传染病学:霍乱
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传染病学(医学高级):霍乱考试题及答案 考试时间:120分钟 考试总分:100分遵守考场纪律,维护知识尊严,杜绝违纪行为,确保考试结果公正。
1、单项选择题 对与霍乱患者密切接触者应采取下列哪种处理措施( )A .严密隔离 B .注射疫苗 C .严密检疫5天,留便培养,服药预防 D .严密检疫10天并做便培养 E .服药预防 本题答案: 2、问答题 黄,男,I7岁,因急性腹泻2小时于2000年7月10日入院。
患者2小时前开始急性腹泻,共10余次,先为黄色水样,随即转为米泔水样,无发热、腹痛及里急后重。
体查:血压70/60mmHg ,脉搏120次/分,呼吸24次/分,营养可,发育正常,精神差,神志清楚,皮肤弹性可,无黄染,无出血点,眼眶下陷,颈软,心肺无异常发现,腹平软,无压痛,肝脾未扪及。
膝反射存在,未引出病理反射。
确诊依据是什么? 本题答案: 3、单项选择题 埃尔托弧菌感染最常见的表现是( )A .隐性感染 B .轻型霍乱 C .中型霍乱姓名:________________ 班级:________________ 学号:________________--------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------D.重型霍乱E.带菌者本题答案:4、单项选择题典型霍乱腹泻的临床特点为:()。
A.剧烈腹痛和腹泻B.腹泻伴里急后重C.无腹痛性剧烈腹泻D.发热伴腹泻本题答案:5、单项选择题霍乱最常见的严重并发症及引起死亡的原因之一是( )A.肠出血B.肠穿孔C.急性肾衰竭D.急性肺水肿E.低钾综合征本题答案:6、单项选择题男性患者,30岁,刚从海南旅游回家,6小时前,突起剧烈腹泻,每10分钟至半小时1次,水样便、量多,无发热及腹痛,继之呕吐,上厕所时晕倒在地,被家人发现后被送入院。
探秘霍乱:一种烈性肠道传染病霍乱,这个令人闻之色变的名字,是一种急性肠道传染病,具有发病急、传播快、波及范围广的特点。
一、病原体霍乱的病原体是霍乱弧菌。
霍乱弧菌有多个血清群,其中O1 群和O139 群是引起霍乱疫情的主要菌群。
二、传播途径(一)水源传播这是霍乱最主要的传播途径。
当人们饮用被霍乱弧菌污染的水后,极易感染发病。
(二)食物传播食用被霍乱弧菌污染的食物,特别是生冷食物、海产品等,也可能引发霍乱。
(三)生活接触传播通过接触霍乱患者或带菌者的排泄物污染的物品而感染。
(三)苍蝇传播苍蝇在带菌食物与物品上停留、觅食,可将霍乱弧菌传播给他人。
三、症状表现霍乱发病通常较急,主要症状为剧烈的腹泻、呕吐、脱水等。
患者会出现大量米泔水样排泄物,次数频繁,这会导致身体迅速失去水分和电解质,引发脱水。
脱水症状表现为皮肤干燥、眼窝凹陷、声音嘶哑、血压下降、脉搏微弱等。
如果不及时治疗,患者可能会在短时间内因脱水和休克而死亡。
四、诊断方法一般会通过采集患者的粪便样本进行涂片染色、细菌培养等检查来确诊霍乱。
同时,结合患者的临床症状、流行病学史(如是否来自疫区、近期饮食情况等)进行综合判断。
五、治疗措施(一)补充液体和电解质这是治疗霍乱的关键。
通过口服或静脉输液,及时补充丢失的水分和电解质,纠正脱水和酸中毒。
(二)抗菌治疗使用抗生素可以缩短病程、减少腹泻次数和排泄量,常用的药物有环丙沙星、诺氟沙星等。
六、预防要点(一)加强饮用水卫生管理确保饮用水的安全,对水源进行消毒处理,不喝生水。
(二)注意饮食卫生食物要煮熟煮透,不吃生冷不洁食物,生熟食品要分开处理。
(三)养成良好的个人卫生习惯勤洗手,特别是饭前便后。
(四)加强监测,规范疫情报告及时发现和处理疫情,对患者和密切接触者进行隔离治疗和观察。
总之,虽然霍乱具有较强的传染性和危害性,但只要我们注重预防,做好卫生管理,就能有效控制其传播,保障公众的健康。
传染病学(医学高级):霍乱考试题及答案模拟考试 考试时间:120分钟 考试总分:100分遵守考场纪律,维护知识尊严,杜绝违纪行为,确保考试结果公正。
1、单项选择题 霍乱最常见的严重并发症及引起死亡的原因之一是( )A .肠出血 B .肠穿孔 C .急性肾衰竭 D .急性肺水肿 E .低钾综合征 本题答案:C 本题解析:暂无解析 2、判断题 霍乱病人为等渗性脱水,所以在补液治疗时应同时补充钠、钾、氯等电解质 本题答案:错 本题解析:暂无解析 3、判断题 治疗霍乱病人脱水不管成人还是小孩均立即快速用生理盐水补液。
本题答案:错 本题解析:暂无解析 4、单项选择题 1817~1992年共发生了7次世界霍乱大流行,前6次其病原属于( )A .古典生物型霍乱弧菌 B .埃尔托生物型霍乱弧菌 C .O1群霍乱弧菌姓名:________________ 班级:________________ 学号:________________--------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------D.非01群霍乱弧菌E.不凝集弧菌本题答案:C本题解析:暂无解析5、配伍题容易发生在霍乱中的是( )较容易发生在中毒型细菌性痢疾中的是( )容易发生在阿米巴痢疾中的是( )A.中毒性休克B.重度脱水C.肝脓肿D.黑色粪便E.腹膜炎本题答案:B,A,C本题解析:B,A,C6、单项选择题男,30岁,腹痛、腹泻、呕吐4小时,大便黄色水样。
大便镜检:WBC(++),RBC(+)/HP。
该病人最不可能的诊断是( )A.细菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.霍乱D.弯曲菌肠炎E.侵袭性大肠埃希菌性肠炎本题答案:C本题解析:暂无解析7、单项选择题男性,30岁,腹泻2天,每日10余次,为黄色稀水样便,无脓血;无发热,不腹痛,无里急后重感,未呕吐。
2017年临床医学理论《传染病学》重要考点之霍乱霍乱(Cholera)概述:霍乱是由霍乱弧菌所致的烈性传染病,在我国被列为甲类传染病,四季散发,夏秋季流行,主要表现为剧烈的吐、泻,导致大量水、电解质丢失,酸碱失衡、肌肉痉挛,严重者出现循环衰竭及肾功能衰竭。
一、病原学:霍乱弧菌(Vibrio cholerae)霍乱弧菌的特点:1、一般特征:G—,逗点状,极端鞭毛使其运动活跃,暗视野下呈穿梭状运动,涂片为鱼群状排2、分类O1群霍乱弧菌:古典生物型和埃尔托型不典型O1:不产生肠毒素故不致病“H”抗原相同非O1群弧菌: O2—O200 “O”抗原不同(其中O139“O”抗原与以上均不同,但可产生与O1群相同的肠毒素)3、培养:普通培养基生长良好,碱性培养基更好。
4、抗原结构和毒素:O1群和不典型O1有共同的“O”抗原和“H”抗原。
O1群和非O1群有相同的“H”抗原但“O”抗原不同。
古典生物型,埃尔托型,和O139型均能产生肠毒素,神经氨酸酶、血凝素及内毒素。
其中肠毒素(Cholera toxin CTX、CT)是霍乱病人吐泻的主要原因,该毒素不耐热56℃30分钟。
5、变异:6、抵抗力:对热、干燥、消毒剂均敏感,对胃酸敏感,但在江、河水及水生物中存在时间长。
(1)正常胃酸 4分钟(2)江河海水中1~3周(3)鱼、虾等水生生物内1~2周(4)O139在水中生存更长二、流行病学:1、传染源:病人和带菌者2、传播途径:水和食物(水生生物)3、易感人群:人群普遍易感,病后可产生数月免疫力.4、流行特征:夏秋季多见O139的流行特征:无家庭聚集性,发病以成人为主。
主经水和食物传播,为新流行病株普遍易感。
三、发病原理:1、细菌入侵及粘附:人体的防卫功能(1) 胃酸:胃酸分泌减少,胃切除术后,抗酸药物,暴饮暴食可减弱其作用。
(2) 肠蠕动及肠液的清除作用。
病原体的致病力(1) 病原体的感染量,古典型108~109,埃尔托103个。
传染病学霍乱(一)引言概述:传染病学是研究传染病的传播、防控和治疗的学科,霍乱是一种严重的肠道传染病。
本文将从病原体、传播途径、疫情特征、预防措施和治疗方法五个大点展开,分别介绍霍乱的相关知识。
正文:1. 病原体(1) 弧菌的特征和分类(2) 弧菌的生活史和形态结构(3) 弧菌在人体内的感染机制(4) 弧菌毒素的作用方式(5) 弧菌的耐药性及其对治疗的影响2. 传播途径(1) 粪口传播和水源污染(2) 飞沫传播和接触传播(3) 霍乱的季节性传播规律(4) 大规模传播事件的案例分析(5) 国际合作对传播控制的重要性3. 疫情特征(1) 疫情的全球分布和流行趋势(2) 霍乱的高发地区及其社会经济因素(3) 疫情的人群易感性和季节修正因素(4) 疫情的早期识别和报告机制(5) 疫情对社会和经济的影响和应对措施4. 预防措施(1) 改善饮用水和卫生设施(2) 加强食品安全监管和卫生宣传教育(3) 实施疫苗接种和个人卫生行为(4) 强化国际协作和交流合作(5) 加强治理能力和应急响应机制5. 治疗方法(1) 弧菌感染的早期诊断和临床表现(2) 霍乱治疗的药物选择和疗程(3) 补液疗法和维持水电解质平衡(4) 完善支持治疗和康复护理(5) 提升医疗水平和减少病死率的策略总结:霍乱作为一种严重的肠道传染病,其病原体和传播途径的认识对于疫情的控制和预防至关重要。
针对霍乱的预防措施包括改善饮用水和卫生设施、加强食品安全监管和卫生宣传教育、实施疫苗接种和个人卫生行为。
在治疗方面,早期诊断和维持水电解质平衡是关键,同时也要提升医疗水平和加强病情监测。
总的来说,通过综合各方面的努力,我们可以更好地控制和预防霍乱的传播。
中医助理医师《传染病学》:霍乱中医助理医师《传染病学》:霍乱导语:一时的挫折往往可以通过不屈的搏击,变成学问及见识。
这是关于霍乱的基本考试内容,觉得自己这部分知识还不过关的考试我们一起看看吧。
第八单元霍乱最重点是什么?1.诊断及确诊依据2.补液疗法及病原治疗一、病原学霍乱弧菌属弧菌科弧菌属,革兰氏染色阴性。
为短小弓形杆菌。
碱性环境有利于生长。
根据菌体O抗原不同,霍乱弧菌分为三群1.传染源: 患者及带菌者。
2.传播途径: 经口感染。
水源污染常引起流行,甚至暴发流行。
3.人群易感性: 普遍易感。
多为隐性感染(约占75%)。
4.流行季节:我国夏秋季节为流行高峰季节。
三、发病机制霍乱弧菌产生霍乱肠毒素,与肠黏膜上皮细胞受体结合,使细胞分泌功能增强,大量分泌水及电解质,造成水、电解质紊乱及代谢性酸中毒。
病理变化为严重脱水,脏器实质性损害不重。
四、临床表现潜伏期1~3日,短者数小时,最长7日; 急性起病,婴幼儿及重症潜伏期短。
病程分三期。
1.泻吐期剧烈腹泻米泔水样,数次、十数次、无法计数/日无发热(儿童可有)、腹痛、里急后重。
喷射性呕吐为胃内容物或米泔水样。
2.脱水虚脱期周围循环衰竭少尿、尿闭出现肾衰竭电解质紊乱低钠、低钾、代谢性酸中毒3.反应期(恢复期)症状消失发热循环改善,毒素被吸收五、诊断及确诊依据1.确定诊断(1)有典型的症状,细菌培养阳性。
(2)流行区人群,症状典型,培养阴性,但血清抗体测定呈4倍增高者(双份血清)。
2.疑似诊断(1)流行期间有密切接触史的吐泻患者。
(2)症状典型,细菌培养尚未出结果。
(3)动力(+)、制动(+)。
六、治疗1.补液疗法:早期、足量、快速地补充液体和电解质是治疗本病的.关键。
(1)口服补液:适用于轻、中型及重型经过静脉补液休克已纠正的患者。
(2)静脉补液:应掌握先快后慢、先盐后糖、见尿补钾及适时补碱的原则。
如快速补液30分钟后血压不回升,应给予肾上腺皮质激素和血管活性药。