型的菌株.分析认为2001年的稻叶型菌株不是2000年稻叶型菌株的延续,而是一个新的克隆群.【总页数】3页(P43-44,78)【作者】李翠云;王鸣柳;董柏青;唐振柱;谭冬梅;权怡;秦卫文;林玫;曾竣【作者单位】广西壮族自治区疾病预防控制中心,南宁,530021;广西壮族自治区疾病预防控制中心,南宁,530021;广西壮族自治区疾病预防控制中心,南宁,530021;广西壮族自治区疾病预防控制中心,南宁,530021;广西壮族自治区疾病预防控制中心,南宁,530021;广西壮族自治区疾病预防控制中心,南宁,530021;广西壮族自治区疾病预防控制中心,南宁,530021;广西壮族自治区疾病预防控制中心,南宁,530021;广西壮族自治区疾病预防控制中心,南宁,530021【正文语种】中文【中图分类】R378.3【相关文献】1.O139群霍乱弧菌分子流行病学研究 [J], 李孝权;莫自耀;刘于飞;邓志爱;张欣强;沈纪川;陈守义;王鸣2.我国O139群霍乱弧菌的分子特征和分子流行病学 [J], 刘延清3.重庆市霍乱弧菌的分子流行病学研究 [J], 吴国辉;赵波;王豫林;肖邦忠;熊鸿燕;王文斟;段刚4.脉冲场凝胶电泳用于霍乱弧菌分子流行病学研究 [J], 詹銮峰;严延生;郭维植;王晓萍;陈亮;陈亢川5.美国1997~2001年麻疹病毒的分子流行病学调查 [J], 盛清因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
㊈史地理第十七辑•卓霍乱在中国的流行(1817〜1821)李玉尚_、引言医学界认为嘉庆二十五年(1820年)在中国疾病史上是重要的一年,因为古典型(Classical biotype)霍乱①在这一年由海外传至中国,从而对近代中国社会产生了琛远的影响。
「,根据现代流行病学的研究,霍乱的病强可分为前驱期、泻吐期和脱水期三个时期:大多数病例起病急,无明显前驱期;泻吐期多以剧烈腹泻开始,继之呕吐,多无腹痛,亦无里急后重,每日大便自数次至10余次或更多,以黄水样或清水样为多见;脱水期一•般表现出神志不安,表情恐慌或淡漠,眼窝深陷,声音嘶哑,口渴,唇舌极干,皮肤皱缩、湿冷、弹性消失,指纹皱瘪,腹下陷呈舟状②。
因而,吐泻与由脱水而引起痉挛就成为古典型霍乱最为明显的症状。
嘉庆二十五年以前中国医籍所记载的“霍乱”症状,经余云岫系统梳理,有吐泻、腹痛、发热、脉绝、手足冷、头痛等二才四种症候爻此种症状为肠胃炎或食物中毒而引起。
古典型霍乱在症状上和肠胃炎与食物中毒引起的疾病相似,故而即使像陈修园、王士雄、田雪帆、王清任等一代名医也不能将其与旧有霍乱相区别,遑论一般民众。
表现在命名上,医家和民众或沿袭旧名,或截取片断病状为病名,故病名不一。
如一些地区医家和民众称古典型霍乱为“霍乱转筋”,此系旧有之名,表示腓肠痉挛,只凭此不能断为古典型霍乱;又如“吊脚痂”为古典型霍乱初传来的俗名,也只表示腓肠痉挛,亦不能仅凭此断为古典型霍乱。
这种情况无疑给我们判断一地是否有古典型霍乱流行带来相当大的困难。
余云岫提出了古典型霍乱与旧有霍乱辨别的标准:“细菌学诊断未行以前,传染力大、死亡率高,及无痛性排便之三大特点,足以鉴别之③不过,古典型霍乱只是传染力大、死亡率高的疾病中的一种。
根据吐泻和脱水时*笔者在写作过程中,得到上海复旦大学中国历史地理研究所曹树基教授的不断鼓励与悉心指导。
初稿完成后,复旦大学中国历史地理研究所葛剑雄、满志敏、王建革三位先生给本文提出多处修改意见。
2000~2003年广西霍乱监测结果分析与评价林玫;唐振柱;李翠云;董柏青;龚健;王鸣柳;吴兴华;廖和壮;梁大斌;黄文波;王亚东【期刊名称】《中国热带医学》【年(卷),期】2005(5)1【摘要】目的通过对2000~203年广西霍乱监测结果的分析和评价,了解监测工作的效果,为防制对策提供依据.方法根据新时期流行特点重新制订<广西霍乱监测方案>,将全自治区划定三类地区进行管理,拟定监测内容包括病原拉索对象(标本来源种类)和类地区相应的监测时间及任务量,按标准方法对标本进行检测,资料按规定上报、汇总和反馈,并统计分析.结果2000~2003年全自治区监测标本病原检测总阳性率为0.67‰,其中以2000年最高为1.96‰,次为2001年(1.05‰);地区以第三类为最高,尤以2001年为明显(P<0.05);2002~2003年均未检出阳性.疑似病人、腹泻病人和重点人群粪便检索阳性率分别为9.66‰、0.34‰和0.49‰,水体、其它外环境和食品标本检索阳性率分别为0.69‰、1.90‰和0.00‰.监测系统发现的194份阳性标本均出现在疫区中,非疫区均未发现有阳性标本;各年份标本阳性率高低与流行强度相吻合;2个有疫情的年份首例病例均是通过腹泻病门诊发现的;通过监测系统发现了94.83%的病例.结论监测方案基本适合同期防治形势的需要,并取得较好的效果,对广西霍乱疫情控制起到重要的作用.【总页数】4页(P118-121)【关键词】霍乱;阳性标本;阳性率;监测结果分析;发现;腹泻病人;疑似病人;病原检测;区划;流行特点【作者】林玫;唐振柱;李翠云;董柏青;龚健;王鸣柳;吴兴华;廖和壮;梁大斌;黄文波;王亚东【作者单位】广西壮族自治区疾病预防控制中心【正文语种】中文【中图分类】R516.5;R446【相关文献】1.广西壮族自治区霍乱监测系统的建立与效果评价 [J], 林玫;王鸣柳;董柏青;唐振柱;李翠云;方锦嵩;权怡;张杰2.北京市西城区1998~2007年霍乱监测结果分析与评价 [J], 纪晋文;张震;周红玲;孔媛媛3.广西玉林市外环境霍乱弧菌监测结果分析 [J], 梁炯明;谭垂敏;卢耀娟4.深圳市盐田区1988~2000年霍乱监督监测分析 [J], 谢锦尧;梁迅;黎大林因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
广西第二轮全国艾滋病综合防治示范区艾滋病流行趋势分析杨艳【摘要】Objective To investigate and analyze the epidemic status of the second-round comprehensive AIDS prevention and control demonstration zones in Guangxi from 2009 to 2013 ,and to explore the integrated control strategy and intervention measures for AIDS prevention and control in Guangxi , even the whole country .Methods The data was collected from the national comprehensive AIDS prevention and control epidemic information system . Then the database was established by Microsoft Excell.Arrangement and logical correction were performed and a descriptive analysis was carried out by SPSS 19 .0 .Results By December 31 ,2013 ,a cumulative number of 12 731 of the HIV infectors/AIDS patients was reported in 13 demonstration zones of Guangxi ,accounting for 14.14% of the whole district (12 731/89 388).It increased by 3.27% on the basis of 2008.There were 6 251 HIV infectors, accounting for 13.30%(6 251/46 986),6 480 AIDS suffers,accounting for 15.28%(6 480/42 402),and 4 592 deaths,accounting for 16.10%(4 592/28 521) of thedistrict.Moreover,since 2011,the increasing epidemic trend in the AIDS demonstration zones slowed down .Conclusion Since 2011,the rapid growing trend of AIDS epidemics in Guangxi has slowed down ,which indicates that AIDS prevention and control has played an important role in promoting the work comprehensively in Guangxi .%目的:研究和分析2009~2013年广西第二轮艾滋病综合防治示范区艾滋病疫情流行情况,为探索更适合广西乃至全国的艾滋病综合防治策略和干预措施提供科学依据。
2002—2011年霍乱疫情分析及防控对策钟小兵涂传树目的:掌握霍乱流行规律,为政府预防控制提供科学决策依据。
方法:搜集2002—2011年霍乱疫情发生信息资料,分析霍乱发生的相关因素及所采取的措施,评估效果。
结果:2002—2011年间安县发生的三起霍乱疫情均为农村群体聚餐,菌群为霍乱弧菌0139,菜品中均有甲鱼,在三起霍乱疫情发生中有两起怀疑感染来源于甲鱼,其中一起从同一批次的甲鱼中检出霍乱弧菌0139与病例同源,为厨师未按生熟食品分开进行加工制作,导致食品交叉污染所致。
结论:加强农村群体聚餐、农村厨师的管理,规范厨师加工制作食品,避免食物交叉污染,加强居民消化道传染病预防控制知识的健康教育,加强监测,在防控策略上关口前移,重心下沉是预防控制霍乱等消化道传染病的金钥匙。
2002—2006年,绵阳市安县为霍乱流行县,2002年农民甘某、2005年农民刘某在家举办婚宴、2006年农民唐某恭贺新房聚餐,发生霍乱暴发疫情,给人民群众的生命财产安全造成了一定的损失,为此,笔者根据霍乱流行的规律、流行特点,进行强化防控措施,收到了满意效果。
1 资料与方法1.1 一般资料2002年安县发生首起霍乱,农村村民举办婚晏,就餐189人,霍乱发病26人,带菌者10人;第2起为2005年农村村民举办婚晏,就餐191人,霍乱发病5人,带菌者2人;第3起为2006年村民乔迁新居,就餐84人,霍乱发病8人,带菌者10人。
三起霍乱疫情共发生霍乱39人,带菌者22人。
2007—2011年,安县针对霍乱流行的特点,加强管理,落实防控措施,有效地控制了霍乱在安县的发生。
1.2 分析方法1.2.1 疾病分布1.2.1.1 时间分布2002年7月15日,2005年9月11日,2006年5月9日。
1.2.1.2 人群分布性别:男19人,女20人;年龄分布:1~4岁2人、10~14岁2人、15~19岁2人、20~24岁3人、25~29岁2人、30~34岁3人、35~39岁8人、40~49岁10人、50~59岁6人、60岁以上1人。