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1、温病 (略)2、温邪：外邪中属温热性质的一类病邪。
3、温疫：是指温病中具有强烈传染性，并能引起流行的一类疾病。
4、温毒：一是代表了一类疾病，即病名概念。
感受温毒病邪引起的，具有独特表现的一类温病。
具有局部红肿热痛，甚溃烂或发斑疹等特征，多具有传染性和流行性，多发于冬春季节，如大头瘟，烂喉痧。
二是代表了一种致病因素，即病因概念。
是指六淫之邪蕴结不解而形成的属性为温热性质的一类致病因素，具有攻窜流走，蕴结壅滞的特点。
5、新感：感邪即时而发，病发于表，以表热证为主的一类温病，临床见证与当时主气致病特点一致。
如风温，秋燥，湿温等。
6、伏气：感邪后邪气伏藏，过时而发病发于里，以里热证为主的一类温病。
如春温，伏暑。
7、昏谵：神昏指神志昏迷，不能识人，呼之不应。
谵语指语无伦次。
8、昏聩：意识完全丧失，昏迷不语，属于神志异常中最严重者，多为痰热阻闭心包所致。
9、昏蒙：神志不清，时清时昧，似清似昧，呼之能应或时有谵语，多为湿热类病证所致。
10、战汗：在温病发展过程中突见肢冷爪青，脉沉伏，全身战栗，继而全身大汗淋漓的表证多为热邪留连气分日久，邪正相持，正气奋起鼓邪外出的表现。
11、春温：发生在春季由温热病邪而引起的初起以高热，烦渴，尿黄，甚则神昏谵语，痉厥等里热证候为特征的急性外感热病。
12、伏暑：夏季感受暑湿病邪，伏藏体内，发于秋冬季节的急性热病，本病起病急骤，病势深重，而且缠绵难解，特点是初起即有高热，心烦口渴，脘痞，苔腻等暑湿郁蒸气分证，或为高热烦躁，口干不甚渴饮，舌绛苔少等热炽营分见证。
13、风温感受风热病邪所引起的急性外感热病，初起以肺卫表热证为主要证候，临床常见：发热、微恶风寒、口微渴、咳嗽等表现。
冬春两季多见。
14、暑温：由暑热病邪引起，以病初即见阳明气分热盛证候为特征，传变迅速，易伤津耗气，多闭窍动风之变的急性外感热病，发于夏季。
15、暑湿感受暑湿病邪所致的急性外感热病，初起以暑湿阻遏肺卫为主要证候，临床常见：身热、微恶风寒、头胀、胸闷、身重肢酸等表现，好发于夏末秋初。
温热类风温风热犯卫--辛凉解表，宣肺泄热——银翘散、桑菊饮发热，微恶风寒,头痛，无汗或少汗，口微渴，微咳，咽喉红痛,舌边尖红，舌苔薄白欠润,脉浮数。
此为卫阳被遏，肺气失宣。
银翘散—-“治上焦如羽，非轻不举"“辛凉平剂”桑菊饮--“辛凉轻剂"风温初起邪袭肺卫而偏于表热较重，以发热恶寒、咽痛为主证者，宜用银翘散；偏于肺失宣降,表证较轻，以咳嗽为主证者,宜用桑菊饮。
肺热壅盛--清热宣肺平喘——麻杏石甘汤身热，汗出，口渴,咳喘,咳痰粘稠不爽,甚则气急鼻煽，胸痛,舌质红苔黄,脉数.此为邪热壅盛，肺失宣降.咳吐腥臭黄痰,甚则痰中带血，苔黄腻,脉滑数者，方以苇茎汤合桔梗汤清肺化痰,逐瘀排脓.肺热腑实——宣肺化痰，泄热攻下—-宣白承气汤身热，痰涎壅盛，喘促不宁，腹满，便秘，苔黄腻或黄滑，脉右寸实大。
本证是肺经痰热壅阻，肠腑热结不通之肺肠并病之证。
上下同病，脏腑同治肺热发疹——宣肺泄热，凉营透疹-—银翘散去豆豉，加细生地、丹皮、大青叶，倍玄参方身热,咳嗽,胸闷，肌肤红疹，苔薄白,舌质红，脉数。
本证为肺经气分热邪波及营络所致。
“治上焦如羽，非轻不举”邪热犯胃-—清热生津—-白虎汤壮热，不恶寒反恶热，面赤，多汗，心烦,渴喜凉饮，舌质红苔黄燥,脉洪大有力。
本证为邪正剧争,热炽伤津之证。
“辛凉重剂"(重用石膏，并久煮）“白虎本为达热出表,若其人脉浮弦而细者（阴伤），不可与也；脉沉者（肾阳虚），不可与也；不渴者（没伤津-湿），不可与也；汗不出者（没有津液或内蕴暑湿，外有寒邪），不可与也.常须识此，勿令误也.”热结肠腑—-攻下软坚泄热—-调味承气汤日晡潮热，大便秘结或纯利清水,腹满硬痛，或时有神昏谵语,舌苔焦燥或起芒刺，脉沉实有力。
本证多由肺经邪热不解，传入胃肠,与肠中积滞互结而致.临证运用时，若腑实兼小肠热盛，证见身热便秘，小便短赤，以“二肠合治”法，方用导赤承气汤攻下热结，清泄火腑；如腑实兼热闭心包，症见身热便秘,神昏舌謇，方用牛黄承气汤攻下热结，清心开窍；若腑实兼阴液亏损，症见身热便秘，口干咽燥，舌苔焦燥,治以增液承气汤攻下燥结,滋阴增液；如腑实兼气液两亏，症见大便秘结，口燥咽干，倦怠少气，苔焦脉弱，治以新加黄龙汤攻下燥结，补益气阴。
温病学快速复习资料温病学快速复习资料温病学是中医学中的一门重要学科，它研究的是温病的发病机制、诊断与治疗方法。
温病是指由外感病邪所致的疾病，主要表现为发热、恶寒、头痛、咳嗽等症状。
在中医临床实践中，温病学的知识是医生必备的基础知识之一。
下面，我们就来快速复习一下温病学的重点内容。
一、温病的分类根据温病的发病特点，可以将其分为两类：外感温病和内伤温病。
外感温病是指由外界的病邪入侵人体而引起的疾病，如风温、暑温等；内伤温病是指由内因引起的疾病，如肺温、胃温等。
二、温病的发病机制温病的发病机制主要包括病邪侵袭、正气抗邪和病邪入里三个方面。
病邪侵袭是指外界的病邪通过呼吸道、消化道等途径进入人体，引起病理反应；正气抗邪是指人体通过正气的作用来抵御病邪的侵袭；病邪入里是指病邪从外界侵入人体后，通过经络、脏腑等途径进一步侵犯内脏，引起病变。
三、温病的诊断温病的诊断主要依据病史、症状和体征进行判断。
病史包括发病时间、发病原因等；症状包括发热、恶寒、头痛、咳嗽等；体征包括舌苔、脉象等。
在诊断过程中，医生需要综合分析这些信息，确定病邪的性质和病变的部位，从而制定相应的治疗方案。
四、温病的治疗方法温病的治疗方法主要包括解表、清里、祛邪、调和四个方面。
解表是指通过发汗等方法将病邪从表面排出，以达到解除症状的目的；清里是指通过清热、泻火等方法将病邪从内脏排出，以达到治疗病变的目的；祛邪是指通过药物等方法将病邪从体内排出，以达到根治疾病的目的；调和是指通过调整人体的阴阳平衡，以达到恢复健康的目的。
五、温病的预防与保健预防温病的关键是增强自身的抵抗力。
可以通过以下几个方面来进行预防和保健：保持良好的生活习惯，如合理饮食、充足睡眠等；加强体育锻炼，增强体质；保持良好的心态，避免过度劳累和精神紧张；注意个人卫生，勤洗手、多通风等。
综上所述，温病学是中医学中的一门重要学科，它研究的是温病的发病机制、诊断与治疗方法。
温病的分类有外感温病和内伤温病两类；其发病机制主要包括病邪侵袭、正气抗邪和病邪入里三个方面；诊断主要依据病史、症状和体征；治疗方法主要包括解表、清里、祛邪、调和四个方面；预防与保健的关键是增强自身的抵抗力。
温病考试重点(总6页)--本页仅作为文档封面，使用时请直接删除即可----内页可以根据需求调整合适字体及大小--1、斑疹：斑为点大成片，有触目之形，无碍手之质，压之不褪色，疹为小而琐碎，形如粟米，突出于皮面，抚之碍手，疹退后常有皮屑脱落，温病过程中出现斑疹，均提示热邪深入营血。
2、温病：是感受温邪引起的以发热为主症，具有热象偏重、易化燥伤阴的一类外感热病的总称。
3、秋燥：感受燥热病邪所致的急性外感热病，其特点为初起以邪在肺卫见证为主，并具有津液干燥的表现。
本病发生在秋季，多见于立秋至小雪之间。
4、神志昏蒙：指神志不清，时清时昧，似清似昧，呼之能应，或时有谵语。
多为湿热类病证湿热郁蒸于气分，病位重在中焦脾胃，湿热酿痰，蒙蔽清窍所致。
伴见身热、胸脘痞满、舌黄腻、脉象濡滑而数。
5、辛开苦降: 湿温病，见湿热并重，困阻中焦证。
治以黄连、山栀－苦寒－－降泄里热，配合厚朴、半夏－苦辛（温）－－开泄化湿，寒温同用，苦辛并进，分解中焦湿热，调节脾胃功能的治法，即所谓辛开苦降法。
6、身热不扬：指身热稽留而热象不显，初扪皮肤不觉发热，久扪始感体温升高。
可伴见面色淡黄、足冷等症，为湿温初起，邪在卫气，湿中蕴热，热为湿遏之征象。
7、昏愦不语：指意识完全丧失，昏迷不语，属于神志异常中最严重者。
多为痰热阻闭心包所致。
若热闭心包而兼阳气外脱者，多伴见肢体厥冷、面色灰惨、舌质淡白、脉微细欲绝等症。
8、温毒（病）：一指病名，一指病因。
作为病名，是感受温毒病邪所引起的具有独特表现的一类温病，除具有一般温病的基本临床表现外，尚有局部红肿热痛及溃烂，或肌肤斑疹等特征，多具有传染性和流行性，多发于冬春两季，如大头瘟、烂喉痧、缠喉风、痄腮等。
9、战汗：指在温病发展过程中突见肢冷爪青，脉沉伏，全身战栗，继而全身大汗淋漓的表现。
多为热邪留连气分日久，邪正相持，正气奋起鼓邪外出的表现。
战汗之后，若脉静身凉，为邪随汗出，病情向愈；战汗之后，身热不退，烦躁不安，脉象急疾或神志萎靡，甚至昏迷，为邪盛正衰，病情危重。
绪论1.刘河间创制了双解散，防风通圣散表里双解之剂，将解表药与寒凉清热药配合使用。
2.清代温病四大家：叶桂（叶天士），薛雪（薛生白），吴瑭（吴鞠通），王土雄（王孟英）3.戴天章（广瘟疫论），杨栗山（伤寒瘟疫条辨）4.叶天士《温热论》薛生白《湿热病篇》吴鞠通《温病条辨》王孟英《温热经纬》第一章1.温病：是由外感温邪引起的，以发热为主症，多具有热象偏重、易化燥伤阴等特点的一类急性外感热病。
2.王叔和（伤寒例）“非其时而有其气，是以一岁之中长幼之病多相似者，此则时行之气也”庞安常（伤寒总病论）“天行之病大则流毒天下，次则一方，次则一乡，次则偏着一家”3.温病的特殊性（起病急骤，传变较快），（以发热为主症，热象偏重）（易燥化伤阴），（易内陷生变）。
4.温病的命名主要以发病季节，发病季节的主气及临床特点为依据。
5.温病的分类根据病症性质分类温病按其病症是否兼湿可分为温热和湿热两大类。
根据发病初起的症候特点分类温病按其发病初期是否有里热证可分为新感和伏邪两大类第二章1.湿热病邪：起病较缓，传变较慢，病势缠绵，易于复发；病位以脾胃为主；易困遏清阳，阻滞气机2.温热病邪：病初即导致里热证；病情较重而易闭窍、动风、动血；易耗伤阴液，后期多肝肾阴伤。
3.温毒病邪：具火热之性，致病具有局部红肿热痛的特点；攻窜流走，外窜经络、肌腠，上冲头面，下注宗筋、阴器；蕴结壅滞第三章1.卫气营血辨证鉴别表证型病理证候辨证要点治法代表方卫邪郁卫表肺失宣降正气抗邪邪正相发热、微恶风寒、头痛、无汗或少汗、咳嗽、口微渴舌边尖红、苔薄白、脉浮数发热、微恶风寒、口微渴辛凉解表银翘散争气邪正剧争里热蒸津热炽津伤壮热、不恶寒、反恶热、汗多、渴喜冷饮、尿赤、舌红苔黄、脉数有力壮热、不恶寒、口渴、苔黄清热生津白虎汤营营热阴伤扰神窜络身热夜甚、口干不欲饮、心烦不寐、或神昏谵语、斑疹隐隐、舌红绛、苔黄脉、细数身热夜甚、心烦、谵语、舌红绛清营透热清营汤血动血耗血瘀热内阻身热、躁扰不安、神昏谵语、吐血、衄血、便血、尿血、斑疹密布、舌质深绛、脉数斑疹、急性多部位、多窍道出血、舌质深绛凉血散瘀犀角地黄丸2.三焦辨证证型病理临床表现辩证要点上焦温邪犯肺卫气受郁肺气失宣发热，微恶风寒，咳嗽，头痛，口微渴，舌边尖红赤，舌苔薄白欠润，脉浮数发热，微恶风寒，咳嗽邪热壅肺肺气闭郁身热，汗出，咳喘气促，口渴，苔黄，脉数身热，咳喘，苔黄湿热阻肺肺失清肃恶寒，身热不扬，胸闷，咳嗽，咽痛，苔白腻，脉濡缓恶寒，身热不扬，胸闷，咳嗽，苔白腻湿蒙心包湿热酿痰蒙蔽包络神志昏蒙，时清时昧，舌苔垢腻，舌红或绛神昏时清时昧，舌苔垢腻邪陷心包邪热内陷机窍阻闭身灼热，神昏，肢厥，舌謇，舌绛神昏，肢厥，舌绛第四章1.白苔苔白厚而干燥：主胃燥气伤，胃津不足，无以上承，肺气受伤，气不化津所致。
名解：1.温病：由温邪引起的以发热为主症，具有热象偏重、易化燥伤阴等特点的一类外感急性热病。
2.伤寒：广义伤寒是一切外感热病的总称，狭义是指感受寒邪引起的外感热病。
3.温毒：温毒是感受温毒病邪所引起的具有独特表现的一类温病，除具有一般温病的基本临床表现外，尚有局部红肿热痛及溃烂等特点，多具有传染性和流行性，多发于冬春两季。
4.战汗：在温病发展过程中突见肢冷爪青，脉沉浮，全身战栗，继而全身大汗淋漓的出现。
多为热邪留连气分日久，邪正相持，正气奋起鼓邪外出的表现。
温病过程中，发生战汗往往是疾病发展的转折点。
5.神昏谵语（昏谵）：表现神志不清，不能识人，呼之不应，谵语指语无伦次，神昏与谵语往往并见故与谵语并称，多系闭证，实证。
6.温疫：是温病中具有强烈传染性，并可引起流行的一类疾病，因为这些病的属性是温热性质，故称为温疫。
7.昏聩不语：意识完全丧失，昏迷不语，属神志异常中最严重者，多为痰热阻闭心包所致。
8.神志昏蒙：神志不清，时清时昧，似清似昧，呼之能应，或时有谵语，多为湿热郁蒸于气分，病位重在中焦脾胃。
9.日晡潮热：热势于下午益甚，日晡，即申时，相当于下午3至5时，多由热结肠腑，阳明腑实所致，伴有腹满便秘，舌苔焦黄等症，属气分证热型。
10.身热不扬：指身热羁留热象不显，初扪皮肤不觉发热，久扪始感体温升高，可伴有面色淡黄，足胫冷等症，为湿温初起，湿重于热，热为湿遏之征象。
11.辛开苦降：湿温病证见湿热并重，困阻中焦，治以药用黄连，山栀苦寒泄热，合以厚朴半夏辛温燥湿。
此寒温同施，苦辛并进，分解中焦湿热，调整脾胃功能，故谓之“辛开苦降”12.大头瘟：是感受风热时毒所致的急性外感热病，初起见邪犯肺卫和热毒壅盛证候，临床常见憎寒壮热，头面或咽喉红肿热痛表现，多发于冬春两季，13.轻法频下：轻法指苦寒攻下的作用轻；频下指反覆多次运用导滞通便之法。
暑湿夹滞郁结肠道，非阳明腑实燥结，故不得用三承气汤苦寒下夺，又因暑湿夹滞胶着肠道，故需再三缓下清化，暑湿积滞方尽，此类往往要连续攻下，但制剂宜轻，因势利导，即“轻法频下”，不宜峻剂猛攻。
温病学重点单选1. 首先使温病脱却伤寒的医家是元代王安道2. 提出变革外感热病的理论与治疗的主张的代表人物是金代刘河间3. 既属于季节分类命名的又属于以四时主气命名的病种是秋燥4. 症见身热，烦躁，汗出不解，呕恶，脘腹胀满疼痛，大便溏垢不爽，如败酱，如藕泥，舌苔白腻或黄浊，脉滑数等，属于湿热积滞搏结肠腑5. 身热不扬的病机为湿温初起，邪在卫气，湿中蕴热，热为湿遏6. 昏聩不语是神志异常中最严重者7. 斑与疹在形态上的区别为；斑无碍手之质，压之不退色;疹为小而琐碎，形如粟米，突出于皮面，抚之碍手，疹退后常有皮屑脱落8. 舌苔薄白而于，舌边尖红的病机为温邪未解，肺津已伤,也可见素体阴亏而外感风热, 或燥热病邪初犯肺卫9. 舌苔薄黑焦燥，舌质绛而不鲜，舌体枯萎代表邪深入下焦，耗竭真阴的征象10. 舌淡红无津，色不荣润的病机为心脾气血不足，气阴两虚之征象，见于温病后期，邪气已退，津亏血伤未复11.咽喉上覆白膜多由肺胃热毒伤阴 _所致12.“夏暑发自阳明”及“暑必兼湿”出自叶天士《幼可要略》_13.治暑之法，清心利小便最好出自明代王纶的《明医杂著》 _14. “暑邪久伏而发者，名曰伏暑”出自明王肯堂《证治准绳》15.症见身热不扬，午后热势较显，恶寒，无汗或少汗，头重如裹，身重酸困，四肢倦怠，胸闷脘痞，口不渴，苔白腻，脉濡缓。
治以芳香辛散，宣化表里湿邪16.湿重热轻，困阻中焦症见身热不扬，胸闷脘痞，腹胀纳呆，恶心呕吐，口不渴，或渴不欲饮或渴喜热饮。
大便溏泄，小便浑浊，苔白腻，脉濡缓。
应用方药为雷氏芳香化浊法合三仁汤，雷氏芳香化浊法17. 湿胜阳微症见形寒肢冷，口渴胸痞，呕吐泄泻，舌淡苔白腻，脉沉细，方药为薛氏扶阳逐湿汤18.清浊相于证治的代表方为然照汤和蚕矢汤19. 面色白者，需要顾其阳气；面色苍者，须要顾其津液。
分别指阳伤与阴伤20.“湿热证，十余日后，尺脉数，下利，或咽痛，口渴心烦，下泉不足…”中下泉指肾阴多选1.清燥救肺汤的药物组成有哪些；煅石膏，冬桑叶，甘草，人参，胡麻仁，真阿胶，麦冬，杏仁，枇杷叶2.清营汤和清宫汤相同的组成药物有；玄参，竹叶心，连翘，麦冬，犀角3. 白虎四禁：①脉浮弦而细者，②脉沉者，③不渴者，④汗不出者4.湿热病邪的致病特点：①伤人急速，易犯阳明气分②暑性酷烈，易耗气伤津③易直中心包，闭窍动风④易于兼夹湿邪，郁阻气分5.燥热病邪的致病特点；①病变以肺为主②易致津液干燥, ③易从火化6.清瘟败毒饮由白虎汤黄连解毒汤，犀角地黄汤组成7. 三甲复脉汤有哪三甲：生牡蛎生鳖甲 , . 生龟板名词解释1.温毒：是感受温毒病邪所引起的具有独特表现得一类温病，除具有一般温病的基本临床表现外，尚有局部红肿热痛及溃烂，或肌肤斑疹等特征，多具有传染性和流行性2.战汗：是在温病发展过程中突见肢冷爪青，脉沉伏，全身战栗，继而大汗淋漓的表现，多为热邪留连气分日久，邪正相持，正气奋起鼓邪外出的表现。
温病重点难点归纳1、神志昏蒙：指神志不清，时清时昧，似清似昧，呼之能应，或时有谵语。
多为湿热类病证湿热郁蒸于气分，病位重在中焦脾胃，湿热酿痰，蒙蔽清窍所致。
伴见身热、胸脘痞满、舌黄腻、脉象濡滑而数。
2、温病：是感受温邪引起的以发热为主症，具有热象偏重、易化燥伤阴的一类外感热病的总称。
3、秋燥：感受燥热病邪所致的急性外感热病，其特点为初起以邪在肺卫见证为主，并具有津液干燥的表现。
本病发生在秋季，多见于立秋至小雪之间。
4、斑疹：斑为点大成片，有触目之形，无碍手之质，压之不褪色，疹为小而琐碎，形如粟米，突出于皮面，抚之碍手，疹退后常有皮屑脱落，温病过程中出现斑疹，均提示热邪深入营血。
5、辛开苦降: 湿温病，见湿热并重，困阻中焦证。
治以黄连、山栀－苦寒－－降泄里热，配合厚朴、半夏－苦辛（温）－－开泄化湿，寒温同用，苦辛并进，分解中焦湿热，调节脾胃功能的治法，即所谓辛开苦降法。
6、身热不扬：指身热稽留而热象不显，初扪皮肤不觉发热，久扪始感体温升高。
可伴见面色淡黄、足冷等症，为湿温初起，邪在卫气，湿中蕴热，热为湿遏之征象。
7、昏愦不语：指意识完全丧失，昏迷不语，属于神志异常中最严重者。
多为痰热阻闭心包所致。
若热闭心包而兼阳气外脱者，多伴见肢体厥冷、面色灰惨、舌质淡白、脉微细欲绝等症。
8、温毒（病）：一指病名，一指病因。
作为病名，是感受温毒病邪所引起的具有独特表现的一类温病，除具有一般温病的基本临床表现外，尚有局部红肿热痛及溃烂，或肌肤斑疹等特征，多具有传染性和流行性，多发于冬春两季，如大头瘟、烂喉痧、缠喉风、痄腮等。
9、战汗：指在温病发展过程中突见肢冷爪青，脉沉伏，全身战栗，继而全身大汗淋漓的表现。
多为热邪留连气分日久，邪正相持，正气奋起鼓邪外出的表现。
战汗之后，若脉静身凉，为邪随汗出，病情向愈；战汗之后，身热不退，烦躁不安，脉象急疾或神志萎靡，甚至昏迷，为邪盛正衰，病情危重。
此外，还有全身战栗而无汗出者，多因正气亏虚，不能托邪外达所致，预后较差。
温病学重点知识点总结温病学是中医学的重要分支之一，研究温病的病因、病理、诊断和治疗等内容。
下面是温病学的重点知识点总结：一、温病概述1.温病的定义、起源和发展历程。
2.温病的特点，如多见于秋冬季节、传染性强、发热等。
3.温病的分类，如外感温病、内伤温病等。
二、温病的病因病机1.外感温病的病因病机，如六淫之邪入侵、风暴热化等。
2.内伤温病的病因病机，如情志内伤、五脏功能失调等。
3.温病的传播途径和传播方式，如空气传播、飞沫传播等。
三、温病的症状和体征1.温病的表现特点，如高热、多汗、口渴、恶心呕吐等。
2.温病的常见症状和体征，如发热、咳嗽、腹痛、腹泻等。
3.温病的辨证要点，如热证、寒证、实证、虚证等。
四、温病的诊断1.温病的病史询问和体格检查，包括发热史、咳嗽史、鼻塞流涕等。
2.温病的辨证要点和辩证方法，如望诊、闻诊、问诊、切诊等。
3.温病的辅助检查，如血常规、X射线检查等。
五、温病的治疗原则和方法1.温病的治疗原则，如扶正祛邪、解郁利气等。
2.温病的治疗方法，如药物治疗、中药汤剂等。
3.温病的针灸疗法和其他疗法，如艾灸、拔罐等。
六、温病的预防和护理1.温病的预防措施，包括个人卫生、环境卫生等。
2.温病患者的护理原则，如保持休息、饮食调理等。
3.温病的合理用药和药物副作用的监测。
七、常见的温病及其治疗1.温病的常见类型，如流感、急性咽炎、急性胃肠炎等。
2.温病的辨证要点和治疗方法，如药物选择、剂量计算等。
3.温病的预后评估和康复指导。
八、温病学的发展现状和研究进展1.温病学的发展历程和研究方向。
2.温病学在中医临床实践中的应用。
3.温病学的新技术、新方法和新理论的出现和应用。
九、温病学的局限性和争议性问题1.温病学的发展面临的困境和挑战。
2.温病学中的争议性问题，如温病的定义和分类等。
总结：温病学涉及的知识点较多，包括温病的概述、病因病机、症状体征、诊断、治疗、预防护理等方面。
熟悉温病学的重点知识点，有助于提高对温病的认识和理解，并能更好地进行温病的辨证和治疗。
温病学绪论1.温病学：温病学是研究温病发生发展规律及其预防和诊治方法的一门临床学科。
2.温病：温病是由温邪引起的以发热为主症、具有热象偏重、易化燥伤阴等特点的一类急性外感热病3.温疫：温疫是指温病中具有强烈传染性和流行性的一类疾病4.温毒：温毒是指因感受温热毒邪而引起，临床除具一般温病的见症外，还具有局部红肿热痛，甚则溃烂，或发斑疹等独特表现的急性热病。
西医：颜面丹毒、猩红热、白喉、流行性腮腺炎等5.元代王安道提出概念上不得混与伤寒6.清代温病四大家：叶天士薛生白吴鞠通王孟英7.明清时期温病学主要成就概括吴又可《瘟疫论》——立杂气致病学叶天士《温热论》——创立卫气营血辩证理论体系薛生白《湿热病篇》——立湿热病专论吴鞠通《温病条辨》——倡导三焦辨证王孟英《温病经纬》第一章温病的概念1.热象：指性质属热的征象，证见发热、心烦、口渴、尿赤、舌红苔黄脉数等一组症候群2.温邪：是指外邪中具有性质属热、致病迅速、病位有别等特点的一类病邪。
包括①四时温病：风热、暑热、湿热、燥热、暑湿病邪②温热病邪③温毒④戾气等3.温邪的共同特性：①温热性质显著，致病后出现发热及相关热象②从外侵袭人体，由口鼻或皮毛而入，致病迅速③致病与时令季节密切相关，故又称时令温邪，或简称时邪④在一定条件下可以相互影响及转化，如热蒸湿动、寒郁化热等⑤不同温邪侵袭部位有别4.温病的特点：（1）致病因素的特异性（2）传染性、流行性、季节性、地域性（3）病理演变有一定的规律性（4）临床表现具有特殊性5.温病的范围及分类:（1）范围①根据发病季节、四时主气或病候特点命名：风温（冬温）、春温、暑温、暑湿、伏暑、秋燥、大头瘟、烂喉痧、暑燥疫、湿热疫等②现代医学：Ⅰ.具有温病特点的急性感染性疾病Ⅱ.具有温病特点的其他发热性疾病Ⅲ.具有温病特点的急性传染性疾病（2）温病的分类①按病因或病症性质分类：Ⅰ.温热类温病（除了湿热类的）Ⅱ.湿热类温病：湿温、暑湿、伏暑②按发病初起的见证分类A.新感温病：新感温病是指感受当令之邪即时而发，病发于表的温病B.伏气温病：伏气温病是指感受外邪伏藏于体内过时而发，初起病发于里的温病6.温病与伤寒鉴别：看看③丰富发展了温病的诊断方法④制定温病学各个阶段治疗原则第二章温病的病因与发病1.病因(1)风热病邪：风热病邪是在春季温暖多风，冬季应寒反暖的气候环境下形成的一种温邪，其引起的温病，在春季称风温，冬季称冬温致病特点：①多从口鼻而入，首先犯肺②易化燥伤阴③变化迅速(2)暑热病邪:暑热病邪是由夏季火热之气化生的一种温邪，可引起暑温病致病特点：①伤人急速先犯阳明气分②暑性酷烈，易耗气伤津③易直中心包，闭窍动风④易兼夹湿邪，郁阻气分(3)湿热病邪：湿热病邪多形成于长夏暑气犹盛，湿气偏重的气候条件下，可引起湿温病。
温病学重点1、温病名称的最早记载――《素问·六元正纪大论》，温病学形成于明清时期。
2、元末王履（字安道）在《医经溯洄集》明确提出温病热病不得“混称伤寒”，吴鞠通称其“是能脱却伤寒，辩证温病”3、叶天士《温热论》为温病奠定学科基础，提出“卫气营血”。
4、清代杨睿（字栗山）《伤寒瘟疫条辨》；陈平伯（字祖恭）《外感温病篇》；俞霖（字师愚）《疫疹一得》；柳宝诒（字谷孙）《温热逢源》；雷丰（字少逸）《时病论》；俞肇源（字根初）《通俗伤寒论》。
5.温病――是由感受温邪引起的以发热为主症，多具有热象偏重、易化燥伤阴等特点的一类急性外感热病。
6.温病分类：7.（1）根据病因性质分类：①温热类温病：风温、春温、暑温、秋燥、大头瘟、烂喉痧、暑燥疫治疗应以清热保津为原则；②湿热类温病：湿温、伏暑、湿热疫、霍乱。
治疗重在化湿透热。
8.（2）根据发病特点分：①新感温病—感受时令病邪后即时而发的温病。
如风温、秋燥、冬温等。
暑温、湿温发病后的证候特点与时令病邪的证候特点一至，仍属新感温病。
②伏邪温病春温、伏暑等。
9.7.温病特点：①有特异的致病因素――温邪（叶天士《温热论》明确提出温邪概念）；②多具传染性、流行性、季节性（温病的发生往往与季节有密切的关系，故有“四时温病”之称）、地域性③病程发展具有一定的规律性④临床表现具有特殊性8.温病的命名：①以发病季节为依据发于春季——春温，发于冬季——冬温；②以时令主气为依据风温、暑温、湿温；③发病季节结合季节主气如秋燥；④以临床特点为依据如大头瘟、烂喉痧、疟疾、霍乱；⑤根据疾病流行情况如瘟疫，或称天行病、时行病等。
9.广义伤寒是一切外感热病的总称；狭义伤寒是感受寒邪引起的外感热病。
10.瘟疫：“温”指疾病的性质，疫是指疾病具有强烈传染性并能引起流行。
联系起来说，瘟疫就是指温热性质的一类疫病。
（瘟疫是指温病中具有强烈传染性并能引起流行的一类，属于温病范围）11.风热病邪致病特点：多发生于冬春季节，先犯肺卫；易伤肺胃阴津；病情变化迅速12.暑热病邪致病特点：多发生于夏季。
发病可径犯阳明；易于耗气伤津；易致闭窍动风；夹湿邪为患13.湿热病邪致病特点：多发生于长夏。
起病较缓，传变较慢，病势缠绵，易于复发；病位以脾胃为主；易困遏清阳，阻滞气机（后期转归：即可伤阴也可伤阳）14燥热病邪致病特点：多发生于秋季。
病位以肺为主，初起以肺卫见症为主；易致津液干燥，在病之初起时即可有较明显的津液干燥的表现15.温热病邪致病特点：冬季感受寒邪，当时未发病，寒邪内郁日久化热，到春季再自里而外发为温病，称之为伏寒化温。
病初即导致里热证；病情较重而易闭窍、动风、动血；易耗伤阴液，后期多肝肾阴伤。
16.温毒病邪：把可以引起具有温热性质，且局部有肿毒特征一类外感热病的病因称为温毒，即温毒病邪。
具火热之性，致病具有局部红肿热痛的特点；攻窜流走，外窜经络、肌腠，上冲头面，下注宗筋、阴器；蕴结壅滞17.疫疠病邪：致病为强，众人触之即病；多从口鼻而入，有特异的病变定位；具有强烈的传染性，易引起流行；为病严重，病情凶险；致病有种属的选择性。
（名词：疫疠病邪——六淫邪气外具有强烈传染性，并能引起散播流行的一类致病因素）18.卫气营血辨证（清，叶天士）①卫分证：邪郁卫表，邪正相争。
以发热恶寒，口微渴为要点②气分证：邪正剧争，热炽津伤。
以壮热不恶寒，口渴，苔黄为要点③营分证：营热阴伤，扰神窜络。
以身热夜甚，时谵语，斑疹隐隐，舌红絳为要点④血分证：动血耗血，瘀热内阻。
以斑疹密布，出血及舌质深降为要点19.三焦辨证（吴鞠通）①邪在上焦热陷心包证：邪热内陷，机窍阻闭。
以神昏，肢厥，舌降为要点H湿蒙心包证：湿热酿痰，蒙蔽心包。
以神识昏蒙，苔腻为要点②邪在下焦肾精耗损证：热邪久羁，损耗肾阴。
以手足心热甚于手足背，舌降不鲜，干枯而萎，脉虚为要点虚风内动证：肾精虚损，肝失涵养，虚风内动。
以手指蠕动或瘛瘲，舌干绛而萎，脉虚为要点20.辨舌苔①苔白厚而粘腻湿热相搏于气分之象，多见于湿温病湿重于热阶段，湿阻气分而湿浊偏盛的病证。
如苔白厚腻，口中发甜，伴有舌上粘涎附着，口中吐厚涎沫者，为湿浊中阻之象，可见于湿邪困脾，浊邪上犯之证，又名脾瘅。
②苔白厚而干燥脾湿未化而胃津已伤的征象。
也可见于胃燥气伤、气不化液之证，即胃津不足不能上承，而肺气又受伤，气不能化液，故舌苔白厚而干。
③苔白腻而舌质红降一般属气分病变，为湿遏热伏之征象，是由湿热病邪在气分，湿邪阻遏而至热邪内郁不能外达所致。
④苔黄干燥气分邪热炽盛，津液受伤的征象，可见于邪热浮盛于阳明经或其他里热证。
⑤苔老黄燥裂多为阳明腑实、津液受伤之征象，同时可伴有腹部胀满疼痛，大便不通或热结旁流等症状。
⑥黄腻苔或黄浊苔湿热内蕴之征象，多见于湿热性温病湿热并重而盛于气分阶段。
⑦灰燥苔阳明腑实而阴液大伤之征象。
⑧灰腻苔为温病兼夹湿痰内阻的征象，多伴有胸痞脘闷，渴喜热饮，或吐痰浊涎沫等症状。
⑨舌尖红赤起刺一般为心火上炎之征象，在温病中亦可见于邪热初入营分时，多为红降舌之早期。
⑩实：舌质纯降鲜泽热入心包舌降而干燥邪热入营，营阴耗伤之征象。
如舌中心干降而周围尚润，为胃热抗盛而心营受劫。
○11虚：舌降光亮如镜镜面舌，胃阴衰亡的征象舌降不鲜，干枯而萎肾阴耗竭之征象，病情多危重，预后较差，多见于温病后期。
21.牙齿润燥①光燥如石多为胃热津伤，但肾阴未竭，病情尚不严重之征象。
这种齿燥常见于热盛阴伤之证，，但亦有见于温病初起者，此时多伴有恶寒无汗等卫表症状，属于卫阳郁闭，表气不通，津液一时不能上布所致，一经发散表邪，表气疏通，津液得以上布，其齿燥即可转润。
②燥如枯骨为肾阴枯竭，不能上承于齿的征象，多数预后不良。
22.辨斑疹斑是指皮疹点大成片，平摊与皮肤，有触目之形，而一般无碍手之质，压之色不退，消后不脱屑者；疹是皮疹中点小呈琐碎小粒，形如粟米，突出于皮肤之上，抚之碍手、压之而色退。
陆子贤——斑为阳明热毒，疹为太阴风热。
色泽（色泽愈深，病情越重）红火荣润——邪热壅滞不甚，血行较畅，正气尚盛，邪热有透外之机；鲜红如胭脂——血热炽盛；紫炽如鸡冠花——营血热毒深重；紫黑——火毒极盛危重之象。
23.白：在湿热性质温病发展过程中，皮肤上出现的细小白色疱疹，内含少量浆液。
诊断意义：①辨病证性质：临床上白多见于湿温、暑湿、伏暑等湿热性质温病，尤其对这些病证误用滋腻，或失于轻清开泄时更为多见。
②辨津气盛衰：透发后每见热势递减，神情清爽，为津气充足，正能胜邪，邪祛外达之佳象；如出空壳无浆，如枯骨之色，并见身热不退，神志昏迷等症，则为津气俱竭，正不胜邪，邪气内陷的危险征象。
24.发热类型：1.发热恶寒；2.寒热往来；3.壮热（病机：邪入气分，邪正剧争，邪热蒸腾于内外，里热蒸迫）4.日哺潮热；5.身热不扬；6.发热夜甚；7.夜热早凉；8.低热25.战汗：指热势持续壮盛日久的病人突然先出现全身战栗，继而全身大汗淋漓，汗出后热势骤降。
26.神志异常神志昏蒙：指表情淡漠，神呆寡言，意识模糊，呈朦胧状态，神志时清时昧，似醒似寐，时有谵语，甚时可见嗜睡如昏，但呼之能应。
为气分湿热之邪不解，蒸酿痰浊而蒙蔽心包，，扰及心神所致。
神昏谵语：见于热扰心包，或邪热闭于心包，或营热扰心，或血热扰心，或热闭心包扰乱神明，或热结肠腑热邪上扰心神，或热结肠腑而伴热陷心包之证。
27.痉病实痉虚痉病因实热因素虚热病机热炽痉挛水不逐木抽搐全身性，有力局限，无力状态幅度大，两目上视，牙关紧闭幅度小伴症颈项、胸腹、四肢等实热证候虚热证候28.温病主要治法（一）泄卫透表法――开泄腠理、疏解表邪、透疹外达。
用于温病初起，邪在卫表1、疏风泄热（银翘散，桑菊饮）――风温初起，风热病邪袭于肺卫2、透表清暑化湿（新加香薷饮）――夏用感受暑湿，复受寒邪侵犯肌表3、宣表化湿（藿朴夏苓汤）――湿温初起，湿热病邪侵于卫表4、疏表润燥（桑杏汤）――秋燥初起，燥热病邪伤于肺卫（二）清解气热法――清热保津，止渴除炽，使气分无形邪热或从外泄或从里解1、轻清宣气（栀子豉汤加瓜蒌、杏仁、芦根）――邪在气分，热郁胸肺，热势不甚而气失宣畅2、辛寒清气（白虎汤）――邪热炽盛于阳明气分，热势浮盛3、清热泻火（黄芩汤、黄连解毒汤）――邪热内蕴，郁而化火（三）和解祛邪――透解邪热，疏泄分消，宣通气机1、清泄少阳（蒿芩清胆汤）――邪热夹痰湿郁于少阳，柩机不利，胃失和降2、分消走泄（温胆汤加减或杏朴苓之类）――温病邪热与痰湿阻遏于三焦3、开达膜原（雷氏宣透膜原法）――湿热秽浊之邪郁伏膜原4、和解截疟（小柴胡加减）――疟疾病（四）祛湿清热法――宣通气机，运脾和胃，通利水道1、宣气化湿（三仁汤）――湿温初起，湿蕴生热，郁遏气机2、燥湿泄热（王氏连朴饮）――湿渐化热，湿热俱盛而蕴伏中焦3、分利湿邪（茯苓皮汤）――湿热郁阻下焦（五）通下逐邪法――通腑泄热，荡涤积滞，通瘀破结1、通腑泄热（调胃承气汤，大承气汤）――热结阳明，内结肠腑2、导滞通便（枳实导滞汤）——湿热积滞交结肠胃3、增液通下（增液承气汤）——肠腑热结而阴液亏虚4、通瘀破结（桃仁承气汤）——温病热瘀互结，蓄于下焦 （六）清营凉血法1、清营泄热（清营汤）――邪热入营分而未有明显动血者2、凉血散血（犀角地黄汤）――血热炽盛，热瘀交结迫血妄行3、气营两清（玉女煎，化斑汤，清瘟败毒饮）【玉女煎：生石膏，知母，麦冬，牛膝，熟地（玉女煎去牛膝、熟地加细生地、玄参方）化斑汤：生石膏，知母，生甘草，玄参，犀角，白粳米】（七）开窍息风法1、清心开窍（安宫牛黄丸，或至宝丹，紫雪丹）——温病患者热邪陷入心包2、豁痰开窍（菖薄郁金汤）——湿热郁蒸，酿生痰浊，蒙蔽机窍3、凉肝息风（羚角钩藤汤）——温病邪热内炽，引动肝风，风火相煽4、滋阴息风（大定风珠，三甲复脉汤）——温病后期因肝肾真阴亏损而致筋脉失于滋养，虚风内动（八）滋阴生津法1、滋养肺胃（沙参麦冬汤，益胃汤）2、增液润肠（增液汤）3、填补真阴（加减复脉汤）（九）固正救脱法1、益气敛阴（生脉散）2、回阳固脱（参附龙牡汤）29、风温：是感受风热病邪所引起的初起以肺卫表热证为症候特征的急性外感热病。
特点：多发于春冬两季；发病急骤，初起即见发热、恶风、咳嗽、口微渴、舌苔薄白、舌边尖红、脉浮数等肺卫见证，病变中期以邪热壅肺等气分里热证为主，后期多呈现肺胃阴伤证候；易逆传心包。
鉴别（春温）：风温与春温都可发生于春季。
风温病因是风热病邪，感邪后即发病，见肺卫表热证，春温是感受温热病邪伏而外发，初期即可见里热症候。
风温初起病变部位在肺卫，后期易出现肺胃阴伤之象。
春温初起病变部位在气分或营分，病情重，变化快，后期常见肝肾阴伤症候。
○一、邪袭肺卫发热、微恶风寒、口微渴、咳嗽、苔薄、脉浮数 辛凉解表 宣肺泄热 银翘散、桑菊饮○二、气分热盛：1、邪热壅肺 身热喘咳 清热宣肺 麻杏石甘汤、千金苇茎汤痰多而喘急显著者可加葶苈子、苏子等以降气平喘。
